pere/sami_parallel huggingface dataset:
Videre har syv medlemsstater med støtte fra EU samarbeidet om å etablere Maritime Analysis and Operations Centre – Narcotics (MAOC-N), et senter for rettshåndhevelse med militær støtte, basert i Lisboa, som har som mål å bekjempe kokainsmugling, med særlig fokus på de østlige delene av Atlanterhavet.
Lisäksi seitsemän jäsenvaltiota on EU:n tuella perustanut yhdessä huumausaineiden merikuljetusten analysointi- ja torjuntakeskuksen (MAOC-N), joka on Lissabonissa sijaitseva, sotilaallista tukea saava lainvalvontakeskus, jonka tarkoituksena on torjua kokaiinin salakuljetusta erityisesti Atlantin itäosiin keskittyen.
(1) UNODC (2007b) rapporterer at Senegal, Ghana, Mauritania, Guinea Bissau, Kapp Verde, Nigeria, Benin og Sierra Leone registrerte de største beslagene i 2006-07.
(1) UNODC (2007b) ilmoittaa, että Senegal, Ghana, Mauritania, Guinea-Bissau, Kap Verde, Nigeria, Benin ja Sierra Leone kirjasivat suurimmat takavarikot vuosina 2006 ja 2007.
Det er store variasjoner ikke bare når det gjelder generelle nivåer av kokainbruk som medlemsstatene rapporterer, men også når det gjelder brukerprofiler, da kokainbrukerne fordeler seg over hele det sosiale spekteret, fra de mest privilegerte til de mest marginaliserte i samfunnet.
Sen lisäksi, että jäsenvaltioiden raportoiman kokaiininkäytön määrässä voidaan havaita moninaisuutta, moninaisuus leimaa myös kokaiininkäyttäjiä, joita on yhteiskunnan kaikkein etuoikeutetuimmista kaikkein syrjäytyneimpiin jäseniin.
Bruksmønstrene for kokain varierer tilsvarende og spenner fra sporadisk bruk og rekreasjonsbruk til tvangspreget bruk og avhengighet.
Kokaiinin käyttötavat voivat siis vaihdella satunnaisen viihdekäytön ja toisaalta vahvan pakkokäytön ja riippuvuuden välillä.
Formen kokainen brukes i (kokainhydroklorid eller crack) og inntaksmetode er ytterligere kompliserende faktorer.
Kokaiinin käyttömuoto (kokaiinihydrokloridi tai crack-kokaiini) ja käyttötapa ovat tilannetta edelleen mutkistavia tekijöitä.
Det er viktig å ta disse faktorene i betraktning, både for å forstå alle problemene som ofte er forbundet med de ulike bruksmønstrene for kokain, men også som informasjonsgrunnlag for å målrette og utvikle tjenestene til en uensartet gruppe narkotikabrukere.
Moninaisuus on tärkeä pitää mielessä, jotta voitaisiin ymmärtää kokaiinin eri käyttötapoihin liittyvät todennäköiset ongelmat ja jotta osattaisiin kohdentaa ja kehittää palveluja sekalaiselle kokaiininkäyttäjäjoukolle.
Generelt er kokain, etter cannabis, det nest mest brukte illegale rusmiddelet i Europa, selv om det er store variasjoner mellom landene.
Käyttö vaihtelee kuitenkin paljon maittain.
Det er anslått at rundt 12 millioner europeere har brukt kokain minst én gang, dvs. gjennomsnittlig 3,6 % av voksne i alderen 15–64 år (se tabell 5 for et sammendrag av dataene).
Arviolta noin 12 miljoonaa eurooppalaista on käyttänyt sitä ainakin
Nasjonale tall varierer fra 0,4 % til 7,7 %, og tolv land, hovedsakelig medlemsstater som har kommet med i EU siden 2004, rapporterer om svært lav livstidsprevalens blant alle voksne (0,4–1,2 %).
Kokaiinitakavarikkojen lukumäärä on lisääntynyt Euroopassa viimeisten 20 vuoden ajan, ja näin oli myös vuosina 2001–2006 lukuun ottamatta vuoden 2003 poikkeuksellista laskua.
om flest beslag, og sto for 58 % av alle beslag og 41 % av den beslaglagte mengden i Europa det året.
Takavarikoidun kokaiinin määrä on niin ikään kasvanut viimeksi kuluneen vuosikymmenen aikana, joskin tasaisesti vaihdellen.
Den enorme økningen i mengdene som er beslaglagt i Portugal siden 2005 – hele 28 % av totale beslagmengder i Europa i 2006 – skyldes at kokainsmuglerne i stadig større grad
Vuonna 2006 kokaiinitakavarikot lisääntyivät Euroopassa: tapauksia
) Dataene om europeiske kokainbeslag som omtales i dette kapittelet, finnes i tabell SZR-9 og SZR-10 i Statistiske opplysninger 2008.
Tässä luvussa mainitut tiedot Euroopan huumausainetakavarikoinneista ovat taulukoissa SZR-9 ja SZR-10 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
Merk at der det mangler nasjonale data for 2006 i dette kapittelet, brukes tilsvarende data for 2005 som grunnlag for totalanslag for Europa. )
Huomaa, että jos vuoden 2006 tiedot puuttuvat, Euroopan kokonaismäärien arvioinnissa on käytetty vuoden 2005 vastaavia tietoja.
Se tabell PPP-3 og PPP-7 i Statistiske opplysninger 2008 for data om renhet og pris.
Katso pitoisuus- ja hintatietoja koskevat taulukot PPP-3 ja PPP-7 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
4 millioner europeere har brukt kokain i løpet av det siste året (1,2 % i gjennomsnitt), selv om det også her er store variasjoner fra land til land.
Jätevedestä mitattujen hajoamistuotteiden määrät suhteutetaan sen jälkeen väestöön laittomien huumeiden kulutuksen laskemiseksi. Kokaiinin yhteydessä virtsaan erittyvä tärkein metaboliitti on bentsoyyliekgoniini.
Dette går fram av resultatene fra ferske nasjonale undersøkelser, som viser at anslagene over siste års prevalens ligger mellom 0,1 % og 3 %, selv om den er over 1 % bare i fire land.
Tämä ilmenee tuoreiden kansallisten tutkimusten tuloksista, joiden mukaan viimeksi kuluneen vuoden aikana käyttäneitä koskevat arviot ovat 0,1–3 prosenttia.
Prevalensen for bruk siste måned er anslått til 2 millioner, ca. halvparten av siste års prevalens, og representerer om lag 0,5 % av den voksne befolkningen.
Viimeksi kuluneen kuukauden aikana käyttäneiden määrä, 2 miljoonaa henkeä, on noin puolet viimeksi kuluneen vuoden aikana käyttäneistä, mikä vastaa noin puolta prosenttia aikuisväestöstä.
Disse anslagene er sannsynligvis konservative.
Nämä arviot ovat todennäköisesti varovaisia.
Ved hjelp av nye metoder utviklet innen analytisk kjemi er det nå mulig å påvise kokain i avløpsvann, også omtalt som ”kloakkepidemiologi” (”sewage epidemilogy”).
Jätevesiepidemiologia on vasta alkuvaiheessaan, ja tärkeiden teknisten ja eettisten kysymysten ohella sen antamat tiedot on integroitava nykyiseen tieteelliseen ajatteluun.
Metoden går ut på å måle nivåene av nedbrytingsprodukter av illegale stoffer som brukerne skiller ut i urinen.
Asioita käsitellään uudessa EMCDDA:n julkaisussa, joka koskee jätevesianalyysia (EMCDDA, 2008b).
