phucthaiv02/vihealthqa huggingface dataset:
user: Bé đi ngoài hoa cà hoa cải cần phải làm gì?

assistant: Bé đi ngoài phân hoa cà hoa cải lẫn phân sền sệt, Nếu bé không sốt, không đau bụng, ăn tốt, không nôn, chơi ngoan, số lượng phân ít- không nhày máu, không tóe nước thì bé bị rối loạn tiêu hóa, em cho bé ăn uống bình thường, tăng cường uống thêm nước, sữa. Nếu bé có một trong những dấu hiệu bất thường ( như đã kể) em cho bé khám bác sỹ
user: Bị đánh vào vùng thái dương đã 3 năm liệu có tổn thương gì không?

assistant: Bạn cần đi khám để chụp cộng hưởng từ sọ não (MRI) để đánh giá tổn thương có hay không nhé.
user: Bác sĩ cho tôi hỏi tôi đang điều trị bênh cường giáp & trước đây có bị suyễn (hết cách đây 1 năm) vậy giờ tôi có thể tiêm vaccine Covid-19 được không?

assistant: Nếu trong vòng 3 tháng gần đây, mức độ bệnh của Anh/Chị không tiến triển, không tái phát thì Anh/Chị vẫn có thể tiêm ngừa vaccine phòng Covid-19. Khi đi tiêm cần cung cấp đầy đủ thông tin bệnh lý, tiền sử dị ứng cho BS khám sàng lọc để BS có thể chỉ định tiêm an toàn cho Anh/Chị.
user: Em bị dịch vết mổ đẻ, bác sĩ chỉ định phải phẫu thuật tạo hình vết mổ và hút dịch. Em còn bị tắc một bên vòi trứng, chỉ số dự trữ buồng trứng hiện tại là 1,1. Em năm nay 32 tuổi. Vậy em nên làm IVF để trữ phôi trước hay nên mổ hút dịch trước? Em lo lắng nếu để lâu chỉ số AMH bị giảm đi. Em muốn mổ tạo hình vết mổ với bác sĩ Lê Hoàng thì thủ tục đăng ký ra sao?

assistant: Tình trạng tụ dịch vết mổ có thể điều trị bằng nhiều phương pháp. Đầu tiên là phương pháp nội khoa, tức có thể dùng thuốc hoặc hút dịch. Biện pháp ngoại khoa là phương pháp cuối cùng để điều trị, tỷ lệ thành công 60%. Tuy nhiên, còn phụ thuộc vào tính chất của vết mổ, nếu vết mổ cũ có thể tiến hành phẫu thuật ngoại khoa trước. Do đó, chị nên đến khám để xác định xem nên điều trị bằng phương pháp nào. Về dự trữ buồng trứng, với trường hợp của chị (năm nay 32 tuổi), AMH 1, 1 thì dự trữ buồng trứng cũng không cao. Do vậy, để xác định nên kích trứng trước hay điều trị vết mổ trước còn phụ thuộc vào tình trạng vết mổ và đáp ứng điều trị nội khoa của chị. Chị nên đến thăm khám sớm để bác sĩ cùng thảo luận với chị phương pháp điều trị nào thích hợp.
user: Trẻ sơ sinh có nhiều gỉ mắt và hơi sưng đỏ có sao không?

assistant: Các bé sơ sinh hay gặp hiện tượng bán tắc lệ đạo làm cho quá trình thay nước mắt kém hơn, bé thường có gỉ mắt và dễ bị viêm kết mạc.
user: Trước khi chích vaccine Covid-19, tôi bị đau cơ vai ngay vùng chích và có dán giảm đau. Hôm chích vaccine, tôi không dán. Sau chích 2 ngày, tôi dán lại, khi gỡ ra thì bị ngứa và gãi thì nổi lên vùng đó với diện tích hình miếng dán. Đến nay đã 3 ngày, tôi không sử dụng miếng dán nhưng vùng da vẫn ngứa, tối ngủ ít ngứa hơn.Tôi có tiền sử viêm gan B mạn, vẫn đang uống thuốc điều trị men gan bình thường, DNA dưới ngưỡng phát hiện và đã thông báo tiền sử bệnh trước khi chích ngừa. Mong bác sĩ cho biết lý do tôi bị ngứa khi chích vaccine Covid-19.

