phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Xước giác mạc do dính thuốc tê có sao không?

assistant: Xước giác mạc do dính thuốc tê có thể gây ra những triệu chứng khó chịu ở giai đoạn đầu như: Đau nhức mắt, đỏ mắt, nhìn mờ, khó mở mắt, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng,...Tuy nhiên, nếu được xử lý sớm và không để bị nhiễm khuẩn thì giác mạc sẽ chóng liền và khi đó các triệu chứng khó chịu sẽ thuyên giảm nhanh chóng.Bởi vậy, bạn cần đến khám chuyên khoa Mắt ngay để bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phương pháp điều trị giúp giảm bớt triệu chứng khó chịu cũng như mau chóng lành bệnh.Trong khi chưa đến khám được, bạn nên rửa mắt bằng nước muối sinh lý ngày 4 - 6 lần, tránh day dụi mắt, nếu thấy biểu hiện khó chịu tại mắt tăng lên, bạn cần đến khám chuyên khoa Mắt ngay.
user: Tiểu dắt có phải do kích thích bàng quang không?

assistant: Theo thông tin bạn cung cấp thì khả năng cao bị nhiễm khuẩn tiết niệu (vì có tiểu dắt) nhưng có rất nhiều nguyên nhân như nhóm nhiễm khuẩn do vi khuẩn, nấm và nhóm không nhiễm khuẩn như sỏi đường tiết niệu, u. Bạn đã xét nghiệm nước tiểu, siêu âm tiết niệu đều bình thường. Do đó, bạn cần khám ngay lại chuyên khoa Thận làm thêm các xét nghiệm khác như soi bàng quang, chụ cắt lớp vi tính, cấy nước tiểu,...
user: Trẻ sinh non bị vàng da có nguy hiểm không? Điều trị thế nào?

assistant: Bé sinh non vàng da thì em nên cho cháu đi khám để xác định mức độ vàng da trên lâm sàng và trên kết quả xét nghiệm Bilirubin, từ đó mới quyết định cho chiếu đèn hay không em nhé
user: Từng bị viêm tụy cấp, làm thế nào để không ảnh hưởng đến thai kỳ?

assistant: Bạn cần khám Bác sĩ chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn chế độ ăn uống và theo dõi Bilan lipid máu trong giai đoạn có thai.
user: Da dương vật nổi mụn, có mùi hôi, chảy máu là dấu hiệu bệnh lý gì?

assistant: Dây thần kinh lưng dương vật là tổ chức nằm sâu dưới da và không thể thấy được. Da dương vật nổi mụn có mùi hôi là có thể em bị viêm nhiễm từ các loại vi trùng, nấm, virus, . . . thường nhất là lây qua đường tình dục. Có rất nhiều bệnh lý có cùng biểu hiện như trên nên em phải đi khám để được chẩn đoán và điều trị nhé.
user: Xét nghiệm HBV - DNA kết quả 210 copies/ml có nguy hiểm không?

assistant: HBV - DNA là một xét nghiệm quan trọng để đánh giá lượng virus cũng như theo dõi đáp ứng điều trị viêm gan B. Thông thường, giá trị trung bình của HBV-DNA: Từ 10^3 - 10^5 copies/ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép chưa mạnhTừ 10^5 - 10^7 copies/ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép tương đối mạnhTừ vượt ngưỡng 10^7 copies/ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép rất mạnh. Hàm lượng virus trong máu người bệnh càng cao thì nguy cơ gan tổn thương cũng như biến chứng xơ gan và ung thư gan càng lớn. Bên cạnh đó, càng dễ lây nhiễm cho người khác.
user: Điều trị viêm tai giữa ở phụ nữ đang cho con bú như thế nào?

