phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Tôi bị cao huyết áo, đang uống thuốc mỗi ngày một viên vào buổi sáng. Lúc khoảng 7,8 tuổi tôi từng bị sốc một lần khi đang truyền nước biển. Sau này khi lập gia đình, sinh mổ. Tôi truyền nước biển nhiều lần nữa nhưng không sao. Tôi mổ sinh con 2 lần, mổ cắt tử cung do u xơ một lần, hiện nay đang theo dõi u nang buồng trứng, mỡ máu cao. Tôi có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 không ? Trước và sau tiêm tôi phải lưu ý những gì?

assistant: Chị có tiền sử cao huyết áp điều trị duy trì, mỡ máu cao, u nang buồng trứng ngoài ra có tiền sử nghi ngờ sốc do truyền nước muối biển, sau đó truyền các lần tiếp theo thì bình thường, theo chúng tôi chị có thể tiêm ngừa vaccine ngừa Covd-19 bình thường. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, chị nên tiêm chủng tại khối bệnh viện hoặc các cơ sở y tế đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Khi đi tiêm chị cần mang theo đơn thuốc đang sử dụng, không tự ý ngưng sử dụng thuốc, ăn uống nghỉ ngơi hợp lý, đầy đủ trước khi đi tiêm chủng. Tại điểm tiêm, chị cần khai báo đầy đủ tiền sử bệnh tật tiền sử dị ứng của mình cho bác sĩ khám sàng lọc được biết, tuân thủ các hướng dẫn của cán bộ y tế tại điểm tiêm hướng dẫn.
user: Gây tê ngoài màng cứng có tác dụng bao lâu?

assistant: Gây tê ngoài màng cứng là kỹ thuật giúp bệnh nhân không phải chịu đau đớn trong cuộc phẫu thuật và giảm đau sau mổ. Gây tê ngoài màng cứng cũng giúp giảm đau trong chuyển dạ hay trong một số bệnh cảnh đau phức tạp. Gây tê ngoài màng cứng có tác dụng bao lâu hay thời gian tác dụng gây tê ngoài màng cứng phụ thuộc vào nhiều yếu tố như cách thức gây tê: bơm thuốc một lần hay dùng ống dây nối khoang ngoài màng cứng ra bên ngoài để bơm thuốc khi cần cũng như loại thuốc gây tê sử dụng và cả nồng độ thuốc. Khi đặt ống dây, do nguy cơ nhiễm trùng nên bác sĩ thường sẽ chỉ định để không quá 3 ngày tức 72 giờ. Như vậy tùy vào nhu cầu giảm đau của bệnh nhân, bác sĩ gây mê sẽ thảo luận và quyết định thời gian giảm đau của ngoài màng cứng cho phù hợp.
user: Điều trị thận đa nang và gan đa nang thế nào?

assistant: Em bị gan thận đa nang, có thể gọi gộp lại như vậy. Hậu quả cuối cùng là suy thận, kèm tăng huyết áp. Em sẽ phải khám với chuyên khoa Thận niệu để chẩn đoán giai đoạn bệnh, để xem huyết áp của em có phải do nguyên nhân của “gan thận đa nang” không từ đó bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị cho em thích hợp.
user: Đang chích 6 trong 1, chuyển sang 5 trong 1 có được không?

assistant: Bé vẫn có thể tiêm được vắc-xin 5 trong 1 trong trường hợp thành phần của vaccine 5 trong 1 không có bại liệt (như vắc-xin 5 trong 1 Quinvaxem hay ComBE-Five của chương trình tiêm chủng mở rộng) hoặc không có vắc-xin viêm gan B (vắc-xin Pentaxim dịch vụ). Bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa Nhi, bác sĩ sẽ xem xét bổ sung vắc-xin bại liệt hay viêm gan B nếu cần thiết.
user: Hai người không nhiễm HIV dùng chung bàn chải đánh răng có nhiễm HIV không?