assistant: Theo những thông tin mà anh/chị cung cấp, chúng tôi nghĩ nhiều tới dị ứng miếng dán hoặc cũng có thể khi dán miếng dán mồ hôi đọng lại và gây ra ngứa và nổi sẩn. Anh/chị vẫn tiếp tục tiêm mũi 2 và đừng quá lo lắng, quan trọng là chúng ta tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ về theo dõi phản ứng sau tiêm để kịp thời phát hiện ra các dấu hiệu bất thường và xử trí sớm. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào anh/chị có thể quay lại cơ sở y tế để được bác sĩ khám và tư vấn.
user: Tình trạng ù tai một bên không rõ nguyên nhân nên làm gì?

assistant: Ù tai là một vấn đề rất nhiều nguyên nhân gây nên, có thể nguyên nhân tại tai (tai ngoài, tai giữa, tai trong) hoặc nguyên nhân toàn thân khác ảnh hưởng (thoái hóa cột sống cổ, rối loạn chuyển hóa lipid, đái tháo đường, stress, rối loạn giấc ngủ). Ngoài ra có một số bệnh lý về khối u như: U dây VIII, u góc cầu tiểu não, các bệnh lý về thần kinh. Nếu tình trạng ù tai một bên kéo dài có thể chụp cộng hưởng từ sọ não để loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm bạn nhé
user: Phụ nữ đang cho con bú bị nổi mề đay phải làm sao?

assistant: Nổi mề đay thường xuyên xảy ra ở phụ nữ đang cho con bú do thay đổi nội tiết tố. Tuy nhiên, bệnh này không thể tự ý điều trị được, bạn nên đến các bệnh viện để làm một số xét nghiệm tìm các nguyên nhân gây bệnh. Sau khi có định điều trị cụ thể từ bác sĩ thì bạn mới nên sử dụng thuốc để điều trị triệu chứng ngứa
user: Đầu óc rối loạn không hiểu người khác nói gì là bị làm sao?

assistant: Trường hợp của bạn thì có khả năng bạn có những bất ổn về mặt tâm lý – tâm thần, có khả năng có bệnh trầm cảm.Tiêu chuẩn chẩn đoán trầm cảm: Người bệnh có biểu hiện ≥ 5 các triệu chứng sau đây trong khoảng thời gian hai tuần. Ít nhất một trong các triệu chứng phải là một tâm trạng chán nản, thất thoát một quan tâm hay niềm vui. Các triệu chứng có thể dựa vào cảm xúc của riêng bản thân hoặc có thể dựa trên các quan sát của người khác. Chúng bao gồm: Suy yếu tâm trạng nhất trong ngày, gần như mọi ngày, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng hoặc rơi lệ (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng chán nản có thể xuất hiện như là khó chịu liên tục); giảm hoặc cảm thấy không có niềm vui trong tất cả hoặc gần như tất cả các hoạt động trong ngày, gần như mỗi ngày; giảm cân đáng kể khi không ăn kiêng, hoặc tăng cân vượt trội khi không có bệnh lý khác gây tăng cân đi kèm; mất ngủ hoặc làm tăng ham muốn ngủ gần như mỗi ngày; bồn chồn hoặc làm chậm lại hành vi có thể được quan sát bởi những người khác; mệt mỏi hay mất năng lượng gần như mỗi ngày; cảm xúc của vô dụng hoặc quá nhiều tội lỗi không thích hợp hoặc gần như mỗi ngày; vấn đề ra quyết định hoặc khó tập trung suy nghĩ gần như mỗi ngày; thường xuyên suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử, hoặc cố gắng tự tử.Bạn cần khám bác sĩ chuyên khoa Tâm thần, gặp và trao đổi trực tiếp với bác sĩ, xác định xem bạn có thật sự trầm cảm hay do áp lực cuộc sống ảnh hưởng đến tâm lý tạm thời mà thôi, có thêm vấn đề gì khác không, có bệnh lý nào khác tác động lên không (như bệnh lý nội tiết, thần kinh trung ương,...), mức độ bệnh ra sao để kê thuốc điều trị và tư vấn tâm lý cho bạn.
user: Phác đồ kích thích nhẹ buồng trứng mang hy vọng cho các mẹ có dự trữ buồng trứng (AMH) thấp. Hiện AMH của em là 0.2, vậy phác đồ này có thể ứng dụng được cho trường hợp của em không ạ?

