phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Nguyên nhân nổi mụn ở vùng trán và cằm là do đâu?

assistant: Mụn ở vùng trán được cho là do cơ thể tích tụ nhiều độc tố, chức năng gan gặp vấn đề, hệ tiêu hóa không tốt, tình trạng stress, mỹ phẩm không hợp...Mụn ở vùng cằm thường do rối loạn về nội tiết tố hoặc vấn đề về thận, hoặc thói quen sờ chống cằm, gần đây là do đeo khẩu trang thường xuyên,...Tùy tình trạng mụn và các bệnh lý liên quan, chúng ta sẽ có cách điều trị khác nhau. Điều trị mụn bao gồm kết hợp điều trị thuốc thoa, thuốc uống, chăm sóc da, điều chỉnh chế độ ăn uống sinh hoạt, không lạm dụng mỹ phẩm và hạn chế trang điểm. Da mụn cần lựa chọn những mỹ phẩm phù hợp. Bạn có thể dùng những mỹ phẩm có thương hiệu uy tín, dược mỹ phẩm, những loại này thường có nhãn non-comedogenic, oil free, for acne skin, for acne prone skin.
user: Suy thận mãn tính ăn trứng gà, uống cỏ mực và đậu đen được không?

assistant: Người bị bệnh suy thận có thể ăn được trứng gà. Trứng gà là thực phẩm tốt, là nguồn protein dồi dào và các loại axit amin cần cho hệ miễn dịch, ngoài ra có chứa các loại vitamin A,D,E B, Calci,...Đối với cây cỏ mực, đậu đen theo đông y thì dùng tốt cho người bị suy thận. Tuy nhiên, trường hợp suy thận giai đoạn cuối phải thận trọng khi sử dụng.
user: Amidan sưng to một bên, cổ họng nổi nhiều nốt có nguy hiểm không?

assistant: Theo em mô tả thì amidan của em to 1 bên bất thường, vì vậy em hãy đăng ký khám chuyên khoa Tai - Mũi- Họng để được tư vấn chẩn đoán và điều trị đúng phương pháp.Em không nên để tình trạng amidan sưng to một bên, cổ họng nổi nhiều nốt kéo dài, bởi có thể ảnh hưởng tới sức khỏe.
user: Tôi 70 tuổi, không bị mắc bệnh nền. Khi nào, tôi được tiêm vaccine Covid-19 và địa điểm tiêm ở đâu?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế có thể chỉ định tiêm vaccine Covid-19 cho người trên 65 tuổi không có bệnh nền hoặc bệnh nền ổn định. Tuy nhiên, người trên 65 tuổi cần được khám sàng lọc kỹ và tiêm chủng tại các bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Bác sĩ khám trực tiếp sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại của bác để có thể chỉ định tiêm chủng.
user: Cổ họng bị khô, có đờm và vướng họng là bị sao?

assistant: Bạn cổ họng bị khô, có đờm và vướng họng đây là triệu chứng thông thường của viêm họng mạn tính, cũng là triệu chứng của viêm mũi xoang gây ngạt mũi vì vậy phải thở bằng miệng gây khô họng, hoặc cũng có thể gặp trong trường hợp ngủ ngáy. Triệu chứng khô họng và có đờm kéo dài, vì vậy khuyên bạn nên đến phòng khám tai mũi họng trong hệ thống Vinmec để được các chuyên gia tai mũi họng khám và tư vấn điều trị thích hợp.
user: Bị biến chứng zona thần kinh phải làm sao?

assistant: Các biến chứng đau thần kinh do zona thần kinh khá thường gặp, mặc dù không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống. Việc điều trị cần nhiều thời gian để đáp ứng cũng như hồi phục. Bạn nên đưa mẹ đến khám bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để được chẩn đoán, có phương pháp điều trị thích hợp và theo dõi hiệu quả. Suy vỏ thượng thận có thể gây ra nhiều rối loạn khác nhau như chuyển hóa. Mẹ bạn cần xét nghiệm xác định mức độ tổn thương cũng như các rối loạn đang gặp phải để có kế hoạch điều trị, cần được khám bác sĩ chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn chi tiết.
user: Tôi đọc tin trên báo điện tử có thông tin TP HCM ưu tiên cho người có bệnh mãn tính được chích ngừa trước. Vậy khi nào thì người bị viêm gan B như tôi mới được chích ạ?

