phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Tôi muốn tiêm vaccine Covid-19 Sinopharm của Trung Quốc thì đăng ký thế nào? Đâu là những đối tượng được tiêm loại vaccine này?

assistant: Tất cả các loại vaccine Covid-19 khi được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đánh giá và công nhận về hiệu quả, tính an toàn thì người dân đều nên tiêm chủng trong tình hình diễn biến phức tạp đại dịch Covid-19. Hiện vaccine Covid-19 Sinopharm của Trung Quốc được triển khai tiêm tại Việt Nam cho nhóm đối tượng: - Người dân sống ở các xã biên giới với Trung Quốc. - Người có nhu cầu trao đổi, hoạt động thương mại, dịch vụ với Trung Quốc. - Công dân Trung trên địa bàn. Danh sách đối tượng tiêm chủng sẽ do Đại sứ quán Trung Quốc cung cấp cho các địa phương sau khi các tỉnh gửi danh sách đầu mối liên hệ. Nếu ạnh/chị thuộc nhóm đối tượng nêu trên thì vui lòng đợi thông báo và hướng dẫn tại các địa phương.
user: Cách tốt nhất rèn trẻ tự ngủ ngon cả đêm

assistant: Mỗi con người là mỗi cơ thể sống khác nhau, không có 1 cách nào tốt nhất cho tất cả. Mỗi em bé có thể phù hợp một cách tiếp cận khác nhau. Mẹ nên lắng nghe và quan sát bé để xem bé của mẹ thích hợp với cách nào. Vấn đề quan trọng là lúc bé khóc, mẹ cần kiểm tra toàn bộ cơ thể bé để chắc chắn đảm bảo bé an toàn. Có nghĩa là bé không phải đang khóc vì bị đau, bị đói, bị lạnh, bị nóng, bị dính dơ . . . Nếu tình trạng khóc đêm của bé kéo dài thì mẹ nên cho bé đi khám bác sỹ nhé.
user: Nguy cơ mắc bệnh Thalassemia khi chỉ số xét nghiệm hồng cầu, huyết sắc tố là bao nhiêu?

assistant: Các chỉ số về hồng cầu và Hemoglobin mà bạn đưa ra chưa đủ căn cứ nghi ngờ bé bệnh Thalassemia. Vì thế, mẹ cần đến các cơ sở y tế làm thêm các xét nghiệm chẩn đoán, từ đó các bác sĩ sẽ tư vấn và phương pháp điều trị cụ thể.
user: Sau mổ, nối gân chân bao lâu có thể đi lại và tập vật lý trị liệu được?

assistant: Em đã mổ nối gân chân được hơn nửa tháng, nghĩa là sang tuần thứ 3 rồi, phục hồi chức năng sau phẫu thuật nối gân là tương đối khó khăn, đòi hỏi cần tập luyện đúng thời điểm, đúng kỹ thuật, đúng giai đoạn của bệnh và sự kiên trì tập luyện của em.Bởi vì nếu tập quá sớm, vết khâu nối gân có thể bị toác ra và hỏng mối nối. Nhưng nếu tập quá muộn lại bị viêm dính gân và khó phục hồi. Vì vậy, trước tiên em cần đi tái khám lại với bác sĩ phẫu thuật cho em để đánh giá lại vết mổ và tình trạng gân sau nối cũng như tư vấn thời điểm điều trị Vật lý trị liệu- Phục hồi chức năng phù hợp.Nếu có chỉ định, thời điểm này em bắt buộc cần đến các cơ sở y tế có chuyên khoa Vật lý trị liệu- Phục hồi chức năng có chuyên môn cao để được thăm khám trực tiếp với bác sĩ Vật lý trị liệu- Phục hồi chức năng cũng như được hỗ trợ và giám sát luyện tập.Tùy theo các vấn đề phát hiện được, bác sĩ có thể chỉ định cho em chương trình tập luyện phù hợp, trước khi tập đi, bác sĩ cần kiểm tra lực cơ chân, tình trạng khớp cổ chân, có thể tập đứng rồi mới tập đi với mức độ chịu trọng lượng ở chân phẫu thuật tăng dần, vẫn mang nạng khi đi lại cho đến khi có thể bỏ nạng mà vẫn đảm bảo an toàn.
user: Chán ăn, mệt mỏi và đau bụng dưới điều trị như thế nào?

