phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Em bị sỏi mật, đã mổ 3 lần và cắt túi mật lẫn ống mật chủ. Hiện em bị sỏi gan, viêm xoang và bị dạ dày nhẹ, cân nặng hiện tại là 37,5kg. Em có thể tiêm vaccine Covid-19 không? Nếu tiêm thì cần chú ý những vấn đề gì ạ?

assistant: Bạn đang mắc bệnh sỏi gan chưa được điều trị ổn định. Theo hướng dẫn gần nhất của Bộ Y tế, Quyết định 2995 ngày 18/6/2021 bạn thuộc nhóm đối tượng cần trì hoãn tiêm chủng ở giai đoạn này. Bạn cần đến bệnh viện cho bác sĩ chuyên khoa thăm khám và đưa ra phác đồ điều trị, sau đó bác sĩ kết luận bệnh đã thực sự ổn định (ổn định ở đây có nghĩa là 3 tháng qua bệnh không cần thay đổi điều trị đáng kể hoặc nhập viện vì bệnh lý nặng hơn) thì khi đó bạn hoàn toàn có thể tiêm được vaccine Covid-19. Trong thời gian trì hoãn vẫn cần phải đảm bảo thực hiện nghiêm túc thông điệp 5K của Bộ Y tế nhằm bảo vệ bản thân và gia đình.
user: Số lượng bạch cầu là 13,76 và số lượng bạch cầu trung tính là 10,36 có ý nghĩa gì?

assistant: Mỗi chỉ số xét nghiệm có khoảng tham chiếu phụ thuộc tuổi, giới và hệ thống xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm của chị có biểu hiện tăng bạch cầu (WBC bình thường tham khảo tại Vinmec là 4-10 G/L), bạch cầu trung tính tăng (Bạch cầu trung tính tham khảo tại Vinmec là 1,7 -7,5G/L). AST tăng (AST tham khảo tại Vinmec là < 35 U/L) và ALT tăng (ALT tham khảo tại Vinmec là < 33 U/L). Các chỉ số xét nghiệm tăng có thể do một số nguyên nhân khác nhau. Chị nên đến phòng khám gặp bác sĩ. Các bác sĩ sẽ căn cứ vào kết quả xét nghiệm, khám lâm sàng và xem xét chỉ định thêm các cận lâm sàng khác nữa để chẩn đoán bệnh cho chị.
user: Răng khôn nhổ rồi có mọc lại được không?

assistant: Thường thì tuổi của bạn mới mọc đến răng số 7, chưa mọc răng khôn (răng số 8). Răng khôn thường mọc trong độ tuổi từ 17-25. Răng khôn đã nhổ rồi thì không mọc lại nữa. Nếu bạn vừa nhổ răng thì nên khám lại xem đó là răng nào. Thường thì răng sữa nhổ đi sẽ có răng vĩnh viễn mọc lên thay thế. Còn răng vĩnh viễn nhổ đi sẽ không mọc lại nữa.
user: Sau khi tiêm vaccine Covid-19 của AstraZeneca, khi uống thuốc hạ sốt tôi bị dự ứng nổi mề đay (uống 2 lần đều nổi dị ứng 2 lần). Như vậy khi tới ngày tiêm vaccine Covid-19 mũi thứ 2 tôi có nên đi tiêm không?

