phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Hiến thận có nguy hiểm không?

assistant: Đối với người hiến thận nhất thiết phải là người có sức khỏe tốt, được bác sĩ tư vấn và khám xét đầy đủ, chính xác. Sau khi hiến thận, người hiến phải nghỉ ngơi hợp lý, có thể làm việc lại sau 10 - 14 ngày. Nếu công việc năng phải sau ít nhất 6 tuần hoặc hơn, phải khám định kỳ sức khỏe, sống lành mạnh, hạn chế bia rượu, thuốc lá. Trường hợp của bạn để trả lời có hiến được không thì cần phải khám bác sĩ chuyên khoa đầy đủ thì bác sĩ mới có thể trả lời cho bạn được.Một số người hiến thận có thể bị đau kéo dài do tổn thương thần kinh, thoát vị,...Nhưng những nguy cơ này cũng hiếm gặp. Tuy nhiên, những người hiến thận không gặp vấn đề gì nếu trước khi hiến được thăm khám kỹ càng và được theo dõi định kỳ sau hiến theo hướng dẫn của bác sĩ.Trước khi hiến thận, bạn phải đảm bảo tuổi tác do luật quy định, phải được bác sĩ tư vấn khám xét đầy đủ tình trạng sức khỏe, gia đình không bị vướng mắc. Sau mổ phải tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ.
user: Tôi năm nay 41 tuổi và có tiền sử dị ứng một số món ăn như cá ngừ, tôm càng xanh. Tôi có thể tiêm vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Theo hướng dẫn bộ Y tế, những người có tiền sử dị ứng nặng (từ mức độ phản vệ độ II: có triệu chứng da niêm kèm theo triệu chứng hô hấp, tim mạch, tiêu hóa, thần kinh. . . phải nhập viện cấp cứu) sau khi tiếp xúc bất kì dị nguyên nào sẽ chống chỉ định tiêm vaccine Covid 19. Trường hợp dị ứng nhẹ (phản vệ độ I: chỉ có triệu chứng da niêm như ngứa, nổi sẩn mề đay. . . )thuộc đối tượng thận trọng khi tiêm vaccine và có thể xem xét khám sàng lọc tiêm chủng tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Do đó, với trường hợp của anh nên được khám sàng lọc tại bệnh viện hoặc cơ sở có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu để bác sĩ khám sàng lọc, đánh giá tình trạng dị ứng trước đó cũng như tình trạng sức khỏe hiện tại để có chỉ định tiêm chủng hay không. Sau khi tiêm, anh nhớ hướng dẫn của bác sĩ về các dấu hiệu của phản vệ như nổi mề đay, phù mắt, phù môi, khó thở, đau bụng, buồn nôn, nôn ói. . . . phải đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí điều trị kịp thời.
user: Tỷ trọng nước tiểu là 1,026 liệu có làm sao không?

assistant: Tỷ trọng nước tiểu thể hiện khả năng cô đặc nước tiểu hay pha loãng nước tiểu, liên quan đến trạng thái thể dịch hay cân bằng nước trong cơ thể, bình thường 1, 015 – 1, 025. Tăng trong nhiễm khuẩn, giảm ngưỡng thận, bệnh lý gan, tiểu đường. . . . Với thắc mắc tỷ trọng nước tiểu là 1, 026 liệu có làm sao không?Trường hợp này của bạn tăng nhẹ, có thể chưa có ý nghĩa về bệnh lý. Bạn nên theo dõi sức khỏe định kỳ, bên cạnh xét nghiệm nước tiểu nên kiểm tra thêm các thông số khác như gan, thận, đường máu để đánh giá thêm.
user: Ăn cơm thường xuyên nôn và đau bụng mắc bệnh gì?

