phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Bị cường giáp và có bướu giáp đa nhân điều trị như thế nào?

assistant: Theo thông tin bạn cung cấp thì mẹ bạn bị cường giáp và có bướu giáp đa nhân nên bắt buộc phải uống thuốc kháng giáp trạng. Khi nào tình trạng cường giáp ổn định thì mới xem xét phẫu thuật. Bạn bắt buộc phải cho mẹ khám chuyên khoa Nội tiết định kỳ và theo hẹn để chỉnh thuốc. Thuốc kháng giáp trạng có thể dùng là PTU 50 mg hoặc Thyrozol 5 mg nhưng còn tùy thuộc vào tình trạng men gan và bạch cầu trung tính, mỗi lần tái khám xét nghiệm bác sĩ sẽ cân nhắc dùng thuốc nào cho tốt.
user: Bé 5 tuổi đi tiểu ra cặn có phải do ăn uống kém không?

assistant: Bé có dấu hiệu đi tiểu ra cặn là không bình thường, bạn nên cho bé đi khám bác sĩ, cần thiết có thể phải kiểm tra, xét nghiệm nước tiểu cho bé bạn nhé.
user: Tiểu són, nước tiểu nặng mùi, đau vùng thắt lưng là triệu chứng của bệnh gì?

assistant: Sau khi uống kháng sinh, nước tiểu nặng mùi hơn bình thường nhưng không gây tiểu són hay đau vùng thắt lưng, có thể bạn đang có bệnh lý đường tiết niệu, bạn nên đi khám để có thể chẩn đoán bệnh sớm và điều trị kịp thời
user: Huyết áp em 110/70 nhịp tim 65-70, em có tiền sử bệnh thoái hóa cột sống. Vậy bác sĩ cho em hỏi, em có tiêm được vaccine phòng Covid-19 không?. Năm nay em 39 tuổi.

assistant: Theo thông tin bạn cung cấp, bạn hoàn toàn có thể tiêm chủng vaccine Covid-19. Trước khi tiêm chủng, bác sĩ sẽ khám trực tiếp để đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn để có những tư vấn và chỉ định tiêm chủng an toàn. Sau tiêm tiêm, bạn cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi các phản ứng sau tiêm.
user: Vẹo vách ngăn mũi và có triệu chứng nghẹt thở, khó thở kèm viêm mũi phải làm thế nào?

assistant: Khi bị lệch vách ngăn nghiêm trọng, nó có thể làm tắc một bên mũi và làm giảm luồng khí, gây khó thở. Sự tiếp xúc thêm của vách ngăn lệch với tác động làm khô của luồng không khí qua mũi đôi khi có thể góp phần gây đóng vảy hoặc chảy máu ở một số người.Nếu lãnh đạo của em bị vẹo vách ngăn mũi, có các triệu chứng như nghẹt mũi, khó thở và còn bị viêm mũi nữa thì em nên khuyên lãnh đạo nên đến khám khoa Tai mũi họng bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được các bác sĩ thăm khám, tư vấn kỹ lưỡng nhằm đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất.
user: Tôi đã ghép thận được 14 tháng và đang dùng thuốc định kỳ. Tôi có phải là trường hợp được ưu tiên tiêm vaccine Covid-19 không? Trường hợp của tôi tiêm vaccine có nguy hiểm hơn người bình thường không? Tôi cần làm gì để đăng ký tiêm vaccine Covid-19?

assistant: Trường hợp của bạn ghép thận đã 14 tháng, sử dụng thuốc để chống thải ghép thì bạn sử dụng thuốc loại nào, liều lượng như thế nào, có liên tục hay không. Vaccine Covid-19 hiện tại không phải là vaccine sống, tuy nhiên theo hướng dẫn của Bộ Y tế nếu bạn đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, corticoid liều cao (tương đương hoặc hơn 2mg prenisolon/kg/ngày trong ít nhất 7 ngày) thì sẽ tạm hoãn tiêm vaccine Covid-19 sau 14 ngày. Để được tư vấn kĩ hơn bạn nên đến bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức ban đầu để được khám và chỉ định, ngoài ra bạn cần cung cấp đầy đủ thông tin hồ sơ về quá trình điều trị bệnh của bạn, bác sĩ xem xét đánh giá quá trình điều trị thuốc và tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn để cho chỉ định tiêm chủng ngay hoặc sẽ hoãn tiêm. Theo báo cáo trong nghiên cứu của các vaccine Covid-19 hiện nay như của AstraZeneca/Pfizer/Moderna cho thấy an toàn ở người có bệnh lý về thận nhưng hiệu quả có thể thấp hơn người bình thường do quá trình điều trị thường phải sử dụng thuốc ức chế miễn dịch.
user: Tôi năm nay 37 tuổi, mắc 2 bệnh nền là tiểu đường tuýp một và lao phổi (đã điều trị xong). Tôi muốn tiêm vaccine Covid-19 thì nên tiêm ở đâu, và cần lưu ý gì ạ.