assistant: Nếu cơ thể không tiêu hóa, hấp thu được nhiều loại thực phẩm thuộc nhóm đạm động vật, thì bệnh nhân dễ có nguy cơ thiếu máu và thiếu một số dưỡng chất quan trọng. Điều này dẫn đến các hiện tượng như đau bụng, mệt mỏi và đau đầu.
user: Nước tiểu lắng cặn trắng là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant:  Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của cặn lắng nước tiểu là nhiễm trùng đường tiết niệu. Nhiễm khuẩn tiết niệu là tình trạng nhiễm khuẩn các phần của đường tiết niệu, được đặc trưng bởi sự hiện diện của vi khuẩn trong nước tiểu hoặc xuất hiện các triệu chứng biểu hiện sự xâm nhập của vi khuẩn ở một hay nhiều phần của đường tiết niệu.Bệnh lý này khiến nước tiểu lắng cặn trắng hoặc có màu như sữa. Nước tiểu cũng có thể có mùi hôi. Nhiễm trùng có thể gây tiết dịch mủ hoặc máu vào đường tiết niệu, làm cho nước tiểu bị đục. Hình ảnh cặn lắng trong nước tiểu cũng có thể là do sự tích tụ của các tế bào bạch cầu. Khi bị vi khuẩn hoặc virus xâm nhập và gây tổn thương, gây bệnh bên trong đường tiết niệu, nước tiểu sẽ chuyển sang màu đục. Ngoài ra, khi bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu, người bệnh có thể cảm giác đau và nóng rát khi đi tiểu.Trương hợp của bạn có tình trạng nhiễm trùng tiết niệu rõ và đã tái phát nhiều lần. Bạn nên đến khám chuyên khoa nội thận tiết niệu, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định bạn làm những xét nghiệm cần thiết, siêu âm, nội soi bàng quang, cấy nước tiểu  để chọn kháng sinh phù hợp hay chụp scanner hệ tiết niệu.... và xác định có yếu tố nguyên nhân để có phương pháp điều trị thích hợp nhất. Ngoài ra, bạn nên tập thói quen uống nhiều nước trong ngày, bỏ thói quen nín tiểu, khám phụ khoa định kỳ.
user: Đau nửa đầu bên phải là dấu hiệu của bệnh lý gì?

assistant: Biểu hiện đau nửa đầu bên phải bạn mô tả giống biểu hiện của cơn đau đầu Migraine, bạn nên đến khám tại cơ sở y tế uy tín hoặc khoa Nội Thần kinh của các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec, để được khám tư vấn và chẩn đoán nhé.
user: Trẻ 9 tháng tuổi sợ ăn dặm phải làm sao?

assistant: Việc ăn dặm với trẻ dưới 1 tuổi vẫn là thử thức ăn, nguồn dinh dưỡng chính vẫn là sữa mẹ. Bữa ăn sẽ tăng dần theo nhu cầu cũng như khẩu vị của trẻ nhưng không thay thế hoàn toàn sữa mẹ. Việc ép trẻ ăn, ăn quá nhiều, ăn khi không có nhu cầu, có thể ảnh hưởng đến việc cho ăn của trẻ. Dinh dưỡng không đủ cũng có thể làm cho trẻ khó ngủ vì đói. Bên cạnh đó mẹ cũng cần chú ý, ngoài chế độ ăn uống, trẻ cần được bổ sung: lysine, các vi khoáng chất và vitamin thiết yếu như kẽm, crom, selen, vitamin nhóm B giúp đáp ứng đầy đủ nhu cầu về dưỡng chất, hỗ trợ tiêu hóa, tăng cường khả năng hấp thu dưỡng chất, giúp cải thiện tình trạng biếng ăn, giúp trẻ ăn ngon miệng.
user: Tôi năm nay 58 tuổi hiện đã đăng ký chích ngừa vaccine Covid-19. Tôi có bệnh lý tiểu đường tuýp 2, tim thiếu máu cục bộ, huyết áp cao. Tôi đang sử dụng thuốc thường xuyên 5 năm nay, hiện nay mọi chỉ số xét nghiệm máu đều ổn định. Tôi có thể chích ngừa vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, người có bệnh nền, bệnh mạn tính ổn định sẽ được khám sàng lọc và tiêm ngừa vaccine Covid-19 tại bệnh viện hoặc cơ sở có đủ năng lục hồi sức cấp cứu. Do đó, nếu tình trạng bệnh lý đái tháo đường, tim mạch, huyết áp của chị đã ổn định 5 năm rồi vẫn có thể tiêm ngừa. Tuy nhiên, chị cần tái khám hoặc khám sức khỏe định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe bản thân và kịp thời cung cấp những thông tin cần thiết cho bác sĩ khám sàng lọc để có chỉ định tiêm ngừa an toàn.
user: Sau khi tiêm phòng vaccine, em thường bị hoa mắt, chóng mặt khoảng 5-10 phút. Vậy em có tiêm vaccine Covid-19 được không ạ?

