phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Điều trị ổ cặn màng phổi không phẫu thuật như thế nào?

assistant: Cặn màng phổi là tình trạng viêm mủ màng phổi tiến triển mạn tính. Nếu không được điều trị bệnh sẽ gây biến chứng nguy hiểm. Bệnh nhân bị suy kiệt do nhiễm trùng, nhiễm độc kéo dài, nguy cơ nhiễm khuẩn huyết, gây áp xe ở các cơ quan khác như não, thận,... Quá trình xơ hóa tạo các dải xơ (để tạo ổ cặn màng phổi) lan vào nhu mô phổi làm khả năng giãn nở của nhu mô phổi giảm xuống, chức năng hô hấp giảm. Bệnh nhân có nguy cơ suy tim, trước hết là suy tim phải. Bạn nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa trực tiếp, được ra chỉ định điều trị. Ngoài ra, bạn tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc.
user: Chỉ số NSE nam giới 20,9 không có tiền sử hút thuốc, không ho, chụp X-quang chưa phát hiện bất thường cần phải làm gì để chẩn đoán bệnh?

assistant: Chỉ số NSE được sử dụng để chẩn đoán, đánh giá giai đoạn bệnh và theo dõi điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ, u nguyên bào thần kinh và ít được dùng sàng lọc trong cộng đồng ở những người không có triệu chứng bởi độ nhạy và độ đặc hiệu thấp.
user: Phương pháp chữa trị nám má cho trẻ 10 tuổi

assistant: Nám má hình thành chủ yếu là do sự rối loạn sắc tố melanin ở trên bề mặt da đặc biệt là số lượng tế bào hắc sắc tố tập trung ở lớp thượng bì. Hạt sắc tố melanin tập trung trên bề mặt càng nhiều thì da sẽ càng sạm. Nguyên nhân gây nám má có thể là do sự mất cân bằng nội tiết trong cơ thể. Trong đó, Hormone estrogen được tiết ra ở buồng trứng nhưng quá trình này bị chi phối bởi sự chỉ huy và hoạt động của não bộ. Khi mất cân bằng các hormone, nám sạm da xảy ra là điều đương nhiên. Các bệnh lý về nội tiết đặc biệt là bệnh lý của tuyến giáp, tuyến thượng thận hay buồng trứng tử cung cũng có thể là căn nguyên gốc gây nên nám da. Ngoài vấn đề về nội tiết, nám nội tiết có thể bị gây ra do các yếu tố sau: Tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời mà không hề có sự che chắn bảo vệ là một trong những yếu tố hàng đầu gây nên nám. Bản chất của melanin là bảo vệ da để tránh khỏi ảnh hưởng của ánh nắng và tia cực tím lên da. Khi da tiếp xúc với ánh nắng mà không có sự bảo vệ, các tế bào melanosome ở lớp màng đáy sẽ tăng sản xuất tế bào hắc sắc tố melanin di chuyển lên bề mặt da để hấp thụ ánh nắng và chuyển hóa năng lượng không cho tác động lên da. Vì thế mà gây sạm da hình thành nên nám. Yếu tố di truyền: Thực tế cho thấy tần suất bị nám ở những người có tiền căn gia đình bị nám cao hơn so với những người khác. Do yếu tố chăm sóc, sử dụng mỹ phẩm chưa đúng cách, sử dụng các sản phẩm có chứa nhiều thành phần lột tẩy mạnh. Căng thẳng, stress, chế độ ăn uống nghỉ ngơi chưa hợp lý. Do chế độ ăn uống dinh dưỡng chưa hợp lý, hay sử dụng các chất kích thích, chế độ ăn thiếu cung cấp nước, chất khoáng và vitamin khiến làn da khô yếu dễ bị rám nắng. Như vậy bé nhà bạn cần đến khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để được điều trị đúng và hợp lý.
user: Bị ngã mạnh đập gáy xuống đất gây đau nhức mỗi khi thay đổi thời tiết và choáng khi đi thang máy có sao không?