assistant: Để tiên lượng tỷ lệ thành công ở mỗi cá nhân, ngoài chỉ số AMH cần quan tâm đến tuổi, các bệnh lý phụ khoa kèm theo (dính buồng tử cung, polyp buồng tử cung). . . Với chỉ số AMH thấp 0. 2 tiên lượng khó khăn nhưng không phải là không có cơ hội.
user: Xuất hiện mụn đỏ gây tê chóp lưỡi là dấu hiệu bệnh gì?

assistant: Theo như mô tả của chị thì đây có thể là dấu hiệu bệnh nhiệt lưỡi (apthae), nhú lưỡi lành tính hoặc cũng có thể do virus HPV. Nếu là nốt nhiệt thì thường sẽ tự hết sau vài ngày. Nếu là nhú lưỡi lành tính thì có thể sẽ tự hết hoặc được làm tiểu phẫu. Tuy nhiên, nếu là do virus HPV thì cần được điều trị sớm. Chị nên đến khám tại các cơ sở Y tế hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để được bác sĩ chẩn đoán và ra chỉ định phù hợp.
user: Khi nào người dân được đăng ký tiêm dịch vụ vaccine Pfizer hoặc Moderna? Cách đăng ký như thế nào?

assistant: Hiện nay, vaccine của Pfizer và Moderna vẫn chưa về Việt Nam. Vì vậy, anh/chị vui lòng chờ thêm thông tin và theo hướng dẫn của Bộ Y tế.
user: Hay ho khan, đau râm ran ngực phải, không kèm tức ngực hay khó thở là bệnh gì?

assistant: Các triệu chứng bạn mô tả có thể gặp trong bệnh lý về phổi, thần kinh liên sườn, tiêu hóa (gan, mật). Do đó, bác sĩ chưa thể đưa ra chẩn đoán chính xác được trong trường hợp này. Bác sĩ khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ tại các cơ sở Y tế uy tín hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để được thăm khám và kết luận nhé.
user: Tôi bên doanh nghiệp làm dịch vụ cung cấp, sửa chữa, bảo trì máy cung cấp khí nén cho các nhà máy ở các khu công nghiệp. Do tính chất công việc thì nhân viên phải đi sửa chữa, bảo trì ở rất nhiều nơi. Tôi muốn đăng ký tiêm vaccine cho toàn thể nhân viên công ty (11 người). Nhờ bác sĩ tư vấn và hướng dẫn thủ tục đăng ký tiêm vaccine Astra Zeneca hoặc Moderna

assistant: Hiện VNVC chưa triển khai tiêm ngừa vaccine Covid-19 dịch vụ, vaccine Covid-19 hiện nay vẫn đang được tiêm cho các đối tượng, khu vực ưu tiên theo chỉ đạo của Chính phủ và Bộ Y tế, do đó chưa thể đăng kí tiêm vaccine cho toàn thể nhân viên công ty.
user: Uống thuốc giảm cân có gây ra đau đầu không?

assistant: Khi bạn bị đau đầu kèm theo sốt nhẹ, bạn cần cặp nhiệt độ để biết chính xác bạn có thực sự sốt hay chỉ là cảm giác nóng của thần kinh thực vật. Nếu bạn đau đầu kèm sốt bạn phải đi khám bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm ngay. Việc giảm cân quá nhanh, thay đổi chế độ ăn uống, sử dụng điện thoại liên tục có thể là nguyên nhân của đau đầu, còn đau đầu có phải do thuốc không thì bạn phải cung cấp tên thuốc, liều dùng thì bác sĩ mới xác định được thuốc có gây ra triệu chứng đó không. Tốt nhất, bạn nên khám bác sĩ Truyền nhiễm trước nếu loại trừ bệnh truyền nhiễm bạn nên khám bác sĩ Thần kinh và bác sĩ dinh dưỡng để được tư vấn cụ thể.
user: Trẻ sơ sinh được 1 tháng 7 ngày sinh mổ nhưng ống động mạch chưa đóng hết có ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ hay không?

