phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Nổi hạch ở mu bàn tay là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Nguyên nhân chính xác gây sưng hạch hiện vẫn chưa rõ. Các nhà khoa học cho rằng, u hạch xảy ra có thể là do lớp vỏ và màng mô khớp xung quanh gân bị tổn thương hoặc bị thoái hóa. Các u hạch sẽ phát triển từ các mô hoạt dịch. Đây là các mô tạo ra chất dịch bôi trơn các khớp xương.Do vậy, bên trong các u hạch này cũng sẽ chứa một loại chất dịch tương tự như chất dịch được tìm thấy trong các khớp hoặc xung quanh gân. Bệnh này thường không nguy hiểm nhưng trong một số trường hợp, nó có thể gây ra các biến chứng như đau nhức và yếu cơ, hội chứng ống cổ tay và áp lực ở dây thần kinh quay và động mạch quay.Có rất nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ nổi hạch, bao gồm:Giới tính và tuổi tác: Mặc dù, u nang hạch có thể xuất hiện ở bất kỳ người nào nhưng hiện tượng này thường xuất hiện nhiều nhất ở phụ nữ từ 20 đến 50 tuổi.Bệnh viêm xương khớp: Những người mắc chứng viêm xương khớp do thoái hóa ở các khớp ngón tay gần với móng tay thường có nguy cơ cao bị mắc chứng u nang hạch gần các khớp ngón tay này.Chấn thương khớp và gân: Tình trạng chấn thương khớp và gân trong quá khứ thường có khả năng phát triển thành các u nang hạch trong tương lai.Không có các yếu tố nguy cơ bệnh không có nghĩa là bạn không thể mắc bệnh. Những yếu tố trên chỉ là số chung và chỉ mang tính tham khảo. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa để biết thêm chi tiết.Nếu các u hạch này lớn và gây đau, bác sĩ sẽ hút chất dịch từ u nang. Trước khi tiến hành, bác sĩ sẽ tiêm một loại enzyme để dễ dàng loại bỏ chất dịch và sau khi loại bỏ xong, bạn sẽ được tiêm steroid để giảm nguy cơ tái phát. Nếu phương pháp điều trị này không hiệu quả hoặc chứng nổi hạch tái phát, phẫu thuật là phương pháp điều trị tốt nhất. Phương pháp phẫu thuật này được gọi là thủ thuật cắt bỏ hạch và có khả năng chữa khỏi 85% đến 95% các trường hợp bị u nang hạch. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể để lại một số biến chứng như nhiễm trùng, hình thành sẹo và đôi khi các u hạch vẫn có thể tái phát.
user: Bị tiểu đường thai kỳ có cần tiêm insulin để an toàn cho mẹ và bé không?

assistant: Trong cơ thể người, các chỉ số glucose cũng giống như mạch và huyết áp, luôn dao động theo từng ngày và thời điểm trong ngày, do đó em đo đường huyết các lần khác nhau sẽ hoàn toàn khác nhau. Mục tiêu chung là em cần giữ cho glucose đói buổi sáng <5. 3 mmol/l và glucose sau ăn 2 giờ <6. 7 mmol/l. Đồng thời theo dõi nhiều ngày và khám chuyên khoa Nội tiết để bác sĩ tư vấn điều trị.
user: Có nên đưa trẻ đi xét nghiệm HP ngay hay không khi trẻ ngậm nước bọt người lớn?

assistant: Khi chơi với bé, ngậm tay bé vào miệng và không rửa tay cho bé là điều không nên. Do đó, bạn có thể làm xét nghiệm test HP trong phân của bé, đây là xét nghiệm đơn giản nhất.
user: Uống thuốc tránh thai hai vỉ liên tiếp nên làm thế nào?

