phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Tôi bị dị ứng bụi, mạt nhà, hải sản, phấn hoa. Khi bị dị ứng, tối rất khó thở phải thở oxy, rất mệt, dị ứng sưng cả người từ da đầu đến lòng bàn tay, bàn chân, mặt và mắt đều sưng, ngứa kinh khủng. Như vậy, tôi có tiêm ngừa vaccine Covid-19 được không?

assistant: Với các triệu chứng dị ứng như Anh/Chị trình bày thì Anh/chị thuộc phản ứng phản vệ độ II. Theo hướng dẫn mới nhất 2995 của Bộ Y tế, Anh/Chị thuộc nhóm chống chỉ định tiêm vaccine Covid- 19.
user: Thai phụ bị viêm gan B sẽ được điều trị thế nào khi sinh tại Vinmec?

assistant: Mẹ và bé sẽ được bác sĩ theo dõi và tư vấn trong quá trình mang thai, xét nghiệm kháng thể để đánh giá viêm gan đang trong giai đoạn nào, từ đó có hướng điều trị. Đối với bé khi sinh ra sẽ được tiêm huyết thanh và vắc-xin.
user: Cường tuyến giáp chỉ số xét nghiệm T3 T4 tăng hay giảm?

assistant: Để đánh giá cường tuyến giáp, bệnh nhân cần làm các xét nghiệm FT3, FT4, TSH. Khi xét nghiệm FT3, FT4 tăng có nghĩa là người bệnh bị cường giáp. Xét nghiệm TSH có tác dụng xác định nguyên nhân gây cường giáp: nếu cường giáp do nguyên nhân tại tuyến giáp thì TSH sẽ giảm, nếu TSH bình thường hoặc tăng cao thì cường giáp có thể có nguyên nhân tại tuyến yên
user: Trẻ giãn não thất trái bẩm sinh điều trị thế nào?

assistant: Giãn não thất hay còn gọi là não úng thủy, tràn dịch não là hậu quả của tình trạng mất cân xứng giữa sản xuất và hấp thụ dịch não tủy não. Sự sản xuất ra dịch não tủy tùy thuộc phần lớn vào sự chuyển vận tích cực các ion, nhất là natri đi qua màng biểu mô đặc biệt của đám rối màng mạch để đổ vào các khoang não thất. Dịch này lưu thông từ não thất nọ sang não thất kia (qua ống hay các lỗ thông) rồi được hấp thu trở lại vào hệ tuần hoàn tĩnh mạch thông qua các khoang dưới màng nhện bao phủ lên các bán cầu não. Điều trị não úng thủy chủ yếu bằng phương pháp phẫu thuật bao gồm 2 phương pháp sau: Hệ thống shunt: phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh não úng thủy là phẫu thuật đặt hệ thống thoát nước, được gọi là shunt. Nó bao gồm một ống dài, linh hoạt với một van giữ chất lỏng từ não chảy đúng hướng và đúng tốc độ. Một đầu của ống thường được đặt ở một trong các tâm thất của não. Sau đó, ống được đặt dưới da đến một bộ phận khác của cơ thể, nơi dịch não tủy dư thừa có thể được hấp thụ dễ dàng hơn - chẳng hạn như bụng hoặc một buồng trong tim. Những người mắc bệnh não úng thủy thường cần một hệ thống shunt cho đến hết đời và cần phải theo dõi thường xuyên. Trường hợp của con bạn đã được chẩn đoán giãn não thất bẩm sinh cần được khám và theo dõi thường xuyên tại cơ sở y tế có chuyên khoa uy tín.
user: Cháu bị lao phổi đã khỏi bệnh cách nay 10 năm. Hiện phổi vẫn còn bị thâm nhiễm do vết tổn thương cũ, sức khỏe bây giờ ổn định và bình thường. Cháu hỏi có cần lưu ý gì khi tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Trường hợp của anh/chị đã khỏi lao phổi, hiện còn thâm nhiễm phổi. Tuy nhiên, đó chỉ là hình thức tổn thương cũ của bệnh. Nếu sức khỏe của anh/chị tại thời điểm hiện tại đã ổn định, có thể tiêm phòng vaccine Covid-19 bình thường. Cũng như các loại vaccine khác, sau khi tiêm phòng vaccine Covid-19, anh/chị có thể gặp một số phản ứng sau tiêm thường gặp như: đau mỏi người, sốt, mệt mỏi, . . . Do đó, sau khi tiêm anh/chị nên ở lại cơ sở tiêm chủng ít nhất 30 phút để theo dõi. Tại nhà, anh/chị tiếp tục theo dõi trong vòng 48-72 giờ. Nếu có các phản ứng đặc biệt xảy ra như khó thở, phù niêm, ngất, choáng, . .
user: Trước tôi bị viêm mũi dị ứng (hắt hơi liên tục và ra nước mũi), đã điều trị và hiện vẫn phải dùng thuốc dạng xịt. Vậy xin hỏi tôi có tiêm được vaccine phòng Covid-19 được không?

