Den 9. desember 2004 utnevnte pave Johannes Paul II ham til biskop av Wheeling-Charleston. Erkebiskopen av Baltimore, kardinal William Henry Keeler, bispeviet ham den 22. februar 2005; medkonsekratorer var erkebiskop av Washingon kardinal Theodore Edgar McCarrick, og biskop emeritus av Wheeling-Charleston Bernard W. Schmitt.