assistant: Hiện nay, vaccine phòng Covid-19 đang được triển khai tiêm miễn phí cho các nhóm đối tượng ưu tiên theo quy định của Nhà nước và Bộ Y tế (Nghị quyết 21/NQ-CP ngày 26 tháng 2 năm 2021) và đang mở rộng đối tượng tiêm chủng.
user: Tôi bị viêm bàng quang mãn (viêm bàng quang kẽ) thì có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Viêm bàng quang mạn tính là bệnh lý không thuộc nhóm đối tượng chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19.
user: Sau khi cắn vào lưỡi bị nổi cục sưng có sao không?

assistant: Bạn không may cắn vào lưỡi, hiện tại thì không đau nhưng vẫn còn cộm. Tốt nhất, bạn nên theo dõi thêm, nếu 2 tuần nữa cục cộm ấy giảm dần kích thước thì không sao, còn nếu kích thước vẫn vậy hoặc tăng lên thì bạn cần đến khám bác sĩ chuyên khoa Răng hàm mặt để được tư vấn cụ thể.
user: Tôi 38 tuổi, đang uống thuốc điều trị viêm gan B và cho bé 7 tháng bú sữa mẹ. Tôi có tiêm vaccine Covid-19 được không? Mong bác sĩ tư vấn giúp ạ.

assistant: Theo Quyết định 2995 của Bộ Y tế ngày 18/06/2021, phụ nữ mang thai và cho con bú sữa mẹ sẽ tạm hoãn tiêm trong thời gian này. Trong giai đoạn này, bạn cần tuân thủ các biện pháp phòng bệnh hiệu quả khác như thông điệp 5K của Chính phủ và Bộ Y tế.
user: Thường xuyên xuất hiện triệu chứng đau họng tức ngực, ho người mệt mỏi dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Mô tả của em không phản ánh triệu chứng của viêm họng thông thường. Để có thể xác định chính xác triệu chứng đau họng tức ngực, ho người mệt mỏi dấu hiệu bệnh gì em nên đăng ký khám bệnh tại bệnh viện lớn như bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được kiểm tra chi tiết cũng như có hướng điều trị cụ thể.
user: Xuất hiện hạt trắng trên dương vật và bìu tinh hoàn là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Theo bạn mô tả, bác sĩ chẩn đoán bạn có thể bị bệnh dày sừng nang lông. Biểu hiện của bệnh là có những sần nhỏ kích thước khoảng 1-2mm, màu hơi trắng hoặc xám. Vị trí thường gặp nhất là ở mặt ngoài 2 cánh tay, phần bên ngoài 2 đùi, ít hơn ở mông, cẳng tay, có thể gặp ở vùng mặt làm dễ lầm với mụn. Đôi khi vùng bị bệnh viêm đỏ ngứa.Theo bác sĩ bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để được thăm khám và có chẩn đoán và phương pháp điều trị cụ thể bạn nhé.
user: Tôi là giáo viên, hiện đang mang thai 20 tuần. Nơi tôi làm việc có cho nhân viên tiêm vaccine Covid-19. Xin bác sĩ cho tôi biết phụ nữ mang thai có được tiêm không ạ?

assistant: Theo hướng dẫn 2995 của Bộ Y tế, phụ nữ đang mang thai và đang cho con bú thuộc nhóm đối tượng cần trì hoãn tiêm chủng vaccine Covid-19. Ngoài việc tiêm chủng vaccine Covid-19, Chị và gia đình có thể phòng bệnh Covid-19 bằng cách tuân thủ thông điệp 5K của Chính phủ và Bộ Y tế.
user: Va chạm xương đùi sau một tuần hết đau nhưng chân còn yếu phải làm sao?

assistant: Nếu trong trường hợp sau 1 tuần mà hết đau nhưng chân còn yếu chi thì cháu cần chụp MRI và khám chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình. Từ đó các bác sĩ sẽ tìm ra nguyên nhân và sẽ đưa ra lời tư vấn cụ thể.
user: Nhức kèm rát chỗ vết thương sau đứt 1/2 móng tay nên làm gì?

