phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Nguyên nhân rụng tóc ở đỉnh đầu là gì?

assistant: Có rất nhiều nguyên nhân gây rụng tóc, thường liên quan đến một hoặc nhiều yếu tố sau đây:Tiền sử gia đình (di truyền): Nguyên nhân phổ biến nhất của rụng tóc nam là di truyền, gây ra hói đầu. Đôi khi nguyên nhân này cũng gặp ở một số trường hợp rụng tóc nữ. Tình trạng này thường xảy ra song song với lão hóa và gần như có thể dự đoán được hình thái của tóc qua thời gian (xuất hiện các đốm hói đối với rụng tóc nam và tóc mỏng dần đối với rụng tóc nữ);Thay đổi nội tiết tố và bệnh lý: Một loạt các rối loạn liên quan đến hormone có thể gây rụng tóc vĩnh viễn hoặc tạm thời, bao gồm thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ, sinh nở, mãn kinh và các vấn đề về tuyến giáp. Những nguyên nhân từ bệnh lý bao gồm bệnh rụng tóc từng vùng (alopecia areata), nhiễm trùng da đầu như khi nhiễm giun đũa và một hội chứng gọi là “nghiện giật tóc” (trichotillomania);Thuốc và chất bổ sung: Rụng tóc có thể gây ra do tác dụng phụ của một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc trị ung thư, viêm khớp, trầm cảm, thuốc dùng trong bệnh tim, huyết áp cao và thuốc trị gout;Xạ trị lên phần đầu: Tóc có nguy cơ không thể mọc lại như trước;Căng thẳng: Nhiều người gặp tình trạng tóc rụng nhiều sau khi nhận một cú sốc về thể chất hoặc tinh thần. Loại này chỉ xuất hiện tạm thời;Một số kiểu tóc và phương pháp điều trị: Những kiểu “làm tóc” lạ hoặc thắt tóc quá chặt, chẳng hạn như thắt bím tóc hoặc thắt tóc kiểu cornrow (tóc dính sát da đầu kiểu hình hạt bắp) có thể là nguyên nhân gây rụng tóc. Ngoài ra, việc áp dụng những phương pháp điều trị trên tóc (như dùng dầu nóng) tiến hành lâu dài có thể gây viêm nang lông, dẫn đến rụng tóc. Nếu để xảy ra sẹo, có thể rụng tóc vĩnh viễn.Bác sĩ tư vấn bạn cần khám bác sĩ da liễu tại bệnh viện Vinmec để có chẩn đoán và tư vấn điều trị hiệu quả bạn nhé.
user: Đổ mồ hôi kèm ớn lạnh là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Cơn đổ mồ hôi và ớn lạnh kèm theo cảm giác chán ăn là biểu hiện của nhiều bệnh lý khác nhau. Nếu các triệu chứng mới xuất hiện thì bạn cần đến cơ sở y tế để được thăm khám tìm nguyên nhân thì mới có thể điều trị được. Bạn cũng không nên vì sợ dịch bệnh mà không đi khám, nhiều bệnh lý nếu để muộn sẽ khó điều trị hơn là chẩn đoán và điều trị từ giai đoạn sớm.
user: Sốt 5 ngày không khỏi có nguy cơ mắc covid không?

assistant: Nguy cơ bị covid là phải có yếu tố dịch tễ, tức là phải tiếp xúc với người bị nhiễm covid. Nếu em có sốt và nghi ngờ bị nhiễm covid thì hãy thông báo cho cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ về tư vấn và xét nghiệm covid nếu có chỉ định.
user: Tôi mắc viêm gan B mạn, dùng kháng siêu vi 17 năm liên tục. Kết quả ổn, tiểu cầu thỉnh thoảng giảm còn 130 hoặc 140, bệnh thận mạn giai đoạn 3a, eGRF 55, không còn bệnh lý nền nào khác. Vậy tôi có thể tiêm vaccine được không? Tôi 57 tuổi. Con gái tôi 31 tuổi bị dị ứng với nhóm kháng viêm và giảm đau có thể được tiêm không?

