phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Rát họng, đau nhức toàn thân và tê bì chân là do đâu?

assistant: Vấn đề đầu tiên của bạn là tình trạng đau nhức khớp toàn thân liên tục và tăng thêm khi có viêm họng, viêm amidan cấp. Thông thường bệnh cảnh đau khớp cấp kết hợp viêm họng cấp thường nghĩ đến tác nhân Strepptococcus nhóm A, tuy nhiên thường kèm theo sốt và gây nên những đợt cấp, sau khi qua đợt cấp các triệu chứng sẽ hết và có thể tái diễn sau đó. Một số nguyên nhân khác gây tình trạng đau khớp kéo dài thường gặp là thoái hóa khớp, gout, viêm khớp tự miễn. . . và khi bạn bị viêm họng do tác nhân siêu vi cũng sẽ làm tình trạng các khớp đau nhức hơn. Do vậy, bạn cần khám bác sĩ chuyên khoa Nội Khớp. Vấn đề thứ hai là tê bì chân khi ngồi xổm 1-2 phút, có thể do tư thế ngồi xổm làm gối gập sát dẫn đến việc giảm hồi lưu máu tĩnh mạch từ bàn chân về tim cũng như gây căng dãn các dây thần kinh vùng quanh gối sẽ tạo cảm giác mỏi và tê bì, biểu hiện này thường là sinh lý. Nếu các triệu chứng này nặng, làm ảnh hưởng sinh hoạt hàng ngày bạn có thể đăng ký khám bác sĩ chuyên khoa Nội Thần kinh để được tư vấn, đo điện cơ đánh giá bệnh lý thần kinh ngoại biên cũng như siêu âm mạch máu chi dưới kiểm tra tình trạng suy van tĩnh mạch chi dưới nhé
user: Sốc phản vệ và dị ứng có giống nhau không?

assistant: a) Đường thở: tiếng rít thanh quản, phù thanh quản. b) Thở: thở nhanh, khò khè, tím tái, rối loạn nhịp thở. c) Rối loạn ý thức: vật vã, hôn mê, co giật, rối loạn cơ tròn. d) Tuần hoàn: sốc, mạch nhanh nhỏ, tụt huyết áp. 4. Ngừng tuần hoàn (độ IV): Biểu hiện ngừng hô hấp, ngừng tuần hoàn. Khái niệm dị ứng thường được hiểu trong cộng đồng là nổi mẩn, ngứa ngoài da, niêm mạc, còn sốc phản vệ là phản ứng dị ứng có sốc và có thể tử vong. Như vậy, dị ứng và sốc phản vệ giống nhau về cơ chế bệnh sinh: Có sự phản ứng giữa kháng nguyên và kháng thể, xảy ra tức khắc (vài giây đến vài giờ), có biểu hiện bệnh lý (quá mẫn). Khác nhau: Về vị trí biểu hiện (dị ứng thông thƣờng biểu hiện ngoài da và niêm mạc: da, mũi, mắt, . . . và mức độ biểu hiện bệnh.
user: Uống vitamin D3 và canxi vào thời điểm nào và cách nhau bao tiếng?

assistant: Vitamin D và canxi rất cần thiết cho sự phát triển của trẻ. Canxi thường sẵn có trong sữa mẹ hoặc sữa công thức, sữa tươi uống hàng ngày của trẻ còn vitamin D lại cần được bổ sung thông qua các chế phẩm dinh dưỡng trong suốt thời gian trẻ bú mẹ hoặc cho đến khi trẻ cai sữa và dùng được đến 1000ml sữa công thức một ngày.Hai thành phần dinh dưỡng này có thể được dùng đồng thời và còn có tác dụng tương hỗ làm tăng hấp thu nên bạn cho trẻ uống bình thường. Còn về thời điểm thì nên dùng vào buổi sáng hoặc theo hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất cho từng sản phẩm cụ thể.
user: Tôi bị bệnh hội chứng thận hư có tiêm được vaccine Covid-19 không?

assistant: Nếu tình trạng bệnh lí không phải thay đổi điều trị đáng kể hoặc không phải nhập viện vì lý do bệnh nặng hơn trong ít nhất 3 tháng trở lại đây thì có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 tuy nhiên nên tiêm tại bệnh viện.
user: Có thể gia hạn thêm thời gian lưu trữ tế bào gốc ở Vinmec không?

