phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Dập tủy cổ chữa trị như thế nào?

assistant: Dập tủy cổ là tổn thương tủy cổ gây ảnh hưởng đến luồng thần kinh từ não bộ xuống tủy sống để chi phối vận động và cảm giác của tứ chi, tùy theo mức độ tổn thương tủy mà người bệnh sẽ có yếu đến liệt tứ chi kèm theo rối loạn tiểu tiện tùy theo mức độ tổn thương tủy sống.Chính vì tổn thương tủy cổ nên gây ra hiện tượng tăng trương lực cơ tứ chi và làm cho người bệnh có co giật tứ chi.Trong trường hợp này nên điều trị ngoại thần kinh để dùng thuốc giảm co giật , đồng thời kết hợp với điều trị phục hồi chức năng với mục đích giảm bớt co giật hơn, phòng ngừa biến chứng co cứng khớp, biến chứng do nằm lâu và kích thích sự phục hồi vận động cảm giác tốt hơn.
user: Mất ngủ kèm triệu chứng ho khan cảnh báo bệnh lý gì?

assistant: Mất ngủ có thể là một bệnh nhưng có thể là một biểu hiện trong một bệnh lý thường gặp ở người bệnh. Mất ngủ cũng gây mắt lừ đừ, mệt mỏi, giảm sức lao động. Trường hợp của bạn ở độ tuổi còn trẻ nên tình trạng này cần được khám và kê toa đúng.
user: Tôi năm nay 43 tuổi đã có hai con gái 16 tuổi và 12 tuổi. Tôi và vợ đã ly dị cách đây hai năm. Bác sĩ cho hỏi giờ tôi muốn sinh thêm con trai phải làm thế nào?

assistant: Hiện nay, pháp luật Việt Nam nghiêm cấm mọi hình thức lựa chọn giới tính thai nhi. Về mặt khoa học, các kỹ thuật trong chuyên ngành hỗ trợ sinh sản có rất nhiều tiến bộ nhưng để biết được giới tính của em bé chỉ có một kỹ thuật duy nhất có thể thực hiện là PGT hay nói cách khác là kỹ thuật sinh thiết phôi. Tuy nhiên, kỹ thuật này ra đời nhằm mục đích giúp chẩn đoán và loại trừ những phôi có khuyết tật di truyền hay bất thường nhiễm sắc thể trên nhóm cha mẹ có bệnh lý di truyền đã được ghi nhận trước đó hoặc sảy thai liên tiếp không rõ nguyên nhân. . . chứ không vì mục đích chọn lựa giới tính em bé
user: Sau tán sỏi bị gan mờ, đau cột sống nên dưỡng gan và cột sống thế nào?

assistant: Không biết mẹ bạn tán sỏi từ lâu chưa, sỏi ở vị trí nào và phương pháp tán sỏi. Chính vì thế, bác sĩ chưa thể tư vấn đầy đủ cho bạn về câu hỏ. Tuy vậy, để giữ gìn cho gan khỏe, cần cho mẹ bạn có một chế độ ăn uống hợp lý, hạn chế đưa quá nhiều chất béo hoặc chất có hại cho gan, tẩy giun định kỳ. . . Còn về cột sống, bác sĩ không có nhiều kinh nghiệm nên không tư vấn cho bạn được nhiều thêm.
user: Sau ngừng thuốc dạ dày và Almagate 2 tuần có thể test lại HP được không?