assistant: Viêm tai giữa mạn tính thường có những đợt tái phát liên quan đến viêm mũi họng. Nó phụ thuộc vào việc vệ sinh tai có tốt hay không, đề kháng miễn dịch bản thân. Nếu như tái phát liên tục sẽ có thể tiến triển thành viêm tai xương chũm, tổn thương vào sâu hơn, nguy hiểm hơn. Triệu chứng bệnh nặng lên là tái phát chảy mủ tăng, đau đầu, nghe kém, sốt, mệt mỏi. . . Vì thế em nên phải đi khám Tai Mũi Họng ngay để được chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh hiện nay và có những phương pháp điều trị bệnh càng sớm càng tốt.
user: Tôi bị suy thận mãn 18 năm. Ure 16.5. Creatinin là 281 thì có tiêm phòng vaccine Covid-19 được không? Và tôi muốn tiêm vaccine Pfizer thì đăng ký tiêm ở đâu? Năm nay tôi 58 tuổi.

assistant: Như thông tin anh/chị cung cấp thì đã bị suy thận mạn 18 năm, chỉ số Ure 16. 5mmol/l, chỉ số Creatinein 281 micromol/L ở mức độ suy thận độ III. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế về khám sàng lọc trước tiêm vaccine Covid-19, đối với trường hợp của anh/chị nếu thời gian qua tình trạng bệnh đã ổn (không cần nhập viện điều trị). Anh/chị vẫn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19. Hiện nay, vaccine phòng bệnh Covid-19 đang được triển khai tiêm miễn phí cho các nhóm đối tượng ưu tiên theo quy định của Nhà nước và Bộ Y tế là vaccine Astrazeneca/Moderna/Pfizer/Sinopharm. Theo thông tin từ Cơ quan Phát triển quốc tế Mỹ (USAID), 2 triệu liều vaccine ngừa Covid-19 Moderna đã về đến sân bay Nội Bài (Hà Nội) và Chính phủ chưa có cơ chế triển khai tiêm chủng loại vaccine này.
user: Tiêm vaccine Covid-19 có ảnh hưởng đến quá trình kinh nguyệt không? Em đã tiêm vaccine cách đây 10 ngày, hiện tại tới ngày kinh nguyệt, em thấy kinh ra rất ít, đôi khi lại cách một ngày mới ra lại (bất thường so chu kinh nguyệt bình thường của em).

assistant: Hiện chưa có bằng chứng khoa học về việc vaccine Covid-19 có ảnh hưởng đến chu kì kinh nguyệt của nữ giới hay không, với tình trạng của chị nên theo dõi thêm những bất thường để kịp thời thăm khám chuyên khoa và có những can thiệp điều trị đúng đắn.
user: Tôi bị dị dạng mạch máu não có nên tiêm vaccine ngừa Covid-19 không?

assistant: Dị dạng mạch máu não là một bệnh lý nguy hiểm, có nhiều vấn đề lớn đối với sức khỏe. Bệnh thường có phác đồ điều trị khác nhau tùy vị trí mạch máu dị dạng. Do vậy về trường hợp của anh/chị cần có ý kiến của bác sĩ điều trị về việc tiến triển, phác đồ điều trị sau đó mới có được khuyến cáo vụ thể về việc tiêm phòng vaccine Covid 19. Theo hướng dẫn hiện nay của Bộ Y tế việc tiêm phòng trên đối tượng bệnh lý nền ổn định cần được theo dõi sát phản ứng sau tiêm và nên được tiêm trong Bệnh viện để được theo dõi và xử trí kịp thời.
user: Điều trị mày đay sau sinh như thế nào?

assistant: Bạn bị nổi mày đay, đã điều trị bằng thuốc kháng Histamin nhưng không đỡ, có thể mày đay của bạn là mày đay sau sinh (liên quan đến thai nghén) hoặc mày đay mạn tính, cả hai tình trạng này đều cần được điều trị và theo dõi lâu dài (thường trong vài tháng) và loại tìm các nguyên nhân có thể gây mày đay mạn tính để điều trị bệnh nguyên nhân đi kèm. Các thuốc điều trị mày đay mạn tính (mày đay kéo dài trên 6 tuần) phụ thuộc vào mức độ bệnh của bạn, thường sẽ có các bậc điều trị và cần tăng bậc nếu không đáp ứng. Để có được chẩn đoán và phương pháp điều trị phù hợp, bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng để được tư vấn cụ thể.
user: Tai phải bị ù to, đau nhức phải làm sao?

