Sykdomsforløpet frem til diagnose kan deles inn i tre faser som ofte strekker seg over flere år: Astma, allergisk rhinitt eller KOLS i flere år (prodromalt stadium) blodprøver viser gradvis økende antall eosinofile hvite blodlegemer (eosinofilt stadium) Vaskulittsykdommen bryter ut (vaskulitt stadium) De fleste føler seg syke, har redusert appetitt og vekttap samt nattesvette, og blodprøver viser forhøyet senkningsreaksjon (SR) og CRP som tegn på revmatisk betennelse. Typisk er også uttalt eosinofili (>10%) og høy serum IgE (immunglobulin E). ANCA (oftest MPO-ANCA) foreligger hos 38-78%. CT av lunger viser ofte fortetninger. Diagnosen stilles på grunnlag av typisk sykdomsforløp, blodprøver, lungeforandringer og iblant vevsprøve (biopsi). Hos noen angripes nerver i armer eller ben slik at en mister følelse og kraft i hånd eller fot. Ved mistanke om EGPA henvises pasienten vanligvis til videre utredning på sykehus.