I de fleste ordene på nahuatl faller trykket på nest siste stavelse (f. eks. «avokado»). Det fins også noen få ord med trykket på siste stavelse (f. eks. «slik»). I Tehuacándalen og i Sierra de Zongolica snakkes det varianter av nahuatl som legger trykket på tredje siste stavelse i enkelte ord. (f. eks. «tortilla»).