Rivaliseringen mellom Steelers og Houston Oilers/Tennessee Titans er mindre kjent. Oilers var i AFC Central sammen med Steelers i 1970, og de to var divisjonsrivaler i 32 sesonger. Steelers dominerte i Houston-perioden og slo Oilers i alle tre møtene i sluttspillet. Siden laget flyttet til Tennesse har det derimot endret seg, og Titans har vunnet 13 av 22 kamper mellom de to lagene (inkludert et bittert nederlag 34–31 i sluttspillet i 2002); Titans vant syv på rad mellom og , den lengste seierrekken av de to lagene i serien. Steelers har vunnet 47 av 79 kamper etter at de vant 27–24 i Nissan Stadium i 2020.