phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Tôi bị dị ứng với thuốc giảm đau giãn cơ. Tôi uống thuốc này lúc bị sút lưng (phồng đĩa đệm). Vậy xin hỏi tôi có tiêm vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Nếu tình trạng dị ứng của anh/chị ở mức độ thông thường, không có phản vệ từ độ 2 trở lên, anh/chị vẫn có thể tiến hành tiêm chủng tại bệnh viện được.
user: Mẹ tôi bị ung thư vú giai đoạn 3 đang điều trị hóa trị, chưa mổ có nên tiêm vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Với tình trạng bệnh lý ung thư vú giai đoạn 3 và đang được điều trị hoá trị thì tạm hoãn tiêm phòng vaccine Covid-19.
user: Tôi bị K vòm hầu và viêm da cơ bì (do K gây ra) đã điều trị xong từ tháng 12/2020. Nhưng hiện nay vẫn phải uống thuốc hàng ngày, cơ thể rất nhạy cảm và dễ dị ứng các loại thực phẩm như bò, trứng, sữa, đồ biển. Vậy tôi có nên chích vaccine Covid-19 không? Vaccine nào là phù hợp? Chích tại đâu thì được (kể cả chích dịch vụ)?

assistant: Dị ứng nhẹ với các loại kháng nguyên, thức ăn, thuốc vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19. Đối với trường hợp của chị bị dị ứng với thức ăn, có bệnh lý nền nên tiêm vaccine Covid-19 tại khối bệnh viện hoặc các cơ sở Y tế đầy đủ điều kiện về hồi sức cấp cứu ban đầu. Ngoài ra, chị đang bị bệnh, điều trị bằng thuốc chưa rõ loại nào, do đó nên đến xin thêm ý kiến bác sĩ đang điều trị để chắc chắn rằng chị không đang dùng thuốc corticoid liều từ 2mg/kg/ngày trong 2 tuần, có đủ khả năng đáp ứng miễn dịch đối với vaccine Covid-19, sức khỏe đã ổn định. Khi đi tiêm, chị nên cung cấp đầy đủ các thông tin về dị ứng cũng như bệnh lý của bản thân để bác sĩ khám sàng lọc có lời khuyên cụ thể cho chị.
user: Đau bụng dưới bên phải âm ỉ là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Đau bụng dưới bên phải có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý vùng chậu và ổ bụng. Biểu hiện của các cơn đau bụng cũng đa dạng. Đau bụng dưới bên phải ở nữ rất đa dạng nguyên nhân và rất nhiều trong số đó liên quan tới các bệnh lý ảnh hưởng tới khả năng sinh sản của phụ nữ. Vì vậy, bạn không nên xem nhẹ các dấu hiệu đau bụng dưới bên phải. Bạn cần đi khám bác sĩ sớm, cung cấp thông tin chính xác cho bác sĩ nhằm đạt hiệu quả cao trong phát hiện và điều trị bệnh.
user: Cách đây 3 ngày e có test Covid. Có xếp hàng. Có giữ khoảng cách. Có mang khẩu trang. Nhưng lúc lấy mẫu thì kéo xuống và khi lấy xong em có khoảng 1 phút không mang khẩu trang vì em bỏ để thay cái mới. Xin hỏi vậy có khả năng lây nhiễm không. Vì trong lúc ngồi chờ kết quả có 2 ca duong tính và tuyệt đối không ngồi gần.

assistant: Theo như mô tả của bạn thì nguy cơ lây nhiễm virus SARS-CoV-2 là rất thấp. Khi bạn giữ đủ khoảng cách an toàn và mang khẩu trang đầy đủ, đúng phương pháp có thể yên tâm về sức khỏe của mình.
user: Khi nào viêm gan B được coi là mãn tính?

