Det knyttes ofte til rusmiddelavhengighet, bruk av rusmidler kan derimot gi mye helseskade, uten at det foreligger en avhengighet bak det. Skadelig bruk av rusmidler er en diagnose i ICD-10; som diagnose skilles det mellom og . Det kreves at vedkommende har påført skade til sin egen psykiske eller fysiske helse, for at hen skal bli tildelt diagnosen.