assistant: HIV là loại virus gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người. HIV có thể lây truyền qua quan hệ tình dục, qua đường máu hoặc truyền từ mẹ sang con trong thời kỳ mang thai, sinh đẻ và cho con bú.Bạn và người yêu dùng chung bàn chải đánh răng nhưng cả 2 đều không nhiễm HIV thì không sao. Tuy nhiên, trong quá trình tiếp xúc bên ngoài, có khả năng (thấp) một trong 2 bị lây nhiễm từ một nguồn khác, do vậy 2 bạn vẫn nên sử dụng riêng 2 bàn chải đánh răng.
user: Tôi bị viêm gan B mãn tính và đang uống thuốc điều trị, hiện tình hình bệnh ổn định. Vậy tôi có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Bệnh viêm gan B mạn tính của anh/chị nếu bác sĩ điều trị kết luận bệnh ổn định thì anh chị vẫn tiêm vaccine Covid-19 được.
user: Đau bụng quanh rốn ban đêm và sáng sớm là bệnh gì?

assistant: cháu nên được tẩy giun định kỳ và cháu nên khám trực tiếp tại chuyên khoa tiêu hóa để được bác sĩ khám và tư vấn.
user: Khắc phục nghẹt mũi thường xuyên như thế nào?

assistant: Hiện nay, trên lâm sàng, tình trạng bị nghẹt mũi xảy ra rất nhiều, có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào từ người già đến trẻ nhỏ. Ở những người có sức đề kháng yếu hay những người có các bệnh về hệ miễn dịch dẫn tới việc suy giảm chức năng của hàng rào bảo vệ cơ thể thì tình trạng này có thể xảy ra thường xuyên hơn, ở mức độ nghiêm trọng hơn.Với thông tin bạn cung cấp, bạn nên đi khám trực tiếp chuyên khoa Tai mũi họng để xác định nguyên nhân và phương pháp điều trị thích hợp. Mũi là một cơ quan rất quan trọng trong hệ hô hấp. Khi mũi gặp vấn đề sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến sự lưu thông đường thở. Do đó, để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe, khi có dấu hiệu bất thường biểu hiện của tình trạng nghẹt mũi thì cần lưu ý những điều sau:Gối cao đầu khi đi ngủ. Lưu ý không nên gối cao quá vì có thể gây mỏi cổ, đau vai gáy do sai tư thế khi ngủ.Vệ sinh mũi họng bằng nước muối sinh lý NaCl 0,9%.Duy trì độ ẩm trong phòng ngủ, tránh để điều hòa thông gió quá lâu. Trường hợp nếu không khí trong phòng bị khô quá có thể sử dụng các máy tạo ẩm và vòi phun sương ở đầu giường để tăng độ ẩm trong phòng.Hạn chế, không nên ăn uống trước khi đi ngủ. Điều này còn giúp hạn chế những bệnh dạ dày và tiêu hóa.Uống nhiều nước mỗi ngày, tối thiểu 2 lít.Điều trị triệt để các bệnh lý vùng mũi.
user: Điều trị trẻ nói ngọng, không phát âm được nhiều tiếng như thế nào?

assistant: Với tình trạng nói ngọng của cháu, anh nên đưa cháu đi khám và kiểm tra xem có vấn đề ngữ âm hoặc dính thắng lưỡi không. Từ đó các bác sĩ sẽ tìm ra nguyên nhân và đưa ra phương pháp điều trị phụ hợp.
user: Em đang bị rối loạn thần kinh thực vật, rối loạn nhịp tim. Em đã tiêm vaccine mũi một, có xuất hiện triệu chứng bị sốt và đau đầu. Nay sắp tiêm mũi 2 thì liệu có bị sao không?

assistant: Anh/chị đã tiêm được mũi một vaccine Covid-19. Tại thời điểm thăm khám lâm sàng để tiêm tiếp mũi 2 nếu nhịp tim trong giới hạn cho phép, anh/chị có thể tiếp tục tiêm mũi 2 bình thường, phản ứng sau tiêm của cơ thể mỗi lần tiêm sẽ khác nhau. Anh/chị nên thực hiện theo dõi sát để phát hiện, thông báo với các bác sĩ để có hướng xử trí kịp thời.
user: Nước tiểu đục vàng khi đang điều trị hạch lao có ảnh hưởng gì không?