assistant: Nếu bạn đã kiểm tra ở 2 nơi đều có kết quả là viêm gan B thì có lẽ bạn đã bị viêm gan B thật. Nếu bạn mắc viêm gan B hơn 6 tháng thì đó gọi là mãn tính. Bác sĩ sẽ có một xét nghiệm gọi là IgM AntiHBc, xét nghiệm này sẽ biết chính xác là bạn có bị mãn tính hay không. Nếu bạn bị viêm gan B mạn tính bạn sẽ phải kiểm tra thêm men gan (AST/ALT) và tùy vào kết quả đó, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn nên theo dõi mỗi 3-6 tháng hay nên làm thêm một số xét nghiệm khác để hỗ trợ điều trị. Viêm gan B thông thường sẽ lây qua đường mẹ sang con, vợ sang chồng. Do đó nếu chồng bạn không mắc viêm gan B thì có thể anh ấy đã có kháng thể viêm gan B từ trước nên không bị lây từ vợ. Tuy nhiên để chắc chắn, nên đưa chồng bạn kiểm tra kháng thể Anti HBs, nếu kháng thể này cao thì không cần tiêm ngừa cho chồng bạn, nếu kháng thể này thấp hoặc không có thì nên tiêm ngừa cho chồng bạn ngay. Bạn cũng nên kiểm tra viêm gan B cho 3 con của bạn cho yên tâm. Tuy nhiên khả năng mắc bệnh của 3 bé là không cao vì thông thường theo quy trình gần đây thì các bé sinh ra có mẹ viêm gan B đều được tiêm kháng huyết thanh và tiêm ngừa viêm gan B ngay sau khi sinh bạn nhé.
user: Tiêm filler mũi bị hỏng, chảy dịch vàng có sao không?

assistant: Sau tiêm filler, nếu thấy vùng da mũi nhìn rất giống bị bỏng da . Đầu mũi chảy nước vàng thì rất có thể em bị biến chứng sau tiêm filler
user: Trẻ bị đi ngoài nhiều lần và có ít máu đỏ có sao không?

assistant: Bé nhà mình mới tiêm được 2 mũi vắc-xin 5 trong 1 nên giờ bé được 18 tháng tuổi sẽ tiêm tiếp vắc-xin 5 trong 1 lần thứ 3 mẹ nhé! Sau đó 1 năm mẹ cho bé tiêm mũi nhắc, lúc đấy bé sẽ tiêm vắc-xin 4 trong 1 và HiB vì vắc-xin 5 trong 1 không tiêm cho trẻ quá 24 tháng tuổi.
user: Cho em hỏi em bị viêm gan B vậy em có tiêm vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Đối với trường hợp của Anh/Chị, nếu bệnh lý hiện tại không phải đợt cấp, không phải điều trị gì thì Anh/Chị có thể tiêm chủng vaccine Covid-19 bình thường.
user: Nếu làm IUI thất bại và chuyển sang phương pháp IVF thì có cần phải làm lại các xét nghiệm nội tiết và tinh dịch đồ không? Xin bác sĩ cho biết thêm về chi phí cho trường hợp của em.

assistant: Hiện nay tại IVF Tâm Anh, các xét nghiệm nội tiết nữ có hạn sử dụng trong vòng 6 tháng đối với NB <40 tuổi và 3 tháng đối với NB >40 tuổi, xét nghiệm tinh dịch đồ có thể sử dụng được trong vòng ba tháng. Nếu các xét nghiệm của bạn còn hạn, bạn không bắt buộc làm lại các xét nghiệm đã có.
user: Phần lợi trùm bị rách có lành lại được không?

assistant: Trong trường hợp bạn đang mô tả đến sự mọc răng khác ở lợi thì lợi đó thông thường rách ra cho răng mọc lên bạn nhá nó không liền lên, nó sẽ rộng dần lên do cái răng mọc và đẩy lên dần. Còn nếu bạn mô tả không phải sự mọc răng, bạn cần đến thăm khám bác sĩ Nha khoa ngay.
user: Chỉ cho con bú một bên liệu có làm sao không?

