phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Tôi điều trị ở tim mạch ở bệnh viện với chuẩn đoán hẹp hở van 2 lá, nhịp xoang, giãn nhĩ trái (d=54 mmmm), xét nghiệm INR 1.08, đang uống thuốc. Tôi có tiêm ngừa vaccine Covid-9 được không? Nếu tiêm ngừa, bao lâu tôi có thể xét nghiệm INR được?

assistant: Chị đang điều trị bệnh lý về tim mạch và có những dấu hiệu bất thường về tim mạch, đặc biệt có rối loạn đông máu và sử dụng thuốc chống đông. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế thì Chị có thể tiêm phòng vaccine Covid-19, tuy nhiêu việc tiêm chủng và theo dõi sẽ thực hiện tại bệnh viện hoặc các cơ sở có đủ năng lực hồi sức cấp cứu bạn đầu. Sau tiêm ngừa tối thiểu khoảng 28 ngày chị có thẻ tái khám bác sĩ tim mạch và làm theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
user: Bé lười ăn, sụt cân, tiểu ít phải làm sao?

assistant: Bé 6, 5 tháng cân nặng 8. 6 kg là hoàn toàn bình thường, cân nặng phù hợp với lứa tuổi. Bé có giai đoạn biếng ăn sinh lý, thường thì giai đoạn chuyển giao tập ăn dặm có 1 số bé thích nghi chậm, ba mẹ nên tập từ từ theo sự thích nghi của bé, không nên ép quá khiến bé có cảm xúc không tốt với thức ăn. Khi bé ăn dặm thì lượng sữa sẽ giảm xuống. Bên cạnh đó để trẻ phát triển tốt, bé cần bổ sung thêm các vi chất cần thiết: Kẽm, selen, Crom, Vitamin B1 và B6, Gừng, chiết xuất quả sơ ri (vitamin C), . . . để cải thiện vị giác, ăn ngon, đạt chiều cao và cân nặng chuẩn, hệ miễn dịch tốt, tăng cường đề kháng để ít ốm vặt và ít gặp các vấn đề tiêu hóa. Nếu bé có dấu hiệu sụt cân và tiểu ít thì bạn nên cho bé đi khám nhé.
user: Tinh hoàn sưng to, thâm đen có nguy hiểm không?

assistant: Các triệu chứng bạn mô tả cho thấy đây là dấu hiệu của chấn thương bìu tinh hoàn. Bạn đã bị chấn thương hai ba hôm dẫn đến tình trạng này. Tổn thương đã diễn tiến từ đau nhức đến sưng to và thâm đen lại. Bạn nên thu xếp đến khám Nam khoa để bác sĩ khám tư vấn và điều trị chính xác với mức độ tổn thương của mình.
user: Tại sao phải uống thuốc giảm cân trước ăn sáng 30 phút?

assistant: Do bạn không thông tin rõ loại thuốc "giảm cân" mà bạn đề cập là gì nên chưa thể tư vấn chính xác được. Thuốc uống trước ăn, sau ăn hoặc dùng thế nào phải phụ thuộc vào từng loại thuốc. Tuy nhiên, bạn nên thận trọng với các thuốc được quảng cáo có tác dụng "giảm cân". Sử dụng không đúng cách các sản phẩm này, chọn thuốc không phù hợp với tình trạng sức khỏe hoặc thậm chí lạm dụng thuốc để nhanh đạt được kết quả có thể mang đến những tác dụng phụ nguy hiểm không thể hồi phục, như: Dị ứng, sốc phản vệ, suy gan, suy thận, mất nước, trụy tim mạch, . . . Hơn nữa, các khuyến cáo về giảm cân an toàn vẫn luôn nhấn mạnh tầm quan trọng của một chế độ ăn uống lành mạnh và tập luyện thể lực phù hợp, đều đặn nhằm giúp cơ thể khỏe mạnh và duy trì cân nặng lý tưởng. Do vậy, tùy từng người, từng trường hợp sẽ có giải pháp, khuyến nghị khác nhau. Bạn nên đến các cơ sở khám chữa bệnh uy tín để được tư vấn thêm.
user: Môi dưới sưng, bên trong có các hạt không đau ngứa có phải dấu hiệu bệnh viêm tuyến nước bọt?