assistant: Điều trị bệnh Lao hạch với các thuốc lao là các thuốc có nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng gan và đường mật. Nếu bạn có biểu hiện nước tiểu đục vàng khi đang điều trị hạch lao như bạn mô tả thì có thể là một dấu hiệu chức năng gan của bạn bị suy giảm.
user: Mất ngủ kèm hay cáu gắt là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Bạn bị mất ngủ, hay cáu gắt, rối loạn cảm xúc thì bạn cần đi khám bác sĩ Nội Thần kinh để khám và có kế hoạch điều trị, tìm ra nguyên nhân mất ngủ, . . . Bên cạnh đó, bạn cần tập thể dục, ăn nhiều rau xanh, điều chỉnh chế độ học tập và nghỉ ngơi hợp lý.
user: Tôi hiện vẫn đang uống thuốc điều trị viêm gan B dạng mãn tính; đang duy trì uống thuốc tháng thứ 33. Hiện các chỉ số về hàm lượng virus dưới ngưỡng phát hiện, chỉ số men gan bình thường. Xin hỏi bác sĩ tôi có tiêm vaccine Covid-19 được không? Khi tiêm  có cần phải tạm dừng uống thuốc không? Nếu phải tạm dừng thì dừng trước tiêm bao nhiêu thời gian?

assistant: Trường hợp chị đang nhiễm viêm gan siêu vi B mạn tính đang dùng thuốc điều trị, tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện, các chỉ số chức năng gan của chị bình thường thì vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19 được mà không cần phải ngưng thuốc điều trị. Khi khám sàng lọc chị cần cung cấp đầy đủ thông tin về tiền sử bệnh lý và thuốc đang điều trị cho bác sĩ. Nếu bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại tốt và không có tiêu chuẩn chống chỉ định hay hoãn tiêm khác thì chị sẽ được chỉ định tiêm vaccine Covid-19.
user: Sau khi hết nhiễm Covid 19 có cho bé bú sữa mẹ được không?

assistant: Bạn vẫn cho em bé bú lại bình thường bạn nhé. Nhiều nghiên cứu xác nhận virus không lây qua sữa mẹ, đối với virus Corona đến nay cũng chưa có bằng chứng truyền qua sữa mẹ. Nếu người mẹ mắc Covid 19 nặng hoặc có biến chứng thì tạm thời cách ly mẹ con, nhưng phải vắt sữa gửi ra cho bé bú, trong quá trình chuyển sữa cho con cũng phải đảm bảo an toàn, không để bình sữa, cốc, ly...dính phải virus Corona. Khi bệnh tình của người mẹ ổn thì có thể cho bé bú sữa mẹ trực tiếp.
user: Em có tiền sử dị ứng hải sản, thịt bò, gà, sau khi ăn vào khoảng 6 tiếng thì sẽ bị đau đầu cần uống thuốc kháng. Vậy em có được tiêm vaccine Covid-19 không ạ? Nếu bắt buộc phải tiêm ở bệnh viện thì bao giờ mũi tiêm đó sẽ được thực hiện?

assistant: Theo triệu chứng dị ứng mà bạn mô tả bạn có biểu hiện dị ứng với 1 số đồ ăn và phải sử dụng thuốc để điều trị thì theo QĐ 2995- BYT bạn sẽ tiêm phòng tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế đủ năng lực hỗ trợ cấp cứu và bạn cần liên hệ với nơi cư trú gần nhất hoặc cơ quan công tác về việc chọn lựa địa điểm tiêm chủng nào theo thông báo từ Bộ Y tế hoặc CDC địa phương.
user: 1. Tôi có bệnh viêm mũi dị ứng, thường xuyên dị ứng với phấn hoa, bụi, mùi lạ, thời tiết... Cách đây 5 năm, sau khi tôi sinh con, trong thời gian cho con bú và sau khi cai sữa một năm, tôi không uống được bất kỳ loại thuốc gì vì cứ uống là bị ngứa và nổi mề đay. Tôi có đi khám nhưng không tìm ra nguyên nhân gây dị ứng là thành phần nào của thuốc. Giờ thì tôi uống thuốc bình thường, nhưng bệnh viêm mũi dị ứng thì vẫn đang bị. Vậy tôi có tiêm được vaccine Covid-19 không?2. Bố tôi 68 tuổi, có bệnh tiểu đường và sỏi thận thì có tiêm được vaccine Covid-19 không?

