Middlesex-forkortelse: Middx) var er et tradisjonelt grevskap i England. Nesten hele ble i 1965 innlemmet i Stor-London. Det var et av de 39 historiske grevskapene, som opprinnelig inkluderte blant annet City of London, som ble selvstyrt allerede i 1200-tallet. Middlesex er ikke lenger verken et administrativt eller seremonielt grevskap, men er fortsatt en betegnelse på et geografisk område som brukes av blant andre postvesenet.