assistant: Theo như mô tả bạn kể thì hiện tại bạn đang điều trị viêm mũi dị ứng nhưng tình trạng đã ổn định (vẫn duy trì thuốc xịt), vì vậy bạn có thể tiêm vaccine Covid-19, bạn nên gặp bác sĩ khám sàng lọc cung cấp đầy đủ thông tin để các bác sĩ khám sàng lọc chỉ định vaccine.
user: Triệu chứng đau đầu ngực cảnh báo bệnh lý gì?

assistant: Triệu chứng đau tức ngực trong những ngày hành kinh được cho là bình thường. Tuy nhiên trường hợp của bạn đau ngực khi đã hết kinh được 2 tuần thì bạn nên đi khám, siêu âm và chiếu chụp vú để kiểm tra tuyến vú của mình. Ngoài ra, cần theo dõi các triệu chứng khác như da vùng vú, tụt núm vú, vùng da quanh đầu vú, sự xuất hiện của các u tuyến vú, hạch nách, . .
user: Mắc bệnh động kinh lâu năm cần điều trị thế nào?

assistant: Động kinh là một bệnh lý cần điều trị thường xuyên. Do đó, với tình trạng sức khỏe hiện tại, bạn cần cho con đi khám bác sĩ nội thần kinh để được điều trị và tư vấn đầy đủ. Bạn không nên để bệnh động kinh kéo dài, bởi có thể sẽ gây khó khăn trong vấn đề chữa trị bệnh động kinh cũng như tốn kém chi phí hơn.
user: Nồng độ Ferritin cao có gây ảnh hưởng đến sức khoẻ không?

assistant: Ferritin không phải là chất giống như sắt trong cơ thể bạn. Thực tế, ferritin là protein chứa sắt, phóng thích sắt khi cơ thể cần sắt. Ferritin tồn tại bên trong các thế bào cơ thể bạn, chỉ một số lượng rất ít tuần hoàn trong máu. Nồng độ cao nhất của ferritin điển hình trong tế bào gan và hệ thống miễn dịch (tế bào lưới nội mạc). Ferritin được dự trữ trong cơ thể bạn cho đến khi được sử dụng để tạo nhiều tế bào máu. Cơ thể sẽ tạo tín hiệu cho tế bào phóng thích ferritin. Ferritin sau đó sẽ được gắn vào một chất khác gọi là transferrin. Transferrin là một protein sẽ gắn kết với ferritin để vận chuyển ferritin đến nơi tế bào máu được thành lập. Hình dung transferrin như một xe taxi vận chuyển sắt. Mặc dù rất quan trọng cho cơ thể có mức độ sắt bình thường, có đủ số lượng sắt dự trữ cũng rất quan trọng. Nếu cơ thể không có đủ ferritin, lượng sắt dự trữ sẽ suy giảm rất nhanh. Nồng độ Ferritin tăng có thể là hậu quả từ các tổn thương cơ quan, như gan, lách. Do đó, bạn cần đưa bố chồng đến khám chuyên khoa Huyết học để được đánh giá, tư vấn điều trị.
user: Hiện tại, tôi đã tiêm vaccine AstraZeneca mũi một được một tuần. Sau bao lâu nữa, tôi có thể triệt lông bằng ánh sáng laser và uống collagen được chiết xuất từ cá và có thành phần chủ yếu là vitamin C, các loại hoa quả?