Nivåene av nedbrytingsprodukter som måles i avløpsvannet, skaleres deretter opp for å beregne forbruket av illegale stoffer i befolkningen.
Monien eri alojen asiantuntijoiden koostamassa raportissa todetaan, että vaikka jatkokehitystä tarvitaan, jätevesiepidemiologia tarjoaa mahdollisuuksia huumevalvontaan koko yhteisön tasolla.
Når det gjelder kokain, er metabolitten som skilles ut i urinen benzoylecgonin.
Lähestymistavalla voi olla mahdollisuuksia myös huumevalvonnan työkaluna, jonka avulla kansanterveys- ja lainvalvontaviranomaiset tunnistavat huumeidenkäyttötapoja erikokoisissa kunnissa.
Ettersom nedbryting av kokain i menneskekroppen er den eneste sannsynlige kilden til benzoylecgonin i avløpssystemene, er det med visse forbehold mulig, på grunnlag av mengden av metabolitten i avløpsvannet, å etterregne hvor mye kokain som har blitt konsumert i lokalsamfunnet (men ikke antallet brukere).
Koska jäteveden näytteet ja analyysit voidaan tehdä päivittäin, viikoittain tai kuukausittain, tuloksista voidaan ehkä saada entistä ajantasaisempaa tietoa kunnille ehkäisytyön ja toimenpiteiden vaikutuksen ja tehokkuuden seurantaan.
Generelt sett ser kokainbruken ut til å være konsentrert til et par land, spesielt Spania og Storbritannia, og i noen mindre grad Italia, Danmark og Irland, mens bruken av kokain er relativt lav i de fleste andre europeiske land.
Kokaiininkäyttö näyttää kaiken kaikkiaan keskittyvän muutamiin maihin, muun muassa Espanjaan ja Yhdistyneeseen kuningaskuntaan ja jossain määrin Italiaan, Tanskaan ja Irlantiin.
Land hvor amfetamin dominerer markedet for illegale sentralstimulerende midler, har i nesten alle tilfeller lave anslag for kokainbruk.
Useimmissa muissa Euroopan maissa tämän huumausaineen käyttö on suhteellisen vähäistä.
Og motsatt, i de fleste landene hvor kokain er det viktigste illegale sentralstimulerende midlet, rapporteres lave nivåer av amfetaminbruk (86).
Maissa, joissa amfetamiinit hallitsevat laittomien stimuloivien huumeiden markkinoita, kokaiinin käyttöä koskevat arviot ovat lähes aina pieniä; vastaavasti useimmiten niissä maissa, joissa kokaiini on tärkein laiton stimulantti, amfetamiinin käytön ilmoitetaan olevan alhaisella tasolla (86).
Bruk av kokain forekommer hovedsakelig blant unge voksne (15–34 år).
Käyttö on erityisen suurta nuorten (15–34-vuotiaiden) miesten keskuudessa.
Av de 4 millioner europeere som har brukt rusmiddelet det siste året, vil ca. syv av åtte nok være unge voksne.
Heistä kokaiinia oli käyttänyt viimeksi kuluneen vuoden aikana 4–7 prosenttia Espanjassa, Tanskassa, Irlannissa, Italiassa ja
Disse spørsmålene behandles i EONNs nye publikasjon om analyser av avløpsvann (EONN, 2008b).
Kokaiininkäyttö keskittyy pääasiassa nuoriin aikuisiin (15–34-vuotiaisiin).
Rapporten, som er utarbeidet av eksperter innen en rekke ulike fagfelt, konkluderer med at selv om det kreves videre utvikling, kan kloakkepidemiologi brukes i narkotikakartlegging på lokalt nivå.
Esimerkiksi niistä 4 miljoonasta eurooppalaisesta, jotka ovat käyttäneet kokaiinia viime vuonna, noin seitsemän kahdeksasta on todennäköisesti nuoria aikuisia.
I Europa er det anslått at 7,5 millioner unge voksne (15– 34 år), eller gjennomsnittlig 5,4 %, har brukt kokain minst én gang.
Yhdistyneessä kuningaskunnassa (87).
Det europeiske gjennomsnittet for siste års bruk av kokain i denne aldersgruppen er anslått til 2,3 % (3,5 millioner) og for bruk siste måned til 1 % (1,5 millioner).
Koko Euroopan unionin painotetut keskiarvot viittaavat siihen, että 15–34-vuotiaiden kokaiininkäyttäjien keskuudessa miesten suhde naisiin oli lähes 4:n suhde 1:een (3,8 miestä kutakin naista kohti).
Bruken er spesielt høy blant unge menn (15–34 år), og siste års prevalens av kokainbruk i denne gruppen er mellom 4 % og 7 % i Spania, Danmark, Irland, Italia og Storbritannia (87). Forholdet mellom kvinner og menn når det gjelder siste års prevalens lå mellom 1:1 og 1:13 for unge voksne avhengig av land.
Tuoreemman kokaiininkäytön (viimeksi kulunut vuosi ja kuukausi) mittarit näyttävät suurimpia lukuja 15–24-vuotiaiden ikäryhmässä, joskaan ilmiö ei ole yhtä selkeä kuin kannabiksen tai ekstaasin yhteydessä (88).
I aldersgruppen 30–59 år var tallene henholdsvis 3,1 % og 1 %.
Kansalliset luvut vaihtelevat 0,7 prosentista 12,7 prosenttiin.
Den samme undersøkelsen rapporterte om svært lav bruk av crack, selv i gruppen som rapporterer høyest prevalens for kokain. Dette støtter funnene i mer fokuserte studier, som presenterer en annen profil for brukere av kokainpulver enn for crackbrukere.
Tässä ikäryhmässä kokaiinia viimeksi kuluneen vuoden aikana Euroopassa käyttäneiden keskiarvoksi arvioidaan 2,3 prosenttia (3,5 miljoonaa) ja viimeksi kuluneen kuukauden aikana käyttäneiden keskiarvoksi yksi prosentti (1,5 miljoonaa).
Målingene av nyere kokainbruk (siste år og siste måned) er høyest i aldersgruppen 15–24, selv om dette fenomenet er mindre markert enn det som er tilfelle for cannabis og ecstasy (88
Tämän ikäryhmän viimeksi kuluneen vuoden aikaiseksi
Studier utført i fritidsmiljøer rapporterer ofte om høy prevalens av kokainbruk.
Katso Euroopan piristemarkkinat: ”kokaiinimaat” ja ”amfetamiinimaat”?, s. 50.
50.(87) Se figur GPS-13 i Statistiske opplysninger 2008.(88) Se figur GPS-15 og tabell GPS-14 til GSP-16 for alle år og tabell GPS-17 til GPS-19 for de nyeste dataene i Statistiske opplysninger 2008.
Katso vuoden 2008 tilastotiedotteen kaaviosta GPS-15 ja taulukoista GPS-14–GPS-16 kaikkien vuosien tiedot ja taulukoista GPS-17–GPS-19 uusimmat tiedot.