assistant: Những triệu chứng bạn đang mô tả rất có thể là dấu hiệu của bệnh viêm tuyến nước bọt nhỏ của môi dưới hoặc viêm vùng sàn miệng.
user: Trẻ 2 tuần tuổi thiếu men G6PD nên điều trị thế nào và cần tránh những gì?

assistant: Chỉ số bình thường của men G6PD là 6. 97-20. 5 U/gHb. Bác sĩ không rõ đơn vị bạn đưa ra của chỉ số xét nghiệm nên chưa thể kết luận được bé có thiếu hay không.
user: Có cách nào để biết được chân tóc có thể phục hồi hay không?

assistant: Mỗi người rụng khoảng 100 sợi tóc mỗi ngày, nhưng trông bên ngoài mái tóc không hề mỏng đi, bởi song song với rụng tóc là những sợi tóc mới đang mọc lên. Hói đầu xảy ra khi sự cân bằng giữa rụng tóc và mọc tóc bị phá vỡ, hoặc khi các nang tóc bị phá hủy, thay thế bằng mô sẹo.Rụng tóc thường liên quan tới một hoặc nhiều yếu tố dưới đây:Tiền sử gia đình (di truyền): Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của rụng tóc, mang tên hói đầu nam di truyền hoặc hói đầu nữ di truyền. Nó thường xảy ra dần dần theo tuổi tác. Thay đổi nội tiết tố và tình trạng bệnh lý: Có rất nhiều tình trạng khác nhau gây ra rụng tóc tạm thời hoặc vĩnh viễn, bao gồm thay đổi nội tiết tố do mang thai, sinh nở, mãn kinh và bệnh lý tuyến giáp. Các bệnh lý bao gồm rụng tóc từng mảng (alopecia areata), nhiễm trùng da đầu (chẳng hạn như bệnh nấm da), hay chứng hưng cảm giật tóc (trichotillomania). Thuốc điều trị và dược phẩm bổ sung: Rụng tóc có thể là tác dụng không mong muốn của một số thuốc nhất định, chẳng hạn như thuốc điều trị ung thư, viêm khớp, trầm cảm, các bệnh lý về tim, gút và tăng huyết áp. Xạ trị khu vực đầu: Sau xạ trị tóc có thể không mọc lại được như ban đầu. Một số cách xử lý và tạo mẫu tóc: Một số phương pháp xử lý và tạo kiểu bằng cách kéo ép chặt tóc, chẳng hạn như tóc thắt đuôi sam hay cornrows, có thể gây rụng tóc, gọi là rụng tóc do lực kéo (traction alopecia). Xử lí tóc bằng dầu nóng có thể dẫn tới viêm nang tóc và dẫn tới rụng tóc. Nếu hình thành sẹo thì rụng tóc sẽ là vĩnh viễn.Hiện nay, để biết được xem chân tóc có phục hồi hay không, có máy soi phóng to hình ảnh chân tóc để chẩn đoán nguyên nhân.
user: Nên khám ở đâu khi bị hôi miệng?

assistant: chị có thể khám chuyên khoa Răng - Hàm - Mặt để xử lý vấn đề về răng miệng nếu do răng miệng gây ra, nếu nguyên nhân không do răng các bác sĩ sẽ tư vấn chị sang các chuyên khoa khác liên quan.
user: Hạch dưới cằm sưng đau, kèm theo đau họng và đau răng là triệu chứng của ung thư vòm họng?

assistant: Triệu chứng hạch sưng đau như thế có khả năng bạn có hạch dưới cằm, hạch có thể do phản ứng của những viêm nhiễm khoang miệng, hoặc cũng có thể là nang dưới da vùng cổ hoặc cũng có thể là Nang giáp – lưỡi. Bạn nên khám chuyên khoa Tai mũi họng và Đầu cổ tại cơ sở y tế uy tín hoặc bệnh viện gần nhất
user: Vợ chồng em đang định có em bé, cho em hỏi là nếu như vậy thì tụi em có thể tiêm được Vaccine Covid-19 không ạ ?

