I august 2019 var Rosen en av 19 senatorer som signerte et brev til finansminister Steven Mnuchin og helse- og omsorgsminister Alex Azar hvor de ba om informasjon fra Trump-rejgeringen for å kunne hjelpe delstater og kongressen forstå de mulige konsekvensene av hva som ville skje om ville få medhold i retten. De skrev at en total overhaling av helsevesenet ville skape «an enormous hole in the pocketbooks of the people we serve as well as wreck state budgets».