phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Vô tình hít phải Heroin nên đi thử nước tiểu dương tính có phải không?

assistant: Heroin, bạch phiến hay còn gọi tắt là nàng tiên trắng. Nó là một loại thuốc thuộc nhóm opioid được sử dụng phổ biến nhất gây tác dụng hưng phấn. Được chiết xuất từ nhựa của cây anh túc. Heroin thuộc nhóm các chất dạng thuốc phiện. Chất này có tính chất hóa học tương tự như morphin nội sinh. Có thể dùng đường hít bột hoặc hít khói. Có thể sử dụng các phương pháp khác nhau như LC-MS/MS, sắc ký lớp mỏng, test nhanh bằng nguyên lý sắc ký miễn dịch cạnh tranh. Đối với test nhanh, được sử dụng rộng rãi tại các bệnh viện hoặc có thể sử dụng tại nhà, thời gian có thể phát hiện được sản phẩm chuyển hóa của morphin là 20-40 giờ. Có nghĩa là sau khi sử dụng morphin, test có thể phát hiện được trong vòng 1-2 ngày. Nếu quá thời gian trên, morphine và các chất chuyển hóa khác của morphine sẽ bị đào thải khỏi cơ thể hoặc ở nồng độ rất thấp để có thể phát hiện được.
user: Lưỡi của trẻ xuất hiện từng đốm đỏ cách chữa tại nhà như thế nào?

assistant: Nếu bé không bị đau rát lưỡi, không ảnh hưởng đến ăn uống thì không phải điều trị bạn nhé. Bệnh sẽ tự hết khi lớn lên. Nếu bé có triệu chứng đau rát nứt lưỡi, nhiều mảng trắng bẩn thì đi khám để bác sĩ lấy bệnh phẩm soi tìm vi khuẩn hoặc nấm lưỡi và cho phương pháp điều trị thích hợp
user: Tôi bị thiếu máu cơ tim, rối loạn tiền đình. Tiêm vaccine Covid-19 có ảnh hưởng gì không và cần chú ý gì không?

assistant: Nếu trường hợp bệnh của nah đã được điều trị ổn định/đã được kiểm soát trong vòng 3 tháng nay có thể được tiêm ngừa vaccine ngừa Covid-19 nếu không có chống chỉ định nào khác. Vaccine Covid-19 cũng như các vaccine khác đều có những phản ứng không mong muốn và tùy thuộc vào cơ địa mỗi người và thời điểm. Vì thế khi tiêm chủng vaccine Covid-19, anh cần theo dõi tại trung tâm 30 phút và tuân thủ hướng dẫn của nhân viên y tế về theo dõi tại nhà để kịp thời xử trí những phản ứng không mong muốn.
user: Tôi bị bệnh vẩy nến có tiêm vacine Covid-19 được không?

assistant: Đối với người bị bệnh vẩy nến mạn tính ổn định vẫn có thể được tiêm vaccine Covid-19.
user: Mụn nước để lại thâm có phải dấu hiệu bệnh ghẻ ở trẻ sơ sinh?