assistant: Chức năng chính của dạ dày là tiếp nhận thức ăn, tiêu hóa chúng và hấp thu các dưỡng chất cho cơ thể. Tuy nhiên ăn xong mà lại bị đau dạ dày ngay thì chứng tỏ có liên quan đến bệnh lý dạ dày. Cơn đau dạ dày có thể nóng rát, dữ dội hoặc đau âm ỉ, có liên quan với chế độ ăn uống, đau tăng hơn trong khi ăn và sau khi ăn và sẽ thuyên giảm khoảng hai giờ sau bữa ăn. Ngoài ra có thể kèm các triệu chứng khó chịu khác như buồn nôn, nôn, đầy chướng bụng. . . . Việc chồng em cứ ăn cơm vào là đau bụng, có khi muốn nôn, ói, có thể đây là các triệu chứng của bệnh lý dạ dày, em nên đưa chồng em đi khám chuyên khoa tiêu hóa - nội soi dạ dày xem có viêm loét dạ dày không, test vi khuẩn HP, từ đó bác sĩ sẽ nhận định và kê đơn thuốc điều trị phù hợp em nhé.
user: Khi nào vaccine Covid-19 tiêm dịch vụ?

assistant: Hiện tại, Chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm cho các đối tượng được ưu tiên, vì vậy, nếu anh thuộc diện được tiêm theo chính sách có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra nếu anh chưa thuộc nhóm đối tượng ưu tiên theo NĐ 21-CP vui lòng chờ hoặc đăng ký nhu cầu của mình qua hệ thống tổng đài VNVC. Ngay khi có thể được đáp ứng và cho phép của Bộ Y tế về cơ chế tiêm dịch vụ, chúng tôi sẽ thông báo và mời khách hàng đến tiêm.
user: Thường xuyên khó thở và đau nhói xuyên sang phía sau lưng dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Với tình trạng hiện tại là em thường xuyên khó thở và đau nhói xuyên sang phía sau lưng. Tốt nhất em nên đến bệnh viện khám xem có bệnh tim mạch hoặc bệnh hen suyễn hay không hoặc đôi khi em chỉ đau thần kinh cơ do gắng sức, lo âu.Khi có kết quả thăm khám đầy đủ, bác sĩ mới có thể tư vấn kỹ hơn cho em về tình trạng hiện tại cũng như đưa ra hướng điều trị trong trường hợp cần thiết.
user: Tôi bị cao huyết áp, viêm xoang dị ứng, hen phế quản và rối loạn nhịp tim đã được đốt điện cách đây 2 năm. Vậy tôi có tiêm vaccine phòng Covid 19 được không?

assistant: Theo hướng dẫn Bộ Y tế, những trường hợp bệnh mạn tính/cấp tính vẫn có thể tiêm vaccine được nếu hiện tại tình trạng bệnh của bác đã ổn định/đã khỏi. Bác đã 64 tuổi kèm bệnh nền nên bác thuộc nhóm cần cẩn trọng khi tiêm chủng, bác nên đến bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ khả năng hồi sức ban đầu để bác sĩ khám sàng lọc đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại (tổng trạng, dấu hiệu sinh tồn, tiền căn dị ứng, thuốc đang dùng) nếu ổn định bác sĩ sẽ chỉ định tiêm chủng cho bác. Sau tiêm, bác hãy tuân thủ đúng theo hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi các phản ứng sau tiêm nhé.
user: Tôi đã tiêm vaccine Astrazeneca nhưng đã qua 24 giờ sau khi tiêm không có triệu chứng gì. Vậy vaccine có phác huy được tác dụng hay không?

assistant: Thông thường, sau khi tiêm vaccine khoảng 2-4 tuần, cơ thể sẽ tạo ra được kháng thể. Các phản ứng sau tiêm còn tùy thuộc vào từng cơ địa khác nhau. Chính vì vậy, không có triệu chứng sau tiêm phòng, không đồng nghĩa với việc vaccine không phát huy tác dụng.
user: Khó thở sau khi ngủ dậy là dấu hiệu của bệnh ý gì?

assistant: Khó thở do nhiều cơ chế gây ra, có liên quan đến nhiều vấn đề khác nhau trong cơ thể. Có thể do các thay đổi sinh lý như vận động quá sức hoặc do môi trường như ở vùng cao, quá nóng, quá lạnh, môi trường thiếu oxy, thể trạng béo phì, . . . . Ngoài các tình trạng này, khó thở thường là một dấu hiệu bệnh lý. Có nhiều bệnh có thể dẫn tới tình trạng khó thở như các bệnh lý về hô hấp, tim mạch, dị ứng, một số bệnh toàn thân, thiếu máu, bệnh hệ thống thần kinh, . . . trong đó có những bệnh là nguy hiểm và cần điều trị thích hợp. Trường hợp của bạn nên duy trì giấc ngủ trưa một cách hợp lý, không ngủ quá sâu và thời gian không nên dài quá 30 phút, chỗ ngủ nên thoáng khí và nhiệt độ thích hợp, không quá nóng hay quá lạnh.
user: Làm thế nào để không bị sẹo sau thủy đậu?

