Denne typen av syndromet bygger på en tidligere psykotisk sykdom, før besøk i Jerusalem. De har som regel reist til Jerusalem grunnet religiøse ideer, gjerne med et mål eller bestemte tanker om handlinger som trengs å bli gjort ved ankomst eller under oppholdet i Jerusalem. Typisk her er at den påvirkede personen tror han selv er en viktig historisk religiøs person eller være under innflytelse av viktige religiøse ideer (som Messiahs ankomst eller tilbakekomsten til Kristus).