phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Vaccine AstraZeneca tôi thấy ở nước ngoài chỉ định chích cho người trên 40 tuổi, 50 tuổi (Hàn Quốc), các con tôi 19 tuổi, 21 tuổi ngại chích vaccine này, nếu chích thì có nguy hiểm không thưa bác sĩ?

assistant: Theo thông tin kê toa của nhà sản xuất, theo hướng dẫn của Bộ Y tế, tuổi được tiêm chủng vaccine AstraZeneca là từ 18 tuổi trở lên, vaccine theo nghiên cứu là an toàn trong độ tuổi trên, tuy nhiên có tỷ lệ nhỏ (30%) là có phản ứng sau tiêm chủng như sốt, mệt mỏi, ớn lạnh, đau tại chỗ tiêm và sẽ tự khỏi sau 2-3 ngày. . . và ngoài ra vẫn có các phản ứng nặng như phản vệ, viêm cơ tim. . . Tuy nhiên rất hiếm và tùy theo cơ địa của mỗi người đối với vaccine, vì vậy, sau tiêm chủng cần theo dõi tại cơ sở tiêm chủng 30 phút, 28 ngày sau tiêm chủng theo hướng dẫn của cơ sở tiêm chủng để phát hiện và điều trị kịp thời các triệu chứng nặng sau tiêm chủng.
user: Viêm họng có đờm cục không đau và đau đầu 2 bên thái dương, nghe kém 2 tai có phải ung thư vòm họng không?

assistant: Triệu chứng của bạn mới bị vài hôm thì ít khi là triệu chứng của ung thư vòm họng. Giai đoạn sớm của ung thư vòm họng thì các triệu chứng cũng rất mơ hồ như bị ù tai thường là 1 bên, khịt khạc ra máu, ngạt mũi. Tùy theo sự phát triển của khối u mới có nhiều triệu chứng liên quan như ù tai, nghe kém tăng lên 1 bên, ngạt mũi nhiều 1 bên, chảy máu mũi lặp đi lặp lại, tê bì vùng mặt, liệt các dây thần kinh sọ...
user: Mệt mỏi, buồn phiền có phải dấu hiệu trầm cảm nhẹ không?

assistant:  Người bệnh có biểu hiện nhiều hơn hoặc bằng 5 các triệu chứng sau đây trong khoảng thời gian hai tuần. Ít nhất một trong các triệu chứng phải là một tâm trạng chán nản, thất thoát một quan tâm hay niềm vui. Các triệu chứng có thể dựa vào cảm xúc của riêng bản thân hoặc có thể dựa trên các quan sát của người khác. Chúng bao gồm:Suy yếu tâm trạng nhất trong ngày, gần như mọi ngày, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng hoặc rơi lệ (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng chán nản có thể xuất hiện như là khó chịu liên tục).Giảm hoặc cảm thấy không có niềm vui trong tất cả hoặc gần như tất cả các hoạt động trong ngày, gần như mỗi ngày.Giảm cân đáng kể khi không ăn kiêng, hoặc tăng cân vượt trội khi không có bệnh lý khác gây tăng cân đi kèm.Mất ngủ hoặc làm tăng ham muốn ngủ gần như mỗi ngày.Bồn chồn hoặc làm chậm lại hành vi có thể được quan sát bởi những người khác.Mệt mỏi hay mất năng lượng gần như mỗi ngày.Cảm xúc của vô dụng hoặc quá nhiều tội lỗi không thích hợp hoặc gần như mỗi ngày.Vấn đề ra quyết định hoặc khó tập trung suy nghĩ gần như mỗi ngày.Thường xuyên suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử, hoặc cố gắng tự tử.Tuy nhiên, bạn vẫn cần khám bác sĩ chuyên khoa Tâm thần để bác sĩ gặp trao đổi trực tiếp với bạn, xác định xem bạn có thật sự trầm cảm hay do áp lực cuộc sống ảnh hưởng đến tâm lý tạm thời mà thôi, có thêm vấn đề gì khác không, có bệnh lý nào khác tác động lên không (như bệnh lý nội tiết, thần kinh trung ương,...), mức độ bệnh ra sao,...để kê thuốc điều trị và tư vấn tâm lý cho bạn.
user: Sau bao lâu sau khi uống thuốc kháng sinh điều trị HP viêm dạ dày thì được tiêm vaccine Covid-19?