assistant: Theo hướng dẫn Bộ Y tế, nếu bệnh tiểu đường của chị đã được điều trị ổn định/được kiểm soát và bệnh lao đã được chữa khỏi thì chị vẫn có thể được tiêm chủng vaccine Covid-19. Chị nên đến bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ khả năng hồi sức ban đầu để bác sĩ khám sàng lọc đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại (tổng trạng, dấu hiệu sinh tồn, tiền căn dị ứng, thuốc đang dùng) nếu ổn định bác sĩ sẽ chỉ định tiêm chủng ngay. Khi khám, chị hãy thông báo cho bác sĩ biết tình trạng sức khỏe và các thuốc đang sử dụng để bác sĩ có những hướng dẫn và chỉ định vaccine cụ thể.
user: Tôi năm nay 43 tuổi đang uống thuốc viêm xoang mũi, mai tôi có thể chích ngừa vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Tôi không rõ thuốc viêm xoang mũi chị đang dùng là thuốc gì, dùng bao lâu rồi, tình trạng viêm xoang mũi của chị đã ổn chưa?Bệnh lý của chị không có chống chỉ định với vaccine Covid-19, tuy nhiên, nếu bệnh viêm mũi xoang của chị đang chưa ổn định thì chị nên hoãn tiêm ngừa cho đến khi ổn định. Tốt nhất khi có lịch tiêm, chị vẫn đến cơ sở tiêm ngừa và mang theo các thuốc đang điều trị, bác sĩ khám sàng lọc sẽ kiểm tra sức khỏe của chị và kết luận mình có tiêm ngừa vaccine Covid-19 được không.
user: Trẻ sơ sinh hơn 10 ngày không đi ngoài là dấu hiệu của táo bón?

assistant: Táo bón được định nghĩa là có ít hơn 3 lần đi đại tiện trong một tuần, ngoài ra bạn chưa nói tình trạng tăng cân của bé, quá trình ăn ngủ chơi của con. Việc bạn cho bé ăn sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu như vậy là rất tốt, bạn không cần lo lắng. Tuy nhiên, nếu trẻ hơn 10 ngày mà chưa đi ngoài thì bạn nên cho con khám bác sĩ, giúp tìm hiểu nguyên nhân táo bón ở trẻ như: Chế độ ăn, thói quen, cấu tạo đường tiêu hóa. .
user: Ba cháu có tiền sử bệnh tim, đã phẫu thuật sửa van tim, huyết áp cao và có nguy cơ bệnh tiểu đường. Ba cháu có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Nếu tình trạng bệnh lý ba của bạn hiện tại đã ổn định trong vòng 3 tháng trở lại đây (có kết luận của tuyến chuyên khoa) thì ba của bạn có thể tiêm phòng vaccine Covid-19 được bình thường. Tuy nhiên, theo QĐ 2995 Bộ Y tế ngày 18/6/2021, ba của bạn sẽ được khám và tiêm tại tuyến bệnh viện.
user: Xử trí cơn đau tức ngực tại nhà như thế nào?