assistant: 1. Trong trường hợp viêm mũi dị ứng và thường xuyên dị ứng với phấn hoa, bụi, mùi là, thời tiết… nếu tình trạng dị ứng với phấn hoa, mùi lạ không ở mức độ nặng tức là anh/chị không có các dấu hiệu nghiêm trọng về hô hấp như khó thở, thở khò khè, tim mạch như hạ huyết áp, mạch nhanh. . . Vì vậy không phải nhập viện điều trị thì vẫn có thể tiêm được vaccine Covid-19. Tuy nhiên những nguời có cơ địa dị ứng trước đó thì có nguy cơ phản vệ cao hơn người bình thường nên anh/chị sẽ cung cấp đầy đủ các thông tin về dị ứng trước đó cho bác sĩ khám sàng lọc biết để bác sĩ cân nhắc và dặn dò theo dõi kỹ hơn các phản ứng nặng sau tiêm vaccine Covid-19.
user: Mặt nổi mụn li ti kèm vảy nến có sao không?

assistant: Bạn bị nổi mụn li ti kèm vảy nến ở mặt có thể là nổi mụn trứng cá ở vùng mặt. Vì vậy, bạn cần đi khám bác sĩ  Da liễu để được chẩn đoán,điều trị và tư vấn cụ thể.
user: Bệnh đa dây thần kinh có điều trị được không?

assistant: Bệnh đa dây thần kinh thường được chia làm 2 loại là cấp tính và mạn tính. Bệnh đa dây thần kinh cấp tính cần điều trị bằng liệu pháp miễn dịch là truyền tĩnh mạch globulin miễn dịch hoặc lọc huyết tương, có thể khỏi trong 2/3 trường hợp. Bệnh đa dây thần kinh mạn tính thì có nhiều lựa chọn điều trị như corticoid, truyền tĩnh mạch globulin miễn dịch, lọc huyết tương, hoặc thuốc ức chế miễn dịch và điều trị nguyên nhân nếu tìm được nguyên nhân. Bệnh đa dây thần kinh mạn tính phải điều trị lâu dài và có thể kiểm soát được triệu chứng bằng cách phương pháp điều trị trên. Đó là những vấn đề cơ bản về lý thuyết của bệnh đa dây thần kinh, còn trong trường hợp cụ thể như của vợ bạn thì cần phải khám xét đầy đủ, làm các xét nghiệm mới có thể tư vấn rõ ràng hơn được. Nếu bạn thấy tình hình không cải thiện, bạn có thể đưa vợ đến bệnh viện Vinmec để các bác sĩ chuyên khoa thăm khám, chẩn đoán, tư vấn và điều trị nhé.
user: Tôi bị dị ứng với histamin, bụi bẩn quanh năm. Thường xuyên phải uống thuốc để chống hắt hơi, sổ mũi. Tôi có nên tiêm vaccine Covid-19 ngay hay không ạ? Cảm ơn các bác sĩ và quý báo VnExpress rất nhiều.

assistant: Theo như báo cáo của Mỹ, những người có cơ địa dị ứng, tức là những người mắc các bệnh dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa, dị ứng thuốc, dị ứng vaccine, sốc phản vệ, dị ứng thức ăn, dị ứng latex, dị ứng nọc côn trùng. . . là những người dễ dị ứng/phản vệ với vaccine hơn so với những người khác. Tuy nhiên, bất kỳ ai cũng có thể bị phản vệ sau tiêm vaccine dù không có tiền sử dị ứng. Trong trường hợp của anh/chị nên được tiêm vaccine Covid-19 ở khối bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Để giảm thiểu rủi ro do phản vệ, điều quan trọng là cần chú ý theo dõi, phát hiện và xử trí sớm phản vệ ngay ở những triệu chứng phản vệ như: nổi mề đay, phù niêm, tím tái, khó thở, tức ngực, thở rít, đau quặn bụng, tiêu chảy hoặc nôn/buồn nôn, tụt huyết áp hoặc ngất, rối loạn ý thức. . . sau tiêm vaccine Covid- 19. Người được tiêm cần phải theo dõi tại cơ sở y tế ít nhất 30 phút và tiếp tục theo dõi tại nhà ít nhất 7 ngày, nếu có các dấu hiệu phản vệ như trên anh/chị cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất được xử trí điều trị kịp thời.
user: Xét nghiệm thấy trong máu có 0.13OD chất gây nghiện liều lượng đó nhiều hay ít và mức như thế nào ạ?

