Hun begynte i Marimekko-selskapet i 1953 og designet mønstre for mange av de trykte stoffene som de produserte, i 1950. Hun grunnla sitt eget selskap, Vuokko Oy, i 1964. Dette selskapet stengte dørene for godt i 1988. I 1990 grunnla Nurmesniemi sitt andre selskap, som fikk navnet Vuokko Nurmesniemi Oy.