phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Tôi bị bệnh suy giảm tiểu cầu vô căn từ năm 2007 đến nay, đang uống thuốc mỗi ngày. Xin hỏi bác sĩ tôi có tiêm được vaccine Covid-19 không ạ?

assistant: Việc bạn bị suy giảm tiểu cầu vô căn thì bạn thuộc nhóm đối tượng tượng thận trọng khi tiêm vaccine Covid-19. Ngoài ra bạn đang uống thuốc Medexa nếu trường hợp bạn dùng liều cao từ 2mg/kg/ngày với liều dài ngày (≥ 7 ngày) thì bạn sẽ hoãn tiêm 14 ngày sau khi ngưng sử dụng. Vì vậy, trước đó bạn nên khám sàng lọc kỹ tại bệnh viện và cung cấp đầy đủ các hồ sơ bệnh án và các xét nghiệm về huyết động học lần nhất để bác sĩ cân nhắc cho chỉ định tiêm chủng vaccine Covid-19 phù hợp.
user: Bị tắc mạch máu não có nguy hiểm không?

assistant: Tắc mạch não là 1 bệnh nghiêm trọng, có thể là tắc tĩnh mạch hoặc tắc động mạch. Trong trường hợp bạn bị tắc động mạch não thì ngoài đau đầu thường có thêm các triệu chứng như yếu liệt chi, nói khó, nuốt khó, nhìn đôi, nhìn mờ, chóng mặt, thậm chí hôn mê....Nguyên nhân có thể do xơ vữa mạch máu não, huyết khối từ tim, tăng huyết áp, béo phì, rối loạn đông máu,....Trường hợp tắc tĩnh mạch não cũng ngoài đau đầu thì có thêm các dấu hiệu thần kinh khu trú, co giật, phù gai thị, tăng áp lực nội sọ....Nguyên nhân có thể do nhiễm trùng vùng sọ mặt, rối loạn sinh tủy, ung thư....Vì vậy nếu bạn nghi ngờ tắc mạch máu não thì bạn cần đi khám chuyên khoa thần kinh sớm nhất để được thăm khám lâm sàng, xét nghiệm máu, chụp cộng hưởng từ tĩnh mạch não, động mạch não nhé. Việc điều trị mất thời gian bao lâu phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ khám trực tiếp sẽ tư vấn điều trị phù hợp cho bạn.
user: Phương pháp keo dính phôi là bệnh nhân lựa chọn hay bác sĩ chỉ định? Những bệnh lý nào nên sử dụng? Hiệu quả của phương pháp này ra sao?

assistant: Trong một chu trình thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm, sau khi trứng và tinh trùng được thụ tinh trong ống nghiệm để tạo thành phôi. Bước nuôi cấy và chuyển phôi giữ vai trò quan trọng ảnh hưởng đến sự thành công của IVF. Keo dính phôi (Embryo Glue) áp dụng trong bước chuyển phôi là một môi trường nuôi cấy đặc biệt, có chứa hàm lượng cao hyaluronan, còn được gọi là axit hyaluronic và albumin tái tổ hợp. Ngoài ra, Embryo Glue cũng chứa carbohydrate và axit amin cần thiết để hỗ trợ quá trình chuyển phôi và làm tổ của phôi. Các nghiên cứu tại các quốc gia khác nhau trên thế giới cũng cho thấy việc thêm "keo dán phôi" là một giải pháp khi chuyển phôi chuyển giúp cải thiện kết quả thụ tinh ống nghiệm rõ rệt. Keo dính phôi được phát triển để "bắt chước" các điều kiện trong tử cung, có tác dụng tương tự như các dịch tiết tử cung, giúp phôi dễ dàng "dính" vào nội mạc tử cung, giúp tăng sự tiếp nhận của tử cung và hạn chế sự di chuyển phôi không như mong muốn.
user: Viêm kết mạc dị ứng có thể chữa dứt điểm không?