assistant: Bình thường ống động mạch tồn tại 2-6 ngày sau khi sinh. Nếu sau thời gian ống không đóng lại hay ống động mạch chưa đóng hết gọi là còn ống động mạch. Nếu như kích thước ống động mạch nhỏ (nhỏ hơn 3mm) và không có triệu chứng cơ năng, điện tâm đồ và X-quang tim phổi gần như bình thường thì không cần phải điều trị gì, ống động mạch sẽ tự đóng dần
user: Thai nhi 28 tuần bị vẹo chân có chữa được không?

assistant: Trường hợp thai nhi vẹo chân của bạn theo mô tả siêu âm là đang nghi ngờ bất thường bàn chân khoèo (clubfoot). Trường hợp này cần kiểm tra kĩ để xem có những bất thường nào khác kèm theo không (siêu âm hội chẩn, chọc ối...) thì bác sĩ mới có thể trả lời được thai nhi 28 tuần bị vẹo chân có chữa được không?Nếu các kết quả kiểm tra khác đều tốt thì tiên lượng khả năng điều trị cho bé là tốt.
user: Cách nào cải thiện tình trạng buồn nôn, chán ăn?

assistant: Buồn nôn chán ăn có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Bệnh lý có thể tại đường tiêu hóa như dạ dày hoặc các bệnh toàn thân khác. Chán ăn, ăn uống kém kéo dài gây mất cân bằng, rối loạn chuyển hóa chất trong cơ thể, tạo thành vòng xoắn bệnh lý, lâu ngày sẽ dẫn đến cơ thể suy nhược. Hậu quả cơ thể thiếu chất dinh dưỡng, mất nước, chất điện giải, khiến cơ thể mệt mỏi, thiếu năng lượng. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà có các biện pháp xử lý khác nhau. Trước hết, bạn cần uống nước đầy đủ, tránh khiến cơ thể bị mất nước. Cơ thể có thể bị mất sức do không được bổ sung đủ thực phẩm cần thiết. Do vậy bạn có thể chia nhỏ bữa ăn để cải thiện tình trạng này, giúp dạ dày dễ dàng tiêu hóa các phần ăn nhỏ, đảm bảo cơ thể hấp thu được chất từ bữa ăn. Lựa chọn các thức ăn hợp khẩu vị, tránh các thức ăn làm bạn khó chịu, buồn nôn, chọn thức ăn giàu dinh dưỡng. Xây dựng chế độ sinh hoạt phù hợp đảm bảo cân bằng thể chất và tinh thần. Kết hợp rèn luyện thân thể, lựa chọn môn thể thao phù hợp. Cần thiết khám và kiểm tra trực tiếp với bác sĩ để được chẩn đoán, điều trị và tư vấn phù hợp.
user: Tôi bẩm sinh có một quả thận và cách đây hai năm huyết áp 120/90 thì có tiêm vaccine ngừa Covid-19 được hay không thưa bác sĩ Trương Hữu Khanh?

assistant: Nếu hiện tại sức khỏe của anh vẫn ổn định với một quả thận, huyết áp hoàn toàn bình thường, anh vẫn tiêm được vaccine phòng Covid-19.
user: Ù tai, chóng mặt sau điều trị viêm dây thần kinh tam thoa có sao không?

assistant: Đau dây thần kinh tam thoa tức là đau dây thần kinh số V. Có nhiều nguyên nhân gây đau dây thần kinh số V, trong đó có các tổn thương tại góc cầu tiểu não gây chèn ép vào dây thần kinh số VIII gây ù tai, chóng mặt. Bạn không cung cấp nguyên nhân của bạn nên bác sĩ rất khó đánh giá (bởi vì bạn đã xạ trị là bạn phải có chẩn đoán nguyên nhân của bác sĩ điều trị). Tốt nhất, bạn nên gọi điện cho bác sĩ điều trị của bạn để được tư vấn tốt hơn.
user: Trẻ tiếp xúc với người bị thủy đậu trước khi tiêm phòng liệu có sao không?