Tabell 5: Prevalens av kokainbruk i befolkningen generelt – datasammendrag
Taulukko 5. Kokaiininkäytön levinneisyys koko väestössä — yhteenvetotiedot
Estland (0,0 %)Hellas, Den tsjekkiske republikk, Polen, Latvia (0,1 %)
Romania, Liettua (0,7%), Malta (0,9%), Kreikka (1,0%)
Hellas (0,2 %)Polen (0,3 %)Latvia, Den tsjekkiske republikk (0,4 %)
Viro (0,0%), Kreikka, Puola, Latvia, Tšekki (0,1%)
Estland (0,0 %)Hellas, Latvia (0,1 %)Den tsjekkiske republikk, Polen, Portugal (0,2 %)
Kreikka (0,2%), Puola (0,3%), Tšekki (0,4%), Latvia (0,6%)
Hellas (0,2 %)Polen (0,3 %)Den tsjekkiske republikk (0,4 %)Latvia (0,6 %)
Romania (0,4%), Kreikka (0,6%), Liettua (0,7%), Malta, Puola (1,1%)
Dataene som presenteres her, finnes i ”General population surveys” i Statistiske opplysninger 2008.
Tässä tiivistetyt tiedot ovat saatavissa vuoden 2008 tilastotiedotteen kohdasta ”Yleiset väestötutkimukset”.
Nasjonale anslag over problematisk kokainbruk (injeksjonsbruk eller langvarig/regelmessig bruk) er bare tilgjengelige for Spania og Italia, mens Storbritannia har regionale anslag.
Yleisten väestötutkimusten tiedot viittaavat siihen, että monet kokaiininkäyttäjät ovat lopettaneet käytön: maissa, joissa viimeksi kuluneen vuoden aikana käyttäneitä on yli kaksi prosenttia, aikuisista ainakin kerran kokaiinia elämässään käyttäneistä 80–90 prosenttia ei ole käyttänyt sitä viimeksi kuluneen kuukauden aikana (90).
Ifølge de nyeste dataene fra Spania var det i 2002 mellom 4,5 og 6 problembrukere av kokain pr. 1 000 voksne (15–64 år).
Kokaiini liittyy myös tietynlaisiin elämäntapoihin.
Tilsvarende var det i Italia i 2006 anslagsvis mellom 3,7 og 4,5 problembrukere av kokain pr. 1 000 voksne.
Crackkokaiinin ilmoitettu käyttö oli samaisessa tutkimuksessa erittäin vähäistä jopa kokaiinin levinneisyyden kannalta suurimmassa ryhmässä.
Informasjonen for Storbritannia er ikke direkte sammenlignbar med informasjonen for Spania og Italia, da den er basert på crackbruk.
On todennäköistä, että kokaiininkäyttöön liittyy muissakin maissa samanlaisia elämäntapatekijöitä.
En studie i 2004–05 anslo antall problembrukere av crack i England til mellom 5,7 og 6,4 pr. 1 000 i den voksne befolkningen.
Toistuvan kokaiininkäytön tiheydestä on Euroopassa saatavana vain vähän tietoa.
mennesker i alderen 15–30 som jevnlig oppsøker utelivsmiljøer, rapporterte 29 % at de hadde brukt kokain minst én gang, mens nesten 4 % rapporterte at de på et eller annet tidspunkt hadde brukt kokain én gang i uken eller oftere (Europakommisjonen, 2007b).
Viihdeympäristöissä tehdyissä tutkimuksissa raportoidaan usein kokaiininkäytön suuresta levinneisyydestä. Esimerkiksi yhdeksässä eurooppalaisessa kaupungissa (Ateena, Berliini, Brno, Lissabon, Liverpool, Ljubljana, Palma, Venetsia, Wien) vuonna 2006 tehdyssä tutkimuksessa, jossa haastateltiin 1 383:a säännöllisesti ”yöelämässä” viihtyvää 15–30-vuotiasta nuorta, 29 prosenttia ilmoitti käyttäneensä kokaiinia ainakin kerran ja lähes neljä prosenttia ilmoitti käyttäneensä kokaiinia jossain vaiheessa vähintään kerran viikossa (Euroopan komissio, 2007b).
Høy prevalens ble også rapportert i en fransk undersøkelse i 2004–05, hvor 1 496 personer ble intervjuet i fem ulike techno-miljøer.
Suurehkoja levinneisyysarvoja saatiin myös vuosina 2004 ja 2005 tehdyssä ranskalaistutkimuksessa, jossa haastateltiin 1 496:ta nuorta viidessä eri teknomusiikkiympäristössä.
Nærmere 35 % av utvalget hadde brukt kokain og 6 % crack eller fribase-kokain i løpet av den siste måneden.
Näytteestä lähes 35 prosenttia oli käyttänyt kokaiinia ja kuusi prosenttia crackkokaiinia tai vapaan emäksen muodossa olevaa kokaiinia viimeksi kuluneen kuukauden aikana.
Studien rapporterte også om forskjeller mellom undergrupper: Prevalens siste måned var 50 % for kokainbruk og 13 % for crackbruk blant de ”alternative”, mens rundt en firedel hadde brukt kokain og 2 % crack i løpet av den siste måneden i de undergruppene som er mer ”mainstream”.
Tutkimuksessa havaittiin lisäksi eroja osapopulaatioiden välillä: viimeksi kuluneen kuukauden käyttö oli ”vaihtoehtohenkilöillä” 50 prosenttia kokaiinin ja 13 prosenttia crackkokaiinin osalta, mutta vahvemmin mainstream-kulttuuriin samastuvista osapopulaatioista kokaiinia oli käyttänyt noin neljännes ja crackkokaiinia kaksi prosenttia viimeksi kuluneen kuukauden aikana.
I Europa i 2006 oppga om lag 16 % av alle klienter i behandling kokain, hovedsakelig kokainpulver, som den viktigste grunnen til å påbegynne behandling for narkotikabruk, noe som tilsvarer ca.
Vuonna 2006 noin 16 prosenttia kaikista hoitoon tulevista asiakkaista mainitsi kokaiinin, pääasiassa jauhemaisen kokaiinin, pääasiallisena huume hoitoonhakeutumisen syynä.
61 000 rapporterte
Tämä vastaa 61 000:ta ilmoitettua ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa viisi prosenttia (89
Kokain ble også rapportert som tilfeller i 24 land (
Uusista kansallisista koulututkimuksista tietoja luovuttaneissa tapausta 24 maassa (
Bruksmønstre for kokain
Kokaiinin ilmoitti toissijaiseksi
20 % av de unge (16–24 år) som hadde brukt kokain i løpet av det siste året, brukte kokain mer enn én gang i måneden.
Katso taulukko EYE-1 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
89) Se tabell EYE-1 i Statistiske opplysninger 2008.90) Se figur GPS-24 i Statistiske opplysninger 2008.
Katso kaavio GPS-16 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
91) Se tabell TDI-115 og figur TDI-2 i Statistiske opplysninger 2008.92) Se tabell TDI-22 del (i) i Statistiske opplysninger 2008.
Katso taulukko TDI-115 ja kaavio TDI-2 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
Se figur GPS-14 i Statistiske opplysninger 2008 for ytterligere opplysninger.Nasjonale Reitox-rapporter (2007), hentet fra befolkningsundersøkelser, rapporter eller vitenskapelige artikler.
Katso kaavio GPS-14 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
Finland er prevalensen stabil, mens det ble registrert en nedgang i Polen (figur 5).
Reitoxin kansalliset raportit (2007), tiedot on otettu väestötutkimuksista, raporteista tai tieteellisistä artikkeleista.
Internasjonale sammenligninger
(1) Huom: Lähteet:
) Se figur TDI-1 og TDI-3 og tabell TDI-3 del (ii) i Statistiske opplysninger 2008.)
Katso taulukko TDI-5 (osa ii) vuoden 2008 tilastotiedotteessa. Espanjan tiedot koskevat vuotta 2005.
Se figur GPS-20 i Statistiske opplysninger 2008.)