assistant: Bệnh viêm kết mạc dị ứng là bệnh tuy không nguy hiểm song hay tái phát, bệnh do rất nhiều nguyên nhân. Để điều trị triệt để cần tìm được nguyên nhân gây dị ứng, song việc tìm nguyên nhân là rất khó. Bạn cần đến viện để làm test dị nguyên để từ đó có hướng xử trí phù hợp.
user: Tôi 63 tuổi, đã đặt 2 stent mạch vành cách đây 2 tháng và đang uống các loại thuốc điều trị chống đột quỵ, giảm mỡ máu, thuốc trị cao huyết áp, thuốc dạ dày. Tôi có thể chích vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Anh/Chị đã đặt 2 stent mạch vành cách đây 2 tháng và đang uống các loại thuốc điều trị chống đột quỵ, giảm mỡ máu, thuốc trị cao huyết áp, Aspirin 81mg và thuốc dạ dày. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, người có bệnh lý tim mạch nếu trong giai đoạn ổn định thì vẫn được tiêm vaccine Covid-19. Trong trường hợp của Anh/Chị đã đặt 2 stent mạch vành cách đây 02 tháng và đang dùng thuốc kháng đông nên Anh/Chị cần thận trọng khi tiêm vaccine Covid-19, Anh/Chị nên khám sàng lọc và tiêm chủng tại bệnh viện. Khi khám, Anh/Chị phải cung cấp đầy đủ các giấy tờ và hồ sơ liên quan đến tiền sử bệnh lý của Anh/Chị cho bác sĩ để bác sĩ khám sàng lọc kỹ hơn và cân nhắc khi cho chỉ định.
user: Người mệt mỏi kèm huyết áp thường xuyên thay đổi có sao không?

assistant: Với độ tuổi của anh, thì huyết áp như vậy là khá tốt. Anh cần đi khám chuyên khoa tiêu hóa để xác định nguyên nhân đi vệ sinh nhiều lần.
user: Va đập gò má, chảy máu cam có sao không?

assistant: Các dấu hiệu nguy hiểm sau chấn thương đầu: Rối loạn tri giác, ngất sau chấn thương, đau đầu tăng dần, nôn ói nhiều lần, có triệu chứng yếu tay chân, hoặc co giật. Trong trường hợp của bạn xét về mức độ chấn thương cũng như triệu chứng có thể tiếp tục theo dõi tại nhà. Nếu sau 24 giờ, triệu chứng không tăng thêm thì không cần đến khám.Các trường hợp chấn thương nghiêm trọng, va chạm mạnh, hoặc có các triệu chứng được mô tả ở trên thì cần đến khám ngay để bác sĩ đánh giá mức độ tổn thương và có hướng điều trị kịp thời.
user: Thời điểm nào có thể thực hiện phương pháp đẻ không đau?

assistant: Bác sĩ sản khoa hoặc nữ hộ sinh là người quyết định thời điểm tốt nhất để thực hiện gây tê. Đa phần chỉ thực hiện khi cổ tử cung mở 3 đến 8cm, nếu thực hiện sớm thì phải đau nhiều. Đôi khi đẻ không đau cũng thực hiện khi cổ tử cung mở >8cm miễn là em bé chưa quá sâu trong khung chậu của mẹ.
user: Mũi bị ngạt kèm theo khó thở là bệnh gì?

assistant: “ hai cục tròn tròn” như bạn mô tả là đầu cuốn mũi dưới, đây là cấu trúc bình thường. Tuy nhiên khi viêm, cuốn mũi dưới bị nề, to ra sẽ làm hẹp đường không khí đi vào phổi nên bạn thấy ngạt mũi.
user: Ba em bị tiểu cầu thấp 50.000/150.000 đã xét nghiệm và khám bệnh nhiều ở bệnh viện nhưng vẫn chưa tìm được nguyên nhân gây tiểu cầu thấp. Ba em vẫn không có triệu chứng dễ chảy máu hay dễ bầm dưới da của bệnh tiểu cầu thấp, chỉ khi xét nghiệm máu mới phát hiện. Vậy ba em có chích được vaccine Covid-19 không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, những người có tiền sử về rối loạn đông cầm máu, bất thường về các chỉ số đông - cầm máu hoặc những người đang điều trị thuốc kháng đông thuộc nhóm đối tượng thận trọng khi tiêm chủng vaccine Covid-19. Do những người này có nguy cơ về rối loạn đông máu dẫn đến chảy máu/bầm tím vết tiêm hơn những người bình thường khác nên cần tiêm chủng trong bệnh viện hoặc nơi có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Khi đi tiêm ngừa bác sĩ khám sàng lọc sẽ thăm khám đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại của ba bạn trước khi chỉ định tiêm. Ba bạn cần thông báo thông tin này để bác sĩ đánh giá trước khi tiêm chủng.
user: Người bị lao phổi cần bổ sung những chất gì để tăng cân?