assistant: Sau khi tiêm vắc-xin thủy đậu, để sinh miễn dịch bảo vệ cơ thể sẽ mất khoảng 2 -3 tuần. Thời kỳ ủ bệnh của thủy đậu khoảng 10 -14 ngày. Nếu cơ thể tạo đủ kháng thể chống lại bệnh thì nếu bé bị nhiễm, có thể các triệu chứng sẽ không biểu hiện nặng. Tuy nhiên, bạn cũng nên thực hiện các biện pháp cách ly bé với người bị bệnh vì trẻ em là đối tượng rất nhạy cảm với bệnh.
user: Thalassemia thể nhẹ có thể điều trị được không?

assistant: Bệnh Thalassemia là bệnh lý di truyền do sự thiếu hụt tổng hợp một chuỗi globin trong huyết sắc tố của hồng cầu. Hồng cầu bệnh nhân không bền, bị phá huỷ sớm làm bệnh nhân bị thiếu máu và ứ sắt. Thể nhẹ (ẩn): Đây là những người chỉ mang gen bệnh, có triệu chứng lâm sàng bình thường hoặc chỉ thiếu máu nhẹ. Thể nhẹ: Không cần điều trị.Có hai loại Thalassemia thường gặp là α Thalassemia do thiếu chuỗi α globin và β Thalassemia do thiếu chuỗi β globin. Ngoài ra, bệnh nhân cũng có thể gặp các bất thường hemoglobin khác kèm theo như HbE.Muốn xác định chắc chắn bệnh Thalassemia cần thử huyết đồ, sắt huyết thanh, ferritin, điện di huyết sắc tố và khảo sát di truyền. Người mắc bệnh Thalassemia mức độ nhẹ biểu hiện triệu chứng thiếu máu rất kín đáo, gần như không có biểu hiện đặc biệt gì về mặt lâm sàng. Chỉ khi cơ thể có nhu cầu về máu tăng như phụ nữ kinh nguyệt nhiều, khi mang thai,... mới thấy rõ cơ thể mệt mỏi, da xanh. Khi làm xét nghiệm thấy lượng huyết sắc tố giảm. Biểu hiện vàng mắt của bạn cần được khám xem bạn đã có tình trạng tan máu, thiếu máu kéo dài, nặng chưa điều được điều trị. Khi chẩn đoán được nguyên nhân vàng mắt thì điều trị mới đỡ, chứ không phải là chỉ chế độ ăn. Ngoài việc tuân thủ điều trị thì chế độ ăn uống rất quan trọng với bệnh nhân Thalassemia. Theo đó, bệnh nhân nên chọn các thức ăn có ít sắt như thịt có màu trắng, ăn kèm với thức ăn làm giảm hấp thu sắt như sữa, chế phẩm sữa và một số đồ uống có chống oxy hóa như uống trà xanh, thức ăn giàu vitamin E. Ngoài nắm được bệnh Thalassemia nên ăn gì, bệnh nhân Thalassemia cần tránh một số loại thực phẩm chứa nhiều sắt cũng như các chất làm tăng hấp thu sắt. Cụ thể:Thực phẩm chứa nhiều sắt: Thực phẩm chứa nhiều sắt cần kiểm soát với hàm lượng thấp trong chế độ ăn và hạn chế không ăn thường xuyên. Nhóm thực phẩm này cần tránh gồm: Hải sản, những loại hải sản chứa nhiều sắt gồm: cá, hến, trai, sò,...Thịt, các loại thịt đỏ rất giàu sắt như thịt cừu, thịt bò, thịt lợn, thịt gà phần sẫm màu hoặc trong trứng, gan động vật, Rau củ, các loại rau củ chứa nhiều sắt gồm: khoai tây, rau ngót, đậu lăng, củ cải,...Đặc biệt là những bệnh nhân Thalassemia nhỏ tuổi nên kiểm soát lượng thịt cá hạn chế trong chế độ ăn hàng ngày, thay vào đó là những loại thịt trắng như thịt gà, thịt vịt,...Những thực phẩm làm tăng hấp thu sắt: Những loại thực phẩm này không chứa nhiều sắt nhưng khi kết hợp trong bữa ăn, nó khiến cơ thể hấp thu sắt tốt hơn. Điều này rất nguy hiểm cho bệnh nhân Thalassemia, nhất là bệnh nhân trẻ tuổi. Nhóm thực phẩm này bao gồm: Hoa quả giàu Vitamin C: Bưởi, cam. Thực phẩm lên men như bia, dưa bắp cải, đậu nành lên men.Rất nhiều bệnh nhân sử dụng thực phẩm chức năng bổ trợ trong quá trình điều trị, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ. Những thực phẩm chức năng này chứa sắt hoặc các dinh dưỡng khiến cơ thể hấp thu sắt nhiều hơn đều không tốt cho bệnh nhân Thalassemia.Bên cạnh chế độ dinh dưỡng phù hợp, người bệnh cũng cần sắp xếp thời gian nghỉ ngơi hợp lý, tinh thần lạc quan, tuân thủ điều trị. Như vậy, bệnh sẽ nhanh chóng được đẩy lùi.
user: Thường xuyên đau đầu ở nhiều vị trí là do đâu?