assistant: Tuyến sữa là tuyến bán hủy, chu kỳ là 3 giờ tức là sau 3 giờ các nang tuyến tự vỡ ra để giải phóng sữa vào ống tuyến rồi bài xuất ra ngoài. Vậy trong quá trình em cho con bú, bé chỉ bú một bên thì bên còn lại sự sản xuất bài tiết sữa vẫn diễn ra. Sữa trong ống sữa là sữa mới được sản xuất. Hiện tại em vẫn có thể cho bé bú bình thường. Em nên vệ sinh sạch sẽ vú trước khi cho bé bú để đảm bảo vệ sinh
user: Bé 5 tháng rưỡi bị u xơ cơ ức đòn chũm, nằm sấp luôn há miệng, đầu to nhô về trước và sau là bị làm sao?

assistant: Bé bị u xơ cơ ức đòn chũm, bạn không mô tả cụ thể đã được điều trị ra sao nhưng hiện chưa khỏi. Do đó, bạn cần đưa bé đến khám tại các bệnh viện có chuyên khoa nhi để bé được các bác sĩ thăm khám kỹ, làm các xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh cần thiết để có chẩn đoán chính xác trạng bé 5 tháng rưỡi bị u xơ cơ ức đòn chũm nằm sấp luôn há miệng, đầu to nhô về trước và sau.
user: Em năm nay 30 tuổi có một bé trai một tuổi. Em bị tăng tuyến thượng thận bẩm sinh. Giờ vợ chồng em muốn sinh thêm nữa, nhưng sợ cháu sau bị giống bé đầu. Em có đọc trên mạng có nói nguy cơ bé sau bị là 25%. Vậy giờ có phương pháp, kỹ thuật nào để vợ chồng em có thêm cháu mà được bình thường không?

assistant: Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh là bệnh nội tiết di truyền do đột biến gen lặn trên nhiễm sắc thể số sáu, gây ra do giảm hoặc mất tổng hợp hoàn toàn enzym tham gia vào quá trình tổng hợp các hormon tuyến thượng thận. Các nhà nghiên cứu đã xác định được các đột biến gen này xảy ra chủ yếu trên gen CYP21A2. Bệnh mang đặc tính di truyền đơn gen lặn, nhiễm sắc thể thường và tuân theo quy luật di truyền của Menden. Trong phả hệ của người bệnh, người mang gen dị hợp tử có kiểu hình bình thường nhưng nguy cơ truyền gen bệnh cho con. Nếu hai người mang gen dị hợp tử kết hôn với nhau, khả năng 25% con sinh ra sẽ bị bệnh. Nếu trường hợp hai vợ chồng bạn có nguy cơ di truyền bệnh lý này cho các con, bạn có thể làm thụ tinh ống nghiệm (IVF) và làm sàng lọc đơn gen bệnh lý này cho phôi (PGT-M) để tạo và tìm ra những phôi không có nguy cơ hoặc không mang gen bệnh, sau đó chuyển phôi cho người mẹ để có những em bé khỏe mạnh.
user: Tai biến, chân tay tê bì điều trị như thế nào?

assistant: Nếu vấn đề chính là rối loạn điện giải, nhiễm trùng huyết và gan thận, bạn nên đưa bố đến khám chuyên khoa Nội tiết hoặc Nội tổng quát. Về thần kinh, bác sĩ khám cần xem lại phim CT/MRI não để đánh giá lại tổn thương não mới có thể có được kế hoạch phòng ngừa đột quỵ tái phát, điều trị giảm đau thần kinh và phục hồi chức năng tối ưu.
user: Nữ giới uống cùng lúc sắt, canxi, omega 3 có được không?

assistant: Sắt và canxi là 2 khoáng chất thiết yếu của cơ thể. Tuy nhiên, canxi làm cản trở khả năng hấp thu sắt vì thế không nên uống sắt cùng thời điểm với canxi mà nên cách nhau khoảng 4 giờ. Với omega 3, không có tương tác giữa chất này với 2 khoáng chất kể trên. Do vậy, bạn có thể dùng đồng thời với hoặc sắt hoặc canxi.
user: Chỉ số đường huyết khi đói 9.8mmol/l, khi no 11.9 mmol/l có phải uống thuốc không?

