phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Trẻ bị sứt môi, chẻ vòm cần phải làm gì?

assistant: Qua những thông tin bạn chia sẻ thì con bạn đang mắc triệu chứng hở hàm ếch. Trẻ bị hở hàm ếch trong môi hay vòm miệng có thể nhận biết thông qua một vài dấu hiệu sau: Xuất hiện vết nứt trên môi hoặc trong vòm miệng của trẻ, khiến khuôn mặt của trẻ bị ảnh hưởng. Xuất hiện vết nứt như khe nhỏ ở trên môi hoặc có thể kéo dài từ môi xuyên qua nướu và vòm miệng, ở phần dưới mũi. Xuất hiện vết nứt trên vòm miệngGiải pháp tốt nhất để cải thiện tình trạng hở hàm ếch ở trẻ chính là phẫu thuật. Tùy theo từng tình trạng hở hàm ếch cũng như độ tuổi, sức khỏe của trẻ ở thời điểm hiện tại mà bác sĩ sẽ đưa ra những phương án điều trị khác nhau. Vì thế bạn cần cho con tới các bệnh viện lớn có cơ sở vật chất tốt để kiểm tra và có hướng xử lý kịp thời. Tránh để lâu sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống và tính thẩm mỹ của trẻ.
user: Trẻ 4 tháng hay ọc sữa, quấy khóc liệu có suy dinh dưỡng không?

assistant: Bé 4 tháng tuổi, mỗi lần uống sữa vào là ọc ra, mặc dù lượng sữa bé uống mỗi lần ít (40ml) nhưng vẫn ọc, kèm quấy khóc và cân nặng bị giảm (bình thường bé 4 tháng nặng khoảng 6. 5 kg) là bất thường. Bạn chưa cho bác sĩ biết bé đi tiêu như thế nào?Nếu đi tiêu bình thường thì có thể bé bị trào ngược dạ dày - thực quản nhiều. Bạn nên cho bé đi khám bác sĩ lại để được điều trị thích hợp, nếu không sẽ đưa đến biến chứng suy dinh dưỡng và viêm thực quản bạn nhé.
user: Hiện nay Việt Nam mới đưa vào sử dụng vaccine AstraZeneca của Anh. Vaccine này có tiêm được cho người mắc bệnh nền không? Người bị cao huyết áp có nên tiêm loại vaccine này không?

assistant: Mắc bệnh nền mãn tính là một trong những điều kiện được chỉ định tiêm vaccine, chúng ta chỉ chống chỉ định khi có các bệnh nền cấp tính, còn mắc bệnh nền mãn tính thì vẫn nằm trong chỉ định được tiêm vaccine Covid-19. Khi mắc bệnh nền thì nguy cơ khi mắc Covid-19 sẽ gia tăng, nhiều trường hợp có thể dẫn tới tử vong. Tuy vậy, về việc chống chỉ định hay không chống chỉ định tiêm vaccine với người bị bệnh lý nền, chúng ta nên đến cơ sở y tế để tiêm chủng. Các bác sĩ sẽ khám và tư vấn cụ thể với trường hợp chỉ định và chống chỉ định. Trong trường hợp bị cao huyết áp, người có bệnh cao huyết áp hiện nay cũng có những trường hợp được tiêm vacccine Covid-19.
user: Kết quả định lượng CEA 5,25 ở người hút thuốc lá có nguy hiểm không?