assistant: Trường hợp sử dụng thuốc kháng sinh điều trị HP viêm dạ dày vẫn được tiêm phòng vaccine Covid-19 mà không cần khoảng cách, tuy nhiên Anh/Chị nên thông báo với bác sĩ khám sàng lọc của mình để được tư vấn cụ thể hơn.
user: Điều trị móng chọc thịt hiệu quả bằng cách nào?

assistant: Móng chọc thịt là hiện tượng góc trước của bờ bên bản móng chọc và xé rách tổ chức phần mềm ở cuốn móng bên làm cho sưng, đau và sau đó nhiễm khuẩn ở cuốn móng bên cạnh. Nguyên nhân thường do đi giày chật, cắt tỉa móng không thích hợp, dị tật ở móng do di truyền, phụ nữ chửa đẻ tăng cân cũng có thể bị móng chọc thịt do phần mềm ở cuốn móng bên phát triển chùm lên bản móng. Để điều trị móng chọc thịt, trường hợp nhẹ có thể ngâm chân bằng nước ấm tại nhà, cắt móng thường xuyên, có thể sử dụng các dung dịch sát khuẩn chứa iod như betadine để làm sạch vùng móng trước và sau cắt, vệ sinh dụng cụ cắt móng. Trường hợp sưng đau, có thể bôi kem kháng sinh kết hợp thuốc tê tại chỗ để giảm đau. Giai đoạn nặng, tổ chức hạt phủ lên bản móng làm cho bản móng không thể nâng lên khỏi rãnh móng, cần phẫu thuật cắt bỏ một phần bản móng cùng với góc móng tương ứng. Các phương pháp phẫu thuật gồm đốt điện, laser CO2, cắt lọc góc, cạnh móng...
user: Tư vấn kết quả xét nghiệm HBA1

assistant: Trường hợp của em có glucose máu lúc đói và kết quả nghiệm pháp dung nạp nằm trong ngưỡng bị tiền đái tháo đường. Đây là 1 bệnh lý khá phổ biến và có nguy cơ tiến triển thành đái tháo đường typ 2 hàng năm.Em nên đi khám chuyên khoa Nội tiết tại các cơ sở Y tế gần nhà hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được tư vấn điều trị nhằm dự phòng trở thành đái tháo đường trong tương lai.Hy vọng với những tư vấn kết quả xét nghiệm HBA1c 5.04, nghiệm pháp dung nạp lần 1. 6.7, lần 2 11.07, định lượng insulin 6.1 đã giúp em hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe hiện tại của bản thân.
user: Tôi muốn hỏi chi phí cho một ca thụ tinh ống nghiệm là bao nhiêu? Tôi sinh 1978, vợ 1980, chúng tôi có một bé sinh năm 2011, cho đến nay thì không có thêm bé nào nữa.

assistant: Chi phí cho một lộ trình điều trị hỗ trợ sinh sản IVF không cố định, phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp hỗ trợ sinh sản, cơ địa, thể trạng, thuốc sử dụng. . .
user: Đang mang thai bị khó thở kèm theo viêm xoang có nên uống thuốc mitux không?

assistant: Đối với những bà bầu bị viêm xoang hoặc sau khi sinh con, bệnh khó kiểm soát và hay gây ra các biểu hiện như khó thở.
user: Em cưới hơn một năm rồi, có thai hai lần thì một lần thai lưu lúc 12 tuần, 6 tháng sau em có thai lại nhưng bị sảy tự nhiên. Từ đó đến nay em chưa có kinh lại. Em chưa đi khám ở đâu và không biết khám phụ khoa hay khám hiếm muộn. Như vậy, em có bị vô sinh không? Em cần phải khám những gì, có thể điều trị được không?