assistant: Chúng tôi không rõ anh đang dùng thuốc hạ sốt loại nào và tình trạng dị ứng đó cần can thiệp điều trị ra sao, với tình trạng dị ứng như mô tả mà nhẹ tự hết không phải nhập viện điều trị thì anh vẫn có thể tiêm tiếp được vaccine Covid-19. Tuy nhiên, anh cần tiêm tại các cơ sở có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu và bác sĩ sẽ hướng dẫn kỹ các phản ứng sau tiêm, cách dùng thuốc hạ sốt loại khác phù hợp với tình trạng của anh.
user: Đau đầu, cổ vai gáy kéo dài là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Thông tin bạn cung cấp còn chưa rõ ràng, bác sĩ cần thêm thông tin về thời gian đau đầu và cổ vai gáy, xuất hiện trong hoàn cảnh nào (sau khi ngủ dậy, hay sau khi làm việc máy tính trong thời gian lâu,...), hạn chế xoay cổ theo một chiều hay cố định một chỗ, có sốt hay không, loại thuốc giảm đau bạn sử dụng (giảm đau thông thường hay thuốc kháng viêm giảm đau...), đau liên tục hay có lúc giảm có lúc tăng,... Vì lứa tuổi bạn còn trẻ (23 tuổi) nên ít có khả năng do những nguyên nhân thoái hóa cột sống cổ, nhiều khả năng do tư thế nằm hoặc ngồi làm việc lâu trong cùng tư thế. Để xác định chính xác hơn, bạn có thể thăm khám và làm thêm một số cận lâm sàng như chụp phim cột sống cổ có thể MRI cột sống cổ. Tuy nhiên, vì dịch bệnh hiện nay, trước hết bạn cần điều chỉnh tư thế nằm, làm việc, tập vận động, mát xa vùng cổ gáy, nếu chưa đỡ có thể đến bệnh viện để được thăm khám.
user: Kết quả xét nghiệm Glucose 6,5mmol/L có phải tiền tiểu đường không và hướng điều trị như thế nào?

assistant: Theo tiêu chí của hội Nội Tiết Việt nam, chẩn đoán tiền đái tháo đường khi (nồng độ Glucose huyết đói: 5,6 - 6,9 mmol/L) và những tiêu chí khác. Bạn nên đăng ký khám Nội tiết để được tư vấn làm các xét nghiệm để làm rõ chẩn đoán.Thông thường những trường hợp tiền đái tháo đường, điều trị ban đầu là thay đổi lối sống thói quen ăn uống để kiểm soát cân nặng. Bạn cần đăng ký khám chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn và có kế hoạch điều trị (béo phì, thừa cân nếu có)
user: Em bị dính buồng tử cung gần như toàn bộ khoảng bảy năm, em đã nong tách dính nhưng không được. Xin bác sĩ tư vấn giúp liệu trường hợp của em có còn phương pháp chữa nào nữa không? Hiện em đang rất mong sinh bé thứ hai?

assistant: Vấn đề dính buồng tử cung, nhất là trong trường hợp dính nặng, đã mổ tách dính nhiều lần không thành công luôn là một trong những vấn đề khiến các bác sĩ IVF rất đau đầu. Bởi buồng tử cung không còn dính nhiều, dù người bệnh đã có phôi vẫn không thể chuyển phôi. Chị nên đặt lịch đến thăm khám sớm nhất có thể tại IVF Tâm Anh có những chuyên gia phẫu thuật về lĩnh vực vô sinh và cũng đang áp dụng liệu pháp mới là "keo chống dính" cho các cuộc phẫu thuật tách dính buồng tử cung. Dù không thể đảm bảo 100% nhưng chúng tôi luôn nỗ lực hết sức để có thể điều trị cho các trường hợp đặc biệt khó khăn như chị.
user: Bệnh đột quỵ có tái phát không?

assistant: Đột quỵ có tái phát và tỷ lệ tái phát trong vòng 5 năm là 25%. Nghĩa là 4 bệnh nhân đột quỵ thì trong vòng 5 năm sẽ có 1 bệnh nhân tái phát. Đột quỵ tái phát khiến biến chứng nặng nề hơn, tổn thương não nặng hơn. Chính vì vậy, sau khi điều trị bệnh nhân đột quỵ xong cần phải tìm nguyên nhân đột quỵ để điều trị dự phòng và hạn chế tái phát. Đồng thời tiếp tục điều trị chức năng và phòng ngừa các biến chứng sau đột quỵ. Cần kiểm soát các yếu tố nguy cơ: đái đường (nguy cơ bị gấp 4 lần), tăng huyết áp (nguy cơ gấp 3 lần), tim mạch ( nguy cơ gấp 6 lần), đặc biệt người mắc rối loạn mỡ nguy cơ rất cao
user: Nữ giới mất ngủ, trầm cảm nhẹ điều trị như thế nào?