assistant: Bệnh nhân Lao cần có chế độ dinh dưỡng phù hợp về năng lượng và tỷ lệ chất đạm trong khẩu phần. Vì thiếu nhiều thông tin nên bác sĩ chưa thể tư vấn chế độ ăn cụ thể cho em của bạn. Thông tin cần cung cấp thêm: Cân nặng và chiều cao hiện tại; cân nặng trước khi phát hiện bệnh; bệnh lý kèm theo; chế độ ăn từ khi phát hiện bệnh đến nay và chế độ ăn trước khi phát hiện bệnh.
user: Trẻ dưới 2 tuổi cho nong bao quy đầu và làm cho tới lớn có quá sớm không?

assistant: Trẻ dưới 2 tuổi hẹp bao quy đầu thường được hướng dẫn nong hoặc tách nếu có dính và sau đó gia đình sẽ được hướng dẫn tự nong ở nhà tiếp tục. Khi bao quy đầu còn hẹp thì nong bao quy đầu bé sẽ vẫn đau và tình trạng này chỉ hết hoàn toàn khi không còn hẹp nữa. Còn về kỹ thuật nếu chưa chắc chắn, bạn có thể quay lại bệnh viện để bác sĩ hướng dẫn lại và kiểm tra lại cách thực hiện của bạn nhằm hạn chế tối đa sự khó chịu cho con.
user: Tôi bị dị ứng khi ăn tôm và một số hải sản, có thể tiêm vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế tại Quyết định 2995/QĐ-BYT ngày 18/6/2021 thì khi dị ứng với tôm và một số hải sản thì có thể tiêm ngừa vaccine AstraZeneca, tuy nhiên trường hợp của bạn là trường hợp cần thận trọng trong tiêm chủng cần được tiêm tại bệnh viện hoặc cơ sở tiêm chủng có đầy đủ khả năng cấp cứu ban đầu. Sau tiêm bạn cần theo dõi ít nhất 30 phút tại chỗ và về nhà cần theo dõi thêm từ 7-28 ngày nếu có triệu chứng bất thường như tím tái, khó thở, tụt huyết áp, đau quặn bung, tiêu chảy, buồn nôn/nôn. . . cần đến cơ sở y tế gần nhất để khám và xử trí sớm.
user: Cháu từng khám tại một bệnh viện trước đây và được kết luận chưa tìm thấy tinh trùng trong dịch thể. Hiện cháu uống thuốc do bác sĩ kê đơn. Cháu thực sự rất lo lắng. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu có phương pháp nào có thể chữa trị tình trạng này hay không?

assistant: Không tìm thấy tinh trùng có trong tinh dịch là nguyên nhân chính đưa đến tình trạng vô sinh hiếm muộn ở các cặp vợ chồng. Tình trạng này có thể chia thành hai nhóm chính là vô tinh bế tắc và vô tinh không bế tắc. Mỗi nguyên nhân sẽ có những phương pháp điều trị khác nhau. Bạn cần được thăm khám và tư vấn với các chuyên gia về hiếm muộn nam để xác định được nguyên nhân. Tùy nguyên nhân, bạn có thể được chỉ định thực hiện những thủ thuật, phẫu thuật, vi phẫu nhằm trích tinh trùng để làm thụ tinh ống nghiệm.
user: Trẻ 8 tháng giảm tương tác mắt với người xung quanh cảnh báo điều gì?

