phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Nguyên nhân và cách điều trị đau đầu sau nhổ răng số 7 hàm dưới là gì?

assistant: Trường hợp của bạn nhổ răng số 7 hàm dưới bên trái cách đây khoảng 09 tháng, hiện vị trí nhổ răng không đau, không sưng tấy nên sau nhổ không có dấu hiệu nhiễm trùng ổ răng. Tuy nhiên, bạn lại bị đau nửa đầu trái dữ dội nên bạn cần đến bệnh viên sớm để được thăm khám, xét nghiệm kỹ của các chuyên khoa Răng Hàm Mặt, đặc biệt khám Nội Thần Kinh - mạch não phối hợp để tìm nguyên nhân và cách điều trị cụ thể.
user: Đau bên trái họng là bị làm sao?

assistant: Bác sĩ không rõ bạn có dấu chứng trào ngược dạ dày thực quản mà bạn đã được điều trị hay chưa? Vấn đề đau họng ngoài nguyên nhân do trào ngược dạ dày thực quản thì còn do nhiều nguyên khác tại vùng hầu họng, do vậy bạn cần khám thêm chuyên khoa Tai Mũi họng, chuyên khoa Tiêu hóa để xác định rõ nguyên nhân rồi từ đó có hướng điều trị phù hợp.
user: Tôi là mẹ đơn thân đã có một bé 14 tuổi nhưng tôi vẫn rất muốn có thêm bé nữa nếu sau này gặp được người phù hợp. Tôi đã trữ trứng đông lạnh hai đợt năm 37-38 tuổi, tôi xin hỏi xác suất để trứng đông lạnh thành công được khoảng bao nhiêu?

assistant: Khi noãn của người phụ nữ được trữ đông thì chất lượng noãn sẽ tương ứng với độ tuổi người phụ nữ tại thời điểm lấy noãn. Khoa học đã chứng minh rằng, ở người phụ nữ từ 36 tuổi trở lên, quá trình sản sinh tế bào noãn gặp nhiều bất thường, dẫn đến tỷ lệ noãn bất thường càng cao, có thể lên tới 60-70%. Với những noãn bất thường, cơ hội tạo phôi và mang thai bình thường rất thấp. Các bác sĩ có thể tư vấn thêm cho chị về vấn đề sàng lọc phôi tiền làm tổ. Dù công nghệ kỹ thuật trữ đông và rã đông đối với phôi, noãn, tinh trùng hiện tại khá tốt, nhưng tế bào noãn có sức chịu đựng các lần đông - rã kém hơn so với phôi. Noãn trữ đông khi rã ra để sử dụng có nguy cơ bị giảm chất lượng.
user: Tôi 39 tuổi, từng có một đời vợ, chung sống với nhau 5 năm nhưng không có con. Sau đó cô ấy đi lấy chồng mới lại có em bé, tôi lo lắng nguyên nhân do tôi nên có đi khám tổng quát nhưng sức khỏe bình thường. Hiện tại tôi rất hoang mang không biết tôi mắc bệnh gì và còn cơ hội làm cha hay không?

assistant: Để trả lời cho trăn trở của bạn, bạn chỉ cần đến trung tâm hỗ trợ sinh sản để làm một xét nghiệm đơn giản, rẻ tiền và nhanh chóng: tinh dịch đồ. Trong trường hợp tinh dịch đồ bất thường (ví dụ không có tinh trùng, tinh trùng ít hoặc yếu), bạn có thể cần gặp bác sĩ hiếm muộn để được thăm khám và xét nghiệm chuyên sâu hơn, từ đó có những hướng điều trị cụ thể.
user: Dập, đứt thanh quản có nói được không?

assistant: Chấn thương dập và đứt thanh quản là chấn thương thanh quản nặng và đe dọa tính mạng. Tùy mức độ, có thể khó thở, khàn tiếng, tắt tiếng,... Vì vậy, bạn phải nhập viện đúng chuyên khoa Tai mũi họng để được khám tìm nguyên nhân, mức độ chấn thương để can thiệp kịp thời.
user: Phương pháp điều trị sỏi thận an toàn nhất?