assistant: Tất cả các loại vaccine phòng Covid-19 đều đã được thử nghiệm và chứng minh có hiệu quả đối với những người có chế độ ăn uống và làm việc bình thường, không bị ảnh hưởng bởi các thực phẩm bổ sung dinh dưỡng, thuốc hay các phương pháp trị liệu nói chung không liên quan đến bệnh lý đặc biệt. Anh/chị đã tiêm phòng AstraZeneca mũi 1 được 1 tuần, nếu không có dấu hiệu bất thường gì sau tiêm chủng như Bộ Y tế đã hướng dẫn thì có thể tiếp tục các liệu trình thẩm mỹ của mình bình thường.
user: Sau bó bột 3 tháng điều trị gãy xương đã tập đi lại được chưa?

assistant: em có thể tập đi lại vì bình thường sau 3 tháng được cố định, ổ xương gãy sẽ liền tương đối vững, tuy nhiên khi mới tập đi, có thể đau và sưng nhẹ vùng bàn chân, điều này không làm ảnh hưởng đến can xương, em có thể đến khoa Phục hồi chức năng Vật lý trị liệu để được điều trị giảm đau, chống phù nề bằng các phương pháp vật lý, đồng thời được hướng dẫn tập đúng cách hơn.
user: Tôi có tiền sử dị ứng thức ăn (ba ba) 2 lần, sau khi ăn thì có dấu hiệu bị phù nề mặt, nổi mề đay, ngứa ngáy, đau bụng, buồn ói. Ngoài ra, tôi đang uống thuốc điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính (virus đã âm tính, không còn hoạt động) thì có thể tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Như chia sẻ của chị về những triệu chứng xuất hiện sau khi ăn ba ba: phù mặt, nổi mề đay, ngứa, đau bụng, buồn nôn thì có thể nhận định chị có phản ứng phản vệ độ 2 với ba ba. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế trong quyết định 2995, những người có tiền sử dị ứng (phản vệ), đặc biệt là xuất hiện các triệu chứng phản ứng phản vệ từ độ 2 trở lên với bất kỳ nguyên nhân gì, thuộc đối tượng chống chỉ định với vắc xin Covid-19. Hiện tại VNVC đang thực hiện theo đúng hướng dẫn chung của Bộ Y tế, vì vậy trường hợp của chị không tiêm được vaccine Covid-19 AstraZeneca.
user: Choáng, đau nửa đầu, mắt mờ dấu hiệu của bệnh gì và có nguy hiểm không?

assistant: Nhức đầu do rất nhiều nguyên nhân gây nên, có trường hợp không nguy hiểm đến tính mạng nhưng ngược lại, một số trường hợp nhức đầu là triệu chứng của bệnh rất nguy hiểm (U não, dị dạng mạch não...).Để có thể chẩn đoán chính xác tình trạng choáng, đau nửa đầu, mắt mờ dấu hiệu bệnh gì? em nên đến khám Bác sĩ chuyên khoa Nội Thần kinh để được làm các xét nghiệm tìm nguyên nhân gây nhức đầu và điều trị hiệu quả.
user: Chỉ số đường huyết lúc tăng lúc hạ có phải bị rối loạn chuyển hóa không?

