Klubben som vinner Prva Liga blir nasjonal seriemester, og får muligheten til å representere Nord-Makedonia i Mesterligaen gjennom at laget går inn i andre kvalifiseringsrunde. Med grunnlag i Nord-Makedonias UEFA-ranking får ikke sølvvinneren en kvalifiseringsplass i Mesterligaen, men klubbene som ender på henholdsvis andre- og tredjelass i serien går automatisk til kvalifiseringsspill (første runde) i Europaligaen.