assistant: Với tình trạng của bác như bác mô tả là rất nguy hiểm. Thận phải biến chứng teo nhỏ sau phẫu thuật, chỉ còn sống bằng 1 thận trái mà thận đó hiện tại lại có sỏi rất to. Thận trái đài dưới có sỏi 13x31mm và 4x18mm, ứ nước độ 2 cần phải can thiệp điều trị sớm. Phương pháp an toàn nhất là nội soi tán sỏi qua da bằng đường hầm nhỏ. Nội soi tán sỏi thận qua da là một phương pháp nội soi đặc biệt để điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản hiệu quả cao. Bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân, sau đó bác sĩ phẫu thuật sẽ dùng 1 kim chọc qua da vùng lưng vào trong thận. Đường hầm của kim chọc dò sẽ được nong rộng bằng dụng cụ nong để đạt được kích thước mong muốn, qua đó cho phép đưa vào máy nội soi và dùng năng lượng laser tán sỏi. Sỏi sẽ được tán thành mảnh vụn và đồng thời hút ra ngoài. Sau đó, cũng qua đường hầm, bác sĩ đặt một ống thông thận giúp việc chụp kiểm tra sau mổ. Ống thông này sẽ được rút ra sau 24 – 48 giờ.
user: Nguyên nhân gây suy giáp bẩm sinh?

assistant: Bệnh suy giáp bẩm sinh có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, một trong số đó có thể do mẹ ăn chế độ ăn thiếu iod gây bệnh bướu cổ địa phương. Hiện nay thì bệnh này khá hiếm gặp nhưng nếu có thì cần được chẩn đoán và điều trị sớm tránh để lại hậu quả cho bé.
user: Người bệnh cường giáp có thể uống thuốc tăng nở ngực DHC được không?

assistant: Hiện tại, bạn đang điều trị bệnh cường giáp nhưng bạn không cung cấp cho bác sĩ biết tình trạng bệnh cường giáp hiện tại của bạn nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được.Thường khi tình trạng cường giáp chưa ổn định có thể làm tăng men gan và lúc này không nên dùng thêm thuốc hay thực phẩm chức năng không cần thiết cho quá trình điều trị để tránh tăng gánh nặng cho gan.Bạn cần phải xem tương tác thuốc giữa các thuốc bạn dùng và các thành phần trong thuốc tăng nở ngực DHC của Nhật. Vì vậy, bạn cần khám bác sĩ Nội tiết, mang theo tất cả các thuốc mà bạn đang dùng và chỉ ra thành phần của thuốc tăng nở ngực DHC của Nhật để các bác sĩ xem có tương tác thuốc hay không, từ đó mới có tư vấn chính xác cho bạn.
user: Trẻ dưới 5 tuổi và người đang lên cơn hen phế quản cấp, ai cần chống chỉ định tuyệt đối thực hiện hô hấp ký?

assistant: Trong trường hợp này không ai có chống chỉ định cả. Trẻ nhỏ nếu không đo được hô hấp ký thì đo bằng xung ký. Người đang có cơn hen cấp cần điều trị cắt cơn, có thể thăm dò chức năng hô hấp sau đó nếu bệnh nhân có thể đo được. Nếu cần thiết em có thể đưa người bệnh đến cơ sở Y tế gần nhất hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được thăm khám và có hướng điều trị trong trường hợp cần thiết.
user: Điều trị tật nói lắp như thế nào?

assistant: Nói lắp thường là 1 tật xấu, xuất hiện từ lúc nhỏ, có thể sau 1 sang chấn, 1 thời gian bắt chước, . . . hoặc có yếu tố gia đình. Cách điều trị nói lắp không phải dễ, tùy vào sự kiên trì, sự tự tin, mỗi khi làm việc gì cần phải chuẩn bị kỹ càng, tập nói chậm rãi, rõ ràng, hít thở sâu trước khi nói. Tập những bài tập uốn lưỡi. Nếu được cần giải quyết vấn đề tâm lý mà đã gây ra cho cháu nói lắp.
user: Hai vợ chồng em cưới nhau được 7 năm. Vợ em có một đứa con riêng 10 tuổi. Năm 2014 chúng em cưới, lúc đó vợ em có mang bầu tự nhiên được ba tháng, có nghe tim thai nhưng sau đó bị xảy thai tự nhiên luôn. Năm 2017, tới bệnh viện khám sức khoẻ sinh sản thì cả hai vợ chồng đều bình thường nhưng không thể có con. Nên có hai lần làm thụ tinh nhân tạo vẫn không đậu thai. Sau đó bác sĩ hướng dẫn sang làm thụ tinh ống nghiệm IVF, được tổng cộng 5 phôi thai nuôi ba ngày.Lần đầu chuyển hai phôi thì bị thai sinh hoá, ko phát triển được. Lần thứ hai chuyển ba phôi còn lại nhưng cũng không đậu. Hiện tại chúng em muốn chuyển sang bệnh viện khác để làm IVF tiếp tục. Xin bác sĩ tư vấn.