assistant: Tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh đái đường : (1) Glucose đói >= 7mmol/l, (2) Glucose bất kỳ >= 11.1 mmol/l. Em có xét nghiệm, kết quả chỉ số đường huyết khi đói 9.8mmol/l, khi no 11.9 mmol/l, kết quả này cho thấy em đã bị bệnh đái tháo đường. Em nên khám chuyên khoa Nội tiết để bác sĩ tư vấn điều trị và theo dõi lâu dài.Ngoài ra, em phải thực hiện chế độ ăn kiêng, năng vận động và uống thuốc đái đường. Không nên để kéo dài mà sinh nhiều biến chứng nguy hiểm.
user: Tiểu cầu giảm có phải mắc sốt virus không và nên điều trị thế nào?

assistant: Có rất nhiều bệnh lý gây ra tình trạng giảm tiểu cầu trong máu như: nhiễm virus liên quan đến tủy xương (Sốt xuất huyết-nhiễm virus Dengue, quai bị, rubella, thủy đậu, viêm gan B-C, . . ), xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn, xơ gan, suy tủy, ung thư máu, do dùng thuốc (Heparin, chloramphenicol, quinine, rifampin. . ), do hóa trị, xạ trị . . v. v. Mỗi bệnh đều có cách phát hiện và điều trị khác nhau.
user: Phổi trái xẹp hoàn toàn có ảnh hưởng tới phổi phải không?

assistant: Xẹp phổi có nhiều nguyên nhân gây nên như: Khối u phát triển trong đường thở, tích tụ chất nhầy, khối u, tràn dịch màng phổi, sẹo phổi....Để có thể trả lời cụ thể câu hỏi “Phổi trái xẹp hoàn toàn có ảnh hưởng tới phổi phải không?” bạn cần khám trực tiếp, kiểm tra Film chụp (khuyến cáo chụp cắt lớp vi tính) và có thể phải nội soi phế quản.Qua kết quả thăm khám, bác sĩ mới có đủ cơ sở để kết luận cho bạn về tình trạng hiện tại cũng như đưa ra hướng điều trị trong trường hợp cần thiết, mục đích để cải thiện sức khỏe của bạn.
user: Chăm sóc trẻ sốt phát ban tại nhà như thế nào?

assistant: Để đảm bảo sức khỏe thì cháu cần được tăng cường bú sữa mẹ, vệ sinh thân thể sạch sẽ, đặc biệt khi cháu đi tiêu, gia đình cần vệ sinh sạch sẽ vùng hậu môn cho cháu để tránh tình trạng bị hăm tã. Bên cạnh đó, gia đình cần theo dõi cháu thường xuyên, khi có những dấu hiệu bất thường thì cần nhanh chóng đưa trẻ đến các trung tâm y tế để thăm khám và điều trị, tránh để các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
user: Điều trị viêm da mủ như thế nào nhanh khỏi?

assistant: Viêm da mủ thường do tụ cầu (viêm nang lông, nhọt), do liên cầu (chốc, viêm quầng) và viêm da mủ hoại thư hiếm gặp. Bạn không cung cấp thông tin về triệu chứng hay hình ảnh sang thương da nên không thể xác định được thể bệnh và điều trị thích hợp.Tuy nhiên, nếu thật sự là tình trạng viêm da mủ thì bạn cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa Da liễu để khám và có phác đồ điều trị thích hợp, không nên tự ý dùng thuốc để điều trị tình trạng da này.
user: Người có nhiều bệnh lý nền, tim mạch, huyết áp, tiểu đường... có tiêm vaccine Covid19 được không? Nhờ chuyên gia hỗ trợ tư vấn giúp em với ạ!? Em bối rối quá vì đã có nhiều trường hợp không hay xảy.

assistant: Nếu các bênh lý nền của anh trong giai đoạn ổn định, 3 tháng gần đây không tiến triển, không thay đổi phác đồ điều trị thì anh có thể tiêm ngừa vaccine Covid tại các cơ sở bệnh viện.
user: Khi tôi 18 tuổi kinh nguyệt không đều. Đến năm 26 tuổi tôi lập gia đình, không có kinh nguyệt. Việc quan hệ cũng rất khó khăn, nay tôi lập gia đình được ba năm 6 tháng nhưng chưa có bầu, có đi khám nhưng bác sĩ cho thuốc về uống, không tư vấn gì thêm. Đến nay tình trạng vẫn vậy. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp.

