Karamarinov tok over som fungerende president i Det europeiske friidrettsforbundet etter at forgjengeren Svein Arne Hansen fikk hjerneslag og måtte trekke seg. Karamarinov tok over, første som fungerende, der etter som valgt til EAs sjette president i Det europeiske friidrettsforbundet uten motkandidat under EA-kongressen i Lausanne, Sveits, 15. oktober 2021.