assistant: Việc cháu ngã đập gáy xuống nền đường đã lâu nên việc có máu tụ trong não (có thể gây đau đầu kéo dài hoặc những triệu chứng khác) có thể xảy ra nhưng lâu quá thì máu có thể đã hấp thu lại. Nhưng để chắc chắn tốt nhất cháu nên đến cơ sở y tế có máy chụp CT scanner (cắt lớp vi tính), MRI sọ não để kiểm tra.Cháu có thể đến khám tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để bác sĩ tư vấn rõ hơn và đưa ra hướng điều trị phù hợp nhất.
user: Phụ nữ trên 35 tuổi mang thai có nên dùng vitamin E quá 400mg/ ngày?

assistant: Nên dùng hơn liều với những người dưới 35 tuổi nhưng không nên dùng hơn 400mg/ngày và cần bổ sung lâu dài hơn những người khác. Sử dụng thường xuyên và liên tục, trừ trường hợp bạn bị rối loạn về tiêu hóa hoặc tác dụng phụ không mong muốn thì bạn nên dừng.
user: Tôi có tiền sử bị suy giáp, eo nang tuyến giáp đã phẫu thuật nội soi cách đây 5 năm. Hiện giờ, tôi không dùng thuốc nội tiết. Tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế, với tiền sử bệnh của anh/chị không nằm trong đối tượng hoãn tiêm chủng hay chống chỉ định tiêm chủng vì vậy anh/chị vẫn hoàn toàn có thể tiêm chủng bình thường vaccine phòng Covid-19.
user: Đang dùng thuốc tây điều trị viêm phù nề xung huyết dạ dày, viêm hang vị có thể kết hợp với thuốc đông y được không?

assistant: Một số bài thuốc đông y (ví dụ như bột nghệ- mật ong) cũng giúp cải thiện tình trạng viêm dạ dày và giảm triệu chứng đau dạ dày. Bạn có thể dùng thuốc đông y phối hợp với thuốc tây y để giảm triệu chứng bệnh nhanh hơn nhé.
user: Bé 4 tháng hay nằm nghiêng bên phải liệu có đáng lo?

assistant: Hiện tượng này có thể không phải là biểu hiện bệnh lý.
user: Người bị thiếu máu cần ăn uống gì để bổ sung?

assistant: Với chẩn đoán là thiếu máu, cần thiết phải biết là thiếu máu loại gì và nghĩ đến nguyên nhân gì gây nên thiếu máu thì bác sĩ mới có tư vấn chính xác được.Một nguyên nhân cũng thường gặp là thiếu máu do thiếu sắt (xét nghiệm cho chẩn đoán chính xác) thì bổ sung thêm sắt và các loại thức ăn như thịt bò, huyết động vật có thể hỗ trợ thêm. Đồng thời điều trị các bệnh có thể nghĩ đến là nguyên nhân gây thiếu sắt như bệnh lý dạ dày.Tuy nhiên việc bổ sung dư sắt cũng sẽ gây nên các hậu quả bất lợi.
user: Mắc bệnh quai bị với biểu hiện sốt cao, sưng bìu có ảnh hưởng đến tinh hoàn không?

assistant: Quai bị viêm tinh hoàn sau 2 – 6 tháng mới biết có bị teo hay không. Nếu teo 1 bên thì không ảnh hưởng nhiều đến chức năng sinh sản vì còn tinh hoàn bên còn lại, nếu teo cả hai bên sẽ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản nhé.
user: Trẻ bị giun kim chui âm đạo có nguy hiểm không ạ?

assistant: Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới, trẻ em từ 2 tuổi trở lên nói chung và trẻ em từ 1 tuổi trở lên ở các nước đang phát triển nên được tẩy giun định kỳ 6 tháng một lần cho hầu hết các loại giun. Tuy nhiên với những bé nhiễm giun kim biểu hiện: Bé ngứa quanh hậu môn nhất là ban đêm, quan sát rìa hậu môn có thể thấy giun kim, đi ngoài thấy ấu trùng giun kim trong phân hoặc xét nghiệm phân có phát hiện trứng giun kim thì nên được tẩy giun 2 lần liên tiếp cách nhau 2 tuần. Bạn nên đưa bé đi khám và xét nghiệm và xác định loại giun bé mắc để được điều trị phù hợp nhé
user: Tôi quan tâm đến vaccine Covid-19 của VNVC trong năm nay có nhập khẩu về để tiêm chủng dịch vụ cho những người có nhu cầu không? Có thì vào thời gian nào? Cách để tiếp cận với vaccine này của VNVC?