assistant: Bạn cần đưa vợ đi khám bác sĩ Tâm thần để có chẩn đoán và kế hoạch điều trị cụ thể. Hiện tại, cần tập thể dục thường xuyên, ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước, có chế độ nghỉ ngơi và làm việc hợp lý.
user: Trẻ đau bụng trước và sau khi ăn là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Chị không nói rõ bé bao nhiêu tuổi, có tiền sử bệnh tật gì không, hàng ngày bé đi ngoài như thế nào, đã lâu chị có tẩy giun cho bé không. . . . Vì còn thiếu nhiều thông tin liên quan nên bác sĩ chưa thể trả lời cụ thể con bác mắc bệnh gì. Đầu tiên nếu bé có táo bón, chị nên cho cháu ăn một số thực phẩm nhuận tràng như chuối và đu đủ chín, khuyến khích bé uống nước. Nếu bé vẫn đau bụng chị cho bé đi khám các bác sĩ, có thể sẽ cần làm một số thăm dò tìm nguyên nhân chính xác như siêu âm, xét nghiệm phân, máu hoặc nội soi dạ dày nếu cần.
user: Cần làm gì khi trẻ sơ sinh thường xuyên quấy khóc vào ban đêm?

assistant: giai đoạn sơ sinh trẻ hay quấy khóc về đêm đó là chuyện bình thường, bé nhà mình đã 7 tháng mà vẫn quấy khóc nhiều như vậy thì rất có thể sẽ là do các bệnh lý khác. Trong trường hợp trẻ khóc đêm bất thường, khóc dai dẳng hơn, em bé khóc hơn ba giờ mỗi ngày và thường khóc vào buổi tối, trong hơn ba ngày mỗi tuần và hơn ba tuần. Nguyên nhân rất có thể là do em bé bị dị ứng với protein sữa bò. Tuy nhiên, nếu cơn khóc của em bé kéo dài hơn, khóc nhiều về đêm cũng có thể là dấu hiệu trẻ còi xương. Bệnh còi xương này thường làm cho trẻ mệt mỏi, khó chịu và sinh ra quấy khóc đêm không chịu ngủ trong thời gian dài. Trường hợp này, thường đi kèm một số dấu hiệu như: bé chậm mọc răng, rụng tóc hình vành khăn và hay ra mồ hôi trộm. Với bé nhà mình, bạn nên cho bé đến cơ sở y tế khám để có nhiều thông tin cũng như làm các xét nghiệm cần thiết để bác sĩ chẩn đoán chính xác.
user: Đi từ vùng dịch và không tiếp xúc với người bệnh có cần cách ly không?

assistant: Bạn em nên liên hệ CDC (trung tâm kiểm soát bệnh tật) địa phương để biết chính xác khu vực nào trong tỉnh Đồng Nai có người nhiễm Covid. Mặc dù bạn em không tiếp xúc trực tiếp người nhiễm Covid, nhưng nếu có đến những khu vực người nhiễm đã đi qua, nguy cơ lây nhiễm vẫn có thể xảy ra. Tốt hơn cả bạn em nên tự cách ly 21 ngày tại nhà, nếu có biểu hiện hô hấp nên đến cơ sở y tế khám ngay.
user: Hẹp bao quy đầu có phương pháp điều trị thế nào?