assistant: Sau khi ngừng thuốc 2 tuần, bạn có thể làm xét nghiệm kiểm tra HP.Bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định xét nghiệm phát hiện vi khuẩn HP bằng một trong 4 phương pháp sau: Xét nghiệm hơi thở: Xét nghiệm hơi thở chẩn đoán nhiễm vi khuẩn HP được tiến hành bằng cách uống một lượng chất lỏng vô hại hoặc 1 viên thuốc chuyên dụng, sau khoảng 1 giờ, bác sĩ sẽ lấy mẫu hơi thở để tiến hành xét nghiệm phát hiện vi khuẩn HP.Xét nghiệm phân tìm vi khuẩn HP: Người bệnh hoàn toàn có thể tự thu thập mẫu phân tại nhà theo sự hướng dẫn của bác sĩ. Tuy nhiên, cần chú ý sử dụng túi nilon chuyên dụng đựng mẫu xét nghiệm, tránh nhiễm khuẩn từ môi trường xung quanh. Tránh để lẫn nước tiểu với mẫu phân mang đi xét nghiệm. Ngoài ra, để có kết quả xét nghiệm chính xác nhất, mẫu xét nghiệm nên được mang tới cơ sở xét nghiệm ngay sau khi thu thập, nếu không thì mẫu phân cần được bảo quản trong điều kiện lạnh. Bệnh nhân cũng có thể tới các cơ sở y tế để bác sĩ trực tiếp lấy phân từ trực tràng. Mẫu phân sau đó được cho một số hóa chất và chất tạo màu vào, nếu phân chuyển sang màu xanh dương thì chứng tỏ bị nhiễm vi khuẩn HP. Xét nghiệm phân tìm HP thường cho kết quả sau từ 1 - 4 ngày. Phương pháp nội soi: Phương pháp này được tiến hành bằng cách dùng một ống nhỏ có gắn camera luồn vào dạ dày thông qua đường miệng để nội soi dạ dày và xét định các vị trí bị loét. Trong quá trình nội soi, một số mẫu bệnh được lấy ra để tiến hành xét nghiệm vi khuẩn HP.Xét nghiệm máu: Phương pháp này sẽ được tiến hành bằng cách xét nghiệm huyết thanh đo kháng thể kháng H.pylori đặc hiệu để xác định một người có bị nhiễm vi khuẩn HP không. Tuy nhiên không nên sử dụng xét nghiệm này để kiểm tra hiệu quả tiệt trừ HP vì sau khi tiệt trừ thành công HP thì kháng thể này vẫn còn tồn tại sau nhiều năm.
user: Lao phổi 4a là gì?

assistant: Lao phổi 4a có nghĩa là bệnh lao ở phổi (chiếm khoảng 80% bệnh lao) và 4a là phân loại thể bệnh lao phổi (chủ yếu dựa vào đặc điểm tổn thương trên X-quang) là lao xơ không có hang lao. Nguyên nhân là do vi khuẩn lao gây ra (M.tuberculosis hominis) do từ ngoài hoặc tái phát. Điều trị lao phổi theo đúng phác đồ được bác sĩ chỉ định.
user: Ngứa họng, ho nhiều, phải làm sao?

assistant: Việc dùng kháng sinh hay kháng viêm đường tiêm truyền ngoại viện không được khuyến cáo và nguy hiểm.
user: Mệt mỏi hay đau vùng bụng mạn sườn trái, đi ngoài thất thường nên điều trị thế nào?

assistant: Theo thông tin bạn đề cập, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được tư vấn nội soi đại tràng kiểm tra, vì bạn có thay đổi tính chất đi tiêu. Nội soi đại tràng sẽ giúp bạn kiểm tra được đại tràng có viêm loét hay không. Từ đó sẽ có hướng tư vấn, điều trị thích hợp cho bạn. Ngoài ra, bạn cũng nên siêu âm và xét nghiệm máu để kiểm tra xem lý do tại sao bạn lại mệt mỏi và đau bụng mạn sườn trái.
user: Nuôi cấy nước tiểu có thể biết được mẫu bệnh phẩm bị nhiễm bẩn từ da, âm đạo hay hậu môn không?

assistant: Bác sĩ khuyên bạn nên đi khám ở bệnh viện chuyên khoa để được xác định xem có còn nhiễm khuẩn đường tiết niệu hay không. Việc nuôi cấy nước tiểu có thể giúp định danh được vi khuẩn tồn tại trong mẫu bệnh phẩm nước tiểu. Loại vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu khác hoàn toàn với vi khuẩn trú ở da và âm đạo, do đó khi đọc kết quả bác sĩ có thể biết được bạn có bị nhiễm khuẩn tiết niệu hay chỉ là lây nhiễm từ bên ngoài nhé.
user: 15 tuổi còn tiêm được vắc-xin viêm màng não mủ không?