assistant: Ù tai là triệu chứng của nhiều bệnh lý, nguyên nhân ù tai có thể gặp trong viêm tai ngoài, viêm tai giữa, thủng màng nhĩ, u vòm, do tai trong, do u não - u dây thần kinh thính giác,... Như đề cập nguyên nhân ở trên, ù tai gặp trong nhiều bệnh lý phức tạp, tùy mỗi bệnh lý sẽ có cách điều trị khác nhau. Em nên khám chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ khám lâm sàng nội soi, đo thính lực, đo nhĩ lượng, chụp CT Scan cũng như MRI để kiểm tra nhằm chẩn đoán và có phương pháp điều trị phù  hợp. Nếu em còn thắc mắc về việc tai phải bị ù to, em có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn em đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc em có thật nhiều sức khỏe.Trân trọng!
user: Tôi bị viêm gan B mãn tính, men gan ổn định, không uống thuốc, tôi muốn tiêm vaccine ngừa Covid-19 có được không và tôi cần đăng ký tiêm dịch vụ ở đâu?

assistant: Đối với tình trạng bệnh viêm gan B ổn định, chị có thể tiêm vaccine Covid-19 như những người bình thường khác.
user: Mắc đa nhân thùy trái tuyến giáp nghi ngờ carcinom thể nhú nên làm gì?

assistant: Carcinoma thể nhú tuyến giáp có thể phẫu thuật cắt bán phần hay toàn phần tuyến giáp để điều trị còn tùy theo mức độ ác tính, xâm lấn của khối u.Trong trường hợp người nhà em, mắc đa nhân thùy trái tuyến giáp nghi ngờ carcinom thể nhú, em nên đưa người nhà đi khám chuyên khoa để được làm xét nghiệm thăm dò đánh giá thêm trước khi quyết định phẫu thuật.
user: Người mắc bệnh lao phổi cần làm gì để hạn chế lây nhiễm?

assistant: Vi khuẩn lao chỉ có nguy cơ lây nhiễm khi bệnh lao chưa được điều trị. Em đã hoàn tất liệu trình điều trị, hiện khỏe mạnh thì không có nguy cơ lây nhiễm cho người xung quanh. Em chỉ nên tiêm vắc-xin phòng các bệnh do vi khuẩn phế cầu (1 mũi duy nhất) và vắc-xin phòng cúm hằng năm. Bên cạnh đó, em nên duy trì dinh dưỡng lành mạnh, tập thể dục nhẹ đều, hạn chế căng thẳng thì bệnh lao sẽ không tái phát.
user: Bị xuất huyết thân não có cấy tế bào gốc được không?

assistant: Thân não là nơi tiếp nhận và dẫn truyền các chức năng thần kinh ở não và tủy sống. Khi bệnh nhân bị tổn thương do xuất huyết thân não sẽ có các biểu hiện triệu chứng thần kinh ở đầu và thân mình. Theo mô tả của bạn, bệnh nhân có các triệu chứng di chứng ở đầu và thân mình. Thời điểm hiện tại (sau 6 tháng), kế hoạch điều trị chủ yếu sẽ xoay quanh vấn đề phục hồi chức năng, và ngăn ngừa nguy cơ tái xuất huyết. Điều trị sẽ do một nhóm bác sĩ, bao gồm: bác sĩ nội thần kinh, phục hồi chức năng, vật lý trị liệu. Mục đích giúp bệnh nhân phục hồi một phần chức năng thần kinh, và thích nghi với thay đổi do di chứng thần kinh. Muốn có kế hoạch điều trị tốt, bệnh nhân cần đến khám để bác sĩ có đánh giá toàn diện về hệ thần kinh và các triệu chứng của bệnh nhân. Hiện nay, việc sử dụng tế bào gốc để điều trị bệnh đang ngày càng nhận được nhiều sự quan tâm. Tế bào gốc có khả năng chữa trị nhiều loại bệnh lý khác nhau do tổn thương tế bào - mô như các bệnh tim mạch, tiểu đường, thoái hóa khớp, . . . hoặc di chứng thần kinh như di chứng xuất huyết não, di chứng chấn thương cột sống, bại não. . . Đối với trường hợp của bố bạn, có những trường hợp tương tự đã được cải thiện nhờ ghép tế bào gốc. Tuy nhiên để có thể sử dụng các phương pháp này, các bác sĩ cần thăm khám cụ thể để đánh giá mức độ triệu chứng, khả năng phù hợp, khả năng cải thiện, . . .
user: Triệu chứng đau tức ngực lan xuống eo kèm buồn nôn cảnh báo bệnh gì?

