Besk rørsopp har en lysegrå, halvkuleformet hatt. Hatten er opptil 15 cm i diameter. Hatten er tørr og fløyelsmyk. Rørene er hos unge sopper lysegule, men blir senere olivengule til olivengrønne. Rørene blir ved trykk blågrønne. Stilken er fortykket til sylindrisk. Stilken er lysegul øverst, med rødt årenett. Videre nedover er stilken karminrød. Soppen har gulhvitt kjøtt, som ved overskjæring blir svakt blåfarget .