assistant: Viêm màng não mủ do nhiều tác nhân gây ra thường gặp nhất: Haemophilus Influenza týp B, Phế cầu, Não mô cầu, tụ cầu, . . . . và thường gặp ở trẻ dưới 05 tuổi. Tùy độ tuổi khác nhau mà khả năng mắc bệnh viêm màng não mủ, tác nhân gây ra khác nhau. Hiện nay, Việt Nam chúng ta đã có vắc-xin ngừa viêm màng não mủ do Haemophilus Influenza típ B, não mô cầu và phế cầu. Đối với Haemophilus Influenza típ B: Trong chương trình tiêm chủng mở rộng đã có thành phần ngừa Haemophilus Influenza típ B trong vắc-xin 5 trong 1, hoặc 6 trong 1. Do đó, nếu bạn đã tiêm đầy đủ vắc-xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng có thể thì bạn chưa cần tiêm lại. Trường hợp do não mô cầu: Có vắc xin Meningo AC (Pháp) cho trẻ từ 02 tuổi trở lên và người lớn, còn vắc xin Mengoc BC (Cuba) dùng được cho trẻ từ 03 tháng tuổi trở lên và người lớn. Vắc-xin ngừa phế cầu: Pneumo 23 (Pháp) dùng cho trẻ 02 tuổi trở lên và người lớn. Nếu quan tâm, bạn nên đến cơ sở Y tế để tư vấn thêm bạn nhé!
user: Khi nào người dân được tiêm vaccine Covid-19 dịch vụ?

assistant: Hiện tại, Chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm cho các đối tượng được ưu tiên. Vì vậy, nếu anh thuộc diện được tiêm theo chính sách, anh có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra, nếu anh chưa thuộc nhóm đối tương ưu tiên theo NĐ 21-CP thì vui lòng chờ hoặc đăng ký nhu cầu của mình qua hệ thống tổng đài VNVC. Ngay khi có thể được đáp ứng và cho phép của Bộ Y tế về cơ chế tiêm dịch vụ, chúng tôi sẽ thông báo và mời khách hàng đến tiêm.
user: Clorid Plexus Papilloma não thất bên trái khối u khoảng 25-27mm có thể phẫu thuật nội soi được không?

assistant: Với khối u Choroid Plexus Papilloma (u nhú đám rối mạch mạc) não thất bên là 1 loại u lành tính, xuất phát từ đám rối mạch mạc não thất bên, với kích thước như vậy thì hoàn toàn có thể phẫu thuật nội soi hoặc vi phẫu lấy u được. Tuy nhiên, với khối u nhú đám rối mạch mạc 25x27 mm, tùy theo biểu hiện lâm sàng ví dụ như gây đầu nước tắc nghẽn dịch não thủy thì mới xem xét phẫu thuật lấy bỏ. Nếu không có triệu chứng gì thì có thể theo dõi, chụp phim mỗi 6-9 tháng. Loại u nhú đám rối mạch mạc của não thất không đáp ứng với xạ trị hoặc xạ phẫu tia gamma.
user: Đầy bụng, khó tiêu có phải triệu chứng của bệnh lý về đường tiêu hóa?

assistant: Sụt cân đột ngột là một trong các triệu chứng báo động cần thiết phải nội soi để tầm soát một ung thư dạ dày. Kèm theo mẹ bạn lại có những triệu chứng tiêuhóa kèm theo: đầy bụng, khó tiêu. Tuy nhiên mẹ bạn cũng nên gặp bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn toàn diện hơn, nhằm tìm ra nguyên nhân sụt cân.
user: Em bị viêm da cơ địa, tổ đỉa trước điều trị thuốc và đã dừng cách đây 5 năm do thấy khỏi. Tuy nhiên khoảng đôi lần mỗi năm, em đều xuất hiện mụn nước cảm giác hơi ngứa tại vị trí bàn tay (chỗ trước đây bị tổ đỉa). Em không dùng thuốc gì và chỉ vài ngày là hết. Em có tiêm vaccine Covid-19 được không ạ? Tim mạch, huyết áp, thể trạng của em bình thường ạ.

assistant: Bệnh lý mạn tính như trong trường hợp của anh/chị chỉ cần ổn định trong vòng 3 tháng, không có biểu hiện nặng lên hay phải điều trị thì anh/chị có thể tiêm vaccine Covid-19 bình thường.
user: Nam giới nổi mụn đỏ, mụn nước trên mu bàn chân nguyên nhân là gì?