assistant: Em nên tái khám với bác sĩ chuyên khoa về tiêu hóa để được nội soi dạ dày kiểm tra bên cạnh đó không được thức quá khuya, chế độ ăn uống nên đúng bữa, thức ăn không quá cay, quá chua,không uống bia rượu, các chất kích thích..nên sinh hoạt ngủ đúng giờ giấc, hạn chế các yếu tố làm mình stress trong cuộc sống.
user: Trẻ 21,5 tháng nói được vài tiếng có được xem là chậm nói?

assistant: Bé 21. 5 tháng mà mới nói vài từ thì có khả năng trẻ chậm nói, vì theo mốc phát triển tâm vận động bình thường trẻ 20 tháng có thể nói câu 2-3 từ. Bé có thể chỉ là chậm nói đơn thuần hoặc chậm nói là triệu chứng của bệnh tự kỷ hoặc các vấn đề thực thể khác về tai mũi họng. Xác định rõ vấn đề của trẻ và nguyên nhân để từ đó đưa ra các biện pháp can thiệp kịp thời là rất quan trọng. Bạn có thể cho trẻ tới Phòng khám tâm lý – Trung tâm Y học tái tạo, bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được thăm khám và tư vấn. Tại bệnh viện cũng cung cấp dịch trị vụ trị liệu ngôn ngữ cho trẻ.
user: Phương pháp điều trị tai biến mạch máu não tốt nhất cho người cao tuổi đang bị liệt nửa người?

assistant: Ông bạn đã 85 tuổi, bị tai biến mạch máu não thể nhồi máu não (có cục máu đông trong não) mới bị được 2 tuần nên việc điều trị còn nhiều rủi ro. Hiện giờ tốt nhất ngoài việc dùng thuốc tại bệnh viện (hoặc tại nhà) cần kết hợp tập phục hồi chức năng, hạn chế các yếu tố nguy cơ để tránh bị trở lại. Đây là việc làm đòi hỏi sự kết hợp cả bác sĩ, bệnh nhân và sự hỗ trợ của người nhà. Sự kiên trì, động viên khích lệ để bệnh nhân chịu khó tập luyện thì mới có thể thành công.
user: Phương pháp phẫu thuật đặt ống thông bàng quang có để lại biến chứng gì không?

assistant: Bệnh lý bàng quang thần kinh là một bệnh lý khá khó khăn trong điều trị, bàng quan khả năng hồi phục rất kém nên phải đặt thông bàng quang để dẫn lưu nước tiểu ra. Đa số các trường hợp đều phải lưu ống sonde vĩnh viễn và được thay khoảng 1 tháng/ lần nếu ống sonde cũ. Vì vậy bác sĩ điều trị của bạn đã thông báo cho bạn chính xác như vậy.
user: Tư vấn kết quả xét nghiệm G6PD, 17-OHP, TSH ở trẻ sơ sinh

assistant: G6PD để sàng lọc bệnh thiếu men G6PD trên màng hồng cầu, nghi ngờ bệnh khi kết quả thấp hơn ngưỡng tham chiếu. 17-OHP để sàng lọc bệnh tăng sản thượng thận bẩm sinh, nghi bệnh nếu kết quả cao hơn ngưỡng tham chiếu.
user: Mắc cường giáp chuyển thành suy giáp có chữa khỏi không?

