phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Cách điều trị hiệu quả viêm tai giữa thủng nhĩ và viêm tai xương chũm?

assistant: Theo bạn ghi nhận thì bạn đang có tình trạng viêm tai giữa thủng nhĩ, có chảy mủ tai và điều trị thuốc chưa cải thiện. Trường hợp của bạn có thể phải làm thêm xét nghiệm cấy mủ ở tai để đánh giá lại nguyên nhân chảy mủ tai (do vi trùng, vi nấm,...), từ đó lựa chọn thuốc điều trị phù hợp (bao gồm thuốc uống và thuốc nhỏ tai). Sau khi điều trị ổn định tình trạng chảy mủ tai, bác sĩ sẽ đánh giá lại và có thể xem xét phẫu thuật để điều trị tình trạng viêm tai giữa thủng nhĩ của bạn.
user: Tim đập nhanh, tay run khi cầm nắm là dấu hiệu của bệnh lý gì?

assistant: Tình trạng như bạn kể ở trên có thể gặp ở rất nhiều bệnh lý, ví dụ như: bệnh cường giáp, rối loạn dạng cơ thể, rối loạn nhịp tim do bệnh lý thuộc về tim mạch, . .
user: Tôi đang bị tuyến giáp, phình giáp đa hạt có tiêm được vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Với các trường hợp bệnh lý phình giáp đa hạt, nếu bệnh lý ổn định không phải thay đổi thuốc điều trị hoặc không có chỉ định phẫu thuật, Anh/Chị có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 bình thường.
user: Lúc 12 tuổi, em từng bị ong ruồi chích phải đi cấp cứu ở bệnh viện. Sau khi tìm hiểu, em biết đó là một dạng sốc phản vệ. Em có tiêm vaccine Covid-19 được không? Nếu tiêm, em nên tiêm vaccine của hãng nào thì an toàn?

assistant: Trường hợp anh từng phải nhập viện cấp cứu và điều trị sau khi bị ong ruồi chích, sau đó anh tìm hiểu nếu đúng là sốc phản vệ từ độ 2 trở lên với các biểu hiện như: tím tái, khó thở, vật vã, thở rít, đau quặng bụng, tiêu chảy, nôn, buồn nôn, rét, lạnh run. . . Theo quyết định số 2995/ QĐ-BYT ngày 18/06/2021 do Bộ Y tế ban hành, anh sẽ thuộc đối tượng chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19.
user: Người bị suy giáp có thể uống thuốc tăng nở ngực được không?

assistant: Bệnh bướu cổ basedow có 3 cách điều trị là dùng thuốc kháng giáp, Iod đồng vị phóng xạ hoặc phẫu thuật. Tùy theo chức năng tuyến giáp sau phẫu thuật mà bác sĩ sẽ cho bạn bổ sung nội tiết tố tuyến giáp bằng thuốc uống. Thông thường thì bạn sẽ phải dùng thuốc lâu dài để đảm bảo cơ thể bạn sẽ được cung cấp đầy đủ nội tiết tố tuyến giáp.Thuốc hỗ trợ tăng nội tiết tố tuyến giáp sẽ có tương tác với một số thành phần thuốc khác. Bạn không nói rõ thực phẩm chức năng tăng nở ngực bạn muốn dùng là loại nào nên bác sĩ không thể trả lời cụ thể cho bạn được. Bạn nên đến gặp bác sĩ nội tiết để tái khám và xét nghiệm kiểm tra định kỳ, bạn có thể mang theo thuốc tăng nở ngực để hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.Bạn cần chú ý một điều rất quan trọng trong trường hợp bạn mong muốn có thai. Nếu xác định đã có thai thì bạn phải đến bệnh viện khám kiểm tra, xét nghiệm để bác sĩ tư vấn điều chỉnh liều thuốc nội tiết tố tuyến giáp.
user: Chóng mặt, rét, buồn nôn có phải do rối loạn tuần hoàn não không?

