phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Mọc nốt ruồi ở ngực phát triển nhanh kèm ngứa có phải ung thư không?

assistant: Với các biểu hiện nốt ruồi ở ngực kèm theo triệu chứng ngứa, to nhanh, thay đổi màu sắc hoặc loét, sùi, kích thước trên 6mm,...có thể bạn đang bị ung thư hắc tố.Các dấu hiệu ban đầu của ung thư hắc tố da:Thay đổi trên nốt ruồi cũ: Đột ngột thay đổi về hình dáng, kích thước hay chảy máu, ngứa ngáy. Nốt ruồi có màu sẫm dần hoặc có thể loét sùi, đường viền không đều, nham nhở, bất đối xứng.Xuất hiện nốt tăng sắc tố hoặc khác thường trên da.Đặc biệt: Ung thư hắc tố không phải luôn bắt đầu từ nốt ruồi có sẵn mà có thể xảy ra ở các vị trí da bình thường khác.Sự khác nhau giữa nốt ruồi bình thường và bất thường:Nốt ruồi bình thường:Có màu sắc cố định: Màu đen, nâu, sạm,...Ranh giới rõ ràng với mô xung quanh.Tròn, nhẵn và đường kính thường nhỏ hơn 6mm.Đa số mỗi người có từ 10-45 nốt ruồiNốt ruồi bất thường:Hình dạng bất đối xứng.Đường viền không đều, nham nhở có thể có khíaThay đổi màu sắc.Đường kính lớn hơn 6mm.Thay đổi: Tăng kích thước, thay đổi màu sắc hình dạng theo thời gian, ngứa, loét, chảy máu,...Tốt nhất, bạn cần đi khám bác sĩ da liễu để được sinh thiết da, chẩn đoán xác định ung thư hắc tố.
user: Bệnh nhân đã phẫu thuật cắt dạ dày 100% sau 4 năm có uống được sữa không?

assistant: Bệnh nhân K dạ dày đã điều trị không cần kiêng đường sữa. Bác có thể bổ sung sữa cho bệnh nhân một cách hợp lý theo tình trạng hấp thu và tiêu hóa của bệnh nhân. Bên cạnh đó, bệnh nhân ung thư dạ dày cần theo dõi định kỳ theo hẹn của bác sĩ chuyên khoa Ung bướu
user: Người bị tiêu xương hàm gây viêm mủ có nguy hiểm không?

assistant: Tiêu xương hàm còn gọi là bệnh tiêu xương ổ răng, gồm cả trường hợp tiêu xương răng hàm trên và tiêu xương răng hàm dưới. Tình trạng này xảy ra khi mật độ, chất lượng xương hàm bị suy giảm do nhiều nguyên nhân, khiến nướu bị teo lại, gương mặt bị méo, lão hóa, chảy xệ và ảnh hưởng lớn tới khớp cắn. Xương hàm của mẹ bạn đang bị tiêu và răng làm mủ ở dưới hàm gây ra, với tình trạng này của mẹ bạn cần đi thăm khám bác sĩ nha khoa đánh giá tình trạng răng của mẹ bạn, tùy mức độ viêm nhiễm và trên các thăm dò X - quang răng, bác sĩ quyết định nhổ răng nạo ổ mủ hay chỉ cần dùng thuốc.
user: Điều trị trật khớp cổ chân hiệu quả bằng cách nào?

assistant: Trật khớp cổ chân cần phải được chụp X-quang trước khi nắn và sau khi nắn. Nếu là trật khớp thì sau khi nắn vào sẽ cảm giác khớp đúng vị trí và dễ chịu. Tuy nhiên, hệ thống dây chằng giữ vững quanh khớp chắc chắn bị bong gân, vì vậy bạn vẫn còn cảm giác đau.Sau khi nắn khớp cổ chân, bạn vẫn cần phải mang nẹp để cố định. Bạn cũng cần áp dụng biện pháp chườm lạnh, dùng thuốc, hạn chế vận động. Nếu bạn đau đến mức không thể đi lại được thì bạn nên đi khám lại sớm để được kiểm tra lại nhé.
user: Em bị xơ xẹp 1/4 phổi bên phải, di chứng do bệnh lao có nên tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Như trường hợp anh, chị đã chia sẻ, bị xẹp 1/4 lá phổi phải nhưng không mô tả rõ hiện tại tình trạng này có ảnh hưởng đến chức năng hô hấp như thở khò khè, khó thở hay không?Nếu trong vòng 3 tháng trở lại đây, sức khỏe của anh/chị ổn định có thể tiêm phòng vaccine Covid-19 được.
user: Tôi có tiền sử huyết áp cao đã dùng thuốc huyết áp khoảng 10 năm nay. Huyết áp sau khi dùng thuốc nhìn chung ổn định, bên cạnh đó, tôi có tiền sử đột quỵ nhẹ. Tôi năm nay 60 tuổi nên vẫn trong nhóm được tiêm vaccine Covid-19. Liệu tôi có tiêm được không?