assistant: Sau khi tiêm vaccine, bạn có cảm thấy hoa mắt, chóng mặt. Hiện tượng này có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân. Có thể do trước khi tiêm bạn có tâm lý không thoải mái, sợ tiêm, lo lắng; khi tiêm thì thời gian thực hiện cách xa bữa ăn hoặc có thể do bạn có tiền sử huyết áp thấp. Như vậy, bạn thuộc nhóm đối tượng cẩn trọng khi tiêm chủng nên cần thực hiện tiêm vaccine Covid-19 tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu. Sau khi tiêm vắc xin, bạn cần theo dõi tại địa chỉ tiêm chủng tối thiểu 30 phút và theo dõi tại nhà trong khoảng 7 - 28 ngày để phát hiện sớm các triệu chứng bất thường. Trong trường hợp có xảy ra các triệu chứng bất thường, bạn cần tới cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.
user: Trẻ chưa uống đủ liều rota đã ăn dặm liệu có mất tác dụng của thuốc không?

assistant: Con bạn được 4 tháng tuổi, bé đã uống được 2 liều Rotateq, liều thứ 3 trẻ sẽ được cho uống trước 32 tuần tuổi. Chế độ ăn dặm của bé hoàn toàn không ảnh hưởng đến hiệu quả bảo vệ của vắc-xin Rotateq mà bé đang sử dụng. Bạn nhớ cho bé đi uống tiếp liều 3 Rotateq cách liều 2 ít nhất 1 tháng và hoàn thành trước 32 tuần tuổi. Bạn có thể cho con uống tiếp liều thứ 3 tại các cơ sở Y tế hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec.
user: Thận phải có sỏi 25mm nên uống thuốc hay tán sỏi?

assistant: Việc chỉ định phương pháp điều trị trên một bệnh nhân sỏi tiết niệu còn phụ thuộc vào vị trí của viên sỏi. Bạn chưa cung cấp đủ dữ kiện để phục vụ điều trị nên tôi không thể tư vấn chính xác cho bạn phương pháp điều trị nào hiệu quả nhất. Thường kích thước sỏi như của bạn nếu nằm trên thận thì ưu tiên sẽ sử dụng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể trước.
user: Tôi bị viêm mũi dị ứng tiêm vaccine AstraZeneca có được không?

assistant: Đối với trường hợp Anh/Chị đang bị viêm mũi dị ứng thì vẫn nằm trong nhóm đối tượng tiêm được vaccine Covid-19 của AstraZeneca nhé.
user: Người bệnh tiểu đường type 2 biếng ăn khi tiêm insulin nên làm gì?

assistant: Các bệnh nhân đái tháo đường type 2 đang tiêm insulin nếu bỏ ăn hay giảm ăn thì cần giảm ngay liều tiêm insulin trước các bữa ăn. Số đơn vị giảm hay ngừng tiêm sẽ tùy theo chỉ số glucose máu. Do đó, bạn cần theo dõi thêm glucose mao mạch tại nhà cho người bệnh.Tốt nhất, bạn nên cho người nhà đi khám tư vấn bác sĩ chuyên khoa để có được xử trí tối ưu nhất.
user: Bị nôn sau sốt phát ban có nguy hiểm không?

