phamhoangf/legal-sft-dataset huggingface dataset:
Câu hỏi: Tư vấn về chế độ BHYT khi khám chữa bệnh ở tuyến trung ương

Trả lời: 1. Luật sư tư vấn về Luật Bảo hiểm y tế

Người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến hoặc không đúng tuyến được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh theo quy định. Tùy từng đối tượng và từng trường hợp cụ thể là mức thanh toán có thể khác nhau.

Để chủ động hơn trong tài chính của người khám chữa bệnh cần nắm rõ mức hỗ trợ khi đi khám bảo hiểm y tế đúng tuyến, trái tuyến, vượt tuyến theo quy định pháp luật. Nếu bạn chưa tìm hiểu quy định pháp luât về vấn đề này, bạn hãy liên hệ tới Luật Minh Gia, luật sư sẽ tư vấn về các vấn đề liên quan đến chế độ bảo hiểm y tế, bạn hãy gửi câu hỏi cho chúng tôi hoặc Gọi:

1900.6169

, để được tư vấn.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tình huống mà Luật Minh Gia tư vấn dưới đây để có thêm kiến thức về pháp luật.

2. Mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám, chữa bệnh

Nội dung câu hỏi:

Bố của em làm công nhân ở 1 công ty A, khi khám sức khỏe định kỳ ở cty thì nghi là ung thu vòm họng. Bố e có thẻ BHYT ở đa khoa huyện, tuy nhiên bây giờ bố em muốn khám tại bv Bạch Mai thì sẽ được hưởng bao nhiêu trong BHYT ạ. Bố em là khám ngoại trú ạ.

Trả lời tư vấn:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, trường hợp của bạn chúng tôi tư vấn như sau:

Căn cứ Điều 22 và Điều 27 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì khi bố bạn đi khám chữa bệnh, nếu có giấy chuyển tuyến từ bệnh viện tuyến dưới lên bệnh viện Bạch Mai thì được xác định là đi khám chữa bệnh đúng tuyến và sẽ được hưởng mức hưởng là 80% chi phí khám chữa bệnh nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả.

Như vậy, để bố bạn được hưởng bảo hiểm y tế với mức đúng tuyến nếu đi khám tại bệnh viện Bạch Mai thì bố bạn cần phải có giấy chuyển tuyến từ bệnh viện tuyến dưới tức là phải được trung tâm y tế dự phòng nơi bố bạn đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cấp cho bố bạn thì mới có thể được bảo hiểm y tế chi trả 80% khi khám tại Bệnh viện Bạch Mai.

Trường hợp bố bạn tự ý đi khám bệnh tại bệnh viện Bạch Mai mà không có giấy chuyển tuyến từ bệnh viện tuyến dưới thì bố bạn được xác định là đi khám chữa bệnh trái tuyến và chỉ được hưởng mức trái tuyến theo quy định tại Điểm a Khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

“ Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế

3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:

a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú”.

Theo đó

, khi đi khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến Trung ương là bệnh viện Bạch Mai, bố bạn sẽ được hưởng bảo hiểm y tế với mức là 40% chi phí điều trị nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả khi điều trị nội trú. Còn nếu bố bạn chỉ điều trị ngoại trú thì không được hưởng bảo hiểm y tế và vẫn phải trả 100% chi phí khám, chữa bệnh.
Câu hỏi: Đang hưởng trợ cấp tuất, có được hưởng trợ cấp người cao tuổi ?

Trả lời: 1. Luật sư tư vấn về Luật Bảo hiểm xã hội

Bạn đang có vướng mắc trong việc xác định quy định của pháp luật về điều kiện hưởng trợ cấp người cao tuổi, mức trợ cấp và thủ tục để hưởng. Bạn cần tham khảo các quy định pháp luật về luật bảo hiểm xã hội hoặc hỏi ý kiến của luật sư có chuyên môn. Trong trường hợp bạn không có thời gian tìm hiểu hoặc không có luật sư riêng, bạn hãy liên hệ tới Luật Minh Gia để chúng tôi giải đáp và hướng dẫn cụ thế về BHXH.