assistant: Bác sĩ khuyên bạn nên khám chuyên khoa Nội thần kinh để loại trừ các bệnh lý thực thể tại não và các cơ quan khác. Bởi chóng mặt, rét, buồn nôn là dấu hiệu của rất nhiều bệnh lý khác nhau và cũng thường hay gặp ở rối loạn tuần hoàn não.
user: Con bị đường cao không phụ thuộc vào insulin, xin hỏi con có thể chích ngừa vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, người có bệnh nền nếu đã được điều trị ổn định/đã khỏi vẫn có thể tiêm ngừa vaccine phòng bệnh Covid-19. Trường hợp bệnh đường huyết của bạn, nếu đã điều trị ổn định, bệnh đã được kiểm soát thì bạn vẫn được tiêm chủng vaccine Covid-19. Khi đi tiêm ngừa bác sĩ khám sàng lọc sẽ thăm khám đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn trước khi chỉ định tiêm. Điều quan trọng là bạn nên tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi các phản ứng sau tiêm chủng để kịp thời xử trí khi có dấu hiệu bất thường xảy ra.
user: Tôi muốn đăng ký vaccine Covid-19 dịch vụ phải làm thế nào ạ?

assistant: Theo thông tin từ Bộ Y tế, hơn 90. 000 liều vaccine Covid-19 Pfizer/BioNTech đã về đến sân bay Nội Bài vào sáng ngày 7/7/2021. Đây là lô vaccine đầu tiên của hãng này về Việt Nam. Hiện nay, Chính phủ chưa có cơ chế triển khai tiêm chủng loại vaccine này. Theo thông tin từ Cơ quan Phát triển quốc tế Mỹ (USAID), 2 triệu liều vaccine ngừa Covid-19 Moderna do chính phủ Mỹ hỗ trợ thông qua cơ chế COVAX đã về đến sân bay Nội Bài (Hà Nội) và Chính phủ chưa có cơ chế triển khai tiêm chủng loại vaccine này. Anh vui lòng chờ thêm thông tin từ Chính phủ và Bộ Y tế. Hiện nay, Việt Nam đang tiến hành tiêm chủng vaccine AstraZeneca (Vương quốc Anh) cho các đối tượng, địa bàn ưu tiên theo hướng dẫn chỉ đạo của Chính phủ và Bộ Y tế. Hệ thống tiêm chủng VNVC tự hào là đơn vị duy nhất được Bộ Y tế chỉ định sát cánh cùng các cơ sở y tế Nhà nước thực hiện tiêm chủng cho các đối tượng ưu tiên theo quy định. Để theo dõi về tình hình vaccine Covid-19 và tiêm vaccine Covid-19, anh vui lòng theo dõi website vnvc.
user: Mới sinh bé xong nên bổ sung khoáng chất và vitamin như thế nào?

assistant: Sau khi sinh em bé, phụ nữ vẫn nên duy trì các thuốc bổ sung vitamin và khoáng chất như khi đang bầu để có đủ sức khỏe cho việc nuôi con bú. Vì vậy 3 loại thuốc bạn hỏi vẫn nên được uống như khi bạn đã dùng lúc mang bầu bạn nhé. Cụ thể thuốc bổ sung calci và DHA (acid béo) nên uống cùng bữa ăn hoặc ngay sau ăn để tăng hấp thu. Sắt nên uống khi đói lúc dạ dày rỗng với nước hoặc nước hoa quả là sẽ hấp thu tốt hơn. Sắt không nên uống cùng calci hoặc sữa chứa nhiều calci vì cản trở hấp thu của nhau.Tuy nhiên, việc uống sắt có thể gây rối loạn tiêu hóa hoặc táo bón thì nên điều chỉnh về uống gần bữa ăn hơn chút để giảm tác dụng phụ.Ngoài ra tùy vào từng chế phẩm có hướng dẫn riêng của nhà sản xuất bạn nên tham khảo nhé.
user: Trĩ ngoại mức độ nhẹ điều trị dứt điểm thế nào?

assistant: Trĩ ngoại mức độ nhẹ có thể điều trị nội khoa (dùng thuốc theo đơn) kèm giữ chế độ tiết thực, sinh hoạt tốt. Trĩ ngoại có thể teo nhỏ thành nếp da thừa cạnh hậu môn, ít khi gây biến chứng, có thể cắt bỏ da thừa bằng phẫu thuật khá đơn giản.
user: ERAS có những lợi ích như thế nào?

