Lappmeisen danner livslange parforhold, så det er bare unge fugler og enkefugler som årlige danner nye par. Hekketiden begynner i april og varer til et stykke ut i juni, litt avhengig av utbredelsen. Arten er hullruger og hunnen står for hele byggingen av redet, som gjerne legges til et hulrom etter en hakkespett eller i et naturlig hulrom. Hunnen legger 4–11, normalt 6–10 egg, som hun ruger ut selv. Inkubasjonen tar normalt 14–15, av og til opp mot 17 dager. Hannen mater hunnen i inkubasjonstiden. Alle eggene klekker normalt i løpet av 24–72 timer. Ungene blir i redet i cirka 17–20 dager og mates og stelles av begge foreldrene.