assistant: CEA (Carcinoembryonic antigen) là protein được tìm thấy trong mô của một bào thai phát triển trong tử cung; nồng độ trong máu của protein này biến mất hoặc giảm xuống rất thấp sau khi sinh. Đây là một xét nghiệm để theo dõi sự tái phát của ung thư đại tràng và các ung thư khác ở những người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, và theo dõi tái phát sau điều trị. Bình thường nồng độ CEA giới hạn từ 0 – 3 ng/ml. Giới hạn bình thường có thể thay đổi giữa các phòng xét nghiệm khác nhau. Ở người hút thuốc, nồng độ CEA tăng có thể tăng giới hạn bình thường đến 5 ng/ml. Giá trị CEA huyết tương ở người có bệnh lành tính thường không quá 10 ng/ml. Ngoài ra, nồng độ CEA cũng tăng lên trong một số nguyên nhân khác như: viêm túi mật, xơ gan và bệnh gan khác, viêm túi thừa, nghiện thuốc lá, bệnh lý viêm nhiễm ở ruột như viêm loét đại tràng, viêm phổi, viêm tụy, loét dạ dày.Đây không phải là một xét nghiệm sử dụng chung cho các ung thư vì CEA có thể tăng trong nhiều bệnh lý khác nhau, tuy nhiên nó vẫn có thể được chỉ định tùy bệnh cảnh lâm sàng cụ thể. Như vậy, chỉ dựa vào chỉ số CEA tăng chưa thể đánh giá được chính xác tình trạng sức khỏe của chồng bạn.Để chẩn đoán chính xác nhất, tốt hết bạn nên mang kết quả đến cơ sở y tế hoặc Bệnh viện/phòng khám thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn kỹ hơn. Trân trọng!
user: Đau thắng lưỡi kèm cảm giác hơi ngứa mấy tháng nay là dấu hiệu của bệnh lý gì?

assistant: Thắng lưỡi bình thường mềm mại không đau. Nếu bạn bị đau thắng lưỡi kèm cảm giác hơi ngứa mấy tháng nay có thể có dấu hiệu tổn thương viêm loét.
user: Trẻ thở khò khè trong khi ngủ có nguy hiểm không?

assistant: Con bạn đang điều trị VA cấp tính thì những triệu chứng như trên không có gì nguy hiểm nhé. Bạn hãy cho bé điều trị đủ liều thuốc của bác sĩ đã kê đơn cho bé rồi đưa bé đến kiểm tra lại tình trạng bệnh đã khỏi hẳn chưa nhé.
user: Con gái tôi 25 tuổi bị dị ứng thuốc có chứa kháng sinh. Cháu có tiêm vaccine Covid-19 được không bác sĩ?

assistant: Anh nên cung cấp rõ tình trạng dị ứng mức độ cụ thể của con gái để bác sĩ thăm khám sàng lọc có chỉ định tư vấn phù hợp, nhìn chung với tình trạng dị ứng thuốc kháng sinh nhưng không phải nhập viện với chẩn đoán và điều trị phản vệ độ II thì không phải trường hợp chống chỉ định với tiêm vaccine Covid-19. Tuy nhiên, tùy từng trường hợp bác sĩ sẽ tư vấn tiêm tại các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức ban đầu hoặc tiêm chủng trong bệnh viện.
user: Thuốc hạ sốt nên dùng cho bé thiếu men G6PD

assistant: Khi trẻ bị sốt, Paracetamol là thuốc hạ sốt cho trẻ được lựa chọn hàng đầu vì đặc tính an toàn, ít tác dụng phụ. Paracetamol chỉ gây tan máu nếu bệnh nhân thiếu men G6PD sử dụng quá liều hoặc trong thời gian dài. Do đó, loại thuốc này không chống chỉ định tuyệt đối với bệnh nhân thiếu men G6PD. Khi trẻ sốt nhẹ (< 38, 5 độ C): Hạ sốt bằng cách nới lỏng quần áo, mặc quần áo mỏng, lau ấm (trán, cổ, nách, bẹn) và cho trẻ uống nhiều nước. Trẻ sốt vừa và cao (>= 38, 5 độ C): Xử lý như trẻ sốt nhẹ, đồng thời cho trẻ uống thuốc hạ sốt Paracetamol liều 10mg/kg cân nặng và khoảng cách giữa 2 lần uống thuốc ít nhất là 6 tiếng.
user: Mụn nước nổi to lên sau khi bôi Rocimus điều trị viêm da cơ địa phải làm gì?