assistant: Đối với tình trạng bệnh nền của anh/chị, hiện nay đã ổn định nên có thể tiêm ngừa được vaccine Covid-19. Đối với tình trạng dị ứng của con gái anh/chị, việc chỉ định tiêm chủng còn phụ thuộc vào mức độ dị ứng cụ thể: nếu dị ứng của con anh/chị ở mức độ nhẹ (chỉ ở da niêm như mẩn đỏ, ngứa. . . có thể có phù mắt, môi chưa ảnh hưởng đến hô hấp, tuần hoàn, tiêu hóa, tri giác. . . )thì có thể tiêm ngừa được vacccine. Còn nếu dị ứng ở mức độ nặng (phản vệ độ II trở lên), phải nhập viện cấp cứu sẽ chống chị định tiêm vaccine Covid-19. Anh/chị và con gái nên cẩn trọng khi tiêm chủng, cần tiêm chủng tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Trước khi tiêm bác cần cung cấp đầy đủ thông tin tiền sử dị ứng hoặc điều trị bệnh cho bác sĩ khám sàng lọc để được chỉ định tiêm an toàn.
user: Nhu mô não dưới vỏ nhân bèo 2 bên rải rác có ổ tăng tín hiệu là gì?

assistant: Để đánh giá một hình ảnh thay đổi tín hiệu trên phim cộng hưởng từ cần dựa vào nhiều chuỗi xung, kết hợp với lâm sàng của bạn. Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện để được thăm khám và tư vấn với bác sĩ chẩn đoán hình ảnh để hiểu thêm về các thay đổi tín hiệu này.
user: Những con đường lây nhiễm bệnh giang mai là gì?

assistant: Xoắn khuẩn giang mai thường có nhiều trong các tổn thương (răng, mảng niêm mạc, hạch. . . ). Vì vậy bệnh rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bệnh. Cũng như bệnh có thể lây từ mẹ sang con, qua đường tiếp xúc gián tiếp với đồ vật của người bị giang mai. Hiện nay có rất nhiều phương pháp kỹ thuật xét nghiệm bệnh giang mai như: xét nghiệm RPR, xét nghiệm huyết thanh học, soi tìm xoắn khuẩn giang mai trên kính hiển vi nền đen, . . . nhưng bác sĩ không rõ bạn làm xét nghiệm chẩn đoán giang mai bằng kỹ thuật nào.
user: Làm sao để hết đau đầu dai dẳng?

assistant: Đau đầu là triệu chứng rất phổ biến và cũng là biểu hiện của nhiều bệnh lý khác nhau. Việc điều trị ngoại trừ dùng các thuốc giảm đau, cần tầm soát và điều trị nguyên nhân. Trường hợp của bạn đã đi khám và uống thuốc theo toa, sau khi hết thuốc thì đau tái phát. Bạn cần tái khám bác sĩ Chuyên Khoa Nội Thần Kinh để đánh giá lại cũng như tầm soát thêm các nguyên nhân.
user: Em hay bị nổi mề đay ở hai cẳng chân, vài nốt ở cánh tay mà không rõ nguyên nhân, nhất là khi trời lạnh hoặc bị mắc mưa. Em không uống thuốc gì. Bệnh chỉ khoảng một buổi là khỏi. Vậy em tiêm vaccine Covid-19 có được không ạ? Tiêm ở đâu thì an toàn ạ?

assistant: Trường hợp của chị vẫn tiêm được vaccine phòng Covid-19 bình thường. Để đảm bảo an toàn, chị nên tiêm vaccine tại khối bệnh viện. Khi tiêm phòng cần khai rõ tiền sử bệnh lý cho bác sĩ khám sàng lọc để có thể đưa ra chỉ định phù hợp nhất.
user: Ho khạc đờm lâu ngày điều trị không đỡ phải làm sao?