assistant: Với các thông tin chị cung cấp, chị chưa được chẩn đoán vô sinh. Chị cần đến chuyên khoa sản hoặc các trung tâm hỗ trợ sinh sản để thăm khám và tìm nguyên nhân sảy thai nhiều lần để từ đó đưa ra hướng điều trị cho lần mang thai tiếp theo. Các thăm khám có thể là đánh giá các bất thường tại tử cung, buồng tử cung, phần phụ, các bệnh lý kèm theo của mẹ, các bất thường di truyền của bố mẹ.
user: Tôi bị ung thư tuyến giáp thể nhú, đã phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và xạ trị được 3 tháng. Hiện tại, sức khoẻ của tôi bình thường và uống thuốc hormone tuyến giáp hàng ngày. Vậy tôi có thể tiêm vaccine được không? Ngoài các bệnh trên thì tôi cũng bị viêm xoang mũi dị ứng.

assistant: Nếu trong vòng 3 tháng trở lại đây, bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú của chị đã hoàn toàn ổn định, kết quả xét nghiệm hoàn toàn bình thường và không thay đổi phác đồ điều trị duy trì thì chị vẫn có thể chủng ngừa vaccin Covid-19. Ngoài ra, với trường hợp bị viêm xoang mũi dị ứng, chị vẫn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 bình thường. Sau tiêm, chị cần theo dõi sát các phản ứng sau tiêm có thể xảy ra.
user: Tỷ lệ lây nhiễm HP từ cha mẹ sang con cái có cao không?

assistant: để kiểm tra trẻ nhỏ có nhiễm HP hay không các bác sĩ thường dùng xét nghiệm tìm kháng nguyên trong phân để kiểm tra. Gia đình có thể đưa bé đến các cơ sở y tế thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thực hiện xét nghiệm nhanh chóng và chính xác nhất nhé. Về nguyên tắc, có thể hai bé đã bị lây HP từ vợ chồng bạn. Tuy nhiên, chưa có xét nghiệm thì chúng ta vẫn chưa khẳng định được. Một vấn đề khác nhau cơ bản ở người lớn và trẻ nhỏ là nếu trẻ nhỏ nhiễm HP mà không có bất cứ triệu chứng bất thường gì ở đường tiêu hóa thì không cần phải diệt HP. Còn nếu kiểm tra thấy hai bé dương tính với HP, bạn nên cho hai bé ăn uống cách ly với gia đình, cộng đồng. Mặc dù không cần điều trị, nhưng khả năng lây nhiễm ra cộng đồng là rất cao nên cần thực hiện việc cách ly.
user: Em bị xoắn tinh hoàn nhưng chưa điều trị vì không có kinh phí với chưa biến chứng nặng. Bác sĩ cho em hỏi là vì sao khó có con?

assistant: Xoắn tinh hoàn là cấp cứu ngoại khoa khẩn, cần phải mổ tháo xoắn ngay vì nếu không sẽ làm hoại tử, thối tinh hoàn phải cắt bỏ. Một số trường hợp xoắn tinh hoàn gây nhiễm trùng, nhiễm độc nguy hiểm đến tính mạng cho nên chúng tôi không nghĩ rằng bạn đang bị xoắn tinh hoàn. Thụ thai phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố và thật sự cho đến ngày nay, y học cũng chưa biết hết tất cả. Có khoảng 40% trường hợp có nguyên nhân do nam giới, 40% có nguyên nhân do nữ giới, 10% do cả hai bên và 10% còn lại không rõ nguyên nhân. Nếu sau 12 tháng chung sống, giao hợp bình thường, không sử dụng các biện pháp tránh thai mà vẫn chưa thụ thai thì theo Tổ chức Y tế thế giới được xem là vô sinh. Cả người nam lẫn người nữ cần đi khám để phát hiện nguyên nhân, từ đó, sẽ có phác đồ điều trị hợp lý.
user: Trong thời gian uống thuốc tránh thai có thể uống các loại thuốc khác được không?