assistant: Sốt phát ban thường gặp nguyên nhân do virus, trong nhiều trường hợp sẽ có thêm các hội chứng nhiễm siêu vi cấp như: đau mỏi cơ khớp toàn thân; rối loạn tiêu hóa kèm theo như: ăn khó tiêu, đầy bụng, buồn nôn, tiêu phân lỏng. Tuy nhiên, bạn cần được chẩn đoán chính xác, tránh nhầm lẫn giữa các bệnh có ban khác như: sốt xuất huyết, sởi hoặc các ban da do các bệnh nhiễm trùng. Triệu chứng nôn có ý nghĩa chẩn đoán phân độ và tiên lượng khác nhau trong từng bệnh. Ví dụ, đối với sốt xuất huyết Dengue, nôn là một trong các dấu hiệu ở mức độ có dấu hiệu cảnh báo... Vì vậy, bạn nên khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa để được thực hiện khám và xét nghiệm để có chẩn đoán chính xác, tránh các biến chứng nặng đáng tiếc.
user: Tôi muốn đăng ký tiêm vaccine Covid-19 của AstraZeneca thì phải làm sao? Cảm ơn!

assistant: Hiện tại, Chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm cho các đối tượng được ưu tiên, vì vậy, nếu chị thuộc diện được tiêm theo chính sách có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra nếu chị chưa thuộc nhóm đối tượng ưu tiên theo NĐ 21-CP vui lòng chờ.
user: Vợ chồng em cưới nhau được 12 tháng, đã thăm khám phát hiện chồng em không có tinh trùng do giãn ống mào tinh. Cho em hỏi chồng em có mổ được để có con tự nhiên được không hay nên làm IVF luôn?

assistant: Trong y học không có "giãn ống mào tinh" mà chỉ có "giãn tĩnh mạch thừng tinh". Trường hợp chồng bạn bị giãn tĩnh mạch thừng tinh thì chỉ phẫu thuật khi xảy ra các tình huống: ảnh hưởng số lượng chất lượng tinh trùng (kèm vợ vô sinh không rõ nguyên nhân); Hoặc gây đau ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống; Hoặc gây teo tinh hoàn. Trong trường hợp bạn muốn có con sớm hoặc ngại phẫu thuật (chấp nhận các rủi ro nêu trên), thì bạn có thể làm IVF sớm. Tuy nhiên, khi đã có con ngay sau khi làm IVF thì bạn nên cân nhắc việc bảo tồn khả năng sinh sản ("con giống") của mình thông qua chương trình phẫu thuật cột tĩnh mạch tinh giãn hoặc trữ lạnh tinh trùng nếu khả năng sinh tinh bị suy giảm nhiều.
user: Ho kèm ngứa họng có đờm nên điều trị thế nào?

assistant: Tình trạng của bạn có thể là viêm họng cấp. Có tới 50% số trường hợp viêm họng cấp là do virus nên không cần điều trị, bệnh sẽ tự thoái lui. Tuy nhiên, khi người bệnh có những bằng chứng của bệnh do vi khuẩn (khạc đờm xanh, đờm vàng, hoặc đờm mủ) cần được điều trị kháng sinh. Bác sĩ cần chẩn đoán phân biệt viêm họng do virus hay vi khuẩn để quyết định điều trị kháng sinh hay không.
user: Năm ngoái, em có điều trị lao phổi trong 6 tháng và hiện tại đã ngừng uống thuốc được 6 tháng. Em có thể tiêm ngừa vaccine Covid-19 được không?

