Brannen startet i ved Lilleløkken, der hvor dagens Lilleplassveita ligger, rett nord for Kongens gate og like vest for St. Olavs gate. Brannen spredte seg deretter nordover, vestover og østover og omfattet området vest for Prinsens gate og frem mot Skansen. Av gårder som brant var blant andre Trondhjems Hospital, det gamle Dollhuset ved Hospitalet og Carl Johans Arbeidsstiftelse i ved Dronningens gate. Også tårnkonstruksjonen til Hospitalskirken tok fyr, men man lyktes å berge kirken. Fanger fra Tukthuset i Kongens gate deltok i slukningsarbeidet. Skadene fra brannen beløp seg til 220 000 spesidaler.