Câu hỏi: Xin chào các luật sư, cho tôi hỏi về điều kiện mở phòng khám chữa bệnh y học cổ truyền như sau: Tôi là người dị dạng tàn tật, cao1.2 m, đầu to, tứ chi ngắn. Nhờ sự chăm sóc của gia đình, sự nỗ lực cố gắng của bản thân nên tôi đã học hết lớp 12, thi đậu khoa tin đại học nông nghiệp Hà Nội và cao đẳng của Học viện y dược học cổ truyền Việt Nam

Nhưng vì sức khỏe yếu nên tôi đã xin học hệ trung cấp của nhà trường. Sau khi học xong tôi không xin vào làm ở các bệnh viện được vì lý do sức khỏe. Tôi đã xin làm ở các phòng khám của các thầy giáo – bác sĩ – giáo sư nhà trường thêm 3 năm nữa. Tôi về quê mở phòng khám đông y ở quê nhà. Tôi có tham gia: Hội đông y của xã - huyện, hội bảo trợ người tàn tật và trẻ mồ côi của xã - huyện, câu lạc bộ người khuyết tật Sau hơn 3 năm về quê làm việc tôi đã chữa cho khoảng trên 2000 ca bệnh nhân, 3/4 số ca đạt hiệu quả 70% - 80%. Tôi đã được các cấp hội khen thưởng như: trung ương và tỉnh hội đông y, trung ương và tinh hội bảo trợ người tàn tật và trẻ mồ côi. Các báo đài khích lệ động viên. Tôi có 2 vấn đề xin các luật sư tư vấn giúp tôi như sau:

1) Hiện tại tôi đang mở phòng khám chữa bệnh đông y có kết hợp tây y ở nhà, nhưng phòng khám của tôi đến nay vẫn chưa có giấy phép hoạt động, cũng như tôi chưa có chứng chỉ hành nghề. Xin hỏi tôi muốn có chứng chỉ hành nghề, giấy phép hoạt động thì tôi cần phải có những giấy tờ gì? Hồ sơ xin cấp giầy phép tôi phải làm như thế nào? Đối với tôi sau khi đăng ký mở phòng khám xong thì có phải đóng thuế không? Nếu có thì tôi phải đóng mức thuế là bao nhiêu? Tôi có cần thêm giấy tờ gì để xin miễn giảm thuế không?

2) Tháng 7 năm 2015 tôi đăng ký kết hôn với vợ tôi, vợ tôi khỏe mạnh bình thường và hơn tôi 2 tuổi. Chúng tôi chưa từng vi phạm pháp luật, đủ điều kiện kinh tế.  Vợ chồng chúng tôi có ý định nhận con nuôi. Vậy xin hỏi như trường hợp của chúng tôi có đủ điều kiện để nhận con nuôi hay không? Hồ sơ đăng ký nhận con nuôi cần có những gì? Tôi xin chân thành cảm ơn!

Trả lời: Thứ nhất,
để có thể được công nhận phòng khám của bạn được thành lập hợp pháp thì bạn buộc phải có chứng chỉ hành nghề sau đó đăng ký giấy phép hoạt động. Đối với chứng chỉ hành nghề theo điều 5 Thông tư 41/2015/TT- BYT sửa đổi bổ sung một số điều của Thông tư số 41/2011/TT – BYT ngày 14/11/2011 của Bộ trưởng y tế hướng dẫn cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám chữa bệnh có quy định như sau:

1. Hồ sơ đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề gồm:

a) Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề theo mẫu 01 quy định tại Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư này và hai ảnh màu 04 x 06 cm được chụp trên nền trắng trong thời gian không quá 06 tháng tính đến ngày nộp đơn;

b) Bản sao có chứng thực văn bằng chuyên môn liên quan đến y tế phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề, cụ thể như sau:

- Văn bằng chuyên môn y.

- Văn bằng hoặc giấy chứng nhận trình độ chuyên môn đối với lương y hoặc giấy chứng nhận bài thuốc gia truyền hoặc phương pháp khám bệnh, chữa bệnh gia truyền do Bộ trưởng Bộ Y tế hoặc Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (sau đây gọi tắt là tỉnh) cấp;

- Văn bằng chuyên môn của kỹ thuật viên

- Văn bằng của bác sĩ y học dự phòng;

- Trường hợp mất văn bằng chuyên môn thì phải có giấy chứng nhận tốt nghiệp hoặc bản sao chứng thực giấy chứng nhận thay thế bằng tốt nghiệp do cơ sở đào tạo nơi cấp văn bằng chuyên môn cấp;

c) Một trong các giấy tờ xác nhận quá trình thực hành sau đây:

- Giấy xác nhận quá trình thực hành theo quy định tại Điều 18 Thông tư này bằng bác sĩ nội trú, bằng chuyên khoa cấp I, bằng chuyên khoa cấp II, chứng chỉ hoặc giấy chứng nhận chuyên khoa định hướng có tổng số thời gian thực hành quy đổi phải đủ theo quy định tại điều 24 Luật Khám chữa bệnh

d) Giấy chứng nhận đủ sức khỏe để hành nghề khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có đủ điều kiện theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế cấp;

d) Phiếu lý lịch tư pháp;

e) Sơ yếu lý lịch có xác nhận của Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn (sau đây gọi chung là xã) nơi người hành nghề cư trú. Đối với người hành nghề đang làm việc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì sơ yếu lý lịch phải có xác nhận của thủ trưởng đơn vị nơi công tác. Sơ yếu lý lịch thực hiện theo mẫu 04 - Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư này. Sơ yếu lý lịch có giá trị trong thời hạn 6 tháng tính đến thời điểm nộp hồ sơ đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề.”

Sau khi đã hoàn thiện hồ sơ, bạn sẽ gửi về Sở y tế, Giám đốc Sở y tế có thẩm quyền chứng chỉ hành nghề đối với người làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn quản lý

Để được
cấp giấy phép hoạt động
, phòng khám của bạn sẽ cần đáp ứng các điều kiện tại điều 26 Nghị định 41/2011/NĐ – CP, hồ sơ để cấp giấy phép hoạt động bao gồm :

1. Hồ sơ đề nghị cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cụ thể như sau:

a) Đơn đề nghị cấp giấy phép hoạt động theo mẫu quy định tại Phụ lục 13 ban hành kèm theo Thông tư này;

b) Bản sao có chứng thực quyết định thành lập đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước hoặc giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân hoặc giấy chứng nhận đầu tư đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có vốn đầu tư nước ngoài;

c) Bản sao có chứng thực chứng chỉ hành nghề của tất cả người hành nghề và danh sách người đăng ký hành nghề của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo mẫu quy định tại Phụ lục 6 ban hành kèm theo Thông tư này;

d) Bản kê khai cơ sở vật chất, thiết bị y tế, của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo mẫu quy định tại Phụ lục 14 ban hành kèm theo Thông tư này;

đ) Hồ sơ nhân sự của người làm việc chuyên môn y tế tại cơ sở nhưng không thuộc diện phải cấp chứng chỉ hành nghề;

e) Tài liệu chứng minh cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đáp ứng điều kiện về cơ sở vật chất, thiết bị y tế, tổ chức nhân sự phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của một trong các hình thức tổ chức quy định tại Mục 1 Chương III Thông tư này;

g) Điều lệ tổ chức và hoạt động đối với bệnh viện Nhà nước thực hiện theo quy định tại Quyết định số 5571/Q Đ - BYT ngày 29/12/2006 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành mẫu Điều lệ tổ chức và hoạt động của bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế; đối với bệnh viện tư nhân thực hiện theo mẫu quy định tại Phụ lục 15 ban hành kèm theo Thông tư này và phương án hoạt động ban đầu đối với bệnh viện;

h) Bản sao có chứng thực hợp đồng với công ty dịch vụ hàng không để vận chuyển người bệnh đối với cơ sở dịch vụ cấp cứu, hỗ trợ vận chuyển người bệnh ra nước ngoài;

i) Bản sao có chứng thực hợp đồng vận chuyển người bệnh đối với bệnh viện không có phương tiện vận chuyển cấp cứu;

k) Dự kiến phạm vi hoạt động chuyên môn: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đề xuất phạm vi hoạt động chuyên môn, danh mục kỹ thuật dự kiến thực hiện trên cơ sở danh mục kỹ thuật chuyên môn do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

Việc mở phòng khám, chữa bệnh
bạn sẽ chịu các loại thuế gì còn phụ thuộc vào đơn vị bạn thuộc loaị hình nào? Là loại hình của hộ kinh doanh cá thể hay doanh nghiệp. Tuy nhiên với dịch vụ y tế thuộc đối tượng không chịu thuế giá trị gia tăng tại điều 1 Thông tư 130/2016/TT – BTC như sau:

9. Dịch vụ y tế, dịch vụ thú y, bao gồm dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh cho người và vật nuôi, dịch vụ sinh đẻ có kế hoạch, dịch vụ điều dưỡng sức khoẻ, phục hồi chức năng cho người bệnh, dịch vụ chăm sóc người cao tuổi, người khuyết tật; vận chuyển người bệnh, dịch vụ cho thuê phòng bệnh, giường bệnh của các cơ sở y tế; xét nghiệm, chiếu, chụp, máu và chế phẩm máu dùng cho người bệnh.

Dịch vụ chăm sóc người cao tuổi, người khuyết tật bao gồm cả chăm sóc về y tế, dinh dưỡng và tổ chức các hoạt động văn hóa, thể thao, giải trí, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng cho người cao tuổi, người khuyết tật.

Trường hợp trong gói dịch vụ chữa bệnh (theo quy định của Bộ Y tế) bao gồm cả sử dụng thuốc chữa bệnh thì khoản thu từ tiền thuốc chữa bệnh nằm trong gói dịch vụ chữa bệnh cũng thuộc đối tượng không chịu thuế GTGT.”

Thứ hai,
để được nhận nuôi con nuôi bạn cần  đáp ứng được các
điều kiện
tại điều 14 Luật Nuôi con nuôi năm 2010, như sau:

1. Người nhận con nuôi phải có đủ các điều kiện sau đây:

a) Có năng lực hành vi dân sự đầy đủ;

b) Hơn con nuôi từ 20 tuổi trở lên;

c) Có điều kiện về sức khỏe, kinh tế, chỗ ở bảo đảm việc chăm sóc, nuôi dưỡng, giáo dục con nuôi;

d) Có tư cách đạo đức tốt.

…..

3. Trường hợp cha dượng nhận con riêng của vợ, mẹ kế nhận con riêng của chồng làm con nuôi hoặc cô, cậu, dì, chú, bác ruột nhận cháu làm con nuôi thì không áp dụng quy định tại điểm b và điểm c khoản 1 điều này

Về câu hỏi liên quan đến Thủ tục để đăng ký nhận nuôi con nuôi bạn vui lòng xem tại bào viết này: >> Thủ tục nhận nuôi con nuôi trong nước