Fylkeslagets høyeste organ er årsmøtet, som avholdes innen utgangen av februar hvert år. Årsmøtet består av valgte delegater fra bydelslagene i Oslo Venstre, styret i fylkeslaget, representanter fra stortingsgruppen, bystyregruppen, Oslo Unge Venstre, Oslo Venstrekvinnelag og Oslo Liberale Studentforening. Mellom årsmøtene er hovedstyret fylkeslagets høyeste organ. Hovedstyret møtes omkring seks ganger i året og består av styret i fylkeslaget, lederne i bydelslagene, representanter fra stortingsgruppen, bystyregruppen, Oslo Unge Venstre, Oslo Venstrekvinnelag og Oslo Liberale Studentforening. I tillegg møter tre direktevalgte representanter som er valgt av årsmøtet.