assistant: Việc điều trị cường giáp là làm hormon tuyến giáp trở về trong giới hạn bình thường. Trong quá trình điều trị có thể gây suy giáp do thuốc đủ liều.Trong trường hợp em mắc cường giáp chuyển thành suy giáp, em cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa Nội tiết để giảm liều thuốc hạ hormon tuyến giáp thì hormon tuyến giáp sẽ trở về trong giới hạn bình thường.
user: Chỉ số PSA trong xét nghiệm máu chẩn đoán tiền liệt tuyến có ý nghĩa gì?

assistant: Để biết kết quả xét nghiệm chỉ số PSA toàn phần là 5. 8 ng/mL nói lên điều gì và cần làm gì tiếp theo, xin bác tham khảo một số thông tin dưới đây: PSA (Prostate Specific Antigen) là kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt chỉ được tìm thấy ở tế bào biểu mô tuyến tiền liệt và được coi là một chất chỉ dẫn khối u tin cậy đối với ung thư tuyến tiền liệt. Ở nam giới nồng độ PSA ≤ 4 ng/mL. Tăng nồng độ PSA có thể gặp ở các trường hợp sau: Người có các bệnh lý của tuyến tiền liệt như phì đại lành tính tuyến tiền liệt, viêm tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt, thiếu máu cục bộ tuyến tiền liệt, tình trạng ứ nước tiểu cấp. Các tác động cơ học tới tuyến tiền liệt gây tăng PSA như thăm khám và có xoa ấn tuyến tiền liệt, soi bàng quang, sinh thiết- cắt tuyến tiền liệt qua đường niệu quản, chấn thương tuyến tiền liệt, điều trị bằng tia xạ, tập thể lực mạnh và lâu bằng xe đạp. Một số tình trạng bệnh lý khác cũng có thể thấy tăng PSA như bệnh xơ gan, đặt catheter hay tiến hành các thủ thuật trên đường tiết niệu, nhiễm trùng đường tiểu, một số trường hợp ung thư khác, suy thận cấp, nhồi máu cơ tim. Như vậy, kết quả xét nghiệm PSA của bác 5. 8 ng/mL là mức không bình thường. Bác xem xét về việc kết quả xét nghiệm của mình có bị ảnh hưởng bởi yếu tố khách quan nào kể trên không nhé. Về việc cần làm: Bác nên khám – theo dõi và được tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa thận-tiết niệu hoặc Ung Bướu. Về xét nghiệm PSA, từ tuổi trung niên nam giới nên làm xét nghiệm PSA 1 lần/năm, nếu như PSA có khuynh hướng tăng dần (tăng ít nhất 0. 75 ng/ml mỗi năm thì phải coi là bất thường) và được coi như là một dấu hiệu gợi ý ung thư tuyến tiền liệt. Nồng độ PSA trong khoảng từ 410 ng/mL được mô tả là “vùng xám” chẩn đoán. Cần làm thêm xét nghiệm định lượng Free PSA (fPSA), dấu hiệu tốt nếu tỷ lệ FPSA/PSA >25%. Lưu ý là: Cả 2 xét nghiệm PSA toàn phần và fPSA phải làm trên cùng 1 mẫu máu và trên cùng máy phân tích. . Ở nam giới có PSA < 4 ng/mL vẫn có nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt (tỷ lệ là 12 % đến 22 %)Xét nghiệm chỉ số PSA được sử dụng cùng với các xét nghiệm khác (khám, siêu âm, sinh thiết) để chẩn đoán bổ sung thêm
user: Tôi sinh năm 1932, không có bệnh mãn tính, chỉ bị cao huyết áp nhẹ (thường 150/85/75 đo sau 21 giờ) có thể chích vaccine ngừa Covid-19 được không ?

assistant: Trường hợp của anh/chị trên 65 tuổi và có bệnh nền là tăng huyết áp, do vậy để đảm bảo an toàn, anh/chị nên đến tiêm chủng tại khối bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Hay mệt mỏi kèm chân tay cắn nhức có phải là dấu hiệu ung thư không?