Katso kaavio TDI-2 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
Se tabell TDI-24 i Statistiske opplysninger 2008.
Katso kaaviot TDI-1 ja TDI-3 sekä taulukko TDI-3 (osa ii) vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
Helseproblemer relatert til kokainbruk for kokainbruk også finner sted i private klinikker og i døgninstitusjoner, og dagens overvåkingssystem gjenspeiler ikke dette i tilstrekkelig grad.
Huumausainetyyppikohtaiset osuudet muuttuvat luonnollisesti myös muiden päihteiden käyttäjiin liittyvän hoidon kysynnän myötä.
Kokainklienter som påbegynner poliklinisk behandling, har det høyeste mann:kvinne-forholdet blant alle klienter som får behandling for narkotikabruk (5:1).
Tiedot kokaiininkäytön ja sairauksien yhteyksistä ovat usein vähäisiä jopa lääketieteen ammattilaisten keskuudessa.
Gjennomsnittsalderen er 31 år (98
Kansainväliset vertailut
Det er ofte begrenset bevissthet om forbindelsene mellom kokainbruk og sykdom, selv hos medisinsk personell.
Kokaiinia ainakin kerran käyttäneiden nuorten aikuisten arvioitu määrä on yleisesti pienempi Euroopan unionissa kuin Australiassa, Kanadassa ja Yhdysvalloissa.
Det fører til at enkelte kokainrelaterte problemer ikke blir oppdaget, og at de som har problemer, kanskje ikke får hensiktsmessig behandling.
Kansallisesti Tanska, Irlanti, Espanja, Italia ja Yhdistynytkuningaskunta (Englanti ja Wales) ilmoittavat kuitenkin suurempia lukuja kuin Australia.
Underrapportering av kokainproblemer vil hindre forståelsen av stoffets betydning for folkehelsen.
Ainoastaan Yhdistynytkuningaskunta (Englanti ja Wales) antaa Yhdysvaltojen tasoisen arvion ainakin kerran käyttäneiden määrästä (96).
til den tredje eldste klientgruppen, etter opioidbrukere og brukere av hypnotika og sedativa. De fleste kokainklienter rapporterer å ha begynt å bruke rusmiddelet i
Tämän luvun voidaan katsoa heijastavan tietyllä tapaa kokaiiniongelmien historiallista kehitystä ja Yhdysvaltojen sekä Euroopan osalta Yhdistyneen kuningaskunnan pidempää kokemusta ja laajempaa kokaiininkäyttöä.
Risikoen som er forbundet med visse problematiske inntaksmåter av kokain, er godt kjent og berører definerte brukergrupper (tidligere eller nåværende opioidbrukere, marginaliserte grupper).
Jauhemuotoisen kokaiinin aiheuttamat terveysongelmat voivat jäädä helposti huomaamatta, ja ne voivat vaikuttaa käyttäjiin, jotka eivät yleensä pidä itseään riskiryhmään kuuluvana.
Helseproblemer forbundet med kokain i pulverform kan imidlertid gå upåaktet hen og ramme brukere som normalt ikke anser seg selv som risikoutsatt. Kronisk bruk av kokain kan medføre store helseproblemer, de fleste kardiovaskulære (arteriosklerose, kardiomyopati, arytmi, myokardisk iskemi) og nevrologiske (cerebrovaskulære hendelser og slag).
Kokaiinin krooninen käyttö voi aiheuttaa merkittäviä terveysongelmia, joista valtaosa on sydän- ja verisuonitauteihin liittyviä (ateroskleroosi, sydänlihassairaudet, rytmihäiriöt, myokardiaalinen iskemia) ja neurologisia (aivoverisuonten verenvuoto ja tukkeutuminen).
Disse problemene kan forverres av allerede eksisterende tilstander (f.eks. vaskulære deformasjoner) og risikofaktorer som røyking eller alkoholbruk.
Ongelmat voivat pahentua muista taudeista (esimerkiksi verisuonten epämuodostumista) ja riskitekijöistä, kuten tupakoinnista tai alkoholinkäytöstä.
Mange av dødsfallene som tilskrives kokain, skyldes disse patologiene.
Monet kokaiinikuolemista johtuvat näistä patologioista.
Generelt sniffer rundt halvparten (55 %) av kokainklientene rusmiddelet, mens innpå en tredel (32 %) røyker det, og en mye mindre andel (9 %) injiserer det (100). Blant brukerne i behandlingsapparatet kan kokainbrukerne grovt deles i to.
Lähes kaikki (94 prosenttia) ilmoitetut kokaiinista johtuvat hoitopyynnöt kohdistuvat avohoitokeskuksiin Euroopassa
Den første gruppen er typisk bedre sosialt integrert, rapporterer om stabile bo- og arbeidsforhold og sniffer vanligvis rusmiddelet.
Kokaiinin ja alkoholin yhteiskäyttö lisää kokaiinin määrää veressä jopa 30 prosenttia.
Den andre er en mer marginalisert gruppe som vanligvis røyker eller injiserer kokain (se EONN, 2006) og oftere rapporterer bruk av crack eller en kombinasjon av kokain og heroin.
Käyttäytymistieteelliseltä kannalta kokaiininkäyttö voi edistää liiallista alkoholinkäyttöä antamalla mahdollisuuden jatkaa juomista pidempään, mikä puolestaan voi lisätä kulutetun kokaiinin määrää (Gossop et al., 2006).
Særlig crackklienter bor ofte i store byer, tilhører etniske minoritetsgrupper og rapporterer høy arbeidsledighet og dårlige levekår (101).
Kokaetyleenin muodostuminen maksaan voidaan niin ikään yhdistää muihin kokaiinin ja alkoholin yhteiskäytön terveysriskeihin.
Dette problemet er lite i europeisk forstand og geografisk begrenset, og betydelige crackproblemer er begrenset til et relativt lite antall byer. I 2006 påbegynte rundt 8 000 crackklienter (ca.
Avohoitoon tulevien kokaiiniasiakkaiden keskuudessa miesten ja naisten välinen suhde on huumehoitoasiakkaista suurin (viisi miestä yhtä naista kohti).
2 % av alle narkotikaklienter) behandling for narkotikabruk i 20 europeiske land, skjønt de fleste av dem hører til i Storbritannia (102).
), minkä vuoksi he muodostavat kolmanneksi vanhimman huumehoitoasiakasryhmän opioidienkäyttäjien sekä unilääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden käyttäjien jälkeen.
Bruk av kokain i kombinasjon med alkohol øker blodnivåene av kokain med så mye som 30 %.
Maiden välinen vaihtelu on huomattavaa kokaiinin käyttötavan mukaan.
Fra et atferdsperspektiv kan kokainbruk tilrettelegge for et høyt alkoholforbruk ved at brukerne kan drikke lenger, noe som i sin tur kan øke mengdene kokain som inntas (Gossop et al., 2006).
Yleisesti noin puolet (55 prosenttia) kokaiiniasiakkaista ilmoittaa nuuskaavansa ainetta, lähes kolmannes (32 prosenttia) polttaa sitä, ja huomattavasti pienempi osa (yhdeksän prosenttia) injektoi sitä (100
Det er få studier som har vurdert de samlede konsekvensene av kokainbruk på folkehelsen.
Kokaiininkäytön yleisiä kansanterveydellisiä vaikutuksia on arvioitu vain harvoissa tutkimuksissa.
En storskala populasjonsstudie i USA (1988–94) fant at en firedel av ikke-dødelige akutte myokardiske infarkter i aldersgruppen 18–45 kunne tilskrives ”hyppig livstidsbruk av kokain”.