assistant: Theo như em mô tả thì thương tổn da bong rơi là bình thường. Em cần vệ sinh da tốt như: Tắm rửa bằng dung dịch thuốc tím pha loãng 5 phần nghìn, hoặc sữa tắm Cetaphil và bôi thuốc Milian thì không bị sẹo sau thủy đậu. Nếu để nhiễm trùng da tại vị trí mụn nước thành mủ thì sẽ dễ để lại sẹo em nhé.
user: Bé đi vệ sinh và xì hơi hay quấy khóc, rặn có vấn đề gì không?

assistant: Táo bón là hiện tượng trẻ không đi đại tiện trên 3 ngày, phân rắn và trẻ đi ngoài phải rặn. Trong trường hợp bé đại tiện phải rặn thì bé vẫn bị táo bón. Việc sử dụng sữa công thức có thể dẫn đến tình trạng táo bón của trẻ, nếu tình trạng kéo dài bạn nên đưa bé đi khám để được tư vấn cụ thể hơn về thắc mắc bé đi vệ sinh và xì hơi hay quấy khóc, rặn có vấn đề gì không.
user: Tôi bị dị ứng một số thuốc kháng sinh, một số khác lại không. Vừa qua huyện tổ chức tiêm vaccine Covid-19 của AstraZeneca cho công chức của huyện, tôi đi tiêm bác sĩ tư vấn tôi bị dị ứng kháng sinh không nên tiêm, thế là tôi không tiêm nữa. Xin hỏi bác sĩ tư vấn là tôi bị dị ứng thuốc kháng sinh có tiêm được vaccine Covid hay không? Tôi đang cư trú ở Lào Cai, nếu tiêm được vaccine Covid-19, tôi nên đến đâu tiêm là tiện lợi nhất? Cần những thủ tục gì mang theo?

assistant: Nếu mức độ dị ứng với kháng sinh của bạn nhẹ, bạn có thể tiêm vaccine ngừa Covid-19 tại các cơ sở bệnh viện. Bạn cần liên hệ với y tế cơ sở tại địa phương để nắm được những thông tin cần thiết về việc tiêm chủng tại địa phương.
user: Đau tức giữa ngực là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Đau tức giữa ngực như bạn đề cập thường có rất nhiều nguyên nhân: Có thể do bệnh lý mạch vành, thường hay gặp ở người lớn tuổi, có các yếu tố nguy cơ tim mạch như tiền sử gia đình, tăng huyết áp, đái đường, hút thuốc lá,...Các bệnh lý về phổi (như viêm phổi,..). Đau thần kinh liên sườn. Bệnh lý dạ dày cũng có thể gây nên đau ngực,...Phần nhiều trong các bệnh lý kể trên đều có kết quả siêu âm tim và điện tim bình thường.Như vậy, việc chẩn đoán bệnh cho bạn là chưa đủ dữ liệu, cần định hướng là thêm các thăm dò khác. Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào chẩn đoán bệnh của bạn ra sao. Vì vậy, bạn có thể đến khám trực tiếp tại các bệnh viện có đầy đủ các chuyên khoa, nhất là chuyên khoa Tim mạch để các bác sĩ có thể khám, hướng dẫn làm các thăm dò thêm để có chẩn đoán chính xác, từ đó có kế hoạch điều trị đúng.
user: Trẻ mấy tháng ăn dặm bột mặn được?