assistant: Có nhiều nguyên nhân gây lên việc nổi mụn đỏ, mụn nước trên mu bàn chân. Bạn cần cung cấp thêm thông tin như bạn có kèm thêm triệu chứng gì khác không (mụn mủ, tróc vảy, sốt,...), trước đó bạn có tiếp xúc với hóa chất gì ở vùng da này hay đã từng bị tình trạng này trước đây chưa, có dùng loại thuốc gì để điều trị không? Vì không có nhiều thông tin nên rất khó tư vấn cụ thể về tình trạng của bạn. Nếu có thể bạn hãy gửi kèm hình ảnh.
user: Thuốc chống nôn Ondansetron & Morphin và Ketorolac có trộn lẫn với nhau để truyền bằng bơm tiêm điện được không?

assistant: Morphin là dạng muối hydrochloride hoặc sulfate ạ? Và nồng độ cho từng loại thuốc bác cũng không cho cụ thể là bao nhiêu, cũng như mục đích cần trộn lẫn các thuốc trên là để làm gì nên cháu chưa thể trả lời được chính xác cho bác được.Cháu xin đưa ra một chút thông tin bác tham khảo, trộn 3 loại thuốc trong cùng xilanh cháu chưa tìm thấy có nghiên cứu về độ ổn định của hỗn hợp. Nhưng chỉ riêng thuốc Ketorolac Tromethamine và Morphine Hydrochloride tùy theo nồng độ khác nhau khi trộn lẫn có thể cho dung dịch tủa hoặc trong suốt
user: Dấu hiệu của tổn thương tủy sống là gì?

assistant: Tỉ lệ biến chứng thần kinh sau gây tê tủy sống trong sản khoa là khá hiếm gặp, ước tính khoảng 1,2/100.000 (theo Maronge, L. and D. Bogod- 2018- Complications in Obstetric anesthesia. Anesthesia, 73 Suppl 1: p. 61-66). Các biến chứng thần kinh sau gây tê có thể bao gồm là áp xe ngoài màng cứng, tụ máu ngoài màng cứng hoặc tủy sống, tụ máu dưới màng cứng, viêm màng não, viêm màng nhện dính mạn tính, hội chứng đuôi ngựa, hội chứng tủy trước và liệt dây thần kinh sọ não.Ba nguyên nhân thường gây biến chứng thần kinh bao gồm tổn thương trực tiếp dây thần kinh, tổn thương do hóa chất hoặc tổn thương do chèn ép.Tổn thương trực tiếp dây thần kinh thường do kỹ thuật tê, kim gây tê hoặc catheter hoặc thuốc tê được tiêm trực tiếp vào dây thần kinh dẫn đến viêm dây thần kinh thoáng qua. Triệu chứng thường xuất hiện sớm sau gây tê với biểu hiện dị cảm, giảm hoặc mất cảm giác, thỉnh thoảng yếu cơ do thần kinh đó chi phối, hồi phục trong 3 -12 tháng.Tổn thương do chèn ép ít gặp hơn, có thể do tụ máu tủy sống hoặc áp xe ngoài màng cứng. Tụ máu thường do có rối loạn đông máu đi kèm, áp xe ngoài màng cứng thường có dấu hiệu nhiễm trùng vùng lưng vị trí gây tê. Tổn thương này có thể phục hồi nhưng phải phát hiện sớm và điều trị kịp thời bằng phẫu thuật giải áp. Nếu chẩn đoán và xử trí muộn bệnh sẽ tiến triển nặng và có thể gây liệt.Tổn thương do hóa chất gây viêm màng nhện dính mạn tính và viêm màng não rất hiếm gặp, đòi hỏi phải tuân thủ vô trùng và sử dụng các thuốc sát khuẩn da hợp lý.Trường hợp của bạn rất khó kết luận có phải là tổn thương tủy sống hay không vì bạn không nói rõ triệu chứng tê xuất hiện từ lúc nào và có bị yếu chân tay hay không. Ngoài ra đầu bị tê và nói chuyện không lưu loát, rối loạn cảm giác nóng lạnh cũng cần được khám và phân biệt rõ với các bệnh lý khác.Bác sĩ cũng cần biết thêm quá trình gây tê tủy sống và trong mổ đẻ của bạn có xảy ra các tai biến và biến chứng như tụt huyết áp, giảm thở... hay không. Và để chẩn đoán các tổn thương tủy sống các bác sĩ phải thăm khám trực tiếp, làm các xét nghiệm như chụp MRI cột sống, đo điện cơ... Vì vậy bạn nên đến gặp bác sĩ gây mê và bác sĩ nội thần kinh để được tư vấn trực tiếp, thăm khám và chẩn đoán, điều trị sớm bạn nhé. Chúc bạn mau chóng bình phục và vui khỏe với bé yêu.
user: Mắc tiền đình có ngồi thiền được không?

