Posten «Head of Ministry» ble opprettet så snart Malta fikk sin autonome regjering i 1921. 1921 grunnloven ble suspendert to ganger før den ble tilbakekalt. Ved det første tilfellet (1930–33) ble «Head of Ministry» (på den tiden Gerald Strickland) og hans regjering ble beholdt. Etter den andre suspenderingen i 1934 ble regjeringen opplåst.