assistant: Bạn chưa cung cấp cho bác sĩ biết cụ thể về tình trạng ngón tay của mẹ bạn: Ngón tay mẹ bạn hiện giờ có viêm sưng đỏ không, mẹ bạn có bị sốt không,...Vết thương đầu ngón tay, nếu mất 1/2 móng, có thể lộ xương của đốt ngón tay, vì thế nên thường đau nhiều, hoặc khi va chạm. Vì vậy, bạn nên đưa mẹ bạn đến khám bác sĩ để được khám, đánh giá và tư vấn rõ hơn.
user: Nữ giới có chỉ số đường đói 4,8 và HbA1C không tăng có ảnh hưởng gì?

assistant: Nghiệm pháp tăng đường huyết cho phụ nữ có thai để sàng lọc đái đường thai kỳ được thực hiện vào tuần 24 - 28 của thai kỳ. Mục đích của nghiệm pháp là đánh giá đáp ứng của tụy với một lượng đường tiêu chuẩn 75g glucose, vì vậy, nếu ăn ngọt sẽ làm mất tính chính xác của nghiệm pháp. Thai phụ cần nhịn ăn qua đêm (từ 8 đến 16 giờ). Buổi sáng của ngày làm nghiệm pháp, không dùng cafe hoặc hút thuốc. Trong 3 ngày trước khi làm nghiệm pháp, tuân theo chế độ ăn đầy đủ carbohydrate (lớn hơn 150g mỗi ngày). HbA1C cung cấp thêm thông tin cho bác sĩ về tình trạng đường huyết của thai phụ trong 2 - 3 tháng gần đây. Trong trường hợp người phụ nữ bị đái đường type 2 chứ không phải đái đường thai kỳ, chỉ số HbA1C tăng cao.
user: Chảy dịch tai khi đang điều trị viêm ống tai ngoài có sao không?

assistant: Viêm ống tai ngoài là tình trạng viêm tai cấp hay mạn tính lớp da bao phủ ống tai ngoài. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, tương đối phổ biến, đặc biệt ở nước ta do khí hậu nóng ẩm, môi trường ô nhiễm cộng với thói quen ngoáy tai bằng dụng cụ không vệ sinh hoặc lau tai quá nhiều lần làm trầy xước lớp da bảo vệ ống tai tạo điều kiện cho vi trùng, nấm xâm nhập và và gây viêm. Viêm tai ngoài có thể biểu hiện ở nhiều dạng khác nhau.Trường hợp của bạn đã được chẩn đoán viêm ống tai và đang điều trị, nếu bạn ghi nhận các triệu chứng bất thường: chảy dịch tai, chảy máu tai, ù tai thì bạn nên đến bệnh viện để bác sĩ kiểm tra lại tai.
user: Vùng rốn sau rụng trẻ hở nhìn thấy đầu trắng có nguy hiểm không?

assistant: Rốn không bị viêm đỏ là rất tốt, vì thế bạn đừng lo lắng quá. Trường hợp của con bạn, có khi bé rụng rốn chưa hết hoàn toàn, còn hạt nụ rốn, bác sĩ sẽ có hướng điều trị hết triệt để cho trẻ.
user: Trẻ uống vắc-xin Rota bị nôn có cần uống lại không?

assistant: Sau khi trẻ uống vắc-xin Rota mà bị nôn ra thì chị không cần cho trẻ uống lại vì vắc-xin Rota có đặc điểm bám vào niêm mạc đường tiêu hóa cũng như niêm mạc miệng rất cao. Chính vì vậy sau khi uống vào thì cơ thể trẻ đã hấp phụ vắc-xin Rota rồi.
user: Tôi bị bệnh đái tháo đường nhưng mới phát hiện, vậy tôi tiêm vaccine có được không? Liệu có thể gặp sự cố gì khi tiêm vaccine không?