assistant: Thông tin bạn đưa ra chưa thật đầy đủ để có thể tư vấn. Ví dụ: Cụ thể chất gây nghiện đó là gì, Phương pháp, thiết bị hay khoảng tham chiếu là gì? Thường thì các phương pháp hóa sinh dựa trên nguyên lý miễn dịch cạnh tranh. Mật độ quang (OD) đo được càng nhỏ tỷ lệ với nồng độ chất gây nghiện càng cao. Do đó nếu kết quả có tỷ số OD càng thấp và < khoảng tham chiếu thì càng dương tính mạnh.
user: Tôi đang dùng đon thuốc sau: thuốc giảm đau do bệnh ở thực quản, dạ dày, tá tràng, thuốc điều trị suy tĩnh mạch mãn tính, thuốc giảm hội chứng ruột kích thích, thuốc phục hồi niêm mạc đại tràng, thuốc điều trị trào ngược dạ dày. Xin hỏi tôi có tiêm được vaccine phòng Covid-19 được không ạ?

assistant: Các bệnh nền như chị đang mắc hiện tại theo quy định của Bộ Y tế không thuộc nhóm đối tượng có chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19. Tuy nhiên, chị đang dùng thuốc điều trị có nghĩa là bệnh của chị chưa ổn định. Chị phải hoãn tiêm vaccine Covid-19 cho đến khi nào bệnh ổn định trên 3 tháng rồi mới tiến hàng tiêm chủng vaccine Covid-19 được.
user: Cắt da bao quy đầu có được chích thuốc tê không?

assistant: Phẫu thuật cắt da bao quy đầu là một phẫu thuật đơn giản, thực hiện trong thời gian ngắn và ít gây ra các biến chứng. Thông thường, trước khi thực hiện phẫu thuật này, bạn sẽ được gây tê tại chỗ hoặc gây tê gốc dương vật để giảm đau trong quá trình phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ kiểm tra mức độ gây tê trước khi tiến hành phẫu thuật nên bạn yên tâm rằng mình sẽ không đau trong lúc mổ. Nhưng quá trình tiêm thuốc gây tê có thể gây đau tức, khó chịu thậm chí sốc do quá lo lắng, sợ hãi.Tuy nhiên, tại Hệ thống Y tế Vinmec, các bác sĩ sẽ sử dụng nhiều phương pháp vô cảm khác nhau tùy theo tình trạng để giúp bạn vượt qua nỗi lo sợ và không đau khi phẫu thuật cắt bao quy đầu như: Gây tê gốc dương vật đơn thuần, sử dụng thuốc an thần - giảm đau kết hợp với gây tê gốc dương vật, gây mê mask thanh quản kết hợp với gây tê gốc dương vật dưới hướng dẫn siêu âm, gây mê nội khí quản...
user: Gãy xương hàm, nẹp đinh vít 13 năm chưa tháo có làm sao không?

assistant: Hiện tại bạn không bị loại thải nẹp vít nên bạn cảm thấy bình thường và không có vấn đề gì, . Tuy nhiên để đảm bảo sức khỏe sau khi bị gãy xương hàm và phải nẹp đinh vít thì bạn cần đến bệnh viện để phẫu thuật và lấy ra. Bởi để lâu can xương phủ nẹp vít khi cần sẽ khó tháo và sẽ không an toàn khi chụp MRI nếu cần.
user: Tôi năm nay 43 tuổi, vợ tôi 40 tuổi. Chúng tôi hiện chưa có con và đang muốn có con. Chúng tôi đã dùng thuốc bắc, thuốc tây để hỗ trợ cho việc thụ thai nhưng đều không hiệu quả. Tôi muốn có con theo phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm nhưng không biết chi phí tốn kém bao nhiêu? Xin bác sĩ cho xin phương án và chi phí cho một lần thụ tinh thành công bao nhiêu? Vì vợ chồng tôi ở xa và muốn về Việt Nam làm thì thời gian mất bao lâu? Xin bác sĩ cho biết để vợ chồng tôi biết và chuẩn bị.