Để liên hệ với chúng tôi và yêu cầu tư vấn, bạn hãy gửi câu hỏi hoặc

Gọi:

1900.6169

, ngoài ra bạn có thể tham khảo nội dung tư vấn dưới đây:

2.  Đối tượng được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng

Nội dung câu hỏi:

Mẹ tôi 85 tuổi đang hưởng chế độ tiền tuất hàng tháng của bố tôi. Vậy, mẹ tôi có được hưởng chế độ trợ cấp tuổi già theo luật người cao tuổi nữa không ? Xin cám ơn!

Trả lời:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đề nghị tư vấn đến Công ty Luật Minh Gia, trường hợp của bạn chúng tôi tư vấn như sau:

Căn cứ theo Điều 2 Luật Người cao tuổi 2009 quy định độ tuổi người cao tuổi như sau:

"Người cao tuổi được quy định trong luật này là công dân Việt Nam từ đủ 60 tuổi trở lên."

Điều 5 Nghị định 136/2013/NĐ-CP quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội (Nghị định 136/2013/NĐ-CP) quy định đối tượng hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng gồm có:

“5. Người cao tuổi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Người cao tuổi thuộc hộ nghèo không có người có nghĩa vụ và quyền phụng dưỡng hoặc có người có nghĩa vụ và quyền phụng dưỡng nhưng người này đang hưởng chế độ trợ cấp xã hội hằng tháng;

b) Người từ đủ 80 tuổi trở lên không thuộc diện quy định tại Điểm a khoản này mà không có lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng, trợ cấp xã hội hằng tháng;

c) Người cao tuổi thuộc hộ nghèo không có người có nghĩa vụ và quyền phụng dưỡng, không có điều kiện sống ở cộng đồng, đủ điều kiện tiếp nhận vào cơ sở bảo trợ xã hội, nhà xã hội nhưng có người nhận chăm sóc tại cộng đồng.”

Theo đó, trường hợp của mẹ bạn là người cao tuổi, đang hưởng chế độ trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định tại Điều 67 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, nên sẽ  không thuộc đối tượng hưởng chế độ trợ cấp xã hội hàng tháng cho người cao tuổi theo quy định tại khoản 5 Điều 5 Nghị định số136/2013/NĐ-CP.

Trên đây là nội dung tư vấn của Luật Minh Gia về vấn đề bạn hỏi và quan tâm.

Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần hỗ trợ pháp lý khác bạn vui lòng liên hệ qua Email hoặc gọi điện đến bộ phận

luật sư tư vấn trực tuyến

để được giải đáp, hỗ trợ kịp thời.
Câu hỏi: : Xin chào Quý văn phòng luật sư! Tôi có câu hỏi liên quan tới việc cấp lại sổ bảo hiểm xã hội bị mất, rất mong nhận được sự tư vấn của Quý luật sư:
- Tôi làm việc ở công ty 100% vốn đầu tư nước ngoài từ tháng 6/2013 đến tháng 31/8/2018 có đóng bảo hiểm đầy đủ và đã chốt sổ khi công ty đó làm thủ tục phá sản.

- Tôi đã làm thủ tục để hưởng bảo hiểm thất nghiệp và được hưởng 04 tháng bảo hiểm thất nghiệp (tháng 10,11,12 năm 2018 và tháng 1/2019) nhưng đến đầu tháng 1 tôi đã tìm được công việc mới lên tôi làm thủ tục khai báo trả lại số tiền 01 tháng bảo hiểm thất nghiệp năm 2019.

- Tôi đã chốt sổ và thời gian làm việc ở công ty 100% vốn nước ngoài trong Biên hòa Đồng Nai (thời gian làm việc từ 01/1/2019 đến 30/4/3019) đã chốt sổ bảo hiểm xã hội ở đây.

- Từ tháng 5/2019 đến nay tôi làm việc ở Thuận Thành Bắc Ninh, và tôi phát hiện ra là đã bị mất sổ bảo hiểm xã hội. Tôi đề nghị lên bảo hiểm xã hội huyện làm thủ tục cấp lại cho tôi sổ BHXH quá trình tôi đã tham gia bảo hiểm (quá trình tham gia bảo hiểm xã hội có truy soát trên hệ thống được) nhưng nhân viên phụ trách bảo tôi phải quay lại công ty cũ chốt lại quá trình tham gia bảo hiểm của 2 công ty cũ.

