phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Mắt không nhìn thấy sau phẫu thuật đục thủy tinh thủy tinh thể do chấn thương 12 năm phải làm gì?

assistant: Bệnh đục thủy tinh thể hay còn gọi là đục nhân mắt, bệnh cườm đá, cườm khô, . Vì nguyên nhân nguyên phát hoặc thứ phát dẫn đến việc thủy tinh thể bị mờ không còn trong suốt giống như tấm gương bị mờ ánh sáng khó đi qua không hội tụ được tại võng mạc ta gọi là bệnh đục thủy tinh thể. Do ánh sáng khó đi qua nên người bệnh bị đục thủy tinh thể bị giảm thị lực, nhìn mờ và có nguy cơ bị mù lòa.Trong tình trạng của bạn, tùy vào mức độ chấn thương có gây hại đến mắt nhiều hay ít, phẫu thuật có diễn ra tốt không, các bệnh lý đi kèm có gây ảnh hưởng thị lực hay không,... cần phải khám bác sĩ chuyên khoa mắt để xác định nguyên nhân gây mờ mắt và cách xử lý.
user: Giảm tiểu cầu, thiếu máu có phải do suy tủy?

assistant: Để biết chính xác giảm tiểu cầu và thiếu máu có phải do suy tủy, bệnh bạch cầu gây ra hay không thì cần phải phải làm các xét nghiệm huyết học bổ trợ.
user: Phương pháp điều trị suy thận và hoại tử chi dưới là gì?

assistant: Ba của bạn bị suy thận và đã chạy thận nhân tạo chu kỳ, nếu không có vấn đề gì của việc chạy thận thì vẫn tiếp tục theo điều trị và lịch chạy thận như bác sĩ điều trị chỉ định.Ngoài ra, để có một chế độ dinh dưỡng hợp lý cho những bệnh nhân suy thận mạn tính, bạn nên lưu ý các nguyên tắc sau khi thành lập thực đơn dinh dưỡng:Giảm kali: Trong những ngày không lọc máu, bệnh nhân thường bị thiểu niệu, làm tăng lượng kali trong máu có thể gây rối loạn nhịp tim thậm chí ngừng tim đột ngột, tử vong mà không có triệu chứng hay dấu hiệu báo trước nào.Giảm muối và nước: Lọc máu làm tăng sự tích tụ của natri, nước nên bệnh nhân cần hạn chế uống quá nhiều nước để làm giảm nguy cơ bị phù, tăng huyết áp hay phù phổi cấp. Thiếu máu trong suy thận mạn sẽ gây tình trạng tăng cung lượng tim dẫn đến suy tim. Việc giảm muối và nước trong chế độ ăn uống cũng sẽ giúp hạn chế khả năng xảy ra của tình trạng này.Cung cấp đạm vừa đủ: Chế độ dinh dưỡng phải cung cấp đủ các loại vitamin, khoáng chất. Lưu ý về lượng chất đạm sử dụng trong thực đơn do trong quá trình lọc máu, bệnh nhân sẽ bị mất đi 3-4g đạm trong mỗi chu kỳ lọc máu. Tuy nhiên, cũng không nên bổ sung quá nhiều đạm trong khẩu phần ăn vì nó sẽ gây tăng cao lượng ure, creatinin trong máu ở những ngày trước khi lọc máu. Khi ure máu tăng cao, tăng nhanh sẽ gây hội chứng ure huyết cao với những biểu hiện đau đầu, nôn, xuất huyết tiêu hóa....Cung cấp năng lượng tối thiểu 35 Kcal/ngày.Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng phù hợp với từng giai đoạn bệnh cũng như tình hình sức khỏe, các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân.Về vấn đề bệnh mạch máu chi dưới và hoại tử chi, bạn nên đưa ba đến cơ sở y tế thăm khám và tư vấn của bác sĩ để được điều trị tốt nhất.
user: Làm gì để phục hồi sau mổ u tủy ở cổ?