assistant: Đối với việc xử trí cơn đau tức ngực tại nhà, nếu là cơn đau lần đầu tiên bạn cần chú những dấu hiệu sau: Cơn đau dữ dội. Đau thắt. Đau lan xuyên. Nếu cơn đau tức ngực có những dấu hiệu trên bạn nên: Nằm nghỉ. Thư giãn. Hít sâu, thở đều.
user: Giải pháp điều trị K dạ dày và polyp hang môn vị

assistant: bạn nên đưa mẹ đến khám tại Trung tâm ung bướu của Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, bác sĩ sẽ đánh giá xem mẹ bạn còn có thể phẫu thuật được không. Nếu quá khả năng phẫu thuật bác sĩ có thể điều trị giảm nhẹ triệu chứng đau.
user: Trẻ sơ sinh rút lõm lồng ngực khi thở là do đâu?

assistant: Bé có hiện tượng như vậy có thể bé có triệu chứng đường hô hấp như viêm tắc mũi, viêm phế quản phổi, viêm tiểu phế quản.
user: Trẻ 3 tuổi đi ngoài có máu có nguy hiểm không?

assistant: Con bạn đi ngày 1 lần, phân có cứng không?Vì thường phân cứng và ta ban đầu đều có thể làm cho niêm mạc hậu môn bị xước nên sẽ gây hiện tường chảy máu sau khi đi cầu và máu thường là máu tươi nhỏ giọt hoặc bao quanh phân. Để hạn chế các bất thường này bạn nên cho bé ăn nhiều rau, uống nước hoa quả và uống nhiều nước. Nếu bạn đã cải thiện chế độ ăn như vậy mà em bé vẫn không giảm cần bổ sung chất xơ cho bé. Sau mỗi lần đi cầu khuyên bạn không dùng giấy lau mà nên rửa bằng nước cho bé và thấm khô cho bé. Tuy nhiên, nếu bạn đã thực hiện đầy đủ mà em bé vẫn biểu hiện như vậy cần đi khám cho bé.
user: Tại sao em không uống rượu bia, không hút thuốc lá, hạn chế tối thiểu sử dụng đồ ngọt, ăn đầy đủ thịt bò, giá, rồi mà vẫn chưa có con? Xin bác sĩ tư vấn giúp em những phương pháp điều trị vô sinh hiếm muộn.

assistant: Nếu kiêng bia rượu, thuốc lá, chất kích thích sẽ giảm được yếu tố nguy cơ tác động đến chất lượng tinh trùng, tuy nhiên, không thể nào giảm hoàn toàn vì các yếu tố như cẳng thẳng trong công việc, cuộc sống hay các yếu tố môi trường.
user: Tụt lợi, lợi hơi sưng đỏ, chảy máu chân răng là bị làm sao?

assistant: Biểu hiện tụt lợi, lợi hơi sưng đỏ, chảy máu chân răng như bạn mô tả bên trên thì tình trạng nha chu của bạn khá nặng nề. Những vị trí đã tiêu xương tụt lợi thì khó can thiệp.
user: Bị viêm gan B thể ngủ có tiêm phòng được không?

assistant: Nhiều người thắc mắc bị viêm gan B có tiêm phòng được không?Trên thực tế, nếu kết quả xét nghiệm đưa ra HBsAg dương tính đồng nghĩa với việc đã nhiễm virus viêm gan B thì việc tiêm ngừa sẽ không còn hiệu quả. Vắc-xin phòng viêm gan B chỉ có tác dụng với những người chưa từng mắc viêm gan B. Nếu người bệnh xét nghiệm máu phát hiện đang nhiễm virus viêm gan B (HBsAg dương tính) thì nên thực hiện tiếp các xét nghiệm chuyên sâu để theo dõi tình trạng và diễn biến của bệnh, không cần tiêm phòng vắc-xin bạn nhé.
user: Tiểu buốt, tiểu ra máu kèm vàng da là biểu hiện bệnh gì?

assistant: Qua những gì bạn mô tả có thể bạn bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Nếu có triệu chứng sốt cao, rét run, bạn nên đến ngay cơ sở y tế để điều trị, không được điều trị tại nhà.
user: Viêm họng mãn tính chữa mãi không khỏi, tái đi tái lại phải làm sao?

assistant: Tình trạng ho và dịch mũi chảy xuống họng kéo dài đã gây nhiều khó chịu cho bạn phải chẩn đoán đúng nguyên nhân mới có thể đưa ra được cách chữa viêm họng kéo dài hiệu quả.
user: Trẻ 4 tuổi tiểu 2 tiếng 1 lần 50ml liệu có sao không?

