Rivaliseringen mellom Bengals og Steelers stammer tilbake til 1970-sesongen da sammenslåingen av AFL og NFL var fullført. I 1976 holdt Steelers håpet om å nå sluttspillet i live med en seier (7–3) i Cincinnati. Et av de mest minneverdige møtene kom i wildcardard-kampen i 2005, hvor Steelers, som var på vei til å vinne Super Bowl XL, vant 31–17 etter at Bengals sin quarterback Carson Palmer måtte forlate banen med en kneskade, som skjedde da Kimo von Oelhoffen taklet ham i kneet. Spillerne på Bengals mente det var skittent spill; NFL mente det var et uhell og straffet ikke von Oelhoffen for taklingen. Dette førte til at rivaliseringen ble styrket. Bengals slo Steelers i uke 13 i 2005-sesongen 38–31, og wide receiver T. J. Houshmandzadeh brukte et "Terrible Towerl" for å tørke skoene sine mens han gikk av banen. Lagene fullførte - og -sesongene med identiske sesongstillinger (henholdsvis 11–5 og 8–8), hvor Bengals endte opp på topp i begge sesonger fordi de hadde bedre divisjonsresultater. Steelers har også skylden for å ha avsluttet Bengals sine sesonger i Cincinnati to år på rad, da de eliminerte dm fra sluttspillet i 2005 og ødela sjansene deres for å nå sluttspillet i 2006. Etter 2015 ble rivaliseringen igjen forsterket. Bengals sin linebacker Vontaze Burfict, som ofte har kommet med tvilsomme taklinger, har skadet Steelers-spillere flere ganger. I wildcard-kampen i 2015 var Burfict (etter å ha skadet quarterback Ben Roethlisberger) skyldig i en sen takling som førte til et usannsynlig comeback fra Steelers som endte i en seier 18–16. Steelers leder serien sammenlagt 63–35. Lagene har møttes i sluttspillet to ganger, hvor Steelers har vunnet begge kampene.