Deretter forløper arteriene oppover gjennom hver enkelt foramina transversarium i hver enkelt halsvirvel inntil første halsvirvel. I denne delen av forløpet har vertebralis et parallelt forløp i nakken med arteria carotis, dog med en annen anatomisk plassering. Når vertebralis når første halsvirvel, krysser den inn mot miden på oversiden av buegangen til første halsvirvel før den går gjennom ryggmargshinnen og gjennom foramen magnum.