assistant: Rất khó để kết luận con bạn có tiểu ít hay không vì không rõ cân nặng của bé. Đối với trẻ nhỏ việc tiểu tiện nhiều hay ít phụ thuộc vào lượng nước uống vào, con có mất nước qua các bộ phận khác hay không, ví dụ như: qua da, hô hấp, tiêu hóa. Ví dụ nếu bé sốt, đang suy hô hấp, tiêu chảy thì bé sẽ tiểu ít đi do lượng nước mất qua da, hô hấp, tiêu hóa tăng lên. Vì vậy bác sĩ cần thêm thông tin để kết luận con bạn tiểu như vậy là có bình thường hay không? Nếu tình trạng này kéo dài bạn nên đưa bé đến viện để được khám và tư vấn kỹ hơn nhé.
user: Bé gái lớp 4 xuất hiện kinh nguyệt có nên tiêm hormon kìm hãm dậy thì sớm ở trẻ không?

assistant: Nếu trẻ gái có kinh nguyệt trước 10 tuổi được coi là dậy thì sớm và tùy từng trường hợp cụ thể có thể tiêm thuốc ức chế dậy thì hoặc không cần tiêm thuốc ức ức chế. Vì vậy, em nên cháu cho cháu đến khám bác sĩ nội tiết Nhi để có chẩn đoán và tư vấn rõ hơn về tình trạng bé gái lớp 4 xuất hiện kinh nguyệt có nên tiêm hormon kìm hãm dậy thì sớm ở trẻ không? Em có thể đưa con đến trực tiếp đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được thăm khám bởi những bác sĩ giàu chuyên môn.
user: Phương pháp giảm khó chịu và ngứa rát trĩ độ 4

assistant: Trĩ độ 4 tức búi trĩ sa ra ngoài thường xuyên, không co vào trong hậu môn được nữa. Trĩ độ 4 có thể gây biến chứng như chảy máu, viêm nhiễm hay tắc mạch trĩ cấp gây hoại tử búi trĩ. Bạn cần thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được hỗ trợ. Trước mắt có thể tạm giảm nhẹ triệu chứng bằng cách ngâm hậu môn (sit bath) với dung dịch nước muối pha loãng, hơi ấm để giúp giảm phù nề, giảm viêm nhiễm, chế độ ăn chống táo bón, các thuốc điều trị phải do bác sĩ khám kê đơn.
user: Kết quả xét nghiệm máu Gran# 1,9; Gran% 38,5 và Lym% 53,3 nguy cơ nhiễm bệnh gì và cần xét thêm gì thêm không?

assistant: Các chỉ số xét nghiệm của bạn: Gran# (số lượng bạch cầu hạt), Gran % (tỷ lệ bạch cầu hạt), Lym% (tỷ lệ bạch cầu lympho) phản ánh số lượng bạch cầu trong 01 thể tích máu. Mỗi chỉ số này có khoảng tham chiếu riêng phụ thuộc vào tuổi và phòng xét nghiệm. Khoảng tham chiếu tham khảo tại bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Times City: Gran% 42,8-75,8; Gran# 1,7-7,5G/L; LYM% 16,8-45,3. Bạn đối chiếu thông tin với khoảng tham chiếu trên phiếu xét nghiệm của bạn.
user: Tôi luôn trong tình trạng bị viêm mũi dị ứng thời tiết, thỉnh thoảng ăn cua biển có bị dị ứng nổi mề day rất khó chịu (các loại hải sản khác thì không bị). Vậy tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Tình trạng viêm mũi dị ứng của anh không có chống chỉ định tiêm ngừa vaccine Covid-19 theo hướng dẫn hiện tại của Bộ Y tế. Anh có tình trạng dị ứng nổi mề đay khi ăn cua biển, do vậy, để đảm bảo an toàn, anh nên tiêm vaccine Covid-19 tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ trang thiết bị cấp cứu. Sau tiêm, anh cũng nên theo dõi kỹ các triệu chứng mà lúc khám sàng lọc bác sĩ dặn theo dõi vì mình là người có cơ địa dị ứng.
user: Tôi bị dị ứng với quả việt quốc (sốc phản vệ), chỉ cần ăn, uống một lượng nhỏ (một viên kẹo cao su), bánh, kẹo, sữa có vị việt quốc sau 5 phút bị tê lưỡi, cứng lưỡi, tăng huyết áp, khó thở, da nổi cục...Tôi từng phải nhập viện cấp cứu 2 lần vì vô tình ăn thức ăn có vị việt quốc. Ngoài ra, tôi không có bệnh nền gì, tập luyện thể thao bình thường, cao 1,75 m, nặng 70 kg. Trường hợp của tôi có được tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, tất cả các trường hợp đã từng phải vào viện điều trị với chẩn đoán là phản vệ độ II đều thuộc nhóm chống chỉ định với tiêm vaccine Covid-19.
user: Có nên cắt viêm amidan không?