assistant: Bạn hoàn toàn có thể yên tâm về độ an toàn của thuốc tránh thai ngay cả khi bạn đã uống 2 vỉ tránh thai liên tiếp mà không ngưng 7 ngày. Trên thực tế, nếu bệnh nhân muốn tạm thời trì hoãn ngày hành kinh khi đang sử dụng viên tránh thai hàng ngày thì có thể bỏ qua 7 ngày ngưng như thường lệ và uống ngay vỉ tiếp theo.Thuốc vẫn có hiệu quả tránh thai khi uống 2 vỉ liên tiếp. Bạn có thể tiếp tục uống cho đến khi hết vỉ thuốc hiện tại, nghỉ 7 ngày, sau đó chuyển sang vỉ thuốc mới hoặc tạm ngừng sử dụng thuốc 7 ngày sau đó chuyển sang vỉ mới. Thông thường sau 2 - 3 ngày ngưng thuốc bạn sẽ thấy có kinh, đôi khi có thể thấy hiện tượng rỉ huyết khi đang dùng thuốc.
user: Nam giới đau đầu buổi trưa nguyên nhân là gì?

assistant: Triệu chứng bạn mô tả không đủ thông tin để giúp bác sĩ chẩn đoán đây là loại đau đầu này là gì, có nguy hiểm hay không. Về mặt chuyên môn, khi gặp một bệnh nhân đau đầu, bác sĩ cần phải khai thác các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm, sau đó kết hợp với tính chất của từng loại đau đầu kèm theo thăm khám chuyên sâu về thần kinh, hình ảnh học sọ não (nếu cần), thì mới chẩn đoán chính xác được. Bạn nên khi khám để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.
user: Ăn không ngon, hay đau bụng, mệt mỏi là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Với những thông tin bạn mô tả bác sĩ nghĩ nhiều tới Hội chứng ruột kích thích. Tuy nhiên, để có chẩn đoán xác định, bạn nên sớm tới gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được thăm khám, tư vấn cũng như có hướng xử trí phù hợp và kịp thời.
user: Người bị nhồi máu não, teo não và các bệnh lý tim mạch nên làm gì?

assistant: Trường hợp của bạn mô tả là một ca bệnh rất phức tạp vì liên quan đến tai biến mạch máu não, hẹp động mạch cảnh, teo não và bệnh lý não do rượu. Thực sự các bệnh gia đình mô tả đều là những bệnh lý nguy hiểm cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời.Để biết chính xác nguyên nhân của tình trạng của Bác lúc này là gì cần phải được thăm khám kỹ, phối hợp cả Bác sĩ nội và ngoại thần kinh hội chẩn cùng với chẩn đoán hình ảnh thì mới có thể đưa ra kết luận. Dựa trên kết luận chính xác thì mới có cách tiếp cận, chăm sóc điều trị thích hợp.
user: Glucose lúc đói là 4.85 mmol/l và 2 giờ sau uống là 10.28 mmol/l có bị tiểu đường thai kỳ không?

assistant: Khi chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ thì bạn phải làm nghiệm pháp dung nạp glucose đủ 3 mẫu thì mới chẩn đoán chính xác được.
user: Minoxidil 5% có kích thích tóc mọc nhanh không?

assistant: Minoxidil chỉ định rụng tóc ở mức độ trung bình ở người lớn, nam hay nữ (hói đầu do tăng tiết androgen). Không dùng cho trường hợp rụng tóc nghiêm trọng, rụng tóc do bệnh lý hay do thuốc. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng đối với người bệnh bệnh tim mạch. Không dùng cho những phần khác trên cơ thể. Không để da đầu tiếp xúc với ánh nắng mặt trời khi đang dùng thuốc. Khi ngưng dùng thuốc, sự móc tóc bị ngưng lại và sẽ trở lại trạng thái ban đầu sau 3 - 4 tháng. Sản phẩm có thể bắt lửa nên tránh hút thuốc, tránh ngọn lửa ngay sau khi dùng thuốc.Nhiều trường hợp rụng tóc sớm do gen di truyền, thức khuya cũng khiến tóc bạn gãy rụng. Bạn nên để tóc ngắn thì chân tóc ít chịu lực hơn. Vì vậy, bạn nên đến cơ sở y tế gặp bác sĩ chuyên khoa thăm khám, soi tóc trực tiếp để có lời khuyên cụ thể.
user: Em 36 tuổi, chồng em 33 tuổi. Chúng em lấy nhau được hơn ba năm nhưng chưa có bé nào. Năm 2018 chúng em có làm IVF hai lần, chuyển phôi hai lần không thành. Năm 2019 chúng em làm tiếp IVF hai lần, chuyển phôi một lần không thành. Hiện tại còn hai phôi ngày ba, sáu phôi ngày năm. Trước đó hai vợ chồng khám sản khoa bác sĩ nói bình thường (em âm đạo ngả sau, có viêm âm đạo nhưng đã trị khỏi). Em nghe nói đã có IVF Tâm Anh ở TP HCM, vậy cho em địa chỉ được không ạ? Bệnh án của em hiện tại theo cách nào là tốt nhất?