assistant: Khi dùng thuốc tránh thai cần lưu ý vì thuốc có thể tương tác với một số thuốc khác dẫn đến làm giảm hoặc mất tác dụng tránh thai.Đặc biệt, cần lưu ý lựa chọn biện pháp tránh thai khác hoặc phối hợp biện pháp tránh thai khi sử dụng các thuốc sau:Thuốc chống co giật: Phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, primidon, topiramate, oxcarbazepine...,Thuốc kháng sinh: Rifampicin,Thuốc kháng retrovirus: Efavirenz, lopinavir/ritonavir.., Thuốc hoặc thực phẩm chức năng có chứa “St John's wort”Một loài thực vật thuộc họ Ban.Ngoài các thuốc trên, khi uống các loại vitamin, thực phẩm hỗ trợ tăng cân bạn cần kiểm tra kỹ xem có thành phần “St John’s wort” không để xem xét lựa chọn thêm biện pháp tránh thai thích hợp.
user: Đau hàm trái và sưng dưới cằm là bị làm sao?

assistant: Như bạn mô tả thì bạn bị đau hàm trái và sưng dưới cằm, sưng dưới cắm không phải vị trí khớp thái dương hàm.
user: Vẫn đau zona sau khi điều trị, phải làm sao?

assistant: Bệnh Zona sẽ gây sang thương mụn nước và chỉ xuất hiện một bên, không đối xứng, dịch mụn nước thường trong và khi có mủ thì khả năng là đã có bội nhiễm vi trùng. Trong trường hợp cô vẫn bị đau zona sau khi điều trị, cụ thể các triệu chứng như: đau nhức, mưng mủ, . . thì cô nên đi tái khám để bác sĩ có thể đánh giá tình trạng bệnh, từ đó điều chỉnh phương án điều trị.
user: Sau 1 tuần tiêm vắc-xin thủy đậu, bé bị sốt có phải do phản ứng sau tiêm không?

assistant: Bé tiêm vắc-xin thủy đậu có thể có phản ứng sốt phát ban trong vòng 1-2 tuần sau tiêm. Mẹ vẫn nên đưa bé đi khám để xác định có tình trạng bệnh lý đi kèm phản ứng sau tiêm ngừa thủy đậu hay không nhé.
user: Em chuẩn bị chích ngừa vaccine Covid-19, nhưng do em có tiền sử các bệnh sau nên đang rất băn khoăn có nên chích hay không:1. Huyết áp cao, em đã từng cấp cứu vì bị tăng huyết áp (huyết áp tăng xấp xỉ 200). Hiện đang em uống thuốc định kỳ hàng ngày. Huyết áp hiện tại ổn định ở 145-155.2. Dị ứng thuốc hạ sốt3. Viêm da cơ địa, em có đi bệnh viện khám nhưng chưa biết là nguồn gốc nào gây dị ứng gây ngứa da, nổi mẫn toàn thân.

assistant: Với những tiền sử bệnh lý như bạn vừa nêu, bạn vẫn có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19, tuy nhiên cần được tiêm tại các cơ sở bệnh viện có đầy đủ các trang thiết bị cấp cứu ban đầu. Khi khám sàng lọc trước tiêm, bạn cần thông báo với bác sỹ về tình trạng dị ứng cũng như các triệu chứng gặp phải để bác sĩ có thể quyết định chỉ định tiêm chủng và tư vấn.
user: Làm cách nào để hạn chế tăng độ loạn thị?

assistant: Loạn thị là một tật khúc xạ mắt thường gặp, xảy ra khi hình ảnh mà mắt quan sát khi đi vào mắt lại không thể hội tụ ở võng mạc, khiến mắt bị mờ. Loạn thị thường là kết quả của một giác mạc bị bẻ cong hoặc biến dạng. Nếu giác mạc bị méo mó về bất cứ hướng nào cũng ảnh hưởng đến thị lực. Bạn cần kiểm tra lại độ kính ở bác sĩ chuyên khoa Mắt (không nên kiểm tra ở tiệm kính). Nếu như vẫn mang kính và tuân thủ các nguyên tắc khi mang kính mà vẫn tăng độ thì có thể đổi sang phương pháp mang kính áp tròng ban đêm ORTHO-K (phương pháp này có thể hạn chế tăng độ).
user: Có nên truyền đạm cho bệnh nhân tiểu đường không?