assistant: Hiện nay, VNVC đang tiến hành tiêm chủng vaccine AstraZeneca (Covid-19) cho các đối tượng, địa bàn ưu tiên theo hướng dẫn chỉ đạo của Chính Phủ và Bộ Y tế. VNVC cũng là đơn vị duy nhất được Bộ Y tế chỉ định sát cánh cùng các cơ sở y tế Nhà nước thực hiện tiêm chủng cho các đối tượng ưu tiên theo quy định.
user: Sự phát triển vận động của bé 1 tuổi

assistant: Con bạn được 12 tháng 3 ngày, nếu ở tuổi này bình thường cân nặng của con trai từ 8 - 12, 2kg; con gái từ 7, 4 - 11, 6 kg. Chiều dài của con trai từ 71, 9 - 82, 7cm; con gái từ 70, 3 - 81, 5cm. Bạn dựa vào chỉ số này để xem dinh dưỡng con mình thế nào nhé. Theo bạn mô tả, con bạn cũng chưa tự đứng được một mình. Bé không vịn vào đồ vật để đứng lên mà chỉ bám vào người lớn để đứng lên nhưng vẫn cần hỗ trợ mới đứng được và khi đứng rồi có thể lần bám để di chuyển một quãng ngắn nhưng bé rất nhanh chán. Như vậy tình trạng vận động của con bạn không phải quá chậm đâu. Để bé biết đi thì cần có bộ xương đủ cứng cáp, các cơ bắp, các khớp và hệ thống thần kinh và nhất là bộ não đã phát triển được bình thường. Trẻ bắt đầu tập đi ở độ tuổi từ 12 tới 14 tháng. Nhưng cũng tùy vào thể trạng từng cháu mà thời gian này có thể xê dịch từ tháng thứ 10 tới tháng thứ 18. Thậm chí đến 15 tháng tuổi bé chưa biết đi bạn cũng vẫn chưa cần lo. Một đứa trẻ chỉ được coi là chậm biết đi khi đến hết thời điểm 18 tháng tuổi (1 tuổi rưỡi) mà vẫn chưa biết đi bạn nhé. Bố mẹ nên giúp cho trẻ tập đi bằng cách cho con đi trên sàn nhà và không mang giày. Như vậy, bé sẽ được tiếp xúc trực tiếp với nền đất. Chỉ khi bé đã đi vững hơn một chút, mẹ mới nên cho con đi lại bằng giày. Chú ý nên chọn loại giày có chất lượng tốt. Dìu, nâng đỡ bé đi từng bước một, nhưng không thúc đẩy hay kéo bé đi theo mình, dễ gây trật cổ tay hay xương vai bé. Hạn chế bế bé, chỉ nên bế lúc cần thiết. Ngoài ra, bạn hãy để bé được tự do ngồi, nằm chơi. Những bé quen được bế bồng sẽ không thích tập đi nữa. Khi bé biết đứng vịn tay vào đồ vật, bạn có thể huấn luyện bé vịn tay vào ghế, thành giường và bước từng bước, di chuyển từ chỗ này sang chỗ khác. Khi bạn thay quần áo cho bé, hãy để bé đứng. Bé đứng nhiều sẽ chắc khỏe cơ, xương chân, là tiền đề rất tốt để tập đi bạn nhé.
user: Tổn thương chất trắng dạng bột là sao?

assistant: Bệnh tổn thương chất trắng não là một trong những căn bệnh hiếm gặp và nguy hiểm. Bệnh do phát triển bất thường của vỏ myelin (ở dây thần kinh) gây ra thoái hóa chất trắng. Vì nguyên nhân bệnh này vẫn chưa xác định rõ ràng nên việc điều trị còn gặp nhiều khó khăn.
user: Trẻ 24 ngày thường giật mình, co giật nhẹ là do đâu và nên khắc phục thế nào?