assistant: Về lý thuyết thì ngồi hoặc đứng lâu ở một tư thế, hoặc thay đổi tư thế nhanh và đột ngột là ảnh hưởng đến bệnh tiền đình, làm cho chóng mặt nặng lên. Tuy nhiên, tùy từng cơ địa cụ thể mà có nhạy cảm khác nhau với ngồi thiền. Nếu mẹ em sau thời gian ngồi thiền lâu khoảng 1 giờ mà đứng lên hay đi lại thấy chóng mặt hoặc đang ngồi thiền chưa hết thời gian lại thấy chóng mặt thì nên tạm thời dừng ngồi thiền. Mẹ em bị bệnh tiền đình đã lâu, uống thuốc nhiều nơi không đỡ thì nên đi khám, vì có thể chưa chắc đúng là bệnh tiền đình mà là một bệnh gì đó khác, hoặc có nguyên nhân tổn thương trong não, tổn thương hệ tiền đình chưa được phát hiện và điều trị. Mẹ em đi khám cũng sẽ được tư vấn thêm với bác sĩ vật lý trị liệu về các bài tập tiền đình, cách vận động phù hợp cho người bệnh tiền đình.
user: Da bầm tím sau khi sử dụng máy hút mụn phải làm gì?

assistant: Những vết thâm nhẹ trên da sau khi sử dụng máy hút mụn có thể tự hết. Do đó, bạn nên hạn chế chà xát, tác động mạnh vào tổn thương để da nhanh hết bầm tím.
user: Mũi có vết bớt đỏ dài lan xung quanh mũi điều trị thế nào?

assistant: Việc xác định bản chất của tổn thương như cháu mô tả không thể chỉ dựa vào cách diễn tả mà tốt nhất phải được thăm khám trực tiếp hay ít ra cần các hình ảnh chi tiết cụ thể. Cháu không nên và rất không nên có những suy nghĩ như là khẳng định u máu mao mạch, vì rất thiếu căn cứ khoa học và không khách quan. Thông thường, những bất thường về mặt bẩm sinh tại một vị trí có thể liên quan đến những bất thường ở các vị trí, cơ quan khác, cũng như các vấn đề phát triển.
user: Thuốc gây tê có ảnh hưởng đến thai nhi tuần 30 không?

assistant: Thuốc gây tê không ảnh hưởng tới thai nhi nếu không xảy ra phản ứng nghiêm trọng cho mẹ nên bạn có thể yên tâm điều trị nhổ răng khôn bạn nhé.
user: Chồng tôi bị xoang khá nặng liệu tiêm vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Không rõ anh, chị bị xoang khá nặng là như thế nào. Hiện tại viêm xoang không phải là chống chỉ định tiêm ngừa vaccine Covid-19, nếu hiện tại bệnh lí xoang đang rtong giai đoạn cấp tính hoặc chưa ổn định trong vòng 3 tháng qua thì sẽ hoãn tiêm ngừa cho đến khi điều trị ổn định nhé.
user: Bệnh ung thư máu có di truyền không?

assistant: Hầu hết bệnh đều có khả năng di truyền. Tuy nhiên, ung thư máu khả năng di truyền là không cao. Hiện tại, chưa có chương trình xây dựng sàng lọc ung thư máu đặc hiệu. Bạn nên xét nghiệm máu từ 1- 2 lần/ năm hoặc tới khám trực tiếp khi có triệu chứng
user: Tai sưng đau lan ra vành tai và hàm có phải viêm tai ngoài không?