assistant: Cơ hội tốt nhất để phục hồi chức năng sau phẫu thuật tủy sống là phẫu thuật kịp thời giải quyết triệt để khối u. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật tủy sống góp phần tối đa hóa sự hồi phục. Phần lớn sự hồi phục xảy ra trong vòng 9 đến 12 tháng đầu sau khi phẫu thuật. Bất kỳ sự mất chức năng còn lại sau 12 tháng có nhiều khả năng sẽ khó khăn hơn để hồi phục.Vật lý trị liệu sẽ lấy lại những chức năng đã mất hay bị ảnh hưởng một cách tối đa nhất bằng các bài tập chức năng: Tập di chuyển trên giường như lăn lật, trườn lên, tụt xuống, tập tự ngồi dậy từ vị thế nằm nghiêng trên giường, tập di chuyển từ giường sang ghế và ngược lại, tập thăng bằng ngồi trên ghế, tập đứng lên từ vị thế ngồi, tập thăng bằng khi đứng, tập đi với dụng cụ trợ giúp như khung đi, nạng, gậy,... tập lên xuống cầu thang,...nếu hai chân yếu không thể tự đứng đi được thì tập sử dụng các dụng cụ trợ giúp di chuyển và hướng đến có thể độc lập trong các sinh hoạt hàng ngày cũng như giúp bệnh nhân trở về với công việc của họ.Nếu bạn vẫn còn yếu đi lại khó khăn, bạn nên đến các cơ sở y tế để được đánh giá lại tiến trình phục hồi và hướng dẫn các bài tập thích hợp trong giai đoạn này nhằm duy trì và cải thiện sức cơ, chống teo cơ, cứng khớp và được hướng dẫn di chuyển với dụng cụ trợ giúp để độc lập trong sinh hoạt hàng ngày.
user: Điều trị bệnh vôi hóa tuyến tiền liệt và viêm mào tinh hoàn như thế nào?

assistant: Bác sĩ không rõ bạn đã được bơm thuốc gì vào bàng quang, tình trạng thực tế khi đó ra sao. Vì vậy, trường hợp của bạn có thể do viêm đường tiết niệu hoặc có chấn thương nhẹ vùng niệu đạo sau đặt sonde. Bạn nên đến bệnh viện để làm xét nghiệm nước tiểu, siêu âm kiểm tra lại hệ tiết niệu. Tùy tình trạng khi khám lại, bác sĩ sẽ tư vấn thêm cho bạn.
user: Chóng mặt khi thay đổi tư thế sau chấn thương đầu có nguy hiểm không? Điều trị thế nào?

assistant: Theo mô tả của bạn thì khả năng bạn bị chóng mặt lành tính tư thế. Đây là bệnh thường xảy ra nhiều, nhất ở người lớn tuổi hoặc cũng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng khá hiếm ở những người dưới 20 tuổi. Chóng mặt là cảm giác bạn đang quay vòng hoặc cảnh vật đang quay vòng quanh bạn. Nguyên nhân gây ra chóng mặt lành tính tư thế là do tai trong có vấn đề. Thường các cơn chóng mặt này thoáng qua chứ không kéo dài. Đối với một số người, chóng mặt lành tính do tư thế có thể tự khỏi trong vài tuần và sau đó có thể tái phát. Vì vậy, chóng mặt lành tính do tư thế không phải là một tình trạng nghiêm trọng đáng lo ngại, nhưng những thói quen sinh hoạt sẽ giúp bạn hạn chế diễn tiến của tình trạng chóng mặt lành tính do tư thế. Tai nạn ở đầu hoặc bất kỳ rối loạn nào khác của cơ quan cân bằng ở tai có thể khiến bạn dễ bị chóng mặt lành tính do tư thế.
user: Nổi hạch bên phải dưới hàm gây sưng đau là bị bệnh gì?

assistant: iểu hiện tụt lợi, lợi hơi sưng đỏ, chảy máu chân răng như bạn mô tả bên trên thì tình trạng nha chu của bạn khá nặng nề. Những vị trí đã tiêu xương tụt lợi thì khó can thiệp. Tuy nhiên, nếu tình trạng của bạn thấy nặng nề hơn nữa bạn cần đến bác sĩ Răng-Hàm-Mặt
user: Bé hay gồng cứng người, 2 mắt chụm lại, chân tay giật khi ngủ có sao không?