assistant: Tổn thương đặc hiệu của bệnh ghẻ là luống ghẻ và mụn nước (còn gọi là mụn trai và đường hầm). Đường hầm do cái ghẻ đào ở lớp sừng, đây là đường cong ngoằn ngoèo, dài 2-3 cm, gờ cao hơn mặt da, màu trắng đục hay trắng xám, không khớp với da. Ở đầu đường hầm có mụn nước 1 - 2 mm đường kính, đây chính là nơi cư trú của cái ghẻ. Đường hầm thường tìm thấy ở kẽ ngón tay, đường chỉ lòng bàn tay, nếp gấp cổ tay và quy đầu. Ở mụn nước nhỏ, lấy kim chích dịch ra để lộ màu xám hoặc đen, dùng kim khều sẽ bắt được cái ghẻ bám trên đầu kim. Mụn nước sắp xếp rải rác, riêng rẽ ở vùng da mỏng như kẽ ngón tay, đường chỉ lòng bàn tay, mặt trước cổ tay, cẳng tay, nếp vú, quanh thắt lưng, rốn, kẽ mông, mặt trong đùi và bộ phận sinh dục. Ở trẻ sơ sinh, mụn nước có thể xuất hiện ở lòng bàn chân, ở quy đầu, ghẻ có thể gây ra vết trợt được gọi là săng ghẻ, dễ nhầm với săng giang mai. Dấu hiệu ngứa nhiều vào ban đêm vì lúc đi ngủ, cái ghẻ di chuyển gây kích thích đầu dây thần kinh cảm giác ở da và một phần do độc tố ghẻ cái tiết ra khi đào hang. Ngứa gãi gây nhiễm khuẩn, vết xước gãi, vết trợt, sẩn, vẩy tiết, mụn nước, mụn mủ, chốc nhọt, sẹo thâm màu, bạc màu. . . Ghẻ có thuốc điều trị đặc hiệu vì vậy để tránh những thương tổn ở da, bạn nên cho bé đi khám bác sĩ Da liễu để chẩn đoán xác định xem bé có bị ghẻ không để điều trị.
user: Tôi đã phẫu thuật cắt dạ dày 2 lần vào năm 2009 và cắt ruột do bị tắt vào năm 2020, hiện nay sức khỏe bình thường. Tôi có thể tiêm vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Nếu sau phẫu thuật, sức khoẻ của chị đã bình thường vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19 được.
user: Mất ngủ kéo dài 10 năm phải điều trị thế nào?

assistant: Mất ngủ trên 10 năm là 1 tình trạng mãn tính, cần phải thăm khám kỹ để đánh giá tất cả các yếu tố, nguyên nhân gây ra mất ngủ mới điều trị ổn được. Nguyên nhân mất ngủ mãn tính là do chất lượng cuộc sống giảm sút, các bệnh lý cơ thể trong đó có bệnh lý tâm thần, cơ thể bị giảm miễn dịch tự nhiên. Có thể kể ra các nguyên nhân sau: Đau nhức xương khớp, thoái hoá đốt sống, thoái hóa khớp, loãng xương gây đau nhức về đêm. Các bệnh về tim mạch: Cao huyết áp, thiếu máu cơ tim (thiểu năng mạch vành), suy tim gây đau tức ngực, khó thở. Các bệnh đường hô hấp: Các bệnh giãn phế quản, hen phế quản gây ho nhiều, khó thở. Các bệnh đường tiêu hoá: Bệnh dạ dày, viêm đại tràng mãn tính, rối loạn tiêu hoá. Các bệnh đường tiết niệu, sỏi tiết niệu (sỏi thận , sỏi bàng quang..), u xơ tuyến tiền liệt, đái tháo đường, thường gây đi tiểu nhiều lần trong đêm. Bệnh tâm thần: Người có bệnh tâm thần bị mất ngủ mãn tính nhiều hơn và khó ngủ trở lại hơn người không bị bệnh. Mất ngủ do ảnh hưởng xấu của môi trường: Các yếu tố hay gặp như: Nhà chật chội, đông người, nơi nhiều tiếng ồn ào, mất vệ sinh hay gặp ở vùng đô thị làm người bệnh càng thêm khó ngủ. Mất ngủ do ăn uống không điều độ: Nếu ăn quá no, uống nhiều nước trước khi ngủ hoặc uống rượu, bia, ăn nhiều chất kích thích (cà phê, trà, thuốc lá,...) cũng ảnh hưởng xấu tới giấc ngủ. Bệnh trầm cảm, tức giận, buồn rầu, ghen tị, lo âu quá mức (lo lắng trong công việc, về tài chính, về bệnh tật ..), stress kéo dài, tâm thần phân liệt,... Mất ngủ do thay đổi hormone: Estrogen, hormone thay đổi trong thời kỳ kinh nguyệt. Mất ngủ do suy giảm các chức năng của cơ thể, suy giảm hàm lượng hormon: Đây là một nguyên nhân rất khó tránh khỏi, tuổi tác càng cao thì mọi chức năng của cơ thể đều bị suy giảm, trong đó chức năng của hệ thần kinh trung ương là rất nhạy cảm. Ngoài ra còn có các nguyên nhân khác có thể gây ra tình trạng mất ngủ mãn tính như: Quá lo lắng về giấc ngủ của mình, cố gắng thử và chủ ý dùng nhiều thời gian cho giấc ngủ. Khi cố gắng ngủ nghĩa là bệnh nhân đang cố tình quên đi một điều gì đó, vì vậy sẽ không tránh khỏi thức tỉnh, thậm chí thức trắng, kết quả là chỉ thiếp đi khi quá mệt mỏi. Lúc này mất ngủ càng thêm tồi tệ.Thông thường, tình trạng mất ngủ mãn tính cần thời gian điều trị khá dài mới có thể ổn định và ngưng thuốc được. Vì vậy, bạn nên đi khám để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.
user: Đau đầu, mắt căng mỏi nguyên nhân là gì?