assistant: ERAS là chương trình giúp tăng cường phục hồi cho bệnh nhân, đặc biệt là sau phẫu thuật đường tiêu hóa. Chương trình này đã sớm được triển khai tại Hệ thống Y tế Vinmec. Người bệnh được tư vấn chăm sóc trước, trong và sau mổ, đem lại kết quả tốt cho bệnh nhân. Lợi ích từ ERAS: Giảm thiểu biến chứng tim mạch, thần kinh, mạch máu sau phẫu thuật. Giúp bệnh nhân tăng tốc phục hồi. Thời gian phục hồi chỉ còn 3-5 ngày so với 8-10 ngày thông thường khi mổ K đại tràng. Mang lại sự hài lòng cho người, sử dụng ít thuốc (1 liều kháng sinh dự phòng trước mổ), thuốc giảm đau sau mổ đường uống và giảm bớt căng thẳng, lo lắng cho người bệnh. Bệnh nhân được giải thích rõ ràng, chi tiết, biết được bác sĩ can thiệp những gì trên cơ thể giúp giảm thiểu căng thẳng sau phẫu thuật.
user: Năm 2010, em có mang thai, nhưng được tháng thứ hai bị thai ngoài và bị cắt bên phải ống dẫn trứng. Từ đó, em không mang thai lại nữa.Sau đó, em có đi khám ở một số bệnh viện thì kết quả vẫn bình thường. Đến năm 2016, em có làm thụ tinh trong ống nghiệm được tám phôi, em cấy lần một phôi hai ngày, kết quả không thành, cấy lần hai vẫn không thành.Bác sĩ khuyên em nuôi phôi lên ngày năm khả năng thành công sẽ cao hơn nhưng lại có rủi ro có thể không còn phôi nào, em vẫn mạo hiểm đồng ý. Sau năm ngày còn hai phôi và cấy vào vẫn không bám. Bác sĩ nói là không hiểu vì sao trong khi siêu âm niêm mạc có ba lớp đủ dày và đủ đẹp.Bác sĩ khuyên em hãy mổ nội soi kiểm tra tử cung, nhưng em không mổ, vì không phát hiện bệnh gì thì em không mạo hiểm được. Sau đó, em cũng uống thuốc canh bơm vài lần nhưng không được và bỏ cuộc. Nhưng mỗi lúc em đi đâu hay đi làm thấy mọi người có con, kể về con, em cảm thấy buồn. Lúc đó em chỉ ước rằng có thể mượn được cơ thể ai đó hoán đổi sang em, chỉ cần có thai sinh được một bé em sẽ trả lại.Giờ em cũng không biết nên làm gì? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em. Em mong con quá.

assistant: Năm 2010, em có mang thai, nhưng được tháng thứ hai bị thai ngoài và bị cắt bên phải ống dẫn trứng. Từ đó, em không mang thai lại nữa. Sau đó, em có đi khám ở một số bệnh viện thì kết quả vẫn bình thường. Đến năm 2016, em có làm thụ tinh trong ống nghiệm được tám phôi, em cấy lần một phôi hai ngày, kết quả không thành, cấy lần hai vẫn không thành. Bác sĩ khuyên em nuôi phôi lên ngày năm khả năng thành công sẽ cao hơn nhưng lại có rủi ro có thể không còn phôi nào, em vẫn mạo hiểm đồng ý. Sau năm ngày còn hai phôi và cấy vào vẫn không bám. Bác sĩ nói là không hiểu vì sao trong khi siêu âm niêm mạc có ba lớp đủ dày và đủ đẹp. Bác sĩ khuyên em hãy mổ nội soi kiểm tra tử cung, nhưng em không mổ, vì không phát hiện bệnh gì thì em không mạo hiểm được. Sau đó, em cũng uống thuốc canh bơm vài lần nhưng không được và bỏ cuộc. Nhưng mỗi lúc em đi đâu hay đi làm thấy mọi người có con, kể về con, em cảm thấy buồn. Lúc đó em chỉ ước rằng có thể mượn được cơ thể ai đó hoán đổi sang em, chỉ cần có thai sinh được một bé em sẽ trả lại. Giờ em cũng không biết nên làm gì?Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em. Em mong con quá. Chào bạn!Đúng như các bác sĩ trước đã tư vấn nếu như chị đã làm chuyển phôi nhiều lần thất bại trong khi các thăm khám trước đó chưa phát hiện gì bất thường thì cân nhắc mổ nội soi thăm dò đánh giá lại chính xác buồng tử cung xem có polyp hay dính hay bất thường gì, buồng chứng và hai vòi tử cung có bất thường gì không. Nếu phẫu thuật soi buồng tử cung bình thường thì anh chị vẫn tiếp tục làm IVF và để tăng tỷ lệ thành công trong lần chuyển phôi sau chúng tôi có thể áp dụng các phương pháp như cào xước niêm mạc tử cung, bơm PRP, làm Eratest. . . để làm tăng khả năng tiếp nhận phôi làm tổ từ đó tăng tỷ lệ thành công.
user: Phương pháp ghép tế bào gốc có hiệu quả trong điều trị ung thư không?