assistant: Bột mặn ở đây được hiểu là bột với thịt động vật như: lợn, tôm, cá. . . mẹ nhé. Mẹ có thể bắt đầu khi bé 7 tháng nhé và làm quen dần với mỗi loại thịt. Không cần thêm muối với trẻ < 1 tuổi nhé.
user: Có thể mua Methadone về nhà tự uống cắt cơn nghiện ma túy được không

assistant: Methadone là một loại thuốc gây nghiện và được kiểm soát theo quy chế thuốc gây nghiện. Muốn sử dụng thuốc cần được chẩn đoán, kê đơn và tư vấn phù hợp. Nếu tự ý sử dụng thuốc để cắt cơn cho nguyên nhân không đúng có thể gây hậu quả nặng nề hơn cho người bệnh. Vì vậy, bạn cần đến cơ sở y tế để được khám, chẩn đoán đầy đủ, nếu cần dùng thuốc, bác sĩ sẽ kê đơn và tư vấn cho bạn.
user: Bệnh Basedow có ảnh hưởng đến sinh sản sau này không?

assistant: Basedow là căn bệnh về nội tiết chủ yếu gặp ở phụ nữ (ít gặp ở nam giới). Những chị em mắc bệnh này luôn lo lắng liệu bệnh Basedow có ảnh hưởng đến sinh sản sau này không?Chị em trong độ tuổi sinh đẻ không may mắc bệnh này vẫn hoàn toàn có thể sinh con nếu được điều trị tốt. Chú ý, khi người bệnh được điều trị ổn định thì mới quyết định mang thai, vì trong quá trình chữa trị, các thuốc kháng giáp thường làm tăng nguy cơ gây sảy thai, thai chết lưu hoặc đẻ non. . . . Nếu bệnh basedow không được điều trị, các nguy cơ có thể xảy ra trong thời kỳmang thai: Bệnh có thể mới xảy ra trong 3 tháng đầu của thai kỳ hoặc ở phụ nữ đã bị Basedow trước đó. Ngoài các triệu chứng kinh điển, người mẹ còn có thể bị đẻ non hoặc tiền sản giật. Ngoài ra, mẹ sẽ có nguy cơ cao bị suy tim, nhiễm độc giáp cấp. Bệnh Basedow có thể được cải thiện vào 3 tháng cuối thai kỳ hoặc cũng có thể nặng hơn ở thời kỳ hậu sản. Nguy cơ suy giáp thai kỳ đối với mẹ: không điều trị hoặc điều trị không đủ liều gây nên thiếu máu (Hồng cầu giảm), bệnh lý về cơ (đau cơ, yếu cơ), suy tim sung huyết, tiền sản giật, bất thường về nhau thai, trẻ sinh ra nhẹ cân và chảy máu sau sinh. Những biến chứng này hầu hết xảy ra ở những thai phụ suy giáp nặng. Nguy cơ suy giáp thai kỳ đối với em bé: Hóc môn tuyến giáp cực kỳ cần thiết cho sự phát triển não trẻ. Trẻ sinh ra suy giáp bẩm sinh (không có chức năng tuyến giáp) có thể bất thường nghiêm trọng về nhận thức và sự phát triển của hệ thần kinh. Điều này có thể phòng nếu trẻ được phát hiện sớm ngay sau sinh. Tóm lại, những người mắc basedow không nên mang thai vào thời kỳ đang bị bệnh, vì lúc này nguy cơ thai nhi rất dễ bị di truyền từ mẹ sang con hoặc mắc các bệnh lý khác về tim mạch. Tốt nhất những người mắc, nên chữa khỏi bệnh trước khi mang thai khoảng 2-3 tháng.
user: Nghẹn khi ăn và uống nước ở người bị co thắt thực quản phải làm sao?

assistant: Vấn đề bệnh lý nghẹn khi ăn và uống nước ở người bị co thắt thực quản, bác sĩ cần thăm khám thêm, xem lại các kết quả xét nghiệm và toa thuốc đã có, có thể thực hiện thêm một số xét nghiệm nữa, thì mới có hướng tư vấn rõ được.
user: Tổn thương dây thần kinh trụ hơn 1 năm teo cơ bàn tay trái điều trị thế nào?