assistant: Biểu hiện của bệnh viêm da cơ địa có thể xuất hiện mụn nước, da đỏ, bong da, và ngứa, bệnh hay tái phát. Để điều trị bệnh viêm da cơ địa, tùy mức độ tổn thương bác sĩ Da liễu sẽ kê đơn thuốc bôi chống viêm chứa Corticoid. Trường hợp bệnh dai dẳng, bác sĩ có thể kê thuốc bôi chứa Tacrolimus (Rocimus) là một thuốc ức chế miễn dịch. Tuy nhiên ngoài việc điều trị bằng dùng thuốc bạn cần kết hợp các biện pháp chăm sóc da như tránh tiếp xúc với xà phòng, chất tẩy rửa, hóa chất. Tránh tắm nước quá nóng làm nặng thêm tình trạng khô da. Nên bôi thường xuyên các loại kem dưỡng ẩm.
user: Tôi có tiền sử hen suyễn, viêm xoang, viêm mũi dị ứng. Tôi bị dị ứng thuốc cảm, mùi nước sơn, bụi, khói thuốc...biểu hiện khi dị ứng là nghẹt thở, run, toát mồ hôi, phải dùng thuốc giãn phế quản hoặc đi bệnh viện. Xin hỏi tôi có được tiêm vaccine phòng Covid-19 không ạ.

assistant: Trường hợp của anh/chị nếu tình trạng bệnh ổn định 3 tháng trở lên thì vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19, tuy nhiên anh/chị nên tiêm và theo dõi sát tại bệnh viện.
user: Một bên tinh hoàn sưng đau kèm sốt khi bị quai bị phải làm sao?

assistant: Không biết bạn bạn bị viêm tinh hoàn lâu chưa. Thông thường khi một bên tinh hoàn sưng đau kèm sốt khi bị quai bị trong vòng 2 đến 4 ngày rồi bắt đầu xẹp. Tuy nhiên thời gian khỏi bệnh viêm tinh hoàn sau quai bị còn phụ thuộc vào thể trạng bệnh nhân, thời điểm chữa trị và phương pháp chữa trị. Bạn của bạn đã đi khám và được bác sĩ kê thuốc uống, vì thế bạn nên khuyên bạn bạn thực hiện đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ điều trị. Trong trường hợp đã dùng hết thuốc nhưng tình trạng sưng tinh hoàn vẫn còn, không tiến triển bạn cần đưa bạn tới bệnh viện để được thăm khám chuyên sâu hơn.
user: Cháu kết hôn hơn một năm rồi mà chưa có con, quan hệ vợ chồng cũng rất căng thẳng do chồng cháu bị yếu sinh lý, khi đi khám còn phát hiện ra bị xuất tinh ngược dòng. Bác sĩ cho cháu hỏi, bệnh của chồng cháu cần điều trị như thế nào? Vợ chồng cháu có thể mang thai tự nhiên không?