assistant: Theo như mô tả thì em nhiều khả năng viêm tai ngoài hoặc viêm khớp thái dương – hàm. Để xác định chính xác nguyên nhân em cần đi khám với bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng.
user: Tôi bị rung nhĩ, đã đột quỵ nhẹ một lần năm 2018, u ác bàng quang đã mổ, u xơ tiền liệt tuyến đã mổ, huyết áp thấp thông thường 9/6, mạch 60. Tôi đang uống thuốc chống đông máu và mỡ máu. Tôi có nên chích ngừa không? Nếu có thì tôi nên chích vaccine nào?

assistant: Với tiền sử bệnh lý của anh/chị nếu đã được điều trị và hiện tại sức khỏe ổn định (ổn định có nghĩa là không thay đổi thuốc hay phải nhập viện trong vòng 3 tháng vừa qua) thì vẫn tiêm được vaccine phòng bệnh Covid-19. Tuy nhiên, anh/chị nên tiêm chủng tại khối bệnh viện hoặc cơ sở tiêm chủng đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu để tiêm chủng theo khuyến cáo của Bộ Y tế.
user: Có nên dùng thuốc để điều trị viêm tủy xương?

assistant: Viêm tủy xương là bệnh nhiễm khuẩn xương, tủy xương và các mô mềm xung quanh xương. Bệnh gây ra những biến chứng nguy hiểm khó lường nếu không được phát hiện sớm và điều trị. Để chữa viêm tủy xương hiệu quả cần điều trị để thoát khỏi sự lây nhiễm và giảm thiệt hại cho các xương, mô xương, các khu vực xung quanh xương bị viêm tủy xương. Tùy vào tình trạng viêm tủy xương của từng bệnh nhân mà bác sĩ có thể sử dụng thuốc kháng sinh để tiêu diệt dần các vi khuẩn, vi trùng gây nhiễm trùng viêm tủy xương. Người bệnh sẽ được sử dụng nhiều loại kháng sinh cùng một lúc và với thời gian sử dụng không giống nhau. Ít nhất quá trình sử dụng kháng sinh điều trị viêm tủy xương diễn ra 4-6 tuần, thường là bằng cách truyền tĩnh mạch để có hiệu quả điều trị trực tiếp, nhanh chóng.
user: Đau đầu, nổi hạch tai trái là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Sưng hạch trước tai hoặc sau tai thông thường liên quan với viêm nhiễm ống tai ngoài, tai giữa hoặc các cơ quan lân cận. Hạch sưng, đau nhẹ trong quá trình viêm và lặn sau khi hết viêm nhiễm. Ngoài ra, có một số ít trường hợp liên quan các bệnh lý khác. Vì vậy, bạn nên đi khám để tìm nguyên nhân và cách điều trị cụ thể.
user: Trẻ bị đau đầu, nhắm mắt lại thấy chóng mặt là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Đối với trường hợp trẻ bị đau đầu, nhắm mắt lại thấy chóng mặt là dấu hiệu bệnh gì? Bác sĩ chưa đủ dữ liệu để chẩn đoán và đưa ra tư vấn hợp lý. Vì vậy, chị cần đưa bé đến cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn chính xác hơn về việc trẻ bị đau đầu, nhắm mắt thấy chóng mặt.
user: Đau vùng mỏ ác, có cảm giác khó nuốt, thỉnh thoảng lại bị hụt hơi khi nói, ho khan đó là triệu chứng gì?

assistant: Triệu chứng em mô tả có thể trong bệnh viêm dạ dày kèm trào ngược dạ dày thực quản.
user: Trẻ đi phân lỏng kèm hạt trắng hay giật mình và quấy khóc nên làm gì?

assistant: Với tình trạng mẹ mô tả chưa đủ thông tin cần biết: đi cầu 5-8 lần/ ngày? Lượng phân nhiều hay són?, bụng hay sủi kèm giật mình quấy khóc thì tốt nhất em nên đưa bé đi khám và kiểm tra để có hướng xử trí tốt nhất cho bé.
user: Trẻ sơ sinh khụt khịt mũi, đi ngoài hoa cà hoa cải liệu có đáng lo?