assistant: Bạn chưa cung cấp cụ thể thông tin chỉ số đường huyết là bao nhiêu?Do vậy, khi đi thăm khám trước tiêm chủng, tốt nhất bạn nên mang theo kết quả chỉ số đường huyết gần nhất để được bác sĩ tư vấn và tiêm chủng an toàn, hiệu quả.
user: Tôi xin được tư vấn về việc tiêm phòng vaccine Covid-19 khi có tiền sử dị ứng thời tiết. Khi còn trẻ chưa lấy chồng, tôi có bị dị ứng thời tiết nổi mề đay vài lần, cách đây 12 năm sau khi sinh con cho đến giờ tôi không bị nữa. Vậy tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Anh/chị có tiền sử dị ứng thời tiết nổi mề đay vài lần, chưa rõ do dị nguyên nào gây nên, chính là phản ứng phản vệ độ I theo Thông từ 51 của Bộ Y tế. Theo QĐ 2995/BYT về Hướng dẫn khám sàng lọc trước tiêm chủng vaccine phòng Covid-19 ngày 18/06/2021 thì anh/chị có thể tiêm vaccine Covid-19. Anh/chị thuộc nhóm đối tượng cần thận trọng tiêm chủng và cần thực hiện thiêm củng vaccine Covid-19 tại bệnh viện, là nơi có đầy đủ nhân lực và các phương tiện máy móc, thuốc hồi sức cấp cứu ban đầu nếu xảy ra những biến cố bất lợi nguy hiểm đe dọa đến tính mạng của người được tiêm chủng vaccine Covid-19.
user: Nuốt nước bọt đau bên phải cổ do viêm họng cấp

assistant: Tình trạng của bạn có thể là viêm họng cấp. Có tới > 50% số trường hợp viêm họng cấp là do virus nên không cần điều trị, bệnh sẽ tự thoái lui. Tuy nhiên, khi người bệnh có những bằng chứng của bệnh do vi khuẩn (khạc đờm xanh, đờm vàng, hoặc đờm mủ) cần được điều trị kháng sinh. Bác sĩ cần chẩn đoán phân biệt viêm họng do virus hay vi khuẩn để quyết định điều trị kháng sinh hay không.
user: Bao giờ có dịch vụ chích vaccine Covid-19 theo yêu cầu ạ?

assistant: Hiện tại chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm cho các đối tượng được ưu tiên, vì vậy nếu anh/chị thuộc diện được tiêm theo chính sách thì có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra nếu Anh/Chị chưa thuộc nhóm đối tương ưu tiên theo NĐ 21-CP thì anh/chị vui lòng chờ.
user: Thường hay chảy máu cam là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Vùng mũi luôn có các cấu trúc mạch máu phong phú đặc biệt có các điểm hội tụ mạch máu gọi là các điểm mạch. Khi có thay đổi huyết áp, hắt hơi mạnh, viêm nhiễm hoặc tác động như ngoáy mũi có thể gây tổn thương điểm mạch và gây chảy máu mũi. Đa số là chảy máu ít và tự cầm. Tuy nhiên, nếu chảy máu tái phát nhiều, số lượng chảy nhiều dẫn đến choáng thì bạn phải đến khoa Tai mũi họng để được nội soi mũi họng kiểm tra, cần thiết sẽ đốt điểm mạch ngăn ngừa chảy máu tái phát. Khi chảy máu bạn đừng quá hốt hoảng, cố gắng hít sâu thở đều, cúi đầu nhẹ, hai tay bóp cánh mũi khoảng 5 - 10 phút.
user: Dùng thuốc điều trị đau mắt đỏ đã khỏi nhưng sau 1 tuần tái phát phải làm sao?

assistant: Trường hợp của bạn chưa rõ việc bạn dùng thuốc ra sao?Chỉ dùng 2 ngày khi thấy hết đỏ lại dừng hay vẫn đang dùng thuốc tiếp thì sau 01 tuần mắt đỏ lại?Trường hợp bạn mới dùng được 2 ngày thấy hết đỏ mà đã dùng thuốc thì do bệnh chưa khỏi hẳn nên đau mắt đỏ tái phát trở lại, bởi thông thường thuốc phải dùng đủ 7 – 10 ngày. Trường hợp bạn vẫn đang dùng thuốc mà sau 01 tuần mắt lại đỏ lên thì có thể thuốc đang dùng không có hiệu quả hoặc xuất hiện biến chứng của bệnh.
user: Tôi từng bệnh lao phổi, đã điều trị hết, vậy có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế về khám sàng lọc trước tiêm vaccine Covid-19, nếu tình trạng bệnh lao phổi của anh/chị đã điều trị tốt thì vẫn được tiêm vaccine Covid-19. Khi khám sàng lọc anh/chị vẫn cần cung cấp đầy đủ về tiền sử bệnh đã bị và thời gian điều trị bệnh cho bác sĩ khám sàng lọc.
user: Tìm hiểu về bệnh trầm cảm và những triệu chứng

