Hun ble i 1885 kalt til Pittsburgh i nabostaten Pennsylvania der den lutherske diakonpionér William Passavant (1821–1894) hadde startet lignende sykehus som Fedde fikk orden på. I 1888 etablerte hun seg i Minneapolis i Minnesota og startet og en . Med nevnte pastor Mortensen ble det også arbeidet for lignende sykehus i Chicago og Grand Forks i Nord-Dakota, i dag vennskapsbyen til Sarpsborg.