Câu hỏi: Câu hỏi đề nghị tư vấn: Em bị tại nạn lao động từ năm 2007 với mức tỉ lệ suy giảm khả năng lao động là 35 %.Đến nay vết thương ngón tay đau nhức và tê cứng phải đi điều trị tại bệnh viện ,vậy cho em hỏi trường hợp của em theo luật thì có được đi giám định lần 2 sau khi điều trị về không.nếu được em phải liên hệ với nơi đang công tác hay là bảo hiểm xã hội?

Trả lời: Điều 45. Giám định mức suy giảm khả năng lao động - Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định:
"1. Người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được giám định hoặc giám định lại mức suy giảm khả năng lao động khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
a) Sau khi thương tật, bệnh tật đã được điều trị ổn định;
b) Sau khi thương tật, bệnh tật tái phát đã được điều trị ổn định.
...."
Như vậy nếu thương tật của a/c bị tái phát a/c có thể tiến hành thủ tục giám định lại mức độ suy giảm khả năng lao động. Theo đó, a/c sẽ hưởng mức trợ cấp tai nạn lao động hàng tháng theo mức suy giảm mới.
A/c có thể nộp hồ sơ yêu cầu giám định lại tại Hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh. Sau khi có kết luận giám định mức độ suy giảm khả năng lao động, a/c có thể liên hệ trực tiếp với Cơ quan BHXH hoặc đơn vị đang công tác để giải quyết việc thay đổi mức hưởng trợ cấp hàng tháng do tai nạn lao động bị tái phát.
Hồ sơ đề nghị giám định tái phát như sau:
Điều 9. Hồ sơ giám định tái phát - Thông tư số
14/2016/TT-BYT
hướng dẫn chi Tiết thi hành một số Điều của Luật bảo hiểm xã hội thuộc lĩnh vực y tế.
"1. Giám định tai nạn lao động tái phát:
a) Giấy đề nghị giám định theo mẫu quy định tại Phụ lục 7 ban hành kèm theo Thông tư này;
b) Các giấy tờ Điều trị vết thương tái phát:
- Đối với người lao động Điều trị nội trú: Bản sao hợp lệ Giấy ra viện theo mẫu quy định tại Phụ lục 5 hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án theo mẫu quy định tại Phụ lục 6 ban hành kèm theo Thông tư này.
- Đối với người lao động Điều trị ngoại trú: Bản sao hợp lệ giấy tờ về khám, Điều trị bệnh, thương tật, tật do tai nạn lao động, bao gồm: sổ y bạ, sổ khám bệnh, đơn thuốc hoặc giấy hẹn khám lại hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án Điều trị ngoại trú.
c) Biên bản Giám định y khoa lần kề trước đó.
.."
PHỤ LỤC 7
MẪU GIẤY GIỚI THIỆU ĐỀ NGHỊ GIÁM ĐỊNH ĐỂ HƯỞNG CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI
(Ban hành kèm theo Thông tư s
ố
14/2016/TT-
B
YT ngày 12 tháng 5 năm 2016)
CỘNG H
ÒA
XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-------------------
GIẤY ĐỀ NGHỊ GIÁM ĐỊNH KHẢ NĂNG LAO ĐỘNG
Kính gửi:
………..……………………….
Tên tôi là ............................................................................ Sinh ngày….tháng…..năm…….
Chỗ ở hiện tại:...................................................................................................................
Giấy CMND/Thẻ căn cước/Hộ chiếu số:…….Ngày cấp:….Nơi cấp:.....................................
Số sổ BHXH (nếu có):........................................................................................................
Nghề/công việc………………………..................................................................................
Điện thoại liên hệ:...............................................................................................................
Là cán bộ/ nhân viên/ thân nhân của....................................................................................
Đề nghị được giám định mức độ suy giảm khả năng lao động:
1. Giám định: □ lần đầu      □ lại       □ tổng hợp       □ phúc quyết
2. Loại hình giám định:
- Giám định tai nạn lao động                                                                            □
- Giám định bệnh nghề nghiệp                                                                          □
- Giám định thực hiện chế độ hưu trí                                                                 □
- Giám định để hưởng chế độ tuất hàng tháng                                                  □
- Giám định để hưởng BHXH một lần                                                               □
Ngư
ờ
i viết giấy đề nghị
(K
ý
, ghi rõ họ tên)
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm qua một số văn bản pháp luật sau đây có quy định và hướng dẫn đối với trường hợp của anh chị: Luật Bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13; Thông tư 14/2016/TT-BYT