assistant: Trường hợp mẹ của bạn đã đi khám nhiều lần, nhiều nơi nhưng vẫn còn triệu chứng. Tuy vậy, bạn không đưa ra đầy đủ về chẩn đoán của mẹ bạn mỗi lần khám và thông tin thuốc điều trị. Chúng tôi khuyến cáo bạn nên đưa mẹ bạn đến cơ sở Y tế có chuyên sâu về hô hấp hoặc chuyên khoa Hô hấp một trong các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để được giải đáp vấn đề “ho khạc đờm lâu ngày điều trị không đỡ phải làm sao”. Khi đi khám bạn nên mang theo đầy đủ giấy tờ, kết quả xét nghiệm, đơn thuốc đã có. Bác sĩ sẽ khám và tư vấn, nếu cần thiết thì sẽ chỉ định cho mẹ bạn được làm các thăm dò chuyên sâu về phổi: nội soi phế quản, đo chức năng hô hấp. . .
user: Nhức đầu râm râm về chiều có phải bệnh giãn não thất tái phát hay bệnh lý gì?

assistant: Phẫu thuật nội soi theo chị mô tả khả năng là phẫu thuật nội soi phá sàn não thất III, vẫn có khả năng tái phát, vì sàn não thất III sẽ bị bít lại.Trong trường hợp này chị nên đến các cơ sở Y tế chuyên khoa hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để bác sĩ tiến hành chụp MRI não kiểm tra, từ đó có những chỉ định phù hợp.
user: Tôi bị dị ứng kháng sinh gốc Amo khi uống bia rượu là bị mẩn đỏ khắp người. Nhiều người bảo tôi bị di ứng cồn thì có tiêm được vaccine Covid-19 không?

assistant: Trong trường hợp này, chị cần chia sẻ rõ hơn về mức độ, tính chất dị ứng của bản thân và ông xã để bác sĩ khám sàng lọc có thể đưa ra quyết định có được tiêm hay không. Còn trường hợp chồng chị có dị ứng với thành phần có trong vắc xin nên cẩn trọng hơn, nên tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Bé 18 tháng tuổi có thể tiêm nhắc lại vắc-xin 5 trong 1 không?

assistant: Bé nhà mình mới tiêm được 2 mũi vắc-xin 5 trong 1 nên giờ bé được 18 tháng tuổi sẽ tiêm tiếp vắc-xin 5 trong 1 lần thứ 3 mẹ nhé! Sau đó 1 năm mẹ cho bé tiêm mũi nhắc, lúc đấy bé sẽ tiêm vắc-xin 4 trong 1 và HiB vì vắc-xin 5 trong 1 không tiêm cho trẻ quá 24 tháng tuổi.
user: Em bị dị ứng thuốc kháng sinh, mỗi lần uống vào thì bị sưng môi, môi thâm, sưng mặt. Vậy khi tiêm vaccine Covid-19 em có bị ảnh hưởng gì không?

assistant: Theo mô tả của bạn, chúng tôi chưa hiểu rõ mức độ dị ứng của bạn, mỗi lần bạn bị dị ứng kháng sinh như vậy không rõ có điều trị gì không. Nếu bạn chỉ bị sưng môi sưng mặt mà không kèm các triệu chứng khác thì theo hướng dẫn của Bộ Y tế bạn vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19 được. Tuy nhiên, bạn nên tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế đủ điều kiện hồi sức cấp cứu ban đầu và sau khi tiêm bạn nên theo dõi kỹ các triệu chứng bác sĩ dặn lúc khám sàng lọc để kịp thời phát hiện nếu có dị ứng với vaccine.
user: Sốt về chiều có nguy hiểm không?

assistant: Theo triệu chứng mô tả, bạn hay sốt về chiều, tuy nhiên không rõ bạn có triệu chứng gì khác (chẳng hạn như: ho nhiều, nổi hạch, rối loạn tiêu hóa,...) nên bác sĩ chưa thể tư vấn chi tiết. Có nhiều bệnh lý gây sốt về chiều như: lao phổi, nhiễm virus, bệnh lý về gan, bệnh về máu,... Bạn nên đến cơ sở y tế uy tín để khám toàn diện với bác sĩ và làm cận lâm sàng cần thiết hỗ trợ cho chẩn đoán bệnh, theo dõi và điều trị. Từ đó, các bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân và có hướng xử lý thích hợp nhất cho bạn.
user: Đau bụng, sốt nhẹ, thở nhanh là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Hiện tại dịch bệnh Covid-19 tại nước ta đang được kiểm soát tốt, bạn không nên quá lo lắng. Các biểu hiện đau bụng, sốt nhẹ, thở nhanh bạn mô tả có thể là khởi đầu của việc nhiễm virus, vi khuẩn... Bạn nên đến bệnh viện khám để được bác sĩ cho xét nghiệm theo dõi, xác định bệnh
user: Thực tế có người nhiễm Covid-19 mà không có triệu chứng, cũng có hiện tượng người nhiễm trong cộng đồng mà không được phát hiện. Tình huống xảy ra khi người nhiễm không triệu chứng lại đi tiêm vaccine rất nguy hiểm. Tôi rất băn khoăn về nội dung này, tôi muốn hỏi biện pháp nào để giải quyết tình huống này khi mà người đi tiêm phòng không được xét nghiệm Covid19. Trân trọng!

