Den 21. juni 2011 blei han innsatt som Portugals statsminister, i det regjeringen Passos Coelho kom til makta etter parlamentsvalget i Portugal 2011. Passos Coelhos parti mista flertallet i parlamentet ved valget i oktober 2015, og regjeringa ble avsatt etter et mistillitsvotum 11 dager etter. António Costa fra sosialistene overtok som regjeringssjef.