assistant: Bé nhà em phát triển như em mô tả là rất tốt. Với tình trạng khụt khịt của bé, em có thể nhỏ nước muối sinh lý cho bé hoặc bế ở tư thế 45 độ sẽ làm bé dễ chịu hơn. Bé bú mẹ đi phân hoa cà, hoa cải là bình thường em nhé.
user: Thoái hóa Myelin chất trắng rải rác thùy trán là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Trước hết, tôi không rõ triệu chứng của em cụ thể ra sao (đau đầu, chóng mặt, hay tê yếu chân tay. . . ). Tại sao em lại đi chụp cộng hưởng từ?Thoái hóa myelin cụ thể như thế nào?Mức độ nhiều hay ít?Về nguyên tắc chung, thoái hóa myelin chất trắng rải rác trên não là những tổn thương không đặc hiệu, và nếu chỉ có như vậy thì cũng không nói lên được bệnh gì. Cần phải kết hợp các triệu chứng lâm sàng và xem kỹ lại hình ảnh cộng hưởng từ não mới có thể kết luận thoái hóa myelin chất trắng đó của em là bình thường hay phản ánh một quá trình bệnh lý nào đó. Do vậy em cần đi khám chuyên khoa Thần kinh và mang theo phim cộng hưởng từ đó của em để chúng tôi khám và tư vấn kỹ.
user: Em 28 tuổi, phát hiện bị giảm tiểu cầu miễn dịch từ năm 19 tuổi, tiểu cầu luôn trong khoảng 80-120. Từ đó đến nay, bệnh viện chỉ cho em vitamin, viên sắt uống bổ sung, hoàn toàn không điều trị. Trường hợp của em có thể tiêm vaccine Covid-19 không ạ?

assistant: Trường hợp của chị có bệnh nền giảm tiểu cầu không nằm trong nhóm đối tượng chống chỉ định tiêm chủng. Do vậy, chị vẫn có thể tiêm chủng vaccine ngừa Covid-19. Tuy nhiên, sau khi tiêm chị có thể xuất hiện vết bầm tím tại chỗ tiêm. Để đảm bảo an toàn, chị nên đến tiêm chủng tại khối bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Gia đình em có ba bị huyết áp và khớp, mẹ bị tiền tiểu đường và hay bị ngứa dị ứng. Em trai bị dị ứng kháng sinh, mỗi lần uống kháng sinh môi bị bầm tím cả tháng. Gia đình em có thể chích vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo thông tin, các thành viên trong gia đình anh/chị có các yếu tố dị ứng và bệnh nền, khuyến cáo của Bộ Y tế cho thấy, những trường hợp này cần thận trọng tiêm vaccine Covid-19 tại tuyến bệnh viện. Vì đây là những cơ địa nhạy cảm, dễ dị ứng nặng, chích ngừa vaccine Covid-19 tại bệnh viện có đầy đủ phương tiện, máy móc giúp theo dõi và điều trị kịp thời những trường hợp dị ứng nặng.
user: Ho khan kèm đau tức thượng vị là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Hiện tượng ho khan là một dấu hiệu khá thường gặp và điều trị cần thận trong. Trước tiên, bạn cần phải xác định nguyên nhân của ho là gì thì bác sĩ mới có hướng điều trị phù hợp cho bạn. Triệu chứng ho khan và đau tức thượng vị của bạn có thể nghĩ đến nguyên nhân ho khan do bệnh lý trào ngược. Tuy nhiên, để có thể chẩn đoán chính xác thì bạn cần phải được thăm khám và chụp phim để xác định chính xác nguyên nhân của bệnh. Vậy bác sĩ khuyên bạn nên thăm khám để bác sĩ có thể xác định nguyên nhân chính xác và điều trị cho bạn.
user: Trào ngược dạ dày thực quản có thể điều trị bằng nghệ tươi?

