Câu hỏi: Xin chào các anh chị trong ban tư vấn của công ty Luật Minh Gia.em xin giới thiệu em tên H.em có một số thắc mắc xin tư vấn của anh chị.như sau:Tháng 7.2017 trên đường từ chỗ làm về nhà trong lức điều khiển phương tiện giao thông em có đám phải chướng ngại vật và phải cấp cứu tại bệnh viện. Kết luận sau khi kiểm tra của bác sĩ y khoa là em bị chấn động não, đa chấn thương phần mềm nhiều nơi. Phải nằm điều trị tại viện 10 ngày và điều trị nghỉ tại nhà 10 ngày nữa. Do lúc bị tai nạn là em bị đâm vào chướng ngại vật nên cũng không có biên bản hiện trường của công an.đến nay sau 2 tháng em đã đi làm trở lại nhưng phần mềm vẫn bị sưng và đau chưa hồi phục hoàn toàn. Vậy cho em hỏi trường hợp của em bị tai nạn như trên xếp vào tai nạn lao động hay tai nạn giao thông ạ?nếu là tai nạn lao động thì giờ em không có biên bản của phía công an về hiện trường đó có được chấp thuận không? em chỉ có bản tự thuật được phía công ty ký và biên bản lúc tai nạn được người đi đường ký làm chứng thôi ạ.nếu là tai nạn lao động hay tai nạn giao thông thì quyền và nghĩa vụ của em như thế nào ( e tham gia BHXH đã được gần 9 năm rồi ạ).Thủ tục của em làm chế độ như nào cho nhanh ạ.Rất mong được anh chị tư vấn giúp đỡ. Em xin chân thành cảm ơn ạ.

Trả lời: Thứ nhất, tai nạn lao động hay tai nạn giao thông

Theo quy định tại điều Điều 45 luật vệ sinh an toàn lao động năm 2015 quy định về điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động

Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:

1. Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả khi đang thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cần thiết tại nơi làm việc hoặc trong giờ làm việc mà Bộ luật lao động và nội quy của cơ sở sản xuất, kinh doanh cho phép, bao gồm nghỉ giải lao, ăn giữa ca, ăn bồi dưỡng hiện vật, làm vệ sinh kinh nguyệt, tắm rửa, cho con bú, đi vệ sinh;

b) Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động hoặc người được người sử dụng lao động ủy quyền bằng văn bản trực tiếp quản lý lao động;

c) Trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý;

2. Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn quy định tại khoản 1 Điều này;

3. Người lao động không được hưởng chế độ do Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chi trả nếu thuộc một trong các nguyên nhân quy định tại khoản 1 Điều 40 của Luật này.

Do trên đường từ chỗ làm về nhà trong lúc điều khiển phương tiện giao thông, bạn có đâm phải chướng ngại vật và phải cấp cứu tại bệnh viện nên đây được coi là tai nạn lao động và bạn sẽ được hưởng chế độ đối với người lao động thuộc trường hợp tai nạn lao động . Bên cạnh đó, Trong quá trình đều kiện phương tiện giao thông trên đường bạn bị tai nạn nên đây cũng được coi là tai nạn lao động

Thứ hai, nếu là tai nạn lao động thì giờ em không có biên bản của phía công an về hiện trường đó có được chấp thuận không?

Do tai nạn của bạn là tai nạn lao động nên để được hưởng chế độ  tai nạn lao động bạn cần nộp hồ sơ:

Điều 57 luật vệ sinh an toàn lao động 2015:  Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động

1. Sổ bảo hiểm xã hội.

2. Giấy ra viện hoặc trích sao hồ sơ bệnh án sau khi đã điều trị tai nạn lao động đối với trường hợp nội trú.

3. Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa.

4. Văn bản đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động theo mẫu do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành sau khi thống nhất ý kiến với Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.

Như vậy, chỉ cần bạn nộp hồ sơ bao gồm đủ các giấy tờ theo quy định tại điều 57 luật an toàn vệ sinh lao động 2015 tới người sử dụng lao động. Trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, người sử dụng lao động gửi hồ sơ tới  cơ quan  bảo hiểm-  có trách  nhiệm chi trả chế độ bảo hiểm  tai nạn lao động theo quy định của pháp luật.
( điều 59 luật an toàn vệ sinh lao động 2015)