Under en kamp mot Miami Dolphin 17. desember ble han den 30. spilleren i NFLs historie til å nå 10 000 yards på løp. På playet hvor han nådde 10 000 yards ble han taklet av Kiko Alonso, som var spilleren han ble byttet mot da han ble sendt til Bills. Den 19. desember ble McCoy utvalgt til sitt sjette Pro Bowl. Bills avsluttet seriespillet 9–7 og nådde sluttspillet som sjette seed. I wildcard-runden mot Jacksonville Jaguars hadde McCoy 75 yards på løp og 44 fra pasninger mens Bills tapte 10–3. Han ble rangert som #30 på NFL Top 100 Players of 2018.