assistant: Đối với trường hợp xuất tinh ngược dòng, đa số không thể có con bằng cách giao hợp tự nhiên. Xuất tinh ngược dòng nghĩa là ở giai đoạn cực khoái chuẩn bị xuất tinh thì thay vì tinh dịch được phóng đi qua đường tiểu thì lại đi ngược vào trong bàng quang và không thể gặp trứng được. Xuất tinh ngược dòng trong đa số trường hợp do ở khu vực khi tinh trùng chuẩn bị được xuất ra, thay vì van đóng ở đường vào của bàng quang thì vì một lý do nào đó (tổn thương) khiến van này không đóng lại được, tinh trùng thay vì đi ra theo đường tiểu lại đi ngược vào bàng quang. Ngoài ra có một số trường hợp do nguyên nhân tổn thương thần kinh hoặc tâm lý gây ảnh hưởng đến quá trình xuất tinh. Thông thường ta có một số loại thuốc điều trị nội khoa nhưng theo y văn ghi nhận, hiệu quả của các phương pháp điều trị nội khoa là khoảng đâu đó 20-30% mà thôi. Trường hợp này chúng tôi có các phương pháp xử lý là kiềm hóa môi trường nước tiểu và lấy nước tiểu đem đi lọc rửa để lấy tinh trùng. Tùy theo số lượng và chất lượng tinh trùng, sẽ có các phương án điều trị phù hợp. Ví dụ như chất lượng tinh trùng tốt sẽ sử dụng phương pháp IUI hay còn gọi là bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Nếu chất lượng tinh trùng quá kém, chúng ta có thể dùng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Đối với trường hợp yếu sinh lý có thể là do rối loạn cương hoặc những rối loạn khác mà chúng ta không thể quan hệ được. Các anh chị các bạn nên đến gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân để có phương án điều trị phù hợp.
user: Tôi có tiền sử bệnh nhịp nhanh kịch phát trên thất, đã đốt điện sinh lý năm 2010, thời gian gần đây thỉnh thoảng có mệt, biểu hiện tái lại. Vậy BS cho hỏi có tiêm vaccine Covid-19 được không? Nếu được thì nên đăng ký tiêm loại vaccine nào?

assistant: Bệnh lý của anh/chị không nằm trong chống chỉ định tiêm vaccine phòng Covid-19. Tuy nhiên, anh/chị nên tái khám lại bệnh của mình nếu bác sĩ kết luận bệnh không tái phát/sức khỏe ổn định. Anh/Chị nên tiêm tại bệnh viên hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Hiện tại, Chính phủ và Bộ Y tế đang triển khai tiêm vaccine Covid-19 của Astrazeneca và với loại vaccine này anh/chị vẫn tiêm được theo khuyến cáo ở trên.
user: Trẻ rụng răng cửa sau 2 tháng chưa mọc có cần đi khám không?

assistant: Đối với trường hợp của cháu bạn, bạn nên theo dõi cháu sau nhổ răng 6 tháng mà vẫn chưa mọc răng lúc ấy cần cho cháu đi khám nha khoa bạn nhé.
user: Bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen (do viêm mũi dị ứng gây ra) nhưng mới chỉ ở mức độ nhẹ và gần như không có triệu chứng gì thì có được tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Đối với COPD trong điều trị phân thành 4 giai đoạn dựa theo nhiều yếu tố: mức độ khó thở, ảnh hưởng đến chất lượng sống, số đợt cấp phải nhập viện trong năm, đo hô hấp kí, bệnh đồng mắc, nếu bệnh anh chị đang ở mức độ nhẹ vẫn có thể tiêm được vaccine Covid-19. Trước khi tiêm vaccine anh chị sẽ được khám sàng lọc, bạn cần khai báo tình trạng bệnh lý hiện tại, các thuốc điều trị. .
user: Tôi 35 tuổi, con út trong một gia đình gồm bảy người anh chị đều sinh sản bình thường, tôi không bị dị tật bẩm sinh, không có bệnh về đường sinh lý. Năm 19 tuổi, tôi có mắc phải bệnh quai bị (sưng hàm), không biết đây có phải nguyên nhân gây hiếm muộn hay không? Sinh hoạt tình dục nhưng vẫn không có con.

assistant: Vô sinh có thể do rất nhiều nguyên nhân từ phía chồng, phía vợ hoặc không rõ nguyên nhân. Bệnh qui bị sau tuổi dậy thì ở nam có thể gây vô sinh nếu có biến chứng viêm tinh hoàn.
user: em bị viêm họng mãn tính, gần đây có sưng to, gây sốt nhẹ khoảng 38-38,5 độ, em bị đau lưng, có thể ngồi văn phòng bị gai cột sông. Hiện tại em không dùng thuốc gì, cho em hỏi em có chích được vaccine Covid-19 không ạ, và loại nào phù hợp. Còn chồng em bị viêm mũi dị ứng, xưa có mổ tai vì viêm tai giữa, thì trường hợp này sao ạ.