assistant: Theo như bạn mô tả thì trường hợp của bạn được chẩn đoán là hẹp bao quy đầu thứ phát do viêm xơ vòng bao tiến triển. Nếu bạn cứ để như vậy và tự lộn bao quy đầu thì vòng xơ sẽ ngày càng hẹp hơn và, gây khó chịu hơn mà thôi. Hơn nữa, hẹp bao quy đầu để lâu sẽ gây nhiều nguy cơ như viêm nhiễm đường sinh dục tiết niệu, ung thư dương vật,... Bạn cần tới khám nam khoa tại bệnh viện để bác sĩ kiểm tra và xử lý cắt bao quy đầu.Cắt bao quy đầu được chứng minh có nhiều lợi ích bao gồm:Giảm khả năng viêm nhiễm ở vùng đầu dương vậtGiảm nguy cơ nhiễm HIV và các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục ở người lớn.Giảm nguy cơ ung thư dương vật: Cắt bao quy đầu có thể làm giảm lượng vi khuẩn và khả năng viêm nhiễm, do vậy nguy cơ ung thư sẽ thấp hơn.Sẽ có nhiều người lo lắng rằng cắt bao quy đầu có thể làm giảm khoái cảm tình dục, vì tiểu phẫu này loại bỏ hàng ngàn đầu dây thần kinh trong dương vật. Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu, cảm khoái cảm dục ở nam giới sẽ không thay đổi đáng kể sau khi cắt bao quy đầu. Thêm vào đó, giảm được các nguy cơ viêm nhiễm, bệnh vùng kín sẽ khiến cho cánh đàn ông thoải mái hơn khi lâm trận.
user: Em xin hỏi các chuyên gia. Em hay dị ứng các món ăn, khi đi tắm biển cũng hay bị dị ứng các loại sứa biển. Cách đây khoảng 1 năm, em ăn mật ong chung với đậu hủ gây nên khó thở, nổi ban đỏ khắp người phải đi bệnh viện. Khi nhập viện, các bác sĩ chích 2 mũi thuốc xong là hết ngay. Vậy xin hỏi các chuyên gia, vậy em có nên chính vaccine Covid-19 không? Có thuốc gì để điều trị không?

assistant: Trường hợp dị ứng nhập viện bạn đã có dấu hiệu của phản vệ độ 2. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, bạn nằm trong đối tượng chống chỉ định tiêm phòng vaccine Covid-19 theo Quyết định số 2995/QĐ-BYT ngày 18/6/21 về hướng dẫn khám sàng lọc trước tiêm chủng vaccine Covid-19.
user: Trẻ ngủ ít, chậm tăng cân hay quấy khóc có phải do nanh sữa?

assistant: Trẻ ngủ ít hay quấy khóc, chậm tăng cân có thể do rất nhiều nguyên nhân: trẻ còi xương, suy dinh dưỡng, nhiễm trùng. . . Tốt nhất bạn nên đưa trẻ đi khám để xác định chính xác nguyên nhân và có hướng điều chỉnh sao cho phù hợp.
user: Lượng bạch cầu cao phải làm như thế nào?

assistant:  Những người khỏe mạnh và đủ tiêu chuẩn sức khỏe theo quy định văn bản hướng dẫn hoạt động truyền máu của Bộ Y tế Việt Nam mới được tham gia hiến máu. Theo thông tin của bạn, số lượng bạch cầu (12,5G/L) tăng thì bạn trì hoãn hiến máu tạm thời. Bạn có thể đến bệnh viện để khám tìm nguyên nhân gây tăng bạch cầu và điều chỉnh, khi số lượng bạch cầu bình thường bạn tiếp tục tham gia hiến tiểu cầu.
user: Đi tiểu nhiều lần, đau âm ỉ vùng hố xương chậu bên trái lan xuống tinh hoàn là gì?

assistant: Với những triệu chứng bạn mô tả đi tiểu nhiều lần, đau âm ỉ vùng hố xương chậu bên trái lan xuống tinh hoàn, có thể em bị nhiễm khuẩn niệu kèm theo hoặc là triệu chứng của bàng quang tăng hoạt. Còn lại triệu chứng vùng chậu bị đau lan xuống chân trái, có lúc đau cả tinh hoàn như ban mô tả trên có thể do bệnh lý khác không liên quan đến bệnh lý tiết niệu. Ví dụ như thoát vị đĩa đệm gây chèn ép rễ thần kinh, . . . Do vậy, để có kết luận chính xác nhất, bạn nên kiểm tra thêm với chuyên khoa khác, như chuyên khoa cơ xương khớp, . .
user: Viêm túi mật do sỏi có nguy hiểm không? Điều trị thế nào?

assistant: Trường hợp của mẹ chị nên được phẫu thuật nội soi cắt túi mật càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng của viêm túi mật chị nhé. Ngoài ra, phẫu thuật sớm sẽ làm cho quá trình mổ được thuận lợi hơn.
user: Hay quên, hoạt động chậm, trầm cảm sau chấn thương sọ não có thể điều trị khỏi không?