assistant: Phương pháp ghép tế bào gốc tạo máu có thể chữa thành công, khỏi hoàn toàn cho một số các bệnh nhân đúng loại ung thư và giai đoạn. Tuy nhiên, do Việt Nam chưa có ngân hàng tế bào gốc tạo máu nên số lượng bệnh nhân được tiến hành điều trị chưa nhiều. Các gia đình có tiền sử bệnh ung thư, có thể lưu giữ tế bào gốc máu cuống rốn. Nhưng tỷ lệ ung thư máu không quá cao so với các loại ung thư khác nên thực tế, khả năng sử dụng để điều trị cho người bệnh là chưa được cao bạn nhé.
user: Phẫu thuật đục thủy tinh thể 33 năm sau có mổ tiếp được nữa không?

assistant: Đục thủy tinh thể sau khi phẫu thuật đặt kính nội nhãn thì không mổ đục thủy tinh thể lại được nữa. Nếu được bạn hãy đến các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec toàn quốc, nơi gần nhất để được bác sĩ giỏi chuyên môn thăm khám lại tình trạng bệnh và tư vấn chi tiết hơn.
user: Tôi là Vân, năm nay 37 tuổi. Hai vợ chồng tôi đã đi khám hiếm muộn, vòi trứng không bị tắc, chúng tôi đã làm tiêm kích trứng, thụ tinh nhân tạo tiêm tinh trùng vào buồng trứng, nhưng chưa được.Sau đó, tôi đi khám chỗ khác, bác sĩ nói số lượng trứng của tôi bình thường, buồng trứng có 10 quả. Vừa rồi, tôi siêu âm liên tục theo dõi hình thành của trứng thì kích cỡ trứng từ 1.3 xuống còn 1.2. Bác sĩ bảo trứng không rụng vì vậy mà khó có cơ hội có thai. Vòng kinh của tôi 35 ngày, mỗi lần có kinh kéo dài 2-3 ngày là hết. Ngày đầu tiên rất đau nên tôi tháng nào cung phải uống thuốc giảm đau.

assistant: Với trường hợp của chị, bác sĩ sẽ có hai cách hỗ trợ gồm thụ tinh nhân tạo thông qua kích thích nhẹ buồng trứng, lọc tinh trùng, bơm vào buồng tử cung để giúp chị có thai, cơ hội 15-20%. Nếu thất bại, chị có thể tiến hành lại lần thứ hai vì độ tuổi 37 của chị đã qua thời điểm sinh nở tốt nhất. Bên cạnh đó, chị có thể chuyển sang làm thụ tinh ống nghiệm.
user: Cận 1 mắt 4,5 độ 1 mắt 3,75 độ kèm loạn 2 độ nên phẫu thuật mắt khi nào?

