I 1916 var Margaret Sanger tilbake i USA, og åpnet landets første mødrehygieneklinikk i Brooklyn, New York. Dette gjorde at hun ble tiltalt etter en lov fra 1873 som definerte prevensjonsmidler og prevensjonsveiledning som obskønt materiale, og måtte sone 30 dager i fengsel. Rettsforfølgelsen skapte stor offentlig oppmerksomhet rundt Sangers virksomhet, og førte til slutt til prevensjon og prevensjonsveiledning ble legalisert.