phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: tôi bị dãn tĩnh mạch ngoại biên thể nhẹ ở 2 chân và dị ứng nhẹ khi ăn tôm đồng, cua, nhộng tằm. Xin hỏi bác sĩ trường hợp của tôi có thể tiêm Vaccine covid-19 được không?

assistant: Các bệnh lý của bạn không thuộc tiêu chuẩn chống chỉ định hay hoãn tiêm chủng vaccine Covid-19. Bạn hãy thông tin cho bác sĩ biết tình trạng bệnh của mình cũng như mức độ dị ứng để bác sĩ có những hưỡng dẫn và chỉ định vaccine cụ thể. Sau tiêm hãy tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi các phản ứng sau tiêm.
user: Tôi bị tiểu đượng tuýp hai, tiêm thuốc sáng và chiều. Trường hợp tôi có chích vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Đái tháo đường là bệnh lý mạn tính, khi ổn định anh/chị có thể tiêm vaccine Covid-19 tại bệnh viện, nơi có đầy đủ cơ sở vật chất, đủ khả năng để cấp cứu ban đầu.
user: Hở hàm ếch phát âm không chuẩn có thể điều trị được không?

assistant: Hở hàm ếch là một trong những dị tật bẩm sinh phổ biến nhất. Chúng thường xảy ra dưới dạng dị tật bẩm sinh nhưng cũng có thể liên quan đến một số di truyền trên gen hoặc hội chứng di truyền. Bạn bị hở hàm ếch phát âm không chuẩn nhưng bạn không nói rõ bạn bị hở hàm ếch đã được phẫu thuật hở hàm ếch hay chưa nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Nếu bạn đã được phẫu thuật, bạn nên đến khoa Tai mũi họng để được thăm khám và hướng dẫn phát âm lại cho chính xác.
user: Kết quả xét nghiệm Pepsinogen là 2.93 và chỉ số tham chiếu là >3 nghĩa là sao?

assistant: PG (Pepsinogen) là tiền enzyme (proenzyme) của pepsin - một enzyme thủy phân protein – được bài tiết bởi các tế bào niêm mạc của dạ dày. Pepsinogen được tồn tại dưới 2 dạng: Pepsinogen I và Pepsinogen II. Pepsinogen I được tổng hợp bởi các tế bào chính của niêm mạc ở vùng đáy dạ dày, trong khi Pepsinogen II được tổng hợp bởi các tế bào niêm mạc của tất cả các vùng tâm vị, vùng đáy, vùng hang vị và của hành tá tràng.Pepsinogen không chỉ được tiết vào trong lòng dạ dày, được thủy phân thành pepsin nhờ tác dụng hoạt hóa của acid chlohydric của dạ dày để thủy phân protein thức ăn, mà một phần nhỏ còn được bài tiết vào máu. Mức độ của hai loại pepsinogen I và II huyết thanh phản ánh tình trạng hình thái và chức năng của các phần khác nhau của niêm mạc dạ dày - hành tá tràng. Khi hoạt động của niêm mạc vùng đáy dạ dày bị giảm, mức độ pepsinogen I huyết thanh giảm, trái lại mức độ PGII huyết thanh không thay đổi. Kết quả là sự giảm dần của tỷ số PGI/PGII liên quan chặt chẽ với sự tiến triển tăng dần từ niêm mạc vùng đáy bình thường thành viêm teo dạ dày, lúc này số lượng tế bào chính giảm đi. Chính vì vậy, sự giảm mức độ xét nghiệm pepsinogen I huyết thanh và tỷ lệ PGI/II có thể được sử dụng để đánh giá nguy cơ và phát hiện sớm ung thư dạ dày ở những bệnh nhân.Giá trị bình thường của mức độ pepsinogen I huyết thanh ở những người khỏe mạnh bình thường được sử dụng rộng rãi ở nhiều nước trên thế giới là > 70 ng/mL, của pepsinogen II là 7,5 ng/mL và của tỷ lệ PGI/II là > 3 . Mức độ pepsinogen I, pepsinogen II và tỷ lệ PGI/II không khác nhau theo tuổi và giới.Mức độ pepsinogen I huyết thanh với giá trị cắt (cut-off) ≤ 70 ng/mL được xem là giá trị (+) tính đối với các bệnh tiền ung thư (precancerous diseases of stomach) và ung thư dạ dày.Tỷ lệ PGI/II với giá trị cắt là ≤ 3 được xem là giá trị (+) tính đối với các bệnh tiền ung thư và ung thư dạ dày. Có sự giảm một cách có ý nghĩa mức độ pepsinogen I huyết thanh và tỷ lệ PG I/ II ở những bệnh nhân viêm teo dạ dày so với ở những bệnh nhân viêm dạ dày lớp nông (superficial) hoặc viêm dạ dày mà niêm mạc hãy còn bình thường.
user: Tôi có tiền sử dị ứng kháng sinh vào năm học lớp 8, lớp 10. Thời điểm đó, tôi được bác sĩ cấp huyện chẩn đoán là dị ứng kháng sinh. Tôi không biết bác sĩ có test phản ứng kháng sinh hay không mà chỉ nghe nói lại như vậy.Các biểu hiện sau khi uống các loại thuốc trên bao gồm nóng, sốt, có lúc nóng lạnh; toàn cơ thể xuất hiện các vết phù nề và mọng nước, chạm vào có cảm giác rát và đau; môi bị sưng nề và khô hanh. Tôi điều trị khoảng 10 ngày thì xuất viện.Đợt ngày 20/6/2021, cơ quan tổ chức tiêm ngừa vaccine Covid-19 theo kế hoạch thì tôi bị từ chối tiêm vì có tiền sử dị ứng như trên nhưng bác sĩ không xét nghiệm mà chỉ báo không tiêm được do bị dị ứng thông qua thông tin mà tôi cung cấp. Vậy cho tôi hỏi, hiện các loại vaccine mới hiện nay, có loại nào phù hợp với tình trạng sức khỏe của tôi hay không?