assistant: . Đối với những trường hợp thất bại nhiều lần, IVF Tâm Anh áp dụng rất nhiều kỹ thuật mới nhằm giúp cải thiện tỷ lệ thành công như kỹ thuật cải thiện tỷ lệ tinh trùng bị phân mảnh DNA, dùng trí tuệ nhân tạo chọn phôi tốt, sinh thiết sàng lọc phôi, sử dụng keo dính phôi, theo dõi và đánh giá sự phát triển của phôi bằng phần mềm Timelapse, EEVA hiện đại bậc nhất khu vực Đông Nam Á. Bên cạnh đó còn có kỹ thuật bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân, ERA test, soi buồng tử cung chẩn đoán. . . Các kỹ thuật này với hy vọng sớm đem lại niềm vui cho các cặp vợ chồng hiếm muộn.
user: Tôi tiêm vaccine Astrazeneca mũi thứ nhất mà không có tác dụng phụ. Tôi xin hỏi có phải là vaccine không có tác dụng không?

assistant: Mỗi người sẽ có những cách đáp ứng miễn dịch với vaccine Covid-19 khác nhau tùy theo cơ địa từng người. Có người có đáp ứng với những biểu hiện ra ngoài như sốt, đau người, mệt mỏi, đau cơ. . . có những người không có biểu hiện ra ngoài như trường hợp của anh. Điều này là hoàn toàn bình thường. Việc không gặp tác dụng phụ sau tiêm không thể kết luận là vaccine không có tác dụng. Vì vậy, anh hãy yên tâm, tiếp tục hoàn thành lịch tiêm chủng với 2 mũi tiêm để cơ thể có kháng thể tốt nhất. Song song với việc tiêm chủng, anh đừng quên tuân thủ thông điệp 5K của Chính phủ để cùng nhau đẩy lùi dịch bệnh.
user: Họng có đờm tăng khi thời tiết thay đổi có nguy hiểm không?

assistant: Tình trạng họng của bạn kéo dài 4 năm được xếp vào nhóm viêm họng mạn tính, có thể do dị ứng, hội chứng trào ngược, ảnh hưởng của môi trường ô nhiễm, khói bụi, thuốc lá. . . Thông thường là không nguy hiểm nhưng ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của bạn, bạn nên tập luyện nâng cao sức khỏe hàng ngày, vệ sinh họng miệng đầy đủ, tránh các yếu tố kích thích, bỏ thuốc lá nếu có hút thuốc lá, giữ ấm cổ họng, điều trị ngay những đợt viêm họng cấp bạn nhé.
user: Tôi bị động kinh, huyết áp thấp có tiêm vaccine ngừa Covid-19 được không?

assistant: Người bị động kinh và huyết áp thấp không thuộc đối tượng chống chỉ định của vaccine Covid-19.
user: Người lớn tuổi có mổ sa tử cung cấp độ 3 được không?

assistant: Với bệnh nhân lớn tuổi, nếu còn khỏe mạnh đi lại được thì vẫn có thể mổ sa tử cung được để tăng chất lượng cuộc sống. Chỉ cần kiểm soát đường huyết và huyết áp tốt trước và sau mổ thì cuộc mổ sẽ an toàn. Tuy nhiên nếu bác đi lại khó khăn thì không cần phẫu thuật vì lợi ích phẫu thuật không nhiều mà nguy cơ biến chứng của phẫu thuật lại tăng cao.
user: Đau thái dương, lạnh chân là dấu hiệu của bệnh gì?