assistant: Cận thị là tật khúc xạ phổ biến khiến người bệnh nhìn xa kém, dẫn tới ảnh hưởng tới công việc và sinh hoạt hàng ngày. Để điều trị có thể áp dụng một trong các phương pháp như: Đeo kính gọng, kính tiếp xúc thường, kính Ortho-K, phẫu thuật. Mỗi phương pháp đều có ưu và nhược điểm riêng, tùy theo lứa tuổi, mức độ cận, nhu cầu sử dụng mà sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Trường hợp của bạn về độ tuổi cũng như độ cận có thể phẫu thuật được, tuy nhiên do chuyên ngành học của bạn đòi hỏi sử dụng máy tính nhiều, điều này dễ dẫn đến nguy cơ cao sẽ tái cận sau phẫu thuật. Bạn nên cân nhắc và có thể áp dụng phương pháp điều trị khác thay thế nếu không muốn tiếp tục đeo kính gọng nữa như sử dụng kính Ortho - K.
user: Đau hông phải sau khi ngủ dậy là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Đau hông bên phải có thể là biểu hiện của nhiều vấn đề trong cơ thể, phổ biến nhất là: Sỏi niệu quản: Sỏi niệu quản có thể gây ra cho người bệnh những cơn đau bên hông phải. Ngoài ra, một số triệu chứng kèm theo phải kể đến bao gồm tiểu buốt, tiểu ra máu, nôn hoặc buồn nôn,...Bệnh gan mật: Khi có vấn đề ở gan như viêm gan, sưng gan, người bệnh có thể thấy đau vùng hông phải. Để nhận biết bệnh, có thể chú ý các dấu hiệu kèm theo như vàng da, chán ăn, sụt cân nhanh, khó tiêu,...Ngộ độc thực phẩm: Là tình trạng cơ thể ăn phải các thức ăn nhiễm virus, vi khuẩn, thức ăn gây dị ứng. Người bệnh có triệu chứng đau quặn bụng, đau hông bên phải, tiêu chảy, nôn mửa, sốt nhẹ.Viêm ruột thừa: Ruột thừa nằm ở phần bụng bên phải nên khi ruột thừa bị viêm có thể gây ra các cơ đau hông phải, lan dần xuống hố chậu phải. Tuy nhiên, để khẳng định bệnh viêm ruột thừa, còn phải dựa vào các dấu hiệu như sốt nhẹ, ấn vào thành bụng đau, buồn nôn,...Bạn bị đau hông phải cần loại trừ bệnh lý tại thận phải, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Nội thận trước để được kiểm tra, đánh giá, từ đó có phương pháp điều trị cụ thể.
user: Đã điều trị đi tiểu nhiều trong ngày nhưng không đỡ phải làm thế nào?

assistant: Qua thông tin bạn cung cấp tôi thấy rằng bạn cần phải đến khám chuyên khoa Tiết niệu tại các bệnh viện lớn để khám và tìm nguyên nhân vì tiểu nhiều có rất nhiều nguyên nhân gây nên, không hẳn là chỉ do nhiễm khuẩn. Thêm nữa, dài bao quy đầu không phải là nguyên nhân gây nên đi tiểu nhiều cũng như viêm đường tiết niệu. Bác sĩ thấy việc điều trị tại phòng khám trên là chưa phù hợp về mặt chuyên môn. Bằng chứng thực tế là triệu chứng tiểu nhiều của bạn không được cải thiện. Bạn đã điều trị mất nhiều thời gian và đau đớn không cần thiết mà không hiệu quả.
user: Tôi bị hiện tượng Arthrus sau khi tiêm vaccine cúm mùa, vậy tôi có tiêm được vaccine Covid-19 không?

assistant: Hiện tượng Arthus không có chống chỉ định với vaccine Covid-19, do đó bạn vẫn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19, tuy nhiên cần tiêm chủng tại khối bệnh viện.
user: Trẻ bị hội chứng Turner có được xếp vào nhóm trẻ khuyết tật không?

assistant: Theo bác sĩ tìm hiểu trong Luật người khuyết tật 2019, chưa thấy đề cập cụ thể về Hội chứng Turner. Để được xác định là nhóm trẻ khuyết tật, gia đình cần liên hệ với chính quyền xã/phường nơi mình cư trú để được tư vấn cụ thể.
user: Tôi 47 tuổi, đã làm thụ tinh ống nghiệm nhiều lần không thành công và không rõ nguyên nhân, vậy ở tuổi tôi có điều trị nữa được không?

