Den 31. januar 2019 gikk han til RB Leipzig på lån ut sesongen 2018–19. Den 10. januar 2020 ble Smith Rowe lånt ut til ut sesongen 2019–20. Den 2. august 2024 signerte Smith Rowe en 5-års kontrakt med for en rapportert sum på £27 millioner, med potensielle tillegg på £7 millioner.