assistant: Stress là yếu tố tán trợ làm tăng tần suất cơn đau và mức độ cơn đau đầu, trường hợp của em chưa thể có chẩn đoán cụ thể với những thông tin trên. Cần khám chuyên khoa Nội Thần kinh để chẩn đoán cụ thể hơn em nhé.
user: Bỏng nước sôi ở trẻ xử lý như thế nào?

assistant: Khi trẻ bị bỏng nước sôi cần đưa trẻ nhanh ra khỏi vùng ảnh hưởng của nước sôi, cởi bỏ ngay quần áo trẻ đang mặc bị thấm nước sôi, làm mát ngay vùng bỏng bằng nước sạch và mát khoảng 15-20 độ C, trong khoảng 20-30 phút để giảm nhiệt, giảm đau, giảm phù nề và tránh để bỏng ăn sâu vào da và tổ chức dưới da. Không dùng nước lạnh, nước đá trong tủ lạnh để làm mát cho trẻ. Khi trẻ bị bỏng đã gây phồng da lên là bỏng ở độ 2. Không bôi bất cứ hóa chất nào lên vết bỏng. Giữ vết bỏng sạch và băng nhẹ bằng gạc vô khuẩn để giảm đau tại chỗ, cố gắng không để phỏng nước bị vỡ. Cho trẻ uống nhiều nước. Nếu vết bỏng nhẹ, diện hẹp, cho trẻ theo dõi và điều trị tại nhà theo hướng dẫn của bác sĩ. Nếu diện bỏng rộng, trẻ đau nhiều, quấy khóc hoặc có nguy cơ nhiễm trùng cần cho trẻ tới bệnh viện để được khám, chăm sóc và điều trị.
user: Viêm tai giữa ứ dịch có tự khỏi không?

assistant: Viêm tai giữa ứ dịch là tình trạng viêm niêm mạc tai giữa kèm theo sự có mặt của dịch tiết trong hòm tai, dịch bị ứ phía sau một màng tai không bị thủng. Dịch tai giữa có thể là thanh dịch, dịch nhầy hoặc keo. Dựa vào thời gian của bệnh có thể chia ra thành 3 thể: Thể cấp tính xảy trong thời gian ngắn hơn ba tuần; thể bệnh bán cấp kéo dài từ 3 tuần đến 3 tháng; thể mạn tính kéo dài trên 3 tháng.Viêm tai giữa ứ dịch hoàn toàn có thể tự khỏi được. Tình trạng viêm tai ứ dịch thường xảy ra do bị rối loạn thông khí vòi nhĩ, ảnh hưởng do đợt viêm mũi họng cấp, sự thay đổi áp lực như sau đi máy bay hoặc sau khi lặn.Oflovid là thuốc kháng sinh, chỉ dùng khi có bội nhiễm vi khuẩn. Nếu có tình trạng viêm mũi họng hoặc viêm mũi dị ứng thì bạn phải kiểm soát tốt vấn đề đó. Bạn có thể vệ sinh mũi họng hàng ngày bằng nước muối sinh lý. Nếu sau 1 tuần không cải thiện thì bạn nên đi khám bác sĩ.
user: Tôi bị huyết áo cao nhưng uống thuốc đều đặn hàng ngày. Xin hỏi bác sĩ có được tiêm vaccine Covid-19 không?

assistant: Với tiền sử bệnh lý và tình trạng bệnh lý của anh/chị hiện tại thì vẫn tiêm phòng vaccine Covid-19.
user: Trẻ bị tróc da phần tiếp xúc với bỉm là do đâu?

