phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Khó thở, cơ thể mệt mỏi, đau mạn sườn dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Trường hợp của bạn thường gặp ở những bệnh lý: Dạ dày đường ruột nói chung kèm bệnh lý hội chứng thành ngực. Để kiểm tra có kết quả chính xác hơn bạn nên đi khám và làm cận lâm sàng như: Nội soi dạ dày tá tràng, chụp x-quang phổi, . . .
user: Em bị suy giãn tĩnh mạch, chưa điều trị thuốc, có thể tiêm vaccine Covid-19 không? Em cũng đôi lần có dị ứng nhẹ (nổi mề đay) nhưng không rõ tác nhân gây dị ứng, có lúc bị lúc không nếu cùng ăn một loại thực phẩm hoặc thay đổi thời tiết. Như vậy có bị coi là có nguy cơ dị ứng không ạ?

assistant: Hiện tại chị đang có dấu hiệu bất thường về suy giãn tĩnh mạch, thứ nhất là chị nên đi khám chuyên khoa để kết luận có cần điều trị hay không. Thứ hai, chị có tiền sức dị ứng với các dị nguyên không rõ như thời tiết, thực phẩm, . . .
user: Hạch cổ gây sốt, ngày càng sưng to gây mất ngủ về đêm, khát nước khô họng có sao không ạ?

assistant: Viêm hạch cổ thường biểu hiện của một viêm vùng kế cận như viêm mũi họng, viêm Amidan, các bệnh lý răng miệng. Nếu hạch cổ sưng to, gây sốt phải đi khám ngay để phát hiện các nhiễm trùng ổ, nhiều hạch viêm tấy tạo thành áp xe phải trích rạch dẫn lưu mủ. Viêm hạch tăng lên có thể làm lan tràn nhiễm trùng ra các khoang vùng cổ là một tình trạng có thể nguy hiểm đến tính mạng.
user: Tối sầm mắt khi đứng dậy là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Theo thông tin bạn cung cấp, có rất nhiều nguyên nhân khiến  bạn bị tối sầm mắt mỗi khi đứng dậy (chóng mặt khi thay đổi tư thế) nhất là khi thay đổi đột ngột. Đây là căn bệnh hay gặp ở độ tuổi thiếu niên. Bạn nên điều chỉnh chế độ ăn ngủ cho đầy đủ, điều độ ngủ đủ giấc, rèn luyện thể dục nâng cao sức khỏe thể chất. Nếu vẫn còn bị tình trạng trên bạn nên đến bệnh viện để kiểm tra thêm để có thêm thông tin.
user: Trẻ bị đau đầu, sốt không nôn có nguy hiểm không?

assistant: Trên thông tin chị hỏi vẫn chưa đầy đủ để bác sĩ chuyên khoa có thể trả lời chính xác cho chị được. Thời điểm trẻ chấn thương là bao giờ?Sốt xuất hiện từ bao giờ?Có triệu chứng khác nào hay không?Để được đánh giá tốt nhất và đúng chuyên khoa, chị nên cho trẻ đến khám và đánh giá chị nhé.
user: Có phải suy thận làm giảm ham muốn tình dục không?

assistant: Việc giảm ham muốn do nhiều yếu tố khác nhau, tuy nhiên đây không phải là dấu hiệu suy thận. Bạn cần xét nghiệm để đánh giá nồng độ hormone Testosterone, LH, FSH để đưa ra chẩn đoán chính xác, vì đây là dấu hiệu của suy giảm chức năng sinh lý.Nếu có suy giảm Testosterone, bạn sẽ được dùng các loại thuốc để nâng cao nồng độ testosterone trong máu, đem lại ham muốn bình thường cho bạn.
user: Có thể sử dụng thuốc chữa phì đại cuốn mũi và Polyp mũi trái được không?

assistant: Thông thường sau mổ, tùy tình hình thực tế bác sĩ sẽ có hướng điều trị thích hợp cho anh. Vì thế, trong trường hợp anh muốn dùng thuốc chữa phì đại cuốn mũi và Polyp mũi trái, anh nên trao đổi thêm với bác sĩ điều trị cho anh để có những tư vấn chuyên sâu.
user: Mắc trào ngược và viêm họng mãn tính nên điều trị thế nào?