assistant: Với triệu chứng mô tả thực sự cháu bị trầm cảm nặng, đã có lúc cháu có suy nghĩ tự sát như vậy là đã đáng báo động. Cháu phải chấp nhận mình bị bệnh để điều trị kịp thời, vì bệnh trầm cảm để lâu sẽ sinh ra hoang tưởng phủ định bệnh và không chịu điều trị. Điều bây giờ cháu cần làm nhất là đi đến bác sĩ chuyên khoa Tâm thần để được khám, điều trị về bệnh trầm cảm và những triệu chứng cháu đang gặp phải.
user: Nước tiểu nặng mùi hơn sau uống thuốc kháng sinh là bệnh gì?

assistant: Sau khi uống kháng sinh, nước tiểu nặng mùi hơn bình thường nhưng không gây tiểu són hay đau vùng thắt lưng. Tuy nhiên, bạn lại xuất hiện các triệu chứng tiểu són, tiểu gắt và đau vùng thắt lưng, đây là triệu chứng bệnh lý đường tiết niệu. Vì vậy, bạn nên đến cơ sở Y tế chuyên khoa Tiết niệu thăm khám và điều trị sớm nhất.
user: Hay đau đầu và có cảm giác nặng nề là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Với những thông tin bạn cung cấp ban đầu thì hướng chẩn đoán nghĩ nhiều đến đau đầu căng cơ, đây là một trong những dạng thường gặp của đau đầu nguyên phát, về điều trị bao gồm thuốc cắt cơn đau khi cần và thuốc điều trị dự phòng trong trường hợp các cơn đau tần suất thường xuyên. Tuy nhiên, chẩn đoán cần phân biệt với các dạng đau đầu do nguyên nhân khác. Vì thế bạn nên đến thăm khám bác sĩ để biết được nguyên nhân và bệnh từ đó tìm ra hướng điều trị thích hợp.
user: Vỡ lách độ 3, khạc đờm ra máu có nguy hiểm không?

assistant: Hiện nay xu hướng điều trị đối với chấn thương lách là bảo tổn, tức là nội khoa theo dõi, không mổ. Nên đối với tình trạng của em có thể nhập viện theo dõi sát. Em cần được bác sĩ khám để tìm ra nguyên nhân khạc đờm ra máu, vì chấn thương lách đơn thuần không thể gây triệu chứng trên.
user: Khi nào nên phẫu thuật cắt bỏ u nang hố lưỡi thanh thiệt?

assistant: Bệnh lý u nang hố lưỡi thanh thiệt là bệnh u lành tính, không nguy hiểm tính mạng. Bạn nên kiểm tra định kì bằng việc khám Tai Mũi Họng. Trong trường hợp u nang to gây ảnh hưởng đến việc ăn, gây vướng thì bạn sẽ được tư vấn cắt bỏ
user: Chế độ dinh dưỡng phù hợp cho người xuất huyết não là bao nhiêu 1 ngày?

