Biles hadde per august 2021 25 medaljer (19 gullmedaljer) fra VM og fire gullmedaljer fra OL. Hun vant VM-gull i mangekamp (2013, 2014, 2015, 2018, 2019), hopp (2018, 2019), bom (2014, 2015, 2019) og frittstående (2013, 2014, 2015, 2018, 2019). Hun deltok i Sommer-OL 2016 i Rio de Janeiro, hvor hun ble olympisk mester i mangekamp, hopp og frittstående, og tok bronse i bom. Hun har også gull i mangekamp med det amerikanske kvinnelaget i både VM (2014, 2015) og OL (2016). Etter at hun trakk seg fra deler av konkurransen under Sommer-OL 2020 fikk hun der sølv i lagkonkurransen og bronse i bom.