assistant: Đối với bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, cháu cần điều trị thuốc trong thời gian dài khoảng 08 tuần, kết hợp với thay đổi lối sống: Kiêng ăn các thức ăn có vị chua, cay, thức ăn nhiều dầu mỡ, nước uống có gas, rượu bia, cà phê, thuốc lá. . . . Sau khi ăn phải 1 - 2 giờ mới được nằm, kê đầu giường cao để hạn chế trào ngược dịch từ dạ dày gây viêm thực quản thậm chí gây viêm họng.
user: Xuất hiện nhiều vết sọc trên răng có phải bệnh sún răng ở trẻ nhỏ?

assistant: Nếu con nhà bạn chỉ xuất hiện các vết sọc thì bạn cũng không nên lo lắng quá, tuy nhiên bạn vẫn nên cho con đi khám chuyên khoa Răng hàm mặt để các bác sĩ kiểm tra xem con có mắc tình trạng sún răng ở trẻ nhỏ hay không. Vì theo bạn mô tả, bác sĩ khá khó hình dung ra tình trạng răng miệng hiện tại của con.
user: Nặng đầu, hoa mắt, khó thở là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Theo thông tin bạn cung cấp nhiều khả năng bạn bị đau đầu do căng thẳng (Tension-type headache). Bệnh này không nguy hiểm lắm, dễ điều trị nhưng hay tái phát (vì do yếu tố căng thẳng, không tổn thương thực thể), nhưng nếu hay tái phát đặc biệt sau khi đã điều chỉnh giờ ngủ, tránh căng thẳng mà vẫn còn đau thì nên đến bệnh viện nơi có bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để thăm khám loại trừ các bệnh lý thực thể.
user: Tràn dịch màng phổi ở người tiểu đường đã hút dịch thì bao lâu có thể chụp CT lại?

assistant: Tại Việt Nam, nguyên nhân thường gặp của tràn dịch màng phổi có thể kể đến như: Lao, ung thư, suy tim, xơ gan, bệnh thận, viêm phổi...Tùy thuộc vào từng nguyên nhân mà sẽ có triệu chứng và cách điều trị khác nhau. Nếu có điều kiện, bạn nên tới khám tại các phòng khám chuyên về hô hấp để được bác sĩ chuyên khoa hô hấp để khám, xác định nguyên nhân gây bệnh rõ hơn.
user: Thay đổi sợi bọc giả nang vú trái là bệnh gì và có cần kiểm tra thêm không?

assistant: Thay đổi sợi bọc tuyến vú là một biến đổi ở mô sợi tuyến vú, không được xem là bệnh lý, mà xem như một thay đổi bình thường ở phụ nữ. Nhiều phụ nữ trải qua sự thay đổi này ở tuyến vú mà không biểu hiện triệu chứng gì. Những triệu chứng có thể gặp như đau, cứng, sờ thấy khối đặc biệt ở vị trí trên – ngoài của vú.Thay đổi sợi bọc tuyến vú thường xảy ra lứa tuổi 20-50. Trường hợp mãn kinh ít khi gặp trừ khi đang trong quá trình điều trị bằng liệu pháp hormone.Đối với trường hợp của em có thể kết hợp thêm Mammography và theo dõi vú định kỳ mỗi 4-6 tháng. Em sẽ quay lại gặp bác sĩ khi:Sờ thấy khối u mới ở vú hoặc một vùng dày lên đáng chú ýĐau vú xảy ra ở 1 vùng nhất định, diễn ra liên tục hoặc ngày càng nặng nề.Những thay đổi sợi bọc tuyến vú vẫn còn tồn tại sau khi bạn đã mãn kinhKhối u vú dường như to hơn hoặc có sự thay đổi khác thường
user: Tim đập nhanh, người nóng khi uống thuốc bù giáp nên làm gì?