Yhdysvalloissa tehdyssä laajamittaisessa väestötutkimuksessa (1988–1994) havaittiin, että neljännes ei-fataaleista akuuteista sydäninfarkteista johtui 18–45-vuotiailla ”toistuvasta kokaiininkäytöstä”.
Hyppige brukere hadde syv ganger større risiko for ikke-dødelig myokardisk infarkt enn ikke-brukere (Qureshi et al., 2001).
Toistuvilla käyttäjillä oli seitsemän kertaa suurempi riski saada ei-fataali sydäninfarkti kuin ei-käyttäjillä (Qureshi et al., 2001).
Det er imidlertid ikke mulig å generalisere direkte fra denne studien til Europa.
Tätä tutkimusta ei voida kuitenkaan suoraan yleistää koskemaan Eurooppaa.
Vi har fortsatt for lite kunnskap om de mulige helsekonsekvensene av økt kokainbruk i Europa, og dette er et viktig område for framtidig forskning på folkehelsen.
Nykyinen tietämyksemme Euroopassa kasvavan kokaiininkäytön mahdollisista terveysvaikutuksista on heikolla tasolla, ja asian tutkiminen kansanterveydelliseltä kannalta onkin vastaisuudessa tärkeää.
For videre lesning om helseproblemer relatert til kokainbruk, se utvalgt aspekt om kokain, 2007.
Jos haluat lukea lisää kokaiininkäyttöön liittyvistä terveysongelmista, katso vuoden 2007 erityiskysymys kokaiinista.
Behandling av problemene forbundet med samtidig bruk av kokain og heroin blir et stadig viktigere felt i enkelte land. Brukerne i behandling kan være nåværende eller tidligere heroinbrukere, noen ganger i substitusjonsbehandling.
Hoidossa olevien joukosta voidaan yleisesti erottaa kaksi kokaiininkäyttäjien ryhmää. Ensimmäisen ryhmän
I enkelte land utgjør de den største gruppen av klienter som behandles for kokainbruk.
Katso taulukko TDI-24 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
(98) Se tabell TDI-10 og TDI-21 i Statistiske opplysninger 2008.(99) Se tabell TDI-11 del (iii) i Statistiske opplysninger 2008.(100) Se tabell TDI-17 del (ii) og del (vi) og TDI-111 del (vii) og del (viii) i Statistiske opplysninger 2008.
Katso taulukot TDI-10 ja TDI-21 vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
(101) Se utvalgt aspekt om kokain og crack (2007).(102) Se tabell TDI-115 i Statistiske opplysninger 2008.
Katso taulukko TDI-11 (osa iii) vuoden 2008 tilastotiedotteessa. ) Katso taulukot TDI-17 (osa ii ja osa vi) ja TDI-111 (osa vii ja osa viii) vuoden 2008 tilastotiedotteessa.
Kapittel 5: Kokain og crack
Luku 5: Kokaiini ja crack-kokaiini suunnattuja erityisohjelmia.
Kokainbehandling nylig av psykososiale tiltak for brukere av kokain og andre psykostimulerende stoffer ble solide, positive atferdsmessige resultater (gjennomført behandling, reduksjon av narkotikabruk) kun observert i psykososiale intervensjoner der læringsbasert rusbehandling
Nämä ohjelmat on suunnattu ongelmallisille kokaiinin nenänsisäisille käyttäjille, sekakäyttäjille, joilla on kokaiiniongelmia, sekä kokaiinia käyttäville naisille ja seksityöläisille.
Med økt kokainbruk og problemene dette medfører i en rekke medlemsstater står de spesialiserte behandlingstilbudene overfor den vanskelige oppgaven å tilpasse de tradisjonelt opioidorienterte tjenestene til de ulike gruppene av kokain- og crackbrukere.
jäsenet ovat tyypillisesti yhteiskuntaan sopeutuneita henkilöitä, joiden asuin- ja työolot ovat heidän oman ilmoituksensa mukaan vakaat. He yleensä ilmoittavat nuuskaavansa huumetta.
Bortsett fra Spania vurderte imidlertid medlemsstatene i 2006 tilgjengeligheten av og tilgangen til kokainspesifikke behandlingsprogrammer som lav.
Toinen ryhmä on syrjäytyneempi asiakasryhmä, joka yleensä polttaa tai injektoi kokaiinia (katso EMCDDA, 2006) ja ilmoittaa käyttävänsä useammin joko crackkokaiinia tai kokaiinia ja heroiinia yhdessä.
Flere av medlemsstatene som rapporterer høye prevalenstall for bruk av kokain eller crack, har reagert aktivt på dette problemet.
Erityisesti crack-asiakkaat elävät yleensä suurkaupungeissa ja kuuluvat etnisiin vähemmistöryhmiin.
I 2007 innførte Spania en egen nasjonal handlingsplan for kokain, mens Irland iverksatte og evaluerte en rekke programmer for forskjellige grupper kokainbrukere.
Heidän työttömyysasteensa on korkea, ja heidän elinolosuhteensa ovat huonot (101).
Disse programmene er rettet mot problembrukere som bruker kokain intranasalt, blandingsbrukere med kokainproblemer så vel som kvinner og sexarbeidere som bruker kokain.
Ongelma on eurooppalaisittain pieni ja maantieteellisesti rajoittunut, sillä merkittävät crack-kokaiiniongelmat rajoittuvat suhteelliseen harvoihin kaupunkeihin.
I Italia vil det i 2008 bli gjennomført et stort klinisk forsøk for å undersøke virkningen av to legemidler (aripiprazole og ropinirol) i behandlingen av kokainavhengighet.
Vuonna 2006 ilmoitettiin noin 8 000 crack-kokaiiniasiakkaan (noin kaksi prosenttia kaikista huumeasiakkaista) hakeutuneen hoitoon 20:ssä Euroopan maassa, joskin useimmat ilmoitukset koskevat Yhdistynyttä kuningaskuntaa (102).
Til forskjell fra det som er tilfelle med opioidavhengighet, finnes det for tiden ingen medikamentelle behandlingsalternativer som effektivt kan hjelpe kokainbrukere til avholdenhet eller til å redusere bruken (se utvalgt aspekt om kokain, 2007).
Tiedot kokaiinin ongelmakäyttäjille tarjottujen palvelujen laadusta Euroopassa ovat vähäisiä.
Eksperimentelle terapeutiske legemidler som reduserer kokainbruken og suget, har vist seg lovende i kliniske forsøk (f.eks. baclofen, tiagabin, topiramat).
Kansallisista kliinisistä julkaisuista tai ammattilaisten keskuudessa tehdyistä kyselyistä saadaan kuitenkin hyvä kuva nykyisistä käytännöistä.
Modafinil, et stoff som stimulerer sentralnervesystemet, har gitt særlig lovende resultater som psykostimulerende substitusjonsmedikament, idet fordelen er at det har et lavere misbrukspotensial enn andre mulige substitusjonsmedikamenter (f.eks. d-amfetamin) (Myrick et al., 2004).
Yhdistyneessä kuningaskunnassa äskettäin julkaistun raportin (NICE, 2007) mukaan kokaiiniin liittyviin ongelmiin puututaan Ison-Britannian erikoistuneissa hoitokeskuksissa vain, kun ensisijainen huumeongelma johtuu opioideista.
Videre har buprenorfin, topiramat og tiagabin vist lovende resultater når det gjelder å redusere kokainbruk hos opioidbrukere som får substitusjonsbehandling med samtidig bruk av kokain.