assistant: Bé 8 tháng tuổi là nằm trong giai đoạn 7 – 9 tháng trong bảng đánh giá phát triển tinh thần, vận động. Vận động thô: Tự ngồi vững, tập bò và bò được, có thể đứng vịn. Vận động tinh tế: Cầm 2 vật đập vào nhau, chuyền tay một vật, có thể nhặt vật nhỏ bằng ngón tay cái và một ngón khác. Ngôn ngữ: Nói được ma ma, ba ba, . . . Biết quay đầu về phía có tiếng nói. Quan hệ cá nhân – xã hội: Biết chơi ú – òa, vẫy tay chào, hoan hô, phân biệt lạ quen, biết theo mẹ, tìm đồ khi bị giấu, biết vui đùa, sợ hãi. Bé 8 tháng không nhìn mặt người nói là biểu hiện giảm tương tác mắt, một dấu hiệu của suy giảm tương tác xã hội. Do đó cha mẹ cần cho bé khám, đánh giá ở các mốc 9 tháng, 12 tháng, 18 tháng theo khuyến nghị của Hội tâm thần Mỹ để phát hiện sớm những suy giảm chức năng của trẻ.
user: Đa polyp đường tiêu hóa có điều trị nội soi được không?

assistant: đa polyp đường tiêu hóa thường là bệnh lý di truyền làm tăng nguy cơ phát triển các khối u polyp trong đường tiêu hóa như hội chứng polyp hỗn hợp, hội chứng đa polyp gia đình, hội chứng đa polyp thiếu niên, hội chứng Cowden, hội chứng Cronkhite-Canada, Peutz-Jeghers. . Tùy theo kết quả nội soi, sinh thiết và lâm sàng mà bác sĩ sẽ khuyến cáo cụ thể nên làm gì, có thể cắt được qua nội soi không hay nên phẫu thuật bạn nhé.
user: Thường xuyên buồn ngủ mất tập trung có tự dùng Modafinil được không?

assistant: Modafinil là một thuốc có tác động lên thần kinh trung ương, được chỉ định do bệnh nhân ngưng thở khi ngủ, người bệnh có rối loạn giấc ngủ do ngủ nhiều vào ban ngày. Ngoài ra thuốc có các tác dụng phụ như đau đầu, giảm nhu cầu thèm ăn, đánh trống ngực, tăng huyết áp, chóng mặt, trầm cảm,...Trong đó tác dụng phụ liên quan tim mạch bao gồm đột tử đã được báo cáo. Người bệnh cần được đánh giá chức năng tim mạch trước khi dùng thuốc cũng như theo dõi khi dùng thuốc. Ngoài ra thuốc cũng tương tác với nhiều thuốc nên việc tự dùng thuốc không được khuyến cáo.Hiện tại thuốc này không được lưu hành tại Việt Nam.Trong trường hợp bạn muốn giảm nhẹ triệu chứng, bạn nên đến chuyên khoa Thần kinh để được khám và kê đơn các thuốc đang được lưu hành tại Việt Nam.
user: Em có tiền sử dị ứng với một loại thuốc kháng sinh phải vào bệnh viện cấp cứu một lần do bị nổi mẩn ngứa khắp người, hơi khó thở. Vậy em có được tiêm vaccine ngừa Covid-19 không ạ?

assistant: Như trường hợp của anh có dị ứng với một loại thuốc kháng sinh (nổi mẩn đỏ, hơi khó thở) có triệu chứng của phản ứng phản vệ độ II. Theo hướng dẫn trong QĐ 2995 BYT ngày 18/6/2021 về đối tượng chống chỉ định tiêm chủng trong đó có đối tượng có phản ứng phản vệ từ độ II trở lên với bất ký tác nhân nào.
user: Hai vợ chồng tôi cùng 44 tuổi, đã có một cháu được 7 tuổi (có thai tự nhiên), trước khi có cháu đầu tôi đã thụ tinh ống nghiệm hai lần nhưng không đạt. Sau khi có cháu đầu, vợ tôi đã có thai tự nhiên hai lần. Lần một năm 2016 nhưng được 10 tuần thì không có tim thai, lần hai năm 2019 được 6 tuần nhưng thai ngoài tử cung. Hiện nay chúng tôi vẫn chưa có con lại.Tôi tinh trùng khỏe chỉ bằng 50% người bình thường, vợ tôi sau khi mang thai ngoài tử cung thì phẫu thuật tắt vòi trứng bên phải, vòi còn lại bình thường không tắc nghẽn, các chỉ số khám tử cung, niêm mạc, noãn đều bình thường. Bây giờ vợ chồng tôi muốn có con theo phương pháp thụ tinh ống nghiệm IVF. Với tình trạng như vậy, vợ chồng tôi có khả năng thành công cao không? Chi phí như thế nào?