assistant: Theo như bạn mô tả thì bé nhà bạn có biểu hiện của co giật. Co giật ở trẻ nhỏ có thể là bệnh lý hoặc lành tính.
user: Bệnh neuron vận động có điều trị được không?

assistant: với trường hợp của bạn thì có thể đăng ký khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để xác định tình trạng bệnh và chẩn đoán xem có thể cấy tế bào gốc được không nhé.
user: Chướng bụng dưới dù ăn rất ít, khó tăng cân, mệt mỏi là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Với các triệu chứng mà em mổ tả có thể là bệnh đường ruột do ký sinh trùng. Em nên khám chuyên khoa tiêu hóa để làm xét nghiệm tìm ký sinh trùng đường ruột nhé.
user: Mình từng mổ thay van tim, giờ đang uống thuốc chống đông hàng ngày, mình có thể tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Nếu tình trạng sức khỏe của anh/chị hiện tại ổn định, chỉ dùng thuốc chống đông hàng ngày, anh/chị có thể tiêm vaccine Covid-19 tại bệnh viện hoặc cơ sở có khả năng đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Tôi đã tiêm vacxin của AstraZeneca nhưng lại muốn tham gia thử nghiệm vacccine Covax của Việt Nam liệu có được không?

assistant: Hiện tại chưa có những khuyến cáo về việc hiệu quả miễn dịch cũng như tính an toàn khi tiêm nhiều loại vắc xin COvid 19. Vì vậy Anh/Chị chờ thêm những thông tin chính thức từ BYT để quyết định việc này.
user: Mẹ cháu 50 tuổi, huyết áp thấp, có bệnh tuyến giáp (đã phẫu thuật) năm 2019, có bệnh lao phổi đã điều trị khỏi 2020 và có tiền sử dị ứng một số loại thuốc. Mẹ cháu có nên tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Tiền sử bệnh lý tuyến giáp và lao phổi của mẹ bạn hiện tại nếu đã điều trị ổn định ít nhất 3 tháng thì mẹ bạn đủ điều kiện tiêm phòng vaccine Covid-19 bình thường. Tuy nhiên, mẹ bạn có tiền sử dị ứng một số loại thuốc, chúng tôi không biết mức độ dị ứng có phải nhập viện cấp cứu hay chỉ bị nổi mẩn trên da rồi tự hết. Có 2 trường hợp để bạn biết me bạn có thể tiêm được vaccine Covid-19 hay không gồm: - Nếu trường hợp bạn dị ứng kháng sinh mà có khó thở, có tím tái phải nhập viện thì trường hợp này chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế. - Nếu bạn chỉ bị nổi mẩn đỏ ít trên da, không cần điều trị, tự hết thì vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19, tuy nhiên bạn cần tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Viêm bàng quang hoại thư nghĩa là gì?

assistant: Viêm bàng quang hoại thư là tổn thương viêm nhiễm tại bàng quang, còn hoại thư là từ mà bất cứ bác sỹ có kinh nghiệm hoặc đã từng gặp qua, từng trải qua là phải giật mình khi nghe vì tính chất đặc biệt của bệnh. Viêm bàng quang hoại thư tên tiếng Anh là gangrenous cystitis là một loại nhiễm trùng của bàng quang cực kỳ hiếm. Trên thế giới cho đến nay chỉ ghi nhận được khoảng 30 trường hợp.Bệnh thông thường xuất hiện với bệnh cảnh nhiễm trùng nhiễm độc nặng, tốc độ diễn biến nhanh, nguy cơ tử vong rất cao.
user: Tôi 65 tuổi, đã có ba con, vợ 43 tuổi, kết hôn tám năm. Khám sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân hai vợ chồng bình thường. Chu kỳ kinh của vợ đều hàng tháng, sinh hoạt vợ chồng bình thường.Năm 2018, vợ tôi bị ung thư vú, bác sĩ khuyên nên trữ đông trứng trước khi mổ và điều trị. Vợ tôi kích trứng, thu được năm trứng. Tôi tinh trùng yếu, hơi chậm. Làm IVF được hai phôi và trữ đông với ba trứng còn lại.Năm 2020, tôi bị ung thư máu, phải hóa trị. Đầu năm 2021, vợ muốn chuyển phôi vì tuổi đã cao, sức khỏe ổn định sau điều trị ung thư vú (chỉ uống thuốc trong năm năm, không hóa trị, xạ trị). Kết quả khám của vợ trước chuyển phôi tốt, phôi đẹp, khi làm thủ thuật bác sĩ nói cổ tử cung cao nên hơn 45 phút mới hoàn tất và có chảy máu. Sau chuyển phôi 14 ngày beta =0.Xin hỏi ý kiến bác sĩ về các vấn đề sau:1. Chúng tôi nên tiếp tục làm IVF với 3 trứng đông lạnh còn lại không?2. Nếu làm IVF ở Tâm Anh trong năm tới, hiện vợ tôi vẫn đi làm chỉ có thể thu xếp nghỉ tối đa ba tháng, như vậy có khả quan không?