assistant: Lần đầu chuyển hai phôi thì bị thai sinh hoá, ko phát triển được. Lần thứ hai chuyển ba phôi còn lại nhưng cũng không đậu. Hiện tại chúng em muốn chuyển sang bệnh viện khác để làm IVF tiếp tục. Xin bác sĩ tư vấn. Chào anh, Trường hợp của anh chị cần thăm khám tìm nguyên nhân gây chuyển phôi thất bại nhiều lần, bằng cách làm các xét nghiệm máu, thăm dò buồng tử cung, niêm mạc tử cung. Sau khi xử lí các nguyên nhân gây thất bại, ở lần làm IVF tiếp theo tùy vào số lượng phôi, chất lượng phôi anh chị có thể nuôi phôi lên ngày năm để cải thiện tỷ lệ thành công.
user: Các phương pháp điều trị táo bón ở trẻ sơ sinh

assistant: Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến trẻ táo bón: Suy giáp trạng bẩm sinh, phình đại tràng bẩm sinh. . Bạn cần phải cho trẻ đi khám chuyên khoa để xác định nguyên nhân táo bón của con là gì? Khi biết được nguyên nhân bác sĩ mới tư vấn cụ thể được cho bạn
user: Bị đứt đường tiểu do gãy xương chậu và xương mu có cách nào để kiểm soát nước tiểu không?

assistant: Bệnh lý đứt đường tiểu của em do tổn thương thần kinh nên rất khó điều trị và phải kiên trì. Khuyến cáo hiện nay chỉ có thể tập thêm bài tập sàn chậu và tập nín, kiểm soát đường tiểu để hi vọng thần kinh phục hồi được phần nào.
user: Trẻ sơ sinh 3 tháng tuổi được 5.2 kg và dài 59cm có chậm phát triển không?

assistant: Bé nhà bạn sinh non 34 tuần, cân nặng lúc sinh 2kg mà sau 3 tháng cân tăng được hơn 3kg như vậy là phù hợp với tiêu chuẩn cân nặng và chiều cao trẻ sơ sinh. Trong 3 tháng đầu, thông thường cứ mỗi tháng bé tăng được khoảng 700g đến 1kg, ít nhất là 500g. Các tháng sau thường thì sẽ tăng chậm hơn, khoảng 300-500g. Còn chiều cao của bé nằm trong giới hạn bình thường, vì bé sinh non nên chiều cao lúc sinh có thể thấp hơn các bé đủ tháng. Do đó, bé nhà bạn phát triển hoàn toàn bình thường nhé, bạn không cần quá lo lắng.
user: Phẫu thuật sỏi túi mật có ảnh hưởng nhiều và nguy hiểm không?

assistant: Sỏi túi mật có chỉ định mổ khi có triệu chứng: đau hoặc viêm túi mật. Mổ sỏi túi mật thì phải cắt túi mật. Cắt túi mật về mặt lý thuyết có thể ảnh hưởng tới quá trình tiêu hóa thức ăn của người bệnh. Vì thế, bác sĩ chỉ mổ cắt túi mật khi giữ lại có hại hơn cắt đi.
user: Bệnh nhân liệt chi, co cứng chân tay sau tai biến mạch máu não phải làm sao?

assistant: Trường hợp ba của bạn bị đã 10 năm là di chứng đã rất lâu rồi, nay lại nằm 1 chỗ nên rất nhiều các thương tật thứ cấp khác đã có mà bạn không là bác sĩ nên không quan sát, phát hiện hết được. Ngoài ra bạn nói ba bạn phải xạ trị, như vậy có thể ba bạn đang có 1 bệnh lý khác nữa nên việc điều trị sẽ khó khăn hơn. Trường hợp này bạn nên đưa ba đi khám để đánh giá, nhận định tình trạng hiện tại, lúc đó chúng tôi sẽ có câu trả lời phù hợp nhất về điều trị và tập luyện cho ba của bạn.
user: Bé bị bệnh viêm màng lông mi dưới có cần phẫu thuật không?