assistant: Với triệu chứng như bạn mô tả xuất hiện ở một người trẻ tuổi thường có nhiều nguyên nhân, bác sĩ không biết bạn đi khám bác sĩ ở đâu và đã được chụp chiếu những gì. Nếu sau khi uống thuốc theo đơn của bác sĩ không thấy đỡ thì cần thăm khám lại để bác sĩ điều chỉnh thuốc. Bạn cũng cần thăm khám với bác sĩ chuyên khoa Mắt để loại trừ những bệnh lý tại mắt.
user: Kết quả xét nghiệm máu EBV-IgG ra POS 397,0 là sao?

assistant: Kết quả của bạn hiện tại chỉ có chỉ số EBV-IgG dương tính nghĩa là bạn đã từng phơi nhiễm với virus EBV (Epstein-Barr virus- virus gây bệnh tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm và có liên quan đến u lympho Burkitt, ung thư biểu mô vòm họng và hội chứng tăng sinh lympho bào liên quan đến nhiễm sắc thể X). Tuy nhiên, muốn kết luận tình trạng nhiễm EBV giai đoạn cấp, nhiễm trong quá khứ hoặc virus tái hoạt động, bạn cần khám và làm thêm xét nghiệm khác để đánh giá đáp ứng miễn dịch của cơ thể: EBV-IgM, EBNA-IgG.
user: Tôi bị lupus ban đỏ tuýp 5 từ năm 2009 điều trị đã ổn, hiện nay không phải uống thuốc mỗi ngày (từ 2014 đến nay). Cơ địa từng bị dị ứng kháng sinh, năm 2018 sinh em bé nên có điều trị hiếm muộn có uống thuốc chống viêm, chống dị ứng. Tôi có thể chích vaccine Covid-19 được không?

assistant: Trường hợp bệnh lý lupus ban đỏ của chị hiện tại ổn định, không có biểu hiện gì khác, không điều trị gì thì chị có thể tiêm chủng bình thương và tiêm tại tuyến bệnh viện. Tuy nhiên, chị có dị ứng kháng sinh nhưng không nêu rõ triệu chứng, cách xử trí. Nếu dị ứng nặng tự phản vệ độ II trở lên chị sẽ thuộc đối tượng chống chỉ định tiêm chủng.
user: Phù người, rối loạn kinh nguyệt khi dùng thuốc tăng cân có phải do suy thượng thận?

assistant: Có khả năng trong thuốc tăng cân có chứa corticoid, nếu sử dụng kéo dài khả năng gây suy thượng thận mạn tính. Vì vậy, bạn muốn biết rõ mình có bị hay không thì cần khám chuyên khoa Nội tiết để xác định bạn nhé.
user: Tiêm vaccine bên bắp tay phải vẫn có hiệu quả bình thường đúng không thưa bác sĩ? Do em nghe nói có thông tin bắt buộc phải tiêm bên bắp tay trái.