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, hiện chị đang bị viêm họng cấp cần điều trị viêm họng ổn định mới có thể đi tiêm phòng vaccine Covid-19. Trường hợp của chồng chị có tiền sử viêm mũi dị ứng và nếu không có chống chỉ định tiêm phòng vaccine Covid-19 cũng đủ điều kiện tiêm phòng.
user: Trẻ ngủ ít, ăn ít có cần bổ sung gì không?

assistant: Trường hợp con bạn như vậy nhưng vẫn tăng cân đều, vẫn khỏe thì không có gì đáng lo nhưng cần đưa trẻ đi khám để xác định xem trẻ có còi xương sớm do thiếu vitamin D, calci không. Còn nếu trẻ không tăng cân thì phải đưa trẻ đi khám bác sĩ để xác định xem trẻ có bệnh gì hay thiếu vi chất không.
user: Hạch dưới góc hàm là hạch lành hay ác tính?

assistant: Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng viêm họng và trên siêu âm có ghi nhận 02 hạch dưới hàm, kích thước hạch < 10mm, hạch giới hạn rõ, không tăng sinh mạch máu, còn cấu trúc rốn hạch. Dựa vào những đặc điểm trên thì hạch vùng dưới hàm của bạn khả năng cao là hạch phản ứng lành tính. Nếu bạn không có các triệu chứng như: Sốt kéo dài, đau họng kéo dài trên 02 tuần, nuốt khó, nuốt nghẹn, khàn tiếng, đồng thời khám và nội soi Tai mũi họng không ghi nhận khối tổn thương bất thường thì không cần sinh thiết hạch. Về theo dõi tình trạng viêm họng, viêm amidan và hạch dưới hàm thì bạn có thể khám định kỳ Tai mũi họng mỗi 06 tháng hoặc khi có những dấu hiệu bất thường như đã nêu ở trên hoặc khi ghi nhận hạch vùng dưới hàm ngày càng to dần.
user: Cách đây một năm vợ chồng em có làm IVF nhưng thất bại. Em muốn tìm hiểu thêm thông tin để làm lại IVF lần nữa thì được mọi người giới thiệu bệnh viện Tâm Anh. Cho em hỏi quy trình làm IVF ở bệnh viện Tâm Anh như thế nào, chi phí tầm bao nhiêu, tỷ lệ thành công có cao không?

assistant: Thông thường, một lộ trình IVF thuận lợi sẽ mất khoảng 2-3 chu kỳ kinh của chị. Giai đoạn một, anh chị đến thăm khám và kiểm tra sức khỏe sinh sản vào ngày hai chu kỳ kinh và chụp TC-VT vào ngày thứ 3-5 sau sạch kinh (kiêng quan hệ từ đầu chu kỳ). Sau khi có kết quả, nếu đủ điều kiện các bác sĩ sẽ hẹn anh chị ngày hai chu kỳ kinh tiếp theo đến thăm khám để sử dụng thuốc kích trứng. Quá trình sử dụng thuốc kéo dài khoảng 9-11 ngày tùy cơ địa mỗi khách hàng. Sau đó các bác sĩ sẽ hẹn ngày chọc hút noãn và lấy tinh trùng của anh tạo thành phôi trong phòng thí nghiệm, thường sau khoảng 36h kể từ khi tiêm thuốc rụng trứng. Sau ngày chọc hút noãn tạo phôi, bệnh viện sẽ thông báo đến anh chị tình trạng phôi, tùy theo sức khỏe của chị ở thời điểm đó, các bác sĩ sẽ tư vấn đến chị nên chuyển phôi tươi luôn hay nên đông phôi chờ chu kỳ sau.
user: Bị tiêu xương sau khi làm cầu răng, phải làm sao?