assistant: Hiện tượng giật mình hay gặp ở trẻ sơ sinh do hệ thần kinh của bé chưa hoàn thiện, bé chưa quen với môi trường ngoài tử cung (do trong bụng mẹ môi trường tối, không có âm thanh nhiều, bé được bao bọc). Phân biệt với co giật ở trẻ với giật mình đơn giản nhất là mẹ cầm nhẹ tay bé lúc đó, nếu bé vẫn còn giật thì khả năng đó là co giật. Bạn nên đưa bé đi khám bác sĩ chuyên khoa, đặc biệt là nên quay video lúc bé giật mình hay co giật để bác sĩ xem rõ ràng hơn. Còn vàng da nhẹ thì không ảnh hưởng tới co giật của bé.
user: Dùng thuốc kháng sinh Penicillin xịt mũi trị viêm xoang có được không?

assistant: Penicillin là kháng sinh dùng đường uống hoặc đường tiêm. Khi bị viêm xoang, tùy nguyên nhân để điều trị kháng sinh toàn thân, kháng viêm, kháng dị ứng, thuốc xịt mũi tại chỗ, . . . Hiện tại không có sản phẩm nào Penicillin xịt vào mũi cả. Vì vậy, không thể dùng tùy tiện không theo chỉ định của bác sĩ Tai mũi họng.
user: Bệnh nhân tự ý rút ống sonde dạ dày có thể dẫn đến tử vong không?

assistant: Kỹ thuật đặt ống thông Sonde dạ dày được hiểu đơn giản là đặt ống thông vào dạ dày người bệnh để nuôi dưỡng thức ăn, theo dõi bệnh, hút dịch. . . khi người bệnh không có khả năng ăn uống bằng đường miệng. Trong trường hợp tự ý rút sonde dạ dày có thể không tác hại đến tính mạng bạn nhé.
user: Rụng tóc và hói đầu đã điều trị những không cải thiện cần làm gì?

assistant: Lo lắng, căng thẳng cũng là nguyên nhân rụng tóc và sẽ làm vòng xoắn bệnh lý tăng nặng thêm. Theo đó để tư vấn chính xác rụng tóc, đau da đầu, hói đầu đã đi khám những có kết quả bình thường phải làm sao? thì bác sĩ cần khai thác thông tin bệnh sử, đồng thời thăm khám trực tiếp để tìm ra nguyên nhân, từ đó mới có thể đưa ra phác đồ điều trị cụ thể.Vì thế, trong trường hợp này bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được các bác sĩ soi và khám tóc, tìm ra phác đồ điều trị hiệu quả giúp bạn.
user: Phương pháp thẩm mỹ không xâm lấn tại Vinmec là gì và được thực hiện thế nào?

assistant: Thẩm mỹ xâm lấn là các phương pháp làm đẹp, không sử dụng phẫu thuật, không sử dụng dao kéo để can thiệp vào các vùng trên cơ thể như da, cơ, xương, khớp. HIện nay có một số biện pháp thẩm mỹ không xâm lấn thông dụng: Tiêm botox, tiêm filler (chất làm đầy) có tác dụng xóa nếp nhăn, tạo đường nét trên khuôn mặtPhương pháp hóa học dùng hóa chất để lột tẩy, loại bỏ lớp da trên bề mặt sẫm màu thay thế bằng lớp da mới giúp da sáng màu hơn, tươi trẻ hơn, loại bỏ nếp nhănPhương pháp mài da: Sử dụng một số loại cát đặc biệt mài, loại bỏ lớp sừng trên bề mặt daPhương pháp vật lý: Sử dụng ánh sáng xung mạnh (IPL) giúp giảm nếp nhăn. Ánh sáng laser trẻ hóa fractional có tác dụng kích thích tăng sinh các sợi collagen giúp trẻ hóa da, loại bỏ bớt các tế bào hắc tố, làm da sáng lênĐặc biệt, phương pháp PRP sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu đang rất được quan tâm.
user: Khi nào vaccine Covid-19 được triển khai tiêm cho tiểu thương và người buôn bán nhỏ lẻ thưa PGS.TS Trần Đắc Phu?