assistant: Trường hợp của anh là trường hợp khó vì anh đã 65 tuổi và cả hai vợ chồng đều có bệnh lý nền. Lời khuyên đầu tiên của tôi, anh chị cần đi thăm khám về bệnh lý nền của mình xem có ở giai đoạn ổn định không. Nếu bác sĩ đánh giá xem vợ anh có thể mang thai được thì có thế đến bệnh viện rã 3 noãn tiến hành thụ tinh ống nghiệm. Chúng tôi cũng nhấn mạnh noãn đã đông lạnh từ trước tuy nhiên lấy tinh trùng của anh ở thời điểm hiện tại thì anh cũng đã lớn tuổi, gặp những vấn đề về tinh trùng nên khá khó khăn.
user: Tôi 39 tuổi, có tiền sử dị ứng thuốc, gây sưng mí mắt, thở rít phải nhập viện vào năm 2020. Vậy tôi có được tiêm vaccine Covid-19 không thưa bác sĩ? Nếu được thì nên tiêm loại vaccine nào?

assistant: Nếu tình trạng dị ứng của/chị được bệnh viện chẩn đoán là phản vệ từ độ 2 trở lên thì chống chỉ định tiêm phòng vaccine Covid-19 (theo hướng dẫn của Bộ Y tế tại Quyết định 2995/QĐ-BYT ngày 18/06/2021 về việc hướng dẫn tạm thời khám sàng lọc trước tiêm Covid-19).
user: Bị chó dại cắn sau 5 ngày mới tiêm phòng dại có tác dụng không?

assistant: Khi bị chó cắn thì có 02 việc cần làm ngay: Nhốt chó lại để theo dõi từ 10 – 15 ngày. Ngay khi bị cắn bạn phải rửa vết thương nhiều lần bằng xà phòng, rửa bằng thuốc sát khuẩn thông thườngSau đó thực hiện tiêm vắc-xin phòng dại theo đúng phác đồ.
user: Tư vấn sử dụng thuốc thông qua chỉ số xét nghiệm máu

assistant: Trong trường hợp này bạn không ghi đơn vị tính của các chỉ số này. Theo tôi tạm hiểu, nếu tính theo mmol/L thì cholesterol và triglycerides đều đang ở mức độ cao, nhưng hiện tại bạn đang cung cấp thiếu chỉ số quan trọng là LDL. Tuy nhiên, để trả lời cho câu hỏi có nguy hiểm hay không thì bạn nên khám sức khỏe tổng quát, xem chỉ số BMI của bạn có ở mức béo phì? Chế độ ăn và luyện tập của bạn có phù hợp hay không để bác sĩ tư vấn về thay đổi lối sống và tập luyện, sau đó mới đến chế độ thuốc cho người rối loạn mỡ máu.
user: Bị suy thận mạn bắt đầu chạy thận nhân tạo có uống được thực phẩm chức năng Ích Thận Vương không?

