Da Octavianus erobret Egypt, sparte han livet til Aleksander, men tok ham, hans søster og hans yngre bror Ptolemaios Filadelfos med fra Egypt og til Roma. Octavianus feiret sin militære triumf i Roma ved vise fra Kleopatras barn i gylne kjettinger i gatene bak en avbildning av deres mor som var omslynget av en giftslange på sin arm. Det er uklart om Ptolemaios Filadelfos egentlig overlevde reisen til Roma da Dio Cassius i sin bok om Romas historie kun nevner tvillingene. Barna ble gitt Octavia den yngre, søster av Octavianus, og Marcus Antonius' lovmessige romerske hustru. Hun ga dem utdannelse som om de var hennes egne barn.