assistant: Hiện nay, do vaccine Covid-19 không phải là vắc xin sống giảm động lực nên không có khuyến cáo phải trì hoãn có thai sau khi tiêm vaccine. Nhưng do sau khi tiêm vaccine, chúng ta cần theo dõi các phản ứng phụ có thể có của vắc xin tới 28 ngày, mặt khác cơ thể cần có đủ thời gian để sinh miễn dịch sau tiêm chủng. Tốt nhất bạn nên trì hoãn mang thai ít nhất một tháng sau khi hoàn thành 2 liều vaccine Covid-19.
user: Trẻ chỉ uống vắc-xin ngừa Rotavirus 1 lần có hiệu quả phòng bệnh không?

assistant: Vắc-xin ngừa tiêu chảy cấp do rotavirus nếu uống 1 liều vẫn có tác dụng phòng bệnh nhưng không cao như khi uống đủ liều mẹ ạ. Nếu bé chưa đủ 24 tuần tuổi thì mẹ nên cho bé uống vắc-xin ngừa tiêu chảy do rotavirus nhé! Còn bé quá 24 tuần sẽ không uống được vắc xin ngừa rotavirus bạn ạ. Nếu bé nhà mình nằm trong khoảng 12 - 24 tuần tuổi sẽ uống vắc xin Rotarix của Bỉ bạn nhé!
user: Trẻ sơ sinh xuất hiện ngón chân cong là bị làm sao?

assistant: Dựa trên những dấu hiệu mà chị mô tả trên đây thì rất có thể bé đang mắc phải hình dạng ngón chân bất thường. Chị nên đưa bé đến cơ sở y tế uy tín hoặc một trong các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec gần nhất trên toàn quốc để bác sĩ thăm khám trực tiếp và chẩn đoán chính xác hơn.
user: Trẻ 2 tháng co cứng người khi đổi tư thế nằm có mắc bệnh gì không?

assistant: Có nhiều nguyên nhân gây ra hiện tượng co cứng ở trẻ sơ sinh khi ngủ cũng như khi thay đổi tư thế ngủ. Trẻ sơ sinh co giật tay chân khi ngủ, nhưng khi được nắm, giữ tay chân hoặc thay đổi tư thế sẽ hết thì là hiện tượng rung cơ lành tính và sẽ tự hết. Còn khi được nắm giữ, thay đổi tư thế vẫn không hết triệu chứng thì là biểu hiện bệnh lý. Bạn nên quay lại clip có hình ảnh bé co cứng người, sau đó đưa bé về khám tại Phòng khám nhi để được đánh giá cụ thể’.
user: Bé 8 tuổi 8 tháng có biểu hiện dậy thì sớm có cần phải khám và tiêm hoocmon không?

assistant: Trẻ gái có biểu hiện dậy thì trước 8 tuổi được coi là dậy thì sớm, con nhà mình đã được 8 tuổi 8 tháng, ở lứa tuổi này có thể phải cân nhắc dùng đến thuốc can thiệp. Bác sĩ khuyên em nên đưa bé đi khám chuyên khoa Nội tiết nhi để có biện pháp chẩn đoán và điều trị dậy thì sớm thích hợp.
user: Cảm giác thận trái sưng nổi cứng lên khi mắc tiểu là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Bạn cảm thấy thận sưng nổi cứng lên khi mắc tiểu. Bạn cần xác định chắc chắn rằng đó là thận, chỉ trừ trường hợp bị bí tiểu thì sẽ có khối chắc ở vùng bụng dưới, căng tức, gọi là cầu bàng quang. Nếu bạn đi tiểu được hoặc đặt thông tiểu thì sẽ xẹp mất. Dựa vào thông tin mà bạn cung cấp, bác sĩ rất khó có thể tư vấn chính xác được tình trạng mà bạn đang gặp phải. Vì thế, bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được đánh giá chính xác và điều trị thích hợp.
user: Điều trị nhiễm trùng đường tiểu nhẹ không khỏi phải làm sao?

assistant: Theo dữ liệu mà bạn cung cấp, chúng tôi không hiểu tại sao nhiễm trùng tiểu nhẹ mà lại điều trị không khỏi. Nếu bạn có đau bụng dưới, tiểu khó, đau hông lưng thì bạn nên đi khám sớm để được điều trị sớm vì có thể bệnh đã diễn tiến từ viêm bàng quang lên viêm đài bể thận. Nếu không điều trị sớm có thể dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm. Hiện nay, cả nước ta đều chung tay phòng chống đại dịch Covid-19 khá tốt. Vì thế, bạn có thể an tâm, đừng quá lo lắng mà không đi khám và điều trị bệnh sớm.
user: Tại sao uống thuốc điều trị trào ngược dạ dày lại gây đau nhức xương khớp?

