Ca.4 ble testet av Aeronautica Militare i 1917, og tatt i bruk i 1918. De ble brukt til å angripe mål i Østerrike-Ungarn. I april 1918 ble seks Ca.42 overført til de britiske RNAS, men ble aldri brukt operativt og ble sendt tilbake til Italia etter krigen.. Minst tre CA.42 ble sendt til USA for evaluering. Etter krigen ble Ca. 4 erstattet i Italia av Ca.36.