Øst-Tirol domineres av fjellmassivet Hohe Tauern med noen av Østerrikes høyeste fjelltopper (bl.a. Großglocker, 3798 moh., og Großvenediger, 3666 moh.) Dalene Iseltal, Virgental og Defereggental strekker seg opp mot dette høyfjellet. I sør skilles Tauernmassivet gjennom Pustertal med elven Drau fra de karniske Alpene.