assistant: Hiện tại anh/chị có huyết áp ổn định sau khi dùng thuốc thì có thể tiêm vaccine Covid-19 tại khối bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Viêm tai giữa chảy mủ điều trị thế nào?

assistant: Viêm tai giữa hay còn được gọi là nhiễm trùng tai giữa, nó xảy ra khi virus hoặc vi khuẩn xâm nhập vào tai giữa – không gian phía sau màng nhĩ. Khi tai giữa bị viêm, mủ (chất lỏng) sẽ chảy ra đầy khắp khoang, nó có thể gây đau và khó chịu trong một thời gian. Viêm tai giữa thường tự khỏi trong vòng 2-3 ngày, thậm chí không cần điều trị gì cả. Trong một số ít trường hợp, viêm tai giữa có thể kéo dài hơn, mủ chảy ra hoặc vẫn tích tụ trong tai trong nhiều tuần liền ngay cả khi đã nhận được điều trị y tế. Trường hợp bé nhà bạn nên đến khám BS chuyên khoa tai mũi họng để có hướng dẫn điều trị và lời khuyên hợp lý nhất.
user: Em 30 tuổi nhưng đang thừa cân béo phì nếu tính theo chỉ số BMI. Vậy em có được tiêm vaccine không và liệu có an toàn hay không?

assistant: Nếu anh/chị chỉ bị béo phì mà không kèm bệnh lý nào khác thì yên tâm vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19 bình thường.
user: Tôi vừa chích ngừa Vaccine Covid-19 thì 10 ngày sau tôi phát hiện mình mang thai. Cho tôi hỏi, việc chích ngừa như vậy có ảnh hưởng gì đến thai nhi không. Và giờ tôi phải làm sao. Tôi thật sự rất lo lắng.

assistant: Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thì vẫn tiêm vaccine Covid-19 cho phụ nữ mang thai và đang cho con bú và chưa có bằng chứng nào được ghi nhận về ảnh hưởng của vaccine lên sức khỏe của thai nhi. Tuy nhiên, theo hướng dẫn của Bộ Y tế thì nên hoãn tiêm cho các đối tượng phụ nữ mang thai và cho con bú. Do đó, việc Chị tiêm vaccine Covid-19 xong mới phát hiện mình có thai thì cũng không nên lo lắng lắm, chị cần đi khám thai định kỳ để theo dõi sức khỏe thai nhi.
user: Tôi bị tiểu đường tuýp 2 kèm theo bị rối loạn gen đông máu. Vậy trường hợp của tôi có tiêm được vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, người có bệnh nền nếu đã được điều trị ổn định/đã khỏi vẫn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19. trường hợp bệnh tiểu đường tuýp 2 và rối loạn gen đông máu của bạn, nếu đã điều trị ổn định, bệnh đã được kiểm soát thì vẫn được tiêm chủng vaccine Covid-19. Tuy nhiên, trường hợp của bạn cần cẩn trọng khi tiêm chủng, cần tiêm ở bệnh viện hoặc cơ sở tiêm chủng có đủ năng lực cấp cứu ban đầu, vì rối loạn gen đông máu có thể dẫn đến bầm tím, chảy máu vết tiêm lâu hơn.
user: Khoảng tham chiếu chỉ số xét nghiệm 17-OHP nào là chuẩn trong sàng lọc sơ sinh?