assistant: Thần kinh trụ là 1 trong 3 nhánh thần kinh lớn chi phối cho các cử động của cẳng tay và bàn tay. Riêng thần kinh trụ ngoài chi phối cảm giác cho ngón út cà nửa ngón đeo nhẫn, nó còn chi phối vận động cho cơ gấp cổ tay trụ, phần bên trụ cơ gấp các ngón nông và cơ gian cốt. Vì vậy, khi tổn thương thần kinh trụ bệnh nhân sẽ bị mất cảm giác ngón út và nửa ngón đeo nhẫn, teo cơ gian cốt (cơ gan bàn tay) và teo cơ khép ngón cái (mất trái chanh) giữa ngón 1 và 2, bệnh nhân có bàn tay “cò súng” là biến dạng điển hình của tổn thương thần kinh trụ.Việc chẩn đoán và điều trị cần phải làm những bước sau:Khám lâm sàng cẩn thận để xem vị trí tổn thương.Đo điện cơ để biết chính xác mức độ tổn thương.Sau khi có đủ các thông tin bác sĩ sẽ có giải pháp điều trị cho bệnh nhân.Trong trường hợp của bạn, thời gian bị mới 1 năm, nếu tổn thương thần kinh chưa tự hồi phục thì vẫn có thể có giải pháp ghép thần kinh, bắc cầu qua vị trí bị tổn thương. Với giải pháp này thì thần kinh mới hồi phục nhanh hơn. Bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được đánh giá chính xác và điều trị.
user: Suy thận mạn kèm loét dạ dày, huyết áp cao và tiểu đường phải làm sao?

assistant: Cụ bà bị hai bệnh mạn tính có ảnh hưởng đến thận là tiểu đường và tăng huyết áp. Hiện tại suy thận độ 3, vấn đề cần làm là kiểm soát tốt chỉ số huyết áp và đường huyết, kết hợp với chế độ ăn kiêng theo hướng dẫn của bác sĩ sẽ giúp kiểm soát tốt chức năng thận. Các cụ thường ít uống nước do không khát, bạn nên lưu ý nếu thấy cụ uống ít hơn 1 lít nước/ngày thì cần khuyến khích uống thêm từ 1. 5 – 2 lít/ngày để bảo đảm thận lọc tốt hơn bạn nhé!
user: Teo gai thị một bên mắt có thể phục hồi được không?

assistant: Em bị chấn thương sọ não dẫn đến một mắt không nhìn thấy, em đã đi khám bác sĩ chuyên khoa mắt và được kết luận là teo gai thị. Rất tiếc phải nói em rằng tình trạng của em không phục hồi được.
user: Vết thương đã lành thành sẹo bị phồng nước lên liệu có sao không?

assistant: Trường hợp người bị đái đường thì vết thương hay lâu lành nếu đường máu không ổn định. Vết thương của em sau khi bôi thuốc và uống thuốc đã lành được 2 tháng, nhưng hiện tại vết sẹo nổi phỏng nước như bỏng thì không rõ em có bị va chạm ở vùng đó không?Tổn thương lớn hay nhỏ?Vùng đó có sưng đỏ và đường máu em có kiểm soát tốt không?Vì không đủ thông tin cụ thể nên bác sĩ khuyên em đi khám để được chẩn đoán và điều trị nhé.
user: Em năm nay 46 tuổi, đã làm IVF, hai lần kích trứng và chuyển phôi nhưng không thành công. Với độ tuổi của em hiện nay có thể làm IVF tiếp tục một lần nữa không ạ?

assistant: đây là câu hỏi chúng tôi gặp khá nhiều ở IVFTA bởi vì các bệnh nhân đến với chúng tôi đa phần là các bệnh nhân cũng đã lớn tuổi ngoài 40. Ở đây, tôi thấy có một số dữ kiện mà chị không nói rõ khi chị làm IVF hai lần thì kết quả phôi của chị là bao nhiêu và số lần chuyển phôi của mình chị cũng không nói rõ. Tuy nhiên ở độ tuổi của chị thì chị sẽ khó khăn về số lượng noãn, chất lượng noãn và chất lượng phôi thu được chắc chắn không nhiều.
user: Xét nghiệm nước tiểu có phát hiện sùi mào gà không?