assistant: Đau nhức xương khớp có rất nhiều nguyên nhân, bác sĩ cần nhiều thông tin hơn mới kết luận được đau nhức xương do nguyên nhân gì, từ đó mới kết luận được có nên ngưng thuốc hiện tại hay không.
user: Hoa mắt, chóng mặt có phải triệu chứng bệnh thiếu máu não và rối loạn tiền đình?

assistant: chóng mặt là triệu chứng thường gặp ở nhiều bệnh khác nhau, có nhiều nguyên nhân khác nhau. Rối loạn tiền đình là hội chứng thường gặp với triệu chứng chính là các cơn chóng mặt quay, tăng lên khi thay đổi tư thế, có thể đau đầu, buồn nôn và nôn hoặc không. Tuy nhiên, cần phải loại trừ các bệnh lý gây chóng mặt do tổn thương não, bệnh lý tai. .
user: Tôi đang điều trị bệnh Basedow được một năm nay thì có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Nếu các bệnh lý mãn tính đã ổn định trong vòng 3 tháng trước khi tiêm chủng (có nghĩa là bệnh không cần thay đổi điều trị đáng kể hoặc nhập viện vì bệnh lý nặng hơn), các chỉ số xét nghiệm duy trì ở mức độ ổn, anh hoàn toàn có thể tiêm được vaccine phòng Covid-19.
user: Xuất hiện nang đường giữa khi mang thai liệu có nguy hiểm không?

assistant: Nang đường giữa không ảnh hưởng đến các vùng chức năng của não, vì thế đó là thông tin không nguy hiểm.
user: Bị muỗi cắn nổi nhiều nốt đỏ ở chân có phải sốt xuất huyết không?

assistant: Sốt xuất huyết Dengue có 4 type Dengue 1, 2, 3, 4. Vì vậy, người bị sốt xuất huyết rồi có thể bị lại vì nhiễm type khác nhau.Véc tơ truyền bệnh sốt xuất huyết là muỗi vằn Aedes aegypti và muỗi này chứa virus Dengue thì mới có khả năng lây bệnh.Vì vậy, không phải cứ muỗi đốt là bị sốt xuất huyết. Em cần chủ động phòng chống muỗi ví dụ như: vệ sinh nhà, nơi ở, bôi kem chống muỗi, ngủ màn.....
user: Trẻ 1 tuổi chưa mọc răng có phải bị chậm mọc răng không?

assistant: So với thống kê thì con bạn chậm mọc răng. Bạn nên cho con đi khám chuyên khoa Răng - Hàm - Mặt để được tư vấn cụ thể nhé.
user: Uống thuốc Rodogyl sau bao lâu cho con bú?

assistant: Bạn đang cho con bú và uống hết 5 ngày thuốc Rodogyl, sau 1 ngày bạn có thể cho con bú. Tuy nhiên, lần sau bạn có thể tham khảo bác sĩ và sử dụng thuốc có thể vẫn cho con bú.
user: Em bị viêm xoang mãn tính hay nhức đầu và gần đây bị rối loạn giấc ngủ đã điều trị nhưng có lúc tái phát. Vậy em tiêm vaccine Covid-19 có được không? Chồng em 62 tuổi mới tiêm vaccine mũi thứ nhất được một tuần thì có uống được thuốc hạ cholesterol, hạ men gan được không?

assistant: Trường hợp của chị không nằm trong nhóm đối tượng chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19, vẫn có thể tiêm được bình thường. Trường hợp của chồng chị hiện vẫn uống được thuốc hạ cholesterol và hạ men gan bình thường, không ảnh hưởng gì đến hiệu quả của thuốc và vaccine Covid-19.
user: Bàn chân thường xuyên lạnh khi đi chân đất hoặc quạt thổi vào là biểu hiện bệnh gì?