assistant: 1. Loại thức ăn cho qua ống sonde. Bạn có thể dùng các sản phẩm chế biến công nghiệp như sữa, bột dinh dưỡng cao năng lượng hoặc cũng có thể tự nấu súp xay theo hướng dẫn. Chọn một trong các chế độ ăn qua ống như: Chế độ sữa, bột dinh dưỡng, chế độ súp xay hoặc chế độ kết hợp 2 hoặc 3 loại trên. Để tiện lợi, kinh tế nhưng vẫn đảm bảo đủ chất dinh dưỡng, bạn có thể chọn công thức nuôi ăn xen kẽ sữa, bột dinh dưỡng và súp xay. Ví dụ: 6 giờ sữa, 9 giờ bột dinh dưỡng, 12 giờ súp xay, 15 giờ súp xay, 18 giờ bột dinh dưỡng, 21 giờ sữa. Nên dùng các loại sữa và bột dinh dưỡng có đậm độ dinh dưỡng cao, có đầy đủ và cân đối các thành phần dinh dưỡng (sữa năng lượng chuẩn). Tránh dùng sữa tươi, sữa đặc có đường, sữa đậu nành. . . vì không đảm bảo đủ năng lượng và các chất dinh dưỡng cần thiết khi nuôi ăn qua ống. Chỉ dùng theo chỉ định của bác sĩ trong những trường hợp bệnh lý đặc biệt. Lưu ý: Một số bệnh nhân không dung nạp được sữa, khi dùng sữa dễ bị tiêu chảy thì đổi sữa sang dùng bột dinh dưỡng cao năng lượng, súp xay hoặc một loại sữa đặc biệt theo hướng dẫn của bác sĩ. Những trường hợp nuôi ăn dài ngày, hoặc hoàn cảnh kinh tế khó khăn thì thay sữa bằng bột dinh dưỡng. Có thể thay súp xay bằng bột dinh dưỡng hoặc sữa nếu không có thời gian thực hiện súp xay. Một số bệnh lý đặc biệt (tiểu đường, suy thận, lọc thận. . . ) thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để có chế độ dinh dưỡng phù hợp. 2. Ăn bao nhiêu là đủ?Liều lượng thông thường cần đạt 1500 kcal/ngày (tương đương 1500ml/ngày). Lượng thức ăn trong ngày được chia đều cho các cữ ăn, trung bình mỗi cử từ 250 -300 ml. Nên bắt đầu cho ăn với lượng ít và tăng dần lên trong vài ngày nếu mới bắt đầu cho ăn qua ống. Ví dụ: Bệnh nhân 50kg bị tai biến mạch máu não, tình trạng chung ổn định, nhưng vẫn chưa ăn được và cần nuôi dưỡng qua ống thông tại nhà. Nhu cầu năng lượng trung bình là 1500 kcal/ngày tương đương 1500ml pha theo đúng hướng dẫn: Mỗi ngày cho ăn 6 lần (6 giờ-9g-12g-15g-18g-21g). Mỗi lần cho ăn 250ml.
user: Sau mổ gãy thân xương đùi bao lâu có thể đi lại bình thường được?

assistant: có khả năng xương đùi chưa liền vững mà bạn tác động lực nhiều gây đau. Bạn nên đi kiểm tra để bác sĩ đánh giá chính xác và cho lời khuyên.
user: Nguyên nhân đau đầu vùng trán và thái dương là do đâu?

assistant: Với thông tin cháu cung cấp thì huyết áp 120/90 là cảnh báo huyết áp tâm trương (90) tăng ở độ tuổi của cháu. Tuy nhiên, chưa thể quyết định dùng thuốc hạ huyết áp, cần điều chỉnh bằng chế độ ăn uống, đặc biệt hạn chế ăn mặn. Vấn đề hay bị đau đầu vùng trán và thái dương 2 bên, đứng thì muốn ngã hoặc chóng mặt. Nguyên nhân gây ra các triệu chứng này có nhiều, vì thế để rõ bị bệnh gì tốt nhất cháu nên đến bệnh viện Vinmec để các bác sĩ chuyên khoa thăm khám và làm thêm xét nghiệm để tìm rõ nguyên nhân để điều trị hiệu quả nhé.
user: Điều trị những thay đổi tâm lý tuổi dậy thì như thế nào?

assistant: Bạn là một người mẹ rất yêu thương và có trách nhiệm với con của mình. Bạn cũng đang cảm thấy thương và có chút cảm giác thất vọng khi nhìn thấy con trai có khó khăn mà chưa thể hỗ trợ con được. Bạn nên đưa con mình đi khám bác sĩ chuyên khoa Tâm thần - tâm lý để xem về mặt sức khỏe tâm thần của con đang cụ thể ở mức nào? Việc con không ăn có thể cả không ngủ kéo dài có cần thuốc gì để hỗ trợ không? Sử dụng thuốc gì để hỗ trợ việc điều chỉnh cảm xúc và giấc ngủ. Việc quan trọng là có các biện pháp trị liệu tâm lý cho con để con cải thiện lại tình trạng sức khỏe và trở lên khỏe mạnh. Sau khi thăm khám, trị liệu cho con bạn, bác sĩ sẽ đưa ra được các tư vấn cụ thể, cách bạn cùng con phối hợp để thay đổi. Giai đoạn dậy thì là giai đoạn rất dễ nhạy cảm về mặt cảm xúc, bạn phải cần bình tĩnh, dành thời gian lắng nghe và thấu hiểu hơn với những thay đổi từ phía con mình, chia sẻ làm bạn cùng con mình.
user: 17 tuổi có thể phẫu thuật mắt điều trị viễn thị được không?