assistant: Người bị suy thận mạn bắt đầu chạy thận nhân tạo, nghĩa là chức năng thận còn rất thấp <15% . Đối với thuốc Ích Thận Vương tôi không có kinh nghiệm dùng . Tuy nhiên đối với suy thận giai đoạn cuối thì cũng không cần bổ thận nữa.
user: Nguyên nhân đau đỉnh đầu kèm choáng váng là do?

assistant: Với các triệu chứng bạn mô tả như đau mỏi cổ, đau đỉnh đầu, choáng đầu là những triệu chứng khá chung chung, tần suất hay gặp ở những người lớn tuổi hơn người trẻ. Các nguyên nhân có thể gặp như rối loạn tuần hoàn não, tình trạng đau cổ gáy trong bệnh lý cột sống cổ có thể gây đau đầu, các nhiễm trùng thần kinh, hoặc các bệnh lý ác tính hơn như các khối u tại não, cạnh não cũng gây nên triệu chứng trên. Ngoài các nguyên nhân tại chỗ thì các nguyên nhân toàn thân cũng có thể gây nên đau đầu, choáng đầu như thiếu máu...Tuy nhiên với những bệnh toàn thân gây đau đầu thì ngoài triệu chứng đau đầu bệnh nhân sẽ có các triệu chứng khác kèm theo, ví dụ như thiếu máu thì bệnh nhân sẽ xanh xao, mệt mỏi, choáng váng nhiều hơn là đau đầu. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây nên các triệu chứng trên mà có thể xác định được mức độ nặng của bệnh như thế nào và biện pháp điều trị như thế nào. Vì vậy, mẹ bạn cần phải đến khám bệnh trực tiếp với bác sĩ để được khám, điều trị kịp thời. Bên cạnh việc điều trị thì môi trường sống cũng rất quan trọng. Tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn đủ chất, ngủ đủ giấc, với người lớn tuổi thì tránh những nơi ồn ào, tránh stress để đảm bảo sức khỏe. Tầm soát các bệnh lý bằng cách kiểm tra sức khỏe định kỳ.
user: Vợ tôi đang cho con bú có tiêm được vaccine Covid-19 không ạ?

assistant: Theo quyết định 2995/QĐ-BYT ngày 18/6/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn tạm thơi khám sàng lọc trước tiêm vaccine Covid-19 thì anh hiện tại cho con bú sẽ thuộc nhóm đối tượng tạm hoãn tiêm chủng vaccine Covid-19 ạ.
user: Em bị viêm mũi dị ứng thì có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo như báo cáo của Mỹ, những người có cơ địa dị ứng, tức là những người mắc các bệnh dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa, dị ứng thuốc, dị ứng vaccine, sốc phản vệ, dị ứng thức ăn, dị ứng latex, dị ứng nọc côn trùng… là những người dễ dị ứng/phản vệ với vaccine hơn so với những người khác. Tuy nhiên, bất kỳ ai cũng có thể bị phản vệ sau tiêm vaccine dù không có tiền sử dị ứng. Trong trường hợp của anh/chị nên được tiêm vaccine Covid-19 ở khối bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Để giảm thiểu rủi ro do phản vệ, điều quan trọng là cần chú ý theo dõi, phát hiện và xử trí sớm phản vệ ngay ở những triệu chứng phản vệ như: Nổi mề đay, phù niêm, tím tái, khó thở, tức ngực, thở rít, đau quặn bụng, tiêu chảy hoặc nôn/buồn nôn, tụt huyết áp hoặc ngất, rối loạn ý thức, . . . sau tiêm vaccine Covid- 19. Người được tiêm cần phải theo dõi tại cơ sở y tế ít nhất 30 phút và tiếp tục theo dõi tại nhà ít nhất 7 ngày, nếu có các dấu hiệu phản vệ như trên anh/chị cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất được xử trí điều trị kịp thời.
user: Bị viêm gan B mạn tính có tập thể hình được không?