assistant: Bé bị tróc da phần tiếp xúc với bỉm thì có thể bé bị dị ứng bỉm hoặc viêm da tiếp xúc. Bạn nên cân nhắc thay loại bỉm khác, vệ sinh sạch sẽ khi trẻ ị hoặc tè. Ngoài ra, vì bé đã bị bong tróc da hơn 1 tuần mà không có dấu hiệu thuyên giảm, bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa da liễu để được tư vấn kỹ hơn và có hướng điều trị kịp thời.
user: Kết quả định lượng TSH và Acid Uric tăng, cảnh báo bệnh lý gì?

assistant: TSH (Hormone kích thích tuyến giáp) do thuỳ trước tuyến yên trước được tiết ra dưới sự kiểm soát của một hormone của vùng dưới đồi = (TRH). Khi nồng độ hormone giáp trong dòng tuần hoàn giảm xuống hay khi cơ thể phải đương đầu với tình trạng stress thực thể hay tâm thần vùng dưới đồi bị kích thích để giải phóng ra hormone gây ra giải phóng hormone hướng tuyến giáp (TRH). TRH sẽ kích thích thùy trước tuyến yên sản xuất hormone kích thích tuyến giáp ( TSH). Sau đó TSH kích thích sản xuất và giải phóng Triiodothyronine ( T3) và Thyroxin ( T4). TSH là một xét nghiệm rất có giá trị trong chẩn đoán và theo dõi bệnh lý tuyến giáp đặc biệt trong bệnh Basedow. Mục đích chính của xét nghiệm TSH là xem tuyến giáp có hoạt động như bình thường hay không, đồng thời rất có ý nghĩa chẩn đoán sớm các bệnh lý rối loạn chức năng tuyến giáp (cường giáp và suy giáp) và nguyên nhân nguồn gốc của các rối loạn, từ đó có những hướng tư vấn điều trị kịp thời và sớm để mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn. Tăng TSH thường gặp trong các trường hợp sau: Suy giáp tiên phát (tại tuyến giáp), Có kháng thể kháng TSH hay có tình trạng kháng lại hormone tuyến giáp. Sau cắt gần toàn bộ hay toàn bộ tuyến giáp. Cường giáp nguồn gốc tuyến yên. Sản xuất TSH lạc chỗ. Viêm tuyến giáp Hashimoto. . .
user: Tôi năm nay 42 tuổi, chồng tôi 49 tuổi, chúng tôi đã có hai con gái nay muốn sinh thêm con. Chúng tôi không áp dụng biện pháp tránh thai nhưng không có thai. Chồng tôi bị tiểu đường 10 năm có ảnh hưởng đến việc sinh con không?

assistant: Trong trường hợp của anh chị có hai vấn đề. Thứ nhất tuổi của chị 42. Đây cũng là độ tuổi khó khăn do thời điểm này trứng đã giảm đi rất nhiều, các bất thường của trứng tăng lên, đồng thời khả năng mang thai của tử cung cũng như sức khỏe của người mẹ đã giảm sút, mang thai tự nhiên rất khó. Thứ hai, chồng mắc tiểu đường cũng đã 10 năm, vì những bệnh lý toàn thân như tiểu đường có liên quan đến sức khỏe toàn thân và ảnh hưởng đến khả năng sinh tinh trùng. Nếu trong trường hợp bệnh khiến quá trình sinh tinh suy yếu hoặc giảm chất lượng có thể làm cho việc thụ tinh khó khăn hơn. Kết hợp cả hai yếu tố khó khăn này sẽ dẫn đến khả năng có thai tự nhiên của chị sẽ rất thấp dù chị không thực hiện biện pháp tránh thai. Tính trung bình ở độ tuổi của chị, khả năng có thai tự nhiên ở mức khoảng 3%. Do vậy lời khuyên từ bác sĩ là anh chị không nên để có thai tự nhiên nữa mà ngay lập tức đi khám và điều trị ngay. Nếu được, các bác sĩ sẽ để nghị làm thụ tinh trong ống nghiệm luôn vì nếu chờ đến thời điểm trứng của chị đã hết (đối với phụ nữ chỉ tính bằng vài tháng hoặc vài năm). Điều này dẫn đến chị không thể hỗ trợ có con bằng trứng của mình nữa và sẽ phải đi xin trứng . Đối với tinh trùng của người chồng, các bác sĩ thường chỉ cần một con tinh trùng để thực hiện thụ tinh cho một trứng. Nếu lượng tinh trùng ít hoặc giảm về chất lượng, các bác sĩ cũng có thể tìm ra được những con tinh trùng có đủ chất lượng làm thụ tinh, giúp anh, chị có cơ hội có con sớm.
user: Tôi đang sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày có tiêm vaccine Covid-19 được không? Có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không?