assistant: Bạn mô tả triệu chứng khá khó chịu, giống như bệnh lý thuộc chuyên khoa thần kinh hơn. Tuy nhiên có triệu chứng bị đè ở ngực là của tim mạch. Bạn nên đến khoa Tim mạch và Thần kinh luôn để khám thực thể và các xét nghiệm cần thiết cho chẩn đoán, điều trị. Hiện tại, bác sĩ chưa có chứng cứ và chưa nghĩ đến khả năng suy tim. Suy tim sẽ thường có biểu hiện khó thở, nhất là khi gắng sức, khó thở đêm phải nằm đầu cao, ho khan, phù chân, tức bụng và tĩnh mạch cổ nổi, nhịp tim nhanh,...
user: Tôi 46 tuổi máu khó đông và dị ứng hải sản, bò, gà ăn vào bị ngứa mẩn đỏ, ngoại tâm thất. Chồng tôi 53 tuổi đã có thời gian trị lao, dị ứng giống tôi và bị viêm thần kinh liên sườn. Trường hợp vợ chồng tôi có nên chích vaccine Covid-19 hay không?

assistant: Theo hướng dẫn của Bộ Y tế thì những người có tiền sử hay bệnh về rối loạn đông/cầm máu thì việc tiêm vaccine Covid-19 cần phải thận trọng. Chị cần được khám sàng lọc kỹ tại bệnh viện, nếu bệnh ổn định sẽ được tiêm vaccine. Ngoài ra đối với trường hợp dị ứng của chị, nếu dị ứng mức độ nhẹ thì vẫn được tiêm vaccine Covid-19 và cũng thuộc nhóm cẩn trọng khi tiêm vaccine Covid-19. Do đó chị nên đến các bệnh viện hoặc cơ sở y tế có đủ năng lực hồi sức ban đầu để được bác sỹ khám sàng lọc, đánh giá tình trạng sức khỏe, tư vấn và chỉ định tiêm chủng. Trường hợp của chồng chị có tiền sử điều trị lao và viêm thần kinh liền sườn nếu hai bệnh đó đã điều trị khỏi/ổn định thì vẫn tiêm được vaccine Covid-19. Tuy nhiên chồng chị cũng có tiền sử dị ứng, nếu bị dị ứng mức độ nhẹ vẫn có thể được tiêm chủng vaccine Covid-19 nhé. Vợ chồng chị cần cung cấp các hồ sơ bệnh có liên quan cũng như tiền sử dị ứng cho bác sĩ khám trước tiêm chủng để bác sỹ có thể đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe của anh/chị và chỉ định tiêm chủng. Sau tiêm anh/chị cần thực hiện theo đúng hướng dẫn của bác sĩ về việc theo dõi các phản ứng sau tiêm đặc biệt là các đầu hiệu nghiêm trọng của phản vệ và huyết khối (tuy rất hiếm) để xử trí sớm.
user: Sỏi túi mật 0,8mm và nhiều polyp có nên mổ lấy sỏi không?

assistant: Bác sĩ có hai vấn đề cần phải cần phải trao đổi cùng em. Thứ nhất là sỏi túi mật: Có thể gây viêm túi mật cấp hoặc mạn tính, với sỏi 0, 8 cm (Có lẽ em nhầm chứ 0, 8 mm thì không phát hiện được) biến chứng nguy hiểm có thể gặp là sỏi rơi ra ống cổ túi mật, xuống ống mật chủ và có thể gây kẹt ở ống cổ túi mật, ống mật chủ hay nhú tá tràng (Nơi ống mật đổ vào ruột non) gây tắc mật cấp. Đây là một bệnh lý cấp cứu có thể nguy hiểm tới tính mạng. Sỏi có thể gây viêm túi mật mạn tính và từ đó có thể phát sinh những biến chứng muộn nguy hiểm như ung thư. Thứ hai là polyp túi mật: đại đa số là lành tính nhưng với những polyp lớn hơn 01 cm, hoặc có nhiều polyp thì khả năng ung thư hóa cũng rất lớn, có những nghiên cứu chỉ ra rằng tỷ lệ này có thể lên tới 02 %, mặc dù thời gian ung thư hóa kéo dài có thể lên tới 15 năm. Túi mật chỉ có chức năng đơn thuần là chứa dịch mật để sau khi ăn thì đổ dịch mật vào ruột non tham gia tiêu hóa thức ăn, việc cắt bỏ túi mật cũng không ảnh hưởng gì lớn đến sức khỏe. Em có cả sỏi và nhiều polyp túi mật nên nguy cơ càng nhiều hơn, em nên đi khám Bác sĩ chuyên khoa để có kế hoạch xử lý sớm, tránh những biến chứng sau này.
user: Đứt dây hãm bao quy đầu liệu có sao không?