assistant: Trong các bệnh lý tại mắt thì không thấy có bệnh viêm màng lông mi dưới, có thể là viêm bờ mi dưới hay viêm nang lông mi dưới. Trường hợp con bạn do chưa rõ nguyên nhân và mức độ bệnh vì vậy bạn cần đưa con đến chuyên khoa mắt để khám và làm xét nghiệm từ đó mới có thể đưa ra hướng điều trị phù hợp được.
user: Bị điện giật có cần tới bệnh viện để kiểm tra không?

assistant: Sau tổn thương do điện giật, bệnh nhân có thể bị tổn thương ở hệ thống thần kinh trung ương và thần kinh ngoại biên. Các biểu hiện bao gồm: Mất ý thức, yếu hoặc liệt chi, rối loạn chức năng thần kinh tự động và rối loạn trí nhớ, . . . trong đó rối loạn cảm giác và vận động do tổn thương thần kinh ngoại biên là khá phổ biến. . Bạn lưu ý áp dụng các biện pháp an toàn khi sử dụng điện trong gia đình.
user: Khó thở khi hít thở sâu là triệu chứng bệnh gì?

assistant: Bạn bị khó thở khi hít thở sâu, cảm giác có gì đó chặn ở họng, với biểu hiện của bạn như vậy thì có thể là nguyên nhân từ đường hô hấp: Thanh quản, khí phế quản. Bạn nên đi khám để loại trừ các căn nguyên: Viêm thanh quản, bệnh dạ dày trào ngược, hen phế quản,...Bạn nên đi khám nội soi tai mũi họng và khám chuyên khoa Hô Hấp để được chụp phim kiểm tra và đo chức năng hô hấp. Sau khi làm các thăm dò kiểm tra bác sĩ sẽ tư vấn về vấn đề của bạn và đưa ra hướng điều trị cụ thể.
user: Kết quả xét nghiệm TSH giảm có phải là nhân tuyến giáp độc không?

assistant: Khi khám tuyến giáp bạn sẽ được bác sĩ hỏi kỹ về bệnh sử, khám lâm sàng, khảo sát hình ảnh (siêu âm tuyến giáp) và chức năng tuyến giáp (xét nghiệm máu). Tùy theo kết quả hỏi bệnh, khám và các cận lâm sàng mà bạn sẽ được tư vấn về các hướng điều trị, tiên lượng và theo dõi sau đó. Bạn không nói rõ là kết quả xét nghiệm chức năng tuyến giáp thế nào nên bác sĩ chưa thể trả lời cụ thể được trong trường hợp của bạn. TSH là 1 loại xét nghiệm chức năng tuyến giáp, phản ánh hoạt động tạo ra hormone giáp. TSH thấp nghĩa là bạn có cường giáp rồi. Tuy nhiên thấp ở mức độ nào, các kết quả xét nghiệm khác đi kèm thì sao và siêu âm kết quả ra sao và các triệu chứng lâm sàng cũng rất quan trọng. bạn bắt buộc phải khám với bác sĩ chuyên Nội tiết để định hướng điều trị.
user: Điều trị dứt điểm bệnh Pemphigus thông thường được không?

assistant: Bệnh Pemphigus thông thường là bệnh miễn dịch dị ứng khó chữa dứt điểm. Bạn đã điều trị Medrol là đúng, nhưng bạn nên khám và điều trị theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.Phương pháp điều trị bệnh Pemphigus:Việc điều trị bệnh Pemphigus cho người bệnh là cần bù nước và điện giải cho cơ thể bằng truyền dịch.Nâng cao thể trạng, sức đề kháng bằng truyền đạm và dùng các loại vitamin nhóm B, C, kết hợp với áp dụng chế độ dinh dưỡng đầy đủ, cho bệnh nhân ăn thành nhiều bữa nhỏ.Sử dụng thuốc corticoid với liều lượng thích hợp đối với từng bệnh nhân để kiểm soát bệnh, tránh mụn mọc to hơn. Đối với những trường hợp bệnh nặng, tái phát liên tục phải điều trị tích cực bằng liệu pháp corticoid kết hợp với các thuốc ức chế miễn dịch khác.Vệ sinh mụn bằng cách ngâm, tắm hằng ngày bằng nước thuốc tím loãng, kết hợp sử dụng các thuốc bôi ngoài da kết hợp với thuốc uống có tác dụng làm dịu da và niêm mạc. Có thể dùng các thuốc bôi ngoài da như dung dịch castellani, milian, glycerin borat, mỡ kháng sinh, mỡ corticoid để chống nhiễm khuẩn và lành sẹo.
user: Đau buốt bàng quang điều trị như thế nào?

