Øya består av gammel rød sandstein med noen basaltiske inntrengninger. Bressay ble utvunnet mye for byggematerialer, brukt over hele Shetland, spesielt i nærliggende Lerwick. Det er en rekke havgrotter og hvelving . Den største av elleve innsjøer på øya er innsjøen Grimsetter i øst, og innsjøen Brough.