assistant: Cảm ơn anh đã tin tưởng và chia sẻ những lo lắng tới Vinmec. Trong trường hợp của anh, anh cần tái khám chuyên khoa nội tiết và làm lại xét nghiệm hormon tuyến giáp để chỉnh liều thuốc.
user: Lao phổi đã chữa khỏi cách đây 20 năm có phải là bệnh nền không? Em đã được tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Chỉ cần bệnh mạn tính ổn định 3 tháng là anh/chị đã đủ điều kiện tiêm chủng. Do vậy, hiện tại, anh/chị hoàn toàn có thể đi tiêm vaccine Covid-19.
user: Thường xuyên sưng đau bên trên cổ họng, nuốt nước bọt co vào nhau là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Theo như bạn mô tả, bác sĩ tạm hiểu rằng bạn có vấn đề về vùng họng và hàm ếch. Bạn cần phải được nội soi họng để được chẩn đoán chính xác từ đó sẽ có phương pháp điều trị triệt để.
user: Tôi bị K giáp đã phẫu thuật được 1,5 năm, đã điều trị I-131, hiện tại sức khỏe đã bình thường. Tôi có tiêm được vaccine phòng Covid-19 không?

assistant: Bạn có tiền sử phẫu thuật K giáp hiện tại ổn định, không điều trị thuốc, không có biểu hiện nào khác (có ý kiến của bác sĩ điều trị) thì có thể tiêm vaccine Covid-19, tuy nhiên sẽ tiêm chủng tại tuyến cơ sở bệnh viện, nơi có đầy đủ các điều kiện cấp cứu ban đầu.
user: Người nhà tôi 40 tuổi, bị viêm gan B mãn tính đã điều trị ổn định nhiều năm nay thì có tiêm vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Người nhà anh bị viêm gan B mãn tính hiện không điều trị thuốc và bệnh ổn định nhiều năm nay vẫn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 được bình thường.
user: Răng sữa tự gãy có thể làm mẫu lưu trữ tế bào gốc không?

assistant: Các răng sữa ở bất cứ hàm nào đều có thể lưu trữ được nhưng mọi thao tác (nhổ răng) phải thật nhanh và phải được bảo quản tốt trong vòng 48h. Nhược điểm của phương pháp này là chi phí hơi cao. Tuy nhiên, hiện tại ở Việt Nam chưa có ngân hàng lưu trữ tế bào gốc từ răng sữa, chỉ có thể lưu trữ tế bào gốc từ máu cuống rốn. Phương pháp lưu trữ tế bào gốc từ máu cuống rốn được tiến hành ngay từ lúc trẻ mới chào đời.
user: Uống 2 viên thuốc tránh thai hàng ngày có khả năng mang thai không?

assistant: Theo như thông tin chị cung cấp thì phồng (lồi) đĩa đệm là một vấn đề mạn tính, đôi khi cần điều trị lâu dài. Cảm giác mỏi hai khớp gối khi đi lại có thể do vấn đề ngay tại khớp gối: do thoái hóa khớp hay nguyên nhân khác. Để xác định chính xác nguyên nhân, bác sĩ sẽ thăm khám trực tiếp và cần làm thêm các xét nghiệm nữa ạ.
user: Nam giới đau thắt ngực trái nguyên nhân là gì?

assistant: Đau ngực trái có thể là biểu hiện của các bệnh lý đau căng cơ - viêm cơ thành ngực, bệnh thần kinh liên sườn, nếu có té ngã, chấn thương cần nghĩ đến gãy xương sườn, tràn khí màng phổi, viêm màng phổi và cuối cùng là các bệnh cảnh của tim như nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim,... Trường hợp đau ngực nhiều, kèm khó thở bạn nên đến cơ sở y tế để kiểm tra sớm do một số bệnh cảnh có thể gây nguy hiểm như tràn khí màng phổi, bệnh lý do tim.
user: Theo như các cuộc khảo sát, thời gian để vaccine đạt hiệu quả tốt nhất là 12 tuần sau mũi tiêm thứ nhất. Nhưng hiện tại Việt Nam đang gấp rút để tiêm cho đủ liều thì hẹn người dân đi tiêm mũi 2 sau 8 tuần. Trong trường hợp này, người dân có thể hẹn để đến 12 tuần mới tiêm mũi thứ 2 được không?