assistant: Trong trường hợp bạn hết hạn gói dịch vụ lưu trữ tế bào gốc mà vẫn còn nhu cầu sử dụng dịch vụ thì có thể gia hạn thêm thời hạn lưu trữ. Hiện Vinmec có 5 gói lưu trữ: 1 năm, 5 năm, 10 năm, 15 năm, 20 năm và 25 năm. Bạn có thể tham khảo và chọn gói phù hợp với nhu cầu của gia đình để gia hạn bạn nhé!
user: Bệnh nhân phù não sau phẫu thuật tim nên dùng thuốc nào để sớm hồi phục?

assistant: Theo như bạn mô tả thì tình trạng của vợ bạn là rất nặng. Do đó, bạn nên trao đổi với bác sĩ chuyên khoa đang điều trị cho vợ bạn để được tư vấn về các loại thuốc tốt có thể dùng để điều trị cho bệnh nhân phù não sau phẫu thuật tim. Các bác sĩ khác chỉ nghe bạn kể thì không thể biết được tình trạng của bệnh nhân nên không thể tư vấn tốt nhất cho bạn được.
user: Hoa mắt chóng mặt, mất tập trung và suy giảm trí nhớ có sao không?

assistant: Theo thông tin cung cấp, bạn bị đã hơn 1 tháng với hoa mắt chóng mặt, mất tập trung, suy giảm trí nhớ đã dùng thuốc nhưng chưa thấy đỡ có thể bạn bị suy nhược thần kinh hoặc thiểu năng tuần hoàn não, chẩn đoán loại trừ sau khi đã làm các xét nghiệm cơ bản như tổng phân tích máu ngoại vi, các bệnh lý tim mạch, hô hấp,...kết quả bình thường. Đối với lưu huyết não ít có giá trị trong chẩn đoán các bệnh thần kinh. Nếu kết quả điều trị chưa hiệu quả bạn nên đến bệnh viện có bác sĩ chuyên khoa Thần kinh sẽ hỗ trợ cho bạn tốt hơn.
user: Bệnh tiểu đường có bị biến chứng thần kinh ngoại vi hay không?

assistant: Mẹ của bạn có đường huyết cao, HbA1c 11.7%, triệu chứng đái tháo đường có thể có ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, sụt cân. Mẹ bạn đủ tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường. Theo thống kê có khoảng 60 – 70% bệnh nhân đái tháo đường mắc biến chứng thần kinh, chủ yếu gặp biến chứng thần kinh ngoại biên và thần kinh thực vật. Rất nhiều bệnh nhân tại thời điểm chẩn đoán phát hiện bệnh tiểu đường, đái tháo đường đã có biến chứng thần kinh. Biến chứng thần kinh ngoại biên là do tổn thương dây thần kinh và mạch máu là yếu tố chính gây biến chứng thần kinh ở bệnh tiểu đường. Để kiểm soát các biến chứng của tiểu đường, bạn nên cho mẹ bạn khám và theo dõi sát ở chuyên khoa nội tiết.
user: Bé 6 ngày tuổi đi ngoài phân vàng, ngày 4 lần có đáng lo không?

assistant: Bé 6 ngày tuổi thì thức ăn của bé hoàn toàn là sữa (98-99% là nước) kèm theo chức năng tái hấp thu nước của đại tràng còn kém nên phân của bé thường ở dạng lỏng. Bé ăn nhiều bữa trong ngày, khả năng lưu trữ trong lòng ruột còn kém nên trẻ đi đại tiện nhiều lần hơn so với trẻ lớn. Với trẻ ngày đi đại tiện 4 – 5 lần/ngày, phân vàng và không có chất bất thường trong phân là hiện tượng hoàn toàn bình thường.
user: Lồng ngực nóng rát kèm khó thở là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Với biểu hiện hiện tại có thể bạn đang có dấu hiệu của đường dạ dày - tiêu hóa. Các bệnh đường tiêu hóa thường gặp bao gồm: Táo bón, Bệnh tiêu chảy, Trào ngược dạ dày thực quản, Bệnh trĩ. Các vấn đề tiêu hóa này rất phổ biến, thường kéo dài trong khoảng thời gian ngắn và dễ kiểm soát nếu bạn thay đổi lối sống và dùng thuốc. Tuy nhiên, bác sĩ cũng không loại trừ các vấn đề liên quan đến phổi và tim mạch. Do đó tốt nhất bạn nên đến khám tại cơ sở y tế để được kiểm tra chính xác và được tư vấn chi tiết.
user: Sưng mặt, mắt nhắm khó kèm đau sau tai có phải liệt nửa mặt không?

