Hans siste utestasjonering var som apostolisk nuntius til USA og samtidig premanent obeservator til Organisasjonen av amerikanske stater. I 2000 viderresendte Montalvo prompte til Statssekreteriatet et brev som rapporterte om rykter om upassende oppførsel overfor presetesenter av erkebiskop Theodore McCarrick. Da brevets forfatter først hadde nølt med å feste sin fortelling på papir, i frykt for repressalier dersom McCarrick noensinne fikk se det, insisterte Montalvo at han mått skrive: Den 6. desember 2005 informerte Paul Bootkoski, da biskop av Metuchen i New Jersey, Montalvo om tre klagemål om upassende seksuell adferd fra erkebiskop McCarricks side, først telefonisk, og så skriftlig. To ble fremført av tidligere prester; den treje var rykter som ble videreformidlet av noen som ikke selv festet lit til ryktet.