Det fjerde studioalbumet ble utgitt 26. august 2008. Albumet har store endringer i sjangeren og har mer groove og death metal. Bandet har fortalt i et intervju at for hvert musikkalbum legger de vekt på å gå nye musikalske veier, for å unngå å repetere seg selv og finne nye måter å spille på. Etter at albumet var utgitt og etter de hadde sin USA-turné, erklærte Corey Taylor at Slipknot ville ta en liten pause fra musikken.