assistant: Bạn bị sưng mặt, đau sau tai, nhắm mắt khó kèm thay đổi vị giác, các triệu chứng này có thể xảy ra trong nhiều bệnh, trong đó cóbệnh viêm thần kinh số 7 ngoại biên do lạnh hoặc do nhiều loại virus khác nhau, trong đó có virus quai bị. Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện để được khám chuyên khoa Nội và điều trị thích hợp.
user: Tôi bị Lupus ban đỏ, biến chứng thiếu máu tán huyết, hở van tim hai lá. Gần đây, tôi đang điều trị viêm da tiếp xúc dị ứng được vài tháng, đang tạm ổn. Tôi có tiêm ngừa vaccine Covid-19 được không thưa bác sĩ?

assistant: Lupus ban đỏ hệ thống là bệnh tự miễn ảnh hưởng đến rất nhiều cơ quan trong cơ thể. Bệnh tiến triển từng đợt, xen kẽ với các đợt cấp là các đợt bệnh ổn định. Các thuốc chính yếu vẫn là corticosteroid, ức chế miễn dịch, thuốc sinh học, . . . . Nếu bệnh của Anh/Chị đang diễn tiến từng đợt cấp và phải điều trị bằng corticosteroid, thuốc ức chế miễn dịch với liều cao thì anh/chị không thể tiêm vaccine Covid-19 được ngay. Anh/chị chỉ tiêm vaccine Covid-19 khi bệnh Lupus ban đỏ hệ thống được điều trị bằng corticoid liều thấp (liều duy trì) và ổn định vẫn có thể được tiêm. Tuy nhiên trường hợp của anh/chị đang có biến chứng thiếu máu tán huyết cần hoãn tiêm. Chỉ định tiêm chủng vaccine chỉ được thực hiện khi các bệnh đã ổn định, các chỉ số về mạch, huyết áp, nhịp thở ở giới hạn cho phép.
user: Khó cương dương sau cắt dây thần kinh lưng thực vật là do đâu?

assistant: Những nghiên cứu gần đây cho rằng cắt dây thần kinh lưng dương vật không có nhiều tác dụng đối với việc điều trị xuất tinh sớm. Vấn đề khó cương dương mới chỉ trong 3 ngày thì cũng chưa nói lên điều gì, đôi khi điều này bị ảnh hưởng bởi các yếu tố trong sinh hoạt, công việc. . vì vậy bạn nên theo dõi thêm nhé.
user: Trẻ 16 tháng sưng lợi nhưng chưa mọc răng hàm có đáng lo?

assistant: Thông thường theo trình tự mọc răng sữa của bé bắt đầu từ 6 tháng và kết thúc 30 tháng, mỗi bé có thể chênh lệch nhau về thời gian mọc nhưng không quá 1 năm. Bé 16-18 tháng tuổi sẽ mọc 4 răng nanh sữa, từ 18-20 tháng bé sẽ mọc 4 răng hàm sữa cuối cùng. Tuy nhiên vì một lý đó nào đó như nguyên nhân di truyền hoặc do cấu trúc răng làm cho răng bé mọc chậm, nhưng không chậm quá 1 năm. Trẻ 16 tháng sưng lợi nhưng chưa mọc răng hàm bạn không nên quá lo lắng về thời gian mọc răng của bé, nhưng cũng đừng quên cho bé khám răng định kỳ để bác sĩ chăm sóc và điều trị những bất thường về răng miệng của bé.
user: Làm thế nào để điều trị bệnh viêm gan B ở trẻ nhỏ?