assistant: Trường hợp của bạn có glucose sau ăn 1h khá cao, còn glucose lúc đói bình thường, điều này có thể do đái tháo đường hoặc tiền đái tháo đường. Vì vậy, bạn nên đi khám chuyên khoa Nội tiết sớm để được xét nghiệm đánh giá nhằm chẩn đoán bệnh nhé.
user: Em bị viêm gan B mạn tính có chích vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Nếu các bệnh lý mãn tính đã ổn định trong vòng 3 tháng trước khi tiêm chủng (có nghĩa là bệnh không cần thay đổi điều trị đáng kể hoặc nhập viện vì bệnh lý nặng hơn), các chỉ số xét nghiệm duy trì ở mức độ ổn thì hoàn toàn có thể tiêm được vaccine phòng Covid-19.
user: Bỏng điện hơn một tháng ngày càng nặng nên làm gì?

assistant: Bỏng do điện thường có nhiệt độ rất cao, thời gian tác dụng lại rất ngắn nên thường gây ra các vết bỏng nông ở bề mặt nhưng vẫn có thể gây ra vết bỏng sâu khi dòng điện lớn.Ngoài tổn thương tại chỗ (bỏng), điện còn có thể gây ra tổn thương toàn thân như rối loạn nhịp, tổn thương cơ tim, ngừng tim, ngừng thở.Theo như bạn kể thì bạn đã bị bỏng do diện hơn 1 tháng mà vẫn không khỏi, ngày càng nặng hơn. Bạn cần đi khám bác sĩ để bác sĩ có thể khai thác kĩ hơn cơ chế điện giật, triệu chứng cụ thể hơn, cũng như bác sĩ cần thăm khám để biết mức độ tổn thương do điện gây ra, chẩn đoán phân biệt những nguyên nhân khác có thể gây ra triệu chứng tương tự.
user: Trẻ sơ sinh vàng da, vàng mắt, ngủ khó đánh thức có phải biểu hiện vàng da bệnh lý?

assistant: Vàng da bệnh lý ở trẻ sơ sinh là tình trạng vàng da xuất hiện sớm từ ngày đầu tiên sau sinh; mức độ vàng da rất đậm, vàng toàn thân và cả mắt; thường không khỏi sau 1 tuần ở trẻ đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ non tháng. Có thể có các triệu chứng khác kèm theo như: Bỏ bú hoặc bú kém, sốt, khóc nhiều, lừ đừ, ngưng thở, thở nhanh, thay đổi thân nhiệt, co giật, xoắn vặn, tăng trương lực cơ . . . Xét nghiệm Bilirubin trong máu tăng cao hơn bình thường. Với trường hợp của con bạn mô tả có thể nghĩ đến vàng da bệnh lý. Bạn nên cho con khám với bác sĩ sơ sinh để được tư vấn về tình trạng sức khỏe của con.
user: Tôi bị dị ứng với rượu bia và thuốc chống dị ứng có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Anh/chị bị dị ứng với bia và thuốc chống dị ứng, chúng tôi không biết lần dị ứng đó có phải nhập viện cấp cứu hay chỉ bị nổi mẩn trên da rồi tự hết. Có 2 trường hợp để anh/chị biết mình có thể tiêm được vaccine Covid-19 hay không gồm: - Nếu trường hợp anh/chị dị ứng kháng sinh mà có khó thở, có tím tái phải nhập viện thì trường hợp này chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế. - Nếu anh/chị chỉ bị nổi mẩn đỏ ít trên da, không cần điều trị, tự hết thì vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19, tuy nhiên, anh/chị cần tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em về vaccine ngừa Covid-19 của Mỹ Johnson & Jonhson. Vì sao vaccine này chỉ tiêm một liều? Người Việt tiêm có sao không?