assistant: Biểu hiện như anh mô tả đó là 1 PUPV nặng hiếm gặp (H/c Lyell) khi sử dụng thuốc kháng sinh. Khi anh có tiền sử dị ứng nặng như vậy thì hiện tại theo hướng dẫn của QĐ 2995/QĐ_BYT sẽ không được tiêm phòng vaccine Covid-19.
user: Phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ có được tiêm vaccine Covid-19 như AstraZeneca không? Một số thông tin cho rằng chỉ cần ngừng cho con bú 7 ngày thì vẫn được tiêm. Phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ khi tiêm vaccine có thể bảo vệ trẻ khỏi Covid-19 bằng cách chia sẻ các kháng thể thông qua sữa mẹ. Điều này có đúng không ạ?

assistant: Theo hướng dẫn đến thời điểm hiện tại của Bộ Y tế thì đối tượng phụ nữ đang mang thai và đang cho con bú thuộc nhóm hoãn tiêm vaccine Covid-19, bạn nên chờ hướng dẫn tiếp theo của bộ trong thời gian tới.
user: Tôi bị mang thai ngoài tử cung hai lần, đã phẫu thuật cắt cả hai ống dẫn trứng. Tôi còn cơ hội có con không? Cách thực hiện và chi phí như thế nào? Mong được giải đáp.

assistant: Ngày xưa, phụ nữ tưởng chừng như vô vọng khị bị tắc con đường tự nhiên dẫn đến thụ thai (tắc hai vòi trứng). Nhưng nhờ kỹ thuật hiện đại ngày nay như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), rất nhiều người đã có thể tìm được con yêu. Để đánh giá được tình trạng sức khỏe chính xác hiện tại, hai vợ chồng bạn nên đi thăm khám với các bác sĩ. Khi đủ điều kiện, bạn sẽ được bắt đầu dùng thuốc kích thích buồng trứng, đến thời điểm thích hợp bác sĩ tiến hành thủ thuật thu noãn và tiêm tinh trùng của chồng bạn vào bào tương noãn để tạo phôi. Phôi được nuôi dưỡng ở môi trường bên ngoài tử cung một số ngày và chuyển lại vào trong buồng tử cung của bạn tại thời điểm thích hợp. Chi phí cho quá trình này dao động 100-120 triệu và sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố tác động tuổi, dự trữ buồng trứng, yếu tố vô sinh khác đi kèm. .
user: Tiểu buốt tiểu rát niệu đạo ở nam giới dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Sau khi xuất tinh, nếu đi tiểu ngay sẽ có triệu chứng buốt rát là bình thường, không phải bệnh lý. Nếu bình thường vẫn tiểu buốt rát và vướng, xét nghiệm không tìm thấy vi khuẩn thì bạn nên nội soi niệu đạo - bàng quang để khảo sát đường tiểu dưới thêm để tìm nguyên nhân.
user: Tôi muốn đăng kí tiêm Vaccine Covid-19 dịch vụ cho gia đình thì phải làm thế nào ạ.