assistant: Chấn thương sọ não là một chấn thương nặng có thể gây tổn thương hộp sọ như gãy lún sọ, vỡ nền sọ, tổn thương các dây thần kinh sọ, gây máu tụ ngoài màng cứng, dưới màng cứng, trong não. Tỷ lệ tử vong cao, tùy theo mức độ chấn thương và mô não bị ảnh hưởng. Tổn thương dẫn đến những rối loạn về tri giác, nhận thức, vận động, cảm giác giác quan và ngôn ngữ. Ngoài trầm cảm sau chấn thương, một số bệnh nhân còn bị triệu chứng co giật, động kinh, sa sút trí tuệ, liệt 1/2 người, . . . Hiện tại tình trạng người thân theo bạn mô tả đã tạm ổn và qua cơn nguy kịch. Sau đó bệnh diễn tiến cần một quá trình điều trị lâu dài, gồm nhiều yếu tố: thuốc, dinh dưỡng, vật lý trị liệu, tâm lý, chăm sóc, theo dõi và tái khám liên tục. Bạn nên đưa người nhân đến khám phòng khám Nội- Ngoại Thần Kinh, Phòng khám Tâm Lý, để được tư vấn rõ hơn và theo dõi trong quá trình điều trị.
user: Trẻ chậm phát triển chiều cao có phải do nội tiết không?

assistant: Trẻ chậm tăng trưởng chiều cao có nhiều nguyên nhân có thể liên quan đến nội tiết, bệnh lý về xương khớp, di truyền. . . Để tìm được chẩn đoán trẻ chậm phát triển chiều cao có phải do nội tiết không hay do một nguyên nhân cụ thể nào đó, chị cần đưa con đến khám với chuyên khoa Nội tiết Nhi tại cơ sở Y tế uy tín hoặc một trong các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để các bác sĩ đánh giá và đưa ra tư vấn.
user: Nữ giới viêm da mãn tính điều trị như thế nào?

assistant: Bạn bị viêm da hơn 1 năm nay và tự ý dùng thuốc nên tình trạng không giảm. Việc điều trị không đúng cách sẽ gây ra những biến chứng nặng nề (loét da, sẹo, ung thư da, nhiễm trùng huyết,...) và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Tình trạng của bạn cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa Da liễu để thăm khám, làm một số xét nghiệm để chẩn đoán và xác định tình trạng bệnh, phác đồ điều trị hợp lý cũng như các bệnh kèm theo.
user: Tôi từng điều trị lao cách đây 3 năm giờ tôi tiêm vaccine Covid-19 có vấn đề gì không ạ?

assistant: Như anh/chị chia sẻ, bệnh lao cách nay 3 năm, đã điều trị, vậy nên nếu tình trạng hiện tại ổn định trong vòng 3 tháng trở lại đây, thì có thể tiêm phòng vaccine Covid -9 tại tuyến bệnh viện.
user: Trẻ 9 tháng tuổi mắc bệnh não chất trắng có nguy hiểm

assistant: Xin chia sẻ với bạn về những điều bạn đang lo lắng cho bé nhà mình. Bệnh tổn thương chất trắng não hình thành do sự phát triển bất thường của vỏ myelin, đóng vai trò như màng bọc bảo vệ quanh các sợi thần kinh, gây ra quá trình thoái hóa chất trắng. Từ vài milimet ban đầu, diện tích thương tổn lan rộng tới chỏm sau cầu não và cuống tiểu não giữa hai bên và rất nhiều khu vực khác xung quanh não. Sự tổn hại hoặc thoái hóa chất trắng này gây viêm hệ thống thần kinh trung ương, tổn thương não, bại não. Quá trình trao đổi giữa hệ thống thần kinh và não bộ bị gián đoạn. Bệnh não chất trắng não ở trẻ nhỏ làm suy giảm thị lực và thính giác cũng như giảm các chức năng vận động. Thật ra đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân thực sự của căn bệnh này. Hầu hết bệnh nhân khi được chẩn đoán bệnh chỉ còn cách sống chung với bệnh, kéo dài cuộc sống được chừng nào hay chừng ấy. Nguyên nhân gây bệnh loạn dưỡng chất trắng não cho là do tạo ra bởi sự bất thường của một loại gen cụ thể, có tính chất di truyền qua các gen. Mỗi một loại bệnh có một phương thức di truyền nhất định. Cho tới nay, vẫn chưa tìm ra phương pháp điều trị hữu hiệu cho những bệnh liên quan tới rối loạn di truyền này. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng cấy ghép tủy xương và liệu pháp tế bào gốc đã có tác dụng trong một số trường hợp. Cấy ghép tủy, trong một số trường hợp, làm chậm quá trình tiến triển bệnh. Thời gian, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và độ tuổi khởi phát là những nhân tố quan trọng quyết định lợi ích điều trị đối với từng bệnh nhân. Liệu pháp gen và liệu pháp thay thế enzyme gần đây đang được nghiên cứu để phân tích và hiểu đúng vai trò tích cực trong việc điều trị bệnh loạn dưỡng chất trắng. Do vậy mong bạn nên bình tĩnh chăm sóc điều trị cho con theo hướng dẫn của bác sĩ bệnh viện để con bạn có một tình trạng sức khỏe tốt nhất theo kết quả điều trị.
user: Triệu chứng hồi hộp, lo lắng, khó ngủ, mệt mỏi là do bệnh?