assistant: Tùy thuộc theo xét nghiệm và độ chuẩn hóa của máy xét nghiệm mà có khoảng báo cáo tham chiếu của xét nghiệm là khác nhau bạn nhé. Đối với tình trạng tăng cao trong xét nghiệm nhưng triệu chứng lâm sàng không rõ thì bác sĩ sẽ cho làm lại kiểm tra xét nghiệm sau đó.
user: Cách điều trị sẹo lồi hiệu quả?

assistant: Sẹo lồi là sự phát triển quá mức của các tổ chức xơ sau tổn thương da, nổi cao lên trên bề mặt da và lan rộng ra ngoài ranh giới sẹo. Tùy theo kích thước, thời gian hình thành sẹo và vị trí của sẹo lồi sẽ có phương pháp điều trị phù hợp. Nhiều trường hợp phải phối hợp nhiều phương pháp với nhau để cải thiện sẹo lồi.Hiện nay, có nhiều phương pháp để điều trị sẹo lồi như tiêm thuốc, đốt laser, chấm nito, phẫu thuật, thuốc thoa. Các phương pháp đều cần thực hiện nhiều lần và thực hiện ở cơ sở y tế chuyên môn. Các phương pháp tự thực hiện như đắp lá thuốc, cà sẹo đều không có hiệu quả, thậm chí làm sẹo lồi nhiều hơn. Vì vậy, bạn nên đến cơ sở y tế chuyên về thẩm mỹ, da liễu để bác sĩ đánh giá và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhé.
user: Da khô và có nhiều mụn ẩn nên dùng thuốc trị mụn nào?

assistant: Bệnh trứng cá do sự phối hợp của nhiều cơ chế gồm: Hiện tượng sừng hóa cổ nang lông, tăng tiết chất nhờn do nội tiết tố, sự hoạt động của vi khuẩn P. acnes. Trường hợp của bạn da khô nhưng vẫn có mụn ẩn, việc dùng các thuốc bôi và sữa rửa mặt cho da mụn cần hết sức thận trọng. Vì các thuốc bôi đa số đều gây hiện tượng bong tróc da, sữa rửa sẽ làm giảm tiết nhờn làm tình trạng khô da của bạn nặng nề hơn.
user: Em có tiền sử sốc thuốc khi tiêm mũi đẻ không đau (tiêm dọc sống lưng từ lúc 11h đêm hôm trước đến tầm 5h sáng hôm sau vẫn không sinh được và khi đó có triệu chứng lạnh run phải hỗ trợ các biện pháp khi sinh...) Tuy nhiên, khi đó em không phẫu thuật.Sau đó vài năm có một lần uống thuốc ho và kháng sinh (em không nhớ loại thuốc) bị sưng phồng bàn tay và chân... có đi da liễu TP HCM và xác định dị ứng thuốc... Sau đó, em uống thuốc tầm một tháng thì khỏi tuy nhiên da lòng bàn tay và lòng bàn chân đều lột hết. Đến giờ cũng đã 11 năm mọi thứ ổn...Em có bệnh đau bao tử, thiếu máu, cách đây vài năm có phẫu thuật ruột thừa... và gần đây có tiêm mũi bạch hầu ở VNVC thì ổn... Xin bác sĩ cho biết em có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Với tiền sử theo như anh mô tả, để đảm bảo an toàn, anh nên tiêm tiến hành tiêm vaccine Covid-19 tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, mũi vaccine Covid-19 sẽ cách mũi vaccine bạch hầu > 14 ngày.
user: Vaccine Covid-19 có triển khai tiêm dịch vụ không? Mình muốn đăng ký thì phải làm sao?

assistant: Hiện tại vaccine Covid-19 của AstraZeneca đang được tiêm cho các đối tượng ưu tiên theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Nếu bạn chưa thuộc nhóm đối tượng ưu tiên theo NĐ 21-CP vui lòng chờ hoặc đăng ký nhu cầu của mình qua hệ thống tổng đài VNVC. Ngay khi có thể được đáp ứng và được sự cho phép của Bộ Y tế về cơ chế tiêm dịch vụ, chúng tôi sẽ thông báo và mời khách hàng đến tiêm.
user: Bé 2 tháng tuổi nổi nhiều mẩn đỏ trên mặt cảnh báo điều gì?

assistant: Có thể cháu bệnh viêm da cơ địa, bạn nên đưa cháu đi khám tại các bệnh viện thuộc hệ thống Vinmec để được các bác sĩ chuyên khoa da liễu thăm khám trực tiếp và tư vấn điều trị cụ thể bạn nhé!
user: Suy thận giai đoạn cuối, tràn dịch phổi, suy tim có thể lọc màng bụng không?