assistant: Việc tập thể dục thể thao đều đặn, phù hợp với sức khỏe không trực tiếp làm cho người bệnh viêm gan B khỏi bệnh nhanh nhưng nó sẽ góp phần tăng cường sức khỏe cụ thể: Giúp tăng cường hệ thống miễn dịch: hệ miễn dịch hoạt động tốt sẽ đáp ứng với điều trị tốt hơn. Giảm mệt mỏi: người bệnh viêm gan B hay cảm thấy mệt mỏi, thường xuyên do nguyên nhân như dùng thuốc kháng điều trị ăn uống không đủ dinh dưỡng do gan chuyển hóa kém, năng lượng dự trữ giảm, tổn thương hệ miễn dịch, hay lo lắng hoặc do các bệnh khác kèm theo. Việc tập luyện là cách hiệu quả nhất giúp người bệnh có thể ăn ngon miệng hơn, dễ ngủ hơn, giảm cảm giác lo lắng căng thẳng, cung cấp năng lượng cho cơ thể, kích thích hệ thống miễn dịch hoạt động. Giảm quá trình oxy hóa: tập luyện giúp tăng tưới máu, tăng oxy nuôi dưỡng các mô, chống lại quá trình oxy hóa tại gan nên giảm được việc sản sinh ra gốc tự do có hại cho gan. Tác dụng của việc tập thể dục này cũng có thể giúp cho người bệnh tăng cường hiệu quả chữa bệnh viêm gan. Giảm đầy bụng, chậm tiêu: tập luyện thể dục sẽ là làm tăng cường vận động các cơ trên đường tiêu hóa, giúp cải thiện chứng táo bón hay gặp ở người bệnh gan. Kích thích sản sinh glutathione: đây là một chất tham gia vào quá trình thải độc của gan, giúp khử các gốc tự do sinh ra tại gan trong quá trình khử độc. Việc tập luyện kích thích sản sinh chất này sẽ tăng cường chức năng giải độc cho gan, bảo vệ gan khỏi tác nhân gây hại, rất cần thiết cho người bệnh gan. Giảm ảnh hưởng các bệnh khác tới gan: ​khi bị viêm gan mà mắc thêm những bệnh khác thì sẽ làm cho việc điều trị gặp trở ngại. Ví dụ, tăng huyết áp hoặc béo phì làm tăng gánh nặng cho gan. Việc luyện tập đúng cách giúp giảm huyết áp, giảm béo phì. Vì vậy, với thắc mắc “bị viêm gan B mạn tính có tập thể hình được không?” Em nên tập đều đặn thường xuyên, cân bằng giữa các cơ quan trong cơ thể, và tập vừa sức. Một số bộ môn phù hợp cho bệnh nhân viêm gan như: đi bộ, đạp xe, chạy bộ, thể dục nhịp điệu. Đối với người viêm gan B cấp tính hay mạn tính hoặc xơ gan giai đoạn tiến triển thì nên vận động hết sức nhẹ nhàng và nên tham khảo ý kiến bác sĩ để có chế độ luyện tập tốt nhất.
user: Polyp đại tràng 6mm có nguy hiểm không?

assistant: Polyp đại tràng là một tổn thương dạng nhú ở niêm mạc đại tràng, là một trong những tổn thương hàng đầu có thể gây nên u đại tràng. Tất cả các trường hợp nội soi phát hiện polyp đại tràng nên được chỉ định cắt bỏ polyp và làm mô bệnh học để xác định bản chất của polyp. Việc cắt bỏ polyp có thể thực hiện qua nội soi đại tràng (nếu polyp nhỏ, có cuống) hoặc một số trường hợp phải phẫu thuật (polyp lớn, cuống rộng, nguy cơ thủng đại tràng nếu cắt qua nội soi). Bạn nên khám chuyên khoa nội tiêu hóa – nội soi và chuyên khoa ngoại tiêu hóa để được tư vấn cụ thể nhé.
user: Tôi năm nay 43 tuổi, từng có lần bị dị ứng thuốc giảm đau cách đây đã lâu (hơn 10 năm), không nhớ dị ứng thuốc gì. Còn lại tôi chưa từng dị ứng thuốc hay hải sản nào khác. Tôi có nên tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Đối với trường hợp của anh/chị, cần cung cấp thêm thông tin về lần dị ứng trước về mức độ và thuốc điều trị để biết mình có được tiêm hay không. Với những người có tiền sử dị ứng nặng cần điều trị tại bệnh viện (phản ứng phản vệ độ 2) là chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19.
user: Bị thủy đậu 2 ngày đã dùng thuốc nhưng không cắt sốt là do đâu?

