UCA har rundt 2500 menigheter med svært ulik profil. Over menighetene står presbyterier, som har oversikt over menigheter og presters aktiviteter innen sin region. I møtene i presbyteriet møter vigslede medarbeidere (prester, diakoner osv), legpastorer og valgte utsendinger fra menighetene i pretbyteriet. Hver delstat er organisert som en egen synode som har det overordnede ansvaret for kirkens arbeid i området.