assistant: Khoảng 90 % những đứa trẻ sinh ra từ người mẹ có viêm gan B sẽ bị viêm gan B nếu không được điều trị dự phòng ( Kháng thể và vắc-xin). Những đứa trẻ sinh ra bị viêm gan B đa số sẽ trở thành viêm gan B mạn tính (nếu xét nghiệm HbsAg dương tính tồn tại trên 6 tháng tức là bé mắc viêm gan B mạn tính). Bé nên được khám, theo dõi bởi bác sĩ truyền nhiễm viêm gan định kỳ mẹ nhé.
user: Người ghép thận có tiếp xúc được với trẻ vừa tiêm vắc-xin thủy đậu sống không?

assistant: Vắc-xin thủy đậu là vắc-xin sống giảm độc lực, khi vào cơ thể sẽ phòng bệnh giống như cơ chế nhiễm bệnh tự nhiên. Tuy nhiên cũng có 1 tỉ lệ rất thấp người tiêm vắc-xin phòng thủy đậu có thể bị nhiễm bệnh thủy đậu, khi đó người bị nhiễm bệnh thủy đậu có thể lây sang cho người có hệ miễn dịch suy yếu, thời gian nhiễm bệnh thủy đậu tự nhiên trung bình từ 4 - 6 tuần. Trong thông tin kê toa của vắc-xin thủy đậu có khuyến cáo rằng: Những người được tiêm chủng vắc-xin thủy đậu nên cố gắng tránh, không tiếp xúc gần với những người có nguy cơ nhạy cảm cao cho đến 6 tuần. Và người sau ghép thận được xem là 1 trong số những người có nguy cơ nhạy cảm cao vì khi đó hệ miễn dịch của cơ thể bị suy giảm, dễ mắc bệnh nếu tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh. Vì vậy, mặc dù bé tiêm phòng vắc-xin thủy đậu thì rất ít có khả năng nhiễm bệnh thủy đậu tự nhiên, nhưng tránh sự trùng hợp ngẫu nhiên đó, để tốt nhất cho bạn thì bạn nên tránh tiếp xúc gần với bé trong 6 tuần. Tuy nhiên đó là khi bạn mới ghép thận xong và đang sử dụng thuốc chống thải ghép thì cần tránh tiếp xúc với bé, còn nếu bạn đã ghép thận được 2 năm hoặc lâu hơn rồi thì việc tránh tiếp xúc sẽ không cần thiết.
user: Em năm nay 35 tuổi, kết hôn được bốn năm rồi. Thời gian qua, em có đi khám ở một số bệnh viện lớn cho ra kết quả đều như nhau: tinh trùng em dị dạng 99% (đầu kim). Em làm thụ tinh ống nghiệm có được không hay có phương pháp nào nhờ bác sĩ tư vấn giúp em chi phí như thế nào?

assistant: Tinh trùng dị dạng chính là nguyên nhân mà hỗ trợ sinh sản rất khó thành công. Trường hợp thứ nhất là phôi không thành. Trường hợp thứ hai là phôi thành nhưng thai nhi không phát triển hoặc phát triển dị thường. Người chồng cần phải điều trị cho số lượng tinh trùng tăng lên, chất lượng tinh trùng cải thiện, sau đó, chọn ra những tinh trùng khỏe, hình thái bình thường để làm IVF thì mới hy vọng thành công. Chi phí tùy theo từng trường hợp, phụ thuộc vào quá trình lấy mẫu của chồng, của vợ, chất lượng tinh trùng, trứng và thời gian để thực hiện phương pháp đến khi thành công.
user: Chóng mặt, đau nửa đầu, da lạnh ngắt là triệu chứng bệnh gì?

assistant: Bạn không nói rõ là mẹ mình năm nay bao nhiêu tuổi nhưng nếu một người lớn tuổi có đau nửa đầu, chóng mặt, bủn rủn tay chân thì bạn nên đưa mẹ đến bệnh viện để thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết như huyết áp, xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu máu, đường máu, chức năng gan thận, . . . và nên thực hiện MRI sọ não. Khi có kết quả thăm khám và xét nghiệm cận lâm sàng thì bác sĩ mới kết luận tình trạng bệnh lý và đưa ra hướng điều trị phù hợp cho mẹ bạn.
user: Sau sinh 1 năm, vết tiêm gây tê còn đau nhức có nguy hiểm không?