assistant: bạn nên đi khám răng ngay. Bác sĩ sẽ khám, chụp film răng để đáng giá tình trạng tiêu xương, tình trạng của các răng và sẽ tư vấn về cách điều trị cho bạn.
user: Lỡ nhỏ vitamin D3 vào mắt trẻ phải làm gì?

assistant: Một số chế phẩm vitamin D3 có thể chứa cồn hoặc các chất chất diện hoạt gây kích ứng mắt. Trường hợp của bé bị lỡ nhỏ vitamin D3, bé cần được rửa mắt bằng dung dịch sinh lý vô trùng và đánh giá tổn thương mắt (viêm kết mạc, giác mạc,...) nếu có. Vì vậy, bạn nên cho bé đến cơ sở y tế thăm và điều trị để đạt được kết quả tốt nhất.Nếu còn thắc mắc về vấn đề này, bạn có thể đến cơ sở y tế gần nhất.
user: Bé 4 tuổi đi ngoài khó khăn, phân khuôn to, 2-3 ngày/lần có phải bị phình đại tràng không?

assistant: Theo chị mô tả, bé 4 tuổi đi ngoài khó khăn, phân khuôn to, 2-3 ngày/lần, có khả năng bé bị táo bón. Táo bón độ tuổi con chị thường cơ năng (do thói quen sinh hoạt) hơn thực thể (bất thường đại tràng: phình đại tràng hoặc đại tràng dài bẩm sinh). Táo bón cơ năng điều trị theo nguyên tắc: uống thuốc mềm phân, tập lại thói quen đi cầu, ăn nhiều chất xơ và uống đủ nước. Uống thuốc mềm phân cần thời gian lâu dài (ít nhất 6 tháng) để hình thành lại thói quen đi cầu và để bé không còn cảm giác sợ đi cầu. Nếu điều trị kháng trị, bác sĩ mới làm những xét nghiệm hình ảnh học (siêu âm, chụp x-quang đại tràng cản quang. . )
user: Phải làm sao khi trẻ bị chảy máu lợi do sún răng?

assistant: Con bạn bị sún răng, cụt đến phần lợi nên khi ăn, nhai, thức ăn chạm vào lợi sẽ gây chảy máu. Bạn nên đưa con đi khám răng ngay để bác sĩ đưa ra lời khuyên điều trị răng cho con. Trước mắt, bạn phải đánh răng sạch cho con để tránh sâu thêm các răng khác. Bạn nên cho con ăn đồ mềm để hạn chế chảy máu lợi nhé.
user: Tai chảy máu do lấy ráy tai phải làm gì?

assistant: Nếu tình trạng chảy máu tai của bạn là do dùng vật cứng ngoáy tai thường chỉ có triệu chứng đau nhẹ ở vùng tổn thương. Bạn nên cảnh giác và cẩn thận khi ngoáy tai bằng những vật nhọn, tuyệt đối không tự ý ngoáy tai hoặc lấy ráy tai bằng các dụng cụ bằng kim loại.Còn thủng màng nhĩ đột ngột thì dấu hiệu đầu tiên là cảm giác đau nhói trong tai, ù tai, chảy máu tai, chóng mặt, buồn nôn, nôn và có thể dẫn đến mất thính lực (điếc tai).Nếu chỉ rách màng nhĩ đơn thuần thì có thể gây điếc nhẹ hoặc giảm khả năng nghe, nếu tổn thương sâu đến tai trong thì mức độ điếc nặng hơn.Thủng màng nhĩ có thể không cần phải điều trị vì màng nhĩ thường tự lành trong vài tuần hoặc vài tháng trong điều kiện tai được giữ khô và không bị vi khuẩn tấn công.Nếu thấy khó chịu, đau nhức tai hay tai có triệu chứng nhiễm trùng, bạn nên đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và điều trị nhé.
user: Chỉ số tuyến yên TSH vượt hơn mức bình thường là 17,290 có phải bị bệnh cường giáp không?

