Câu hỏi: Quyền lợi của NLĐ khi chấm dứt HĐLĐ trong thời gian nghỉ việc để hưởng chế độ thai sản

Trả lời: Câu hỏi: Xin chào Anh/ chị ! Em có trường hợp cần được quý anh chị tư vấn giúp như sau ạ: Em tham gia đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế từ tháng 2 năm 2017, nghỉ chế độ thai sản vào 15/9/2017 và sinh con ngày 26/9/2017. Trong thời gian nghỉ thai sản em có quyết định thôi việc từ ngày 01/11/2017. Em vẫn được hưởng chế độ thai sản. Nhưng trong thời gian này em có phải đóng bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội tự nguyện nữa hay không ạ? Vì khi em ra cơ quan bảo hiểm có khuyên em là trong thời gian này ( thời gian em bị thôi việc) em nên đóng bảo hiểm tự nguyện để thời gian đóng bảo hiểm được đóng nối liền. Như thế có đúng không ạ? Vì em đang nghỉ và hưởng chế độ thai sản đến hết ngày 15/1/2018 cơ mà? Em chỉ tham gia tự nguyện  khi đã hết chế độ thai sản thôi chứ? Mong anh chị tư vấn giúp em ạ!

Trả lời: Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi tư vấn cho công ty Luật Minh Gia, trường hợp của bạn chúng tôi tư vấn như sau:

Như bạn đã nêu thì trong thời gian nghỉ thai sản bạn có quyết định thôi việc từ ngày 01/11/2017. Căn cứ theo Điều 155 Bộ luật lao động năm 2012 quy định:

“Điều 155. Bảo vệ thai sản đối với lao động nữ

...

3. Người sử dụng lao động không được sa thải hoặc đơn phương chấm dứt hợp đồng lao động đối với lao động nữ vì lý do kết hôn, mang thai, nghỉ thai sản, nuôi con dưới 12 tháng tuổi, trừ trường hợp người sử dụng lao động là cá nhân chết, bị Tòa án tuyên bố mất năng lực hành vi dân sự, mất tích hoặc là đã chết hoặc người sử dụng lao động không phải là cá nhân chấm dứt hoạt động...”

Nếu

việc công ty quyết định cho bạn nghỉ việc trong các trường hợp sa thải, đơn phương chấm dứt hợp đồng lao động nữ vì lý do kết hôn, mang thai, nghỉ thai sản, nuôi con dưới 12 tháng tuổi được nêu ở trên là không đúng quy định của pháp luật, bạn có thể làm đơn khởi kiện về việc cho nghỉ việc tại công ty, sau đó tiếp tục thực hiện hợp đồng lao động và đóng bảo hiểm xã hội.

Tuy nhiên, nếu công ty chấm dứt hợp đồng lao động đúng luật đối với bạn thì quyền lợi về BHXH, BHYT của bạn như sau:

Căn cứ vào Khoản 6 Điều 41 Quyết định số 595/ QĐ-BHXH ngày 14 tháng 4 năm 2017 quy định:

“6. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT cho người lao động.”

Trong khoảng thời gian NLĐ nghỉ việc hưởng chế độ thai sản thì NLĐ không phải đóng bảo hiểm xã hội nhưng được tính là thời gian đóng bảo hiểm xã hội, được cơ quan bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế cho bạn.

Căn cứ theo điểm a, Khoản 2 Điều 12 Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định trường hợp hợp đồng lao động hết thời hạn trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản thì thời gian hưởng chế độ thai sản từ khi nghỉ việc đến khi hợp đồng lao động hết thời hạn được tính là thời gian đóng bảo hiểm xã hội và hưởng quyền lợi BHYT, thời gian hưởng chế độ thai sản sau khi hợp đồng lao động hết thời hạn không được tính là thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội, không được hưởng BHYT.

Chị chấm dứt HĐLĐ thì không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, việc đóng BHXH tự nguyện, BHYT tự nguyện là do nguyện vọng của chị (tức là không bắt buộc phải tham gia). Việc cơ quan bảo hiểm khuyên bạn nên tiếp tục đóng BHYT tự nguyện để thời BHYT được liên tục để được hưởng quyền lợi tại điểm đ khoản 1 Điều 4 Nghị định 105/2014/NĐ-CP quy định về mức hưởng bảo hiểm y tế:

“ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục tính từ thời điểm người đó tham gia bảo hiểm y tế đến thời điểm đi khám bệnh, chữa bệnh và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh lũy kế trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;”.

Do vậy, nếu bạn muốn hưởng quyền lợi trên thì bạn có thể thực hiện tham gia BHYT tự nguyện theo hộ gia đình.

Trên đây là nội dung tư vấn của Luật Minh Gia về vấn đề bạn hỏi và quan tâm. Nếu còn vướng mắc, chưa rõ cần luật sư giải đáp, bạn vui lòng gọi đến Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến của chúng tôi - Số điện thoại liên hệ: 1900.6169 để được hỗ trợ kịp thời.

Trân trọng.

Luật gia / CV tư vấn: Nguyễn Hồng- Luật Minh Gia