assistant: Đau buốt bàng quang hay đau vùng hạ vị (dưới rốn) là triệu chứng gặp ở một số bệnh lý như nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm nhiễm hoặc u các cơ quan vùng tiểu khung (bàng quang, trực tràng, tử cung...). Chẩn đoán viêm kẽ bàng quang chỉ đặt ra khi loại trừ hết các nguyên nhân kể trên (chẩn đoán loại trừ ). Bạn cần đến khám chuyên khoa Tiết niệu để bác sĩ hỏi bệnh làm rõ diễn biến và đặc điểm lâm sàng cùng các xét nghiệm thăm dò để chẩn đoán nguyên nhân, từ đó mới có phương pháp điều trị thích hợp.
user: Đau 2 bên thái dương kèm sưng mắt, chán ăn là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Dựa trên các triệu chứng bạn mô tả, gợi ý nhóm bệnh lý Xoang và Khớp Thái dương hàm. Bạn nên đến khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để được thăm khám và điều trị.
user: Nam giới mắc bệnh tiểu không tự chủ điều trị ra sao?

assistant: tiểu không tự chủ là tình trạng mất kiểm soát hoạt động tiểu tiện làm cho nước tiểu rỉ ra ngoài ý muốn. Nam giới tiểu không tự chủ có thể do các nguyên nhân sau: Tiểu gấp không tự chủ: Cảm giác bị hối thúc không nhịn tiểu được, thường gặp trong viêm bàng quang, bàng quang tăng hoạt, phì đại tuyến tiền liệtTiểu không tự chủ khi gắng sức: Rỉ nước tiểu khi có cười, hắt hơi hoặc khi khiêng vật nặng. . . do suy cơ thắt của niệu đạo, cơ này nằm ở ống dẫn nước tiểu giúp không bị rỉ nước tiểu khi bàng quang căng đầy. Tiểu không tự chủ tràn đầy: Do bàng quang căng đầy quá mức làm nước tiểu rỉ ra ngoài, thường gặp do phì đại tuyến tiền liệt, bàng quang thần kinh, hẹp đường tiểu lâu ngày. . . Tiểu không tự chủ thường trực do nước tiểu rỉ ra thường xuyên, liên tục do có đường rò từ bàng quang ra ngoài như rò bàng quang và âm đạo, rò niệu quản âm đạo, niệu quản cắm lạc chỗ trong âm đạo hoặc do tăng trương lực cơ bàng quang trong bệnh bàng quang thần kinh, tổn thương cơ thắt niệu đạo sau mổ cắt tuyến tiền liệt. . . Điều trị tiểu không tự chủ tùy thuộc vào nguyên nhân bao gồm các biện pháp sau: Điều trị không phẫu thuật: Tập sàn chậu, dùng thuốc, kích thích điệnPhẫu thuật: Tiêm chất làm đầy thành niệu đạo, cơ thắt nhân tạo, băng treo niệu đạo. . .
user: Nẹp vít xương hàm dưới có cần cố định hai hàm răng bằng chun không?

assistant: Hiện nay, phẫu thuật xương hàm dưới mà sử dụng nẹp vít kết hợp xương vững chắc, khớp cắn được điều chỉnh đúng thì sau mổ không cần cố định 2 hàm bằng chun. Tuy nhiên, trong một số trường hợp gãy xương phức tạp, nhiều mảnh gãy, di lệch nhiều, kết hợp bằng chỉ thép thiếu vững chắc thì sau mổ bác sĩ cho cố định 2 hàm một thời gian để liền xương tốt hơn, tránh di lệch thứ phát.
user: Chi phí, thời gian khám bệnh theo bảo hiểm tại Vinmec như thế nào?