assistant: Với những trường hợp nhiễm Covid-19 mà không có triệu chứng gì thì việc tiêm phòng vaccine Covid-19 sẽ không làm tăng thêm triệu chứng của bệnh. Hiện nay chưa có khuyến cáo nào về việc làm xét nghiệm Covid-19 trước khi đi tiêm phòng vaccine Covid-19.
user: Tôi bị bệnh vảy nến và đã tiêm mũi một vaccine. Cơ thể của tôi có thể tạo ra đáp ứng miễn dịch hoàn hảo sau tiêm vaccine Covid-19 không ạ?

assistant: Đối với trường hợp bạn mắc bệnh vảy nến và đã được tiêm mo6t5 liều vaccine Covid-19 thì nên tiếp tục tiêm mũi 2. Về việc miễn dịch sau tiêm vaccine, trường hợp của bạn chưa có công bố cụ thể. Tuy nhiên bệnh vảy nến là một hệ thống, có thể ảnh hưởng đến khả năng đáp ứng miễn dịch của bạn. Sau khi tiêm vaccine Covid-19, bạn đã có tỷ lệ bảo vệ rất cao nên hãy an tâm.
user: Mắt mờ sau uống thuốc điều trị lao phải làm gì?

assistant: Trong các thuốc điều trị bệnh lao, có một số thuốc có thể có tác dụng phụ gây viêm, nhiễm độc thần kinh thị giác làm mờ mắt. Một số thuốc sau khi dừng sử dụng và được điều trị tích cực bằng các thuốc giải độc, thuốc bảo vệ thần kinh thị giác tại mắt thì thị lực có thể được cải thiện, nhưng có những thuốc (đặc biệt là Ethambutol) có thể gây ảnh hưởng đến thị giác mà rất khó và thậm chí không thể hồi phục được kể cả khi dừng thuốc.Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng bị tác dụng phụ trên. Ngoài ra, cũng có thể do mắc bệnh lý khác tại mắt, nhưng trường hợp của bạn đã có biểu hiện nhìn mờ nên bạn cần đến khám chuyên khoa Mắt ngay để tìm nguyên nhân gây bệnh, từ đó có hướng điều trị sớm và phù hợp nhất.
user: Viêm xoang mạn tính và viêm amidan cấp II có nguy hiểm không?