assistant: Cháu bị viễn thị bẩm sinh, cháu không nói rõ số kính hiện tại là bao nhiêu diop và khi đeo kính thị lực đạt được mấy phần nên bác chưa thể tư vấn cho cháu có phẫu thuật được không và khi phẫu thuật thì khả năng hồi phục là bao nhiêu. Nhưng viễn thị bẩm sinh thường kèm theo nhược thị vì vậy cháu nên đến cơ sở chuyên khoa mắt để khám và tư vấn thêm nhé.
user: Tôi bị viêm gan B mạn tính, bị thần kinh thực vật và hay bị đau đầu. Vậy bác sĩ cho hỏi tôi có tiêm được vaccine không?

assistant: Bạn có bệnh nền viêm gan B mạn tính nhưng không nói rõ là hiện tại đã ổn định hay đang điều trị xét nghiệm chức năng gan như thế nào?Hiện bệnh rối loạn thần kinh thực vật có ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn không, có hay bị ngất khi hồi hộp không?Bạn nên đi khám lại bệnh nền của mình, nếu ổn định có thể tiêm vaccine Covid-19, nếu chưa ổn định phải điều trị đến khi nào ổn định mới quyết định tiêm vaccine Covid-19.
user: Thuốc gây mê có an toàn hay không?

assistant: Gây mê cho thủ thuật nội soi dạ dày, đại tràng là một phương pháp khá an toàn, trong đó các bác sĩ gây mê sẽ sử dụng thuốc ngủ và thuốc giảm đau tiêm truyền tĩnh mạch, giúp người bệnh ngủ sâu, không đau và không khó chịu trong quá trình làm thủ thuật. Các nguy cơ chung của gây mê là: dị ứng, phản ứng phản vệ với thuốc mê, tác dụng phụ của thuốc, tương tác của thuốc mê với các thuốc khác. . . Ba của bạn bị tăng huyết áp, do đó, trước khi gây mê nội soi, bác sĩ gây mê sẽ thăm khám tiền mê, đánh giá: mức độ tăng huyết áp, tổn thương các cơ quan khác như tim, mạch máu, thận, não, gan, mắt. . . do tăng huyết áp gây nên, các loại thuốc đang sử dụng để điều trị tăng huyết áp. . . từ đó sẽ tư vấn về việc sử dụng thuốc, các tương tác thuốc có thể xảy ra khi gây mê và lựa chọn các loại thuốc mê cũng như phương pháp gây mê phù hợp, an toàn nhất.
user: Trẻ bị rối loạn tiêu hóa tái đi tái lại nguyên nhân do đâu?

assistant: Rối loạn tiêu hóa là căn bệnh thường gặp ở trẻ, mà nguyên nhân chủ yếu là do sức đề kháng của bé yếu. Hệ miễn dịch còn non nớt, hệ vi sinh vật có lợi ở đường ruột chưa đủ mạnh nên trẻ dễ bị vi khuẩn gây bệnh tấn công, dẫn đến các triệu chứng rối loạn tiêu hóa. Ngoài ra, tình trạng rối loạn tiêu hóa của trẻ còn do các nguyênnhân sau: – Sử dụng thuốc kháng sinh: Kháng sinh không chỉ tiêu diệt các vi khuẩn gây bệnh mà còn làm chết cả các vi khuẩn có lợi, làm mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột khiến trẻ bị rối loạn tiêu hóa. – Chế độ dinh dưỡng không hợp lý: Việc mẹ cho trẻ ăn dặm quá sớm, các loại thực phẩm khó tiêu, chứa quá nhiều đạm, đường, dầu mỡ, . . . sẽ khiến trẻ bị đầy bụng, khó tiêu, tiêu chảy. . . . Môi trường sống không đảm bảo vệ sinh: Trẻ tiếp xúc với vật nuôi, đồ chơi, đồ dùng bị nhiễm khuẩn, trước khi ăn hoặc đi vệ sinh xong không rửa tay cũng tạo điều kiện lây nhiễm vi khuẩn, giun sán, gây rối loạn tiêu hóa. Bạn nên đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa về tiêu hóa để khám và điều trị dứt điểm cho bé bạn nhé.
user: Trước khi gây mê mổ bướu tân dịch cần lưu ý gì?