assistant: Sau khi gây tê ngoài màng cứng vùng cột sống thắt lưng nhằm mụcđích giảm đau trong chuyển dạ, sau đó sản phụ đau nhức chỗ tiêm sau một năm là triệu chứng không nguy hiểm. Tuy nhiên, để tránh tình trạng đau nhức làm ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống, chị nên trở lại bệnh viện để chúng tôi khám lại và có hướng điều trị triệu chứng đau nhức lưng cho chị.
user: Trẻ 18 tháng tuổi sau tháo dầu và phẫu thuật đục thủy tinh thể có khôi phục được thị lực không?

assistant: Theo thông tin bạn chia sẻ thì bong võng mạc đã được phẫu thuật và võng mạc áp tốt thì tiên lượng ảnh hưởng đến thị lực tùy thuộc vào vị trí bong võng mạc của bé, nếu bong ngoại vi không ảnh hưởng vùng hoàng điểm thì không ảnh hưởng gì nhiều đến thị lực bạn nhé, đục thủy tinh thể nên phải thay, phẫu thuật đục thủy tinh thể sẽ giúp bé nhìn rõ hơn hiện tại.
user: Phẫu thuật điều chỉnh mắt lác cho người cận thị tỷ lệ thành công bao nhiêu?

assistant: phẫu thuật điều trị mắt lác là phẫu thuật đơn giản nên tỷ lệ thành công khá cao. Em nên đi khám để được bác sĩ mắt tư vấn phẫu thuật sớm em nhé!
user: Có nên gây tê ngoài màng cứng khi chuyển dạ không?

assistant: Phương pháp đẻ không đau thường được thực hiện bởi bác sĩ gây mê hồi sức khi sản phụ có nhu cầu, là phương pháp không bắt buộc đối với sản phụ. Một liều thuốc giúp đẻ không đau được tiêm qua ống thông vào khoang màng cứng, cơn đau chuyển dạ của sản phụ sẽ giảm hẳn sau 10 phút, tác dụng thuốc giảm đau kéo dài khoảng 45 đến 70 phút, nếu quá trình chuyển dạ lâu thì phải thêm thuốc.
user: Nam giới 30 tuổi ghép thận bị bướu ác có điều trị được không?

assistant: Bản thân bướu bàng quang đã là một bệnh lý nguy hiểm, cần phải điều trị sớm do đó nếu xuất hiện trên bệnh nhân ghép thận thì càng nguy hiểm hơn vì thuốc ức chế miễn dịch mà bệnh nhân đang sử dụng có thể làm tăng tốc độ phát triển của bướu bàng quang. Việc ưu tiên điều trị bướu bàng quang hay duy trị thận ghép cần phải được bác sĩ điều trị cân nhắc kỹ. Do đó, cô cần đưa em đi khám lại tại nơi ghép thận và theo dõi sau ghép để được bác sĩ hướng dẫn điều trị.
user: Kết quả xét nghiệm định lượng Cyfra 21-1 bao nhiêu là bình thường?

assistant: Cyfra 21-1 là cytokeratin – cấu trúc cơ bản của tế bào biểu mô, gồm cả tế bào biểu mô phế quản. Cyfra 21-1 được thể hiện quá mức trong 1 số bệnh lý ác tính, đặc biệt là ung thư phổi không tế bào nhỏ, ngoài ra nó còn liên quan đến các ung thư khác. . . và các bệnh phổi lành tính. Do vậy Cyfra 21-1 không đặc hiệu và không dùng để chẩn đoán. Chỉ số bình thường của Cyfra 21-1 dưới 3. 5. Bạn nên đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và tư vấn thêm các nguy cơ.
user: Tôi bi nhồi máu cơ tim đã đặt stent vào tháng 8/2019, huyết áp và nhịp tim đều bình thường. Hiện tôi đang dùng một số loại thuốc được kê đơn uống hàng ngày.Cho hỏi là trường hợp của tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không? Cần lưu ý những gì? Có cần làm xét nghiệm gì trước tiêm không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y fế, trường hợp người có bệnh mạn tính đang điều trị ổn định vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19. Tuy nhiên, bác thuộc nhóm cần cẩn trọng khi tiêm chủng cần tiêm chủng trong bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực cấp cứu ban đầu. Trước khi tiêm ngừa bác cần cung cấp thông tin tiền sử điều trị của mình cho bác sĩ khám sàng lọc biết và đánh giá qua các chỉ số về huyết áp, nhịp tim, nhịp thở. . . nếu trong giới hạn bình thường bác sỹ sẽ chỉ định tiêm. Sau tiêm chủng, bác cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sỹ về theo dõi các phản ứng sau tiêm đặc biệt là các dấu hiệu của phản vệ hoặc huyết khối để kịp thời xử trí.
user: Giảm đau hạch ở cổ như thế nào?