assistant: Bước đầu tiên để điều trị bệnh đái tháo đường là thay đổi lối sống (chế độ ăn và vận động). Khi thay đã thay đổi lối sống mà đường huyết chưa về mức an toàn thì bác sĩ sẽ bắt đầu chỉ định bệnh nhân dùng thuốc. Tình trạng giảm cân ở bệnh nhân đái tháo đường cần được kiểm tra thật kỹ để xác định nguyên nhân. Nguyên nhân ở đây có thể là do ba em áp dụng chế độ ăn kiêng nhiều dẫn đến giảm cân, cũng có thể là do đường huyết cao quá hoặc do một bệnh lý khác đi kèm dẫn tới tình trạng này. Để có hướng điều trị cho tình trạng giảm cân này quan trọng nhất là xác định nguyên nhân. Ba em nên đến gặp bác sĩ nội tiết để kiểm tra xác định. Có nhiều loại đạm truyền tĩnh mạch và tùy theo từng loại và từng cơ thể, bệnh lý khác nhau sẽ có chỉ định nên truyền loại nào, liều lượng ra sao.
user: Em đọc được thông tin trên mạng thấy rằng chế độ ăn uống không khoa học, uống nhiều rượu bia, hút thuốc lá sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới. Thông tin này có chính xác không bác sĩ? Vậy chế độ ăn uống và sinh hoạt như thế nào được xem là lành mạnh, không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản? Xin bác sĩ cho em thêm thông tin.

assistant: Uống nhiều bia rượu hay hút thuốc lá nhiều đều ảnh hưởng xấu tới số lượng và chất lượng tinh trùng. Hút thuốc lá nhiều là một trong những nguyên nhân làm hẹp lòng mạch máu và tổn thương thần kinh dẫn đến giảm lượng máu và tín hiệu thần kinh ở bộ phận sinh dục, nơi sản xuất tinh trùng. Ngoài ra, trong thuốc lá còn có nhiều chất có hại có thể gây tổn thương DNA của tinh trùng, dẫn tới dị dạng tinh trùng. Nam giới lạm dụng rượu, bia thì khả năng sinh sản sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Rượu, bia có liên quan đến việc thay đổi một số nội tiết tố sinh dục ở nam giới, cản trở sự phát triển của tinh trùng. Dùng rượu, bia quá độ có thể ảnh hưởng các tế bào sinh tinh trong tinh hoàn, ảnh hưởng đến kích thước tinh hoàn và làm tăng khả năng dị dạng của tinh trùng. Những người đàn ông lạm dụng rượu bia thì cả số lượng và chất lượng tinh trùng đều bị suy giảm. Bên cạnh đó, nếu một người đàn ông nghiện rượu nặng có thể bị rối loạn cương cứng và không thể quan hệ tình dục thành công. Ngoài ra, tinh trùng của nam giới được sản xuất tại tinh hoàn với điều kiện là tinh hoàn phải duy trì nhiệt độ thấp hơn của cơ thể khoảng 2-3 độ C. Nếu tinh hoàn chịu tác động của sóng điện từ, nhiệt độ cao có thể ảnh hưởng đến sản xuất tinh trùng. Do đó, không nên sử dụng điện thoại di động thường xuyên, hạn chế để điện thoại di động và các thiết bị phát sóng gần tinh hoàn. Không mặc quần bó, ngồi xe máy lâu. Để tinh trùng luôn khỏe mạnh, cần hạn chế sử dụng bia rượu và các chất kích thích như cà phê, thuốc lá tối đa. Kết hợp chế độ ăn uống lành mạnh, đầy đủ dinh dưỡng, không ăn quá mặn, không ăn nhiều dầu mỡ. Các loại thực phẩm như hàu biển. . giúp cải thiện số lượng, chất lượng tinh trùng.
user: Tê đầu ngón tay và tiểu buốt là dấu hiệu của đái tháo đường?