assistant: Các triệu chứng như bạn mô tả có thể gặp trong bệnh rối loạn lo âu. Nguyên nhân có thể do căng thẳng trong công việc hoặc tình cảm, có thể kèm bệnh thực thể. Bạn nên được bác sĩ chuyên khoa tâm lý và chuyên khoa nội khám để chẩn đoán nguyên nhân và tư vấn điều trị hiệu quả nhé.
user: Bé 4 tháng, 4 ngày đi ngoài một lần phân mềm, bú ít là bị làm sao?

assistant: Tình trạng trẻ chậm đi ngoài kèm phân mềm, không khó chịu khi đi cầu là bình thường. Về vấn đề ăn ít, có nhiều nguyên nhân ở độ tuổi này (ngậm bắt vú, phối hợp bú nuốt không hiệu quả, rối loạn chu trình ngủ thức, không nhận biết cảm giác no đói. .
user: Trẻ dùng sữa công thức bị táo bón, cần khắc phục bằng cách nào?

assistant: Bé sử dụng sữa công thức sẽ chậm đi tiêu hơn so với sữa mẹ, nhưng phân vẫn mềm dẻo là bình thường. Mẹ cần kiểm tra lại cách pha sữa đã đúng theo hướng dẫn của nhà sản xuất hay chưa và có thể đổi sữa mới nếu cần . Ngoài ra, mẹ nên bổ sung thêm men vi sinh Enterogermina: 2 lần/ngày cho bé, kết hợp tập vận động bài tập đạp xe, massage bụng, và tập cho trẻ đi tiêu mỗi ngày
user: Đau răng khi ăn là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Dựa trên thông tin mô tả, rất có thể bạn đã nhai vào thức ăn cứng (sườn) dẫn đến nứt răng. Tùy vào mức độ nứt có thể xảy ra các trường hợp sau:Nứt nhẹ, chỉ ở lớp men, răng có thể phục hồi hoàn toànNứt nặng hơn đến lớp ngà răng, răng phục hồi không hoàn toàn. Thỉnh thoảng nhai đồ cứng hay ăn đồ lạnh răng sẽ thấy ê buốt.Nứt vào tủy răng: Xuất hiện những cơn ê buốt tự nhiên lan lên vùng thái dương và đầu. Trường hợp này phải chữa tủy răng.Hiện tại bạn nên ăn đồ mềm, tránh nhai đồ cứng, dai. Tránh ăn đồ quá lạnh hoặc quá nóng. Ngoài ra, bạn cần đến khám bác sĩ Răng - Hàm - Mặt sớm để được chẩn đoán và điều trị tốt hơn.
user: Em bị viêm khớp dạng thấp biến chứng vô tim và bị canxi hóa thận, suy thận độ một có nên tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Hiện tại, anh/chị đang có nhiều bệnh lý nền thì theo khuyến cáo của Bộ Y tế. Anh/chị nên đi tiêm chủng tại các điểm tiêm thuộc khối bệnh viện hoặc tại các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Lưu ý, trước khi tiêm chủng, anh/chị cần thông báo chi tiết về tình trạng bệnh hiện tại, các loại thuốc dùng để điều trị, mức độ đáp ứng điều trị. .
user: Con gái tôi trước đây bị viêm cơ tim bây giờ bác sĩ nói đâ phục hồi nhưng lại bị hở van tim hai lá và ba lá nhẹ cộng máu nhiễm mỡ. Cháu 23 tuổi vậy cháu có chích ngừa vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Viêm cơ tim là một trong những bệnh lý tim mạch nguy hiểm. Bệnh diễn biến cấp tính, bán cấp hoặc mạn tính với biểu hiện lâm sàng đa dạng. Chúng tôi rất vui khi được biết con gái anh/chị đã hồi phục sau bệnh lý viêm cơ tim, tuy vẫn còn một số tình trạng cần theo dõi và điều trị thêm. Những người có tiền sử bệnh mạn tính vẫn có thể tiêm phòng vaccine Covid-19 tại các cơ sở tiêm chủng trong bệnh viện nếu bệnh đã được điều trị ổn định (có kết luận từ phía bác sĩ điều trị và bệnh không tiến triển trong vòng ít nhất 3 tháng trước tiêm chủng). Trường hợp bệnh chưa được kiểm soát tốt, cần tạm hoãn tiêm chủng.
user: Có nên phẫu thuật lỗ rò luân nhĩ ở trẻ khi có mùi hôi không?