Myös äskettäin Italiassa kokaiininkäyttäjien hoitoon osallistuville asiantuntijoille tehdyssä kyselytutkimuksessa havaittiin ongelmia heidän myönteisen hoitotuloksen kannalta ratkaisevina tekijöinä pitämiensä seikkojen soveltamisessa,
Læringsbasert rusbehandling
Palkitsemis- ja rajoittamismenettelyt
Ved å belønne avholdenhet satser læringsbasert rusbehandling (LBR) (eller Contingency Management – CM) på å redusere stoffets forsterkende virkninger. LBR introduseres typisk i begynnelsen av et behandlingsforløp, sammen med psykososial støtte, og insentivene er betinget av at det leveres stoffrie urinprøver.
Huumeista pidättymistä palkitsevalla palkitsemis- ja rajoittamismenettelyllä halutaan vähentää huumeiden vahvistusvaikutusta.
Belønningen kan f.eks. være kuponger verdt et mindre pengebeløp som øker med hver sammenhengende periode med avholdenhet.
Kannustimena voi olla esimerkiksi rahalliselta arvoltaan pieni arvoseteli, jonka arvo kasvaa jokaisen onnistuneen pidättymisjakson jälkeen.
I dette scenariet vil manglende evne til å holde seg stoffri føre til tap av oppsamlet belønning.
Tässä menetelmässä epäonnistuminen huumeettomana pysymisessä johtaa kerättyjen palkintojen menettämiseen.
Teknikken forsterker gjentatte ganger klientens stoffrie atferd og gir jevnlige mål som må oppnås.
Kokaiinin ja heroiinin samanaikaiseen käyttöön liittyvien ongelmien hoitoon tullut eräissä maissa entistä merkittävämmäksi kysymykseksi.
Det mest solide beviset på at LBR er effektiv når det gjelder avholdenhet fra narkotika, kommer fra studier av kokain- og heroinbehandling, men det er også bevis på at tilnærmingen fungerer i cannabis- og metamfetaminbehandling.
Hoidossa olevat käyttäjät voivat olla nykyisiä tai entisiä heroiininkäyttäjiä, joskus myös korvaushoidossa.
Informasjonen om hvilke tjenester som tilbys problembrukere av kokain i Europa, er mangelfull.
Joissain maissa he ovat suurin kokaiinin vuoksi hoidossa olevien asiakkaiden ryhmä.
Nasjonale kliniske publikasjoner eller undersøkelser blant fagfolk gir ikke desto mindre et godt innblikk i gjeldende praksis.
Metadoniylläpitohoidon aikana tapahtuneen kokaiininkäytön on lisäksi todettu johtavan pysyvään heroiininkäyttöön tai käytön aloittamiseen uudelleen.
Ifølge en nyere rapport fra Storbritannia (NICE, 2007) ser det ut til at de spesialiserte behandlingstjenestene bare griper tak i kokainrelaterte problemer når det primære narkotikaproblemet er knyttet til opioider.
Tämä on riski HIV:n ja muiden veren mukana leviävien infektioiden sekä vakavien lääketieteellisten, sosiaalisten ja kriminaalisten ongelmien kannalta.
Og en nyere italiensk undersøkelse blant eksperter involvert i behandlingen av kokainbrukere antydet at det var vanskelig å gjennomføre enkelte av de elementene som anses som avgjørende for å oppnå vellykkede behandlingsresultater, som å tilby hensiktsmessige tjenester (f.eks. kortsiktig institusjonsbehandling, strukturerte psykososiale intervensjoner) eller å skille klinisk mellom de ulike typene kokainbrukere.
Tekniikalla vahvistetaan toistuvasti asiakkaan huumeetonta käyttäytymistä ja tarjotaan säännöllinen ”välietappi”. Vahvin osoitus palkitsemismenettelyn tehokkuudesta huumeista pidättyvyyden ylläpitäjänä on saatu kokaiini- ja heroiinihoitoja koskevista tutkimuksista, mutta lähestymistapa on saanut jonkin verran näyttöä myös kannabis- ja metamfetamiinihoidoista.
Ifølge undersøkelsen skyldtes disse vanskene organisatoriske forhold, mangel på ressurser og mangel på effektive, kokainspesifikke behandlingstiltak. Fagfolk i andre medlemsstater står trolig overfor lignende problemer.
Kokaiininkäytön ja siihen liittyvien ongelmien lisäännyttyä useissa jäsenvaltioissa erikoistuneilla huumehoitolaitoksilla on edessään vaikea tehtävä: perinteiset opioidilähtöiset palvelut on mukautettava sekalaiselle kokaiini- ja crackkäyttäjäpopulaatiolle sopiviksi.
Dermed vil nok tilstrekkelige investeringer, egnede behandlingsprotokoller og spesialiserte opplæringsbehov være viktige aspekter i utviklingen av tjenester på dette området.
Espanjaa lukuun ottamatta jäsenvaltiot arvioivat vuonna 2006, että erityisten kokaiininkäyttäjille tarkoitettujen hoitojen saatavuus ja niihin pääsy ovat heikolla tasolla.
Selv om det meste av forskningen på LBR har blitt utført utenfor Europa, har gjennomførbarhets-studier av slike tiltak nylig rapportert positive resultater i Spania for kokainbrukere (Secades-Villa et al., 2008) og i forhold til kokainbruk blant klienter under substitusjonsbehandling med opioider i Nederland (DeFuentes-Merillas og De Jong, 2008), der den gjennomsnittlige belønningen ved enden av forsøket var varer til en verdi av EUR 150.
Vaikka valtaosa alan tutkimuksista on tehty Euroopan ulkopuolella, palkitsemismenettelyjen soveltuvuustutkimuksista on Espanjassa saatu kokaiininkäyttäjiltä hiljattain myönteisiä tuloksia (Secades-Villa et al., 2008) samoin kuin kokaiininkäyttäjiltä opioidien korvaushoidossa Alankomaissa (DeFuentes-Merillas ja De Jong, 2008), missä tutkimuksen päättyessä kannustimen keskimääräinen arvo oli 150 euron arvoinen tavarapalkinto.
En økonomisk analyse utført av det kliniske kompetansesenteret National Institute for Clinical Excellence (NICE, 2007) i Storbritannia antydet at LBR er et kostnadseffektivt alternativ innenfor kokainbehandling, særlig når man tar i betraktning de økonomiske kostnadene ved kokainbruk i et bredere perspektiv.
Yhdistyneen kuningaskunnan National Institute for Clinical Excellence (NICE, 2007) analysoi taloudellisesti menetelmää ja havaitsi, että palkitsemismenettelyt ovat kustannustehokas ratkaisu kokaiinihoidossa erityisesti ottaen huomioon kokaiininkäytön aiheuttamat laajat taloudelliset kustannukset.
En rekke litteraturgjennomganger som er gjort i den senere tid, gir ikke solide bevis på at dagens psykososiale tiltak er effektive når det gjelder å behandle kokainavhengighet, og det foreligger heller ingen effektive farmakologiske behandlingsformer.
Niistä jäsenvaltioista, joissa kokaiinin tai crackkokaiinin levinneisyys on suurta, monet ovat vastanneet tähän ongelmaan erityisen tarmokkaasti.
) Se ”Læringsbasert rusbehandling”.
Katso vuoden 2007 erityiskysymys kokaiinista.
Årsrapport for 2008: Narkotikasituasjonen i Europa sosiale problemer, f.eks. i forbindelse med boforhold, kan henvises til rehabiliteringsprogrammer i institusjon eller terapeutiske samfunn.