assistant: Tê đầu ngón tay cũng như tiểu buốt có những nguyên nhân cụ thể. Không thể chỉ dựa vào những dấu hiệu này để kết luận bạn có bệnh Đái tháo đường hay không. Theo hướng dẫn của các tổ chức và hiệp hội Đái tháo đường trên thế giới thì tiêu chuẩn chẩn đoán Đái tháo đường rất rõ ràng.
user: Hiện tượng đau nửa đầu khi vận động có phải do va đập hay dấu hiệu cảnh báo bệnh gì?

assistant: Các triệu chứng mà bạn mô tả gợi ý đến đau đầu Migraine, đây là dạng bệnh đau đầu nguyên phát thường gặp. Tuy nhiên, cần thiết khám chuyên khoa Nội Thần kinh để định hướng chẩn đoán và điều trị.
user: Tôi bị huyết áp cao, huyết áp bình thường hơn 140, lúc cao nhất 186, giờ hiện từ 140 đến 165. Tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không va cần làm gì trước khi tiêm?

assistant: Bệnh lý tăng huyết áp không thuộc trường hợp chống chỉ định hay hoãn tiêm vaccine Covid-19 của Bộ Y tế, tuy nhiên bạn cần thận trọng tiêm chủng và tiêm tại bệnh viện để kịp thời xử trí các phản ứng sau tiêm xảy ra.
user: Uống thuốc chữa mụn bị chóng mặt và cồn cào ruột là do đâu?

assistant: Em không cho biết tên thuốc mà vợ em đang chữa trị để bác sĩ có thể giải đáp về tác dụng của thuốc. Tuy nhiên, với những biểu hiện mà vợ em có sau khi dùng thuốc, biểu hiện chóng mặt và cảm giác cồn cào có thể đó là tác dụng phụ của thuốc. Một số tác dụng phụ của sẽ được chỉ dẫn cách xử trí trong thông tin kê toa. Em cần xem kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc và thông báo cho bác sĩ về tác dụng không mong muốn vợ em đã gặp phải để được tư vấn kỹ hơn.
user: Bé trai có chỉ số sinh hóa Creatinin 25 nên làm gì?

assistant: Với xét nghiệm sinh hóa máu của con bạn như hiện tại là bình thường theo ngày tuổi, vì thế bạn không nên quá lo lắng.
user: Chẩn đoán bệnh suy giáp hay cường giáp qua xét nghiệm máu

assistant: Suy giáp dưới lâm sàngTrong cơ thể có nhiều kháng thể kháng TSHTSH sản xuất không đúng chỗSuy tuyến thượng thận tiên phátBạn nên đến khám bác sĩ Nội tiết tại các cơ sở Y tế gần nhà hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được khám và tư vấn chẩn đoán bệnh suy giáp hay cường giáp.
user: Trẻ 18 tháng tuổi khó lên cân nên khám gì?

assistant: Theo như mẹ mô tả, bé bị suy dinh dưỡng mẹ nhé. Mẹ cần đưa bé đến khám khoa dinh dưỡng để bác sĩ có thể đánh giá trực tiếp tình trạng bé một cách toàn diện từ đó bác sĩ mới có thể chẩn đoán và tư vấn điều trị cho bé được mẹ nhé. Mẹ cần đưa bé đến khám khoa dinh dưỡng để bác sĩ có thể đánh giá trực tiếp tình trạng bé một cách toàn diện từ đó bác sĩ mới có thể chẩn đoán và tư vấn điều trị cho bé được mẹ nhé.
user: gia đình tôi muốn đăng ký tiêm vaccine Covid-19 thì làm sao?

assistant: Hiện tại, Chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm cho các đối tượng được ưu tiên, vì vậy, nếu chị thuộc diện được tiêm theo chính sách có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra nếu chị chưa thuộc nhóm đối tượng ưu tiên theo NĐ 21-CP vui lòng chờ hoặc đăng ký nhu cầu của mình qua hệ thống tổng đài VNVC. Ngay khi có thể được đáp ứng và cho phép của Bộ Y tế về cơ chế tiêm dịch vụ, chúng tôi sẽ thông báo và mời khách hàng đến tiêm.
user: Em 27 tuổi, phát hiện nang lạc nội mạc tử cung buồng trứng trái cách đây 3 tháng, kích thước nang 5x7cm. Em kết hôn đã được 2 năm, vì vấn đề công việc nên em đã kế hoạch và cần phải kế hoạch thêm một năm nữa trước khi sẵn sàng có em bé. Do vậy, bác sĩ kê cho em hai loại thuốc nhằm làm chậm phát triển nang là Duphaston và Drosperin. Nếu em sử dụng thuốc này có làm gia tăng nhanh kích thước nang sau khi ngừng sử dụng và làm giảm thêm khả năng thụ thai về sau hay không?

