CES kan skyldes lumbal spinal stenose, som er nå spinalkanalens diameter smalner. Dette kan skyldes en degenerativ prosess av ryggraden (som osteoartritis) eller en utviklingsfeil som har vært tilstede siden fødselen. Cauda equina syndrom kan også oppstå som følge av de alvorligste tilfellene av spondylolistese.