Kokaiinirokote on tarkoitettu ensisijaisesti ehkäisemään sortumista uudelleen, mutta käsite ”rokote” herättää odotuksia sen mahdollisesta käytöstä kokaiiniriippuvuuden ehkäisyyn ennalta ehkäisevänä hoitona (esimerkiksi huumeita käyttämättömissä lapsissa tai nuorissa).
Målet med disse programmene er ikke bare å oppnå rusfrihet, men å tilby hvile og intensiv behandling samt støtte for å hjelpe brukerne med å endre en kaotisk og risikofylt livsstil.
Tällaisen lähestymistavan tehokkuus on epävarma, ja asia aiheuttaa eettisiä ongelmia, joita käsitellään perusteellisesti tulevassa EMCDDA:n julkaisussa.
Immunterapi mot kokainavhengighet i form av en kokainvaksine (TA-CD) er også på forsøksstadiet.
Haittojen vähentäminen esimerkkeinä asianmukaiset palvelut (eli lyhytaikainen laitoshoito, järjestelmälliset psykososiaaliset toimenpiteet) tai erityyppisten kokaiininkäyttäjien kliininen erittely.
Når vaksinen er gitt, stimulerer den produksjonen av antistoffer som binder seg til kokainmolekylene i blodet, som dermed gjør at naturlig forekommende enzymer kan omdanne kokainmolekylene til inaktive molekyler.
Näiden vaikeuksien ilmoitettiin johtuvan organisatorisista ongelmista, resurssien puutteesta ja tehokkaiden, erityisesti kokaiinin hoitoon tarkoitettujen toimenpiteiden puuttumisesta. Muiden jäsenvaltioiden ammattilaisilla on todennäköisesti samanlaisia ongelmia.
Resultatene av de første kliniske forsøkene er oppmuntrende, selv om det er nødvendig med flere studier for å teste om vaksinen er holdbar som farmakoterapi for kokainavhengighet.
Riittävät investoinnit, asianmukaiset hoitoprotokollat ja erikoiskoulutuksen tarve ovat näin ollen alan palvelutarjonnan kehittämisen kannalta keskeisiä kysymyksiä.
En kvalitativ studie i seks spanske byer viste at sexarbeidere hovedsakelig brukte alkohol og kokain.
Kokaiinin ongelmakäyttöön yhdistetään usein vakavat fyysiset ja henkiset terveysvaikutukset.
Bruken av narkotika var sporadisk og instrumentell og bidro til å redusere psykologiske barrierer eller hemninger og øke toleransen overfor langvarig sexarbeid med ulike klienter.
Esimerkiksi irlantilaisesta kaksivuotisesta seurantatutkimuksesta kokaiinin käytöstä paikallisissa yhteisöissä kävi ilmi, että kokaiiniriippuvaisten asiakkaiden, erityisesti ainetta injektoivien henkilöiden, yleinen terveydentila heikkeni.
Konsekvensene av narkotikabruk blant prostituerte var blant annet ubeskyttet sex og høyere risiko for å bli utsatt for vold av klienter.
Monissa hankkeissa on niin ikään raportoitu sellaisten asiakkaiden lisääntyneen, joilla on paiseita ja haavoja huonojen injektointitapojen vuoksi.
Alvorlige bruksmønstre for crack observeres også ofte i denne gruppen.
Muita kokaiininkäyttäjien keskuudessa raportoituja ongelmia ovat painon lasku, sukupuoliteitse tarttuvat infektiotaudit, sydänsairaudet, amputaatiot ja riskinotto.
Kokainvaksinen skal primært brukes for å forebygge tilbakefall, men termen ”vaksine” skaper også forventninger om at den har potensial til å forebygge kokainavhengighet når den brukes profylaktisk (f.eks. hos ”stoffnaive” barn eller tenåringer).
Tuoreiden kirjallisuustutkimusten mukaan nykyiset psykososiaaliset toimenpiteet eivät ole näytön perusteella kovin tehokkaita hoidettaessa kokaiiniriippuvuutta, eikä tehokkaita farmakologisia lähestymistapoja hoitoon myöskään ole.
Effektiviteten ved en slik metode er usikker og stiller visse etiske spørsmål som vil bli grundig omhandlet i den kommende EONN-publikasjonen ”Avhengighetens nevrobiologi: etiske og sosiale implikasjoner”.
Hiljattain julkaistussa Cochrane-arviossa kokaiiniin ja muihin psykostimulantteihin liittyvistä psykososiaalisista toimenpiteistä esitettiin päätelmä, jonka mukaan ainoat johdonmukaiset, positiiviset käyttäytymismuutokset (pidättyminen hoidon aikana, huumeen käytön vähentäminen) ilmenivät sellaisissa psykososiaalisissa toimenpiteissä, joihin sisältyy palkitsemis- ja rajoittamismenettelyjä (103).
Sexarbeidere med kokain- og crackproblemer nås med skadereduserende og oppsøkende tjenester.
Matalan kynnyksen huumekeskukset ovat tässä suhteessa erittäin tärkeitä, sillä ne tarjoavat perushoitoa sekä neuvontaa ja lääketieteellistä apua.
I Nederland har for eksempel den kommunale helsetjenesten iverksatt spesielle helseprogrammer rettet mot crackbrukende sexarbeidere, mens den franske organisasjon Espoir Goutte d’Or, som fokuserer på skadereduksjon og risikoforebygging for crackbrukere og sexarbeidere, organiserer frivillig, ukentlig rådgiving og rask HIV- og hepatitt-testing.
Vakavista kokaiinin ja crackin aiheuttamista ongelmista kärsivät käyttäjät, esimerkkeinä samanaikaiset fyysiset ja mielenterveyden ongelmat tai sosiaaliset ongelmat, kuten asunto-ongelmat, voidaan lähettää laitoskuntoutukseen ja hoitoyhteisöihin. Näiden ohjelmien tarkoituksena on huumeista pidättymisen lisäksi tarjota hengähdysmahdollisuus sekä tehokasta hoitoa ja tukea, jotta käyttäjät pystyvät muuttamaan kaoottisen ja suuririskisen elämäntapansa.
En toårig irsk oppfølgingsstudie av kokainbruk i lokalsamfunn avslørte f.eks. at den generelle helsetilstanden hos kokainavhengige klienter, spesielt sprøytebrukere, var svekket.
Kokaiinin kulutusta ja saantipakkoa vähentävät kokeelliset terapeuttiset huumausaineet ovat osoittaneet mahdollista tehoa kliinisissä kokeissa (esimerkiksi baklofeeni, tiagabiini, topiramaatti).
Flere prosjekter rapporterte også om en økning i antall klienter som fikk abscesser og sår på grunn av dårlige injeksjonsvaner.
Keskushermoston stimulantti modafiniili on antanut erityisen lupaavia tuloksia psykostimulanttien korvaushoidossa, ja sen etuna on muihin korvaaviin aineisiin (esimerkiksi d-amfetamiiniin) verrattuna pieni väärinkäyttöalttius (Myrick et al., 2004).
Andre problemer rapportert av klienter som bruker kokain omfatter: vekttap, seksuelt overførte infeksjoner, hjerteproblemer, amputasjoner og risikoatferd.
Lisäksi buprenorfiinista, topiramaatista ja tiagabiinista on saatu lupaavia tuloksia kokaiininkäytön vähentämisessä sellaisilla korvaushoidossa olevilla opioidienkäyttäjillä, jotka ovat käyttäneet samanaikaisesti myös kokaiinia.
