Fysiske skader kan også forårsake cauda equina syndrom. De vanligste årsakene er iatrogen spinalpunksjon, bristefrakturer som resulterer i posterior migrering av fragmenter i vertebrallegemet, alvorlige skiveforstyrrelser, spinalbedøvelse som involverer traumer fra katetre og høye lokalbedøvelseskonsentrasjoner rundt cauda equina, penetrerende traumer som knivsår eller ballistiske traumer.