assistant: Cho tới nay, trong lịch sử tiêm vaccine, chỉ có tiêm ngừa lao là được yêu cầu tiêm bên tay trái, lý do không phải do tiêm bên tay trái ngấm thuốc hơn tay phải. Nguyên nhân chính là các bác sĩ, nhân viên y tế sau này sẽ tìm bên tay trái xem có vết sẹo hay không, nếu có vết sẹo là có hiệu quả. Nếu chúng ta tiêm bên tay phải, sau này nếu có kiểm tra bên tay trái thì lại không thấy có sẹo. Còn với các loại vaccine khác miễn sao chúng ta tiêm vào cơ Delta trên vai là được, không phân biệt tay trái hay tay phải. Thêm một chia sẻ nữa, có người không muốn chích bên tay trái hoặc tay phải là do họ có thói quen ngủ nằm nghiêng bên trái hoặc bên phải. Nếu nằm nghiêng bên trái thì chích bên tay phải và ngược lại. Vì khi nằm nghiêng có thể bị đau một chút, có người nghĩ như vậy thôi.
user: Nguyên nhân và cách xử lý mu bàn tay nóng rát kèm nứt nẻ ngón tay khi lạnh?

assistant: Bạn bị đỏ, nứt và nóng rát vùng da bàn tay và các ngón tay khi thời tiết lạnh. Khi thời tiết miền Bắc lạnh, kèm theo độ ẩm thấp, kết hợp với việc sử dụng nước nóng và xà phòng sẽ làm da tay khô và viêm. Để cải thiện tình trạng này, bạn cần bôi các kem dưỡng ẩm nhiều lần trong ngày, kết hợp với việc hạn chế sử dụng xà phòng, nên dùng găng tay khi phải làm các công việc có tiếp xúc với xà phòng, nước rửa bát, dung dịch tẩy rửa,...Ngoài ra, bạn nên tránh rửa nước quá nóng cũng làm tình trạng da khô và viêm da tăng nặng. Khi bạn đã áp dụng các biện pháp trên nhưng tình trạng da tay không cải thiện, bạn có thể đến thăm khám bác sĩ để kiểm tra.
user: Trẻ sơ sinh mọc 2 u cứng ở mỏ ác có sao không?

assistant: U cứng ở mỏ ác, đa phần là vị trí của xương ức, một số trẻ không bụ bẫm hoặc khi trẻ lõm lồng ngực sẽ nhìn thấy rõ.
user: Thưa bác sĩ, tôi 60 tuổi, huyết áp 150/90, va gout nhẹ. Vậy tôi có thểm tiêm vaccine Covid-19 thế nào?

assistant: Anh/chị có bệnh lý nền là huyết áp và gout. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, những người có bệnh lý nền mãn tính đã điều trị ổn định thì vẫn tiêm vaccine Covid-19 được, đồng thời trong vòng 3 tháng trước thời điểm tiêm vaccine không cần phải thay đổi điều trị đáng kể hoặc phải nhập viện vì bệnh lý nặng hơn.
user: Rối loạn vận mạch, rối loạn dạng cơ thể điều trị như thế nào?

assistant: Theo như bạn mô tả, bạn đã được bác sĩ chẩn đoán và điều trị bệnh rối loạn dạng cơ thể, là một bệnh thuộc chuyên khoa Tâm thần. Nếu thật sự chẩn đoán đúng, bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa Tâm thần sẽ hỗ trợ tốt hơn. Triệu chứng chóng mặt, ra mồ hôi tay chân, thăng bằng hơi kém, khó tập trung làm việc, tiền sử đau đầu Migraine bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để khám loại trừ các bệnh lý thực thể và có kế hoạch điều trị cụ thể.
user: Có thể sử dụng ống bơm trực tràng điều trị táo bón khi đang cho con bú không?

assistant: Trước hết em nên uống nhiều nước ăn nhiều trái cây, rau để nhuận tràng và có thể dùng thuốc bơm kết hợp nhé.
user: Trẻ có thể bị viêm màng não vì những nụ hôn không?

assistant: Có những bệnh dễ dàng lây truyền qua những nụ hôn - virus Herpes là một trong những tác nhân có thể lây truyền qua con đường này. Virus Herpes có thể gây nên nhiều thể bệnh, nặng nhất là viêm não do Herpes (mặc dù hiếm gặp). Với những cháu bé thì khả năng lây bệnh qua con đường này càng dễ hơn. Vì vậy, người lớn hạn chế hôn trẻ.
user: Đau bụng, chán ăn, sụt cân có phải bị ung thư không?