assistant: Tôi vẫn luôn nói rằng đối tượng nguy cơ cao phải gắn liền với địa bàn có nguy cơ cao, hiện nay chúng ta đã tiêm cho các đối tượng tiểu thương ở trong địa bàn có nguy cơ cao tại TP HCM. Đối tượng tiểu thương là những người có thể tiếp xúc nhiều các trường hợp có nguy cơ, vì thế họ cũng là một trong những đối tượng cần ưu tiên để tiêm chủng.
user: Tôi thấy phản ứng sau tiêm xảy ra với vaccine astrazeneca thường là ở lớp người ít tuổi. Trên thế giới và ở Việt Nam đã thống kê, nghiên cứu những đối tượng nào (có cơ địa như thế nào) thì hay gặp phản ứng với loại vaccine này chưa? Tôi có con gái 30 tuổi, tuần sau cũng được tiêm vaccine nên hơi lo.

assistant: Vaccine Covid-19 của AstraZeneca được khuyến cao tiêm ở đối tượng từ 18 tuổi trở lên, các phản ứng phụ sau tiêm chủng được đánh giá chung như sốt, nhức đầu, ớn lạnh đau sưng đỏ tại vị trí tiêm với tỷ lệ khoảng 20-30%, các biểu hiện này thường nhẹ và biến mất sau 2-3 ngày. Vì vậy, con chị nếu ở trong độ tuổi được tiêm chủng vaccine với đủ điều kiện cho phép tiêm chủng, con chị vẫn có thể tiêm chủng vaccine Covid-19 bình thường.
user: Các hạch di động ở gáy, sau tai, cổ có kích thước to dần liệu bình thường không?

assistant: Bé đã được các bác sĩ siêu âm và chẩn đoán theo dõi hạch viêm phản ứng, tuy nhiên gần đây bạn thấy hạch nổi nhiều hơn, kích thước một số hạch to ra, vậy bạn nên đưa bé đến khám lại để được các bác sĩ thăm khám, cho làm các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán chính xác và hướng điều trị phù hợp cho bé bạn nhé.
user: Chỉ số glucose máu lúc đói 5,3 mmol/L có bình thường không?

assistant: Theo tiêu chuẩn ADA (Hội đái tháo đường Hoa Kỳ) 2021:Glucose máu lúc đói (không tiếp nhận calo ít nhất trong vòng 8h) ≥ 7,0 mmol/L2h sau khi làm nghiệm pháp dung nạp đường (sử dụng 75g glucose pha tan trong nước uống) ≥ 11,1 mmol/L hoặc HbA1c ≥ 6,5%Đối với bệnh nhân biểu hiện triệu chứng đường huyết cao và biến chứng đường huyết cao, xét nghiệm glucose ngẫu nhiên ≥ 11,1 mmol/L.Như vậy, trong trường hợp này chỉ số đường huyết của bạn trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, bạn nên khám sức khỏe định kỳ 6 tháng một lần và tập thể dục đều đặn.
user: Có cảm giác đầy bụng, bụng căng cứng có sao không?

assistant: Theo như bạn mô tả thì có thể bạn bị chứng kém tiêu chức năng. Tuy nhiên, bạn cần đi khám để bác sĩ xác định chẩn đoán, và loại trừ nguyên nhân khác. Tùy theo thể trạng của người bệnh, chẩn đoán mà bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
user: Định lượng AFP (Alpha Fetoproteine) <6,05 có sao không?

assistant: Alpha-fetoprotein (AFP) là protein huyết tương có nồng độ cao trong máu thai nhi. Thông thường, một protein AFP sẽ được tạo ra bởi các tế bào gan chưa trưởng thành trong bào thai. Những người trưởng thành khỏe mạnh và không mang thai thường có nồng độ AFP trong máu rất thấp. Khi mắc các bệnh về gan, một số căn bệnh ung thư hoặc đang mang thai thì chất này sẽ xuất hiện nhiều hơn trong máu. Giá trị bình thường của AFP là <9.0 ng/ml . Trường hợp của anh AFP < 6.05 ng/L là nằm trong giới hạn bình thường.Nếu anh còn thắc mắc gì có thể đến cơ sở y tế gần nhất
user: Có cần điều trị viêm gan B mạn tính khi HBeAb dương tính không?