assistant: Do chúng tôi không có nhiều thông tin của chị về tuổi, chức năng sinh sản của hai vợ chồng, tiền sử can thiệp hỗ trợ sinh sản nên không thể tư vấn chính xác cho anh chị được. Nếu được, rất mong anh chị đến bác sĩ và mang toàn bộ các xét nghiệm và hồ sơ hỗ trợ sinh sản của hai vợ chồng để các bác sĩ thăm khám và đánh giá cũng như đưa ra các biện pháp tốt nhất làm tăng khả năng đậu thai của chị. Hiện tại ở IVF Tâm Anh, chúng tôi có nhiều phương pháp để tối ưu hóa khả năng thành công của IVF như dùng DouTrigger để tăng số lượng và chất lượng thu được, bơm PRP, làm Erstest. . . . . để làm tăng tỷ lệ phôi thai làm tổ
user: Bị nổi mẩn đỏ có mụn trắng thường xuyên, cứ hết rồi lên là bệnh gì?

assistant: Theo như em mô tả thì bác sĩ chẩn đoán em bị bệnh viêm nang lông hoặc mụn trứng cá. Bác sĩ khuyên em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để được chỉ định điều trị.
user: Sau khi tiêm, bao lâu thì tôi bị sốt? Tình trạng này thường kéo dài bao lâu?Khi bị sốt tôi dùng Paracetamol liều bao nhiêu và liên tục trong bao lâu?

assistant: Đã có rất nhiều ý kiến xoay quanh việc vaccine Covid-19 gây phản ứng phụ gây ra nhiều hoang mang dư luận. Nhưng người dân cần phải hiểu đúng, hầu hết những phản ứng phụ sau tiêm vaccine Covid-19 là những phản ứng thông thường liên quan đến phản ứng tại vị trí tiêm và các triệu chứng “giả cúm” mà tiêu biểu là sốt.
user: Xây xẩm, tim đập nhanh sau tiêm thuốc tê nhổ răng có phải dị ứng thuốc tê không?

assistant: Bạn bị xây xẩm mặt, tim đập nhanh sau tiêm thuốc tê nhổ răng có thể do nhiều nguyên nhân như khi bạn sợ hãi dụng cụ trong phòng thủ thuật hoặc nhịn ăn uống trước khi làm thủ thuật cũng có thể do ngộ độc thuốc tê,...trường hợp dị ứng thuốc tê là rất hiếm gặp.Nếu như dị ứng với thuốc tê nhổ răng hoặc bất kỳ nguyên nhân nào thì khi vào viện bác sĩ sẽ thăm khám vào hỏi và dấu hiệu tiền sử và triệu chứng của bạn để lựa chọn các thuốc phương tiện tốt nhất cho bạn vì thuốc tê có nhiều loại nhiều nhóm khác nhau nên nếu bạn bị dị ứng với loại thuốc tê này chưa hẳn bị dị ứng các loại thuốc tê khác.
user: Người suy giảm trí nhớ điều trị như thế nào?

assistant: Bạn cần đi khám bác sĩ Nội thần kinh để đánh giá và chẩn đoán bệnh, có phác đồ điều trị. Ngoài ra, bạn cần tập thể dục thường xuyên, ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước, có chế độ nghỉ ngơi và làm việc hợp lý.
user: Xét nghiệm tủy có tìm ra nguyên nhân gây sưng tấy khớp tay, chân không?

assistant: Tình trạng của em khá phức tạp, phải được thăm khám cụ thể và tư vấn theo chuyên khoa em nhé.
user: Lo lắng, sợ hãi, có ý nghĩ muốn chết là biểu hiện của bệnh lý gì?

assistant: Triệu chứng của bạn gợi ý một tình trạng liên quan đến tình trạng bệnh lý tâm thần kinh; triệu chứng có thể của rối loạn lo âu quá mức hoặc ở mức trầm cảm,... Bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và điều trị sớm để thoát ra khỏi tình trạng suy nghĩ tiêu cực.
user: Cơ thể tôi dị ứng ngứa khoảng 2 năm nay, điều trị nhiều bệnh viện không hết chưa tìm ra nguyên nhân. Sau khi bị viêm xoang viêm Amiđan mạn tính, đã gây mê 2 lần mổ xoang và cắt amidan, giờ thì viêm họng mạn đã kiểm soát. Sau đợt mổ đó cơ thể bắt đầu ngứa dị ứng đến giờ cứ cách một ngày phải uống thuốc. Cách đây có mổ tiểu phẫu chích thuốc tê vẫn không sao? Vậy tôi có tiêm vaccine được không?