assistant: bạn hoàn toàn có thể đi khám ở Vinmec và tốt nhất nên mang theo hồ sơ cũ để bác sĩ có thể biết được tình trạng của bạn trước đây chính xác hơn và giúp định hướng cho kiểm tra được đầy đủ hơn bạn nhé.
user: Đau đầu căng cơ kéo dài là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Bạn bị đau đầu căng cơ, nhưng bạn lại có bị sốt nhẹ, mặt đỏ bừng thì bạn cần xem lại có bị bệnh nhiễm trùng hay virus nào không. Vấn đề này cần phải đến bệnh viện để xét nghiệm và làm những cận lâm sàng khác để xác định bệnh. Còn nếu bạn chỉ đau đầu ban đầu thì cần tránh căng thẳng, điều độ công việc và nghỉ ngơi hợp lý, rèn luyện thể dục. Nếu tình trạng vẫn chưa ổn, bạn cần đến bệnh viện để kiểm tra thêm loại trừ những tổn thương thực thể trong não.
user: Em năm nay 31 tuổi, sức khoẻ bình thường. Khoảng 4 tháng gần đây đột nhiên em bị nổi mề đay, trước giờ em chưa từng bị dị ứng thức ăn hay mỹ phẩm. Đến hiện tại thì số lần nổi mề đay mỗi ngày giảm dần mà vẫn chưa hết hẳn. Xin hỏi em có thể tiêm vaccine được không ạ?

assistant: Với những triệu chứng nổi mày đay của chị hiện tại chưa rõ nguyên nhân.
user: cháu đang khám và điều trị ở bệnh viện Tâm Anh. Cháu muốn làm IVF nhưng tinh trùng cháu bị dị dạng, bình thường 1%. Vậy cháu muốn hỏi bác sĩ là tinh trung bình thường bao nhiêu % là làm được IVF ạ? Trường hợp của cháu muốn có con thì phải làm sao?

assistant: Theo tiêu chuẩn của tổ chức Y tế Thế giới năm 2010 (WHO), ngưỡng tinh trùng bình thường tham chiếu là >/= 4 % . Với tình trạng hình dạng tinh trùng bình thường của bạn là 1% nghĩa là thấp hơn ngưỡng tham chiếu nhưng chưa đủ thông tin để đánh giá về mẫu tinh dịch. Tôi cần thêm các thông số khác như thể tích, mật độ, tỷ lệ di động tiến tới, tỷ lệ sống. . . Nếu các thông số này của bạn trong giới hạn và có chỉ số tỷ lệ tinh trùng hình dạng bình thường thấp, bạn vẫn có thể có thai tự nhiên, làm IUI hoặc IVF.
user: Trẻ 12 tuần 1 ngày nên nhỏ rota loại nào?

assistant: Hiện nay tại Việt Nam có 3 loại vắc-xin phòng Rotavirus là: Rotarix (Bỉ), Rotateq (Mỹ) và Rotavin (Việt Nam). Sự khác nhau của các vắc xin như sau: Rotarix là vắc-xin của hãng GSK (Bỉ) dùng cho trẻ từ 6 -24 tuần tuổi với phác đồ 2 liều cách nhau tối thiểu 1 tháng. Đây là vắc-xin chủng rotavirus từ người G1P8 nhưng có miễn dịch chéo với 9 chủng Rota khác. Rotavin là vắc-xin của Việt Nam dùng được cho trẻ từ 6 tuần - trước 6 tháng tuổi với 2 liều cách nhau tối thiểu 1-2 tháng. Đây là vắc-xin chủng rotavirus từ người G1P8. Rotateq là vắc-xin của hãng MSD (Mỹ) dùng cho trẻ từ 7. 5 -32 tuần tuổi với phác đồ 3 liều cách nhau tối thiểu 1 tháng, liều đầu tiên phải uống khi trẻ được 7. 5-12 tuần tuổi. Đây là vắc-xin ngũ giá phòng 5 chủng G1, G2, G3, G4 và P1A8. Do vậy, với trường hợp bé nhà bạn đã được 12 tuần 1 ngày thì chỉ dùng 1 trong 2 loại vắc xin là Rotarix (Bỉ) hoặc Rotavin (Việt Nam) tùy theo loại vắc xin mà cơ sở tiêm chủng có. Thông thường, trẻ sơ sinh bị vàng da tăng Bilirubin gián tiếp là do vỡ hồng cầu F trong thời kỳ bào thai. Chỉ số Bilirubin hiện tại là 88, con vẫn ăn ngủ tốt, phân vàng, không bị bạc màu, chỉ số men gan bình thường thì có thể loại trừ vàng da do tắc mật. Ngoài ra, một số trường hợp vàng da kéo dài do bệnh lý như: suy giáp trạng bẩm sinh, thiếu men G6PD. . . Cũng có thể gặp vàng da do sữa mẹ hoặc vàng da do tăng Bilirubin gián tiếp thời kỳ sơ sinh vẫn còn kéo dài. Những trường hợp này thì không cần can thiệp điều trị gì, dần dần tình trạng vàng da sẽ giảm do Bilirubin sẽ thải ra ngoài qua phân và nước tiểu. Tuy nhiên, nếu trẻ vàng da kéo dài quá lâu (có thể 1 hoặc 2 tháng nữa) hoặc kèm theo các dấu hiệu khác như phân bạc màu, trẻ chậm phát triển thể chất, tinh thần (chậm hóng chuyện, . . . )thì bạn cần cho con đến cơ sở y tế kiểm tra sớm để loại trừ bệnh lý.
user: Cháu hiện đang có thai được 5 tháng, không có bệnh nền, sức khỏe bình thường. Cháu có tiêm được tiêm vaccine không ạ? Có ảnh hưởng đến thai nhi không?