assistant: Đối với tình trạng viêm amidan ở người lớn, nếu tình trạng viêm amidan kéo dài, hoặc cứ mỗi năm bị 3 lần trở lên sẽ có chỉ định cắt amidan. Bạn nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và có chỉ định phù hợp nhất. Với những phương pháp cắt amidan bây giờ bạn có thể nói và ăn uống sau mổ được ngay nên không quá lo lắng khi bác sĩ chỉ định cắt amidan cho bạn.
user: Nếu sau khi tiêm vaccine covid-19 mà bị sốt có được uống thuốc hạ sốt không? Bao nhiêu độ thì uống và uống loại thuốc nào tốt nhất?

assistant: Nếu sau khi tiêm vaccine Covid-19 có sốt trên 38, 5 độ C, anh có thể dùng thuốc hạ sốt liều từ 10-20 mg/kg, liều người lớn thường sử dụng là 500 mg-650 mg/ liều. Sau 4-6 giờ có thể uống lại nếu chưa cắt sốt. Anh cần uống nhiều nước, ăn uống đầy đủ chất.
user: vợ chồng tôi nếu tiêm vaccine Covid-19 xong thì trong thời gian bao lâu chưa được mang thai ạ? Sắp tới hai vợ chồng có kế hoạch bầu sinh em bé.

assistant: Hiện nay chưa có nghiên cứu nào về khoảng cách bắt buộc sau tiêm vaccine Covid-19 bao lâu mới được có thai. Tuy nhiên, vợ chồng anh cần chia sẻ cung cấp thông tin về dự kiến mang thai trong thời gian tới cụ thể cho các bác sĩ thăm khám sàng lọc để nhận được tư vấn phù hợp, chính xác nhất với bản thân và gia đình mình.
user: Tôi muốn tư vấn khi chích ngừa vaccine, tôi bị hội chứng áo choàng trắng,khi gặp y tá,bác sĩ thì huyết áp tăng rất cao có khi lên 170/100,dù có dùng thuốc nhưng vẫn không xuống,nhịp tim tăng nhanh gần cả 100, hồi hộp khó chịu, nhưng khi đo xong hay nói chuyện với bác sĩ thì cảm giác thoải mái. Ở nhà thì huyết áp ổn định 120,130/80, tập thể dục, ăn uống, sinh hoạt và làm việc bình thường. Như vậy khi tôi đi chích ngừa liệu có được hay không và có giải pháp nào để giải quyết ạ,

assistant: Trường hợp của anh/chị xuất hiện tình trạng cao huyết áp khi lo lắng. Chính sự căng thẳng, lo lắng sẽ dẫn tới cao huyết áp thoáng qua, cao huyết áp đôi khi chỉ diễn ra trong thời gian ngắn nhưng sự lặp lại nhiều lần vẫn ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe. Theo những mô tả về tình hình sức khỏe thì anh/chị không nằm trong đối tượng hoãn tiêm chủng vaccine Covid-19, tuy nhiên anh/chị nên chọn tiêm chủng ở khối bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có đủ năng lực cấp cứu hồi sức ban đầu để đảm bảo an toàn.
user: Trẻ dậy thì sớm làm cách nào để tăng chiều cao?

assistant: Bé đầu có kinh nguyệt khi 8 tuổi được chẩn đoán là dậy thì sớm. Hiện tại đã có kinh 4 năm rồi, khả năng điều trị hormone tăng trưởng không có chỉ định. Với cháu gái thứ 2, 7 tuổi có tuyến vú bạn cho cháu đến khám Chuyên khoa Nội tiết.
user: Hoocmon GH thùy trước tuyến yên tiết ra nhiều hơn bình thường sẽ có hiện tượng gì ở người?