assistant: Khi bạn bị viêm xoang mạn tính và viêm Amidan thì họng của bạn sẽ dễ bị ảnh hưởng hơn. Tình trạng loạn cảm họng sẽ xảy ra do có một lượng dịch nhầy xuất tiết từ mũi xoang và sự kích thích từ viêm Amidan đem lại. Bạn có thể cảm giác bị vướng khi nuốt, cảm giác có dị vật trong cổ họng khiến nuốt nghẹn. Những triệu chứng này cũng hay gặp ở các bệnh nhân bị hội chứng trào ngược dạ dày, thực quản và họng thanh quản.Vùng yết hầu của bạn to hơn bình thường cũng có thể do sụn giáp đôi khi lồi ra hơn bình thường, nhiều người cũng bị nhầm lẫn với việc cổ bị to lên. Tuy nhiên dưới sụn giáp là vùng tuyến giáp, với tỉ lệ bệnh lý về tuyến giáp ngày càng tăng lên, bạn nên đến trung tâm tuyến giáp của bệnh viện Vinmec để được sàng lọc và tư vấn điều trị kịp thời nhé.Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec thăm khám và điều trị các bệnh lý tai mũi họng thông thường, các khối u vùng đầu mặt cổ, dị tật bẩm sinh vùng tai mũi họng bằng các phương pháp nội - ngoại khoa tối ưu nhất cho bệnh nhân, cả trẻ em và người lớn. Là một trong những bệnh viện uy tín hàng đầu cả nước, được đông đảo người bệnh tin tưởng thăm khám và điều trị bệnh. Không chỉ có hệ thống cơ vật chất, trang thiết bị hiện đại: 6 phòng siêu âm, 4 phòng chụp X- quang DR (1 máy chụp toàn trục, 1 máy tăng sáng, 1 máy tổng hợp và 1 máy chụp nhũ ảnh), 2 máy chụp Xquang di động DR, 2 phòng chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu (1 máy 128 dãy và 1 máy 16 dãy), 2 phòng chụp Cộng hưởng từ (1 máy 3 Tesla và 1 máy 1.5 Tesla), 1 phòng chụp mạch máu can thiệp 2 bình diện và 1 phòng đo mật độ khoáng xương....Vinmec còn là nơi quy tụ đội ngũ các y, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ hỗ trợ phần nhiều trong việc chẩn đoán và phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường của cơ thể người bệnh. Đặc biệt, với không gian được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, Vinmec đảm bảo sẽ mang đến cho người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên tâm nhất.
user: Có nên bổ sung men vi sinh hàng ngày cho trẻ sơ sinh không?

assistant: Con mới sinh được 20 ngày nên hệ tiêu hóa của con chưa được phát triển tốt nên em có thể cho con uống men vi sinh để bổ sung các vi khuẩn có lợi cho hệ tiêu hóa, giúp con đỡ sôi bụng. Em không nên đổi sữa liên tục nữa, chúc con khỏe, hay ăn chóng lớn nhé.
user: Tôi bị tiểu đường cao huyết áp viêm gan B hơn 10 năm hiện tại đang dùng insulin và thuốc huyết áp mỗi ngày thì có được tiêm vaccine 19 không ạ?

assistant: Trong trường hợp của anh chị, nếu các bệnh lý đã được điều trị ổn định, anh chị có thể tiêm vaccine Covid.
user: Nghẹt mũi, khó thở có phải là dấu hiệu của vẹo vách ngăn mũi?

assistant: Ngạt mũi là triệu chứng hay gặp trong các bệnh lý về mũi xoang mà có kèm theo dị hình về giải phẫu vách ngăn mũi hoặc không.
user: Em đã từng làm IVF 5 lần nhưng vẫn chưa may mắn tìm được con. Em nghe nói Bệnh viện Tâm Anh có xét nghiệm ERA giúp nâng cao tỷ lệ thành công trong IVF. Em muốn biết thêm thông tin về xét nghiệm này được không? Xét nghiệm được thực hiện như thế nào? Tác dụng cụ thể của xét nghiệm ERA với những trường hợp IVF đã thất bại nhiều lần? Chi phí và cách đăng ký xét nghiệm tại Bệnh viện Tâm Anh ra sao?

