I løpet av hans mer enn tjue år i embetet doblet antallet katolikker i bispedømmet seg til rundt 200.000. Mens det opprinnelig var 43 prester tilgjengelig for ham for sjelesorg, var det allerede 196 da han døde. O'Reilly etablerte 53 prestegjeld og innviet 45 kirker. I tillegg til de nesten hundre grunnsteinene han la for kirker og skoler, grunnla han et sykehus i Holyoke og barnehjem i Worcester og Holyoke.