På 1900-tallet foregikk en eksplosiv utvikling av tilgjengelig medisinsk kunnskap. Dette førte til en voldsom økning av bokas størrelse som overført sett kunne bryte sammen på grunn av egen vekt. Fra den 35. utgaven er det forsøkt å redusere størrelsen noe for å gjøre boka egnet for studenter. Likevel inneholdt den 38. utgaven 2092 sider i et stort format. Da vil boka fungere som et stort oppslagsverk, og den blir beskrevet som anatomiens bibel.