assistant: Theo thông tin kê toa của nhà sản xuất thì anh, chị có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 liều 2 sau 4-12 tuần. Việc tiêm ngừa vaccine sẽ tạo ra kháng thể sau 4-12 tuần tương tự như các vaccine khác.
user: Tôi bị K buồng trứng đã điều trị ổn định, hiện nay chỉ dùng thuốc do bác sỹ kê toa. Vậy xin hỏi tôi có tiêm được vaccine Covid-19 không ạ? Loại vaccine nào tôi có thể tiêm ạ? Vì tôi đã đi tiêm vaccine Astrazeneca nhưng bác sĩ khám và biết tôi bị bệnh đã không chỉ định tiêm.

assistant: Nếu tình trạng bệnh lý của bạn hiện tại đã ổn định (có kết luận của bác sĩ chuyên khoa về ung thư) thì bạn vẫn tiêm phòng vaccine Covid-19 được. Tuy nhiên, theo hướng dẫn của Bộ Y tế, những trường hợp như bạn cần được khám sàng lọc và tiêm chủng tại tuyến bệnh viện hoặc tại các cơ sở y tế có đủ năng lực về hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Bé 5 tháng lười bú, không tăng cân có vấn đề gì không?

assistant: Bé 5 tháng 7kg, quá trình 5 tháng đầu bé tăng cân bình thường, hiện bé đang giai đoạn biếng ăn, không có bệnh lý kèm theo thì gia đình có thể thay đổi sữa, thay bú bình bằng cách bón sữa đổ thìa cho con, cho con ăn đúng giờ 3 tiếng 1 bữa.
user: Ho, sốt về đêm có phải cúm A không?

assistant: Cúm A chỉ cần điều trị triệu chứng sốt dùng hạ sốt, ho dùng giảm ho nhưng nếu có khó thở hoặc sốt cao khó hạ, ho khạc đờm cần đến có sở y tế khám.
user: Điều trị suy nhược thần kinh có mất nhiều thời gian hay không?

assistant: Nếu bạn có các triệu chứng mệt mỏi, cảm giác thiếu năng lượng, suy nghĩ tiêu cực. . . . tồn tại trong một thời gian dài thì bạn cần khám chuyên khoa Sức khỏe tâm thần. Qua quá trình thăm khám, bác sĩ sẽ chẩn đoán và tư vấn cụ thể hơn về kế hoạch điều trị. Từ đó mới đưa ra được khoảng thời gian điều trị bệnh cho bạn.
user: Em là nam, bị vô sinh. Em muốn xin tinh trùng để vợ có con thì cần điều kiện gì, thủ tục như thế nào và chi phí khoảng bao nhiêu? Mong bác sĩ giải đáp giúp em.

assistant: Trước tiên bệnh viện rất chia sẻ với tình trạng sức khỏe của anh. Tuy nhiên anh và chị nên thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa để kiểm tra. Rất nhiều ngườivô sinh hiếm muộn đã đón được con yêu bằng tin trùng và noãn tự thân của mình nhờ đội ngũ y bác sĩ giỏi về chuyên môn và giàu nhiệt huyết tại Bệnh viện Tâm Anh. Tuy nhiên, sau thăm khám, nếu anh vẫn không có tinh trùng mà sức khỏe của chị đủ điều kiện thì có thể bác sĩ sẽ chỉ định anh, chị tìm người hiến tinh trùng thích hợp qua bệnh viện thăm khám. Tinh trùng sẽ được tiến hành tráo mẫu để thực hiện hỗ trợ sinh sản cho chị. Thủ tục của người hiến tinh gồm: Với người hiến độc thân: + Chứng minh nhân dân, hộ chiếu hoặc căn cước công dân+ Giấy chứng nhận độc thân có thời hạn sáu tháng. + Hộ khẩu (để xác định đúng nơi cư trú) trong vòng sáu tháng. + Đơn đề nghị hiến tinhNgười hiến đã có gia đình: Giấy tờ hành chính theo yêu cầu (photo công chứng)+ Chứng minh nhân dân, hộ chiếu hoặc căn cước công dân+ Giấy đăng ký kết hôn+ Hộ khẩu (để xác định đúng nơi cư trú)Đơn đề nghị (theo mẫu bệnh viện) (đơn phải có đầy đủ chữ ký của cả hai vợ chồng người hiến tặng). Tùy vào tình trạng sức khỏe của anh và chị thời điểm thăm khám, bác sĩ sẽ tư vấn phác đồ và chi phí phù hợ.
user: Sau khi tiêm vaccine Covid-19 bị sốt có uống thuốc hạ sốt được không?