assistant: Bạn đã điều trị lao phổi và đã dừng điều trị 6 tháng hoàn toàn có thể được tiêm vaccine Covid-19. Bác sĩ khám sàng lọc sẽ khám và đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn như các chỉ số như huyết áp, nhịp thở, nhịp tim . . . và các cơ quan khác nếu các chỉ số trong giới hạn cho phép, các cơ quan không có dấu hiệu bất thường, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm chủng. Sau khi tiêm chủng, bạn cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi các phản ứng sau tiêm, đồng thời ăn uống đầy đủ và nghỉ ngơi hợp lý, hạn chế tập thể dục với cường độ mạnh và làm việc quá sức.
user: Em năm nay 28 tuổi. Trước khi sinh con, em không bị dị ứng thức ăn gì cả, nhưng sau khi sinh con có lần em ăn tôm thẻ luộc bị nổi mẩn ngứa ở mặt và tiêu chảy, các triệu chứng này qua đêm thì hết. Một thời gian sau em ăn hải sản gồm tôm, sò huyết.... lại lặp lại. Khi ăn tôm với lượng ít thì em hay bị ngứa ở miệng nên sau đó em không ăn tôm nữa.Trước khi sinh em bé, em cũng chích rất nhiều loại vaccine như viêm gan B, ung thư cổ tử cung, cúm, sởi - quai bị - rubela, thủy đậu... và sau khi chích đều không có phản ứng bất thường. Với tình trạng như vậy, em có thể chích ngừa vaccine Covid-19 không vì công ty em cũng đang đăng ký để chích cho nhân viên.

assistant: Với các triệu chứng như bạn đã mô tả, theo Thông tư 51 của Bộ Y tế được coi là phản ứng phản vệ từ độ II và theo QĐ 2995/BYT ngày 18/06/2021 về hướng dẫn khám sàng lọc trước khi tiêm vaccine phòng Covid-19, đối tượng thuộc chống chỉ định tiêm phòng vaccine Covid-19 là tiền sử phản vệ từ độ 2 trở lên với bất kỳ dị nguyên nào. Do vậy, rất tiếc bạn thuộc nhóm chống chỉ định tiêm vaccine Covid-19.
user: Nước tiểu cặn có phải do hẹp bao quy đầu không?

assistant: Bé bị sốt và nước tiểu có cặn thường do viêm đường tiết niệu. Ngoài ra cặn nước tiểu thoáng qua cũng còn gây ra bởi thức ăn nhiều chất khoáng photphat, sữa - thiếu nước. Hẹp bao quy đầu đơn thuần không gây ra cặn trong nước tiểu trừ khi bị viêm bao quy đầu, viêm niệu đạo sau đó. Vậy mẹ nên đưa bé tái khám để bác sĩ đánh giá lại mẹ nhé.
user: Phụ nữ sau sinh bị sưng mắt kèm chảy nước mắt nhiều là sao?

assistant: Đầu tiên, vợ bạn không nên tự mua thuốc ở quầy thuốc để tự điều trị. Nếu mắt sưng to và chảy nước mắt cũng có thể là viêm mi mắt cũng có thể dị ứng hoặc lẹo, chắp, . . . . Bạn cần đưa vợ đi khám ngay để xác định nguyên nhân chính xác, vợ bạn không nên tự theo dõi tại nhà nếu không có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa Mắt.
user: Phương pháp điều trị Addison như thế nào?

assistant: Bệnh Addison là bệnh lý suy tuyến thượng thận nguyên phát do nhiều nguyên nhân khác nhau mà ảnh hưởng đến quá trình bài tiết không đủ các nội tiết tố như: Corticoid  và hoặc Aldosterone.Việc điều trị bệnh chủ yếu là điều trị thay thế các hormon, thuốc thông thường hay dùng là Hydrocortisone, điều trị lâu dài, liều lượng thay đổi tùy theo tình trạng người bệnh. Nếu cần thiết Aldosteron có thể được thay thế bằng 1 steroid tổng hợp là Fludrocortisone (biệt dược Florinef). Các loại thuốc này đều cần sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Khi điều trị bệnh, người bệnh có thể có cuộc sống bình thường. Tuy nhiên, đây là những hormon, sử dụng phải tuân thủ liều nghiêm ngặt và điều trị cần sự giám sát của bác sĩ. Ngoài việc điều trị thuốc, người bệnh cần chú ý về chế độ ăn, sinh hoạt. Người bệnh phải ăn đủ đường muối. Lưu ý các yếu tố có thể gây mất bù của bệnh như:Ngừng điều trị.Chế độ ăn ít muối.Gắng sức.Tình trạng nhiễm trùng, chấn thương, phẫu thuật và dùng các loại thuốc lợi tiểu, an thần.Có thai.Trường hợp bệnh của bạn, bác sĩ khuyên bạn nên khám và theo dõi ở bác sĩ chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn chi tiết hơn.
user: Tôi năm nay 60 tuổi, bị hen suyễn, thỉnh thoảng có sử dụng thuốc xịt. Tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, người có bệnh nền nếu đã được điều trị ổn định/đã khỏi vẫn có thể tiêm ngừa vaccine phòng Covid-19. Trường hợp bệnh suyễn của bác, nếu đã điều trị ổn định, bệnh đã được kiểm soát thì bác vẫn được tiêm chủng vaccine Covid-19.
user: Mình muốn đăng ký tiêm vaccine thì phải thực hiện như thế nào?