assistant: Bệnh thủy đậu kéo dài ít nhất 7 ngày. Bệnh này rất dễ lây qua giọt bắn từ đường hô hấp, từ chất dịch trong mụn nước thủy đậu. Vài ngày đầu sốt, chị nên dùng thuốc hạ sốt, kháng virus, kháng histamin, vitamin. Đồng thời chị nên nghỉ ngơi, bổ sung dinh dưỡng dễ hấp thu, ít béo, đạm vừa phải và nên uống nhiều nước. Nếu mụn nước bị nhiễm vi khuẩn, cần được dùng thêm kháng sinh. Một số biến chứng cấp nặng hiếm gặp của thủy đậu như: viêm phổi, viêm não màng não. Vì vậy, chị cần được bác sĩ theo dõi sát tình trạng bệnh.
user: Vùng kín bé gái 9 tháng tuổi rộng hơn có phải dấu hiệu bị xâm hại tình dục?

assistant: Theo như những thông tin mà bạn cung cấp, chưa thể xác định được việc bé nhà bạn có bị xâm hại hay không. Vì vậy, để có được kết quả chẩn đoán chính xác nhất bạn nên đưa bé đi thăm khám chuyên khoa Sản - Phụ khoa tại những cơ sở Y tế uy tín.
user: Tôi có dấu hiệu chrolesteron cao, qua mấy lần khám sức khỏe gần đây chỉ số khoảng 7- 7,5. Sau gần một năm giảm chế độ ăn thì chỉ số lần xét nghiệm gần nhất là 5,2. Ngoài ra tôi không có bệnh nền nào khác, vậy tiêm vaccine AstraZeneca có an toàn không ạ?

assistant: Anh/Chị có rối loạn mỡ máu cụ thể đây là tăng chlolesterol, điều chỉnh chế độ ăn uống thì chỉ số về mức giới hạn, cũng không có tiền sử bệnh lý nền hay tiền sử dị ứng gì đặc biệt thì vẫn có thể tiêm vaccine phòng Covid-19.
user: Chỉ số FT4= 13,2, TSH = 0,04 sau điều trị bệnh Basedow 3 tháng có ổn không?

assistant: Basedow là một bệnh của hệ thống tự miễn dịch tác động lên tuyến giáp làm cho tuyến giáp phì đại và sản xuất hormone tuyến giáp quá mức. Bệnh Basedow là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất của hội chứng cường giáp.Biến đổi xét nghiệm trong bệnh Basedow: TSH thấp thông thường < 0,1 μU/ml. FT3 và FT4 thường tăng cao. Nếu TSH thấp, FT4 bình thường, T3 toàn phần được định lượng để chẩn đoán cường giáp do tăng T3 đơn độc.Trong trường hợp của bạn, TSH = 0.04 là thấp, do không biết kết quả chính xác những lần khám trước đó, bạn nên đến khám chuyên khoa Nội tiết, gặp bác sĩ lâm sàng trực tiếp điều trị cho bạn để được tư vấn kỹ hơn và điều chỉnh liều thuốc điều trị basedow cho phù hợp
user: Tại sao WHO không cấm phụ nữ cho con bú tiêm vacccine Covid-19 mà Việt Nam lại hạn chế vậy thưa bác sĩ?

assistant: Hiện tại chưa có dữ liệu nghiên cứu nào nói về tính ảnh hưởng của vaccine Covid-19 lên trẻ nhỏ thông qua các bà mẹ cho con bú, chính vì vậy Bộ Y tế chưa mở rộng tiêm chủng ở nhóm đối tượng này.
user: Viêm tụy tái phát nhiều lần có phải là viêm tụy mạn không?