assistant: Chi phí cho một lộ trình điều trị hỗ trợ sinh sản IVF là không cố định, phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp hỗ trợ sinh sản, cơ địa, thể trạng, thuốc sử dụng. . . Thông thường, chi phí cho một lộ trình khoảng 95 triệu, tỷ lệ thành công trung bình là 63% (năm 2020). Một lộ trình IVF thuận lợi mất khoảng 2-3 chu kỳ kinh của Chị.
user: Tại sao cần truyền máu trước khi mổ?

assistant: Khi có chỉ định, truyền máu trước mổ có vai trò quan trọng trong việc điều trị và hỗ trợ điều trị các bệnh lý cho người bệnh cần phẫu thuật như: Bổ sung, khôi phục lượng huyết sắc tố nhằm duy trì chức năng vận chuyển oxy của máu. Khôi phục thể tích máu đã mất, thiếu do các nguyên nhân khác nhau nhằm duy trì chức năng sống của cơ thể như: vận chuyển chất dinh dưỡng, hệ đệm, cung lượng tim, huyết áp. . . Khôi phục, bổ sung chức năng đông cầm máu, tránh các nguy cơ chảy máu tiếp diễn, chảy máu kéo dài trước, trong và sau mổ. Tăng cường, trợ giúp khả năng miễn dịch, chức năng chống nhiễm trùng. . . của cơ thể. Như vậy, truyền máu trước mổ nhằm bổ sung lượng máu đã mất, thiếu trước đó. Giúp cho cơ thể người bệnh đạt được trạng thái cân bằng tốt nhất, hạn chế các nguy cơ biến chứng liên quan đến thiếu máu, mất máu, chảy máu trong và sau mổ. Giúp cho người bệnh ổn định hơn trong quá trình gây mê phẫu thuật cũng như tăng khả năng phục hồi sau mổ, tăng khả năng lành vết thương và chống nhiễm trùng.
user: Tôi bị viêm gan B mạn tính đang phải điều trị thuốc kháng virus thì việc tiêm vaccine Covid-19 có ảnh hưởng gì không? Loại vaccine nào phù hợp?Bố tôi cách đây 3 năm mổ thay van tim, hàng ngày uống thuốc chống đông máu và bị tăng huyết áp cũng phải uống thuốc hàng ngày thì việc tiêm vaccine Covid-19 có ảnh hưởng gì không? Loại vaccine nào phù hợp?

assistant: Chị đang điều trị thuốc kháng virus viêm gan B thì theo thông tin kê toa của nhà sản xuất việc tiêm vaccine Covid-19 không làm ảnh hưởng đến bệnh lý và quá trình điều trị. - Vaccine hiện nay có ở Việt Nam đều có thể tiêm chủng được, phụ thuộc vào từng địa phương được phân bổ. - Bố của chị đang mổ thay van tim, đang sử dụng thuốc chống đông máu và đang sử dụng thuốc cao huyết áp theo khuyến cáo của Bộ Y tế QĐ/2995, nếu trong 3 tháng trở lại đây tình trạng ổn định không có tiển triển nặng vẫn tiêm chủng vaccine Covid-19 được và sẽ tiêm và theo dõi tại bệnh viện.
user: Bé đầu bị Down, bé sau có khả năng bị Down tiếp không?

assistant: Hội chứng Down có hai dạng nguyên nhân gây bệnh, do tam nhiễm nhiễm sắc thể 21 hoặc do bất thường chuyển đoạn. Nếu do tam nhiễm 21 thì tỉ lệ lặp lại ở bé sau là thấp 3-5%, mẹ cần làm các xét nghiệm sàng lọc trước sinh cẩn thận. Còn với trường hợp Down do chuyển đoạn nhiễm sắc thể ở bố mẹ thì cần làm chẩn đoán trước sinh ở thai.
user: Răng hàm dưới xuất hiện dãy sụn cứng có nguy hiểm không?