assistant: Hiện nay VNVC đang tiến hành tiêm chủng vaccine AstraZeneca (Covid-19) cho các đối tượng, địa bàn ưu tiên theo hướng dẫn chỉ đạo của Chính Phủ và Bộ Y tế. VNVC cũng là đơn vị duy nhất được Bộ Y Tế chỉ định sát cánh cùng các cơ sở y tế Nhà nước thực hiện tiêm chủng cho các đối tượng ưu tiên theo quy định. VNVC đang nỗ lực đàm phán để tiến đến mang thêm nhiều loại vaccine Covid-19 về Việt Nam đồng thời chuẩn bị các điều kiện sẵn sàng cho tiêm chủng toàn dân khi Bộ Y tế cho phép.
user: Người bị bệnh tan máu bẩm sinh có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Bệnh tan máu bẩm sinh có nhiều mức độ khác nhau, tôi không rõ tình trạng tan máu của bạn có phải điều trị hay không?
user: Phương pháp điều trị nhiễm virus CMV?

assistant: Virus cytomegalo (CMV) là một loại virus gây nhiễm trùng thường gặp. Nhiễm trùng cytomegalovirus có thể tấn công bất kỳ ai, đặc biệt là phụ nữ mang thai, trẻ em, những người có hệ miễn dịch kém, suy giảm hệ miễn dịch.Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho người nhiễm CMV. Bệnh nhân nhiễm CMV có thể được chỉ định dùng các thuốc kháng vi rút như: Ganciclovir tiêm tĩnh mạch; Cidofovir tiêm tĩnh mạch ; Foscarnet tiêm tĩnh mạch; Valacyclovir uống; Acyclovir uống.Virus có thể tồn tại trong cơ thể con người suốt đời, nguy cơ tái phát có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Chính vì vậy, bạn cần đưa vợ đến cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ thăm khám, tư vấn và có liệu trình điều trị phù hợp nhất.
user: Lác mắt trái từ nhỏ có phẫu thuật được không?

assistant: Với tình trạng của em bị lác từ nhỏ nên gây nên tình trạng nhược thị vì vậy dù có chỉnh kính cũng không thể lấy lại thị lực được. Bây giờ với trường hợp của em thì phẫu thuật lác để thẩm mỹ chứ không có tác dụng lấy lại thị lực em nhé.Em có thể đến cơ sở y tế gần nhất
user: Ông ngoại mình năm nay 102 tuổi, ông còn khỏe mạnh nhưng có bị tình trạng cao huyết áp. Vậy ông của mình có thể tiêm chủng vaccine được không?

assistant: Theo hướng dẫn hiện tại của Bộ Y tế, vaccine được tiêm cho độ tuổi từ 18 trở lên nếu người tham gia tiêm chủng có sức khỏe đủ điều kiện tiêm chủng, không có bệnh lý nền kèm theo hay đã được điều trị ổn định tối thiểu trong vòng 3 tháng. Ông của anh bị huyết áp cao, sức khỏe tốt nhưng không có thông tin về việc điều trị nên bác sĩ không thể tư vấn cụ thể và chính xác. Nếu tình trạng cao huyết áp đã được điều trị ổn định thì ông vẫn có thể tiêm được vaccine. Tuy nhiên, do ông đã có tuổi và có bệnh lý nền nên cần tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có năng lực cấp cứu ban đầu để đảm bảo an toàn trong tiêm chủng.
user: Người mắc bệnh whitmore có tiền sử tiểu đường nên điều trị thế nào?

assistant: Vi khuẩn gây bệnh whitmore có tên là Burkholderia pseudomallei, đây là bệnh truyền nhiễm, vi khuẩn được tìm thấy trong môi trường đất nước bẩn. Con đường lây nhiễm chính qua tiếp xúc các vết trầy xước trên da với đất hoặc nước có nhiễm vi khuẩn, có thể qua đường hô hấp khi hít phải bụi có vi khuẩn. Triệu chứng khi mắc bệnh thường là đau lưng, đau xương khớp, sốt, ho, nhiễm trùng da. . . Bệnh có tỷ lệ tử vong cao nếu không điều trị kịp thời với kháng sinh phù hợp. Người có nguy cơ dễ mắc bệnh: Đái đường, suy thận, bệnh phổi. . . Nếu người bệnh đái đường mà bị nhiễm vi khuẩn whitmore thì tiên lượng nặng. Theo phác đồ điều trị của bên y tế: Truyền kháng sinh ít nhất 2 tuần, sau đó điều trị duy trì với thuốc kháng sinh uống tối thiểu 3-6 tháng tùy tổn thương phủ tạng nào. Đồng thời điều trị bệnh đái đường. Tốt nhất bạn nên cho người bệnh tới ngay bệnh viện để kiểm tra và có hướng chữa trị kịp thời. Tránh để lâu ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh.
user: Em là du học sinh (một trong những đối tượng ưu tiên tiêm vaccine). Em muốn đăng ký tiêm vaccine trước khi sang nước ngoài vào tháng 8 năm nay, vậy em sẽ cần chuẩn bị những gì để đăng ký được tiêm vaccine?

assistant: Đối với trường hợp trên, anh nên liên lạc với cơ sở nào có dịch vụ tiêm vaccine Covid-19 tại địa phương để được tiêm chủng.
user: Một bên mắt khô, khó nhìn có phải dấu hiệu của mắt lác?

assistant: Theo những thông tin mà bạn cung cấp thì mắt bạn không phải bị lác bạn nhé, nó chỉ là khô mắt đơn thuần thôi. Bạn có thể mua nước mắt nhân tạo để nhỏ giúp giảm tình trạng khô mắt.
user: Trẻ sơ sinh ngủ không ngon giấc cần phải làm gì?

assistant: Ở lứa tuổi này có một số biến đổi sinh lý như hơi biếng ăn, ngủ không ngon giấc, . . . còn các hoạt động khác và tăng trưởng vẫn bình thường. Tuy nhiên, trước khi quyết định các thay đổi này là những thay đổi về sinh lý của bé, bạn cũng nên đưa bé đi khám tại các bệnh viện có chuyên khoa Nhi, làm các xét nghiệm cần thiết để kiểm tra và nếu có các bất thường thì có hướng xử trí thích hợp nhé.
user: Tiêm vaccine Covid-19 có ảnh hưởng tới việc mang thai và nếu đang có thai thì sau khi tiêm có ảnh hưởng tới thai nhi hay không?

assistant: Hiện tại theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế về việc tiêm phòng vaccine Covid-19 thì trì hoãn tiêm chủng đối với phụ nữ mang thai và phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ cho tới khi có hướng dẫn mới. Đối với phụ nữ chuẩn bị mang thai thì nên hoàn thành phác đồ trước khi mang thai ít nhất 1 tháng để cơ thể đủ kháng thể bảo vệ. Hiện chưa có dữ liệu rõ ràng ảnh hưởng việc tiêm phòng vaccine Covid-19 ảnh hưởng tới thai nhi nhé.
user: Triệu chứng nhiễm dịch hạch?

assistant: Bệnh dịch hạch là bệnh lý truyền nhiễm gây ra do vi khuẩn Yersinia pestis. Bệnh diễn tiến cấp tính với biểu hiện nhiễm khuẩn nhiễm độc toàn thân nặng nề. Người nhiễm vi khuẩn gây bệnh từ các loại động vật gặm nhấm như thỏ, chuột,...Bệnh thường khởi phát cấp tính với các triệu chứng: Mệt mỏi, nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, sốt cao, rét run, nổi hạch, hoặc dẫn đến những triệu chứng nặng về tuần hoàn, hô hấp, xuất huyết da niêm mạc và các cơ quan.Theo những triệu chứng mô tả của bạn, nguy cơ bị dịch hạch là thấp, tuy nhiên bạn nên khám bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm để được chẩn đoán và điều trị hợp lý.
user: Bị basedow thì có tập được thể hình được không?

assistant: Em bị bệnh Basedow, nếu đã qua giai đoạn ổn định thì có thể tập thể hình, nhưng tránh những động tác quá ráng sức, và nên theo dõi, tuân thủ điều trị đúng chuyên khoa.
user: Nguyên nhân tiểu buốt là do đâu?

assistant: Nếu bí tiểu nhiều lần, hoặc nhiễm khuẩn tiết niệu nhiều lần trên bệnh nhân có bướu lành tuyến tiền liệt cần được đánh giá mức độ ảnh hưởng của bướu để quyết định có chỉ định phẫu thuật hay không. Bạn cần đi khám tại những bệnh viện có chuyên khoa tiết niệu, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm đánh giá mức độ bế tắc đường tiểu và sẽ có phương pháp điều trị thích hợp.Phải biết được nguyên nhân gây tiểu buốt và bí tiểu thì mới có thuốc để điều trị. Tuy nhiên nếu đã điều trị nội khoa về bướu lành tuyến tiền liệt mà bạn vẫn không giảm thì cần phải phẫu thuật. Bạn hãy đến hệ thống bệnh viện Vinmec trên toàn quốc để được kiểm tra tình trạng bệnh và điều trị hiệu quả nhé.
user: tôi bị viêm gan B, lupus ban đỏ hệ thống đã điệu tri từ 2013 đên nay hiện đã ổn. Mỗi ngày vẫn uống thuốc điều trị theo kê toa. Trường hợp của tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không? Vì 24/6/2021 cơ quan có cho đi tiêm. Trước khi tiêm tôi có liên hệ với bệnh viện, tuy nhiên chỉ liên hệ được với bác sĩ điều trị gan, bác sĩ nói có thể tiêm được nhưng chờ thuốc của Mỹ thì đỡ tác dụng phụ hơn. Còn bệnh lupus ban đỏ thì tôi không liện hệ được với bệnh viện và bác sĩ điều trị. Mong được các bác sĩ tư vấn. Cảm ơn các bác nhiều.

assistant: Trường hợp của chị bị viêm gan B mạn tính và Lupus ban đỏ đang điều trị, nếu bác sĩ kết luận tình trạng bệnh gan của chị ổn định thì có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 được. Còn tình trạng Lupus của chị nếu từ năm 2013 đến nay bác sĩ bảo đã ổn nhưng hiện tại chị không liên hệ được với Bác sĩ điều trị thì khi khám sàng lọc chị cần cung cấp rõ tình hình diễn biến bệnh và điều trị trong 3 tháng gần nhất của mình cho bác sĩ khám sàng lọc trước tiêm. Nếu bệnh Lupus ổn định thì chị vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19 bình thường. Những trường hợp có nhiều bệnh lý nền như chị nên tiêm vaccine này ở bệnh viện. Nếu bệnh Lupus ban đỏ đang ở trong giai đoạn nặng hoặc chưa kiểm soát được, theo hướng dẫn của Bộ Y tế, chị nên hoãn tiêm ngừa vaccine phòng Covid-19. Hiện tại, nếu cơ sở y tế địa phương của chị triển khai vaccine nào, chị nên tiêm vaccine đó, không nên chờ loại khác vì trong bối cảnh Covid-19 đang diễn biến phức tạp. Có cơ hội tiêm vaccine thì chị nên tiêm càng sớm càng tốt để sớm có cơ hội bảo vệ chính bản thân và những người xung quanh.
user: Khó thở sau khi uống thuốc điều trị viêm phế quản cấp phải làm sao?

assistant: Thông thường điều trị viêm phế quản cấp bác sĩ sẽ kê cho bạn thuốc kháng sinh, kháng viêm, giãn phế quản (nếu có tình trạng co thắt phế quản). Bạn khó thở sau uống thuốc có thể do một số tác dụng phụ của loại thuốc, hoặc đôi khi bạn quá lo lắng, cũng có thể do tình trạng viêm phế quản của bạn chưa cải thiện
user: Trẻ 10 tuổi hay làm tổn thương bản thân, nói chuyện 1 mình, la hét, ghét trêu đùa và cầm dao kéo có dấu hiệu của bệnh tự kỷ không?

assistant: Qua những gì bạn chia sẻ cùng câu hỏi trẻ 10 tuổi hay làm tổn thương bản thân, nói chuyện 1 mình, la hét, ghét trêu đùa và cầm dao kéo có dấu hiệu của bệnh tự kỷ không?thì trẻ nhà bạn đang có dấu hiệu của bệnh tự kỷ.
user: Kết quả xét nghiệm nước tiểu dương tính với Amphetamine và Methamphetamine có ý nghĩa gì?

assistant: Chào bạn,Các phương pháp phổ biến nhất kiểm tra chất gây nghiện trong cơ thể người bệnh bao gồm: Xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước bọt và xét nghiệm tóc. Trong đó, xét nghiệm nước tiểu được áp dụng phổ biến nhất vì phù hợp nhất cho việc lấy mẫu, phương pháp thực hiện đơn giản hơn các loại mẫu bệnh phẩm khác.Ở người không sử dụng các chất gây nghiện/ hướng thần, nồng độ các chất này trong cơ thể gần như không tồn tại hoặc ở mức rất thấp (Khoảng tham chiếu đối với các chất này trong cơ thể là âm tính). Việc sử dụng loại xét nghiệm chất gây nghiện nào và thời điểm làm xét nghiệm tùy thuộc vào thời gian tồn tại của chất gây nghiện trong cơ thể.Kết quả âm tính chỉ ra nồng độ các chất gây nghiện trong nước tiểu thấp hơn điểm cut-off của chúng (bệnh nhân có thể không sử dụng thuốc gây nghiện hoặc sử dụng trước đó dài hơn khoảng thời gian có thể phát hiện chất gây nghiện trong cơ thể).Kết quả dương tính chỉ ra bệnh nhân có sử dụng các loại thuốc có chứa chất gây nghiện, nồng độ các chất gây nghiện trong nước tiểu cao hơn hoặc bằng điểm cut-off của chúng.Khi kết quả xét nghiệm nước tiểu đã dương tính với Amphetamin và Methamphetamin, chứng tỏ nồng độ hai chất này trong nước tiểu của bạn lớn hơn ngưỡng cut-off và thời gian sử dụng các chất này nằm trong khoảng tồn tại cho phép của chúng trong nước tiểu ( 2-3 ngày sau sử dụng).
user: Em cưới vợ được một năm rồi, nhưng vẫn chưa có con, đi xét nghiệm máu ở bệnh viện thì có kết quả như sau: Mật độ: 49Ts tinh trùng: 93.1Tiến tới: 10Không tiến tới: 20Không di động: 70Tỷ lệ sống: 38Hình dạng buồng trứng: 2Bạch cầu: 0Theo kết quả trên nhờ bác sĩ giải thích và tư vấn giúp em có khả năng thụ thai tự nhiên không? Em cần phải là gì để lượng tinh trùng khỏe hơn?

assistant: Theo tôi thấy được, đây là kết quả tinh dịch đồ được phân tích từ mẫu tinh dịch của nam giới, các thông số khá đầy đủ (còn thiếu ví dụ thể tích tinh dịch) cho thấy tinh trùng di động kém, dị dạng tương đối nhiều (so sánh theo WHO 2010). Tuy nhiên, nếu kết luận không thể mang thai tự nhiên là không đúng. Để cải thiện chất lượng tinh trùng hiện chưa có thuốc đặc trị, bạn nên xây dựng lối sống lành mạnh như bỏ thuốc lá, thuốc lào, hạn chế rượu bia, thể dục thể thao mức độ nhẹ đến vừa, tránh công việc căng thẳng, ngủ đủ giấc, ăn nhiều rau xanh, hải sản khoảng 2-3 bữa một tuần, ít thức ăn chiên xào, ít đường.
user: Ngứa, loét dương vật có phải do bệnh tiểu đường type 2?