assistant: để chỉ định lọc màng bụng thì bác sĩ cần khám cụ thể người bệnh mới quyết định được. Thông thường, những người bệnh chưa từng bị phẫu thuật ổ bụng, chưa từng bị viêm phúc mạc, không bệnh thận đa nang hoặc u bướu trong ổ bụng thì khả năng cao làm được lọc màng bụng.
user: Cách đây 4 năm trong một lần bị sốt, viêm họng và viêm xoang cấp, tôi đi khám ở một bệnh viện quận 3 được bác sĩ kê đơn thuốc có kháng sinh và hạ sốt. Sau khi uống thuốc khoảng 2 ngày, tôi bị dị ứng nổi ban, khô môi và thâm ở khóe miệng.Tôi tái khám bác sĩ nói tôi bị dị ứng một số thuốc trong toa (không nói rõ loại nào) nên có điều chỉnh toa thuốc. Sau này có đợt tôi đi khám bệnh viện về da liễu và phòng khám, bác sĩ khám và theo dõi sau vài toa thuốc, nói tôi bị dị ứng kháng sinh. Tôi có nên chích ngừa Covid-19 không và loại nào là an toàn.

assistant: Trường hợp của anh/chị sau khi uống thuốc có những biệu hiện trên thì theo thông tư 51/BYT là triệu chứng lâm sàng của phản vệ độ I. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế- QĐ 2995 quy định trường hợp tiềm sử dị ứng nhẹ, anh/chị vẫn có thể tiêm phòng vaccine Covid-19 tại tuyến bệnh viện. Anh/chị nên thông báo với bác sĩ khám sàng lọc đầy đủ tiền sử dị ứng của mình để được tư vấn cụ thể.
user: Hơn 1 tháng bé không lên cân là vì sao?

assistant: Việc bé nhà bạn 2 tháng được 6kg là bé phát triển cân nặng tốt và hoàn toàn bình thường. Còn nếu trong trường hợp bé được 6 tháng cân nặng vẫn giữ ở mức 6kg bạn nên xem xét việc cho bé bú đủ chưa. Ở nhiều bé, 4 -5 tháng tuổi có hiện tượng biếng ăn hơn trước là lý do bé chậm tăng cân. Tuy nhiên, đã gần 2 tháng mà cân nặng không tăng như vậy thì bác sĩ khuyên bạn nên đưa bé đến chuyên khoa Nhi để được bác sĩ tư vấn cụ thể về tình trạng hơn 1 tháng bé không lên cân là vì sao nhé.
user: Chỉ số đường huyết bao nhiêu được gọi là tiểu đường?

assistant: Tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh đái tháo đường là : Đường máu đói (Nhịn ăn ít nhất 8h) >= 7 mmol/l ( 126 mg/dl), sau 2 lần xét nghiệm Đường máu bất kỳ ( lấy máu bất kỳ trong ngày ) >= 11. 1 mmol/l ( 200mg/dl) HBA1C > = 6. 5% Để có đánh giá chính xác về tình trạng sức khỏe bản thân, bạn nên đến trung tâm y tế, bệnh viện để thăm khám. Bác sĩ sẽ dựa vào kết quả thực để đưa ra hướng điều trị chuyên sâu giúp bạn.
user: Nốt ban thủy đậu to, nổi nhiều, vỡ ra có ảnh hưởng gì không?

assistant: Chồng em cần giữ vệ sinh thân thể và chấm thuốc xanh methylen để ngăn ngừa nhiễm trùng da. Nếu xuất hiện mụn mủ trên da cần khám bác sĩ để kê đơn uống thuốc phù hợp em nhé.
user: Làm thế nào để đăng ký tiêm vaccine khi không nằm trong danh sách ưu tiên? Tôi hiện đang cư trú ở Hà Nội, nhưng sắp tới cần đến Bắc Giang làm việc.