assistant: Tôi tinh trùng khỏe chỉ bằng 50% người bình thường, vợ tôi sau khi mang thai ngoài tử cung thì phẫu thuật tắt vòi trứng bên phải, vòi còn lại bình thường không tắc nghẽn, các chỉ số khám tử cung, niêm mạc, noãn đều bình thường. Bây giờ vợ chồng tôi muốn có con theo phương pháp thụ tinh ống nghiệm IVF. Với tình trạng như vậy, vợ chồng tôi có khả năng thành công cao không?Chi phí như thế nào?Chào anh, cảm ơn câu hỏi của anh. Quá trình mang thai nói chung hay quá trình làm thụ tinh ống nghiệm nói riêng ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố như chất lượng tinh trùng, số lượng và chất lượng noãn, tình trạng sức khỏe và bệnh lý của hai vợ chồng. . . Những thông tin anh vừa cung cấp chưa đủ để có thể đánh giá cũng như tiên lượng tỷ lệ thành công cho một quá trình điều trị thụ tinh trong ống nghiệm.
user: Tiêm mũi sởi đơn sau 18 tháng tiêm MMR có sao không?

assistant: Bạn không nói rõ thời điểm nào bạn tiêm mũi MMR, nên khoảng cách đến 18 tháng tiêm mũi sởi đơn có phù hợp không. Bạn nên mang sổ chủng ngừa của bé đến các cơ sở tiêm chủng gần nhất để được tư vấn nhé.
user: Sốt cao kèm nổi hạch ở cổ cảnh báo bệnh lý gì?

assistant: Thông tin bạn nêu hướng đến bệnh lý viêm đường hô hấp trên và tổn thương da (Ban dạng mụn nước: không đầy đủ thông tin) để kết luận là có phải bệnh thủy đậu hay không. Để có chẩn đoán và điều trị phù hợp, bạn nên đi khám càng sớm càng tốt.
user: Vì sao nên khám sức khỏe hàng năm?

assistant: Khám sức khỏe định kỳ là cách hiệu quả để bảo vệ sức khỏe bản thân cũng như có thể phòng ngừa được nhiều bệnh lý nguy hiểm. Không những đánh giá được tình trạng sức khỏe hiện tại mà khám sức khỏe định kỳ còn giúp phát hiện sớm các nguy cơ có thể gây bệnh trong tương lai. Việc khám sức khỏe được khuyến cáo phải được thực hiện hàng năm bởi những lý do sau: Thời gian làm lão hóa các bộ phận trong cơ thể. Sức khỏe chịu nhiều tác động của nhiều tác nhân như: Môi trường sống, công việc hàng ngày, áp lực cuộc sống. Muốn biết sức khỏe như thế nào phải thường xuyên theo dõi và khám sức khỏe định kỳ. Thậm chí không chỉ là kiểm tra 6-12 tháng/lần mà cần phải theo dõi sức khỏe tháng này qua tháng khác, năm này qua năm khác để kịp thời phát hiện những vấn đề sức khỏe.
user: Em bị dị ứng thuốc giảm đau có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế về khám sàng lọc trước tiêm chủng, nếu Anh/Chị bị dị ứng nặng (phản vệ độ II trở lên) khi uống Alaxan thì chống chỉ định đối với vaccine Covid-19. Còn nếu Anh/Chị bị dị ứng nhẹ (chỉ ở da niêm, ngứa. . . chưa ảnh hưởng tới các bộ phận khác như hô hấp (khó thở, thở rít), tuần hoàn (tụt huyết áp, mạch nhanh), tiêu hóa (đau quặn bụng, tiêu chảy, nôn/buồn nôn), vấn đề về tri giác thì Anh/Chị thuộc nhóm đối tượng cẩn trọng khi tiêm vaccine Covid-19 và nên tiêm chủng tại khối bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Ngoài ra Anh/Chị phải cung cấp đầy đủ về tác nhân dị ứng và triệu chứng của dị ứng gặp phải để bác sĩ khám sàng lọc sẽ tư vấn thêm và cho quyết định tiêm chủng an toàn.
user: Cháu có tiền sử gia đình có nhiều người bị động kinh, trong não có các khối cavesnome, bản thân cháu đã từng phẫu thuật lấy khối cavesnome bị vỡ cách đây 7 năm, kết quả chụp hiện tại trong đầu cháu còn mấy khối nữa. Cháu bị dị ứng không có dị nguyên, thi thoảng nổi mề đay, có lần dẫn đến khó thở phải dùng thuốc xịt. Vậy cháu có nên tiêm vaccine phòng Covid không?