Vậy tôi xin hỏi Quý văn phòng luật là quy trình của nhân viên yêu cầu như vậy có đúng không ạ? Nếu tôi phải quay lại 2 công ty cũ để chốt sổ BHXH nhưng công ty đầu tiên đã bị phá sản vậy tôi phải làm thế nào ạ? Xin cảm ơn Quý luật sư

Trả lời: Căn cứ thông tin bạn cung cấp, bạn bị mất sổ bảo hiểm xã hội trong thời gian bạn làm việc tại công ty ở Thuận Thành Bắc Ninh. Theo đó, bạn yêu cầu cấp lại sổ BHXH tại cơ quan BHXH nơi bạn đang làm việc.

Về nguyên tắc, cơ quan BHXH nơi bạn đang làm việc chỉ có thể cấp cho bạn tờ bìa BHXH, còn việc cấp tờ rời BHXH với thời gian đã đóng ở các công ty khác thì bạn cần liên hệ với cơ quan BHXH cấp huyện hoặc BHXH cấp tỉnh nơi bạn đã từng đóng BHXH để yêu cầu xác nhận thời gian đóng bảo hiểm cho bạn theo quy định tại Khoản 2 Điều 3 Quyết định 595/QĐ-BHXH:

“2. Cấp, ghi và xác nhận trên sổ BHXH

2.1. BHXH huyện

a) Cấp mới, cấp lại, điều chỉnh, xác nhận sổ BHXH và ghi thời gian đóng BHTN chưa hưởng trợ cấp thất nghiệp, ghi thời gian đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN cho người tham gia tại đơn vị do BHXH huyện trực tiếp thu, người đang bảo lưu thời gian đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN.

…

2.2. BHXH tỉnh

a) Cấp mới, cấp lại, điều chỉnh, xác nhận sổ BHXH và ghi thời gian đóng BHTN chưa hưởng trợ cấp thất nghiệp, ghi thời gian đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN cho người tham gia tại đơn vị do BHXH tỉnh trực tiếp thu, người đã hưởng BHXH hoặc đang bảo lưu thời gian đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN.
”

Như vậy, pháp luật quy định việc xác nhận thời gian đóng BHXH được thực hiện tại cơ quan BHXH nơi bạn đã từng đóng bảo hiểm mà không phụ thuộc vào việc công ty cũ có còn hoạt động hay không. Do đó, nếu một trong những công ty bạn làm việc đã phá sản thì cơ quan BHXH vẫn có thể thực hiện xác nhận thời gian đóng và cấp tờ rời BHXH cho bạn.
Câu hỏi: Chào luật sư minh Gia! Chuyện là em có tìm hiểu trên mạng, một công ty XKLD phổ thông đi làm việc Canada tại tỉnh X. Em có đặt cọc 1000usd cho công ty và kí hợp đồng lao động thời hạn đến 10 tháng, đến bây giờ đã hơn 2 tháng làm hồ sơ. Mà trong quá trình làm hợp đồng công ty không làm chắc chắn đơn hàng nào, lúc thì bảo đơn hàng này đi nhanh cần gấp người mà cách mấy tuần sau em hỏi lại thì bảo đủ người rồi, bảo em chuyển đơn hàng khác.

Bây giờ em muốn rút lại tiền cọc 1000usd thì công ty không cho bảo nếu hủy hợp đồng thì mất hết tiền cọc, vì trước em có kí hợp đồng nếu trong quá trình làm hợp đồng mà khách hàng hủy hợp đồng sẽ mất hết tiền cọc. Xin hỏi em phải làm cách nào khiếu nại, để lấy lại số tiền trên 1000usd. Xin chân thành cảm ơn luật sư.