assistant: Hiện tượng nổi hạch ở cổ có nhiều dạng và là biểu hiện của nhiều bệnh lý khác nhau như: Tình trạng viêm nhiễm như lao hạch, bệnh giang mai, viêm họng, viêm mũi họng, . . . Bệnh về máu: Bệnh bạch cầu cấp, Bệnh bạch cầu mạn thể lympho, Hạch HodgkinUng thư: Ung thư di căn, Ung thư hạch
user: Cách điều trị bệnh lệch khớp hàm lâu ngày như thế nào?

assistant: Rất cảm ơn em đã tin tưởng và đặt câu hỏi: “Cách điều trị bệnh lệch khớp hàm lâu ngày như thế nào?” tới Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.Lệch khớp cắn lâu ngày có thể gây tổn thương khớp thái dương hàm. Để điều trị sẽ cần kết hợp giữa điều trị chỉnh nha và điều trị khớp thái dương hàm. Về chi phí cũng sẽ phụ thuộc tình trạng bệnh thực tế. Bệnh lý này khá phức tạp nên không thể khám và điều trị từ xa mà cần tới bệnh viện để các bác sĩ thăm khám kết hợp với cận lâm sàng (chẩn đoán hình ảnh, lấy mẫu đo đạc,...).
user: Bị viêm hạch lympho có phải ung thư vòng họng không?

assistant: Triệu chứng hạch ở cổ đôi khi có liên quan đến ung thư vòm họng. Trong trường hợp ung thư, hạch cổ thường to lên nhanh rõ rệt. Thông tin của bạn là bệnh viện kết luận 3 lần là hạch viêm, 4-5 tháng ngày không hết hẳn. Không rõ là hạch có to lên nhiều không.Hạch viêm thường gặp hơn hạch ung thư. Tuy nhiên, trường hợp của bạn nên tiếp tục theo dõi ở bệnh viện theo lịch hẹn của bác sĩ hoặc khám ngay nếu có những bất thường mới xuất hiện. Để chẩn đoán chính xác ung thư, các bác sĩ thường cần đến sinh thiết – lấy một mẫu bướu, hạch ra để xét nghiệm.
user: Kết quả xét nghiệm AST 27,4; ALT 27,4 VÀ GGT 20,7 có thể mắc bệnh gì?

assistant: AST (SGOT) bình thường được tìm thấy ở nhiều cơ quan như gan, tim, cơ, thận và não. Nó được phóng thích vào máu khi một trong các cơ quan này bị tổn thương. Giới hạn bình thường là < 35 U/L ở nữ và < 50 U/L ở namALT (SGPT) được tìm thấy phần lớn ở trong gan. Nó được phóng thích vào máu khi có hiện tượng tổn thương gan. Do đó có thể xem đây là một dấu chỉ tương đối đặc hiệu cho tình trạng của gan. Giới hạn bình thường là < 35 U/L ở nữ và < 50 U/L ở namGGT là một enzyme gắn ở màng tế bào, đóng vai trò chủ đạo trong việc tổng hợp và giáng hóa của glutathione, thuốc, các chất xenobiotic. GGT có mặt ở nhiều loại mô nhu thận, đường mật, tụy, tim, não,... Hoạt độ GGT tăng cao trong tất cả các bệnh lý gan mật, đặc biệt là các trường hợp tắc mật tại gan và sau gan, hoạt độ GGT có thể tăng 5-30 lần so với giới hạn bình thường. Tăng hoạt độ GGT trong máu có thể đến từ các cơ chế sau:Tăng tổng hợp GGT do cảm ứng bởi thuốc và rượuTổn thương màng tế bào: GGT được giải phóng bởi các độc chất (bao gồm cả rượu), hậu quả của thiếu máu tổ chức, tổn thương tế bào gan vì nhiễm virus,...GGT bị tách khỏi màng tế bào do tác dụng hoạt động bề mặt của acid mật, tổn thương đường mật gây giải phóng GGT vào máu dẫn đến hoạt độ GGT tăng cao trong máuGiới hạn bình thường của GGT là < 38 U/L ở nữ và < 55 U/L ở namNhư vậy, các kết quả của bạn đều nằm trong giới hạn tham chiếu. Tuy nhiên, các xét nghiệm này chỉ đánh giá một phần chức năng gan, muốn đánh giá tổng thể tình trạng sức khỏe bạn cần được thăm khám bởi bác sĩ chuyên khoa và làm thêm các xét nghiệm khác nữa.
user: Nổi hạch ở cổ sưng to là biểu hiện của bệnh gì?