assistant: Tiền sử bệnh lý và tình trạng dị ứng của anh/chị vẫn tiêm phòng vaccine Covid-19. Tuy nhiên, trước khi tiêm phòng anh/chị cần phải đi khám sức khoẻ để kiểm tra lại tình trạng bệnh lý xem hiện tại có ổn định hay không. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, những trường hợp mắc bệnh lý mạn tính như anh/chị cần được khám sàng lọc, tiêm phòng vaccine Covid-19 tại tuyến bệnh viện hoặc tại các cơ sở có đủ năng lực về hồi sức cấp cứu ban đầu, khi đi tiêm phòng anh/chị nhớ mang theo kết quả khám về tình trạng bệnh lý của anh/chị để các bác sĩ tư vấn cụ thể hơn.
user: Bệnh lý tiểu đường có liên quan gì đến nguy cơ vô sinh hiếm muộn không? Tôi bị tiểu đường sáu năm có con được không?

assistant: Đái tháo đường hay thường gọi tiểu đường có liên quan đến bệnh lý buồng trứng đã nang ở phụ nữ hay biến chứng thần kinh, trong đó có rối loạn cương dương ở nam giới. Đương nhiên không phải ai bị đái tháo đường cũng mắc những bệnh lý này nhưng sẽ làm tăng nguy cơ và làm giảm tỷ lệ thụ thai. Bệnh đái tháo đường được phát hiện sớm và kiểm soát đường huyết tốt thì tiên lượng sẽ tốt hơn nhiều.
user: Các chỉ số xét nghiệm máu thể hiện điều gì?

assistant: Kết quả xét nghiệm máu của người nhà bạn có các chỉ số RCB: 7.1 Hb: 141 Hct: 47.9 MCV: 67.5 MCH: 19.9 MCHC: 294 cho thấy hồng cầu nhỏ nhược sắc.Trường hợp người nhà của bạn không có triệu chứng lâm sàng hoặc bệnh lý khác kèm theo mà thực sự cần tìm nguyên nhân của hồng cầu nhỏ nhược sắc thì bệnh nhân cần được thực hiện thêm các xét nghiệm định lượng sắt, ferritin, điện di huyết sắc tố, hoặc xét nghiệm xác định đột biến gen alpha globin bệnh Thalassemia.Nếu bệnh nhân đã có con thì các con của bệnh nhân nên kiểm tra các xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi, định lượng sắt, ferritin, điện di huyết sắc tố để sàng lọc Thalassemia.
user: Tôi mới sinh em bé được 7 tháng, hiện nay không còn sữa cho bé bú. Sau khi sinh một tháng thì tôi bị nổi mề đay, dị ứng thời tiết. Hiện tôi đang dùng thuốc dị ứng nên không biết có nên tiêm vaccine Covid-19 tại các điểm tiêm cộng đồng không hay nên tiêm tại bệnh viện?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế thì đối tượng đang mang thai và cho con bú là đối tượng trì hoãn tiêm chủng vacxin covid trong thời gian này và chờ đợi hướng dẫn tiếp theo của Bộ Y tế. Vì vậy trong giai đoạn này, bạn cần tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp phòng dịch hiệu quả khác như thông điệp 5K của Chính phủ. Còn đối với tình trạng dị ứng nổi mề đay, dị ứng thời tiết của Chị hiện tại đang đùng thuốc dị ứng kháng Histamin (có thể để điều trị đợt dị ứng cấp), tốt nhất Chị nên chờ kết thúc đợt điều trị thuốc kháng Histamin. Ngoài ra Chị có cơ địa dị ứng nên thuộc nhóm đối tượng cần thận trọng khi tiêm vaccine Covid-19, vì vậy, Chị cần khám sàng lọc và tiêm chủng tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực cấp cứu ban đầu.
user: Tôi có người em trai 45 tuổi, đã từng điều trị viêm khớp cấp ở bệnh viện lúc 15 tuổi, nay đã khỏi. Ngoài ra, em tôi còn bị dị ứng thuốc kháng sinh khi uống là bị nổi phồng rộp da lên như bị phỏng, rất đau rát. Xin hỏi bác sĩ, em tôi có thể chích ngừa vaccine hay không?