assistant: Phản ứng sốt sau khi tiêm phòng vaccine phòng Covid 19 là phản ứng thông thường và anh hoàn toàn có thể dùng thuốc hạ sốt thông dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ thăm khám sàng lọc.
user: Chụp X-quang có ảnh hưởng gì đến trẻ nhỏ không?

assistant: Nếu bạn quan sát lưng bé ngồi cong như vậy thì bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa Nhi để bác sĩ thăm khám và chẩn đoán bé có bị còng lưng hay không, sau đó bác sĩ mới chỉ định chụp X-quang cột sống. Việc chụp X-quang có ảnh hưởng gì đến trẻ nhỏ thì bạn có thể cân nhắc, bởi chúng có ảnh hưởng nhưng với mức độ không nhiều. Do đó, chụp X-quang cần phải có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
user: Chỉ số HbA1c là 11% có phải tiểu đường không?

assistant: HbA1C còn gọi là Hemoglobin bị glycosyl hóa (Hemoglobin của các hồng cầu bị bão hòa với glucose). Do gắn với Hemoglobin nên tình trạng bão hòa này sẽ tồn tại trong suốt đời sống trung bình 120 ngày của hồng cầu. Do đó định lượng HbA1C, bác sĩ có thể nhận định được nồng độ glucose máu trung bình trong vòng 2-3 tháng trước đó của bệnh nhân.Như đã trình bày ở trên, do gắn với Hemoglobin nên nồng độ HbA1c sẽ ổn định trong một thời gian 120 ngày, do đó việc bạn uống sữa trước khi xét nghiệm có thể ảnh hưởng đến lượng Glucose trong máu nhưng không ảnh hưởng đến nồng độ HbA1c trong máu bạn ngay sau thời điểm bạn uống sữa.Nồng độ HbA1C ≥ 6.5% (xét nghiệm theo phương pháp được chuẩn hoá NGSP) là một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán xác định đái tháo đường, chỉ số HbA1C của bạn hiện tại là 11% là một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường, khuyến cáo bạn nên làm Glucose máu lúc đói (sau nhịn ăn 10-12h) để khẳng định chẩn đoán và có phương án điều trị.
user: Người bị thiếu máu có thể làm điện di Hb được không?

assistant: Xét nghiệm huyết thanh giúp đánh giá toàn diện lượng sắt có trong máu. Transferrin là một protein trong máu, giúp vận chuyển sắt đến các cơ quan cần sắt trong cơ thể như: tủy xương, tổ chức cơ. Xét nghiệm cho biết lượng sắt gắn với protein transferrin, từ đó bác sĩ có thể nhận định được trong máu đang thiếu hay dư thừa sắt.Bạn có thể làm điện di huyết sắc tố bất cứ lúc nào và thiếu sắt không ảnh hưởng đến kết quả điện di huyết sắc tố này. Các bệnh về máu là các căn bệnh nguy hiểm, theo đó xét nghiệm điện di huyết sắc tố là xét nghiệm quan trọng để đánh giá các bệnh tan máu bẩm sinh và các căn bệnh về máu khác. Bạn hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán tình trạng bệnh và tư vấn giải pháp tốt nhất cho bạn nhé.
user: Hội chứng thực bào máu có điều trị được không?