assistant: Dây hãm bao quy đầu là vị trí tập trung rất nhiều các đầu dây thần kinh cảm giác ảnh hưởng trực tiếp tới cảm giác, khoái cảm trong giao hợp quan hệ nam nữ của phái mạnh.Do đó khi phanh hãm này bị đứt thì sẽ dẫn tới nhiều ảnh hưởng tới đời thực tình dục của phái mạnh nói riêng và khá nhiều tác hại thêm. Nam giới bị đứt dây hãm bao quy đầu nên chủ động điều trị tại nơi chuyên khoa uy tín để được tư vấn biện pháp chữa bệnh phù hợp nhất.
user: Trẻ sơ sinh suy hô hấp liệu có ảnh hưởng đến sự phát triển không?

assistant: Bé bị suy hô hấp do sinh mổ hay còn gọi là bệnh chậm tiêu dịch phổi thường hồi phục sau vài ngày sau sinh nếu bé không kèm theo các nguyên nhân gây suy hô hấp khác. Những trường hợp bé sơ sinh bị chậm tiêu dịch phổi thì khi lớn bé sẽ có nguy cơ bị các bệnh lý hô hấp cao hơn trẻ khỏe, đặc biệt là hen phế quản. Do vậy mẹ cháu cần chú ý các triệu chứng hô hấp của bé như khò khè, ho, khó thở để đi khám và điều trị sớm.
user: Bố tôi năm nay 55 tuổi, có tiền sử tiểu đường 20 năm. Năm 2020, ông được chẩn đoán u nhú nhầy trong ống tụy (IMPN), đang uống thuốc quản lý chức năng mật - tụy và chích insulin. Tiêu hoá của ông không tốt, cân nặng thấp nhưng đường huyết ổn định. Gia đình đang trì hoãn phẫu thuật vì tình hình dịch phức tạp. Xin hỏi bố tôi có nằm trong diện nên chích vaccine Covid-19 không?

assistant: Trong tình hình dịch hết sức phức tạp như hiện tại thì đối tượng nào cũng nên tiêm vaccine Covid-19, khi có vaccine và tình trạng sức khỏe lúc khám đủ điều kiện tiêm. Riêng trường hợp bố của anh/chị có bệnh tiểu đường, u nhú nhầy trong ống tụy đang uống thuốc quản lý chức năng mật, tụy và có lịch hẹn phẫu thuật thì sẽ phải tạm hoãn tiêm chủng đến khi phẫu thuật ổn định và có ý kiến của bác sĩ chuyên khoa đủ điều kiện tiêm thì lúc đó sẽ tiến hành tiêm vaccine Covid-19.
user: Lượng đường ảnh hưởng như thế nào đến việc hấp thụ vitamin nhóm A, B và canxi?

assistant: Theo một số tài liệu, việc tăng lượng đường đưa vào cơ thể có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu các chất dinh dưỡng như: Làm giảm hấp thu chất dinh dưỡng do làm tổn thương hay kích thích đường tiêu hóaLàm tăng mất chất dinh dưỡng do tiêu chảy vì kém hấp thu fructoseLàm giảm cảm giác ngon miệng khi ăn các thực phẩm dinh dưỡng. Các nhà nghiên cứu đã tìm ra lượng fructose đưa vào cơ thể cao có thể làm tăng biểu hiện của một enzym chịu trách nhiệm giáng hóa vitamin D (24-hydroylase) trong khi cũng làm giảm biểu hiện của một enzym khác giúp tổng hợp vitamin D (1a-hydroylase). Chính vì vậy, fructose có thể làm tăng phá hủy vitamin D ở thận trong khi cũng làm tổn hại đến khả năng tổng hợp vitamin D của cơ thể. Điều này làm giảm nồng độ vitamin D. Vitamin D giúp hỗ trợ hấp thu calci nên việc giảm nồng độ vitamin D sẽ khiến cơ thể không hấp thu đủ lượng calci cơ thể cần từ chế độ ăn. Cùng với fructose, việc tăng tiêu thụ một dạng đường khác là glucose đã cho thấy làm tăng bài tiết calci ở thận. Hiện chưa có tài liệu đề cập đến vấn đề đường ảnh hưởng đến hấp thu vitamin A và các vitamin nhóm B. Tuy nhiên, khi tăng tiêu thụ đường thì có thể sẽ làm giảm cảm giác ngon miệng khi ăn các thực phẩm dinh dưỡng khác nên có thể gây thiếu hụt các vitamin và khoáng chất. Ngoài ra, việc tăng tiêu thụ đường gây cảm giác thèm đường giả dẫn đến vòng luẩn quẩn tiếp tục tiêu thụ đường và thiếu hụt dinh dưỡng. Hy vọng với phần tư vấn trên giúp em hiểu phân nào về thắc mắc lượng đường ảnh hưởng như thế nào đến việc hấp thụ vitamin nhóm A, B và canxi.
user: Kết quả chỉ số Glucose là 14 liệu có nguy hiểm không?