assistant: Bạn hay mệt mỏi, chân tay thỉnh thoảng hay bị cắn nhức, giữa lưng dưới 2 xương bả vai hay bị khó chịu không phải là triệu chứng bệnh ung thư.Bạn còn ít tuổi, thỉnh thoảng mệt mỏi, đau giữa lưng dưới 2 xương bả vai, bạn cần đi khám sức khỏe tổng quát, xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực, chụp cột sống ngực để kiểm tra chuyên sâu.Hiện nay, bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có nhiều các gói khám, chẩn đoán, điều trị các bệnh lý về cơ xương khớp. Với cơ sở vật chất kỹ thuật hiện đại, quy trình thăm khám bởi các bác sĩ giàu chuyên môn, kinh nghiệm sẽ đem lại cho bạn phương pháp điều trị tốt nhất.
user: Đau nhức xương khớp hàng ngày, phải làm sao?

assistant: vì bạn không nói rõ về công việc của mình, có phải lao động nặng thường xuyên không, hay có chơi các môn thể thao như tennis? Các khớp xương của bạn có bị sưng - nóng - đỏ không?Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và kê toa giúp giảm bớt triệu chứng đau nhé!
user: Xét nghiệm HIV bằng que thử có chính xác không?

assistant:  Với thông tin bạn cung cấp, bác sĩ không rõ bạn làm xét nghiệm ở đâu (tự làm xét nghiệm hay ở cơ sở y tế/bệnh viện hay phòng khám nào) và bằng sinh phẩm xét nghiệm của hãng nào. Có nhiều phương pháp xét nghiệm HIV với kết quả chính xác ở các mức độ khác nhau tùy theo mục đích là để sàng lọc hay xét nghiệm khẳng định. Bác sĩ có thể đoán là bạn đã được làm test nhanh dạng Combo, tức là vừa chẩn đoán được kháng nguyên, vừa chẩn đoán kháng thể kháng virus HIV ở trong giai đoạn sớm. Nhiễm HIV giai đoạn đầu hầu như không có triệu chứng gì. Chỉ có xét nghiệm mới có thể phát hiện được một người có nhiễm HIV hay không. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng do việc bảo quản sinh phẩm, thời điểm lấy mẫu hoặc điều kiện xét nghiệm của cơ sở y tế không đảm bảo.Thông thường, khi một người nào đó cần xét nghiệm HIV, sẽ được bác sĩ chuyên khoa khám, tư vấn và đánh giá mức độ nguy cơ phơi nhiễm sau đó chỉ định xét nghiệm. Khi có kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ là người trả lời và thực hiện các chỉ định tư vấn sau xét nghiệm hoặc điều trị, theo dõi cần thiết. Với xét nghiệm HIV, việc xác định các nguy cơ cũng như các biện pháp giảm thiểu nguy cơ là rất quan trọng. Bạn nên đến cơ sở y tế uy tín để xét nghiệm, có kết quả chính xác và được bác sĩ chuyên khoa tư vấn đầy đủ.
user: Tôi bị dị ứng thuốc, vậy xin hỏi tôi có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Như các anh/chị cũng biết, tiền sử dị ứng để các bác sĩ sàng lọc quyết định tiêm hay không thì người chủng ngừa cần phải thông báo những tiền sử dị ứng của mình cụ thể là gì, mức độ dị ứng nhẹ ví dụ như uống thuốc vào bị ngứa, ngưng không uống nữa, . . .
user: Bị đau ngực, thăm khám và làm các xét nghiệm đều bình thường là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Mẹ bạn 64 tuổi và bị đau ngực, đã làm các xét nghiệm men gan (AST, ALT) bình thường, CK,CKMB cũng bình thường, còn glucose (6,2) chưa đạt tiêu chuẩn chẩn đoán đái đường ( >= 7mmol/l). Tuy nhiên, trong trường hợp mẹ của bạn bị đau ngực thì bạn nên đưa mẹ của mình đến cơ sở y tế hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec khám chuyên khoa nội tim mạch, vì người lớn tuổi thường có nguy cơ mắc các bệnh lý về huyết áp và cần loại trừ các bệnh lý tim mạch, mạch vành và làm thêm các xét nghiệm chẩn đoán chính xác bệnh đái tháo đường.
user: Đeo tai nghe nhiều có ảnh hưởng đến điều trị thiểu năng tuần hoàn não không?