assistant: Hiện tại Chính phủ và Bộ Y tế vẫn đang triển khai tiêm vaccine Covid-19 cho các đối tượng được ưu tiên, vì vậy nếu anh, chị thuộc diện được tiêm theo chính sách thì có thể đăng ký tại nơi mình sinh sống hoặc nơi mình công tác. Ngoài ra nếu anh/chị chưa thuộc nhóm đối tương ưu tiên theo NĐ 21-CP thì chờ hoặc đăng ký nhu cầu của mình qua hệ thống tổng đài VNVC. Khi có thể được đáp ứng và cho phép của Bộ Y tế về cơ chế tiêm dịch vụ chúng tôi sẽ thông báo và mời khách hàng đến tiêm.
user: Nồng độ calci máu cao thì phải làm sao?

assistant:  Thông thường khi calci máu trên 3mmol/l mới gây nên các triệu chứng của tăng calci máu như tiểu nhiều, uống nhiều, chán ăn, bồn chồn, buồn nôn , đau bụng... Ngoài ra nồng độ calci còn bị ảnh hưởng bởi nồng độ albumin máu. Vì vậy, để biết chính xác nồng độ calci máu toàn phần, bạn cần phải kiểm tra thêm nồng độ albumin máu.Nồng độ calci máu ở mức 2.52 mmol/l thì mới ở giới hạn cao và chưa cần phải điều trị để hạ calci máu. Thay vào đó, bạn chỉ cần điều chỉnh lại chế độ ăn và hạn chế các thuốc uống chứa calci (ketosteril có chứa calci) thì calci máu sẽ về mức bình thường. Nếu điều chỉnh chế độ ăn và thuốc uống mà calci máu vẫn tiếp tục tăng, bạn cần đi khám để tìm nguyên nhân. Vì bạn khát nước và khô miệng cộng với việc giảm mức lọc cầu thận , bạn nên đi khám lại sớm hơn dự kiến để tìm nguyên nhân làm giảm mức lọc cầu thận.
user: Em bị tim đập nhanh (90-105 nhịp), huyết áp bình thường. Em cũng đã đi khám ở bệnh viện và không bị bệnh về tuyến giáp. Hiện tại, em cũng không uống thuốc gì. Trường hợp của em có tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Trong trường hợp của bạn nếu đã được khám về bệnh nội khoa tại bệnh viện không có bệnh lý gì thì rất tốt. Theo hướng dẫn của Bộ Y tế thì bạn không nằm trong nhóm đối tượng chống chỉ định hay hoãn tiêm vaccine Covid-19. Tuy nhiên nếu trường hợp khám sàng lọc trước tiêm chủng vaccine Covid-19 mà nhịp tim của bạn >100 nhịp/phút thì bạn thuộc nhóm cần thận trọng khi tiêm vaccine Covid-19 và cần được tiêm chủng tại bệnh viện, còn nếu nhịp tim của bạn dưới 100 nhịp/ phút thì bạn vẫn được chỉ định tiêm chủng ngay vaccine Covid-19. Bạn hãy thả lỏng và tin tưởng và các bác sĩ, đừng quá lo lắng dẫn đến tim đập nhanh.
user: Tôi là nữ, 68 tuổi thường bị rối loạn tiền đình, thỉnh thoảng bị huyết áp cao, tim thường đập nhanh trên 90, đang uống thuốc huyết áp, điều hòa nhịp tim, mỡ máu. Vậy có chích vaccine ngừa Covid-19 được không và loại vaccine nào là phù hợp?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế trong quyết định 2995 về việc tiêm phòng vaccine Covid-19, trường hợp người có bệnh lý mạn tính, tuổi cao >65 tuổi thuộc nhóm đối tượng cần thận trọng với tiêm chủng. Vì vậy, chị có bệnh lý nền như huyết áp, mỡ máu cao nên tiêm vaccine Covid-19 trong tuyến bệnh viện hoặc những cơ sở tiêm chủng có đầy đủ năng lực hồi sức cấp cứu ban đầu.
user: Đau quặn bụng giữa từng cơn có phải đau dạ dày không?