assistant: Bàn chân ở những người khỏe mạnh sẽ thường ở hai trạng thái là mát vào mùa hè và ấm vào mùa đông. Nếu bạn cảm thấy bàn chân và ngón chân luôn lạnh thì khả năng cao là do lượng máu lưu thông đến chân kém. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này có thể bắt nguồn từ một số bệnh liên quan sau:Hệ tuần hoàn trong cơ thể bị “trục trặc”: Khả năng hoạt động của tim cũng giảm đi đáng kể. Quá trình lưu thông máu không ổn định khiến lượng máu đưa về bàn chân, bàn tay không được cung cấp đầy đủ.Những người bị thiếu máu cũng dễ mắc chứng tay chân lạnh do lượng hồng cầu trong máu hạ thấp. Biểu hiện rõ nhất của tình trạng này là gan bàn tay, bàn chân luôn trong trạng thái lạnh ngắt dù là trời nóng hay lạnh.Khí huyết không lưu thông: Nhiệt độ ngoài trời hạ thấp làm các thành mạch co lại. Điều này khiến khí huyết không được lưu thông thuận lợi, có thể dẫn tới tình trạng tắc nghẽn mạch máu. Khả năng hoạt động của gan và thận cũng bị ảnh hưởng làm lượng máu lưu thông không đủ nuôi dưỡng tế bào, đặc biệt ở phần chân và tay. Nó còn khiến sức đề kháng của cơ thể giảm sút, chân tay luôn trong trạng thái lạnh và nhợt nhạt.Sự thay đổi các hoocmôn, đặc biệt là các hoocmôn sinh sản: Chính vì vậy mà nữ giới dễ mắc bệnh hơn nam giới. Cơ thể nữ giới vào kỳ kinh nguyệt bị mất một lượng máu khá lớn khiến nhiệt độ cơ thể có thể giảm đi đôi chút.Các yếu tố bệnh tật: Những người có tiền sử mắc các bệnh như: Tim mạch, viêm tĩnh mạch, tắc mạch máu thường bị chân tay lạnh. Ngoài ra, căng thẳng, mệt mỏi cũng có thể làm chứng bệnh này thêm nặng.Để cải thiện tình trạng này, bạn nên áp dụng một số phương pháp giữ ấm cho bàn chân như:Buổi tối trước khi đi ngủ, hãy ngâm chân và tay trong nước ấm pha chút muối từ 10 – 15 phút. Lau khô rồi đi tất ấm. Tuyệt đối không để chân, tay tiếp xúc với đất hoặc nước lạnh. Bạn có thể cho vào nước ngâm chân tay một chút tinh dầu hoa cúc, nhục quế hoặc oải hương vì chúng giúp khí huyết lưu thông dễ dàng hơn.Bạn không nên đi tất chân, tay hoặc mặc quần áo quá chật để giữ ấm vì như vậy sẽ không tốt cho việc lưu thông máu trong cơ thể.Thường xuyên vận động. Vận động nhiều sẽ làm “ấm nóng” cơ thể, tăng cường và điều tiết tuần hoàn máu. Đừng để chân tay “ngủ yên” trong những đôi tất ấm. Vận động chân tay thường xuyên để giúp giãn nở mạch máu và lưu thông khí huyết tốt hơn. Sắc da chân tay sẽ không bị tái xám và buốt lạnh.Ăn uống hợp lý. Những đồ có nhiều calo và chất béo sẽ là sự lựa chọn của bạn trong mùa đông giá rét vì chúng cung cấp cho cơ thể nhiều năng lượng để sản sinh nhiệt lượng “sưởi ấm” cơ thể.Bạn cũng đừng quên bổ sung thêm các loại vitamin nhóm B, vitamin C, E và các axit amin. Các loại vitamin và khoáng chất này giúp tăng lượng hồng cầu trong máu và tăng cường sức đề kháng. Bạn nên ăn nhiều cà rốt, cà chua, súp lơ, ớt, tiêu,...Ăn đầy đủ các nhóm thực phẩm. Sự “ưu ái” một nhóm thực phẩm nhất định sẽ không tốt cho sức khỏe. Tuyệt đối không nên để bụng đói vì khi đói, nhiệt độ cơ thể sẽ giảm hơn so với ở mức bình thường.
user: Trẻ 8 tháng ngủ không sâu giấc, biếng ăn có phải do thiếu canxi?