assistant: Thiểu năng tuần hoàn não là khái niệm chung để chỉ tình trạng giảm tưới máu não. Các bác sĩ sẽ cần tìm nguyên nhân gây thiếu máu não như: Bệnh lý về tim mạch, huyết áp thấp, tình trạng thiếu dịch trong cơ thể, bệnh thiếu máu,... Việc đeo tai nghe không ảnh hưởng đến tưới máu não. Tuy nhiên, nếu bạn đeo tai nghe thường xuyên thì có thể gây giảm thính lực.
user: Tôi bị viêm mũi dị ứng, dị ứng bụi, còn bị viêm gan B mãn tính, đã và đang uống thuốc điều trị được 6 năm. Tôi có tiêm vaccine phòng Covid-19 được hay không?

assistant: Anh/chị cung cấp thông tin bị viêm gan mãn tính, đang điều trị và hiện nay đã ở giai đoạn ổn định, trong những trường hợp bệnh mãn tính ổn định vẫn có thể tiêm ngừa được vaccine Covid-19. Tuy nhiên, anh/chị cũng cung cấp thông tin rằng đang có những biểu hiện về dị ứng như dị ứng thời tiết, viêm mũi dị ứng. Theo khuyến cáo, tất cả những trường hợp dị ứng, anh/chị cần cung cấp đầy đủ thông tin khi đến khám sàng lọc để tiêm vaccine Covid-19. Trường hợp dị ứng đến mức độ là phản vệ độ 2 trở lên, đó là những trường hợp chống chỉ định. Còn trong những trường hợp có những biểu hiện như phản vệ độ 1 thì có thể tiêm tại bệnh viện. Trong trường hợp biểu hiện nhẹ, anh/chị có thể tiêm tại các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Khoảng giữa năm 2019, tôi đã phẫu thuật cắt bỏ toàn phần phình giáp ở cổ, giải phẫu bệnh lành tính. Hiện mỗi ngày, tôi uống một viên thuốc nên thỉnh thoảnh tim đập nhanh hơn bình thường. Ngày 28/6 vừa rồi, tôi được kiểm tra trước khi tiêm vaccine Covid-19, huyết áp bình thường nhưng mạch hơi cao (có thể do lo lắng và hơi hồi hộp) nên bác sĩ bảo không nên tiêm đó, bảo về chờ đợt tiêm tại địa phương.Bình thường tôi uống những loại nước có cồn thì tim sẽ đập nhanh hơn bình thường. Vậy tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 như bình thường không?

assistant: Trường hợp của bạn hoàn toàn có thể được tiêm vaccine Covid -19. Trước khi tiêm bạn cần có tâm lý thật tốt, tránh tình trạng lo lắng dẫn tới nhịp tim tăng, trước hôm tiêm chủng, bạn nên duy trì ăn uống đầy đủ, hạn chế rượu, bia, chất kích thích, đi ngủ sớm. Hôm tiêm chủng, bạn hãy đến sớm một chút để nghỉ ngơi thư giãn trước khi khám, hít sâu và thở ra chậm để ổn định nhịp tim. Bác sĩ sẽ đánh giá lại tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn trước khi tiêm chủng. Sau tiêm bạn cần theo dõi tại chỗ ít nhất 30 phút và về nhà theo dõi từ 7-28 ngày nếu thấy có triệu chứng bất thường cần đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
user: Tôi bị bệnh rối loạn thần kinh thực vật. Thỉnh thoảng bị hồi hộp, bồn chồn, tim đập nhanh, hơi thở nông, khó thở, người mệt. Những triệu chứng này thường chỉ kéo dài khoảng 10 phút, sau đó tôi cố gắng trấn tĩnh đi lại, hoạt động thì lại bình thường. Ngoài ra tôi có bị u tuyến giáp nhưng là u lành tính, không phải uống thuốc. Vậy tôi có tiêm được vaccine phòng Covid-19 không ạ?

