I mellomtiden kommer Ephrams besteforeldre på besøk til deres nye hjem om høsten, og Ephram bestemmer seg for at han ønsker å flytte tilbake til New York City for å bo hos besteforeldre sine. Ephrams bestefar - også en kirurg - anklager Andrew for å la Ephram reise sin vei. Delia og bestemoren hennes blir venn med Edna Harper (spilt av Debra Mooney) en pensjonert sykepleier, og Harolds fremmedgjorte mor. De bestemmer seg for å arranere en bursdag for henne som en overraskelse hjemme hos Brown-familien. Men inder festen, foran alle gjestene, krangler Ephram og Andrew høylytt om hans flytting til New York City. Andrew og hans svigerfar begynner også å krangle om situasjonen, men blir avbrutt når Bright kollapser. Han må fjerne blindtarmen, men all snøen forhindrer reise til nærmeste sykehus - så de må foreta en akutt-operasjon på Andrews kontor.