assistant: Đau quặn bụng giữa từng cơn có thể là triệu chứng của bệnh dạ dày, cũng có thể là triệu chứng của bệnh đường tiêu hóa dưới. Để xác định nguyên nhân gây ra cơn đau, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn và có hướng điều trị phù hợp bạn nhé.
user: Em mới tiêm phòng virus HPV thì sau khoảng thời gian bao lâu sẽ được tiêm vaccine ngừa Covid-19 ạ?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, khoảng cách giữa vaccine Covid-19 và vaccine khác ít nhất là 14 ngày. Theo đó, khi đã tiêm vaccine HPV thì sau 14 ngày bạn có thể tiêm vaccine Covid-19.
user: Bị đau mỗi khi há to miệng là do đâu? Điều trị như thế nào?

assistant: Mỗi khi bạn há miệng to là bị đau và phát ra tiếng kêu. Đó là dấu hiệu của bệnh lý khớp thái dương hàm. Rối loạn khớp thái dương hàm có nhiều nguyên nhân gây ra. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng - Hàm - Mặt để được khám tìm ra nguyên nhân và được tư vấn cụ thể về cách điều trị nhé.
user: Điều trị thận ứ nước độ 3 ở trẻ em như thế nào?

assistant: Thận ứ nước độ 3 nếu cấp tính cần can thiệp khoa, tránh trường hợp thận bị mất chức năng. Vì vậy, để có tư vấn chính xác bạn nên đưa bé đi khám với bác sĩ Ngoại tiết niệu Nhi nếu bé dưới 15 tuổi.
user: Nhức đầu, mất ngủ, ngủ không sâu giấc nên điều trị thế nào?

assistant: Bạn là sinh viên năm thứ nhất, cứ đi học thì mất ngủ, về nhà thì không. Việc thay đổi môi trường sống tác động đến giấc ngủ của bạn. Bạn thử tìm hiểu xem vấn đề mất ngủ của bạn, có thể do bạn ở nơi đông người, độ ồn lớn, hay áp lực do quá tải lượng kiến thức. . . Nếu đã áp dụng mà tình trạng không cải thiện, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Thần kinh hoặc Tâm thần để điều trị. Tình trạng mất ngủ lâu ngày có thể dẫn đến trầm cảm.
user: Tôi mới sinh con nhỏ được một tháng và đang cho con bú có chích vaccine Covid-19 được không? Vaccine có ảnh hưởng tới em bé hay không?

assistant: Hiện chưa có dữ liệu về độ an toàn của vaccine Covid-19 ở người đang tiết sữa cũng như ảnh hưởng của vaccine cho trẻ bú sữa mẹ. Theo hướng dẫn hiện tại của Bộ Y tế thì phụ nữ cho con bú là đối tượng tạm hoãn tiêm chủng vaccine Covid-19. Trường hợp của chị con bạn dưới 6 tháng là độ tuổi được khuyến cáo nên bú sữa mẹ hoàn toàn, do vậy bác sĩ khuyên chị nên tiếp tục cho bé bú sữa mẹ và tuân thủ nguyên tắc 5K để bảo vệ bản thân.
user: Xét nghiệm nào giúp xác định nang vú lành hay ác tính?