assistant: Hiện tại vaccine Covid-19 của AstraZeneca đang được tiêm cho các đối tượng ưu tiên theo hướng dẫn của Bộ Y Tế. Nếu bạn chưa thuộc nhóm đối tượng ưu tiên theo NĐ 21-CP thì vui lòng chờ hoặc đăng ký nhu cầu của mình qua hệ thống tổng đài VNVC, ngay khi có thể được đáp ứng và được sự cho phép của Bộ Y tế về cơ chế tiêm dịch vụ, chúng tôi sẽ thông báo và mời khách hàng đến tiêm.
user: Cho em hỏi là người bị dị ứng với thuốc chống viêm thì có thể tiêm vaccine Covid-19 không ạ ? Nếu có thể tiêm thì tiêm loại nào ạ?

assistant: Theo anh/chị chia sẻ thì có bị dị ứng với thuốc chống viêm, chúng tôi không biết lần dị ứng đó có phải nhập viện cấp cứu hay chỉ bị nổi mẩn trên da rồi tự hết.
user: Trẻ bị hở hàm ếch có thể phẫu thuật vào thời gian nào?

assistant: Bác sĩ rất chia sẻ với dị tật của con em. Hiện nay, đa phần các trẻ sẽ được phẫu thuật đóng khe hở môi khi được 6 tháng tuổi, đóng khe hở vòm khi được 12-18 tháng tuổi và đủ sức khỏe. Việc đánh giá trẻ đủ sức khỏe hay không dựa vào nhiều yếu tố như cân nặng, các chỉ số xét nghiệm. .
user: Nữ giới đau bụng dưới, đau thắt lưng nguyên nhân là gì?

assistant: Triệu chứng của bạn có thể là biểu hiện của tình trạng viêm dạ dày ruột cấp bao gồm cảm giác buồn nôn, nôn, đau bụng, đi cầu phân lỏng. Nguyên nhân thường gặp có thể do vi khuẩn (E.coli, vi khuẩn tả,...), virus (Rotavirus), ký sinh trùng, hội chứng lỵ,... Để chẩn đoán xác định bạn phải cần siêu âm bụng, xét nghiệm máu, xét nghiệm phân tìm nguyên nhân. Siêu âm bụng cũng giúp bác sĩ loại trừ những chẩn đoán khác. Ngoài ra chế độ ăn thức ăn dễ tiêu, hạn chế các chất chua, cay và vệ sinh tay thường xuyên cũng rất cần thiết trong trường hợp của bạn.
user: Trẻ đau nhiều sau khi nong bao quy đầu phải làm sao?

assistant: Sau khi nong bao quy đầu cho cháu thì cháu rất đau tại dương vật vì vậy khi đi tiểu cháu sẽ có cảm giác đau. Chị nên cho cháu uống thêm thuốc giảm đau Paracetamol để cháu dễ chịu hơn ạ.
user: Trẻ ăn uống kém, quấy khóc về đêm có phải do thiếu canxi không?

assistant: trẻ khóc về đêm có thể là triệu chứng của thiếu canxi, nhưng thường gặp ở trẻ có lứa tuổi nhỏ hơn. Đối với bé nhà mình, do tình trạng ăn uống kém vậy nên chưa loại trừ khả năng có thể do các vấn đề về tiêu hóa dẫn đến bé khó ngủ (đói, đầy bụng, chướng hơi. . . ). Do đó, bạn nên cho bé đi khám để xác định cụ thể nguyên nhân và có hướng điều trị nhé.
user: Tôi làm kinh doanh trong nhà thuốc tư nhân. Xin hỏi đối tượng như tôi và nhân viên bao giờ có thể đăng ký tiêm vaccine và tiêm ở cơ sơ nào?

assistant: Hiện tại Chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm cho các đối tượng được ưu tiên, vì vậy nếu anh/chị thuộc diện được tiêm theo chính sách thì có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra nếu anh/chị chưa thuộc nhóm đối tương ưu tiên theo NĐ 21-CP thì chờ hoặc đăng ký nhu cầu của mình qua hệ thống tổng đài VNVC, ngay khi có thể được đáp ứng và cho phép của Bộ Y tế về cơ chế tiêm dịch vụ chúng tôi sẽ thông báo và mời KH đến tiêm.
user: Thoái hóa võng mạc cận thị điều trị như thế nào?