assistant: Bướu tân dịch hay còn gọi là u hạch bạch huyết là 1 bất thường ở hệ bạch huyết, biểu hiện là những u có 1 hoặc nhiều nang. Phẫu thuật cắt bỏ u tân dịch sẽ được tiến hành dưới gây mê toàn thân. Người bệnh sẽ được tiêm thuốc mê, thuốc giảm đau và thuốc làm mềm cơ và đặt ống thở trong quá trình phẫu thuật. Người bệnh cần phải nhịn ăn trước mổ 8 giờ, ngưng uống nước lọc trước mổ 2 giờ để tránh tình trạng nôn sặc khi gây mê. Ngoài ra, người bệnh cần phải vệ sinh thân thể, vệ sinh răng miệng trước khi mổ để tránh nhiễm trùng vết mổ cũng như viêm đường hô hấp.
user: Trẻ 4 tháng tuổi sốt và đi ngoài khắc phục thế nào?

assistant: Theo như em mô tả thì bé bị sốt và đi ngoài. Vậy bé bị sốt bao nhiêu độ?Sốt ngày thứ mấy rồi?Bé đi ngoài một ngày bao nhiêu lần?Phân có lẫn máu không?Ngoài sữa mẹ bé có bú sữa nào khác không?Vì thiếu những thông tin trên nên rất khó để tư vấn. Vì vậy, để đảm bảo sức khỏe cho bé, em nên đưa con đi khám để bác sĩ khai thác rõ hơn và sẽ có những sự hỗ trợ phù hợp em nhé.
user: U mạch máu ở gan nên làm gì?

assistant: Khi em được chẩn đoán u mạch máu ở gan em nên theo dõi định kỳ trên siêu âm ổ bụng, xét nghiệm chức năng gan 3- 6 tháng/ lần. Nếu u máu to lên kèm theo chức năng gan thay đổi nên khám bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tiêu hóa - gan mật để điều trị và tư vấn theo dõi.
user: Trẻ bị hăm có nên đưa đi khám không?

assistant: Cổ, gáy, nách, bẹn trẻ em là vùng có nguy cơ tổn thương da (hăm) do những vùng này hay ứ đọng mồ hôi. Vậy mẹ bé nên để thông thoáng các vùng trên. Nếu bé bị nhiều lần thì nên đưa bé đến khám chuyên khoa Da liễu để được khám và đánh giá kỹ hơn nhé.
user: Nang xoang trán là bệnh gì? Có nguy hiểm và phải mổ không?

assistant: theo lời cháu kể thì có thể tạm nghĩ tới mẹ cháu bị viêm xoang trán và có thể có u nhầy hoặc nấm trong xoang (nang xoang trán mà cháu nói). Trong trường hợp viêm xoang trán thông thường có thể điều trị nội khoa cho kết quả khá tốt. Còn trong trường hợp có nấm trong xoang hoặc u nhầy (đa số lành tính) thì cần phối hợp điều trị ngoại khoa phẫu thuật xoang kèm theo.
user: Cứ hồi hộp lo lắng lại bị đánh trống ngực, vì sao?

assistant: với trình trạng hiện tại như em mô tả thì em nên khám chuyên khoa tim mạch khi có dấu hiệu đau ngực, hồi hộp, tim đập nhanh để được loại trừ bệnh tim mạch trước, khi xác định được bệnh thì bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị cho em nhé.
user: Gây mê khi phẫu thuật sa sinh dục liệu có nguy hiểm không?

assistant: Trường hợp của bạn là phải gây mê vì bệnh lý cột sống thắt lưng nên không gây tê tủy sống được. Trước khi gây mê bạn cần xét nghiệm tiền phẫu, sàng lọc bệnh lý kèm theo. Trong quá trình phẫu thuật, bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ.