I 1891 grunnla hun med støtte fra biskop James O'Connor i Nebraska en ny kongregasjon, , dedikert til evangelisering av indianere og afroamerikanere. Kongregasjonens moderhus, St. Elisabeth ved Philadelphia, ble innviet den 3. desember 1892. Den 12. februar 1891 ble Sr. Mary Katherine den første søsteren som avla sine første løfter. På slutten av 1891 hadde kongregasjonen allerede 28 medlemmer. Den 9. januar 1895 avla søster Mary Katharine sine evige løfter.