En av de viktigste øyforbindelsene i fylket er veien til Hitra og Frøya, med Hitratunnelen og Frøyatunnelen. Lengre nord er Stokkøya bundet til fastlandet med Stokkøybrua. Øyene Kråkvåg og Storfosna er bundet sammen med Kråkvågbrua, men har ikke bruforbindelse til fastlandet. Vikna er knyttet til fastlandet med Nærøysund bru og Marøybrua, mens Otterøya i Namsos har fastlandsforbindelse over Lokkaren bru. Blant andre bruforbindelser med stor betydning kan nevnes Skarnsundbrua på fylkesvei 755 og bruene over Namsen ved Namsos.