assistant: Bệnh sùi mào gà biểu hiện bắt đầu bằng việc mọc các u nhú màu hồng tươi, mềm, có chân hoặc có cuống, không đau và dễ chảy máu. Dần dần, chúng có thể phát triển thành những gai hoặc lá, chiều dài có thể đến vài cm, liên kết với nhau thành một mảng rộng trông giống như mào gà hoặc hoa súp lơ màu trắng hồng. Ở nam giới thường gặp ở rãnh quy đầu, bao da và thân dương vật, có khi thấy ở miệng sáo, da bìu, hậu môn.Có rất nhiều xét nghiệm có thể phát hiện sùi mào gà:Xét nghiệm bằng Axit Axetic: Bác sĩ sẽ dùng dung dịch axit axetic với nồng độ thích hợp bôi lên vùng da có những nốt sùi tầm 2–5 phút, riêng ở hậu môn khoảng 15 phút. Bệnh sùi mào gà được xác định khi các nốt sùi chuyển sang màu trắng.Xét nghiệm bằng mẫu vật: Bác sĩ sẽ trực tiếp lấy mẫu vật từ cơ thể người bệnh như các “nốt mụn”, u nhú,... để tiến hành phân tích nhằm xác định xem bên trong các nốt sùi này có chứa virus gây bệnh sùi mào gà hay không, bệnh đang ở giai đoạn nào. Sau đó, mới đưa ra kết luận và tiến hành điều trị hiệu quả.Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này áp dụng với những bạn đang nghi ngờ bản thân mắc sùi mào gà nhưng chưa có những biểu hiện rõ ràng. Mẫu máu được lấy rồi đem đi xét nghiệm tìm virus HPV.Xét nghiệm thông qua mẫu dịch: Virus gây bệnh sùi mào gà có thể lưu trú trong dịch của người bệnh (dịch niệu đạo ở nam và dịch âm đạo đối với nữ), nên bác sĩ có thể sẽ yêu cầu lấy dịch của người bệnh để tiến hành xét nghiệm.Xét nghiệm HPV Cobas – Test: Phương pháp được tiến hành bằng cách lấy một mẫu tế bào chết tại cổ tử cung để thực hiện xét nghiệm tầm soát tế bào ung thư cổ tử cung và xét nghiệm tìm kiếm virus HPV cùng lúc. Công nghệ xét nghiệm Cobas – Test làm tăng độ nhạy phát hiện bệnh và virus gây bệnh lên đến 90–95%.Xét nghiệm xác định type HPV – PCR: Xét nghiệm giúp xác định bạn có nhiễm virus HPV gây sùi mào gà hay không, cũng như phát hiện virus HPV gây bệnh ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm này dùng để xác định loại HPV bằng bệnh phẩm được lấy từ âm đạo – cổ tử cung hoặc mảnh sinh thiết cổ tử cung (đối với nữ giới); mẫu niệu đạo hoặc dịch niệu đạo (đối với nam giới). Kết quả cho biết bạn có bị nhiễm HPV ở thời điểm hiện tại hay không, nếu có là ở nhóm nào, nguy cơ thấp hay nguy cơ cao.Vì vậy, xét nghiệm nước tiểu không thể phát hiện được sùi mào gà, bạn nên tới các cơ sở y tế uy tín để được tư vấn xét nghiệm phù hợp nhất và điều trị sớm.
user: Răng thưa có niềng được không và nên niềng loại nào phù hợp?

assistant: Thông thường, nửa tháng niềng răng là không hoàn thiện được. Trong trường hợp bạn muốn niềng răng thưa, bạn đến gặp nha sĩ chỉnh nha để được tư vấn cụ thể hơn về tình trạng răng hiện tại.
user: Dịch hút đàm nội khí quản màu đen sẫm cảnh báo điều gì?

assistant: Bệnh nhân được đặt ống nội khí quản có thể có các biến chứng do tổn thương của vùng hầu họng, khí quản trong và sau khi đặt hoặc các bệnh lý tại chỗ trước đó. Bạn nên tham vấn bác sĩ trực tiếp điều trị để có câu trả lời chính xác về nguyên nhân và tiên lượng bệnh.
user: Em đang cho con bú, con em năm nay 4 tuổi rồi, vậy em có được tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế sẽ tạm hoãn tiêm chủng với phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ. Với trường hợp của Chị vẫn có thể tiêm ngừa vaccine vì con Chị năm nay đã 4 tuổi, bú mẹ đã thành thói quen khó bỏ. Bú mẹ là tốt, giúp tình cảm mẹ và bé gắn bó hơn, nhưng bé đã lớn, đã đến lúc Chị cho bé ngưng bú. Khi Chị cho bé ngưng bú thì có thể tiến hành tiêm chủng vaccine Covid-19.
user: Bị chó cắn sau 8 ngày mới tiêm phòng dại có được không?