assistant: Mỗi bệnh nhân đái tháo đường sẽ có mức đường huyết mục tiêu tùy vào nhiều yếu tố: Tuổi, tổng trạng, chức năng gan thận, có bệnh lý khác đi kèm hay không, . . . Bạn phải kiểm tra và theo dõi đường để biết bạn có đạt đường huyết mục tiêu hay chưa và điều chỉnh thuốc dựa trên những kết quả đo đường của bạn.
user: Em được biết với những phụ nữ lớn tuổi trên 35-40 tuổi khi mang thai sẽ có nhiều nguy cơ như trẻ có dị tật bẩm sinh. Nam giới lớn tuổi nguy cơ này có không ạ? Em 35 tuổi và chồng em 40 tuổi. Hai vợ chồng em muốn IVF để có con nhưng em đang lo lắng các nguy cơ vì anh xã em cũng lớn tuổi. Có các xét nghiệm nào được chỉ định trong trường hợp chồng em không thưa bác sĩ?

assistant: Theo các bằng chứng nghiên cứu gần đây cho thấy, nam giới từ 40 tuổi trở lên khả năng sinh tinh đã bắt đầu giảm. Gần đây có một số công bố mới cho thấy, trường hợp nam giới lớn tuổi, khả năng hay nguy cơ sinh con bị dị tật cao hơn so với nhóm trẻ tuổi. Tuy nhiên, đây là một nhóm nghiên cứu nhỏ, chưa có bằng chứng rõ ràng. Chúng tôi nghĩ rằng các trường hợp này nên lưu ý và có con càng sớm càng tốt.
user: Nữ giới sưng nướu, méo mặt nguyên nhân là gì?

assistant: Tình trạng này là bất thường, bạn đang trong tình trạng sưng viêm cấp, cần được khám và điều trị ngay. Nếu không điều trị sớm sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm hơn như nhiễm khuẩn lan rộng, nhiễm khuẩn máu,... Bạn phải đi khám ngay. Bác sĩ sẽ thăm khám, ra chỉ định chụp phim, siêu âm, làm xét nghiệm, làm kháng sinh đồ để chẩn đoán và điều trị chính xác. Trong giai đoạn này bạn nên ăn thức ăn mềm, giàu dinh dưỡng như cháo thịt băm rau củ, trứng, sữa,... Có thể chia ra làm nhiều bữa trong ngày. Tránh đồ ăn sống, đồ ăn cay nóng, tránh uống rượu, bia và hút thuốc.
user: Tôi và gia đình muốn tiêm vaccine Covid-19 thì liên hệ ở đâu?

assistant: Hiện nay việc tiêm phòng vaccine Covid-19 miễn phí đang được triển khai trên các địa phương có ưu tiên mức độ phức tạp của dịch bệnh và các đối tượng theo quy định, gia đình có thể tìm hiểu thêm tại địa phương nơi mình sinh sống, cơ quan nơi làm việc để đăng ký kịp thời.
user: Tôi bị dị ứng thuốc gout có tiêm đuọc vaccine Covid-19 không?

assistant: Anh/chị bị dị ứng thuốc điều trị gout, không rõ tình trạng dị ứng thế nào?Nếu là phản ứng phản vệ từ độ 2 trở lên phải vào viện cấp cứu (nổi ban, khó thở, tím tái, nổi mọng nước. . ) thì sẽ không được tiêm vaccine phòng Covid-19. Còn nếu mức độ dị ứng nhẹ chỉ nổi ban, ngứa tự hết hoặc sử dụng thuốc uống tự hết thì anh/chị có thể tiêm chủng tại điểm tiêm có đầy đủ trang thiết bị cấp cứu (khối bệnh viện).
user: Lúc tôi 32 tuổi, tôi mang thai bé trai 7 tháng sau đó bị dị ứng nổi mề đay nhiều và sau khi sinh bé 4 tháng sau tôi có đi khám và lấy thuốc uống mới hết. Vậy trường hợp của tôi có thể chích vaccine Covid-19 không? Năm nay tôi 37 tuổi và không có bệnh nền.