assistant: Tác dụng lên hầu hết các mô cơ thể, tăng số lượng và kích thước tế bào, tăng kích thước các phủ tạng. Kích thích sự phát triển của các mô sụn ở đầu xương dài do đó làm thân xương dài ra, đồng thời mô sụn cũng dần được cốt hoá cho đến tuổi vị thành niên, lúc này đầu xương và thân xương hợp nhất với nhau và xương không dài nữa. GH làm tăng độ dày màng xương với những xương đã cốt hóa. Tác dụng này thể hiện rõ trong giai đoạn phát triển và tiếp tục duy trì suốt đời. Tăng tổng hợp protein, tăng thu nhận acid amin vào tế bào. Gây tăng đường huyết nguyên nhân do làm giảm sử dụng glucose tế bào, tăng dự trữ glycogen tế bào, giảm đưa glucose vào tế bào, tăng bài tiết insulin và kháng insulin ở mô cơ làm giảm vận chuyển glucose qua màng tế bào. Tăng huy động mỡ dự trữ nhằm cung cấp năng lượng vì vậy làm tăng nồng độ acid béo trong máu. Dưới tác dụng của hormone tăng trưởng GH, lipid được sử dụng để tạo năng lượng nhằm tiết kiệm protein dành cho sự phát triển cơ thể. Do vậy, nếu vì nguyên nhân nào đó làm cho tuyến yên tăng sản xuất GH quá mức sẽ gây nên bệnh to đầu chi với các biến đổi về kiểu hình như cơ thể to, thô, bàn chân bàn tay to làm người bệnh không đeo vừa nhẫn, thay đổi cỡ giày dép hàng năm, lồng ngực hình thùng, thay đổi khuôn mặt với mặt thô, cung mày, gò má nhô, mũi to, răng cửa thưa, lười to và dày, hàm dưới quá phát, da dày tăng tiết mồ hôi, gai đen. . . tăng huyết áp, tim to, suy tim, bệnh lý cơ tim, gan to, lách to, polyp đại tràng, táo bón, mất kinh, tiết sữa, rối loạn chuyển hóa đường, đái tháo đường kháng insulin. . . .
user: Đau sưng ngón chân cái, đau rát bàn chân sau bó bột nguyên nhân là gì?

assistant: Hiện tượng sưng sau bó bột hay gặp do chèn ép phần mềm. Bạn nên đi khám để đánh giá mức độ tổn thương thần kinh gây đau rát và kiểm tra trực tiếp ngón chân cái sưng.
user: Đứt dây thần kinh nhắm mở mắt phải làm gì?

assistant: Bạn bị đứt dây thần kinh nhắm mở mắt, dây thần kinh chi phối nhắm mắt là dây thần kinh số VII, nếu tổn thương dây số VII thì làm mắt nhắm không kín. Dây thần kinh chi phối mở mắt là dây số III, nếu tổn thương dây số III mắt sẽ bị sụp mi. Đối với sụp mi thì phẫu thuật nâng mi. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Mắt để được tư vấn điều trị cụ thể.
user: Em bị vô sinh thứ phát 12 năm do bị u nang buồng trứng, đã mổ cắt một bên buồng trứng. Em đã làm IVF ở một bệnh viện khác nhưng thất bại. Hiện tại em muốn làm tiếp IVF ở Tâm Anh thì cần phải làm những xét nghiệm nào ạ?