assistant: Em không nói rõ là ba của em đã có bệnh Đái tháo đường type 2 hay không. Nếu chưa có chẩn đoán ba em nên gặp bác sĩ chuyên khoa nội tiết để có chẩn đoán xác định bệnh. Nếu ba em đã được chẩn đoán bệnh Đái tháo đường type 2 thì ba em cũng nên gặp lại Bác sĩ nội tiết để kiểm tra lại và điều chỉnh liều và tầm soát các biến chứng. Phải dựa vào chỉ số đường huyết và các kết quả xét nghiệm chứ không chỉ dựa vào cảm giác bình thường của ba em.
user: Điều trị tràn dịch màng phổi do nhiễm khuẩn có cần nằm viện suốt thời gian điều trị không?

assistant: Một số nguyên nhân chủ yếu gây nên tràn dịch màng phổi là do tăng dịch tiết: Một số bệnh như: Lao hay nhiễm trùng. Trước khi đưa ra được phương pháp điều trị, cần phải xác định được nguyên nhân gây ra bệnh bởi vì bệnh này xuất hiện là do nhiều nguyên nhân khác nhau và mỗi nguyên nhân gây bệnh sẽ có một cách điều trị khác nhau. Để xác định được nguyên nhân gây bệnh, cần thực hiện thủ thuật chọc hút dịch màng phổi để xét nghiệm nguyên nhân gây bệnh và giúp phổi được thông thoáng hơn. Ngoài ra, còn có một số phương pháp chẩn đoán bệnh bằng hình ảnh như: Chụp X - quang ngực, CT scan ngực hoặc siêu âm ngực,... Trong quá trình này có thể bác sĩ sẽ khuyên bạn nằm viện. Tràn dịch màng phổi kể cả tràn dịch do lao cũng không lây.
user: Cách dùng vitamin E cho  phụ nữ trước, trong quá trình mang thai và sau sinh

assistant: Nên dùng liều 400mg/viên/ngày sau ăn. Chúng ta nên dùng vitamin E tự nhiên dễ hấp thu hơn, tuy giá thành đắt hơn 1 chút nhưng lại đáp ứng được đúng nhu cầu vitamin E mang lại. Giữa vitamin E viên nang cứng và viên nang mềm thì chúng ta nên uống vitamin E viên nang cứng tốt hơn. Vì khả năng hấp thu của viên nang cứng tốt hơn và bảo quản của vitamin E đó cũng tốt hơn. Hiện nay ở Việt Nam đang có những sản phẩm đó, ví dụ như vitamin E ecap, vitamin E enat của Thái Lan, vitamin E của Pháp thường ghi rõ là viên cứng hoặc vitamin E tự nhiên. Nên phối hợp vitamin E và vitamin C thì hiệu quả về oxy hóa tăng lên rất nhiều. Nhưng không nên phối hợp trong vitamin E thiếu máu, các chất chứa nhiều sắt quá thì 2 chất đó lại phản tác dụng nhau. Không nên kết hợp với những người cần phải dùng vitamin K, cần hết sức thận trọng và cần phải thử lại các xét nghiệm liên quan cần thiết trong vấn đề đó. Tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn về liều lượng, loại Vitamin cần dùng.
user: Chế độ dinh dưỡng cho người thiếu kali và vitamin D là gì?