assistant: Mỗi loại vaccine Covid-19 khác nhau của mỗi nhà sản xuất khác nhau thì sẽ sử dụng phác đồ tiêm chủng và công nghệ sản xuất khác nhau. Trước khi đưa ra sử dụng ở thị trường, các loại vaccine Covid-19 phải trải qua các giai đoạn thử nghiệm tiền lâm sàng và lâm sàng cực kỳ nghiêm ngặt. Các nhà khoa học sẽ thử nghiệm vaccine với những liều lượng khác nhau để tìm ra liều lượng có hiệu quả tối ưu nhất. Với vaccine Johnson & Johnson, các nhà khoa học nhận thấy, với một liều tiêm là đã cho hiệu quả trong thời điểm hiện nay, nhằm mục đích giảm số ca mắc, nguy cơ bệnh bệnh và số ca mắc do Covid-19 hiện nay. Ở Việt Nam, nếu vaccine Johnson & Johnson được triển khai tiêm thì người dân hoàn toàn có thể yên tâm sử dụng vì vaccine này đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả.
user: Vợ tôi 33 tuổi tiêm vaccine mũi 2 ngày 23/6. Đến ngày 25/6, vợ tôi bắt đầu sốt nhẹ từ 37,2 đến 37,5 độ C, thường sốt trưa và chiều. Tôi muốn hỏi như vậy có vấn đề gì không?

assistant: Với triệu chứng mà anh/chị cung cấp là phản ứng thông thường hay gặp sau khi tiêm vaccine Covid-19. Điều đó cho thấy cơ thể đang có đáp ứng với vaccine. Thông thường triệu chứng sẽ tự khỏi sau một vài ngày. Tuy nhiên, trong một số tường hợp, sau một vài ngày triệu chứng sốt vẫn còn kéo dài hoặc nặng lên, thì anh/chị cần đến cơ sở y tế để được khám và tư vấn cụ thể.
user: tôi bị béo phì, có bị cao HA điều trị ổn định trong 5 năm, bị vảy nến 30 năm, hay bị ngứa và đỏ da đầu khi nhuộm tóc, các bác sĩ cho tôi hỏi tôi có thể tiêm vaccine phòng Covid-19 Astrazeneca không.

assistant: Với các bệnh nền bạn đang có, theo hướng dẫn 2995 của Bộ Y tế, bạn không nằm trong nhóm đối tượng hoãn tiêm hay chống chỉ định tiêm chủng vaccine Covid-19. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, bạn nên tiêm chủng tại khối bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Tôi bị di ứng kháng sinh, vậy tiêm vaccine Covid-19 có được không? Có thể gặp những phản ứng bất thường sau tiêm không?

assistant: Nếu bạn dị ứng nhẹ vói kháng sinh thì bạn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19, còn nếu phản vệ độ II trở lên thì chống chỉ định tiêm chủng. Bất cứ vaccine nào đều có nguy cơ phản ứng sau tiêm, bạn nên tiêm tại bệnh viện và theo dõi sát sau tiêm.
user: Có nên đổi lộ trình tiêm vắc-xin phế cầu Synflorix 2+1 sang 3+1 được không?

assistant: Synflorix là vắc xin phế cầu được sản xuất tại Bỉ để phòng ngừa các bệnh nguy hiểm do 10 tuyp phế cầu như viêm phổi, viêm tai giữa, nhiễm trùng huyết, viêm màng não. . . do phế cầu. Vắc xin phế cầu được tiêm cho trẻ từ 6 tuầntuổi đến 5 tuổi. Đối với trẻ từ 6 tuần tuổi đến 6 tháng tuổi áp dụng liệu trình 3 liều cơ bản (3+1) mà mẹ nói: Liệu trình này có lịch tiêm như sau: (đang áp dụng tại Việt Nam)- Mũi 1: Bắt đầu có thể từ lúc tròn 6 tuần tuổi- Mũi 2: Sau mũi số 1: 1 tháng( tối thiểu 28 ngày)- Mũi 3: Sau mũi 2: 1 tháng( tối thiểu 28 ngày)- Mũi 4: Cách mũi thứ 3 tối thiểu 6 tháng(thường tiêm sau 1 tuổi sẽ đạt kháng thể tối ưu)Tuy nhiên 1 số quốc gia có thể áp dụng lịch như sau: - Mũi 1: lúc 2 tháng tuổi- Mũi 2: lúc 4 tháng tuổi- Mũi 3: lúc 6 tháng tuổi- Mũi 4: cách 6 tháng sau mũi thứ 2Trường hợp của chị bé có thể tiêm lại được mũi số 3.
user: Đau bụng trên rốn kèm đi ngoài nhiều lần, phân ướt cảnh báo bệnh lý gì?

