Østrogen og antiandrogen i kombinasjon vil gjerne føre til følgende fysiske endringer: Utvikling av bryster over en periode på typisk 4–6 år. Om man begynner med hormonbehandling under puberteten kan man muligens oppnå størrelse som er en til to koppstørrelser under nære kvinnelige familiemedlemmer (søstre, mor). Mange velger brystimplantater i tillegg fordi de ikke oppnår større bryst en B-kopp. Det er ikke vanlig å oppnå større bryst enn A-kopp eller B-kopp, og brystutviklingen er mer begrenset dersom man påbegynner behandling senere enn puberteten. Muligens redistribusjon av kroppsfett i hele kroppen Man kan oppnå at fett flyttes fra mageregionen til lår, rompe og bryst. Ansiktsformen vil typisk endres i kvinnelig retning ved at man kan oppnå å få fett under huden og at ansiktet fremstår mykere. Østrogen endrer imidlertid ikke allerede etablerte benstrukturer, så feminiserende ansiktskirurgi (Facial Feminization Surgery) kan være nødvendig, spesielt for personer over 18–20 år, men dette er veldig individuelt. Behandlingen vil derimot forhindre at ansiktet maskuliniseres ytterligere, noe som er en livslang prosess forårsaket av testosteron. Endringer i huden: Huden blir gjerne tynnere, mykere, mindre fet og lysere Redusert libido Betydelig redusert muskelutvikling og da særlig på overarm, også i rygg/nakke. Betydelig reduksjon av kroppshår, terminalhår blir etterhvert til lyse og tynne vellushår Nåværende ansiktshår påvirkes bare i begrenset grad (en viss reduksjon i dekning og veksthastighet). De som er mindre enn ti år fra puberteten eller har en etnisitet som innebærer mindre grad av ansiktshår vil ha bedre resultater. Hvis man er i ten- eller tyveårene vil utvikling av mer ansiktshår stanse dersom testosteronnivået endres til et kvinnelig nivå Endringer i kroppslukt og svetteproduksjon Kroppslukt (hud, svette, urin) vil bli mindre «metallisk», «skarp» og «bitter», og mer «søt» og «muskaktig» Mange svertekjertler blir inaktive og kroppslukt reduseres Vener blir mindre fremtredende Endringer i øyeområdet Testiklene blir mindre (ofte redusert til halvparten i størrelse) Om man begynner med østrogen i puberteten så kan øyenbrynene endre form og bli mer smale og kvinnelige, mindre buskete, men vil normalt ikke endre seg særlig mye etter 20-årene Utvikling av androgent hårtap stanses og kan i en viss grad reverseres Etter et par måneder på østrogen blir man ofte steril, men ikke nødvendigvis.