assistant: TSH là hormon do tuyến yên tiết ra có vai trò điều phối hoạt động bài tiết hormon của tuyến giáp. TSH tăng cao gợi ý cho thấy hoạt động bài tiết hormon tại tuyến giáp bị thiếu hụt. Trường hợp của bạn TSH tăng cao nhưng chỉ số T3, T4 bình thường phù hợp với chẩn đoán suy giáp dưới lâm sàng. Vì vậy, với thắc mắc bác sĩ khuyên bạn nên khám kiểm tra bệnh tuyến giáp để chẩn đoán các bệnh nhé.
user: Đau tinh hoàn cảm giác như tụt ruột xuống phải làm gì?

assistant: Bạn bị đau tinh hoàn cảm giác như ruột tụt xuống, hít vào thì nó lên thở ra thì nó kéo xuống có thể là tình trạng thoát vị bẹn tái phát. Bạn chưa cung cấp cho bác sĩ rõ bạn đã mổ cách đây bao lâu, phương pháp mổ là gì. Tỷ lệ tái phát đối với mổ thoát vị bẹn khoảng từ 1-7%. Vì vậy, bạn nên đến khám lại bởi bác sĩ phẫu thuật của mình trước đây để được đánh giá và điều trị.
user: Quy trình kỹ thuật nội soi đại tràng diễn ra như thế nào?

assistant: Nội soi đại tràng là dùng 1 ống nội soi mềm đầu có gắn camera đưa qua hậu môn vào thăm khám trực tràng, đại tràng và cuối cùng là manh tràng. Thông qua camera bác sĩ sẽ quan sát được niêm mạc đại tràng, trực tràng từ đó phát hiện được các tổn thương dù chúng có kích thước rất nhỏ.
user: Em có tiền sử dị ứng thuốc cản quang và bệnh lý về Hemoglobin máu có thể chích vaccine được không ạ?

assistant: Về vấn đề bị dị ứng với thuốc cản quang, bác sĩ cần phải đánh giá lại bạn bị dị ứng ở mức độ nào, nếu chỉ ở mức độ nhẹ như có dấu hiệu về niêm mạc vẫn có thể tiêm được vaccine phòng Covid-19. Tuy nhiên trong trường hợp bị dị ứng nặng với thuốc cản quang, xuất hiện kèm triệu chứng khó thở, tụt huyết áp, tri giác. . . bạn sẽ không được chỉ định tiêm vaccine.
user: Tôi có dị ứng kháng sinh, cách đây 3 năm tôi bị viêm họng, ra tiệm thuốc tây mua thuốc uống về bị dị ứng kháng sinh, sưng mắt, khó thở. Vào viện bác sĩ bảo dị ứng kháng sinh. Vậy tôi chích vaccine Covid-19 được không?

assistant: Với các triệu chứng anh/chị chia sẻ, tình trạng dị ứng của bạn có thể ở mức độ nặng, phản vệ độ 2 trở lên, vậy anh/chị thuộc đối tượng phải trì hoãn tiêm ngừa vaccine Covid-19 theo quy định của Bộ Y tế.
user: Thiếu hoocmon ở tuổi mãn kinh có gây mất ngủ kéo dài không?

assistant: Trường hợp mẹ bạn mất ngủ đã 20 năm, thì yếu tố do thiếu hoocmon chỉ đóng góp 1 phần vào vấn đề mất ngủ. Mẹ bạn mất ngủ do nhiều nguyên nhân khác nhau cần khám và điều trị theo đúng phác đồ. Mẹ bạn đang điều trị ung thư vú thì vấn đề bổ sung hoocmon cần phải theo đúng chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Bạn cần đưa mẹ bạn đi khám bác sĩ nội thần kinh, bác sĩ ung bướu để được thăm khám đầy đủ.
user: Ợ nóng, nuốt có cảm giác vướng ở cổ kèm đau ngực cần phải làm gì?