assistant: Lỗ rò luân nhĩ là dị tật bẩm sinh, ở các trẻ tồn tại một lỗ nhỏ ở da mặt vùng trước tai thông vào bên trong vùng chân sụn vành tai Chỉ nên phẫu thuật khi lỗ rò luân nhĩ sưng viêm, áp xe. Hàng ngày bạn giữ vệ sinh sạch sẽ, tuyệt đối không được bóp nặn tại vị trí lỗ rò nhé.
user: Tôi đã mổ u phổi năm 2004, điều trị thuốc tiêm tăng hệ miễn dịch sau mổ. Tôi có bị dị ứng một số thuốc kháng sinh. Ngoài ra, tôi chưa phải điều tri bệnh nền nào. Tôi có đủ điều kiện để tiêm vaccine Covid -19 không thưa bác sĩ?

assistant: Theo như báo cáo của Mỹ, những người có cơ địa dị ứng, tức là những người mắc các bệnh dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa, dị ứng thuốc, dị ứng vaccine, sốc phản vệ, dị ứng thức ăn, dị ứng nọc côn trùng. . . là những người dễ dị ứng/phản vệ với vaccine hơn so với những người khác. Tuy nhiên, bất kỳ ai cũng có thể bị phản vệ sau tiêm vaccine dù không có tiền sử dị ứng. Trường hợp của chị nên được tiêm vaccine Covid-19 ở khối bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Để giảm thiểu rủi ro do phản vệ, điều quan trọng là cần chú ý theo dõi, phát hiện và xử trí sớm phản vệ ngay ở những triệu chứng phản vệ như nổi mề đay, phù niêm, tím tái, khó thở, tức ngực, thở rít, đau quặn bụng, tiêu chảy hoặc nôn/buồn nôn, tụt huyết áp hoặc ngất, rối loạn ý thức. . . sau tiêm vaccine Covid- 19. Người được tiêm cần phải theo dõi tại cơ sở y tế ít nhất 30 phút và tiếp tục theo dõi tại nhà ít nhất 7 ngày, nếu có các dấu hiệu phản vệ như trên chị cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất được xử trí điều trị kịp thời.
user: Phụ nữ bị tiểu đường type 1 nếu mang thai con có bị di truyền không?