assistant: Chị đã làm IVF 5 lần không có thai thì cần phải làm các xét nghiệm cao cấp hơn để đánh giá. Một trong các phương pháp đó là dùng xét nghiệm ERA để đánh giá khả năng tiếp nhận của niêm mạc tử cung đối với phôi. IVF Tâm Anh đã tiến hành xét nghiệm ERA Test cách đây hai năm. Chúng tôi sẽ lấy sinh thiết nội mạc tử cung của chị sau đó đem đi phân tích về mặt gen, dựa trên 240 gen khác nhau để xác định xem thời điểm chuyển phôi của chị thế nào là hợp lý nhất. Xét nghiệm ERA cho phép xác định thêm các bệnh khác của nội mạc như viêm nội mạc tử cung mãn tính. Bệnh này rất khó phát hiện trên lâm sàng, cần điều trị vì nó ảnh hưởng đến khả năng làm tổ của thai. Ngoài ra với xét nghiệm này, chúng tôi có thể xác định thêm về cân bằng môi trường vi khuẩn ở trong nội mạc tử cung. Vấn đề cân bằng môi trường cũng đóng vai trò rất quan trọng trong việc đánh giá, vì nó ảnh hưởng đến sự làm tổ của phôi, nếu có sự mất cân bằng thì cần phải điều trị cho cân bằng lại. Xét nghiệm ERA có rất nhiều tác dụng và cũng là một trong những chỉ định dành cho những bệnh nhân thất bại làm tổ liên tiếp như chị. Chị có hỏi về chi phí, hiện tại ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh xét nghiệm ERA bao gồm cả xét nghiệm về thời điểm chuyển phôi, đánh giá về viêm nội mạc tử cung, đánh giá về cân bằng vi khuẩn trong môi trường tử cung là 33 triệu cho một lần.
user: Tôi bệnh tiểu đường huyết áp không biết có bệnh viện nào nhận chích vaccine Covid-19 không ạ?

assistant: Theo thông tin bạn cung cấp, nếu bệnh tiểu đường và huyết áp của anh đã được điều trị ổn định/đã được kiểm soát thì anh vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19 nếu không có chống chỉ định nào khác. Tuy nhiên, anh thuộc đối tượng có bệnh lý nền cần được khám sàng lọc kỹ trước khi có quyết định tiêm vaccine Covid-19. Anh có thể đến tiêm tại các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu hoặc tại bệnh viện. Khi đi khám, anh cần mang theo đầy đủ hồ sơ khám bệnh, toa thuốc đang sử dụng để bác sĩ có thể đánh giá tính trạng sức khỏe về bệnh lý nền, các chỉ số sinh hiệu như huyết áp, mạch, nhịp thở, . . . trước khi chỉ định tiêm chủng.
user: Kết quả xét nghiệm acid uric máu là 506,6 (μmol/L ) là đang mắc bệnh gì và cách khắc phục thế nào?

assistant: Acid uric là sản phẩm thoái hóa nhân purin của các acid nucleic. Các nguồn chính tạo acid uric trong cơ thể gồm:Các thức ăn, đồ uống giàu nhân purin như phủ tạng động vật, hải sản, cá, thịt, bia, rượu vang,...Các tế bào trong cơ thể khi già hóa, chết đi, nhân purin của nó bị phá hủy và tạo thành acid uric, đây được gọi là nguồn acid uric nội sinh.Acid uric được tổng hợp tại gan, thải ra khỏi cơ thể 80% qua đường nước tiểu và 20% qua đường tiêu hóa. Nếu quá trình tổng hợp và đào thải acid uric xảy ra cân bằng, lượng acid uric trong máu sẽ thuộc giới hạn bình thường. Khi nồng độ acid uric trong máu tăng cao (do lượng acid uric tạo thành nhiều hoặc khả năng đào thải của thận giảm) nếu chưa xuất hiện các triệu chứng lâm sàng, các cơn gout cấp, giai đoạn này thường gọi là “tăng acid uric máu”, chưa phải bệnh gout. Tuy nhiên, khi lượng acid uric trong máu tăng cao kéo dài sẽ lắng đọng tinh thể urat ở các khớp gây ra các đợt viêm khớp cấp hay còn gọi là cơn gout cấp. Khi đó, tăng acid uric máu đã tiến triển thành bệnh gout. Nếu acid uric lắng đọng ở thận có thể gây sỏi thận, lắng đọng ở tim sẽ gây bệnh tim mạch...Xét nghiệm acid uric được thực hiện để chẩn đoán các bệnh lý gây biến đổi nồng độ acid uric trong cơ thể. Bác sĩ chỉ định xét nghiệm acid uric để chẩn đoán bệnh gout khi bệnh nhân có các triệu chứng lâm sàng phù hợp. Xét nghiệm acid uric máu cũng được thực hiện định kỳ để theo dõi người bệnh gout trong quá trình điều trị.Trong trường hợp của bạn nồng độ acid uric trong máu tăng cao tuy nhiên cần kết hợp với các triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm khác để có thể chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh của bạn.
user: Tôi bị mày đay mãn tính thì có tiêm vaccine Covid-19 được không? Trước và sau tiêm cùng lưu ý gì?