assistant: Mẹ cung cấp thông tin chưa đầy đủ để bác sĩ tư vấn cụ thể. Bé trai hay gái, hiện tại cân nặng bao nhiêu?Những tháng qua bé có tăng cân đều không?Bé có đang uống thuốc hay thực phẩm chức năng gì không?Bé bú mẹ hoàn toàn hay có uống sữa công thức?Bé bắt đầu ăn dặm từ khi nào?Trường hợp này mẹ nên cho bé đi khám để bác sĩ tư vấn cụ thể mẹ nhé. Bé khó ngủ có nhiều nguyên nhân. Để chẩn đoán bé thiếu canxi hay bệnh lý gì thì bác sĩ cần khám và có thể bé cần được làm 1 số xét nghiệm nữa.
user: Phương pháp sóng cao tần điều trị phình giáp là gì?

assistant: Phình giáp (bướu giáp, goiter) được định nghĩa là sự lớn bất thường của tuyến giáp gây ra do nhiều yếu tố. Nguyên nhân phổ biến nhất của phình giáp trên toàn thế giới là do thiếu iốt trong chế độ ăn uống. Điều trị tùy thuộc vào kích thước của tuyến giáp, các triệu chứng và nguyên nhân gây tuyến giáp lớn. Tuyến giáp lớn vừa, không đáng chú ý và không gây ra vấn đề thường không cần điều trị.Bạn không nói rõ kích thước và tính chất nhân giáp của mẹ. Nếu nhân giáp đặc lành tính gây lồi cổ, nuốt vướng, bạn có thể đốt sóng cao tần từ kích thước 1,5cm. Nếu nhân chủ yếu thành phần dịch thì có thể hút dịch rồi tiêm xơ. Tốt nhất, bạn nên đưa mẹ đến khám chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn rõ hơn.
user: Đại tiện phân lỏng, không thành khuôn phải làm sao?

assistant: Đại tiện phân lỏng, không thành khuôn có nhiều nguyên nhân gây ra, từ viêm loét đại tràng, nhiễm ký sinh trùng đường ruột, đến polyp, ung thư đại trực tràng. Nhiễm H. Pylori thùy theo mức độ và tình trạng bệnh mà thông thường phải dùng thuốc để điều trị. Bạn nên đăng ký khám chuyên khoa nội tiêu hóa hoặc ngoại tiêu hóa để được làm một số xét nghiệm phù hợp. Khi đi tái khám, bạn nên mang theo các giấy tờ của lần khám trước nhé.
user: Loạn thị 0.75 độ có nghiêm trọng không?

assistant: Độ loạn thị của bạn mới ở mức độ nhẹ, để cải thiện thị lực bạn nên cắt kính loạn để đeo khi nhìn xa. Ngoài ra để hạn chế tăng độ bạn nên hạn chế sử dụng các thiết bị điện tử như điện thoại, máy tính, hạn chế nhìn gần, tăng cường nhìn xa để mắt thư giãn. Khám mắt định kỳ 06 tháng/ 1 lần để kiểm tra bạn nhé!
user: Thuốc điều trị di chứng sau chấn thương sọ não?

assistant: Các triệu chứng bạn nói có thể là di chứng tổn thương não, tuy nhiên có thể do các tổn thương ở các cơ quan khác như tai, tiền đình. Để xác định vị trí tổn thương chính xác bệnh nhân cần được khám bởi bác sĩ Thần kinh và có thể thực hiện các xét nghiệm cần thiết.Cho đến hiện nay, chưa có nhiều phương pháp nào chứng minh hiệu quả trong điều trị di chứng chấn thương sọ não, kể cả thuốc. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể tham gia điều trị phục hồi chức năng thần kinh bởi bác sĩ phục hồi chức năng, để cải thiện chất lượng cuộc sống.
user: Mắc ung thư thực quản giai đoạn 3 có thể đặt ống stent giúp hỗ trợ ăn uống không?

assistant: Ông đã 87 tuổi được chẩn đoán ung thư thực quản giai đoạn 3 không còn chỉ định phẫu thuật hay hóa xạ trị, điều trị phù hợp với ông chỉ là điều trị chăm sóc dinh dưỡng và giảm nhẹ các triệu chứng. Ông không nuốt được do lòng thực quản đã hẹp do khối u chèn ép, để đảm bảo dinh dưỡng cho ông cần tạo một đường khác đưa thức ăn vào đường ruột. Cách phù hợp và tốt nhất là mở thông dạ dày qua da đặt một ống thông để đưa thức ăn vào dạ dày. Đặt stent thực quản cũng là một phương pháp giúp ông có đỡ nghẹn và có thể ăn được qua đường miệng trong một thời gian. Sau đó khối u sẽ lại phát triển và gây hẹp trở lại. Mở thông dạ dày sẽ được lâu dài hơn.
user: Biến chứng nang thận có nguy hiểm không? Điều trị thế nào?