Trả lời: Theo Điều 328 Bộ luật dân sự 2015 quy định đặt cọc như sau:

"Đặt cọc là việc một bên (bên đặt cọc) giao cho bên kia (bên nhận đặt cọc) một khoản tiền hoặc kim khí quý, đá quý hoặc vật có giá trị khác, trong một thời hạn để bảo đảm giao kết hoặc thực hiện hợp đồng.

Trường hợp hợp đồng được giao kết, thực hiện thì tài sản đặt cọc được trả lại cho bên đặt cọc hoặc được trừ để thực hiện nghĩa vụ trả tiền; nếu bên đặt cọc từ chối việc giao kết, thực hiện hợp đồng thì tài sản đặt cọc thuộc về bên nhận đặt cọc; nếu bên nhận đặt cọc từ chối việc giao kết, thực hiện hợp đồng thì phải trả cho bên đặt cọc tài sản đặt cọc và một khoản tiền tương đương giá trị tài sản đặt cọc, trừ trường hợp có thỏa thuận khác."

Như vậy, bản chất của đặt cọc là để bảo đảm cho các bên giao kết hợp đồng. Nếu một trong hai bên vi phạm hợp đồng đặt cọc thì việc xử lý số tiền đặt cọc sẽ theo thỏa thuận của bên thể hiện trong hợp đồng. Trường hợp hợp đồng không có quy định thì giải quyết theo pháp luật dân sự.​ Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn có nhu cầu đi xuất khẩu lao động Canada, đã kí hợp đồng thời hạn 10 tháng và đặt cọc cho một công ty xuất khẩu lao động phổ thông đi làm việc ở Canada số tiền 1000 USD. Tuy nhiên hiện tại bạn không muốn đi xuất khẩu lao động nữa và muốn rút lại số tiền đã đặt cọc thì bạn phải xem xét hợp đồng giữa bạn và công ty đã giao kết có ghi nhận vấn đề này không. Trường hợp trong hợp đồng đã ghi nhận rõ nếu bạn tự ý hủy hợp đồng sẽ mất hết tiền đặt cọc thì các bên thực hiện theo những gì đã thỏa thuận trong hợp đồng, tức là bạn không thể lấy lại số tiền 1000 USD đã đặt cọc. Trường hợp bạn vẫn muốn lấy lại tiền đặt cọc thì bạn phải thỏa thuận với công ty.

Nếu còn vướng mắc, chưa rõ hoặc cần hỗ trợ pháp lý khác bạn vui lòng liên hệ qua Email hoặc gọi điện đến bộ phận luật sư tư vấn trực tuyến để được giải đáp.
Câu hỏi: Vợ tôi làm tại ngân hàng từ 11/2017. BHXH bắt đầu đóng từ 02/2018. Đến 04/2019 nghỉ việc. Chúng tôi kết hôn tháng 05/2019. Nay vợ tôi đang có thai và đang thất nghiệp. Vậy vợ tôi có được hưởng chế độ như thế nào không? Luật Minh Gia tư vấn như sau:

Nội dung tư vấn:
Kính gửi luật sư, mong luật sư tư vấn giúp trường hợp của vợ tôi. Vợ tôi làm tại ngân hàng từ 11/2017. BHXH bắt đầu đóng từ 02/2018. Đến 04/2019 nghỉ việc. Chúng tôi kết hôn tháng 05/2019. Nay vợ tôi đang có thai và đang thất nghiệp. Vậy vợ tôi có được hưởng chế độ như thế nào không? Cảm ơn.

Trả lời: Căn cứ thông tin bạn cung cấp, hiện nay vợ bạn đang mang thai và đã nghỉ việc. Do đó, để được hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật, vợ bạn cần phải đáp ứng đủ điều kiện theo quy định tại Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014:

“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

…

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”

Như vậy, vợ bạn cần đóng bảo hiểm xã hội đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con thì mới được hưởng chế độ thai sản. Thời gian 12 tháng trước khi sinh được xác định theo Khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH như sau:

“Điều 9. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

Điều kiện hưởng chế độ thai sản của lao động nữ sinh con, lao động nữ mang thai hộ, người mẹ nhờ mang thai hộ và người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 6 tháng tuổi được quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều 31 của Luật bảo hiểm xã hội; khoản 3 Điều 3 và khoản 1 Điều 4 của Nghị định số 115/2015/NĐ-CP và được hướng dẫn cụ thể như sau:

1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.”