assistant: Cận thường đi kèm thoái hóa võng mạc. Cháu 24 tuổi bị thoái hóa võng mạc cận thị thì nên đến cơ sở chuyên khoa mắt khám và tư vấn phẫu thuật lasik và dùng thuốc điều trị kết hợp.
user: Tăng huyết áp gây khó thở, thở gấp, mệt mỏi có nên đi kiểm tra sức khỏe không?

assistant: Những triệu chứng như bạn kể ở trên có thể gặp ở rất nhiều bệnh lý. Để có thể đưa ra được những kết luận chính xác nhất thì bác sĩ cần phải thăm khám, hỏi bệnh và làm thêm xét nghiệm thì mới có thể cho chẩn đoán và điều trị đúng được.
user: Tôi đã đăng ký tiêm vaccine nhưng là người có sức khoẻ kém, thường hay bệnh vặt, bị viêm gan B mãn tính, viêm mũi, họng mãn tính, viêm dạ dày, gia đình có tiền sử hen suyễn. Vậy tôi có được tiêm vaccine không? Có thể tiêm khi gần đến hoặc đang trong chu kỳ kinh nguyệt không?

assistant: Hiện tại nếu các bệnh của bạn đã ổn định, bạn vẫn có thể được tiêm ngừa vaccine Covid-19. Bác sĩ khám sàng lọc trước tiêm sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe của bạn như không có bệnh cấp tính, các bệnh mãn tính đã ổn định, các dấu sinh hiệu như mạch, huyết áp, nhịp tim, nhịp thở trong giới hạn cho phép, các cơ quan khác không có dấu hiệu bất thường. . . Bác sĩ sẽ chỉ định tiêm chủng. Bạn có thể tiêm vaccine Covid-19 khi gần đến chu kỳ kinh nguyệt hoặc đang trong chu kỳ nếu bạn không có dấu hiệu bất thường nào như rong kinh, đau bụng. . .
user: Tức mắt đau đầu là biểu hiện bệnh lý gì?

assistant: với những gì mô tả thì có thể cháu bị đau đầu căng cơ, nên khám thai bác sĩ chuyên khoa mắt để kiểm tra xem có bị bệnh về thị lực mắt không nhé.
user: Cháu năm nay 30 tuổi. Năm ngoái vợ chồng cháu đi xét nghiệm tinh dịch đồ, chỉ số hình dạng bình thường là 4% (yêu cầu là 5% trong phiếu). Năm nay đi xét nghiệm lại, chỉ số này là 1% và có thêm dòng kết luận 90% thiếu acrosome. Vợ cháu bình thường.Vợ chồng cháu đã đi làm IUI nhưng thất bại. Mong bác sĩ giải thích giúp cháu những chỉ số bất thường kia có ảnh hưởng như thế nào đếm việc có con? Giờ cháu nên làm gì để cải thiện, có nên tiếp tục làm IUI hay làm IVF?

assistant: Anh có 1% tinh trùng bình thường thì vợ chồng anh vẫn có khả năng mang thai tự nhiên được nhưng tỷ lệ sẽ thấp hơn những người có tỷ lệ tinh trùng bình thường cao hơn.
user: Điều trị vảy nến á sừng như thế nào?

assistant: Acyclovir không có vai trò gì trong điều trị vảy nến á sừng. Bác sĩ không rõ vài đốm nhỏ bạn nhắc đến là gì, vì vậy, bạn không nên tự ý dùng Acyclovir. Bạn nên đi khám chuyên khoa Da liễu để được khám và có phác đồ điều trị phù hợp.
user: Tôi đang bị bệnh tim mãn tính đã 10 năm. Hiện tại 3 tháng tái khám tại viện tim ở TP HCM. Ngoài ra, tôi còn bị tiểu đường thì có được tiêm vaccine Covid-19 được không ạ? Nếu được thì có được ưu tiên tiêm không ạ, và đăng ký tiêm ở đâu ạ?

assistant: Với các bệnh lý tim mạch và tiểu đường mạn tính đã ổn định, kiểm soát tốt, bạn vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19. Tuy nhiên, việc triển khai tiêm vaccine Covid-19 hiện nay đang được thực hiện theo quy định của Chính phủ và Bộ y tế. Do đó, bạn có thể theo dõi thêm các thông tin hướng dẫn của Bộ Y tế.
user: Tôi đã làm IVF và chuyển phôi hai lần nhưng đều không thành công. Tôi còn 5 phôi trữ, nhưng nay tôi lại nghe nói có thể nuôi phôi đến ngày 5 để phôi khỏe hơn, khả năng thành công cao hơn. Vậy 5 phôi trữ của tôi có thể lấy ra để nuôi đến ngày 5 không?