assistant: Bạn nên hỏi trực tiếp bác sĩ đưa ra phác đồ để biết rõ và chi tiết hơn bệnh lý của mình. Ở đây, tôi có thể cung cấp thêm một số thông tin cho bạn. Tôi hiểu là bạn muốn hỏi về việc hạn chế phát triển của nang lạc nội mạc. Nang lạc nội mạc có giảm phát triển hay không phụ thuộc vào đáp ứng thuốc và nội tiết cơ thể sau dừng thuốc. Do đó, bạn nên theo dõi định kỳ nang lạc nội mạc để có hướng điều chỉnh hợp lý. Bản thân lạc nội mạc tử cung không chỉ gây ra triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân mà còn là một trong những nguyên nhân của hiếm muộn tùy vào vị trí của lạc nội mạc. Do đó, nang lạc nội mạc của bạn đã khá lớn và trước khi quyết định kế hoạch tiếp một năm bạn nên đi khám khả năng sinh sản trước mà đơn giản là dự trữ buồng trứng.
user: Trẻ viêm đường hô hấp trên uống thuốc không đỡ có nguy hiểm và cần đến bệnh viện?

assistant: Em nên cho bé đến khám bác sĩ chuyên khoa, vì bé mới 3 tháng tuổi mà bị ho, khò khè, khó thở nếu để lâu sẽ nguy hiểm. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ tư vấn chuyên sâu về bệnh viêm đường hô hấp trên và có hướng điều trị phù hợp nhất với tình trạng sức khỏe của trẻ.
user: Nổi bọng nước ở giữa môi dưới, không đau rát là bệnh gì?

assistant: Bạn xuất hiện mụn nước, bọng nước vùng môi và tái phát nhiều lần, có thể bạn bị bệnh Herpes. Bệnh Herpes căn nguyên do virus Herpes simplex gây ra. Đây là bệnh hay tái phát vì vậy khi có biểu hiện bệnh bác sĩ có thể kê kháng virus đường bôi hoặc uống. Nếu kèm theo biểu hiện bội nhiễm vi khuẩn bạn cần dùng thêm kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ.
user: Có hiến máu nhân đạo sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm được không?

assistant: Để hiện máu, bạn cần đáp ứng các điều kiện để:Tất cả mọi người khỏe mạnh tuổi đời từ 18-60 tuổi, có cân nặng từ 45kg trở lên (với nam giới)Không bị nhiễm hoặc không có các hành vi lây nhiễm HIV và các bệnh lây nhiễm qua đường truyền máu khác (viêm gan virus B,C...) Thời gian giữa 2 lần hiến máu là ít nhất 12 tuần. Như vậy sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm l4/5 vào cuối tháng 5/2020 có kết quả phục hồi tốt thì bạn vẫn có thể tham gia hiến máu nhân đạo được và không ảnh hưởng đến quá trình phục hồi của cột sống.
user: Thùy phải, thùy trái có nhân hỗn hợp liệu tuyến giáp có vấn đề gì không?

assistant: Những gì bạn kể cho thấy tuyến giáp của bạn là không bình thường. Khi khám tuyến giáp, bác sĩ sẽ hỏi kỹ về bệnh sử, khám lâm sàng, khảo sát hình ảnh từ siêu âm tuyến giáp và chức năng tuyến giáp từ xét nghiệm máu. Tùy theo kết quả hỏi bệnh, khám và các cận lâm sàng mà bạn sẽ được tư vấn về các hướng điều trị, tiên lượng và theo dõi sau đó. TIRADS là 1 phân loại để đánh giá khả năng lành hay ác của nhân giáp. Và có thể bạn sẽ được tư vấn xét nghiệm FNA nhân giáp để khảo sát kỹ hơn bản chất của nhân giáp.
user: Mất ngủ, trĩ, chảy máu tai điều trị như thế nào?