assistant: Triệu chứng của anh, bác sĩ cũng gặp ở khá nhiều. Thường thì đó là những lồi xương lành tính nhô ra trong miệng. Lồi xương này thường xuất hiện ở những người có tật nghiến răng nhiều hơn. Anh nên khám chuyên khoa Răng hàm mặt tại các cơ sở Y tế uy tín hoặc các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để được thăm khám và chẩn đoán chính xác hơn. Nếu những lồi xương lành tính nhỏ, không đau, không vướng thì anh chưa cần làm gì. Nếu có hiện tượng đau, vướng thì anh sẽ được chỉ định làm tiểu phẫu.
user: Có phương pháp điều trị hẹp môn vị không cần phẫu thuật không?

assistant: Vấn đề của bác là hẹp môn vị. Bác sĩ khuyên bác nên khám, tìm thêm nguyên nhân hẹp môn vị. Như vậy sau đó sẽ có hướng điều trị thích hợp cho bác. Tất nhiên, đa số các hẹp môn vị sẽ được điều trị phẫu thuật nếu tình trạng bệnh và thể trạng người bệnh cho phép.
user: Tôi có xét nghiệm công thức máu, có 2 chỉ số bạch cầu cao WBC 12,07 (4->10). NEU 7,58 (1,7->7,0). Vậy có gặp vấn đề gì khi tiêm vaccine không? Tim mạch và huyết áp của tôi bình thường.

assistant: Ngoài hai chỉ số xét nghiệm trên, anh có triệu chứng bệnh lý gì khác không?Nếu trong trường hợp anh có sốt hay nhiễm khuẩn một cơ quan nào đó, anh có thể tạm hoãn tiêm, chờ bệnh ổn định thì có thể tiêm được vaccine Covid-19.
user: Tôi 66 tuổi có nằm ngoài độ tuổi tiêm vaccine không? Tôi có bệnh lý nền là huyết áp, tim mạch và ung thư đã điều trị. Xin hỏi việc tiêm vaccine sẽ áp dụng cho trường hợp của tôi thế nào?

assistant: Hiện nay, độ tuổi tiêm vaccine đươc quy định từ 18 tuổi trở lên, không có giới hạn tuổi trên. Do đó với tuổi của anh/chị vẫn có thể được tiêm vaccine nếu đáp ứng đủ các điều kiện khác. Nếu anh/chị có các bệnh lý nền như đã nêu nhưng được điều trị ổn định tối thiểu 3 tháng tính tới thời điểm tiêm chủng, sức khỏe ổn định thì bác vẫn có thể được chỉ định tiêm vaccine phòng Covid-19. Tuy nhiên, anh/chị nên tiêm ở bệnh viện hay các có sở có đủ năng lực cấp cứu ban đầu để đảm báo an toàn trong quá trình tiêm chủng.
user: Mất ngủ, ăn uống khó tiêu nguyên nhân là gì?

assistant: Mất ngủ kéo dài sẽ gây ra hậu quả mệt mỏi, kém tập trung. Về nguyên nhân, mất ngủ thường do thay đổi thói quen sinh hoạt, do căng thẳng, stress,... Tùy nguyên nhân khác nhau sẽ có cách xử lý khác nhau. Em gái bạn cần thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị thích hợp. Ngoài ra, về vấn đề khó tiêu và đau bụng, bệnh nhân nên khám thêm chuyên khoa Tiêu hóa.
user: Viêm dạ dày do HP tái lại nhiều lần có nguy hiểm cho trẻ nhỏ?

assistant: khi bệnh nhân bị viêm dạ dày do HP thì cần phải tuân thủ phác đồ điều trị, kết hợp chế độ ăn uống thích hợp. Cũng như bệnh rất dễ tái phát lại ngay sau khi được điều trị. Vậy nên, sau 1 đợt điều trị, thì bạn nên cho bé tái khám để kiểm tra lại vi khuẩn HP.
user: Tôi bị dị ứng với các loại tôm, cua, ghẹ thì có nên tiêm vaccine phòng Covid-19 hay không?