assistant: Tình trạng bệnh lý dị ứng của anh/chị thì vẫn tiêm phòng vaccine Covid-19 được anh/chị nhé. Tuy nhiên, trước khi đi tiêm phòng Covid-19 thì anh/chị cần đi khám xem tình trạng dị ứng của anh/chị có nguyên nhân từ đâu để các bác sĩ sẽ có hướng tư vấn cụ thể và theo hướng dẫn của Bộ Y tế thì những trường hợp mắc bệnh lý mãn tính như anh/chị thì cần được khám sàng lọc, tiêm phòng vaccine Covid-19 tại tuyến bệnh viện hoặc tại các cơ sở có đủ năng lực về hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Con tôi 10 tuổi, bị cao áp phổi có chích được vaccine Covid-19 không ạ?

assistant: Hiện nay Bộ Y tế chưa có thông tin về việc tiêm phòng vaccine Covid-19 cho đối tượng dưới 18 tuổi, anh vui lòng chờ chỉ đạo mới nhất của Bộ Y tế.
user: Tại sao không được chụp cộng hưởng từ khớp vai khi chẩn đoán đau dây thần kinh liên sườn?

assistant: Trong trường hợp bạn bị đau nhức trong khớp bả vai và được chẩn đoán đau dây thần kinh liên sườn thì việc chỉ định chụp cộng hưởng từ khớp vai là đúng. Tuy nhiên, bác sĩ thăm khám cho bạn nói rằng vùng này không thể chụp MRI được có thể là do bệnh viện bạn đến khám chưa có máy chụp MRI khớp vai hoặc trong quá trình thăm khám bạn có chống chỉ định với chụp MRI (như máy tạo nhịp tim, ốc tai điện tử, . . ). Do đó, bạn có thể hỏi lại bác sĩ điều trị cho mình để biết rõ nguyên nhân bạn không thể thực hiện chụp MRI.
user: Tôi bị hen phế quản và viêm mũi dị ứng, hiện đang duy trì điều trị hen bằng thuốc. Bác sĩ tư vấn giúp tôi có tiêm vaccine Covid-19 được không? Nên tiêm loại nào và phải chú ý gì?

assistant: Những người có cơ địa dị ứng, tức là những người mắc các bệnh dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa, dị ứng thuốc, dị ứng vaccine, sốc phản vệ, dị ứng thức ăn, dị ứng latex, dị ứng nọc côn trùng v. v…. là những người dễ dị ứng/phản vệ với vaccine hơn so với những người khác.
user: Ho kéo dài kèm tức ngực khó thở nên làm gì?

assistant: Bạn bị ho một tháng là ho kéo dài, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa hô hấp. Sau khi thăm khám, bác sĩ sẽ giúp bạn tìm và điều trị nguyên nhân (do từ tai mũi họng, phổi, trào ngược dạ dày. . . . )được chính xác nhất. . Bạn không nên để tình trạng này lâu, bởi có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như khiến quá trình điều trị bệnh trở nên phức tạp.
user: Em bị dị ứng thuốc giảm đau. Em đã từng bị sốc phản vệ khi uống giảm đau thì em có nên tiêm vaccine không ạ?

assistant: Với trường hợp bạn bị dị ứng thuốc giảm đau ở mức độ sốc phản vệ nếu phải nhập viện điều trị thì bạn thuộc nhóm chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19, còn dị ứng nếu chỉ nổi mẫn mà không cần phải nhập viện cấp cứu thì bạn vẫn có thể tiêm ngừa được. Để chủ động phòng Covid-19, trong thời gian này bạn nên tuân thủ nguyên tắc 5K của Bộ Y tế để bảo vệ sức khỏe của mình.
user: Tôi bị quai bị lúc nhỏ, khi lớn lên thấy tinh hoàn teo, bạn tôi nói nguy hiểm nên tôi đi khám bên nam khoa, bác sĩ bảo hết cách, khuyên đi sinh thiết tinh hoàn. Tôi sinh thiết thì không có tinh trùng. Trường hợp của tôi có cách chữa trị không?