assistant: Như chị kể đã không có kinh nguyệt nhiều năm nên khả năng rất khó để có thể mang thai tự nhiên hay thậm chí làm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
user: Thỉnh thoảng đau bụng, đau tức ngực kèm chóng mặt là bệnh gì?

assistant: Bạn có triệu chứng đau bụng âm ỉ, đau tức ngực, chóng mặt thì bạn nên đăng ký khám tổng quát kiểm tra sức khỏe, không chỉ trong thiếu máu thiếu sắt gây chóng mặt mà còn nhiều bệnh khác liên quan chóng mặt và đau đầu. Các xét nghiệm kiểm tra bao gồm công thức máu, sinh hóa kiểm tra, chụp X - quang ngực.
user: Vợ chồng tôi đã có một con gái, khi muốn có đứa thứ hai thì không được, trong khi vợ chồng tôi sinh hoạt "thả cửa". Đi khám bác sĩ bảo vợ tôi bị tắc buồng trứng. Bác sĩ cho tôi hỏi đây có phải là nguyên nhân mà đến nay vợ chồng tôi chưa có con không? Ở trường hợp của vợ chồng tôi, nên làm IVF hay IUI là phù hợp?

assistant: Phụ nữ có hai vòi tử cung là đường di chuyển của tinh trùng vào gặp noãn (hay trứng). Nếu tắc một trong hai con đường sẽ làm giảm khả năng thụ thai. Nếu tắc cả hai không thể có thai tự nhiên mà phải can thiệp bằng thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Xác định tắc vòi tử cung chính xác nhất là mổ nội soi xác định, còn lại các phương pháp khác đều có tỷ lệ âm tính giả (tức là phương pháp trả lời tắc nhưng thực tế không tắc, vấn đề này do nhiều nguyên nhân). Nếu thực sự tắc vòi trứng là một phần nguyên nhân hiếm muộn. Nếu thực sự tắc vòi trứng là một phần nguyên nhân hiếm muộn. Nếu tắc cả hai vòi trứng chỉ còn cách làm IVF, nếu chỉ tắc một bên mà các vấn đề sức khoẻ khác của hai vợ chồng bình thường thì có thể làm IUI (bơm tinh trùng vào buồng tử cung).
user: Đau trong sườn phải khi nằm nghiêng bên phải và thở khò khè là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Theo mô tả của bạn, các triệu chứng bạn gặp phải trước hết phải nghĩ đến phổi. Bạn nên đi chụp phổi, nếu không có gì đặc biệt cả thì nên nghĩ đến đau do thần kinh liên sườn.
user: Phẫu thuật có thể ngăn chặn các triệu chứng lạc nội mạc tử cung không?

assistant: Phẫu thuật có thể sẽ được bác sĩ áp dụng trong trường hợp người bệnh bị các cơn đau dữ dội hoành hành mặc dù đã dùng các loại thuốc hỗ trợ khác, hoặc trong trường hợp khối u nang của bệnh nhân lớn hơn 1, 5 inch. Việc phẫu thuật cắt bỏ để tránh trường hợp khối u nang bị vỡ sẽ gây ra các tác hại nghiêm trọng đến người bệnh. Đôi khi, bác sĩ cũng có thể thực hiện rút dịch trong u nang. Việc cắt bỏ khối u nang nội mạc tử cung có thể làm giảm các cơn đau và ngăn ngừa các u nang khác phát triển. Đối với bệnh nhân không có ý định sinh con thì có thể chỉ định cắt bỏ buồng trứng hoặc cắt bỏ tử cung. Đối với một số trường hợp, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp như phẫu thuật cắt bỏ mô lạc nội mạc tử cung để tạo điều kiện cho tinh trùng tiếp xúc và thụ tinh với trứng.
user: Lọc máu trong điều trị viêm tụy cấp có biến chứng gì không?

assistant: Việc lọc máu trong viêm tụy cấp thường có những biến chứng hay gặp sau đây: Chảy máu chỗ đặt catheter. Tụt huyết áp. Phản ứng dị ứng với màng lọc, huyết tương truyền vào.
user: Chỉ số xét nghiệm Bilirubin là 51 phimol/l có sao không?