assistant: Tình trạng dị ứng với thức ăn như tôm, cua, ghẹ. . . nhìn chung nếu không phải nhập viện và điều trị với chẩn đoán là phản vệ độ II thì không phải là nhóm đối tượng chống chỉ định với tiêm vaccine Covid-19. Tuy nhiên, anh nên cẩn trọng cung cấp rõ các thông tin cụ thể về tình trạng của anh và nên thực hiện tiêm vaccine Covid-19 tại khối bệnh viện, nơi có đủ điều kiện cơ sở vật chất và khả năng cấp cứu ban đầu.
user: Tôi bị viêm da cơ địa tổ đỉa ở hai bàn chân, bị nhiều năm nay và có bôi nhiều thuốc kháng viêm có chứa corticoid. Đến nay tôi chưa dị ứng với bất kỳ loại thuốc hay thức ăn nào khác. Bác sĩ cho tôi hỏi tôi có thuộc đối tượng cần cẩn trọng khi tiêm vaccine Covid-19 hay không?

assistant: Với bệnh viêm da cơ địa tổ đỉa, anh/chị có thể được tiêm chủng vaccine Covid-19 ở các cơ sở tiêm chủng bình thường. Cũng giống những người tiêm chủng khác, sau khi tiêm, anh/chị cần phải theo dõi sức khỏe tại cơ sở tiêm chủng ít nhất 30 phút và tiếp tục theo dõi tại nhà ít nhất 7 ngày, nếu có bất kỳ triệu chứng của phản vệ như tím tái, khó thở, đau quặn bụng, tiêu chảy, nôn/buồn nôn. . . Anh/chị cần thông báo cho nhân viên y tế hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
user: Người cao tuổi trên 65 có thuộc diện ưu tiên tiêm vaccine ngừa covid-19 không ? Nếu khôg được tiêm, họ có thể tiêm vaccine ngừa covid-19 dịch vụ bên ngoài được không ?

assistant: Theo Nghị quyết 21 của Chính phủ, anh/chị thuộc nhóm đối tượng ưu tiên thứ 5. Hiện nay, do tình hình dịch căng thẳng cũng như việc cung ứng vaccine còn hạn chế nên các địa phương đang triển khai tiêm chủng ưu tiên cho nhóm tuyến đầu chống dịch, tiếp sau sẽ tới các nhóm ưu tiên khác. Anh/chị hãy liên hệ với chính quyền/cơ sở y tế của địa phương để biết lịch tiêm chủng cụ thể. Trong trường hợp các cơ sở dịch vụ có vaccine anh/chị hoàn toàn có thể được tiêm nếu tình trạng sức khỏe tốt/ổn định. Bác sĩ khám sáng lọc sẽ trực tiếp thăm khám và đánh giá sức khỏe của bác trước khi chỉ định vaccine Covid-19.
user: Bơm và kim tiêm vắc-xin phế cầu Synflorix 10 là bơm tự hủy hay tái sử dụng?

assistant: Vắc-xin Synflorix là vắc-xin phế cầu cộng hợp 10 chủng, vắc-xin này mỗi hộp sẽ có sẵn 1 xi-lanh có chứa thuốc, liều lượng là 0. 5ml và dùng 1 lần duy nhất. Do vậy, sẽ không có khả năng dùng của bé trước tiêm tiếp cho bé sau được. Vì thế anh không cần quá lo lắng.
user: Bé như người vô thức, hỏi gì cũng không biết là bị bệnh gì?

assistant: Theo mô tả của bạn, có thể bé đã mắc chứng động kinh cơn vắng ý thức, vì vậy bạn nên cho bé khám chuyên khoa Nhi để được tư vấn cụ thể về chứng động kinh trên.
user: Tôi đang để mang thai thì có thể tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Việc đang mang thai khiến cho bà mẹ có nguy cơ mắc Covid-19 cao nếu phơi nhiễm với virus SARS-CoV-2. Sau khi tiêm vaccine Covid-19, ngoài việc theo dõi các phản ứng của vaccine, cơ thể cần 2-3 tuần để đáp ứng với vaccine sinh được kháng thể miễn dịch. Theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế phụ nữ đang mang thai cần hoãn tiêm trong đợt này. Do đó tùy theo kế hoạch dự định của chị, chị có thể chủ động cân nhắc lợi ích và nguy cơ. Nếu hoãn lại việc mang thai thì chị nên hoàn thành phác đồ tiêm chủng vaccine Covid-19 AstraZeneca gồm 2 mũi trước khi mang thai ít nhất một tháng.