assistant: Thiếu kali thường gặp trong một số trường hợp: bệnh lý thận, dùng thuốc lợi tiểu, mất nước, điện giải nhiều trong rối loạn tiêu hóa (nôn ói, tiêu chảy,...) đổ mồ hôi nhiều do sốt, luyện tập thể thao hoặc làm việc dưới trời nắng nóng kéo dài. Nếu thiếu nhẹ do chế độ ăn có thể tăng cường thực phẩm giàu kali như chuối, nước cam, táo, nho, rau cải, cà chua,...Để phòng ngừa thiếu hụt vitamin D cần tăng cường bổ sung thực phẩm giàu vitamin D vào khẩu phần ăn và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều hơn.Vitamin D có nhiều trong các loại cá biển và hải sản (cá hồi, cá trích, cá mòi, cá ngừ, trứng cá, dầu gan cá tuyết, hàu, tôm,...) lòng đỏ trứng, sữa và chế phẩm từ sữa,...
user: Quy đầu bị xước, nổi mụn và tiết dịch phải làm sao?

assistant: Bác sĩ nghĩ bạn đang bị viêm bao quy đầu, nguyên nhân viêm thường do nhiễm khuẩn nước tiểu hoặc quan hệ tình dục mà người nữ có viêm nhiễm phụ khoa. Yếu tố thuận lợi gây viêm có thể do bao quy đầu dài, hẹp. Các nốt mụn mà bạn mô tả phải thăm khám trực tiếp mới có thể đánh giá được, vì vậy bạn cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để khám.
user: Thỉnh thoảng khi ngủ, tôi hay ngẹt thở thức khuya, hay tỉnh giấc về đêm, sau thời gian 1-2 tiếng ngủ lại có khi bị nghẹt thở. Tôi còn bị viêm thận mãn đang điều trị có tiêm được vaccine ngừa Covid-19 không?

assistant: Trường hợp nghẹt thở của anh/chị không chống chỉ định chích ngừa vaccine Covid-19. Nguyên nhân nghẹt thở có thể xuất phát từ việc thay đổi tư thế trong khi nằm dẫn đến nghẹt thở. Anh/chị có chia sẻ bản thân mắc bệnh viêm thận mãn tính, nhưng không nói rõ mức độ của bệnh. Có phải chạy thận hay không?
user: Đã từng gãy xương mũi có thể nâng mũi bằng sụn nhân tạo không?

assistant: trường hợp của bạn bị tai nạn vỡ xương mũi đã được ghép xương và nâng lên nhưng không được cao như ban đầu,bạn có thể nâng mũi bằng sụn nhân tạo hoặc sụn tự thân để tái tạo thẩm mỹ. Bạn có thể khám chuyên khoa Tai - Mũi - Họng của bệnh viện Vinmec để được tư vấn và phẫu thuật.
user: Tay chân bé có kích thước không đều phải làm sao?

assistant: Bé khi sinh bị nhẹ cân do suy dinh dưỡng bào thai, giờ 5 tháng đã bú tốt, sức khỏe bình thường là tốt. Nếu mẹ có cảm nhận tay chân chân bé không đều về kích thước thì cần cho bé đi khám bác sĩ Nhi để chẩn đoán và điều trị nhé.
user: Tư vấn và đánh giá kết quả xét nghiệm viêm gan B

assistant: Kết quả xét nghiệm của bạn cho thấy HBsAg âm tính, như vậy hiện tại bạn không bị nhiễm virus viêm gan B. Kết quả kháng thể Anti-HBs dương tính >10 U/L, cho thấy bạn đã có kháng thể chống lại virus viêm gan B và nồng độ kháng thể này đã đủ để chống nhiễm virus viêm gan B. Hi vọng với những đánh giá kết quả xét nghiệm viêm gan B có thể giúp bạn hiểu rõ về tình trạng sức khỏe hiện tại của bản thân.
user: Đánh giá kết quả xét nghiệm MCH, MCV khi mang thai 3 tháng

