En sjelden komplikasjon er dengue hemoragisk feber (DHF), som vanligvis rammer barn i endemiske områder. For å kunne utvikle DHF må en tidligere vært smittet av en annen serotype av viruset. Også voksne kan bli rammet, men det er langt sjeldnere. DHF kan utvikle seg til denguesjokk. Både DHF og denguesjokk er potensielt livstruende, spesielt for barn. Det er sjeldne tilstander.