assistant: Theo như bạn mô tả thì rất có thể bạn bị bệnh viêm dạ dày ruột đại tràng hoặc hội chứng ruột kích thích.
user: Đau họng, tức ngực là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Hiện tại bạn đang có triệu chứng của họng, lồng ngực, đây có thể là bối cảnh của viêm họng cấp, viêm phế quản cấp, viêm phổi, . . . Tuy nhiên trong giai đoạn dịch Covid-19 bạn nên đi khám để sàng lọc và chẩn đoán chính xác bệnh.
user: Bị lợi trùm có phải nhổ răng khôn?

assistant: chỉ định nhổ răng khôn rất rộng rãi. Trong trường hợp cụ thể của bạn: Nên nhổ răng khôn hàm dưới nếu phần lợi trùm hay làm bạn đau, sưng mặt, viêm nhiễm, khó vệ sinh răng miệng và răng khó mọc lên được do bị kẹt. Khi đã nhổ răng khôn hàm dưới thì răng khôn hàm trên đối diện không còn tác dụng ăn nhai nữa, việc nhổ răng khôn đối diện cũng nên đặt ra, tuy nhiên việc nhổ răng không cần phải làm ngay nếu bạn chưa sẵn sàng.
user: Khi có dấu hiệu mắc bệnh ngoài da cần làm gì?

assistant: Rất nhiều người khi gặp các vấn đề về da đều có chung thắc mắc giống bạn là nếu mắc bệnh ngoài da ngoài da cần làm gì? Sẽ tùy theo từng tình trạng bệnh bác sĩ sẽ có hướng điều trị khác nhau. Hiện theo như bạn mô tả, biểu hiện của bạn có thể gặp trong một số bệnh như: Nấm da, eczema thể đồng tiền, bệnh vảy nến. . . Để được chẩn đoán chính xác nhất bạn cần đến khám bác sĩ da liễu, tiến hành xét nghiệm nấm và có hướng điều trị kịp thời.
user: Trẻ hơn 3 tháng có bướu máu ở tay nên điều trị thế nào?

assistant: Trẻ có u máu cần được theo dõi định kì bởi bác sĩ chuyên khoa. Quyết định có điều trị bướu máu hay không phụ thuộc vào độ tuổi, kích thước, vị trí, tốc độ phát triển và mức độ ảnh hưởng đến cuộc sống của u máu. Có 3 chỉ định điều trị chính yếu, bao gồm: U máu gây ảnh hưởng chức năng, bao gồm: hạn chế tầm nhìn, cản trở đường thở hay làm giảm thính lực, . . . U máu có biến chứng: loét, chảy máu, nhiễm trùng. Khi u máu có khả năng gây ra giãn da hay để lại sẹo, đặc biệt ở những vị trí thẩm mỹ như mặt, ngực là những u máu có thể gây ra vấn đề và xã hội và tâm lý cho trẻ.
user: Trẻ 5 tháng tuổi có nguy cơ béo phì, phải làm sao?

assistant: rất tiếc bạn không cho biết cân nặng và chiều cao của bé nên không thể kết luận bé béo phì hay không. Nhưng dù bé béo phì khi bú mẹ hoàn toàn như trường hợp con bạn thì cũng đừng quá lo lắng vì thực tế khi trẻ cai sữa mẹ thì lại nhanh chóng trở về bình thường. Hơn nữa, sữa mẹ rất cần cho sự phát triển nhanh của trẻ, đặc biệt trong 2 năm đầu nên bé cần tiếp tục bú mẹ như bình thường.
user: Amidan sưng to, có đờm, khạc ra máu có nên đi cắt bỏ không?