assistant: Có thể bạn bị bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản, khoảng 30 % sẽ không phát hiện tổn thương trên nội soi thực quản – dạ dày. Trào ngược dạ dày thực quản là do axit trong dạ dày thường xuyên chảy ngược vào thực quản, thậm chí còn lên cả vùng hầu họng và thanh khí quản. Bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản do nhiều nguyên nhân gây nên, những nguyên nhân hay gặp là do rối loạn nhu động thực quản, giảm trương lực cơ thắt tâm vị, tăng tiết axit quá mức ở dạ dày, nhiễm H. Pylori. . . Nó cũng có thể gây ra bởi chế độ ăn uống không lành mạnh như uống nhiều bia, nước có gas, hút thuốc lá hoặc ở những người béo phì, hay ăn đồ ăn nhiều dầu mỡ, khó tiêu. . . Vì vậy, bác sĩ khuyên bạn nên đến cơ sở y tế để khám, điều trị theo hướng bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản, sau khi đã loại trừ hết các nguyên nhân gây chèn ép thực quản và đau ngực nhé.
user: Tổn thương dây chằng, sụn khớp có cần phẫu thuật không?

assistant: tổn thương quan trọng nhất trên phim MRI của chị là: tổn thương dây chằng bên chày độ 3; tổn thương sụn khớp vùng hõm xương bánh chè độ 3-4; rách thân sụn chêm trong. Tổn thương dây chằng bên chày độ 3, nghĩa là đứt bán phần. Nếu khi bác sĩ khám thấy có mất vững bên trong thì cần mổ để khâu hoặc tái tạo lại dây chằng bên trong. Trường hợp không mất vững bên trong thì không mổ, chỉ điều trị bảo tồn. Rách thân sụn chêm trong: Trường hợp rách dạng quay sách hoặc rách rõ ràng, đường rách sâu, gây kẹt khớp và đau khớp dữ dội khi gập duỗi gối thì cần nội soi cắt lọc tạo hình lạ sụn chêm. Trường hợp đường rách không rõ ràng, không đau nhiều và không kẹt khớp khi đi thì có thể không mổ. Tổn thương sụn khớp vùng hõm xương bánh chè: Vì mặt khớp vùng hõm bánh chè là vùng không chịu lực nén khi đi, do đó cũng không có chỉ định mổ. Vì vậy, nếu sau 3 tuần uống thuốc, đau lại khi ngưng thuốc thì chị nên tái khám để bác sĩ cho thuốc thêm. Trong thời gian này, chị nên mang đai gối ép nhẹ thêm 2-3 tuần nữa để giảm sưng, kết hợp chườm lạnh gối 3-5 lần mỗi ngày, tập thể dục nhẹ mỗi sáng (gập duỗi nhẹ nhàng hết tầm khớp gối), hạn chế đi bộ nhiều, hạn chế đứng trụ lâu trên chân đau. Nếu cảm giác gối lỏng, đau và không vững lúc đi, nghe tiếng lụp cụp trong khớp gối và đau mỗi khi co duỗi gối thì cũng có thể xem xét chỉ định mổ nội soi.
user: Mẹ bị sốt xuất huyết có cho con bú được không?

assistant: Sốt xuất huyết do virus Dengue gây ra, trong đó muỗi Aedes là tác nhân lây truyền bệnh chủ yếu qua vết đốt.Sốt xuất huyết lây qua những đường muỗi đốt, vì vậy khi mẹ bị sốt xuất huyết cho con bú được nếu dùng thuốc điều trị sốt xuất huyết theo chỉ dẫn bác sĩ và thuốc đó không có chống chỉ định cho con bú.Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được tư vấn cụ thể.