assistant: Để đưa ra kết luận đau bụng, chán ăn, sụt cân có phải bị ung thư không của bạn, bác sĩ cần thăm khám thêm, xem lại các kết quả xét nghiệm đã có, có thể thực hiện thêm một số xét nghiệm nữa, thì mới có hướng tư vấn rõ được đó có phải là dấu hiệu cảnh báo bệnh ung thư hay không.
user: Xin hỏi tôi bị cường giáp đã điều trị 5 năm đang ổn định (tái khám định kỳ 6 tháng) thì có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Hiện Anh/Chị bị cường giáp nhưng đã ổn định 5 năm nay và đi tái khám định kỳ 6 tháng 1 lần thì có thể tiêm chủng vaccine Covid-19 được bình thường.
user: Tại sao ở răng đều có đường thẳng giống vết nứt bên trong?

assistant: Những đường trên mặt răng như bạn mô tả thường là các rãnh tự nhiên trên mặt răng. Tuy nhiên cũng không loại trừ răng bị nứt theo rãnh tự nhiên. Với những đường nứt gãy kín đáo trên mặt răng, thường rất khó phát hiện nhưng nếu nghi ngờ hoặc khẳng định là có đường nứt thì việc điều trị cần tiến hành ngay, không trì hoãn thì mới có thể giữ được răng.
user: Em bị niêm mạc tử cung mỏng, đã ba lần phải hủy chuyển phôi do niêm mạc không đủ điều kiện, em được biết bệnh viện có phương pháp bơm huyết tương giàu tiểu cầu giúp làm dày niêm mạc nên muốn chuyển phôi sang bệnh viện để tiếp tục điều trị. Vậy phương pháp tách chiết huyết tương giàu tiểu cầu tự thân được thực hiện như thế nào? Làm thế nào để đảm bảo chất lượng của huyết tương giàu tiểu cầu?

assistant: Hiện nay vấn đế niêm mạc tử cung mỏng trong chuyển phôi là 1 thách thức đối với việc thành công trong thụ tinh ống nghiệm (IVF). Vì là thách thức nên đã có rất nhiều phương pháp điều trị được đưa ra để khắc phục vấn đề này. Một trong những phương pháp tiên tiến hiện nay là dùng huyết tương giàu tiểu cầu để bơm vào buồng tử cung. Phương pháp này trong chu kỳ chuyển phôi sẽ kích thích các yếu tố tăng trưởng nội mạc tử cung, qua đó làm tăng độ dày lên. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chúng tôi là đơn vị đầu tiên được phép áp dụng phương pháp này trong điều trị nội mạc tử cung mỏng. Cụ thể chúng tôi sẽ lấy máu bệnh nhân sau đó tách chiết các thành phần và chỉ lấy tiểu cầu, cô đặc lại làm tăng mật độ tiểu cầu cũng như nội tiểu cầu trong huyết tương, sau đó bơm vào buồng tử cung. Chúng tôi lấy máu tự thân của bệnh nhân để thực hiện vì vậy sẽ giảm thiểu tối đa những phản ứng bất lợi. Hiện ở trên thị trường có những nơi sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu pha sẵn bơm vào cho bệnh nhân. Đây không phải là huyết tương giàu tiểu cầu tự thân nên mức độ ảnh hưởng và tác dụng phụ sẽ khác so với huyết tương giàu tiểu cầu tự thân.
user: Tràn dịch màng phổi có nguy cơ bị ung thư không? Điều trị bao lâu mới khỏi?

assistant: Để chẩn đoán nguy cơ ung thư của bạn thì bác sĩ sẽ cần thêm kết quả thăm dò cũng như chụp phim phổi, lồng ngực.Tuy ung thư là một bệnh nguy hiểm nhưng không phải ai bị bệnh cũng là ung thư. Có rất nhiều bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi điều trị bình phục hoàn toàn sau 1 thời gian kiên trì tuân thủ uống thuốc theo đơn của bác sĩ.Đối với trường hợp của bạn thì bạn có thể thực hiện thêm các xét nghiệm và kỹ thuật chẩn đoán hiện đại để phát hiện khối u theo chỉ định của bác sĩ.
user: Người 18 tuổi ở tiếp xúc với tia X có sao không?