Từ những quy định nêu trên, đối chiếu thông tin bạn cung cấp chưa thể hiện rõ vợ bạn sinh con vào thời điểm nào. Do đó, chưa đủ cơ sở để kết luận vợ bạn có được hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật hay không.
Câu hỏi: Xin chào các luật sư của công ty luật Minh Gia, em xin lỗi nếu như có làm phiền đến các anh chị nhưng hiện tại em đang khá hoang mang vì vấn đề liên quan đến bảo hiểm xã hội, mong nhận được sự tư vấn của các luật sư của công ty ạ!Vấn đề của em là tháng 6 năm 2017, em cho một người bạn dùng chứng minh thư của mình đi xin việc tại công ty khác trong khi em vẫn đang làm việc và đóng bảo hiểm tại một công ty ở Vĩnh Phúc. Bạn em chỉ làm việc 2 tháng rồi nghỉ và trả chứng minh thư cho em, em cũng không chú ý đến chuyện này, thế nhưng đến khi em nghỉ việc và đi chốt bảo hiểm tại công ty cũ thì nhận được thông báo là bị đóng trùng bảo hiểm tháng 7 năm 2017 tại công ty do bạn em làm nên không thể chốt được, họ nói là em phải lên công ty kia giải quyết! Khi em đến công ty kia thì họ cũng từ chối giải quyết vì nói là đóng bảo hiểm đúng quy định nên không giải quyết được! Trường hợp của em không biết là phải giải quyết như thế nào ạ? Mong các luật sư giúp em ạ!

Trả lời: Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Luật Minh Gia, chúng tôi tư vấn cho trường hợp của bạn như sau:

Theo như thông tin bạn cung cấp, người bạn của bạn đã đóng BHXH dựa trên tên và số chứng minh thư nhân dân của bạn. Do đó dẫn đến tình trạng hiện tại bạn có hai số sổ BHXH. Việc đóng trùng như nêu trên dưới tên của một người nhưng thực chất là hai người sẽ không đảm bảo được quyền lợi cho hai người.

Theo quy định tai khoản 5 Điều 46 quyết định 959/QĐ-BHXH có quy định về trường hợp đóng trùng như sau:

“5.1. Một người có từ 2 sổ BHXH trở lên ghi thời gian đóng BHXH không trùng nhau thì cơ quan BHXH thu hồi tất cả các sổ BHXH, hoàn chỉnh lại cơ sở dữ liệu, in thời gian đóng, hưởng BHXH, BHTN của các sổ BHXH vào sổ mới. Số sổ BHXH cấp lại là số của sổ BHXH có thời gian tham gia BHXH sớm nhất.

5.2. Một số sổ BHXH được cấp cho 2 hay nhiều người thì cơ quan BHXH giữ lại số sổ BHXH đã cấp cho người có thời gian tham gia BHXH sớm nhất, các sổ BHXH còn lại thực hiện thu hồi và cấp lại theo số sổ mới. Trường hợp người tham gia BHXH sau đã giải quyết chế độ BHXH thì tất cả các sổ còn lại cấp lại theo số sổ BHXH mới.”

Như vậy, bạn cần cầm 2 sổ bảo hiểm đến bảo hiểm xã hội để làm thủ tục nhập vào một sổ bảo hiểm xã hội. Lúc này, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ hướng dẫn bạn các thủ tục cụ thể để tiến hành việc gộp thành 1 sổ bảo hiểm xã hội. Khi đã có 1 sổ bảo hiểm thì bạn sẽ được giải quyết để được nhận tiền bảo hiểm xã hội 1 lần.

Tại Điều 2 Quyết định 959/QĐ-BHXH có quy định
“Hoàn trả: là việc cơ quan Bảo hiểm xã hội chuyển trả lại số tiền được xác định không phải tiền đóng Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm thất nghiệp hoặc đóng thừa khi ngừng giao dịch với cơ quan BHXH; đóng trùng cho cơ quan, đơn vị, cá nhân đã nộp cho cơ quan Bảo hiểm xã hội”.