assistant: Viêm gan B là bệnh gan truyền nhiễm do virus viêm gan B (HBV) gây ra. Viêm gan B có thể là bệnh cấp tính hoặc nó cũng có thể trở thành bệnh mãn tính. Viêm gan ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến nặng trong vòng 6 tháng đầu tiên tiếp xúc với virus viêm gan B. Trường hợp của bạn bị viêm gan mạn tính thì nên tiếp tục dùng thuốc kháng virus viêm gan B và làm các xét nghiệm 3 tháng/lần để được tư vấn hướng điều trị tiếp nhé!
user: Em có tiền sử bị suyễn, huyết áp thấp thì nếu được thông báo tiêm vaccine thì có nên tiêm không ạ?

assistant: Bạn có tiền sử hen suyễn, huyết áp thấp nếu sau khi thăm khám đánh giá bác sĩ khám đánh giá thấy sức khỏe của bạn có thể tiêm ngừa thì sẻ chỉ định cho bạn đi tiêm. Bạn cần lưu ý chia sẻ đầy đủ thông tin tiền sử bệnh lý, tiền sử dị ứng và tình trạng sử dụng thuốc của mình cho bác sĩ khám sàng lọc được biết để hướng dẫn cho bạn một cách tốt nhất.
user: Em là nam năm nay 32 tuổi, bố và em trai em bị hen phế quản, em sức khoẻ hiện nay tốt ổn, song đợt lạnh năm ngoái vẫn có bị khó thở về đêm. Hiện tại khi đùa giỡn cười quá mức thì vẫn có khả năng bị khó thở, em nghĩ là lên cơn hen, mặc dù em chơi thể thao như bóng chuyền thì không sao. Với tình trạng hiện giờ, em có thể tiêm vaccine không?

assistant: Tình trạng sức khỏe của bạn hoàn toàn có thể tiêm chủng vaccine Covid-19. Tuy nhiên, cơ địa của mình dễ bị hen gây khó thở nên mình cần cẩn trọng khi tiêm chủng. Bạn hãy thông báo cho bác sĩ biết tình trạng bệnh của bạn để bác sĩ hướng dẫn và chỉ định tiêm chủng. Sau khi tiêm chủng bạn cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi phản ứng sau tiêm tại cơ sở tiêm chủng ít nhất 30 phút và tiếp tục theo dõi tại nhà ít nhất 7-28 ngày để kịp thời phát hiện các dấu hiệu bất thường như phản vệ (tuy rất hiếm) để kịp thời xử trí. Lưu ý hạn chế tập thể dục cường độ mạnh sau tiêm như đá bóng, chơi bóng chuyền, bóng rổ, cử tạ, boxing. . . Bạn nên duy trì uống đủ nước và nghỉ ngơi hợp lý.
user: Mắt mờ, chảy máu cam có phải triệu chứng của giai đoạn cuối ung thư?

assistant: Với độ tuổi của cháu thì những triệu chứng mắt mờ và đau nhức có thể do tật khúc xạ hoặc glocom. Vì vậy cháu nên khám chuyên khoa mắt để loại trừ nguyên nhân đau nhức và mờ mắt. Còn về dấu hiệu sức khỏe suy giảm và chảy máu cam liên quan đến nhiều bệnh, cháu có thể đăng ký khám các chuyên khoa liên quan (như tai mũi họng, nội khoa . . ) để có những kết luận chính xác nhất
user: Khối u dưới niêm mạc hang vị dạ dày có nên sinh thiết không

assistant: U dưới niêm mạc dạ dày thông thường là u trung mô và u cơ dạ dày. Trong trường hợp, bạn có khối u dưới niêm mạc hang vị dạ dày bạn có thể kết hợp siêu âm nội soi để có kết quả chính xác, qua đó sinh thiết khối u làm mô bệnh học.
user: Điều trị tràn dịch màng phổi do sốt xuất huyết như thế nào?