assistant: Đối với bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, bạn cần điều trị thuốc trong thời gian dài 08 tuần, kết hợp với thay đổi lối sống: Kiêng ăn các thức ăn có vị chua, cay, thức ăn nhiều dầu mỡ, nước uống có gas, rượu bia, cà phê, thuốc lá. . . . Sau khi ăn phải 1 - 2 giờ mới được nằm, kê đầu giường cao để hạn chế trào ngược dịch từ dạ dày lên. Riêng đối với nghệ, theo đông y có tác dụng kháng viêm, bảo vệ niêm mạc dạ dày. Còn hiệu quả chữa bệnh trào ngược dạ dày thực quản từ nghệ tươi thì chưa có nghiên cứu khoa học chứng minh.
user: Sau vá nhĩ đơn thuần tai bị chảy dịch, có tiếng dế kêu nguy hiểm không?

assistant: Nếu em phẫu thuật vá nhĩ thì phải tầm nửa năm tai mới có thể ổn định. Tiếng dế kêu là các vấn đề của tai trong. Còn nếu tai vẫn chảy nước thì em nên đi khám cụ thể xem tai có bị viêm tái phát không nhé.
user: Xét nghiệm máu và chỉ số bạch cầu lympho 23% có bình thường không?

assistant: Bạch cầu lympho là tế bào có chức năng bảo vệ cơ thể thông qua cơ chế miễn dịch. Giá trị bình thường phụ thuộc vào tuổi và từng phòng xét nghiệm. Khi so sánh giá trị với khoảng tham chiếu luôn đối chiếu với giá trị tuyệt đối (đơn vị tính là G/L). Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec giá trị tham khảo là 0, 9- 2, 9G/L. Bạch cầu lympho của em là 23%. Tuy nhiên, bác sĩ không có thông tin về số lượng bạch cầu của em nên không biết có bình thường hay không, em có thể tự đối chiếu lại kết quả.
user: Đau lưng bên phải kèm sốt siêu vi, tràn dịch màng phổi, nằm nghiêng khó thở và ho phải làm sao?

assistant: Bạn bị đau lưng bên phải kèm sốt và đã đi khám, xác định tình trạng sốt siêu vi và tràn dịch màng phổi phải. Đây chỉ là bước xác định ban đầu, trường hợp này cần hút dịch màng phổi để xét nghiệm xem nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi là gì: virus, vi khuẩn, nấm hay lao màng phổi hay bệnh lý màng phổi nào khác. Từ đó, điều trị nguyên nhân đã được xác định thì bạn sẽ hết tình trạng tràn dịch màng phổi, cải thiện dần triệu chứng ho và đau lưng ngực phải. Trong trường hợp dịch màng phổi lượng nhiều, cần chọc hút, dẫn lưu ra ngoài.
user: Trầm cảm học đường có những biểu hiện như thế nào?

assistant: Trẻ mất hứng thú, giảm hứng thú, có trạng thái buồn chán kéo dài trên 2 tuần gây ra những khó khăn về sinh hoạt, học tập, làm việc, . . Khi ở giai đoạn học đường, trẻ thường gặp khó khăn về phát triển tâm sinh lý. Sự thay đổi này dễ dẫn đến buồn chán, giảm hứng thú học tập, giảm hứng thú trong mối quan hệ bạn bè, . . . gây ra khó khăn, ảnh hưởng đến hoạt động và cuộc sống thường ngàyTrầm cảm ở học sinh sẽ có một số biểu hiện như sau: Buồn chán, mất hứng thú với những thói quen, sở thích cũThay đổi cảm giác ăn uốngMất ngủ/ ngủ nhiềuGiảm cân/ tăng cân bất thườngĐối với người trầm cảm, dễ bị kích động hơn hoặc chậm chạp hơnThường mệt mỏi, mất sức, không gắng sức làm việcThường có cảm giác tội lỗi, vô dụng, không ai yêu thương, tự ti về bản thânĐối với người bị trầm cảm, thường có suy nghĩ về tự hại. Giai đoạn trẻ đang phát triển về nhận thức, tâm sinh lý: Thường nghĩ đến việc cứa tay, xiên lỗ tai, làm đau mình; Gây chú ý với người khác vì trẻ khó khăn để chấp nhận sự thay đổiMất tập trung, chú ý trong công việc, học tập, . . . Bồn chồn, buồn chán, làm việc cho xongGiảm hứng thú trong mọi lĩnh vực: sinh hoạt tương tác, tập thể dục, vui chơi với bạn bè, giao tiếp, .