Midt på øya ligger en 1,5 km bred kaldera med en liten kratersjø. Terrenget er bratt og kupert med flere fjell. Langs kysten av øya er det bratte klipper som er fra 30-60 meter høye i øst og i sør til ennå høyere klipper i vest og i nord. Strendene på øya består hovedsakelig av stein og steinblokker. Øya har en høyde på 1172 moh. Ketoj er fortsatt aktiv og hadde det siste utbruddet sitt i 1960.