assistant: Hiện chị đang có thai, theo hướng dẫn của Bộ Y Tế cũng như thông tin kê toa của nhà sản xuất thì chị thuộc đối tượng hoãn têm chủng. Việc tiêm vaccine Covid-19 cho phụ nữ đang mang thai cũng chưa được thử nghiệm và đánh giá nên cũng chưa có dữ liệu cho các mẹ đang mang thai và cho con bú.
user: Trẻ hơn 3 tháng nặng 5kg có phải suy dinh dưỡng?

assistant: bé nhà em sinh 2, 4 kg, nay cháu 3 tháng được 5 kg như vậy mỗi tháng bé tăng khoảng 850gram. Mức tăng này là bình thường, tuy nhiên do con em bị suy dinh dưỡng bào thai (37 tuần là đủ tháng, 2, 4kg là suy dinh dưỡng bào thai) nên cân nặng của bé chưa đuổi kịp. Em phải cho bé bú 1 ngày với cân nặng ( 5kg ) ít nhất 750ml/ ngày.
user: Mắt nhắm không kín, méo miệng có phải triệu chứng của bệnh tai biến không?

assistant: Nếu mắt nhắm không kín cùng bên với bên miệng bị lệch thì có khả năng cao là bố bạn bị liệt dây VII ngoại biên (hay còn gọi là liệt Bell). Tuy nhiên để phân biệt chắc chắn với tai biến, bạn cần cho bố đi khám bác sĩ xem liệu có yếu tay chân một bên không, có thể cần chụp thêm phim MRI sọ não. Nếu bố bạn bị liệt Bell, bệnh nhân cần uống thuốc Corticoid, vitamin nhóm B, tra nước mắt nhân tạo (vào bên mắt không nhắm được) kèm xoa mặt (lý liệu pháp).
user: Trẻ 8 tuổi bị phì đại cơ thái dương hàm có ảnh hưởng gì không?

assistant: Tình trạng của con bạn nên đi khám Bác sĩ nhi khoa tổng thể, còn việc chụp CT hay không bác sĩ sẽ cân nhắc ra chỉ định, một số trường hợp vẫn cần chụp thì bác sĩ sẽ giải thích gia đình.
user: Nguyên nhân mắt bị xuất huyết kèm đau đầu, cảm giác choáng váng là gì?

assistant: Bạn bị xuất huyết 2 lần nhưng ở đây bạn không nói rõ xuất huyết kết mạc hay võng mạc. Tuy nhiên, lần này xuất huyết mắt kèm đau đầu, cảm giác hoa mắt choáng váng thì tốt nhất bạn đến khám với bác sĩ chuyên khoa Mắt tại cơ sở Y tế uy tín hoặc một trong các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để đo nhãn áp, soi đáy mắt. . Sau khi xác định được bệnh, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể cho bạn.
user: Trẻ 9 tuần tuổi nặng 4,8kg hay táo bón, có phải chậm tăng cân và không hợp sữa?