assistant: Với tình trạng tiền sử bệnh lý như vậy, anh vẫn tiêm phòng vaccine Covid-19 được. Trường hợp bị dị ứng nhẹ và không cần điều trị thuốc gì vẫn có thể tiêm phòng vaccine Covid-19 nhưng cần được khám, tiêm phòng tại tuyến bệnh viện. Nếu anh bị dị ứng nặng, phải xử trí cấp cứu thì sẽ thuộc diện chống chỉ định tiêm phòng vaccine Covid-19 (theo Quyết định 2995/QĐ-BYT ngày 18/06/2021 của Bộ Y tế).
user: Tôi trên 70 tuổi có bệnh huyết áp cao, có vấn đề về mạch cảnh có nên tiêm vaccine Covid 19 hay không?

assistant: Theo chia sẻ của anh/Cchị, nếu bệnh lý ổn định theo tiên lượng của bác sĩ chuyên khoa trong vòng 3 tháng trước chủng ngừa vaccine Covid-19 thì có thể tiêm phòng được vaccine Covid-19.
user: Bệnh viêm phế quản - viêm mũi dị ứng ở trẻ có cần chạy khí dung không?

assistant: bé được chẩn đoán viêm phế quản - viêm mũi dị ứng, nhưng không biết thuốc bé dừng chạy khí dung là thuốc gì nên chưa thế tư vấn rõ hơn, bạn nên hỏi trực tiếp bác sĩ thăm khám cho bé để có thể chăm sóc cho bé tốt nhất nhé.
user: Tôi muốn tiêm vaccine CoVID-19 có tính phí thì đăng ký ở đâu?

assistant: Hiện tại, Chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm cho các đối tượng được ưu tiên. Vì vậy, nếu chị thuộc diện được tiêm theo chính sách thì chị có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra, nếu chị chưa thuộc nhóm đối tương ưu tiên theo NĐ 21-CP vui lòng chờ hoặc đăng ký nhu cầu của mình qua hệ thống tổng đài VNVC. Ngay khi có thể được đáp ứng và cho phép của Bộ Y tế về cơ chế tiêm dịch vụ, chúng tôi sẽ thông báo và mời khách hàng đến tiêm.
user: Làm cách nào để phát hiện bệnh sa tử cung chính xác nhất?

assistant: Sa tử cung được chẩn đoán chủ yếu bằng khám lâm sàng phụ khoa hay niệu khoa và chụp MRI vùng chậu khi rặn. Như vậy trong một vài trường hợp sa quá nhiều thì siêu âm mới có thể phát hiện được bạn nhé!
user: Tôi bị cao huyết áp vô căn, mỡ máu, như vậy có đủ điều kiện để tiêm vaccine Covid-19 hay không?

assistant: Theo hướng dẫn 2995 của Bộ Y tế đối với người có bệnh mạn tính đã điều trị ổn định có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19. Bác sĩ khám sàng lọc sẽ đánh giá về sức khỏe của bạn qua các chỉ số về huyết áp, nhịp tim, nhịp thở để quyết định bạn có đủ điều kiện tiêm hay không.
user: Mình sinh năm 1978, àm IVF thất bại hai lần. Giờ mình muốn làm tiếp tục có được không ạ? Tình trạng trứng của mình rất ít.