Theo quy định trên, bạn được cơ quan bảo hiểm xã hội hoàn trả lại số tiền đã đóng trùng tháng 7/2017.

Trân trọng.
Câu hỏi: BHXH thành phố có trả lại cho đơn vị chúng tôi 1 danh sách và sổ bảo hiểm của người lao động để đề nghị xác định lại nội dung về chức danh nghề và tiền lương từ năm 2001. Đến nay đã 16 năm nên hồ sơ của người lao động không còn đầy đủ và không thể tìm được căn cứ chứng minh nhưng trong sổ bảo hiểm của người lao động chức danh và hệ số này đã được bên BHXH thành phố ký xác nhận và đóng dấu. Vậy bây giờ đơn vị chúng tôi phải giải quyết như thế nào? Xin luật sư tư vấn giúp đơn vị của chúng tôi. Tôi xin chân thành cảm ơn ạ!

Trả lời: Theo thông tin bạn cho biết, BHXH thành phố có trả lại cho đơn vị bạn danh sách và sổ bảo hiểm của người lao động để đề nghị xác định lại nội dung về chức danh nghề và tiền lương từ năm 2001. Trong nội dung công văn của bảo hiểm thì chưa nêu rõ mục đích của cơ quan bảo hiểm xã hội khi yêu cầu đơn vị cung cấp, rà soát thông tin về tiền lương và chức danh nghề nghiệp của người lao động. Tuy nhiên, Luật bảo hiểm xã hội 2014 có hiệu lực từ ngày 01/01/2016 thì người lao động giữ và quản lý sổ bảo hiểm xã hội của mình, do đó có thể cơ quan bảo hiểm xã hội tiến hành rà soát thông tin trên sổ bảo hiểm xã hội của người lao động để tiến hành bàn giao sổ bảo hiểm xã hội cho người lao động.

Căn cứ theo quy định tại Công văn 4027/BHXH-ST về việc hướng dẫn rà soát và bàn giao sổ BHXH cho người lao động, tại Công văn này nêu rõ về nguyên tắc rà soát thông tin trên sổ bảo hiểm xã hội như sau:

“a) Thực hiện rà soát sổ BHXH của người lao động đang tham gia BHXH bắt buộc tại các đơn vị sử dụng lao động (đơn vị) đảm bảo đầy đủ, chính xác các thông tin của người lao động ghi trên sổ BHXH.

b) Nội dung ghi trên sổ BHXH thực hiện rà soát các thông tin sau:

- Về nhân thân: Họ, tên đệm, tên, ngày tháng năm sinh, giới tính, quốc tịch.

- Thời gian tham gia BHXH: quá trình đóng BHXH, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) của người lao động.

- Cấp bậc, chức vụ, chức danh nghề, công việc, tên đơn vị.

- Tiền lương, thâm niên nghề, phụ cấp đóng BHXH, BHTN.

- Nơi làm việc: địa danh nơi làm việc của người lao động (xã, huyện, tỉnh).

c) BHXH tỉnh/huyện tổ chức rà soát sổ BHXH theo phân cấp quản lý thu.”.

Như vậy, đối chiếu quy định trên thì trong trường hợp này nếu đơn vị không còn đầy đủ thông tin của người lao động thì đơn vị có thể gửi công văn gửi đến cơ quan bảo hiểm xã hội yêu cầu cơ quan bảo hiểm xã hội rà soát lại thông tin của người lao động trên hệ thống quản lý của bảo hiểm xã hội.
Câu hỏi: Kính chào luật sư. Tôi vừa mới đi làm và ký hợp đồng chính thức được 2 tháng, nên công ty có đóng BHXH cho tôi được 2 tháng. Hiện tại, tôi vừa phát hiện mình mang thai được 1 tháng. Nhưng công ty có quy định nhân viên chưa làm đủ 12 tháng mà có thai thì phải xin nghỉ việc. Vậy nên cho tôi hỏi luật sư, liệu tôi có thể đóng trước 6 tháng bảo hiểm để được hưởng chế độ thai sản hay không? Mong sẽ nhận được sớm câu trả lời của luật sư. Tôi xin chân thành cảm ơn!