assistant: Trường hợp dị ứng của bạn nếu không có biểu hiện ở các cơ quan khác, chỉ nổi mề đay trên da thì vẫn có thể tiêm ngừa Covid-19 vì có tiền sử dị ứng không đồng nghĩa với việc dị ứng với vaccine Covid-19. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, bạn nên tiêm ngừa ở bệnh viện hoặc các cơ sở y tế đủ khả năng cấp cứu ban đầu. Bác sĩ sẽ khám trực tiếp để đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn trước khi chỉ định tiêm chủng. Sau tiêm bạn cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi phản ứng sau tiêm để kịp thời phát hiện các dấu hiệu bất thường.
user: Tôi năm nay 35 tuổi, đang nuôi con nhỏ 23 tháng, vẫn đang cho con bú, tiền sử bị tiểu đường thai kỳ. Tôi có thể tiêm vaccine AstraZeneca được không và nếu được thì cần lưu ý những gì?

assistant: Hiện chưa có dữ liệu về độ an toàn của vaccine Covid-19 ở người đang tiết sữa cũng như ảnh hưởng của vaccine cho trẻ bú sữa mẹ. Theo hướng dẫn hiện tại của Bộ Y tế thì phụ nữ cho con bú là đối tượng tạm hoãn tiêm chủng vaccine Covid-19.
user: Vì sao kết quả xét nghiệm Bilirubin 2 ngày liên tiếp lại khác nhau?

assistant: Hai kết quả xét nghiệm mà bạn nhắc đến là xét nghiệm Bilirubin toàn phần và bilirubin trực tiếp. Bilirubin là sắc tố mật chính hình thành từ sự thoái giáng của heme trong tế bào hồng cầu. Ngay sau khi sinh ra, ở trẻ sơ sinh sẽ xảy ra hiện tượng vỡ hồng cầu, giải phóng ra bilirubin, kèm theo chức năng chuyển hóa bilirubin của gan chưa hoàn thiện sẽ làm cho trẻ xuất hiện vàng da. Lượng bilirubin của bé nhà bạn thay đổi phụ thuộc vào lượng hồng cầu bị vỡ. Trường hợp này bạn nên theo dõi thêm tình trạng vàng da của bé để có hướng xử trí kịp thời.
user: Tê đầu ngón tay, tức ngực, ho khan kèm máu là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Ho ra máu là một dấu hiệu liên quan tới nhiều bệnh, thường là biểu hiện của những bệnh lý đường hô hấp như: Viêm hô hấp trên, lao phổi, giãn phế quản, ung thư phổi, nhiễm trùng hô hấp, nấm phổi, áp xe phổi. . . Đôi khi nó là biểu hiện của bệnh lý tim mạch hẹp van 2 lá. . . Vì vậy, bác sĩ khuyên bạn nên đến khám tại bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Cận lâm sàng giúp chẩn đoán tùy vào nguyên nhân, thường là: Nội soi tai mũi họng, xét nghiệm máu, X quang ngực, soi cấy đàm, chụp CT scan ngực, nội soi phế quản, siêu âm tim. .
user: Trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài phải làm sao?

assistant: Bé sanh mổ, đủ tháng, hiện đã 25 ngày tuổi bị vàng da, bú tốt, tiêu tốt phân vàng và lên cân. Nếu trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài đã được xét nghiệm máu kiểm tra và được chiếu đèn thì đây là vàng da do tăng bilirubin, gián tiếp do nguyên nhân sinh lý hoặc sữa mẹ. Thông thường nguyên nhân này trẻ vẫn bú tốt, chơi ngoan, tiêu phân vàng, nước tiểu trong, màu vàng trên da, mắt và nướu sẽ hết trong 4-6 tuần . Hiện 25 ngày tuổi, không cần chiếu đèn nữa và qua giai đoạn theo dõi bệnh lý não do vàng da gây nên. Hãy tiếp tục bú mẹ và tắm nắng, uống vitamin D.