assistant: Trong trường hợp của bạn thì bạn có bị phơi nhiễm với tia X nếu bà của bạn chụp X - quang thì với liều phơi nhiễm đó sẽ là không đáng kể và không gây ra tác dụng phụ không mong muốn nào, còn nếu bà bạn chụp CT sọ não thì liều phơi nhiễm của bạn sẽ cao hơn, tuy nhiên, cũng không vượt qua giới hạn cho phép (giới hạn cho phép của một người ở tuổi bạn là 5msv/năm, liều nhiễm của bạn khi chụp CT sẽ không quá 0,6 msv). Như vậy, bạn có thể hoàn toàn yên tâm, lần sau nếu bạn vào môi trường có sử dụng tia X thì bạn nên hỏi nhân viên y tế là bạn có thật sự cần thiết phải ở trong phòng chụp hay không, nếu phải ở trong phòng thì bạn nên yêu cầu nhân viên y tế cho bạn mặc áo bảo hộ bảo vệ.
user: Đau một bên đầu, hỉ ra máu sau lấy dịch mũi có gì bất thường?

assistant: Đây thường là ảnh hưởng sau khi lấy mẫu xét nghiệm. Triệu chứng căng tức này có thể là do kích thích vào những dây thần kinh vùng vòm mũi họng do động tác lấy mẫu. Thông thường triệu chứng sẽ tự biến mất và không cần can thiệp gì thêm. Nếu thấy khó chịu, bạn có thể sử dụng thuốc giảm đau nhóm paracetamol trong thời gian 5-7 ngày. Nếu sau 1 tuần, vẫn còn đau nhức thì bạn nên đến thăm khám nội soi để được xác định nguyên nhân rõ ràng hoặc những viêm nhiễm mới xuất hiện trong mũi.
user: tôi hiện đang điều trị tiểu đường bằng tây y, xét nghiệm 7 chấm và điều trị thoái xương khớp bằng đông y 10 năm nay. Vui lòng cho biết 81 tuổi như tôi có ở diện tiêm vaccine covid 19 hay không và có nên tiêm không? Nếu tiêm thì cần lưu ý những gì thưa bác sĩ.

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế đối với người đang điều trị bệnh đái tháo đường, thoái hóa khớp trong giai đoạn ổn định, tình trạng sức khỏe tốt hoàn toàn có thể được tiêm vaccine Covid-19. Anh/chị năm nay 81 tuổi và mắc một số bệnh nền, theo khuyến cáo thì bác cần phải tiêm ngừa vaccine Covid-19 vì nếu mắc bệnh sẽ nặng hơn và dễ bị biến chứng hơn. Với tình trạng bệnh của anh/chị có thể được tiêm tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế đủ năng lực cấp cứu ban đầu.
user: Nên làm gì để bệnh u xơ thần kinh không di truyền từ mẹ sang con?

assistant: U xơ thần kinh là do đột biến gen để sinh con thì con em có thể bị hoặc không tùy theo gen lúc đó đột biến hay không và không ngăn ngừa được.
user: Mắt bị ngứa nguyên nhân là gì?

assistant: Mắt bị ngứa có thể đến từ nguyên nhân mắt đang bị nhiễm trùng bởi các tác nhân như vi khuẩn, virus, nấm,... Mắt bạn bị ngứa nhiều, sau đó xuất hiện một vài tia máu đỏ, điều trị nhỏ thuốc không khỏi. Bạn nên đến bệnh viện khám để được tư vấn bệnh và cách điều trị.
user: Đau mỏi cổ mỗi khi cúi đầu là triệu chứng của bệnh gì?

assistant: Tình trạng của bệnh nhân khả năng cao là bệnh lý tại đốt sống cổ. Tuy nhiên, do chưa có đủ số liệu tình trạng sức khỏe chính xác, bác sĩ chưa thể đưa ra kết luận chi tiết về bệnh cũng như cách điều trị.
user: Đang uống thuốc tránh thai có thể điều trị bệnh khác không?