assistant: Dựa theo các biểu hiện mà em mô tả, rất có thể cơ thể vợ em đang có tình trạng viêm nhiễm trùng. Tuy nhiên em nên đưa vợ em đến gặp Bác sĩ để được thăm khám, kết luận nổi hạch ở cổ sưng to là biểu hiện của bệnh gì và đưa ra hướng điều trị nhé.
user: Em muốn tiêm mũi vaccine Covid-19 Pfizer hay mũi tiêm Moderna thì đăng ký tiêm ở đâu và mất bao nhiều tiền? Huyết áp lúc cao lúc thấp có tiêm được không ạ?

assistant: Hiện nay vaccine phòng Covid-19 của Pfizer và Modena của Mỹ chưa được nhập về Việt Nam và cũng chưa có cơ chế tiêm dịch vụ đối với những vắc xin này. Anh/Chị vui lòng chờ thêm thông tin từ Chính Phủ và Bộ Y tế.
user: Suy thận độ 1 có điều trị được không?

assistant: Suy thận mạn là tình trạng giảm khả năng đào thải của thận do giảm số lượng nephron (đơn vị chức năng của thận ). Suy thận mạn thường là hậu quả của các tổn thương mạn tính ở thận (cầu thận, ống thận, kẽ thận...). Bệnh thận mạn được chia ra làm 5 giai đoạn. Khi đã có suy thận bệnh sẽ tiến triển dần dần và việc điều trị sẽ nhằm mục đích giảm (chậm) tiến triển của bệnh. Tiên lượng điều trị phụ thuốc rất nhiều vào tổn thương ban đầu gây nên bệnh thận mạn. Để biết được bệnh của bạn có khả năng điều trị thế nào, bạn nên đến khám chuyên khoa Thận và được đánh giá một cách toàn diện. Từ đó, bác sĩ sẽ tư vấn chi tiết và có chiến lược điều trị thích hợp.
user: Tư vấn kết quả xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi

assistant: Kết quả cho thấy bạn có tăng số lượng hồng cầu (RBC: 6. 15 T/L), thể tích hồng cầu nhỏ (MCV: 79. 2 fl). Những chỉ số đó có thể gợi ý một số bệnh lý như: Thalassemia, thiếu máu thiếu sắt. . . Để chẩn đoán xác định bạn cần đến các cơ sở y tế chuyên sâu để được khám, tư vấn, xét nghiệm bổ sung bạn nhé.
user: Em bị viêm mũi dị ứng lâu năm vậy có được tiêm vaccine không?

assistant: Bệnh lý viêm mũi dị ứng, theo quy định của QĐ-2995 của Bộ Y Anh/Chị vẫn tiêm được vaccine Covid-19 bình thường.
user: Tôi có người chị bị bệnh động kinh (mới mắc gần đây khoảng 5 năm không phải do bẩm sinh). Dạo này sức khỏe khá ổn định khoảng nửa năm gần đây không co giật và vẫn đang uống thuốc duy trì. Chị còn mắc thêm bệnh hở van tim 3 lá 2/4 thì chị tôi có đủ sức khỏe để tiêm vaccine ngừa Covid-19 không?

assistant: Theo Quyết định 2995/QĐ-BYT thì bệnh mạn tính ổn định hơn 3 tháng có thể tiêm chủng tại bệnh viện hoặc trung tâm tiêm chủng đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Nếu bệnh mạn tính chưa kiểm soát tốt thì sẽ tạm hoãn tiêm chủng. Như vậy trường hợp này có thể tiêm vaccine Covid-19 được, tùy theo tình trạng sức khỏe của chị.
user: Phương pháp ghép tủy có chữa được bệnh thực bào máu ở trẻ hơn 2 tuổi không?