assistant: Trường hợp của cháu chưa thể kết luận là viêm tụy mạn. Hay gặp những trường hợp viêm tụy tái diễn liên quan đến yếu tố tự miễn (hệ miễn dịch của cơ thể). Cháu cần được thăm khám bởi bác sĩ chuyên khoa ngoại nhi tiêu hóa để xác định rõ tình trạng bệnh và tư vấn phương pháp theo dõi, điều trị phù hợp.
user: Em bị dị ứng kháng sinh giảm đau như sưng mắt, môi, khó thở nhưng em không nhớ là kháng sinh gì. Em có tiêm vacccine phòng Covid19 được không?

assistant: Nếu theo bạn mô tả, tôi đang hướng đến bạn có khả năng phản vệ độ II do kháng sinh giảm đau, bạn có thể nói rõ lần trước bạn có phải nhập viện điều trị vì dị ứng kháng sinh giảm đau hay chưa, chẩn đoạn tại bệnh viện cụ thể như thế nào. Nếu chẩn đoán phản vệ độ II trở lên, bạn chống chỉ định tiêm chủng vaccine Covid-19.
user: tôi 37 tuổi hiện đang điều trị bệnh cường giáp Basedow được 4 tháng, tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Nếu tình trạng bệnh lý Basedow của anh ổn định, đáp ứng tốt với điều trị ít nhất 3 tháng trở lại đây thì anh có thể tiêm vaccine Covid-19. Tuy nhiên, anh nên tiêm tại bệnh viện nơi có đầy đủ điều kiện cấp cứu ban đầu, anh nên đưa đầy đủ hồ sơ sức khỏe để bác sĩ khám và tư vấn tiêm chủng.
user: Có nên tiếp tục bổ sung vitamin D cho bé 3 tháng không?

assistant: Bạn nên tái khám bác sĩ đã chỉ định cho bé uống Vitamin D để bác sĩ khám đánh giá lại cụ thể xem bé có cần uống tiếp không nhé.
user: Siêu âm tuyến giáp về bị đau tức nhân có sao không?

assistant: Khi khám tuyến giáp bạn sẽ được bác sĩ hỏi kỹ về bệnh sử, khám lâm sàng, khảo sát hình ảnh (Siêu âm tuyến giáp) và chức năng tuyến giáp (Xét nghiệm máu). Tùy theo kết quả hỏi bệnh, khám và các cận lâm sàng mà mẹ bạn sẽ được tư vấn về các hướng điều trị, tiên lượng và theo dõi sau đó. Bạn không nói rõ là kết quả siêu âm tuyến giáp ra sao và xét nghiệm chức năng tuyến giáp thế nào nên bác sĩ không trả lời cụ thể được trường hợp siêu âm tuyến giáp về bị đau tức nhân có sao không?Nói chung bạn và gia đình nên đưa mẹ trực tiếp đến khám với Bác sĩ Nội tiết - Bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được tư vấn cụ thể hơn.
user: Người bị hen phế quản do dị ứng khi thời tiết thay đổi, có thể tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Người bị hen phế quản vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19. Tuy nhiên, những người có cơ địa dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa. . . là những người dễ dị ứng vaccine hơn so với những người khác. Điều quan trọng là anh cần phải biết các triệu chứng phản vệ sớm để thông báo hoặc đến ngay cơ sở y tế để được xử trí kịp thời. Vì vậy, khi khám sàng lọc trước tiêm, anh cần thông báo với bác sĩ về tình trạng dị ứng ccũng như các triệu chứng mà bác gặp phải để bác sĩ có thể quyết định chỉ định tiêm chủng và tư vấn cho anh. Chúc anh sức khỏe.
user: Con mình hiện là du học sinh Mỹ nhưng phải về tránh dịch ở nhà đã hơn một năm, giờ cháu chuẩn bị sang Mỹ để tiếp tục việc học. Mình muốn tiêm vaccine phòng Covid-19 cho cháu trước khi bay sang Mỹ thì có thể tiêm ở đâu? Mình hiện ở Đà Nẵng.

assistant: Theo chỉ thị mới nhất của Chính phủ, những người đi công tác nước ngoài, những học sinh có nhu cầu đi du học hay những người đi xuất khẩu lao động thuộc nhóm đối tượng được ưu tiên tiêm chủng vaccine Covid 19. Nếu có nhu cầu đi du học, con của chị sẽ được ưu tiên tiêm ngừa vaccine Covid-19.