assistant: Tôi không rõ hiện tại Anh/Chị có đang phải điều trị nổi mề đay không?Khi tiếp xúc với những dị nguyên gì thì sẽ bị nổi mề đay (đồ ăn, mỹ phẩm, thuốc, thời tiết. . . )Anh/Chị vẫn có thể tiêm phòng vaccine Covid-19, tuy nhiên nên tiêm và theo dõi tại tuyến bệnh viện. Bác sĩ khám sàng lọc sẽ tư vấn kĩ theo dõi các phản ứng sau tiêm vacxin. Lưu ý các dấu hiệu bất thường (đau đầu dữ dội, dai dẳng: khó thở, đau ngực. . . )thì đến ngay cơ sở y tế để được tư vấn và kịp thời xử lý.
user: Hồi sinh viên, tôi có một lần bị dị ứng sưng hết cả người, miệng nôn chôn tháo khi ăn nhộng tằm. Từ đó tôi không bao giờ ăn nữa, hỏi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo thông tư 51 của Bộ Y tế, triệu chứng như anh/chị mô tả thuộc phản ứng phản vệ độ II và theo QĐ 2995 ngày 18/6/2021 hướng dẫn tiêm vaccine Covid-19 Astrazenca: chống chỉ định tiêm cho người có phản vệ từ độ II trở lên với bất kỳ nguyên nhân nào. Vì vậy anh/chị nằm trong trường hợp chống chỉ định của vaccine này.
user: Ra nhiều gỉ mắt kèm nước mắt sau thông lệ đạo có sao không?

assistant: Tắc lệ đạo là tình trạng tắc nghẽn lưu thông nước mắt của hệ thống ống dẫn lưu từ mắt xuống mũi. Thường gặp là tắc lệ đạo bẩm sinh (do tồn tại màng mỏng ngăn trong lệ đạo), hoặc do rò ống lệ mũi bẩm sinh, không có hoặc hẹp điểm lệ,...Triệu chứng thường gặp khi tắc lệ đạo là chảy nước mắt, kèm theo có thể có gỉ mắt. Tắc lệ đạo bẩm sinh thì ở trẻ dưới 3 tháng sẽ được hướng dẫn day vùng góc trong mắt kết hợp với thuốc kháng sinh nhỏ tùy theo mức độ bệnh, khi trẻ từ 3 tháng trở lên nếu vẫn còn tắc sẽ điều trị bằng thông lệ đạo. Đa phần các trường hợp sẽ khỏi hoàn toàn sau khi thông lệ đạo tuy vậy vẫn có một tỷ lệ nhỏ bị tái phát do lệ đạo có chỗ dính lại. Con bạn hiện vẫn bị gỉ mắt và ra nhiều nước mắt sau khi đã thông được 2 hôm thì khả năng cao vẫn bị tắc lệ đạo, bạn nên đưa cháu đến khám chuyên khoa mắt để có hướng điều trị phù hợp.
user: Tôi đang uống thuốc điều trị bệnh rối loạn nhịp tim. Trường hợp của tôi có tiêm vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Bạn cần cung cấp thêm về bệnh rối loạn nhịp trong thời gian qua. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế về khám sàng lọc trước tiêm Covid-19, nếu trường hợp bệnh rối loạn nhịp của bạn trong thời gian qua ổn định (tức không thay đổi lộ trình điều trị và không phải nhập viện), tình trạng sức khỏe của bạn trong lúc khám sàng lọc tốt các chỉ sô về sinh hiệu như: Nhịp tim, huyết áp, mạch, nhịp thở, SpO2, . . . trong giới hạn cho phép thì bạn vẫn được vaccine Covid-19.
user: Tôi bị dị ứng khi ăn con nhộng tằm có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo như báo cáo của Mỹ, những người có cơ địa dị ứng, tức là những người mắc các bệnh dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa, dị ứng thuốc, dị ứng vaccine, sốc phản vệ, dị ứng thức ăn, dị ứng latex, dị ứng nọc côn trùng… là những người dễ dị ứng/phản vệ với vaccine hơn so với những người khác. Tuy nhiên, bất kỳ ai cũng có thể bị phản vệ sau tiêm vaccine dù không có tiền sử dị ứng. Trong trường hợp của anh/chị nên được tiêm vaccine Covid-19 ở khối bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Để giảm thiểu rủi ro do phản vệ, điều quan trọng là cần chú ý theo dõi, phát hiện và xử trí sớm phản vệ ngay ở những triệu chứng phản vệ như: Nổi mề đay, phù niêm, tím tái, khó thở, tức ngực, thở rít, đau quặn bụng, tiêu chảy hoặc nôn/buồn nôn, tụt huyết áp hoặc ngất, rối loạn ý thức, . . .
user: Vỡ mụn cóc nên xử lý như thế nào?