assistant: Khi dùng thuốc tránh thai cần lưu ý vì thuốc có thể tương tác với một số thuốc khác dẫn đến làm giảm hoặc mất tác dụng tránh thai. Đặc biệt cần lưu ý lựa chọn biện pháp tránh thai khác hoặc phối hợp biện pháp tránh thai khi sử dụng các thuốc sau: Thuốc chống co giật: Phenytoin, carbamazepin, phenobarbital, primidon, topiramat, oxcarbazepine. . . Thuốc kháng sinh: RifampicinThuốc kháng retrovirus: Efavirenz, lopinavir/ritonavir. . . Thuốc hoặc thực phẩm chức năng có chứa “St John’s wort” - một loài thực vật thuộc họ Ban. Ngoài các thuốc trên, khi uống các loại vitamin, thực phẩm hỗ trợ tăng cân bạn cần kiểm tra kỹ xem có thành phần “St John’s wort” không để xem xét lựa chọn thêm biện pháp tránh thai thích hợp bạn nhé
user: Người già có bệnh tiểu đường type 2 và thanh niên có tiền sử dị ứng các lại kháng sinh có thể tiêm vaccine không ạ? Nếu tiêm thì dùng loại vaccine nào, những triệu chứng có thể có sau khi tiêm và cần lưu ý những gì ạ? Có cần nằm viện theo dõi sau khi tiêm vaccine không ạ?

assistant: Bệnh tiểu đường nếu đã được điều trị kiểm soát và đang trong giai đoạn ổn định nên tiêm ngừa vaccine Covid-19 càng sớm càng tốt vì chị là người có bệnh lý nền dễ bị biến chứng nặng nếu chẳng may nhiễm Covid-19. Còn nếu chưa kiểm soát được theo hướng dẫn hiện tại của Bộ Y tế trường hợp này thuộc nhóm hoãn tiêm vaccine, chờ hướng dẫn tiếp theo của Bộ Y tế. Còn về vấn đề dị ứng kháng sinh, chúng tôi không biết mức độ dị ứng có phải nhập viện cấp cứu hay chỉ bị nổi mẩn trên da rồi tự hết. Có 2 trường hợp để biết mình có thể tiêm được vaccine Covid-19 hay không gồm: - Nếu trường hợp dị ứng kháng sinh mà có khó thở, có tím tái phải nhập viện thì trường hợp này chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế. - Nếu bạn chỉ bị nổi mẩn đỏ ít trên da, không cần điều trị, tự hết thì vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19, tuy nhiên cần tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Cổ họng sưng một bên, đau khi nuốt là dấu hiệu bệnh lý gì?

assistant: Theo mô tả của bạn thì đó là vấn đề bất thường. Tuy nhiên, bác sĩ cần phải trực tiếp thăm khám cho bạn mới có thể đưa ra chẩn đoán được. Do vậy, bạn cần đến cơ sở y tế để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám, tư vấn và chẩn đoán cho bạn nhé.
user: Điều trị xuất huyết đáy mắt ở bệnh nhân tiểu đường như thế nào?

assistant: Việc điều trị xuất huyết đáy mắt ở bệnh nhân tiểu đường sẽ tùy thuộc vào mức độ, vị trí xuất huyết và các triệu chứng kèm theo. Bạn nên đưa bố đến thăm khám trực tiếp tại các cơ sở y tế uy tín để được tư vấn và xác định hướng điều trị phù hợp.
user: 26 tuổi có thể tiêm hormone tăng trưởng GH để cải thiện chiều cao không?

assistant: GH là hormone tăng trưởng (Growth hormone) của tuyến yên. Việc thiếu hụt GH có thể gặp ở trẻ em (thường là bẩm sinh) và ở cả người lớn (do mắc phải - tổn thương tuyến yên). Ở người trường thành gọi là thấp khi chiều cao ở nam 134 - 146 cm và nữ: 128 - 134 cm, bạn có thể dựa vào số đo chiều cao trên để cân nhắc tiêm.Trước khi có quyết định tiêm GH, bạn cần phải xét nghiệm định lượng GH có thật sự thấp không. Sau đó, bác sĩ sẽ làm thêm một số test liên quan để đánh giá và tìm nguyên nhân. Nếu là bệnh mắc phải cần chữa nguyên nhân chứ không chỉ bổ sung GH. Vì vậy, bạn nên đến Phòng khám Nội tiết của bệnh viện để được xác chẩn, phân loại và sẽ có phương án cụ thể giúp bạn.
user: Răng bị hô kèm nhai lục cục sau khi bọc răng nên làm gì?