assistant: Với bệnh lý rối loạn thần kinh thực vật, hiện tại anh/chị có những triệu chứng như: bồi hồi, khó thở, tim đập nhanh, . . .
user: Tôi đọc một thông báo từ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh triển khai xét nghiệm Covid-19 bằng phương pháp sinh học phân tử Realtime-PCR để khẳng định Covi-19. Bác sĩ Khanh có thể cho tôi biết phương pháp Realtime-PCR khác gì so với test nhanh? Nếu tôi mong muốn xét nghiệm Covid-19 phải lựa chọn phương pháp nào?

assistant: Để xét nghiệm Covid-19 thì có rất nhiều loại, có loại Realtime-PCR, có loại kiểm tra nhanh tìm kháng nguyên, kiểm tra nhanh tìm kháng thể và lấy máu. Kiểm tra nhanh có kết quả nhanh trong vòng 15-30 phút, còn xét nghiệm PCR thì phải chờ thời gian lâu hơn. Test Realtime-PCR được đánh giá là loại test gần như là chính xác nhất hiện nay. Muốn xét nghiệm Realtime-PCR đòi hỏi phòng xét nghiệm phải đủ chuẩn, nếu một cơ sở có test nhanh và kèm luôn Realtime-PCR thì sẽ rất an toàn. Nếu gấp thì có thể làm test nhanh, sau đó có thể làm thêm Realtime-PCR. Tôi biết hiện nay có một nhu cầu rất lớn, là muốn đi xét nghiệm nhưng không biết đi đâu, chúng ta nên tìm hiểu xem nơi nào có khả năng xét nghiệm khi mình có triệu chứng nghi ngờ thì đến đó làm sẽ an toàn hơn.
user: Bìu dương vật sưng to, cứng và tinh hoàn không cân đối có nguy hiểm không?

assistant: Với câu hỏi bìu dương vật sưng to, cứng và tinh hoàn không cân đối có nguy hiểm không?bác sĩ xin tư vấn như sau. Theo như mô tả thì có khả năng em bị teo tinh hoàn 1 bên. Điều này có thể gây ảnh hưởng không tốt đến sinh lý và sinh sản của em.
user: Tim đập nhanh, hồi hộp, mất ngủ, đổ mồ hôi về đêm là bệnh gì?

assistant: Các triệu chứng tim đập nhanh, hồi hộp, mất ngủ, đổ mồ hôi về đêm của vợ anh có vẻ phù hợp với rối loạn thần kinh thực vật và thực tế cách đây vài năm đã được chẩn đoán như vậy. Không rõ vợ anh đã uống thuốc gì chưa? Mấy năm nay đỡ là uống thuốc hay bệnh tự đỡ? Hiện nay lại có các triệu chứng trên thì anh cần đưa vợ khám lại bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để kiểm tra lại chắc chắn có phải rối loạn thần kinh thực vật không và cho đơn thuốc điều trị.
user: Bố tôi bị tiểu đường, tim mạch đã đặt stent, uống thuốc chống đông máu, có tiêm được vaccine không?

assistant: Theo hướng dẫn 2995 của Bộ Y tế với những người đang điều trị các bệnh mạn tính ổn định, tình trạng sức khỏe hiện tại hoàn toàn bình thường có thể được chỉ định tiêm vaccine Covid-19. Đối với người cao tuổi có tình trạng bệnh lý nên thì cần cẩn trọng khi tiêm chủng, nên tiêm chủng trong bệnh viện hoặc những cơ sở đủ năng lực cấp cứu ban đầu. Trước khi tiêm hãy cung cấp cho bác sỹ khám sàng lọc đầy đủ thông tin bệnh đang điều trị cũng như các thuốc đang sử dụng để được chỉ định tiêm an toàn.