assistant: Mụn cóc thường gây ra do virus HPV, bệnh có thể lây, lan. Điều trị bệnh thường dùng các loại dung dịch chứa axit (như axit lactic, axit salicylic) để bôi lên tổn thương, hoặc đốt điện hay laser. Trường hợp tổn thương mụn cóc bị trợt, loét, bạn cần sát khuẩn bằng dung dịch chứa Iod (như Betadin) để tránh nhiễm khuẩn.
user: Bé khó ngủ về đêm, thường tỉnh giấc có phải do thiếu canxi?

assistant: Chiều cao cân nặng của con bạn như vậy là đạt nhưng về đêm bé ngủ thì trằn trọc , lăn lộn, thường xuyên thức giấc, hay khóc đêm thì không khẳng định ngày là do thiếu canxi được. Một số nguyên nhân khiến trẻ khóc đêm có thể là: Trẻ bị đói. Mọc răng. Tiểu dầm. Nhiệt độ quá nóng hay quá lạnh cũng đều khiến bé khó chịu và quấy khóc. Không gian không đủ yên tĩnh làm bé giật mình. Bé bị đau bụng, chướng bụng. Bệnh còi xương: Trẻ rối loạn tiêu hóa kéo dài, biếng ăn, ngủ kém, hay giật mình, khi ngủ vặn vẹo, quẫy đạp không yên, dễ bị kích thích, quấy khóc đêm, ra mồ hôi trộm. Do vậy bạn xem con mình sẽ do căn nguyên nào vừa nêu ở trên để khắc phục nhé. Tuy nhiên bạn vẫn nên đưa con đi khám bác sĩ chuyên khoa và xét nghiệm định lượng canxi máu khi khắc phục các căn nguyên trên (nếu có) mà con bạn vẫn trằn trọc , lăn lộn, thường xuyên thức giấc, hay khóc đêm nhé.
user: Bé hơn 3 tuổi chỉ nói được vài từ liệu có đáng lo không?

assistant: Bé chậm nói có rất nhiều nguyên nhân như: Có vấn đề về khiếm khuyết trong vòm miệng, có vấn đề về thính lực, vấn đề về thần kinh, vấn đề về tâm lý, hay tự kỷ. . . Với trường hợp của bé bạn cần đưa con đi khám để được sàng lọc và loại trừ các bệnh lý gây chậm nói ở trẻ bạn nhé
user: Tôi muốn tiêm vaccine Covid-19 phải như thế nào mới được tiêm? Sức khỏe của tôi bình thường.

assistant: Nếu sức khoẻ bạn bình thường, hiện không điều trị bệnh lý gì (huyết áp, mạch, tim, không dị ứng. . . ), không đang mang thai và cho con bú thì bạn có thể tiến hành tiêm chủng vaccine Covid-19.
user: Gãy tay mổ đóng đinh sức khỏe yếu và đau bụng đi vệ sinh ra máu có nên tẩy giun không?

assistant: Theo mô tả, bạn bị gãy tay phải mổ đóng đinh sức khỏe rất yếu, bạn cũng bị đau bụng và đi ngoài ra máu. Việc tẩy giun không nguy hiểm nhưng hiện tại bạn chưa nên tẩy giun. Trước tiên bạn cần phải đi khám để chẩn đoán nguyên nhân đau bụng, đại tiện ra máu để được điều trị phù hợp.