assistant: Khi bị chó cắn, anh cần rửa ngay vết thương bằng xà phòng, hoặc các loại dung dịch kháng khuẩn thông thường rồi đến cơ sở Y tế để được khám, xử lý vết thương và tiêm ngừa dại ngay sau đó. Trường hợp của anh, sau 08 ngày mới đi tiêm phòng dại khi chưa có triệu chứng gì cả, nên nếu anh tiêm đủ liều và đủ số mũi tiêm theo khuyến cáo thì anh có thể yên tâm nhé.
user: Răng nanh đã nhổ có mọc lại không?

assistant: Cháu nhổ răng nanh khi đó là răng nanh sữa hay răng nanh vĩnh viễn?Cháu cần chụp thêm phim răng toàn cảnh nhé. Trên phim sẽ quan sát và trả lời cho cháu, vì nếu mầm răng nanh của cháu ở những vị trí lệch lạc thì có mọc ra được hay không hay phải can thiệp.
user: Trước đây, tôi đã cắt bỏ túi mật do có polyp, đi khám bác sĩ nói tôi bị nang gan kiểu nang bong bóng 6 ly. Trường hợp của tôi như thế có tiêm vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Với tình trạng sức khỏe của Anh/Chị đã cắt bỏ túi mật ổn định sẽ không nằm trong đối tượng hoãn hay chống chỉ định tiêm chủng vaccine phòng Covid-19. Anh/Chị có thể mang theo kết quả khám bệnh của mình khi tới tiêm ngừa.
user: Đánh giá tình trạng sức khỏe qua kết quả xét nghiệm máu

assistant: Bạch cầu là tế bào máu có chức năng bảo vệ cơ thể, giá trị bình thường có thể thay đổi theo tuổi, giới và theo từng phòng xét nghiệm. Trong xét nghiệm máu, thường có 5 loại bạch cầu là bạch cầu đoạn trung tính, đoạn ưa acid, đoạn ưa base, bạch cầu mono và bạch cầu lympho. Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, giá trị tham khảo là ở người trưởng thành: số lượng bạch cầu (WBC) là 4- 10 G/l; Lympho (LYM) 16, 8- 45, 3%; Neutrophil (NEU) 1, 7- 7, 5G/L. Nếu so sánh kết quả xét nghiệm của bạn với khoảng tham chiếu của bệnh viện Vinmec thì số lượng bạch cầu của bạn tăng nhẹ và tăng rất nhẹ bạch cầu trung tính. Bạch cầu trung tính tăng có thể gặp trong trường hợp nhiễm khuẩn, phản ứng của cơ thể hay bệnh tăng bạch cầu. Tuy nhiên, các giá trị của bạn tăng ít, bạn theo dõi thêm hoặc khám tìm nguyên nhân.
user: Đau rát ngực bên phải là bị làm sao?