assistant: Chỉ số cho phép của Bilirubin trong nước tiểu: 0. 4-0. 8 mg/dl hoặc 6. 8- 13. 6 mmol/l. Thông thường Bilirubin sẽ thải qua đường phân, trong nước tiểu không có Bilirubin hoặc nếu có thì rất ít. Lượng Bilirubin trong nước tiểu tăng là dấu hiệu cảnh báo về các bệnh lý ở gan và túi mật. Bilirubin nước tiểu xuất hiện trong xơ gan, bệnh lý gan, viêm gan do nhiễm khuẩn, virus, hủy tế bào gan, tắc ống mật chủ. . . Với kết quả của bạn, bác sĩ chưa rõ đơn vị như thế nào, nếu là 51 mmol/l thì tăng cao hơn so với bình thường. Bạn nên đến khám chuyên khoa tiêu hóa và làm thêm xét nghiệm chức năng gan, mật để bác sĩ có thể kết luận chính xác.
user: Thuốc nào chống chỉ định khi gây mê cho bệnh nhân Thalassemia cắt lách?

assistant: Thalassemia là bệnh thiếu máu tán huyết bẩm sinh, biểu hiện chính là thiếu máu. Bệnh Thalassemia cũng có triệu chứng lâm sàng khác nhau được phân ra 3 mức độ nặng, trung bình và nhẹ. Thể nặng có thể phải truyền máu thường xuyên, các biến chứng nặng nề như chậm phát triển thể lực, biến dạng xương, suy tim, xơ gan. Cắt lách có chỉ định khi truyền máu không hiệu quả hoặc lách quá to gây đau ảnh hưởng lớn cho người bệnh. Khi gây mê cho bệnh nhân thalassemia cần đánh giá kỹ mức độ thiếu máu, tình trạng đông máu và các rối loạn thứ phát và chuẩn bị các chế phẩm máu phù hợp đề phòng trong trường hợp cần truyền máu khẩn cấp đồng thời phải chuẩn bị sẵn cho tình trạng đặt ống nội khí quản khó khăn và tình trạng tổn thương các cơ quan quan trọng.Khi gây mê cho bệnh nhân thalassemia, các thuốc mê tĩnh mạch và thuốc mê hô hấp thông thường đều có thể dùng được. Tuy nhiên cần đánh giá chức năng tim phổi, tình trạng huyết động, gan, thận và nguy cơ đặt nội khí quản khó để có phương án gây mê tốt nhất và lựa chọn các thuốc ít ảnh hưởng nhất cũng như liều dùng phù hợp cho tình trạng bệnh lý của từng bệnh nhân.
user: Tôi đang bị viêm gan siêu vi B có nên tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, người có bệnh nền nếu đã được điều trị ổn định/đã khỏi vẫn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19. Trường hợp bệnh viêm gan siêu vi B của bạn, nếu đã điều trị ổn định, bệnh đã được kiểm soát thì bạn vẫn được tiêm vaccine Covid-19. Khi đi tiêm ngừa bác sĩ khám sàng lọc sẽ thăm khám đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn trước khi chỉ định tiêm. Điều quan trọng là bạn nên tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sỹ về theo dõi các phản ứng sau tiêm chủng để kịp thời xử trí khi có dấu hiệu bất thường xảy ra.
user: Chấn thương vùng hàm dưới gây lệch mặt có khắc phục được không?

assistant: Tình trạng mặt của bạn thỉnh thoảng đau nhức, mặt bị lệch có thể là do di chứng của chấn thương hàm dưới cách đây 10 năm, cũng có thể là do bất thường trong quá trình phát triển vùng mặt. Tuy nhiên, hiện nay, các bác sĩ có thể chỉnh sửa gần như tất cả các biến dạng vùng mặt. Vì thế, bạn đến khám chuyên khoa Răng hàm mặt để được các bác sĩ tư vấn cụ thể.
user: Chồng em bị biến chứng quai bị cách đây sáu năm. Hiện tại, một bên tinh hoàn bị teo, làm tinh dịch đồ rất ít tinh trùng và yếu. Bác sĩ nói tinh trùng của chồng em không đủ để làm IUI. Chồng em có hút thuốc và nhậu, có hạn chế nhưng không bỏ được. Bác sĩ cho em hỏi có cách nào làm tăng số lượng và chất lượng tinh trùng không? Vì hiện tại kinh tế vợ chồng em chưa đủ để thực hiện IVF.

assistant: Đối với trường hợp của anh, khả năng cải thiện về số lượng và chất lượng tinh trùng là rất khó. Thứ nhất, tinh hoàn của anh đã bị teo và khả năng sinh tinh đã giảm. Thứ hai, khả năng sinh lý yếu nên việc giao hợp tự nhiên để có thai cũng rất thấp. Anh nên đến khám bác sĩ để xác định xem có nguyên nhân nào kèm theo hay không. Nếu có nguyên nhân kèm theo như giãn tĩnh mạch thừng tinh hay một số yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh tinh, bác sĩ sẽ giúp anh giải quyết những khó khăn này. Trong trường hợp vẫn không cải thiện được khả năng sinh tinh, anh có thể được điều trị ở một bước cao hơn là điều trị hỗ trợ sinh sản, trong đó có phương pháp thụ tinh ống nghiệm (IVF).
user: HbA1Cb: 7%, chỉ số đường huyết lúc đói: 8.5 mmol/L có phải bị tiểu đường không?

assistant:  Bệnh tiểu đường là tình trạng rối loạn chuyển hóa insulin khiến glucose trong máu tăng cao. Chỉ số đường huyết được phân thành 4 loại: đường huyết bất kỳ, đường huyết lúc đói, đường huyết sau ăn 1h và sau ăn 2h và đường huyết được thể hiện qua chỉ số HbA1C. Chỉ số đường huyết lúc đói được đo lần đầu vào buổi sáng nhịn ăn ít nhất 8h trở nên lúc đó bạn chưa ăn hay uống bất kỳ loại thực phẩm nào. Đường huyết lúc đói mục tiêu là: 4-7.2 mmol/L, HbA1c mục tiêu: 6.5-7%. Đường huyết trong máu lúc đói của bạn chưa đạt mục tiêu. Bạn cần khám bác sĩ nội tiết để hiểu cơ chế đái tháo đường và rút ra phương pháp tốt nhất cho bản thân. Ngoài ra, để duy trì mức độ đường huyết ổn định lành mạnh cần có chế độ ăn uống khoa học, tập thể dục và duy trì một lối sống khỏe mạnh để duy trì mức đường huyết tốt. Bạn có thể tham khảo một số cách sau để giúp đường huyết ổn định hơn:Bổ sung thực phẩm màu xanh và đỏ tươi: Các loại thực phẩm có chứa anthocyanins có trong các thực phẩm màu xanh và đỏ tươi như: nho, dâu và quả mọng giúp kiểm soát lượng đường huyết tốt hơn.Theo dõi đường huyết thường xuyên và đều đặn.Uống đều đặn thuốc hạ đường huyết hay tiêm insulin: Cần uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh những tác dụng phụ không mong muốn, tuân thủ theo đơn thuốc, lộ trình điều trị của bác sĩ, không được tự ý thay đổi liều lượng thuốc hay thêm thuốc mới mà không có sự đồng ý của bác sĩ;Thực hiện chế độ ăn hợp lý, cân đối các thành phần: Thành phần dinh dưỡng hàng ngày được khuyến nghị là glucid 50- 60%, protid 15- 20%, lipid 20 – 30% tổng số calo trong ngày. Đặc biệt không được bỏ qua bữa sáng do ăn sáng giúp ổn định lượng đường huyết suốt cả ngày. Kết hợp lành mạnh protein, tinh bột và chất béo cộng với các loại trái cây hoặc các loại hạt sẽ giúp bạn duy trì một lượng đường huyết ổn định;Tập thể dục: Bạn nên tập thể dục thường xuyên, tối thiểu 30 phút mỗi ngày, 5 ngày/tuần, lưu ý kiểm tra đường huyết, huyết áp, tình trạng tim mạch trước khi tập. Việc đổ mồ hôi trong khi tập thể dục giúp bạn ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Khi duy trì một chế độ tập luyện phù hợp lâu dài, các tế bào sẽ trở nên nhạy cảm hơn với insulin.Uống sữa: Các sản phẩm từ sữa góp phần làm giảm đáng kể nguy cơ kháng insulin, vì các protein và enzyme trong sữa đã làm chậm sự chuyển hóa lượng đường trong thức ăn thành lượng đường trong máu. Uống sữa mỗi ngày có thể giảm được nguy cơ kháng insulin lên tới 20%.
user: Bị cận và loạn, lúc mắt phải nhìn rõ lúc mắt trái nhìn rõ là do đâu?

