Army Distinguished Service Medal har på advers motivet fra USAs segl i forgylt bronse omgitt av en blåemaljert bord med omskriften «FOR • DISTINGUISHED • SERVICE • MCMXVIII •». På revers er det plassert et arrangement av trofeer og et bånd der det er plass til mottagerens navn. Medaljen er tegnet av kaptein Aymar E. Embury og modellert av menig Gaetano Cecere.