Jenny har en affære med eks-kjæresten Jack Dante, enkemannen til en tidligere pasient, og hun planlegger å forlate Carter. Cain begynner å legge igjen subtile ledetråder til politiet som impliserer Jack i drapene. Deretter forsøker han å drepe Jenny ved å kvele henne og senke bilen hennes i en innsjø. Men hun klarer å stikke av, og konfrontere Carter. Politiet kontakter Dr. Lynn Waldheim, som var med på å skrive en bok med Nix Sr. kalt "Raising Cain" om en gutt med en personlighetsforstyrrelse.