assistant: Bước qua tuổi 40, không chỉ khả năng sinh sản của người phụ nữ suy giảm mà độ tuổi còn ảnh hưởng trực tiếp đến tỷ lệ thành công của các phương pháp điều trị hỗ trợ sinh sản. Nguyên nhân là do sự giảm rõ rệt số lượng và chất lượng noãn/trứng tạo thành. Trường hợp của chị, có thể tiếp tục thực hiện việc thụ tinh trong ống nghiệm với sàng lọc di truyền tiền làm tổ (PGT) để loại trừ những bất thường từ phôi nhằm cải thiện đáng kể cơ hội mang thai khỏe mạnh. Chị đã trải qua hai lần IVF không thành công, việc khảo sát tìm nguyên nhân rất quan trọng. Tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF TA), chúng tôi có những khảo sát chuyên biệt để tìm nguyên nhân thất bại cũng như sử dụng phác đồ kích thích buồng trứng được cá thể hóa cho từng trường hợp. Ví dụ như với các trường hợp lớn tuổi, giảm dự trữ buồng trứng chúng tôi có cân nhắc sử dụng phác đồ kích thích nhẹ để gom trứng hoặc gom phôi nhiều chu kỳ với mong muốn có nhiều phôi tốt với chi phí phù hợp.
user: Tôi bị dị ứng với thuốc kháng sinh, khi uống vào bị nổi mẩn đỏ hết người, khoảng một tuần thì hết. Cho hỏi tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo bạn chia sẻ thì bạn có bị dị ứng kháng sinh, chúng tôi không biết mức độ dị ứng đó có phải nhập viện cấp cứu hay chỉ bị nổi mẩn trên da rồi tự hết. Có 2 trường hợp để bạn biết mình có thể tiêm được vaccine Covid-19 hay không gồm: - Nếu bạn dị ứng kháng sinh có khó thở, có tím tái phải nhập viện thì trường hợp này chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế. - Nếu bạn chỉ bị nổi mẩn đỏ ít trên da, không cần điều trị, tự hết thì vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19, tuy nhiên bạn cần tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Hoa ngũ sắc có chữa được viêm mũi dị ứng không?

assistant: Cách điều trị viêm mũi dị ứng hàng đầu vẫn là tránh tiếp xúc với yếu tố dị nguyên. Bạn nên tránh các yếu tố có thể gây dị ứng như vệ sinh nhà cửa thật tốt; không hút thuốc lá trong nhà; không nuôi chó mèo, chim; hạn chế dùng các sản phẩm từ lông; xịt vệ sinh mũi hàng ngày bằng nước muối sinh lý.Cây hoa ngũ sắc từ lâu vẫn được dùng để điều trị viêm mũi dị ứng, rất nhiều trường hợp triệu chứng lâm sàng được cải thiện, tuy nhiên không phải tất cả đều đáp ứng. Nhiều bệnh nhân phải dùng thêm các thuốc khác như thuốc kháng Histamin, thuốc xịt mũi Corticoid, thuốc Montelukast thì triệu chứng mới ổn định. Bạn nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và tư vấn chi tiết.
user: Tôi đã tiêm phòng vaccine Covid-19 được 17 ngày nhưng mấy hôm nay bị đau lưng và kéo xuống đau cả cơ mông từ một bên rồi sang hai bên. Khi đi, tôi có cảm giác nhói giữa mông. Tôi bị đau có phải do tác dụng phụ của tiêm phòng vaccine Covid-19 không?

assistant: Các phản ứng thông thường sau tiêm vaccine Covid-19 có cả đau mỏi cơ, nhưng nếu trường hợp đau quá nhiều và kéo dài thì bạn có thể đi khám bác sĩ chuyên khoa để tìm xem có do nguyên nhân khác hay không.
user: Hôn mê do biến chứng tiểu đường, nhịp tim, đường huyết ổn định có khả năng tỉnh lại và điều trị không?

assistant: Mẹ bạn đã rơi vào tình trạng hôn mê do biến chứng bệnh tiểu đường thì cần cho bà nhập viện cấp cứu để các bác sĩ đánh giá đầy đủ tình trạng toàn cơ thể. Từ đánh giá đó các bác sĩ mới tiên lượng được tình trạng bệnh mẹ của bạn và đưa ra hướng điều trị phù hợp.