Uten tilfredsstillende behandling forløper sykdommen i tre faser. Den første fasen, hvor sykdommen som oftest diagnostiseres, er den . Med dagens behandling kan sykdommen holdes i sjakk i mange år i denne fasen. I øker symptomene, og denne fasen kan vare i inntil ett år. I den siste , er sykdommen akutt og gjennomsnittlig overlevelse er på 3 – 6 måneder.