assistant: Biến chứng của nang thận có nguy hiểm hay không phụ thuộc vào loại nang là nang đơn thuần hay phức tạp. Nếu là nang đơn thuần (thành mỏng nhẵn, không có vách, không có lắng đọng calci, . . . )thì thường lành tính với biến chứng chủ yếu là thỉnh thoảng có đau hoặc đái máu do chảy máu trong nang hoặc có sốt khi có nhiễm trùng trong nang. Khi kích thước < 6cm thì chủ yếu là theo dõi và điều trị nội khoa bảo tồn , khi nang lớn từ 6cm sẽ điều trị ngoại khoa (cắt chóp), . . . Với nang thận phức tạp (thành gồ gề, đôi khi nhiều nang dính lại thành đám, trong có vách, có vôi hóa, . . . . )thì nhiều khả năng ác tính cần khám chuyên khoa Thận - Tiết niệu để làm thêm các thăm dò khác để làm rõ chẩn đoán từ đó có kế hoạch theo dõi và điều trị thích hợp.
user: Tôi bị viêm gan B mãn tính, vài năm nay lại bị mẩn ngứa, nổi mề đay, nhiều khi mẩn ngứa nổi cục trên đầu và trên người. Tôi có thể tiêm vaccine phòng Covid-19 được không?

assistant: Trường hợp của anh bị viêm gan B mạn tính nhưng anh không nói rõ bệnh đã ổn định hay chưa, có đang điều trị bằng thuốc gì không?Do vậy, anh nên đi gặp bác sĩ để khám lại tình trạng bệnh của mình, nếu bệnh của anh không trong giai đoạn tiến triển và đang ổn định, anh có thể tiêm vaccine Covid-19 bình thường. Anh có chia sẻ bị nổi mề đay, nhiều khi nổi cục ngứa trên đầu nhưng không dùng thuốc và tự khỏi thì đây không phải là phản vệ độ 2. Anh có thể tiêm ngừa Covid-19 nếu bệnh lý nền đã ổn định.
user: Thuốc nào điều trị bệnh viêm giác mạc cho người già mà không phải mổ?

assistant: Viêm giác mạc thường chỉ điều trị nội khoa chứ không phẫu thuật giác mạc, điều trị viêm giác mạc thì tùy thuộc vào nguyên nhân của viêm giác mạc.
user: Nóng ruột, đổ mồ hôi, mất ngủ, nghẹn cổ họng là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Theo như các dấu hiệu bạn mô tả thì các triệu chứng này có thể liên quan đến bệnh lý dạ dày như: viêm trào ngược dạ dày thực quản và rối loạn thần kinh thực vật. Năm nay bạn 48 tuổi, bác sĩ không rõ kinh nguyệt của bạn còn đều không nên khó có thể tư vấn chi tiết.
user: Bị trào ngược dạ dày thực quản và viêm thực quản có nên sử dụng thuốc tại Việt Nam không?

assistant: Vấn đề bệnh lý của bạn, bác sĩ cần thăm khám thêm, xem lại các kết quả xét nghiệm và toa thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản đã có. Có thể thực hiện thêm một số xét nghiệm nữa, thì mới có hướng tư vấn bị trào ngược dạ dày thực quản và viêm thực quản nên sử dụng thuốc nào để điều trị.
user: Dấu hiệu bệnh thoát vị bẹn trẻ sơ sinh

assistant: Theo như em mô tả thì chưa nói rõ khối đó có xuất hiện liên tục ở bìu trái không, hay lúc xuống bìu lúc lên ổ bụng, màu sắc da bìu có thay đổi không?Tốt nhất em nên đưa con đi khám bác sĩ ngoại Nhi để xác định xem có đúng là thoát vị bẹn trái hay không. Nếu đúng là bệnh thoát vị bẹn trẻ sơ sinh thì sẽ được bác sĩ tư vấn, theo dõi khối thoát vị đó và khi nào sẽ phải mổ thoát vị bẹn cho con em nhé.
user: Trễ lịch tiêm phòng có thể tiêm lại không?