assistant: Tình trạng viêm Amidan nếu tái đi tái lại mỗi năm 3 lần trở lên hoặc bị 6 lần trong một năm, kèm theo Amidan to dễ dẫn tới ngủ ngáy, ngủ há miệng làm cho tình trạng họng miệng khó chịu tăng lên. Amidan to cũng hay có hốc mủ bã đậu làm cho tình trạng hôi miệng. Nếu có những triệu chứng trên bạn nên thu xếp để được cắt bỏ Amidan càng sớm càng tốt. Tình trạng viêm loét dạ dày đang tiến triển thì phải điều trị viêm dạ dày trước bạn nhé, khi viêm dạ dày nhiều bệnh nhân có hiện tượng trào ngược dạ dày thực quản cũng làm cho họng khó chịu, .
user: Mũi bị tắc, thường xuyên khó thở kèm nhói ở tim là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Như bạn mô tả, mũi của bạn có khả năng viêm mũi vận mạch, gây ngạt mũi thường xuyên. Còn đau nhói ở tim, bạn nên khám chuyên khoa Tim mạch để được tư vấn điều trị thích hợp.
user: Tôi năm nay 31 tuổi, có hai bệnh lý nền là viêm đa xoang và trào ngược dạ dày. Tôi có hai lần phải tiêm huyết thanh kháng uốn ván do tai nạn nghề nghiệp. Lần đầu chỉ tiêm huyết thanh, cơ thể không phản ứng gì. Lần thứ hai tiêm thử huyết thanh, tôi nổi mẩn vùng thử nhưng sau đó tôi vẫn được tiêm cả huyết thanh và mũi uốn ván một, cơ thể không phản ứng gì.Sau một tháng, tôi tiếp tục tiêm mũi uốn ván 2. Sau 2-3 ngày, cơ thể bắt đầu nổi mề đay và ngứa, tôi có đến bệnh viện và bác sĩ kê cho thuốc uống, qua 1-2 ngày hết ngứa và mề đay. Vậy với các bệnh lý nền và tiền sử dị ứng như vậy, tôi có thể tiêm được vaccine Covid-19 không ạ?

assistant: Với các vấn đề mà anh đã trình bày, anh vẫn tiêm được vaccine Covid-19, tuy nhiên theo quyết định 2995 của Bộ Y tế. Anh nên chọn các đơn vị có đủ cơ sở cấp cứu ban đầu để tiêm vaccine Covid-19.
user: Ù và đau tai kéo dài, nghe kém kèm đau đầu là do đâu? Điều trị thế nào?

assistant: Thường nghe kém sẽ kèm theo ù tai, có 3 hình thái cơ bản của nghe kém là: Nghe kém dẫn truyền: Mức độ tổn thương ở tai ngoài và tai giữa. Nghe kém tiếp nhận: Tổn thương ở ốc tai hoặc sau ốc tai. Nghe kém hỗn hợp: Tổn thương ở tai giữa và tai trong. Sức nghe của tai rất quan trọng cho khả năng giao tiếp, học tập, làm việc. Nếu để tình trạng kéo dài có thể dẫn tới trầm cảm vì vậy bạn phải đi khám khoa Tai - Mũi - Họng để được đo thính lực, nhĩ lượng và làm những thăm khám cần thiết để xác định nguyên nhân mới có thể đưa ra được phương pháp điều trị phù hợpbạn nhé.
user: Thường xuyên đau đầu, chóng mặt kèm mất ngủ dấu hiệu của bệnh lý gì?

assistant: Có thể em bị bệnh thiếu máu hoặc bệnh tim mạch. Em nên nghỉ ngơi, tránh căng thẳng, ăn nhiều bữa nhỏ. Trong khẩu phần ăn cần có đủ chất đạm có trong cá, thịt, các loại đậu như hạt sen, đậu nành. . Hạn chế thức ăn chiên xào và nên khám chuyên khoa nội tại các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec. để được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám và đưa ra phương án điều trị hiệu quả.
user: Sau khi phẫu thuật sán lá gan có mắc lại và gây ra biến chứng gì không?