assistant: Do răng của bạn bị sâu đã lâu nên bạn chỉ nhai 1 bên hàm, thói quen này tưởng chừng như vô hại nhưng nếu kéo dài sẽ gây ra hậu quả xấu ảnh hưởng sức khỏe cũng như thẩm mỹ. Hàm bị lệch về 1 bên, những chiếc răng bên nhai nhiều sẽ phải làm việc nặng hơn nên mặt nhai của răng sẽ bị mòn nhanh và nhiều hơn gấp đôi so với bình thường. Điều này, khiến men răng mau hỏng, dễ dẫn đến việc các bệnh lý răng miệng như: Sâu răng, viêm tủy, hoại tử tủy. Trong khi những chiếc răng ở bên còn lại, do ít được vận động nên các tổ chức xung quanh răng bị yếu và mỏng dần, dễ tích tụ cao răng, tạo điều kiện cho vi khuẩn tấn công gây viêm lợi, nha chu, sâu răng. Đồng thời, khớp thái dương hàm sẽ bị mòn dần và không đều ở hai bên nếu như bạn chỉ nhai một bên hàm trong nhiều năm. Há miệng sẽ nghe thấy âm thanh khớp xương va chạm, gây rối loạn khớp thái dương hàm. Thậm chí nguy hiểm hơn, sau này bạn có thể cảm thấy đau, không thể đóng mở được miệng một cách bình thường. Hiện tượng răng càng ngày càng hô thì có thể do tình trạng nhai lệch nhiều năm đã dẫn đến viêm nha chu, xương ổ răng tiêu dần, các răng bị lỏng dần ra và dịch chuyển. Vì vậy, bạn nên đến cơ sở y tế thăm khám kỹ hơn và điều trị sớm nhất.
user: Lần đầu tiên đi khám hiếm muộn cần làm gì? Vợ chồng em mới kết hôn, thả sáu tháng rồi mà chưa có tin vui. Em nghe nói bình thường thả một năm không có thì mới nên đi khám. Vợ chồng em có nên tiếp tục thả tiếp không hay là đi khám luôn ạ?

assistant: Theo định nghĩa của WHO, vô sinh được hiểu là cặp vợ chồng ở gần nhau, có quan hệ bình thường, không sử dụng biện pháp tránh thai nào mà sau một năm chưa có con. Trong câu hỏi của bạn chưa nói rõ trường hợp của hai vợ chồng. Nếu trường hợp người vợ còn trẻ <35 tuổi, không có các yếu tố bất thường về kinh nguyệt, không có bệnh lý nền bạn hoàn toàn có thể tiếp tục chờ đợi có thai tự nhiên. Nếu trường hợp người vợ >35 tuổi, vợ chồng anh/chị nên thăm khám sớm để nhận được sự hỗ trợ y tế.
user: Dấu hiệu nấm lưỡi ở trẻ sơ sinh

assistant: Theo như mô tả thì khả năng bé bị nấm miệng và phải dùng thuốc mới khỏi được. Tốt nhất bạn nên đưa bé đi khám bác sĩ chuyên khoa mới chẩn đoán và điều trị chính xác được.
user: Điều trị liệt toàn thân do viêm màng não như thế nào?

assistant: Xin hỏi, trường hợp cụ thể bạn đang nói đến là nam hay nữ?Bao nhiêu tuổi?Tình trạng bệnh cụ thể như thế nào?Diễn biến đã bao nhiêu năm nay?Về nguyên tắc chung, viêm màng não để lại di chứng như bạn nói thì sẽ khó điều trị, chủ yếu là chăm sóc, đảm bảo dinh dưỡng (có thể phải đặt sonde dạ dày để nuôi ăn), tập vật lý trị liệu phòng co cơ cứng khớp, phòng loét, phòng nhiễm trùng và nhiều phương thức điều trị chăm sóc hỗ trợ khác. Bạn cần đưa bệnh nhân đi khám để có đánh giá toàn diện, cụ thể và chính xác các vấn đề của bệnh nhân, từ đó bác sĩ sẽ đưa ra liệu trình điều trị phù hợp.