assistant: Theo những thông tin mà em chia sẻ thì theo chị, những vấn đề đó phụ thuộc vào kính mắt em mang, nếu được em hãy đến phòng khám chuyên khoa mắt thuộc hệ thống Y tế Vinmec nơi gần nhất để được Bác sĩ chuyên khoa khám khúc xạ tốt nhất và tư vấn kỹ lưỡng tính trạng mắt của em
user: Đau bụng, khó đi ngoài sau sinh phải làm sao?

assistant: Để đảm bảo sức khỏe, tình trạng của vợ bạn tốt nhất là nên đưa đi khám bác sĩ chuyên khoa Nội tiêu hóa ngay bạn nhé!Bạn có thể thăm khám tại các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để được bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm tư vấn kỹ càng hơn.
user: Xuất huyết não thùy thái dương do tai biến có nguy hiểm không?

assistant: Theo những thông tin nhận được, bạn mắc bệnh xuất huyết não vùng thái dương (T). Tổn thương xuất huyết não vẫn tồn tại trên phim chụp MRI 1 thời gian dài. Bạn cần được chẩn đoán rõ là xuất huyết não mới xuất hiện hay tổn thương cũ từ tháng 06/2020. Vì vậy, để xác định chẩn đoán, bạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa Thần Kinh đột quỵ để được tư vấn về tình trạng bệnh.
user: Nước tiểu hơi ngọt có phải do ăn nhiều đồ ngọt gây ra không?

assistant: Người bình thường thì trong nước tiểu không bao giờ có đường (Glucose), cho dù người đó có ăn nhiều đường. Nhưng khi có đường trong nước tiểu thì có thể người đó bị bệnh đái tháo đường, hoặc ngưỡng thận bài tiết Glucose bị thấp.Khi khám sức khỏe bạn được nhắc nhở là nước tiểu hơi ngọt, bác sĩ không rõ dựa vào đâu để kết luận nước tiểu của bạn hơi ngọt. Tuy nhiên bạn nên kiểm tra xem mình có bị đái đường không? Nếu bạn đã khám sức khỏe, bạn đã làm xét nghiệm đường máu chưa? Nếu bạn chưa làm thì nên làm xét nghiệm để loại trừ bệnh đái tháo đường.
user: Bao giờ vaccine Covid-19 tiêm dịch vụ ạ?

assistant: Hiện tại Chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm cho các đối tượng được ưu tiên, vì vậy nếu anh/chị thuộc diện được tiêm theo chính sách thì có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra nếu chưa thuộc nhóm đối tương ưu tiên theo NĐ 21-CP thì anh/chị vui lòng chờ.
user: Tôi bị dị ứng với các loại thức ăn như hải sản, thịt gà có được tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Đối với các trường hợp dị ứng dị ứng nặng theo khuyến cáo của Bộ Y tế, anh nên tiêm chủng ở các bệnh viện để có thể đảm bảo an toàn cho chính bản thân mình. Đối với những trường hợp dị ứng nhẹ hơn, anh có thể tiêm chủng ở các cơ sở ngoài bệnh viện như VNVC. Tuy nhiên, nếu tình trạng dị ứng nếu phải nhập viện điều trị với chẩn đoán phản vệ độ II thì mới thuộc nhóm chống chỉ định với tiêm vaccine Covid-19.