assistant: Theo mô tả, bạn có 2 vấn đề, thứ nhất là tình trạng rối loạn giấc ngủ và thứ hai là trĩ xuất huyết.Do công việc phải trực đêm nhiều, kéo dài dẫn đến thay đổi nhịp sinh học cơ thể, dẫn đến việc bạn bị rối loạn giấc ngủ. Khi tuổi càng tăng, sự thích nghi của cơ thể sẽ giảm dần, cùng với áp lực công việc khiến giấc ngủ của bạn bị xáo trộn. Hiện tại, bạn đã dùng các thuốc điều trị mất ngủ nhưng vẫn chưa được hiệu quả như mong đợi. Bạn có thể áp dụng thêm biện pháp giúp cải thiện giấc ngủ như tập thể dục nhẹ nhàng vào buổi tối, tắm nước ấm trước lúc ngủ, hạn chế dùng các thực phẩm mang tính kích thích như cà phê, bánh kẹo ngọt, nước ngọt buổi chiều tối. Có thể phải phối hợp thêm các loại thuốc giảm căng thẳng, lo âu.Vấn đề trĩ xuất huyết đang điều trị: cần đánh giá lại xem bạn có thiếu máu không và mức độ thiếu máu như thế nào, các biện pháp điều trị cầm máu hiện có hiệu quả không. Triệu chứng ù tai, hoa mắt khi thay đổi tư thế, có thể do thiếu máu nhưng cũng có thể do ảnh hưởng của việc ngủ không đủ giấc.
user: Trẻ 7 ngày tuổi đi ngoài phân vàng, có bọt, ngày hơn 10 lần là tiêu chảy?

assistant: Phân của bé sơ sinh khác so với các lứa tuổi khác. Phân có màu vàng, sền sệt, hoa cà hoa cải, một số bé phân có thể có bọt (do sinh hơi trong ruột, có tính acid), một ngày có thể đi tới 8-10 lần (đặc biệt nếu dùng sữa mẹ do tiêu hóa nhanh). Nếu mẹ thấy bé có phân với tính chất trên thì cũng không cần lo lắng nếu bé vẫn bú tốt, tăng cân bình thường. Còn trẻ sơ sinh bị tiêu chảy thì phân tóe nước, đi ngoài > 10 lần/ngày, thường kèm theo da khô, bú kém (vì tiêu chảy sơ sinh thường nặng) thì cần đưa tới cơ sở y tế để khám ngay.
user: Chạy thận nhân tạo có gây ra thiếu máu tán huyết không?

assistant: Thiếu máu tán huyết là khái niệm chung để mô tả nhóm bệnh có tình trạng các tế bào hồng cầu của người bệnh bị phá hủy nhanh hơn được tạo ra. Nguyên nhân có thể bẩm sinh hoặc mắc phải và có rất nhiều thể bệnh như Thalassemia, hồng cầu hình cầu, hình bầu dục, thiếu men G6PD. . . Với Thalassemia, bệnh nhân sẽ được sử dụng nhiều thuốc, truyền máu, thải sắt, ghép tủy, . . . và nếu có chỉ định phải lọc máu thì sẽ có nhiều yếu tố liên quan, ví dụ như: Toa chạy thận (tốc độ máu, liều chống đông, . . . ), liều lượng các thuốc kích thích tạo máu, thuốc thải sắt. . . Các bác sĩ chuyên khoa Thận nhân tạo và huyết học sẽ cá thể hóa phác đồ cho mỗi bệnh nhân tùy theo tình trạng bệnh lý. Do đó, sẽ có sự khác nhau giữa bạn và bệnh nhân khác. Với phạm vị rất rộng như vậy, bạn nên tham vấn thêm các bác sĩ chuyên khoa Thận nhân tạo để có câu trả lời chi tiết.