assistant: Thực bào máu đó là một hội chứng hiếm gặp, nguyên nhân có thể tiên phát (yếu tố gia đình) hay thứ phát (mắc phải). Ở người trường thành phần lớn nguyên nhân do mắc phải, có thể kể đến như: Nhiễm trùng (ví dụ: Do Vi-rút Epstein-Barr, cytomegalovirus, hay loại khác), ung thư (ví dụ: lơ xê mi, u lympho), rối loạn miễn dịch (Lupus ban đỏ, viêm khớp tự miễn) và có thể xảy ra ở người sau khi ghép tạng (gan hoặc thận).Về mặt chẩn đoán xác định cũng cần dựa vào nhiều biểu hiện triệu chứng cũng như các xét nghiệm chuyên biệt. Quá trình điều trị tùy vào nguyên nhân gây nên hội chứng này: Bao gồm hóa trị, thuốc ức chế miễn dịch, và đôi khi ghép tế bào gốc tạo máu.Hiệu quả điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi bệnh nhân, nguyên nhân gây hội chứng này, thời gian mắc bệnh, thể trạng bệnh nhân, các bệnh đồng mắc tại thời điểm điều trị,...Ba của bạn cần được khám, tư vấn điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa, có nhiều kinh nghiệm.
user: Tiểu nhiều về đêm, nhói bụng dưới là bệnh gì?

assistant: Bạn bị tiểu nhiều về đêm, có thể bạn có tình trạng bàng quang tăng hoạt động, ở người trẻ có thể do căng thẳng. Việc đi tiểu quá nhiều trong đêm như vậy ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ. Bạn cần làm siêu âm bụng vùng hạ vị để tìm nguyên nhân gây ra triệu chứng.
user: Người bình thường nên bổ sung kẽm, Calci-D3 và Magie-B6 như thế nào?

assistant:  Kẽm, canxi – vitamin D3 và magie – vitamin B6 là những chất thiết yếu, tham gia vào cấu tạo tế bào và chuyển hóa của cơ thể. Nhu cầu các vitamin khoáng chất này khác nhau tùythuộc từng độ tuổi và từng đối tượng.Ở người bình thường, bổ sung các vi chất thông qua việc đa dạng và tăng cường chế độ ăn uống được ưu tiên. Tuy nhiên viên uống tổng hợp cũng được lựa chọn ở những đối tượngcó nhu cầu cao như trẻ em, phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú hoặc người có bệnh lý đặc biệt.Dù là yếu tố vi lượng nhưng khi để thiếu hụt hoặc lạm dụng quá mức các vitamin khoáng chất đều gây ảnh hưởng đến sức khỏe. Do đó cần bổ sung liều lượng và hình thức hợp lýtùy thuộc vào độ tuổi, đối tượng và các bệnh lý hiện có.
user: Sau khi bị chó cắn có dấu hiệu nóng sốt, buồn nôn, không đại tiện được, làm thế nào?

assistant: Có 02 việc anh cần làm sau khi bị chó cắn là: Nhốt chó lại để theo dõi khoảng 15 ngày. Anh cần đến ngay cơ sở Y tế để được khám, xử lý vết thương và tiêm ngừa dại theo khuyến cáo anh nhé!
user: Bé 4 tuổi bị viêm amidan quá phát có cắt được không?

assistant: Theo như bạn mô tả, cháu bị viêm Amidan quá phát gây hội chứng ngưng thở khi ngủ (Biểu hiện ngủ ngáy, giật mình, ngủ không ngon giấc, . . . ). Đây là bệnh lý Amidan và có thể kèm VA quá phát, chỉ định phẫu thuật là tuyệt đối.
user: Kết quả X quang phổi bất thường phải làm gì?

assistant: Bố bạn chụp Xquang phổi với kết luận: Bóng tim không lớn - Đây là dấu hiệu bình thường, giãn quai động mạch chủ, tăng đậm rốn phổi hai bên. Không biết bố bạn có bệnh tim mạch gì trước đây không hay các dấu hiệu trên là do tuổi lớn? Vì vậy, bố bạn nên siêu âm tim.Tổn thương dạng đa nốt mờ từ 1-3 cm rải rác hai phổi, bờ ko đều, giới hạn ko rõ: Nếu đúng là 1-3 cm, bạn nên đặt khám với BS hô hấp, nếu 1-3 mm thì kiểm tra phổi định kỳ 6 - 12 tháng. Ăn uống điều độ, đủ chất dinh dưỡng, tập thể dục và bỏ thuốc lá (nếu có hút).
user: Tôi có 2 bệnh nền là ung thư tuyến giáp giai đoạn sớm (đã cắt một bên thuỳ giáp cách đây một năm, kết quả xét nghiệm máu các chỉ số vào tháng 5/2021 đều ở mức bình thường) và bệnh viêm gan siêu vi B mạn tính, đang điều trị thuốc được 1,5 năm, kết quả xét nghiệm máu các chỉ số vào tháng 6/2021 đều ở mức bình thường. Nhờ bác sĩ tư vấn tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Trường hợp chị bị ung thư giáp đã điều trị và viêm gan B đang điều trị, chị đi tái khám gần đây thì các chỉ số đều bình thường và bác sĩ điều trị kết luận các bệnh lý của chị đang ở trong giai đoạn ổn định thì chị có thể tiêm vaccine Covid-19 bình thường.
user: Môi trẻ không đều nhau sau phẫu thuật sứt môi 5 tháng có thể sửa lại được không?