assistant: Việc nuôi phôi lên ngày 5 không giúp phôi khỏe hơn, việc nuôi phôi từ ngày 3 lên ngày 5 chỉ là quá trình giúp chọn lọc những phôi tốt hơn so với những phôi còn lại. Tỷ lệ phát trển phôi từ ngày 3 lên ngày 5, thông thường từ 40-50%. Với 5 phôi của bạn nếu chất lượng phôi ngày 3 đủ tốt thì có thể mong đợi khi nuôi lên ngày 5 thì có thể có khoảng 2 phôi, nếu tốt hơn sẽ là 3 phôi. Ở IVF Tâm Anh TP HCM, chúng tôi khuyến khích là nuôi phôi ngày 5. Bởi vì đối với phôi ngày 5 chúng ta có thể chuyển một phôi để làm giảm nguy cơ đa thai và tỷ lệ có thai của bệnh nhân vẫn tốt. Đối với nhũng trường hợp ví dụ có chỉ định sinh thiết phôi thì có thể tiến hành kết hợp luôn. Việc nuôi phôi từ ngày 3 lên ngày 5 đối với phôi trữ là một trong những kỹ thuật khá phổ biến nên bạn không cần quá lo lắng.
user: Đa nhân hai thùy và eo tuyến giáp có nguy hiểm không?

assistant: Trường hợp của mẹ bạn đi khám tuyến giáp và có kết luận đa nhân hai thùy và eo tuyến giáp. Theo như kết quả mà bạn cung cấp là thùy phải 6mm (tirads 4), thùy trái 5mm (tirads 3), eo tuyến giáp 4mm (tirads 4); kích thước tuyến giáp V= 12.6cm3 thì mẹ bạn cần được thăm dò thêm bằng xét nghiệm hormon và có thể cần chọc hút tế bào nhân tuyến giáp để chẩn đoán xác định.Một số yếu tố nguy cơ của tình trạng đa nhân tuyến giáp như thiếu iod kéo dài, viêm tuyến giáp tự miễn hay nhiễm một số loại virus...Các thuốc dasbrain, baxter và betnapin đều không có tác dụng trực tiếp lên tuyến giáp và nhân, vì vậy bạn cần hỏi lại bác sĩ kê đơn về mục đích dùng thuốc.
user: Bụng căng cứng, khóc gồng người là triệu chứng bệnh gì?

assistant: Hiện tại triệu chứng của cháu bé cần được đến bệnh viện để khám. Trường hợp quấy khóc, bụng chướng, khó chịu, tiêu nhầy máu, cần cho bé đi khám và làm siêu âm bụng để loại trừ lồng ruột.
user: Cơ thể nóng lạnh bất thường, nhức cơ bắp, khó ngủ dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Triệu chứng bạn mô tả chưa đầy đủ và đặc hiệu cho một bệnh nào cả. Nếu chỉ có đau cơ bắp, nhức đầu, nóng lạnh giống nhiễm siêu vi. Tuy nhiên nếu bạn có sốt nên đi khám và xét nghiệm để tìm các nguyên nhân khác.
user: Tôi đã hai lần thụ tinh ống nghiệm cách đây khoảng 10 năm nhưng đều thất bại. Hiện tôi 42 tuổi, ở tuổi này có thể làm thụ tinh ống nghiệm được không?

assistant: Trên lý thuyết, tuổi người mẹ cao đồng nghĩa với dự trữ buồng trứng giảm, khiến cả số lượng và chất lượng trứng đều giảm, điều trị hỗ trợ sinh sản trở nên khó khăn, tuy nhiên, không phải là vô vọng. Vẫn có những trường hợp phụ nữ ngoài 40 tuổi sinh con thành công bằng noãn tự thân với sự hỗ trợ của IVF.
user: Trước đây, tôi bị tắc nghẽn hô hấp, đã điều trị nhưng hiện tại có cảm giác hơi khó thở, như vướng gì, thỉnh thoảng ho. Xin bác sỹ cho biết, với tình trạng như tôi, tiêm vaccine Covid-19 có an toàn không?