assistant: Hiện tại 9 tuần tuổi với mức tăng cân như trên hơi chậm so với tuần tuổi. Bạn cần đưa trẻ đến phòng khám nhi để được tư vấn thêm về tình trạng trẻ chậm tăng cân: Cần biết thêm số lượng sữa cháu ăn / ngàyLoại sữaBệnh lý liên quan (ói , ọc, nhiễm trùng , viêm phổi )Phân bón: Bác sĩ cần thêm thông tin tính chất phân, lần đi cụ thể hơn
user: Thuốc điều trị bệnh sa sút trí tuệ hiệu quả?

assistant: Giai đoạn sớm nhất của bệnh sa sút trí tuệ gọi là suy giảm nhận thức nhẹ (mild cognitive impairment). Ở giai đoạn này, có thể là biểu hiện sớm của bệnh sa sút trí tuệ thực sự hoặc chỉ do các bệnh lý về nội tiết, chuyển hóa hoặc do stress, căng thẳng. Chọn lựa thuốc điều trị phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và nguyên nhân. Bạn nên đi khám tại bệnh viện quốc tế Vinmec để được bác sĩ chuyên khoa xác định chính xác giai đoạn bệnh và nguyên nhân, từ đó mới chọn lựa được điều trị phù hợp nhất.
user: Có nguy hiểm không khi thóp trước trẻ sơ sinh xuất hiện lượng dịch kích thước 4mm?

assistant: ngay sau khi sinh, thóp trước của trẻ có kích thước 2. 5x2. 5 cm và có thể rộng hơn. Kích thước não của trẻ nhỏ tăng nhanh, thóp và màng xơ là các yếu tố tạo điều kiện thuận lợi cho hộp sọ thay đổi kích thước phù hợp với sự phát triển của não bộ. Thóp của trẻ thường đóng lại trong khoảng thời gian 4-26 tháng, thóp đóng lại quá sớm hoặc quá muộn có thể là biểu hiện của bệnh lý. Nếu thóp trước của trẻ đóng sớm thì cũng chưa hẳn là hiện tượng bất thường, một số trường hợp tuy thóp đóng sớm nhưng chu vi vòng đầu vẫn phát triển bình thường.
user: Mắc quai bị khi nào có thể vận động mạnh?

assistant: Quai bị ở nam giới có thể có biểu hiện viêm tinh hoàn, thường viêm tinh hoàn xuất hiện sau khi viêm tuyến nước bọt mang tai từ 5 – 10 ngày. Vì vậy em chưa nên vận động mạnh.
user: Trẻ 4 tháng tuổi mới bắt đầu tiêm phòng có được không?

assistant: Trẻ có tiền sử sốc hoặc phản ứng nặng sau tiêm chủng vắc xin lần trước (có cùng thành phần). Trẻ có tình trạng suy chức năng các cơ quan, trẻ suy giảm miễn dịch (bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh). Trẻ nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng IV hoặc có biểu hiện suy giảm miễn dịch nặng) chống chỉ định tiêm chủng các loại vắc xin sống, . . . Không tiêm vắc xin BCG cho trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV mà không được điều trị dự phòng lây truyền từ mẹ sang con. Ngoài ra một số các trường hợp chống chỉ định khác theo hướng dẫn của nhà sản xuất đối với từng loại vắc xin. Một số trường tạm hoãn tiêm như: Trẻ mắc các bệnh cấp tính đặc biệt là bệnh nhiễm trùng. Trẻ bị sốt hoặc hạ thân nhiệt. Trẻ mới dùng các sản phẩm globulin miễn dịch trong vòng 3 thángTrẻ mới dùng các thuốc corticoid trong vòng 14 ngàyTrẻ có cân nặng thấp dưới 2000grMột số các trường hợp chống chỉ định của từng loại vắc-xin. Nếu bé không có các bệnh lý nằm trong các bệnh lý trên thì bạn cho bé đến trung tâm tiêm chủng để các bác sĩ khám cho bé, nếu bé đủ điều kiện để tiêm chủng thì bác sĩ sẽ tư vấn cho con tiêm các mũi tiêm chủng cụ thể.