assistant: Trường hợp của bạn quả thực là có khó khăn bởi vì đã đi sinh thiết tinh hoàn, trong mô sinh thiết không có tế bào sinh tinh. Việc để có tinh trùng trong trường hợp của bạn khó hơn so với trường hợp sinh thiết tinh hoàn có tinh bào non, tinh trùng non.
user: Hạch ngã 3 khí quản sau điều trị K đại tràng có phải di căn?

assistant: K đại tràng đã phẫu thuật và truyền hóa chất 6 năm về nguyên tắc nếu trong quá trình theo dõi sau điều trị không phát hiện tái phát hoặc di căn được xem là khỏi bệnh anh ạ. Trong trường hợp anh tái khám và mới phát hiện hạch ngã ba khí quản nghi ngờ và nốt vôi hóa phổi (khả năng thương tổn cũ) thì cần khám thêm để xem đó là bệnh mới hoặc di căn anh nhé!Để làm điều đó anh có thể xin chụp PET-CT hoặc sinh thiết hạch để đánh giá thêm. Trong trường hợp phát hiện hạch ngã ba khí quản 7mm vôi hóa thì khả năng là tổn thương cũ đã có trước đó. Anh có thể nhờ các bác sĩ đối chiếu với các kết quả chụp trước đó để đánh giá thêm.
user: Dùng thuốc Azopt suốt đời có ảnh hưởng gì không?

assistant: Bất cứ thuốc gì khi đã có hiệu quả điều trị thì cũng đều có tác dụng phụ dù nghiêm trọng hay không. Thuốc nhỏ mắt Azopt có thể gây giảm thị lực, thay đổi vị giác (đắng và chua miệng), viêm bờ mi, viêm da, khô mắt, cảm giác dị vật trong mắt, nhức đầu, rối loạn tuần hoàn máu . . . . Ngoài ra, thuốc được bài tiết hoàn toàn qua đường tiết niệu nên cần phải thận trọng ở những người suy thận. Trường hợp của bác nên đến tái khám định kỳ với bác sĩ, không tự ý dùng quá liều thuốc hoặc quá thời gian đơn thuốc để tránh các tác hại không đáng có.
user: Viêm họng mãn tính có chữa được không và phải làm gì?

assistant: Bệnh viêm họng mạn tính có rất nhiều yếu tố tác động làm tình trạng viêm niêm mạc họng có thể kéo dài như tình trạng dị ứng, hội chứng trào ngược, viêm amidan mạn, viêm xoang mạn tính, viêm phế quản, sống trong môi trường ô nhiễm như các công trình xây dựng, nhà máy dệt, ô nhiễm không khí, bản thân hút thuốc lá hoặc có người hút thuốc lá trong gia đình, tình trạng miễn dịch cơ thể kém, cơ thể mắc bệnh mạn tính...Ngoài điều trị nguyên nhân, cần tìm cách nâng cao thể trạng, tập thể dục thường xuyên, dinh dưỡng tốt, hạn chế các tác động của môi trường thì mới kiểm soát được bệnh tốt.
user: Xét nghiệm máu có kiểm tra được nhiễm HP không?

assistant: Trong đơn uống thuốc diệt HP có kháng sinh, vì vậy thường sau khi ngừng thuốc khoảng 4 tuần bạn mới đi kiểm tra lại được. Xét nghiệm máu cho biết trong máu bạn có kháng thể không chứ không biết thời điểm hiện tại bạn có bị nhiễm vi khuẩn HP hay không. Test HP bằng hơi thở và test phân sẽ cho bạn biết hiện bạn có HP không, nhưng test hơi thở sẽ cho ra kết quả chính xác hơn.
user: Mất ngủ, đêm thức dậy nhiều lần, ban ngày nhức đầu nhẹ, có tiền sử viêm xoang là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Nhức đầu là triệu chứng của nhiều bệnh như Tai - Mũi - Họng, thần kinh, . . . Về câu hỏi mất ngủ, đêm thức dậy nhiều lần, ban ngày nhức đầu nhẹ, có tiền sử viêm xoang là dấu hiệu bệnh gì? Bác sĩ khuyên chị nên đăng ký khám bệnh tại cơ sở y tế để được tư vấn điều trị đúng nguyên nhân nhé