assistant: Đau ngực bên phải có thể do rất nhiều nguyên nhân gây ra, những nguyên nhân thường gặp được phân loại theo giải phẫu như:Da, cơ, thần kinh: Giai đoạn sớm của Zona (đau, nóng rát, có thể có hồng ban), rối loạn điện giải (chuột rút cơ), đau thần kinh liên sườn, viêm cơ do sang chấn,...Xương sườn, cột sống: đau do sang chấn (tư thế ngủ, tư thế làm việc, tai nạn...), bệnh lý cột sống gây chèn ép rễ thần kinh,...Màng phổi: Tràn dịch - máu màng phổi, tràn khí màng phổi, viêm màng phổi...Phổi: Viêm phổi thùy, áp xe phổi, huyết khối tắc mạch phổi ở nhánh phải,...Trung thất, tim (thường ít gặp các bệnh như): Viêm màng ngoài tim, nhồi máu cơ tim thất phải,..Tùy vào nguyên nhân có thể đau ngực thoáng qua, cũng có thể nặng dần lên và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.Trường hợp của bạn, nếu bạn cảm thấy tình trạng nặng dần lên thì tốt nhất nên đi khám sớm để phát hiện bệnh và điều trị kịp thời.Khi đi khám bệnh, sau khi khám đánh giá lâm sàng, Bác sĩ thường sẽ cho bạn chụp X quang phổi để phát hiện các bất thường có thể nhìn thấy như tràn dịch, tràn máu, tràn khí màng phổi, viêm phổi, áp xe phổi... Đo điện tim để phát hiện các bất thường về tim như: Nhồi máu cơ tim, tràn dịch màng tim,... Siêu âm tim nếu có nghi ngờ bệnh lý tim. Và làm các xét nghiệm cơ bản như công thức máu, CRP hs để đánh giá nguy cơ nhiễm trùng, xét nghiệm men tim nếu có bất thường về điện tim, D-Dimer nếu có nghi ngờ về huyết khối tắc mạch phổi, điện giải đồ để phát hiện các rối loạn về điện giải... Trong những trường hợp phức tạp, Bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định chụp CT scan phổi để khảo sát kỹ hơn nhất là các bệnh như: huyết khối tắc mạch phổi khu trú, các khối viêm/ u nhỏ mà X quang không phát hiện được.
user: Người có nhiều bệnh nền như hở van tim động mạch chủ 2/4 (3/4 tùy lúc siêu âm). Em từng bị dị ứng thuốc khám viêm, giảm đau, biểu hiện là nổi mề đay, ngứa chân suốt đêm không ngủ được, đi bệnh viện được kê uống 3 ngày là khỏi. Em có đủ điều kiện tiêm vaccine Covid-19 không? Em có nên dự tính nhập viện một tuần ở bệnh viện khi tiêm vaccine cho an toàn không?

assistant: Bạn có tiền sử dị ứng với thuốc và đang điều trị bệnh nền nên bạn thuộc đối tượng cần cẩn trọng trong tiêm chủng và nên được tiêm tại bệnh viện hoặc cơ sở tiêm chủng đủ khả năng cấp cứu ban đầu. Trước khi tiêm bạn cần cung cấp tiền sử điều trị và dị ứng của bạn cho bác sĩ khám sàng lọc biết và chỉ định tiêm an toàn. Không nhất thiết phải nhập viện một tuần để tiêm vaccine. Điều quan trọng là sau khi tiêm vaccine bạn cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi sau tiêm chủng để kịp thời phát hiện các dấu hiệu bất thường đặc biệt là các dấu hiệu của phản vệ như tím tái, khó thở, hạ huyết áp, đau quặn bụng, tiêu chảy, buồn nôn/nôn, chóng mặt, rối loạn tri giác. . . (tuy rất hiếm) nhưng cũng có thể xảy ra. Bạn cần theo dõi chặt chẽ tại cơ sở tiêm chủng ít nhất 30 phút và tiếp tục theo dõi tại nhà ít nhất 7-28 ngày để đảm bảo an toàn.
user: Tôi bị tiểu đường tuýp 2, dị ứng với mạc nhà, đang điều trị dị ứng nổi mề đay. Tôi nên tiêm vaccine Covid-19 không? Cảm ơn bác sĩ!

assistant: Nếu anh/chị đang có hiện tượng dị ứng nổi mề đay với bất cứ nguyên nhân gì đều phải tạm hoãn tiêm chủng. Anh/chị hãy ưu tiên tập trung điều trị dị ứng cho đến khi tình trạng dị ứng của anh/chị đã cải thiện và ổn định, kèm theo bệnh lý đái tháo đường tuýp 2 được kiểm soát đường huyết tốt. Lúc đó, anh/chị có thể đi tiêm vaccine Covid-19.
user: Giãn tĩnh mạch thừng tinh trái có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không? Bệnh nên điều trị thế nào?

assistant: Qua những gì bạn chia sẻ, có thể thấy bạn đang bị giãn tĩnh mạch tinh. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng và sự phát triển của tinh hoàn nên sẽ ảnh hưởng đến vấn đề sinh sản. Với tình trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh hiện tại, bạn cần được phẫu thuật để điều trị giãn tĩnh mạch tinh.