assistant: Bệnh tắc nghẽn hô hấp mạn tính không nằm trong chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19. Với tình trạng sức khỏe của chị hiện tại chỉ nên tiêm tại bệnh viện, lúc khám sàng lọc, bác sĩ sẽ khám sức khỏe hiện tại của chị xem có đủ tiêu chuẩn để tiêm hay không.
user: Tôi bị huyết áp phải uống thuốc mỗi ngày, có tiền sử bị suyễn. Hiện nay, thỉnh thoảng tôi hay bị căng cơ rất đau, mỗi khi bị cơ co thắt làm lệch móp méo cả vùng bụng. Tôi bị tai nạn giao thông năm 2004 khiến một bên phổi lúc đó bị xẹp, hiện nay vẫn thường bị khó thở lại thêm nghiện thuốc lá. Tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Bác chưa cung cấp rõ thông tin các bệnh lý mà bác nói đến đã được điều trị khỏi hoặc ổn định chưa, do đó, bác nên đi khám và xin thêm ý kiến bác sĩ chuyên khoa về việc ổn định của bệnh. Nếu sức khoẻ của bác đã ổn định ít nhất là 3 tháng và các bệnh lý trước đây đã được kiểm soát thì bác có thể được tiêm ngừa vaccine Covid-19. Tuy nhiên, bác nói hiện bác thường bị khó thở, bác cần đi khám bác sĩ chuyên khoa để được điều trị ổn định trước khi tiêm chủng vaccine Covid-19. Trong thời gian này, bác hãy phòng bệnh bằng các biện pháp khác như thông điệp 5K của Chính phủ.
user: Trẻ đau đầu, sốt điều trị 2 ngày nhưng không đỡ phải làm gì?

assistant: Với tình trạng trẻ đau đầu, sốt đã 2 điều trị 2 ngày nhưng không đỡ thì bạn nên đưa trẻ đi khám và kiểm tra để tìm ra nguyên nhân.
user: Lé bẩm sinh, mắt trái không nhìn thấy có chữa được không?

assistant: Bạn bị lác bẩm sinh. Năm nay, bạn 22 tuổi, mắt trái hiện tại không nhìn được là biểu hiện của nhược thị do lác, bạn có thể phẫu thuật chỉnh lác mang lại tính thẩm mỹ nhưng cũng chỉ được một thời gian sau đó mắt vẫn có thể lác trở lại. Còn mắt bên phải thị lực 3/10, bạn có thể đến cơ sở có chuyên khoa mắt để khám - chỉnh kính xem thị lực có tăng không, đồng thời, căn cứ vào tình trạng của bệnh của bạn mà các bác sĩ chuyên khoa Mắt sẽ tư vấn cho bạn cách điều trị tốt nhất có thể.
user: Thường xuyên khàn tiếng khi nói to là triệu chứng của bệnh gì?

assistant: Tình trạng của bạn thường là do viêm dây thanh quản mãn tính, làm ảnh hưởng độ rung của dây thanh. Hiện nay, bác sĩ thường tư vấn bệnh nhân sử dụng phương pháp Voice Therapy. Bởi đây là phương pháp tiện lợi nhất, cũng như đem lại hiệu quả cao. Tuy nhiên, trước khi áp dụng thì bạn nên đến khám nội soi tai mũi họng xem tình trạng dây thanh thực tế của bạn như thế nào.
user: Đứt gân vai có thể chườm khăn lạnh giảm đau không?

assistant: Đứt gân vai có khả năng là bệnh lý rách gân cơ chóp xoay vai. Đối với bệnh lý này, tùy theo giai đoạn bệnh, mức độ tổn thương, nhu cầu vận động của người bệnh,... có thể điều trị phẫu thuật hoặc không phẫu thuật. Các biện pháp điều trị không phẫu thuật có thể bao gồm việc dùng thuốc, vật lý trị liệu, tiêm thuốc chống viêm hoặc tiêm huyết tương giàu tiểu cầu vào khớp vai. Chườm lạnh cũng là cách giảm đau không dùng thuốc, nhưng chỉ có tác dụng trong giai đoạn cấp tính. Nếu anh còn đau kéo dài và bị hạn chế vận động khớp vai thì nên đến khám và điều trị sớm.