Som rusmiddel dukket MDMA først opp i tablettform. Etterhvert fikk tablettene kallenavnet «Ecstasy». I takt med house-kulturens økende oppslutning i løpet av 1990-årene fikk bruken av Ecstasy-tabletter stadig større utbredelse. MDMA inntok raskt plassen blant de fire mest anvendte rusmidlene i både Europa og USA. I 2000-årene begynte også MDMA stadig mer å bli brukt i krystallform. Tidlig i 2010-årene fikk MDMA i krystallform kallenavnet «Molly».