Medlemsstatene tilbyr vanligvis brukere som injiserer kokain, de samme tjenestene og tilbudene som de tilbyr opioidbrukere, f.eks. anbefalinger om sikker bruk, opplæring i sikker sprøytebruk og sprøytebytteprogrammer.
Huumeidenkäytön kerrottiin olevan satunnaista ja välineellistä, sen avulla vähennettiin psykologisia esteitä tai estoja ja lisättiin sietokykyä monituntiseen seksityöhön eri asiakkaiden kanssa.
Lavterskeltjenestene spiller en viktig rolle i så henseende, da de tilbyr grunnleggende behandling så vel som rådgivning og medisinsk hjelp.
Prostituoitujen huumeidenkäytön seurauksiin kuuluivat suojaamaton seksi ja suuri asiakasväkivallan riski.
Brukere med alvorlige kokain- og crackrelaterte problemer, som fysiske og psykiske tilleggslidelser eller
Tässä ryhmässä havaittiin usein myös rankkoja crackkokaiinin käyttötapoja.
Rekreasjonsbruk av kokain i kombinasjon med et høyt alkoholforbruk forekommer ofte i utelivsmiljøer og kan være forbundet med alvorlige, akutte fysiske problemer.
Kokaiini- ja crack-kokaiiniongelmista kärsiviin seksityöntekijöihin on kohdistettu kentällä tehtävää
Som nevnt i kapittel 4, tar medlemsstatene stadig mer i bruk en integrert tilnærming for å redusere skade relatert til bruken av alkohol og illegale rusmidler i fritidsmiljøer.
Myös kokaiiniriippuvuuden hoitoa immunoterapeuttisesti kokaiinirokotteen (TA-CD) avulla tutkitaan. Henkilölle annettu rokote käynnistää vasta-aineiden tuotannon, ja vasta-aineet sitovat verenkierrossa olevat kokaiinimolekyylit.
Programmene gir unge mennesker råd og informasjon om risikoen forbundet med alkohol- og narkotikabruk generelt og omfatter vanligvis materiell om risikoen forbundet med akutt og kronisk kokainbruk.
Näin luonnostaan esiintyvät entsyymit pystyvät muuntamaan ne inaktiivisiksi molekyyleiksi.
Medlemmene i FESAT, Den europeiske stiftelsen for rusrelaterte hjelpetelefoner, jobber også aktivt for å øke bevisstheten og støtte narkotikabrukere ved å tilby råd og informasjon om risikoen ved bruk av narkotika.
Näiden alkuvaiheen kliinisten kokeiden tulokset ovat rohkaisevia, mutta tarvitaan lisätutkimuksia, joilla testataan rokotteen soveltuvuutta kokaiiniriippuvuuden lääkehoidoksi.
Kapittel 6Opioidbruk og injeksjonsbruk
Luku 6 Opioidien käyttö ja huumeiden injektiokäyttö
Tilbud og tilgjengelighet av heroin
Heroiinin tarjonta ja saatavuus
Nederland og i noen mindre grad Belgia en viktig rolle som sekundære distribusjonspunkter (Europol, 2008).
Euroopan unionissa Alankomaat ja jossain määrin myös Belgia ovat merkittävässä asemassa toissijaisina jakelukeskuksina (Europol, 2008).
I 2006 økte beslagene av opioider på verdensbasis til 384 tonn for opium og til 104 tonn for heroin og morfin.
Maailmanlaajuisesti ilmoitetut opioidien takavarikot lisääntyivät vuonna 2006 kaikkiaan 384 tonniin oopiumia ja 104 tonniin heroiinia ja morfiinia.
Iran sto for mesteparten av opiumen (81 %), mens heroin og morfin hovedsakelig ble beslaglagt i Pakistan (34 %), etterfulgt av Iran (20 %), Tyrkia (10 %) og Kina (6 %) (UNODC, 2008).
Vaikka Iranin osuus maailmassa takavarikoidusta oopiumista oli suurin (81 prosenttia), heroiinia ja morfiinia takavarikoitiin pääasiassa Pakistanissa (34 prosenttia), Iranissa (20 prosenttia), Turkissa (kymmenen prosenttia) ja Kiinassa (kuusi prosenttia) (UNODC, 2008).
I Europa har to former for importert heroin historisk sett blitt tilbudt på det illegale narkotikamarkedet: den lett tilgjengelige brune heroinen (heroin i baseform), som hovedsakelig kommer fra Afghanistan, og den mye mindre vanlige, hvite heroinen (i saltform) som typisk kommer fra Sørøst-Asia (104).
Euroopassa käytettävä heroiini on peräisin pääasiassa Afganistanista, joka on edelleen maailman johtava laittoman oopiumin tuottaja; seuraavaksi suurimpia ovat Myanmar ja Meksiko.
I tillegg produseres noen opioider, hovedsakelig hjemmeproduserte valmueprodukter (f.eks. konsentrat av knuste stengler eller frøkapsler), i en del av de østeuropeiske landene (f.eks. Latvia, Litauen).
Maailmanlaajuisesti oopiumintuotanto lisääntyi jälleen huomattavasti (34 prosenttia) vuonna 2007 arviolta 88 70 tonniin pääasiassa Afganistanin tuotannon kasvettua.
I de anslagsvis 48 200 beslagene som ble gjort i Europa i 2006, ble det tatt 19,4 tonn heroin.
Euroopassa arviolta 48 200 takavarikossa saatiin talteen 19,4 tonnia heroiinia vuonna 2006.
Storbritannia fortsatte å rapportere det høyeste antallet beslag, mens Tyrkia nok en gang rapporterte de største beslaglagte mengdene, med 10,3 tonn i 2006 (105).
Yhdistynytkuningaskunta ilmoitti edelleen suurimman takavarikkomäärän ja Turkki suurimman takavarikoidun määrän eli 10,3 tonnia vuonna 2006 (105).
Det var store forskjeller i mengdene heroin som ble tatt i et gjennomsnittlig beslag i disse to landene, idet et tyrkisk gjennomsnittsbeslag var 100 ganger større enn et britisk, noe som gjenspeiler landenes ulike posisjoner i forsyningskjeden (figur 6).
Keskimääräisessä takavarikossa talteen saadun heroiinin määrä vaihteli suuresti näiden kahden maan välillä: Turkissa keskimäärin takavarikoitu määrä oli sata kertaa Yhdistyneen kuningaskunnan ilmoittama määrä, mikä osoittaa maiden kuuluvan jakeluketjun eri lenkkeihin (kaavio 6).
De siste ti årene har heroinbeslagene variert med en nedadgående trend i Europa, med en relativ topp i 2001 og et rekordlavt nivå i 2003.
Viimeisten kymmenen vuoden aikana heroiinitakavarikot ovat vähentyneet vaihdellen Euroopassa.
Mellom 2001 og 2006 har det vært en generell nedgang i beslaglagte kvanta heroin i Den europeiske union, mens beslaglagte kvanta i Tyrkia er nærmest tredoblet i perioden.
Suhteellinen huippu saavutettiin vuonna 2001 ja ennätysalhainen lukumäärä vuonna 2003. Euroopan unionissa takavarikoidun heroiinin määrä on laskenut kaiken kaikkiaan vuosina 2001–2006.
Det økende antallet laboratorier som er ødelagt i Afghanistan de siste par årene, tyder på at opiumen i stadig større grad omdannes til morfin eller heroin inne i Afghanistan.
Sitä vastoin Turkissa takavarikoitu määrä on lähes kolminkertaistunut samana aikana.