assistant: Người sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày vẫn có thể tiêm được vaccine Covid-19, chỉ một số trường hợp thuốc tránh thai chứa thành phần estrogen có nguy cơ gây huyết khối (rất hiếm). Sau khi tiêm, bạn nên theo dõi kỹ và thông báo cho bác sĩ nếu có biểu hiện bất thường.
user: Tôi xét nghiệm kết quả không có tinh trùng, vậy có làm IVF được không? Tôi năm nay 44 tuổi và vợ tôi 43 tuổi, nếu làm được thì tỷ lệ thành công có cao không?

assistant: Với sự phát triển nhanh của ngành hỗ trợ sinh sản, vô sinh do không tinh trùng hiện nay không có nghĩa là vô vọng. Những trường hợp này vẫn có thể tìm thấy tinh trùng bằng thủ thuật. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVFTA) chúng tôi, với một số trường hợp suy giảm khả năng sinh tinh nặng, chúng tôi thường áp dụng kỹ thuật micro -Tese (một kỹ thuật tìm tinh trùng từ mô tinh hoàn quan sát dưới kính hiển vi). Đa số các trường hợp tìm thấy tinh trùng ngay sau đó sẽ được thực hiện kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm. Tỷ lệ thành công trung bình của các ca thụ tinh ống nghiệm IVF tại IVF Tâm Anh lên đến 63% bao gồm các trường hợp lớn tuổi, kèm theo bệnh lý phức tạp. Ở độ tuổi dưới 30, tỷ lệ thụ tinh ống nghiệm thành công lên đến 70%.
user: Trẻ nhỏ bị viêm loét toàn bộ niêm dạ dày kèm theo HP dương tính

assistant: Viêm loét toàn bộ niêm mạc dạ dày và điều trị diệt HP chữa được. Bạn cần đưa con đến khám bác sĩ Nhi để được tư vấn và điều trị nhé.
user: Sỏi túi mật 16mm có cần phẫu thuật không?

assistant: Nếu có vàng da thì bạn cần đi khám để kiểm tra có tắc mật hay không. Về sỏi túi mật chỉ định phẫu thuật khi bệnh nhân có biểu hiện triệu chứng như đau bụng hạ sườn phải, chán ăn, sốt. . . . chứ không phụ thuộc kích thước sỏi. Tuy nhiên với sỏi 16mm thì không thể điều trị bằng thuốc tan sỏi được, nên bạn cần tham vấn với bác sĩ Ngoại Tiêu hóa-gan mật nhé.
user: Nên cho trẻ sinh non ăn dặm theo 6 tháng hiệu chỉnh hay không?

assistant: Bạn nên cho bé ăn dặm vào lúc 180 ngày sau sinh. Bạn vẫn cho bé ăn dặm bình thường, bắt đầu bằng bột ngọt khoảng 01 tuần sau đó chuyển qua bột mặn khoảng 01 tuần, sau cùng chuyển qua ăn cháo. Nguyên tắc ăn dặm là ăn từ ít đến nhiều, từ loãng đến sệt, rồi đến đặc, ăn từ đơn giản 1 nhóm chất, 2 nhóm chất cho đến 4 nhóm chất và đa dạng thức ăn dần bạn nhé. Ngoài chế độ ăn uống, trẻ cần được bổ sung: lysine, các vi khoáng chất và vitamin thiết yếu như kẽm, crom, selen, vitamin nhóm B giúp đáp ứng đầy đủ nhu cầu về dưỡng chất, hỗ trợ tiêu hóa, tăng cường khả năng hấp thu dưỡng chất, giúp cải thiện tình trạng biếng ăn, giúp trẻ ăn ngon miệng.