assistant: Đối với các cặp vợ chồng khi thăm khám hỗ trợ sinh sản lần đầu cần làm các xét nghiệm sau: * Về phía vợ: Các xét nghiệm máu cơ bản: • Nội tiết sinh sản: FSH, LH, Estradiol, Progesteron (làm vào ngày 2 chu kỳ kinh nguyệt) • Nội tiết tuyến giáp (FT4, TSH), Prolactin • AMH (Dự trữ buồng trứng) • Miễn dịch để sàng lọc các bệnh lý lây truyển cơ bản: HBsAg, HCV, HIV, giang mai, lao • Công thức máu - Nhóm máu Sau sạch kinh 3-5 ngày (hoặc tùy điều kiện cho phép) • Khám phụ khoa (xét nghiệm vi sinh: vi khuẩn, nấm, Chlamydia) • Sàng lọc ung thư cổ tử cung• Siêu âm tử cung phần phụ • Sàng lọc ung thư vú (thường quy với phụ nữ từ 38 tuổi trở lên) • Chụp phim tử cung - vòi trứng (điều kiện: sạch kinh 3-5 ngày, kiêng quan hệ tình dục từ đầu chu kì và không có chống chỉ định chụp HSG) * Về phía chồng: • Tinh dịch đồ (kiêng xuất tinh 3-5 ngày) • Miễn dịch: HBsAg, HCV, HIV, giang mai, lao • Công thức máu Ngoài ra đối với các trường hợp cụ thể, các bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm phù hợp. Sau khi thăm khám đầy đủ về sức khỏe sinh sản của cả hai vợ chồng, các bác sĩ sẽ tư vấn cho anh chị về các phương pháp điều trị phù hợp nhất.
user: Dùng hậu môn nhân tạo có tháo thụt đại tràng được không?

assistant: Trường hợp K đại tràng đã phẫu thuật làm hậu môn nhân tạo, cần xem kỹ lần phẫu thuật trước đã cắt bỏ khối u chưa hay chỉ làm hậu môn nhân tạo để giải quyết tình trạng tắc nghẽn đường bài tiết phân. Nhiều trường hợp chỉ mở hậu môn nhân tạo tạm thời để chuẩn bị cho một phẫu thuật sau đó, có thể là tái lập lưu thông tiêu hóa để bệnh nhân đại tiện qua đường tự nhiên, hoặc cắt bỏ khối u triệt để (nếu còn chỉ định phẫu thuật). Khối u ở gan lần này phát hiện cần xác định rõ là tổn thương nguyên phát của gan hay tổn thương thứ phát (di căn) từ K đại tràng cũ. Phương pháp thụt tháo ít dùng đối với bệnh nhân mở hậu môn nhân tạo, thường chỉ thực hiện tại bệnh viện trong một vài tình huống cụ thể.
user: Thuốc Turbuhaler có dùng được cho phụ nữ có thai không và cần lưu ý điều gì?

assistant: Turbuhaler bản chất là tên gọi của một dạng bào chế (dạng bào chế có thể được hiểu như viên nang, viên nén, dung dịch uống, dung dịch tiêm, bình hít, bình xịt, ...). Turbuhaler còn được gọi là bình hít bột khô định liều. Nhiều thuốc khác nhau có thể được sản xuất dưới cùng dạng bào chế. Việc xác định một thuốc có dùng được ở phụ nữ có thai hay không, an toàn mức độ nào, bạn cần cung cấp thêm thông tin về tên thuốc bạn đang dùng và mục đích sử dụng để dược sĩ có thể tư vấn kỹ hơn. (Ví dụ: Symbicort dùng để dự phòng và điều trị bệnh hen phế quản)
user: Mắc bệnh sán chó có phải lọc máu không?

assistant: Cảm ơn chị đã tin tưởng và chia sẻ những lo lắng tới Vinmec. Hiện tại điều trị bệnh lý sán dải chó không có chỉ định lọc máu. Chị nên đến khám khoa truyền nhiễm để được bác sĩ khám và tư vấn phương pháp điều trị tốt nhất.
user: XIn các bác sĩ tư vấn ạ:Trân trọng cảm ơn.Mong sớm nhận được phản hồi ạ, vì theo lịch có thể 1 tuần nữa vợ tôi tiêm vaccin Covid 19.

assistant: Hiện tại, anh không nói rõ vợ anh đang điều trị thuốc gì, đã điều trị được bao lâu. Nếu trường hợp của vợ anh đã điều trị ổn định, hiện tai chỉ dùng thuốc duy trì đã hơn được 3 tháng thì theo hướng dẫn của Bộ Y tế vợ anh vẫn tiêm được vaccine phòng Covid-19. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn anh nên tiêm tại khối bệnh viện hoặc các cơ sở tiêm chủng có đầy đủ phương tiện cấp cứu ban đầu.
user: Kết quả khám tiểu đường 300 có nguy hiểm không?