Trả lời: Tại Khoản 2 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội 2014 có quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

“1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2.
Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

…”

Như vậy, căn cứ theo quy định đã nêu trên có thể thấy điều kiện hưởng chế độ thai sản đổi với lao động nữ là trong thời hạn 12 tháng trước sinh lao động nữ phải đóng đủ 06 tháng bảo hiểm xã hội bắt buộc trở lên.

Đối chiếu với trường hợp của bạn, nếu bạn muốn được hưởng chế độ thai sản bạn phải đáp ứng được điều kiện như chúng tôi đã nêu trên.

Theo thông tin bạn cung cấp, hiện tại bạn đang mang thai và công ty có quy định nếu chưa làm đủ 12 tháng mà mang thai thì phải xin nghỉ việc nên bạn đang có ý định đóng trước 06 tháng bảo hiểm xã hội bắt buộc để khi nghỉ việc bạn vẫn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản. Tuy nhiên, hiện nay không có quy định về đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc trước 06 tháng để hưởng chế độ thai sản (vì việc đóng bảo hiểm xã hội còn căn cứ vào thời gian làm việc và người lao động có đủ điều kiện đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó hay không). Do đó, bạn không thể thực hiện đóng trước bảo hiểm xã hội theo mong muốn trong trường hợp này.

Đối với thông tin công ty có quy định nếu chưa làm đủ 12 tháng mà mang thai thì người lao động phải xin nghỉ việc thì quy định này của công ty là không phù hợp với quy định của pháp luật. Bạn có thể trao đổi lại với công ty về vấn đề này và tiếp tục thực hiện hợp đồng lao động đã giao kết.
Câu hỏi: Trong trường hợp NLĐ không làm việc ở công ty Vinacell nhưng thông tin BHXH thể hiện đã có thời gian đóng BHXH tại công ty Vinacell thì xử lý như thế nào? Luật Minh Gia tư vấn như sau:

Nội dung tư vấn:
Em chào anh chị. Em đang gặp vấn đề về bảo hiểm xã hội, em không biết phải làm như thế nào. Em muốn anh chị tư vấn giúp em. Trước em làm ở V được hơn 1 năm thì em nghỉ. Em nghỉ cuối tháng 4/2016 em ở nhà 2 tháng là tháng 5, 6. Mà 2 tháng đó em ở nhà không đi làm đâu cả. Đến tháng 7/2016 em vào Hồng Hải làm. Vừa rồi em đi chốt lại số bảo hiểm thì công ty em đang làm bảo tháng 6 hay tháng 7 ý, em không nhớ rõ nữa, là tháng đó bên công ty Vinacell đã đóng cho em. Trong khi đó công ty Vinacell em không làm. Bây giờ công ty em đang làm bảo em về đó bảo công ty đó chốt của tháng đó xong, thì công ty bên em đang làm mới chốt cho em. Mà công ty Vinacell em không làm.

Vậy em phải làm thế nào thì công ty mới chốt sổ BHXH cho em ạ? Em cảm ơn anh chị!

Trả lời: Căn cứ thông tin bạn cung cấp thể hiện bạn không có thời gian làm việc và đóng BHXH tại công ty Vinacell. Tuy nhiên, trên hệ thống BHXH ghi nhận bạn đã đóng BHXH ở công ty Vinacell nên công ty Hồng Hải không thể chốt được sổ BHXH cho bạn.

Trong trường hợp của bạn hiện nay không có quy định cụ thể; vì vậy, để có thể được chốt sổ BHXH tại công ty Hồng Hải, bạn cần liên hệ với công ty Vinacell để xác nhận bạn không phải người lao động và không tham gia BHXH tại công ty Vinacell. Trong trường hợp công ty Vinacell khai báo đóng BHXH nhầm cho bạn thì công ty Vinacell phải có trách nhiệm kiến nghị cơ quan bảo hiểm xã hội để điều chỉnh thông tin đóng BHXH của bạn.