Ved større slag kan større blodårer skades. Det kan da oppstå blodansamling i muskelen eller underhuden, noe som også kan gi smerte på grunn av trykket fra blodansamlingen. Den kan spre seg over større deler av huden, men vil over noe tid (noen uker eller måneder) gå tilbake uten behandling. Fargene på hematomer skyldes nedbrytning av hemoglobin fra blodet. Hemoglobin brytes ned til biliverdin som er grønt og gir blå eller grønn farge (derav uttrykket «blåmerke»). Biliverdin brytes videre ned til bilirubin, som er sterkt gult. Etter dette vil kroppen frakte unna de fleste pigmentene, og hematomet vil domineres av en mørk farge av ødelagte blodceller.