assistant: Bác sĩ chào em. Hai chỉ số xét nghiệm của em thuộc xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi, mỗi chỉ số có khoảng tham chiếu riêng phụ thuộc vào tuổi và từng phòng xét nghiệm. MCV là chỉ số về kích thước trung bình hồng cầu, tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City giá trị tham khảo là 85 – 95 fl. MCV cao nghĩa là hồng cầu to, MCV thấp nghĩa là hồng cầu nhỏ. MCH là nồng độ huyết sắc tố trung bình hồng cầu, tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec giá trị tham khảo là 28-32pg, MCH thấp là hồng cầu nhược sắc. Kết quả xét nghiệm của hai em cả 2 chỉ số MCV và MCH đều thấp. Trong thời gian mang thai có một nguyên nhân là thiếu máu thiếu sắt cũng gây hồng cầu nhỏ, nhược sắc. Với dữ liệu đó bác sĩ khuyên cả hai vợ chồng em đi khám chuyên khoa huyết học.
user: Vệ sinh răng miệng sạch sẽ nhưng tình trạng hôi miệng không dứt?

assistant: qua thông tin bạn cung cấp, thì bác sĩ chưa thể đưa ra kết luận chính xác cho vấn đề bạn đang mắc phải.
user: Ù tai chóng mặt có nên đi khám không?

assistant: Ù tai và chóng mặt có nhiều nguyên nhân, nếu bạn có triệu chứng ù tai và chóng mặt, bạn nên đi khám 2 chuyên khoa là Tai mũi họng và Nội thần kinh để kiểm tra vấn đề tai và vấn đề nội thần kinh, bạn nên tập thể dục nhiều, uống nhiều nước, ngủ và làm việc hợp lý, để cải thiện triệu chứng chóng mặt.
user: Tôi không bị huyết áp và bệnh nền, khi khám súc khỏe Bác sỹ có cho uống thuốc ngừa tăng HA, ngừa đột quỵ, giảm lipid máu do Gan nhiễm mỡ.Như vậy tôi có tiêm ngừa vaccine Covid-19 được không?

assistant: Theo những thông tin mà anh cung cấp, chúng tôi không biết anh đã được uống thuốc trong bao lâu rồi. Hiện tại, bác sĩ chỉ cho anh uống thuốc phòng ngừa bệnh nêu trên nên anh không nằm trong hoãn hay chống chỉ định tiêm chủng vaccine phòng bệnh Covid-19. Tuy nhiên, anh nên đem phiếu xét nghiệm cũng như đơn thuốc để bác sĩ khám sàng lọc có hướng tư vấn và chỉ định đúng cho anh.
user: Tôi tiêm mũi một AstraZeneca thì 21 ngày sau tiêm mũi 2 được không?

assistant: Với vaccine Covid-19 AstraZeneca, khoảng cách tối thiểu giữa 2 liều được khuyến cáo là 4-12 tuần. Do vậy, anh/chị vẫn chưa thể tiêm mũi vaccine thứ hai ngay sau 21 ngày.
user: Bị viêm phổi rồi mới tiêm vắc-xin phế cầu có tác dụng không?

assistant: Tiêm vắc xin phế cầu sẽ giúp trẻ phòng ngừa được các bệnh nguy hiểm do nhiễm phế cầu khuẩn gây ra như viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng huyết, viêm tai giữa cấp. . Vì vậy, trẻ bị viêm phổi rồi mới tiêm vắc-xin thì vẫn có tác dụng phòng ngừa các bệnh còn lại anh nhé
user: Chân tay co giật, sùi bọt mép là biểu hiện bệnh gì?

assistant: Bạn bị như vậy, có thể do 1 số tình trạng co giật do hạ điện giải, hạ đường huyết, sốt co giật, động kinh.
user: Không đi lại được, mắt sụp xuống có phải là bị nhược cơ không?

assistant: Với triệu chứng chân tay yếu không đi lại được, có thể mẹ em bị xơ cứng rải rác, hoặc nhiều bệnh khác trong nhóm bệnh thoái hóa thần kinh. Trước hết cần loại trừ các bệnh lý choáng chỗ trong não. Tốt nhất em nên đưa mẹ đến bệnh viện lớn có chuyên khoa thần kinh có đầy đủ các phương tiện cận lâm sàng hỗ trợ chẩn đoán (MRI,...). Còn để khẳng định có bị nhược cơ hay không có thể dùng test Prostigmin sẽ kết luận được ngay.