assistant: Sốt xuất huyết giai đoạn phát ban và hết sốt, sẽ có hiện tượng tái hấp thu nước và dịch trong cơ thể bao gồm cả dịch màng phổi, tức là cơ thể sẽ tự hấp thu trở lại. Tuy nhiên, tùy thuộc theo bệnh cảnh lâm sàng của tràn dịch màng phổi, liệu trình đang điều trị ở trẻ cũng như xét nghiệm cận lâm sàng có thể, bác sĩ sẽ đánh giá và có tư vấn tốt nhất cho bé bạn nhé.
user: Tôi bị dị ứng từ nhỏ khi ăn tôm cua, uống kháng sinh. Triệu chứng thường gặp là người nổi mẩn ngứa, có khi khó thở phải vào bệnh viện. Vậy bây giờ tôi có thể chích ngừa vaccine Pfizer hoặc Modena không hay tôi không thể được chích ngừa vaccine Covid-19?

assistant: Triệu chứng dị ứng như anh mô tả là phản vệ từ độ 2 trở lên. Do vậy, theo hướng dẫn hiện tại của Bộ Y tế về tiêm ngừa vaccine ngừa Covid -19, anh thuộc đối tượng chống chỉ định tiêm ngừa. Để chủ động phòng bệnh, anh cần tuân thủ nguyên tắc 5K của Bộ Y tế để bảo vệ bản thân và gia đình trước dịch bệnh.
user: Lõm mắt, tê nửa mặt trái sau phẫu thuật gò má có đáng lo không?

assistant: Bác sĩ không rõ em phẫu thuật gò má là do bị chấn thương hàm mặt hay hạ gò má trong phẫu thuật thẩm mỹ. Trong cả 2 phẫu thuật trên, việc tách mô mềm khỏi xương hàm trên để bộc lộ trường mổ có thể làm xuất hiện sự tê bì tạm thời vùng mặt một bên, sẽ hồi phục theo thời gian tùy thuộc vào mức độ tổn thương. Còn việc mắt em bị lõm thì cũng cần thăm khám trực tiếp, tùy thuộc vào loại phẫu thuật mà em thực hiện.
user: Da mặt ngứa rát sau nặn mụn phải làm sao?

assistant: Các triệu chứng của bạn nghĩ nhiều là viêm da dị ứng tiếp xúc, khả năng là do thuốc thoa trong và sau khi nặn mụn. Cách xử trí hiện tại là ngừng ngay thuốc thoa đang sử dụng, ngưng dùng mỹ phẩm và ngưng trang điểm, không nặn mụn mủ, không chà xát da, tránh nắng khi, rửa mặt nhẹ nhàng bằng nước sạch. Bạn có thể mua thuốc này để thoa vùng da đang ngứa rát và nổi mụn mủ: Fucidin H (thoa 2 lần/ngày, mỗi lần 1 lớp mỏng, thoa trong 7 ngày), uống Telfast 180mg (5 viên, mỗi ngày uống 1 viên, buổi sáng), bổ sung thêm vitamin B, C và uống nhiều nước. Nếu tình trạng không giảm, bạn hãy liên hệ lại với bác sĩ và cung cấp hình ảnh tình trạng da để dễ chẩn đoán và đánh giá.
user: Hiện tượng đau bụng dưới kèm tức ngực ở nữ giới có đáng lo?

assistant: những biểu hiện em mô tả là hay gặp ở những bạn nữ độ tuổi như em, tuy nhiên e cần tới gặp bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và chẩn đoán chính xác bệnh gì vì để có được kết luận chính xác thì cần phải tiến hành một số xét nghiệm cơ bản
user: Nổi mụn nước ngứa, khô họng sau quan hệ không an toàn là bệnh gì?

assistant: Khi bạn có quan hệ tình dục không an toàn tức là bạn đã có nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây qua đường tình dục bao gồm cả HIV và viêm gan B cũng như nhiều bệnh khác do vi trùng, do virus hoặc do nấm.Các triệu chứng viêm nhiễm cấp tính mà bạn mô tả: Nổi mụn ngứa, khô họng có thể do một số tác nhân gây ra và cách xử trí cũng rất khác nhau. Tốt nhất, bạn nên đi khám để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn cụ thể về các xét nghiệm cũng như biện pháp điều trị.
user: Người nhà tôi gồm người già, người có tiền sử bệnh nền, trẻ em... Tôi có thể xin được ưu tiêm ngừa vaccine Covid-19 để tránh lây nhiễm cho những người trong gia đình được không? Vì những người trong gia đình tôi thuộc diện không được chích ngừa.

