De nøyaktige grensene for hva som regnes som Midt-Telemark har også i nyere tid variert noe som følge av kommunesammenslåinger og grensejusteringer. I dag defineres Midt-Telemark vanligvis som kommunene Midt-Telemark og Nome; Holla, den ene kommunen som ble slått sammen til Nome kommune, ble tradisjonelt regnet til Skiensfjorden/Grenland (i moderne forstand), men har senere ofte blitt regnet til Midt-Telemark.