assistant: Bệnh sán lá gan là bệnh lây qua đường ăn uống, do đó nếu trong đồ ăn có mầm bệnh thì bệnh vẫn có thể tái phát và có biến chứng. Vì thế bạn cần chú ý đến việc ăn uống, thực hiện ăn chín uống sôi, rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn, . . .
user: Bị cường giáp có giảm bạch cầu hạt nguy hiểm không?

assistant: Theo thông tin chị cung cấp, thì chồng chị bị cường giáp có giảm bạch cầu hạt nên hiện tại điều trị khó phải chuyển sang uống dung dịch Lugol hoặc iod. Việc điều trị cụ thể thì bác sĩ chuyên khoa nội tiết sẽ khám lâm sàng và kết quả hormon tuyến giáp, công thức máu sẽ quyết định hướng điều trị. Đây là tình trạng cần theo dõi sát vì khi giảm bạch cầu hạt có nguy cơ nhiễm trùng nữa chị nhé.
user: Tôi bị huyết áp cao, tiểu cầu thấp (150), u xơ tiền liệt tuyến có tiêm được vaccine Covid-19 không thưa bác sĩ và nên tiêm loại nào?

assistant: Trường hợp của anh/chị thuộc đối tượng cần phải cẩn trọng khi tiêm chủng và cần tiêm chủng trong bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Khi khám sàng lọc, các bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe của anh/chị, nếu các bệnh lý đã ổn định, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm chủng và hướng dẫn cụ thể.
user: Cách đây khoảng hơn 10 ngày, trên người (vùng bụng và ngực, hông) có nổi mẫn có hình oval hoặc gần như vậy, viền màu đỏ nhạt. Xu hướng màu đậm hơn vào buổi tối khi tôi ở trần, trong phòng có điều hòa. Vậy tôi bị gì, có ảnh hưởng gì đến việc tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Với các biểu hiện như anh mô tả, chúng tôi khuyên anh nên đi khám chuyên khoa da liễu trước để được chẩn đoán chính xác và điều trị sớm. Sau khi đã điều trị ổn định, anh có thể tiến hành tiêm chủng bình thường.
user: Khó thở có phải triệu chứng của bệnh Covid 19 không?

assistant: Dấu hiệu của nhiễm Covid 19 gồm: sốt, ho khan, mệt mỏi, đau cơ, đau họng, chảy nước mũi, nôn và tiêu chảy, có vùng dịch tễ Covid, tiếp xúc với người mắc covid 19. Nhiễm COVID-19 và bị cúm hoặc cảm lạnh thông thường sẽ đều có các triệu chứng hô hấp như sốt, ho và sổ mũi. Mặc dù các triệu chứng có thể giống nhau nhưng nguyên nhân lại là do các chủng virus khác nhau. Rất khó để phân biệt nếu chỉ dựa vào các triệu chứng lâm sàng, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của bệnh. Khi cảm giác khó thở, có nguy cơ bệnh về phổi bạn nên đến khám và tư vấn bác sĩ chuyên khoa.
user: tôi bị Lao kháng thuốc đang điều trị tháng thứ 18/20, vậy tôi có nên tiêm vaccine covid 19 không thưa bác sĩ?

assistant: Hiện tại, theo hướng dẫn của Bộ Y tế, nếu bệnh lao đã được kiểm soát, tình trạng sức khỏe của bạn tốt đạt theo các tiêu chuẩn mà Bộ Y tế đưa ra thì bạn có thể được chích ngừa vaccine Covid-19. Theo thông tin bạn cung cấp, bạn đang sử dụng thuốc điều trị lao cho tới 2 tháng nữa mới xong, việc này có thể bệnh lao của bạn đang uống thuốc ở mức duy trì, bạn cần tái khám để xin ý kiến của bác sĩ điều trị về việc ổn định của bệnh nhé. Khi đi tiêm chủng, bạn hãy thông báo cho bác sĩ biết để bác sĩ có những hướng dẫn và chỉ định tiêm chủng an toàn.