Det blir mest brukt til fotballkamper av fotballaget SSC Napoli. San Paolo ble bygd i 1959, og ble oppusset i 1989 i forkant av VM i fotball 1990, og igjen i 2018 i forkant av 2019 Summer Universiade; dette inkluderte å bytte ut metallgjerder med glass og utbytting av seter. Som følge av renoveringen, ble kapasiteten redusert fra 60 240 til 54 726.