assistant: Đường máu ở người bình thường từ 80 – 126 mg/dL (#4. 4 -7 mmol/L). Nếu xét nghiệm đường máu lúc đói hai lần ≥ 126mg/dL hoặc HbA1C ≥ 7% thì kết luận là bệnh đái tháo đường. Có rất nhiều nhóm thuốc để điều trị bệnh này. Tùy trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ lựa chọn nhóm thuốc phù hợp. Trường hợp của em đường 300 và đơn vị là gì?Cân nặng em bao nhiêu cân?Có thừa cân béo phì gì không?Có bệnh lý phối hợp kèm theo không?Tiền sử gia đình em có ai mắc bệnh đái tháo đường không?Em cung cấp thông tin chưa rõ nên chị chưa tư vấn cụ thể được.
user: Dùng thuốc nhỏ mũi otilin quá liều gây nghẹt mũi, tắc tai khó thở cần làm gì để khắc phục?

assistant: Các thuốc co mạch tại chỗ, xịt mũi (otrivin, otilin) có tác dụng gây co mạch, làm giảm tức thì hiện tượng phù nề, cương tụ của cuốn mũi. Tuy nhiên, khi lạm dụng, dùng trong thời gian dài sẽ dẫn đến quen thuốc, phụ thuộc vào thuốc gây phì đại cuốn mũi, khi đó cần phải phẫu thuật can thiệp chỉnh hình lại cuốn mũi để giúp cho việc không còn ngạt mũi. Trường hợp, cháu dùng thuốc nhỏ mũi otilin quá liều gây nghẹt mũi, tắc tai khó thở cháu nên tới thăm khám cùng bác sĩ Tai - Mũi - Họng để được đánh giá chính xác tình trạng bệnh và lưu ý hạn chế sử dụng thuốc xịt mũi như otrivin.
user: Mắt nhìn lệch khi đi xe máy là bị làm sao? Khắc phục như thế nào?

assistant: Thông tin con cung cấp mắt nhìn lệch khi đi đường không đủ để bác sĩ cho con một chẩn đoán xác định. Tuy nhiên, bác sĩ cũng định hướng sơ bộ nó là một tình trạng loạn thị ở mắt của con.
user: Làm thế nào để điều trị bệnh ra mồ hôi tay và chân quanh năm?

assistant: Bệnh ra mồ hôi tay chân nhiều của em do cường thần kinh giao cảm. Bệnh sẽ tăng lên khi người bệnh lo âu nhiều. Có thể điều trị bệnh ra mồ hôi tay và chân quanh năm bằng thuốc hoặc phẫu thuật cắt hạch giao cảm. Tuy nhiên, sau cắt hạch giao cảm giúp hạn chế ra mồ hôi tay, thì mồ hôi có thể tăng tiết chỗ khác ví dụ vùng lưng.
user: Trẻ mới sinh hay ướt mắt có nguy hiểm không?

assistant: Các bé sơ sinh thường có hiện tượng bán tắc lệ đạo, nên mắt bé có thể bị ướt, có ghèn mắt. Gia đình nên nhỏ mắt bằng dung dịch nước muối sinh lý loại nhỏ mắt để vệ sinh và massage khóe mắt trong của bé. Nếu sau 2 - 3 tháng mà bé vẫn có hiện tượng này thì gia đình nên đưa bé đi khám bác sĩ chuyên khoa mắt tại các cơ sở Y tế uy tín hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc. Rụng rốn thường xảy ra trong 3-7 ngày đầu sau sinh phụ thuộc vào kích thước rốn và cách chăm sóc. Sau rụng rốn thì khoảng 3-5 ngày rốn bé có thể vẫn còn ướt, đôi khi có máu. Bạn có thể vệ sinh rốn bằng dung dịch nước muối sinh lý, sau đó vệ sinh lại bằng cồn 70. Nếu sau rụng rốn mà phần rốn còn lại có chồi rốn hoặc rốn vẫn chảy dịch kéo dài, xung quanh rốn sưng đỏ, bé có sốt, bú kém thì cần đưa bé đến cơ sở y tế để kiểm tra.