assistant: Theo như mô tả, bé nhà bạn đã phẫu thuật sứt môi nhưng môi không đều nhau. Bạn cần đưa bé đi khám lại để đánh giá mức độ co kéo. Các phẫu thuật chỉnh sửa được chỉ định từ sau mô 9 - 12 tháng.
user: tôi bị viêm gan B mạn tính có thăm khám định kỳ (không dùng thuốc). Vậy có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Nếu các bệnh lý mãn tính của anh/chị đã ổn định trong vòng 3 tháng trước khi tiêm chủng (có nghĩa là bệnh không cần thay đổi điều trị đáng kể hoặc nhập viện vì bệnh lý nặng hơn), các chỉ số xét nghiệm duy trì ở mức độ ổn thì hoàn toàn có thể tiêm được vaccine phòng Covid-19.
user: Xuất hiện tổn thương xơ mờ khi chụp CT lồng ngực nghĩa là gì?

assistant: Hình ảnh đám tổn thương xơ mờ theo kết quả của phim CT phổi có thể là một tổn thương xơ sẹo cũ. Tổn thương này có thể là vết sẹo sau khi nhu mô phổi bị nhiễm trùng hoặc chất kích thích có trong không khí.
user: Cơ cắn to do ăn 1 bên điều trị thế nào?

assistant: Trước tiên cần xác định có đúng là cơ cắn của em to do ăn 1 bên hay không vì việc tăng kích cỡ vùng má, góc hàm dưới có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như tăng kích cỡ xương hàm dưới vùng góc hàm, tăng kích cỡ cơ cắn, tuyến nước bọt mang tai. . . . Do đó, việc điều trị cơ cắn to cũng khác nhau.
user: Tôi bị mề đay dị ứng vô căn và đang dùng thuốc kháng thì có thể tiêm vaccine Covid-19 không ạ?

assistant: Với tình trạng dị ứng của chị, đang dùng thuốc kháng sẽ tạm thời hoãn tiêm chủng vaccine Covid-19 cho đến khi hết dị ứng. Trong thời gian này, chị hãy tuân thủ thông điệp 5K của Chính phủ để phòng bệnh hiệu quả. Khi tình trạng dị ứng đã hết, chị có thể được tiêm chủng vaccine Covid-19 nếu không có chống chỉ định nào khác. Tuy nhiên, chị cần thông báo cho bác sĩ khám sàng lọc biết tiền sử và mức độ dị ứng của chị để bác sĩ có thể đánh giá, tư vấn và chỉ định vaccine cụ thể.
user: Hiện tại, TP HCM đang dùng test nhanh kháng nguyên để tầm soát trên diện rộng. Những tiểu thương chợ mới chích ngừa chưa được 7 ngày khi tiếp xúc với người nhiễm Covid-19 thì nguy cơ nhiễm có không ạ? Nếu trong trường hợp họ không tiếp xúc mà test nhanh ra dương tính thì dương tính này có khả năng là dương tính giả không?