assistant: Các loại vắc - xin nào chưa tiêm thì tiêm từ đầu, loại vắc - xin nào đang tiêm lỡ dở thì tiêm tiếp để hoàn thành đủ lịch. Chị nên mang toàn bộ sổ tiêm chủng cũ đến cơ sở tiêm chủng để kiểm tra và lên kế hoạch tiêm cụ thể chị nhé.
user: Tôi năm nay 46 tuổi, vợ sắp cưới tôi năm nay 41 tuổi. Bác sĩ cho tôi hỏi:1. Phụ nữ trên 41 tuổi có khả năng mang thai và có con không?2. Cả hai người đều lớn tuổi như vậy, xác suất có con tự nhiên bao nhiêu %?3. Nếu làm thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh ống nghiệm, xác suất thụ thai của chúng tôi là bao nhiêu %?4. Giả sử nếu thử hết tất cả phương pháp mà không có kết quả, chúng tôi thuê người khác mang thai hộ có được phép không?

assistant: 1. Phụ nữ trên 41 tuổi vẫn có khả năng mang thai và có con. 2. Cả hai người đều lớn tuổi, xác suất có con tự nhiên trong trường hợp cả hai không có vấn đề về sức khỏe khác là khoảng 10%. 3. Nếu làm thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh ống nghiệm thì tỷ lệ thành công ở mỗi trung tâm là khác nhau. 4. Theo quy định tại Khoản 2 Điều 95 Luật Hôn nhân gia đình năm 2014, vợ chồng có quyền nhờ người mang thai hộ khi có đủ điều kiện: có xác nhận của tổ chức y tế có thẩm quyền về việc người vợ không thể mang thai và sinh con ngay cả khi áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.
user: Ho lâu ngày theo cơn, khạc có dịch màu trắng uống thuốc không khỏi phải làm sao?

assistant: Theo như bạn mô tả, bạn bị ho lâu ngày theo cơn, khạc có dịch màu trắng uống thuốc không khỏi, không biết là thời gian ho là bao lâu. Theo định nghĩa, ho cấp tính (ho dưới 3 tuần); ho bán cấp (ho từ 3-8 tuần); ho mạn tính (ho trên 8 tuần). Tùy theo thời gian ho, người ta có thể tìm nguyên nhân của bệnh lý nhưng không phải chỉ tại cơ quan hô hấp mà có thể do nhiều cơ quan khác gây ra. Vì vậy điều quan trọng là tìm ra nguyên nhân gây ho lâu ngày, ho có đờm không khỏi.
user: Cách đây 10 năm, em có sinh bé và gặp tình trạng băng huyết sau sinh. Với tiền sử vậy, em có tiêm vaccine phòng Covid-19 được không?

assistant: Tiền sử băng huyết sau sinh của bạn không thuộc tiêu chuẩn hoãn tiêm/chống chỉ định tiêm chủng đối với vaccine Covid-19. Bạn có thể tiêm vắc xin như những người bình thường khác.
user: Trẻ 30 tháng tuổi bị viêm tai giữa có điều trị được không?

assistant: Với những tình trạng viêm tai giữa nhẹ, viêm ở giai đoạn đầu, viêm tai thể màng nhĩ xung huyết, viêm tai ứ dịch thì bạch cầu sẽ không tăng. Những trường hợp này chỉ cần điều trị viêm mũi họng, còn bệnh tai giữa sẽ tự thuyên giảm
user: Trẻ đau đầu và nôn ói khi chạy nhảy, đùa giỡn liệu nguy hiểm không?

assistant: Trẻ đau đầu và nôn ói khi chạy nhảy, đùa giỡn đã 5 năm. Ngoài lý do viêm xoang như bác sĩ đã chẩn đoán thì còn rất nhiều nguyên nhân khác có thể gây ra những triệu chứng như vậy. Vì tình trạng trên đã kéo dài khá lâu, do vậy bạn nên đưa bé đến bệnh viện để kiểm tra toàn diện cho bé, xác định nguyên nhân và đưa ra hướng điều trị phù hợp.