Câu hỏi: Luật sư tư vấn về thời gian nghỉ ốm khi mắc bệnh theo quy định của pháp luật và chế độ của người lao động trong thời gian nghỉ ốm theo quy định của luật bảo hiểm xã hội là như thế nào? Nếu bạn gặp vấn đề này cần tư vấn, hỗ trợ giải đáp những thắc thắc, đưa ra hướng giải quyết đảm bảo tốt nhất quyền và lợi ích hợp pháp cho bạn, bạn hãy liên hệ đến công ty Luật Minh Gia chúng tôi.

1. Tư vấn về thời gian nghỉ ốm đau theo quy định.

Ốm đau là một trong năm chế độ trong năm chế độ bảo hiểm xã hội ở nước ta, thuộc nhóm chế độ bảo hiểm xã hội bắt buộc, được giải quyết thường xuyên, liên tục. Hằng năm, các cơ quan bảo hiểm xã hội đã chi trả trợ cấp cho hàng nghìn lao động, giúp cho họ và cuộc sống của họ giảm bớt phần nào khó khăn khi phải nghỉ việc vì gặp rủi ro về sức khỏe, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho người lao động tìm kiếm việc làm mới. Nếu bạn gặp vấn đề này nhưng không có thời gian tìm hiểu quy định của pháp luật, bạn hãy liên hệ đến công ty Luật Minh Gia, luật sư sẽ tư vấn cho bạn những nội dung sau:

+ Thời gian hưởng chế độ ốm đau ;

+ Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày ;

+ Chế độ ốm đau theo quy định ;

2. Thời gian nghỉ ốm đau khi mắc bệnh điều trị dài ngày.

Nội dung cần tư vấn:
Chào luật sư, cho em hỏi theo quy định nghỉ việc theo chế dộ ốm đau tối 30 ngày /năm đối với lao động làm việc trong điều kiện bình thường và có thời gian tham gia bảo hiểm dưới 15 năm. Vậy cho em hỏi trường hợp của em, em tham gia bảo hiểm dưới 15 năm. Năm nay em bị bệnh u nang buồng trứng phài phẫu thuật và đã nghỉ chế độ từ nhập viện đến gia viện là 30 ngày. Nay em bình phục đã đi làm trở lại nhưng em lại phát hiện bị nang tuyến giáp và cũng có chỉ định phẫu thuật. Như vậy nếu em phải phẫu thuật nữa xin hỏi em có được hưởng chế độ ốm đau nữa hay không. Và hai bệnh này có được tính vào danh danh mục điều trị bệnh dài ngày hay không. Em chân thành cám ơn.

Trả lời: Thứ nhất
, về thời gian hưởng chế độ ốm đau, Điều 23 Luật bảo hiểm xã hội năm 2006 có một số quy định như sau:

1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại các điểm a, b và c khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:

a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng ba mươi ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới mười lăm năm; bốn mươi ngày nếu đã đóng từ đủ mười lăm năm đến dưới ba mươi năm; sáu mươi ngày nếu đã đóng từ đủ ba mươi năm trở lên;

2. Người lao động mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:

a) Tối đa không quá một trăm tám mươi ngày trong một năm tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;

b) Hết thời hạn một trăm tám mươi ngày mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn.

Thứ hai,
theo Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ y tế ban hành kèm Thông tư số 34/2013/TT-BYT, các bệnh về tuyến giáp được quy định như sau:

IV
Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa
28.
Suy tuyến giáp
E03
29.
U tuyến giáp lành tính
E04
30.
Cường chức năng tuyến giáp (Basedow)
E05
31.
Viêm tuyến giáp bán cấp Quervain và viêm tuyến giáp mạn tính
E06.1
32.
Đái tháo đường type 1, type 2
E10 đến E14
33.
Cường tuyến yên
E22
34.
Suy tuyến yên và các rối loạn khác của tuyến yên
E23
35.
Bệnh Cushing
E24.0
36.
Suy tuyến thượng thận
E27.4
37.
Suy tuyến cận giáp
E20
38.
Cường cận giáp và các rối loạn khác của tuyến cận giáp
E21
39.
Bệnh Wilson
E83.0
40.
Suy giáp sau điều trị
E89.0

Bệnh u nang buồng trứng của bạn không được coi là bệnh chưa trị dài ngày nên sẽ được nghỉ 30 ngày. Nếu bệnh tuyến giáp của bạn thuộc danh mục này thì bạn sẽ được nghỉ điều trị dài ngày là 180 ngày. Như vậy trong trường hợp này bạn sẽ được nghỉ tối đa là 210 ngày.