assistant: Bệnh đái tháo đường type 1 là bệnh lý do nhiều yếu tố nguy cơ tạo nên bao gồm gen di truyền, chủng tộc, môi trường, tình trạng bệnh lý tự miễn,... Bạn bị đái tháo đường type 1 thì con bạn sẽ gia tăng nguy cơ bị bệnh này. Theo Hội Đái tháo đường Hoa Kỳ, nguy cơ này là 7 - 10% nếu cả bố và mẹ bị đái tháo đường type 1, nguy cơ là 4% nếu mẹ sinh con trước tuổi 25, tăng lên 10% nếu sinh con sau tuổi 25. Điều quan trọng hơn cả là thai sẽ có nguy cơ sảy hoặc dị tật nếu đường máu mẹ không được kiểm soát tốt trong thai kỳ. Bạn cần được tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa Nội tiết trước khi mang thai.
user: Tôi bị dị ứng với vỏ tôm cua có nên tiêm vaccine Covid-19 hay không?

assistant: Theo bạn chia sẻ thì bạn bị dị ứng vỏ tôm, cua, chúng tôi không biết lần dị ứng đó có phải nhập viện cấp cứu không. Có 2 trường hợp để bạn biết mình có thể tiêm được vaccine Covid-19 hay không gồm: - Nếu trường hợp bạn dị ứng kháng sinh mà có khó thở, có tím tái phải nhập viện thì trường hợp này chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế. - Nếu bạn chỉ bị nổi mẩn đỏ ít trên da, không cần điều trị, tự hết thì vẫn có thể tiêm vaccine Covid-19, tuy nhiên bạn cần tiêm tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Đau tức vùng thượng vị kèm theo khó thở có phải dấu hiệu bệnh trào ngược dạ dày?

assistant: chị!Tình trạng bệnh lý của anh/ chị, nhiều khả năng là anh/ chị có bệnh lý viêm thực quản trào ngược, có thể kèm theo viêm họng. Anh/chị nên đăng ký khám tại phòng khám nội tiêu hóa hoặc ngoại tiêu hóa, tai mũi họng Bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để bác sĩ thăm khám kỹ hơn và đưa ra các xét nghiệm phù hợp. Quan trọng nhất là nội soi thực quản dạ dày và tá tràng. Anh/ chị nên chú ý, khi đi tái khám cần nhịn ăn uống ít nhất 8 tiếng!
user: Điều trị bệnh thiếu máu do hồng cầu nhỏ như thế nào?

assistant:  Thiếu máu hồng cầu nhỏ là tình trạng thiếu máu trong đó có yếu tố kích thước trung bình hồng cầu nhỏ hơn so với kích cỡ bình thường. Thông thường MCV (Thể tích trung bình hồng cầu) = 80 - 100 fl. Khi MCV < 80 fl thì được gọi là hồng cầu nhỏ. Thiếu máu hồng cầu nhỏ là kết quả của sự thiếu hụt hoặc khiếm khuyết quá trình tổng hợp hem hoặc globin, có thể gặp các nguyên nhân gây thiếu máu hồng cầu nhỏ bao gồm: thiếu máu thiếu sắt, mất máu mạn tính, thalassemias, suy thận mạn, các giai đoạn sau của nhiễm trùng, ung thư, viêm mạn tính. Để cải thiện tình trạng thiếu máu hồng cầu nhỏ, trước hết cần tầm soát các nguyên nhân gây nên tình trạng trên: xét nghiệm thường quy, xét nghiệm sắt, ferritin, chỉ với thông tin hồng cầu nhỏ thì bác sĩ rất khó để tư vấn thêm. Vì vậy, bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa để được đưa ra các tư vấn và xét nghiệm sâu hơn cho chẩn đoán và điều trị. Điều trị thiếu máu hồng cầu nhỏ cần căn cứ vào nguyên nhân cụ thể gây nên tình trạng trên. Trong trường hợp thiếu máu thiếu sắt, ngoài điều trị bằng thuốc bạn có thể bổ sung thêm sắt qua dinh dưỡng. Các thực phẩm giàu sắt có thể được kể đến như thịt bò, cá hồi, rau muống, các loại đỗ... Việc lựa chọn thực phẩm bổ sung có thể căn cứ vào các thành phần trên trong thực phẩm bổ sung. Thiếu máu thực sự là vấn đề của sức khỏe, là tình trạng biểu hiện của nhiều bệnh. Do đó, bạn tuyệt đối không nên bỏ qua mặc dù đôi khi bệnh không biểu hiện cấp tính.