assistant: Nang vú là các túi chứa đầy chất dịch lỏng xuất hiện do một đoạn của ống dẫn sữa nở ra. Số lượng nang này nhiều hay ít tùy người và tùy lúc, kích thước lớn nhỏ không đều, đường kính từ vài mm đến vài cm, hoặc to hơn. Nang điển hình trên siêu âm sẽ thấy echo trống, thành mỏng, bờ đều. Đó là một sang thương lành tính và không đòi hỏi chọc xét nghiệm. Tuy nhiên, một vài trường hợp có nang không điển hình như dịch trong nang có hồi âm, có chồi đặc, hoặc chùm nang. . . lúc này mới cần chọc nang để xem có nguy cơ ác tính hay không. Còn đối với khối echo kém 7x5mm thì phải xem khối đó bờ có rõ hay không?Độ hồi âm kém hay rất kém?Có vôi hóa và có viền tăng âm xung quanh không?Kích thước chiều trước sau có lớn hơn kích thước chiều ngang không?Nếu như có một trong các dấu hiệu đó thì bạn nên chọc tế bào để xem cấu trúc đó có khả năng ác tính không. Ngoài chọc xét nghiệm (FNA) cũng còn rất nhiều phương pháp để xác định như: Sinh thiết vú, chụp nhũ ảnh, chụp cộng hưởng từ tuyến vú. . . Những phương pháp này thường được thực hiện khi có nghi ngờ nhiều khả năng ác tính nếu các phương pháp khác chưa đủ để chẩn đoán bạn nhé.
user: Thường xuyên đau đầu kéo dài và âm ỉ là triệu chứng của bệnh gì?

assistant: Có nhiều nguyên nhân gây đau đầu. Đau đầu do u não thường kéo dài với nhiều mức độ và kèm theo các dấu hiệu khác như buồn nôn, tê bì, yếu liệt, các triệu chứng về thị giác và thính giác tùy vị trí và kích thước khối u trong não. Để tầm soát khối u não các bác sĩ chuyên khoa có thể gửi bệnh nhân chụp cắt lớp vi tính sọ não hoặc cộng hưởng từ sọ não. Để chẩn đoán nguyên nhân, phân loại đau đầu, các bác sĩ chuyên khoa cần thăm khám lâm sàng, sử dụng các xét nghiệm cần thiết (điện não, chụp CT/MRI, . . . ). Bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được khám, tầm soát nguyên nhân gây đau đầu và tư vấn.
user: Vô tình để nước lên lỗ tai gây ù phải làm sao?

assistant: Bạn vô tình để nước lên lỗ tai gây ù tai, có tiếng rộp rộp trong tai thì bạn không cần phải làm gì cả. Thông thường, nước muối sinh lý bình thường là an toàn khi nhỏ vào tai. Trừ trường hợp là quá nóng hay quá lạnh có thể kích thích một số thụ thể thần kinh vùng tai gây ra phản ứng bất lợi. Có thể sẽ khó chịu như bạn mô tả, ù ù, hay rộp rộp lúc đầu nhưng sẽ sớm hết. Trường hợp nếu đau hay chảy dịch từ tai thì bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Tai mũi họng để được tư vấn cụ thể.
user: tôi bị cao huyết áp nhưng do ăn uống, tập thể dục nhiều và uống thuốc điều độ nên nhiều năm nay tình trạng tôi rất ổn định 120-130/80-90. Vậy trường hợp của tôi có được tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Trường hợp của anh bị cao huyết áp nhưng đã ổn đinh vì thế anh hoàn toàn có thể tiêm chủng vaccine Covid-19. Vaccine Covid-19 cũng như các vaccine khác đều có những phản ứng không mong muốn và tùy thuộc vào cơ địa mỗi cá thể và thời điểm. Vì thế, khi tiêm vaccine Covid-19, anh cần theo dõi tại trung tâm 30 phút và tuân thủ hướng dẫn của nhân viên y tế về theo dõi tại nhà để kịp thời xử trí những phản ứng không mong muốn.
user: Đau nhói 2 bên mang tai là do đâu?

assistant: bạn có triệu chứng đau toàn thân đi kèm không?Ví dụ như sốt, viêm mũi họng, đau mỏi người. . . Đau hai bên mang tai có thể do viêm tuyến nước bọt mang tai.