assistant: Hiện tại Việt Nam chưa triển khai tiêm dịch vụ cho người dân vaccine phòng Covid-19
user: Trẻ 23 ngày tuổi chỉ bị vàng da ở mặt có phải hiện tượng sinh lý bình thường không?

assistant: Con em được 23 ngày tuổi vẫn vàng da làm em lo lắng nhưng vẫn nghĩ con bị vàng da sinh lý. Thông thường, vàng da sinh lý thường diễn ra khi con được 3 ngày tuổi, vàng da sẽ tăng dần lên đến khi con được 6 - 7 ngày tuổi thì da vàng sẽ nhạt dần và hết vàng khi con được 10 -12 ngày tuổi. Nếu vàng da sinh lý mức bilirubin trong máu phải dưới 15 mg% ( < 250 mmol/l) và không cần phải điều trị chiếu đèn. còn Bilirubin > 15mg% và bé dưới 7-8 ngày tuổi thì nên chiếu đèn cho bé để tránh biến chứng của vàng da. Còn trên 12 ngày da bé vẫn vàng thì còn do một số nguyên nhân khác nữa như vàng da tắc mật, do sữa mẹ, nhiễm trùng. . . bác sĩ cần thêm một số thông tin nữa mới có thể chẩn đoán chính xác.
user: Thai nhi có thể hấp thụ đủ lượng canxi từ người mẹ không?

assistant: Khi bạn đang mang thai em bé, thì bé rất cần canxi để phát triển hệ thống xương của cơ thể. Canxi thực sự có vai trò quan trọng trong 3 tháng cuối thai kỳ. Nếu bạn không có đủ lượng canxi theo khuyến nghị, em bé của bạn sẽ nhận cái gì cần từ xương của bạn. Vì vậy, hãy ăn đầy đủ các thực phẩm giàu canxi khi đang mang thai hoặc nuôi con bú. Trong trường hợp, bạn cảm thấy mình có thể bị thiếu canxi có thể gặp bác sĩ để được tư vấn về lựa chọn thực phẩm tự nhiên có giàu canxi hoặc sử dụng các sản phẩm bổ sung để cung cấp canxi cho mẹ, đáp ứng được nhu cầu khuyến nghị cho cả hai mẹ con.
user: Điều trị vẹo vách ngăn mũi như thế nào?

assistant: Lệch vẹo vách ngăn nếu bị ít, không gây triệu chứng thì không cần can thiệp, nếu gây tắc mũi, viêm mũi, đau nhức đầu thì nên phẫu thuật bạn nhé. Tại Vinmec bạn sẽ được phẫu thuật dưới nội soi, ra viện sớm chỉ sau 1-2 ngày và có thể làm việc bình thường sau đó.
user: Rối loạn đại tiện sau sử dụng thuốc điều trị viêm xung huyết dạ dày, vì sao?

assistant: với chẩn đoán viêm xung huyết dạ dày kèm rối loạn lo âu như em đã mô tả thì không phải là bệnh nặng. Về rối loạn đi cầu có thể là tác dụng phụ của các thuốc điều trị dạ dày. Em xem lại trong toa thuốc có Bismuth hay không vì loại thuốc này làm đi cầu phân có màu đen, nếu triệu chứng kéo dài nên khám lại vì có thể có bệnh lý khác.
user: Tôi bị huyết áp cao đã gần 20 năm và uống thuốc hàng ngày, mỗi ngày một viên. Hiện tại, huyết áp của tôi không đều. Có ngày đo khoàng 200, có ngày chỉ 155. Tôi bị thừa cân béo phì, cao 1m45 nặng 62 kg. Như vậy tôi có nên tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Các bệnh mãn tính như tăng huyết áp cần được điều trị ổn định, các chỉ số phải được kiểm soát tốt trong vòng 3 tháng trước tiêm chủng thì mới được chỉ định tiêm vaccine Covid 19. Tại thời điểm thăm khám nếu huyết áp tối đa >150 mmHg, huyết áp tối thiểu > 90 mmHg thì anh/chị nên tiêm tại khối bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.