assistant: Thông thường sau khi tiêm ngừa, cơ thể cần 2-3 tuần để sinh được miễn dịch, nên các tiểu thương chợ mới mới tiêm vaccine chưa được 7 ngày chưa thể có miễn dịch vì vậy khi tiếp xúc với người nhiễm vẫn có nguy cơ bị nhiễm. Ngoài ra, chúng ta cũng cần hiểu rằng, người đã tiêm được 1 mũi vaccine Covid-19 lâu hơn 7 ngày, thậm chí cả tháng hoặc lâu hơn sau đó có tiếp xúc với người nhiễm Covid-19 vẫn có khả năng bị nhiễm virus kể cả với trường hợp đã tiêm đủ 2 mũi. Người đã tiêm vaccine có thể không bị bệnh Covid-19 nhưng vẫn có khả năng mang virus trong cơ thể và truyền cho người khác vì vậy bạn cần tuân thủ chỉ thị 5K của Bộ Y Tế để giảm nguy cơ lây nhiễm. Trong trường hợp họ không tiếp xúc mà test nhanh ra dương tính có thể họ đã tiếp xúc nhưng không biết hoặc test nhanh cho kết quả dương tính giả cũng có thể xảy ra. Các trường hợp test nhanh cho kết quả dương tính sẽ cần xác định lại bằng xét nghiệm PCR.
user: Hiện tượng nổi mẩn từ thắt lưng xuống đến đầu gối nguyên nhân là gì?

assistant: Bệnh mày đay là phản ứng của mao mạch trên da với các yếu tố khác nhau gây nên phù cấp hoặc mạn tính của trung bì. Biểu hiện của bệnh là các sẩn phù kích thước to nhỏ khác nhau xuất hiện ở bất kỳ vùng da nào của cơ thể kèm theo ngứa. Các sẩn phù này có thể lặn mất sau vài phút hoặc vài giờ, không để dấu vết gì trên da. Để điều trị bệnh người bệnh cần tránh các thực phẩm hoặc thuốc nghi ngờ dị ứng, hạn chế gãi, chà xát mạnh trên da, tẩy giun định kỳ và nên mặc quần áo cotton nhẹ, thoáng mát. tránh căng thẳng thần kinh,... Thuốc điều trị chủ yếu là các thuốc chống dị ứng kháng histamin H1 như Loratadin, Certirizin, Chlorpheniramin, Desloratadin,...
user: Với những người trên 65 tuổi khi tiêm vaccine AstraZeneca có phảm ứng gì hay không, đặc biệt là chứng đông máu? Ngoài ra, theo tôi được biết, sau khi tiêm vaccine này theo khuyến cáo Hội đồng Y khoa Anh có thể tiêm liều thứ hai bằng Pfizer rất hiệu quả còn hơn tiêm 2 liều AstraZeneca. Điều này có chính xác không?

assistant: Những đối tượng trên 65 tuổi sau khi tiêm vaccine Covid-19 có thể gặp các phản ứng phụ sau tiêm như những nhóm tuổi khác, kể cả phản ứng về rối loạn đông máu. Trên thế giới cũng có nhiều nguồn thông tin khác nhau về hiệu quả của vaccine khi phối hợp 2 loại vaccine khác nhau. Tuy nhiên, Bộ Y tế Việt Nam vẫn khuyến cáo sử dùng 2 liều của cùng một loại vaccine, không tiêm 2 loại khác nhau.
user: Trẻ 21 tháng tuổi đã có thể chẩn đoán bàn chân bẹt chưa?

assistant: Thông thường, trẻ dưới 2 tuổi đều có triệu chứng bàn chân bẹt nhưng từ 3 tuổi trở lên, các vòm bàn chân sẽ bắt đầu hình thành. Ở thời điểm đó mới có thể kiểm tra được chính xác bạn nhé.
user: Tôi có lúc cao huyết áp, có lúc bình thường, thường là 130-140 khi bị căng thẳng thì 150, uống thuốc huyết áp hàng ngày. Tôi bị nhân nhỏ tuyến giáp và viêm xoang. Vậy tôi có chích vaccine Covid-19 được hay không?

assistant: Bệnh lý tăng huyết áp là một bệnh lý mạn tính, do vậy anh, chị cần được kiểm soát tốt trong vòng 3 tháng trước thời điểm tiêm ngừa (có nghĩa là anh/chị không cần thay đổi điều trị đáng kể hoặc nhập viện vì bệnh lý nặng hơn).