assistant: Trên lý thuyết, bệnh thực bào máu HLH có thể chữa khỏi hoàn toàn bằng phương pháp ghép tủy. Tuy nhiên, để biết tình trạng con bạn có thể điều trị bằng ghép tủy hay không, các bác sĩ cần làm thêm những xét nghiệm khác. Nếu đủ điều kiện có thể ghép, bạn cũng nên cân nhắc những nguy cơ có thể xảy ra khi chọn phương pháp này. Đó là vẫn có khả năng tái phát, thậm chí có thể tử vong trong quá trình điều trị với phương pháp ghép tủy.
user: Nam giới có Gran# 1,9, Gran% 38,5, LYM% 53,3 có ảnh hưởng gì?

assistant: Kết quả xét nghiệm Gran#1,9, Gran% 38,5 và Lym% 53,3 cho thấy số lượng và % bạch cầu trung tính tăng, gặp trong các bệnh lý nhiễm trùng, bệnh lý tăng sinh phản ứng,.... Bạn cần đi khám bác sĩ để tìm nguyên nhân.
user: Nhóm người nào có ít khả năng bị sốc phản vệ khi tiêm vaccine Covid-19? Cần làm gì để giảm rủi ro sốc phản vệ trước và sau khi tiêm vaccine thưa bác sĩ?

assistant: Theo như báo cáo của Mỹ, những người có cơ địa dị ứng, tức là những người mắc các bệnh dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa, dị ứng thuốc, dị ứng vaccine, sốc phản vệ, dị ứng thức ăn, dị ứng nọc côn trùng. . . . là những người dễ dị ứng/phản vệ với vaccine hơn so với những người khác. Tuy nhiên, bất kỳ ai cũng có thể bị phản vệ sau tiêm vaccine dù không có tiền sử dị ứng. Để giảm thiểu rủi ro do phản vệ, điều quan trọng là cần chú ý theo dõi, phát hiện và xử trí sớm phản vệ ngay ở những triệu chứng phản vệ như nổi mề đay, phù niêm, tím tái, khó thở, tức ngực, thở rít, đau quặn bụng, tiêu chảy hoặc nôn/buồn nôn, tụt huyết áp hoặc ngất, rối loạn ý thức. . . sau tiêm vaccine Covid- 19. Người được tiêm cần phải theo dõi tại cơ sở y tế ít nhất 30 phút và tiếp tục theo dõi tại nhà ít nhất 7 ngày, nếu có các dấu hiệu phản vệ như trên anh/chị cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất được xử trí điều trị kịp thời.
user: Nổi hạch vùng góc hàm, dưới cằm, nuốt nghẹn và chóng mặt là vì sao?

assistant: Về vấn đề bướu giáp và hạch vùng đầu cổ, bạn cần tái khám lại chuyên khoa bướu giáp hoặc ung bướu để bác sĩ xem lại. Vấn đề nuốt nghẹn, viêm thực quản trào ngược, viêm dạ dày, bạn cần tái khám lại bác sĩ tiêu hóa để xác định đúng nguyên nhân nuốt nghẹn là do đâu. Khi đi tái khám, bạn nên mang theo các giấy tờ khám bệnh đã có nhé.
user: Mắt có nhiều đốm đen cải thiện như thế nào?

assistant: Tình trạng mắt có nhiều đốm đen thì thường là sắc tố bẩm sinh ở mắt, không cần điều trị, còn biểu hiện nhiều gân máu có thể do nhiều bệnh lý gây ra như: viêm kết mạc, viêm giác mạc, khô mắt. Do đó, ngoài tránh những thói quen khiến bệnh nặng hơn như: Hạn chế sử dụng điện thoại máy tính, không thức khuya, tránh khói bụi, các chất kích thích thì cần bổ sung thêm thuốc tùy theo nguyên nhân và mức độ bệnh. Bạn cần đến khám chuyên khoa mắt để tìm ra nguyên nhân từ đó sẽ có phương pháp điều trị phù hợp cho bạn.