I 1768 overtok Omagh for Dungannon som administrasjonssted for grevskapet Tyrone. Omagh fikk jernbaneforbindelse med Derry gjennom Londonderry-Enniskillen linjen i 1852, til Enniskillen i 1853 og til Belfast i 1861. I 1881 ble det etablert en militærleir ved byen med en rekke brakker, og i 1899 åpnet Tyrone County Hospital i byen.