payamvha/North_RAG huggingface dataset:
از درگیری وسیع‌تر را تشدید کرد. سپس در شامگاه ۱۴ آوریل ۲۰۲۳، نیروهای پشتیبانی سریع به فرودگاه بین‌المللی خارطوم، یک پایگاه نظامی و کاخ ریاست جمهوری هجوم بردند. جنگ در خارطوم تا مناطق نزدیک آن وسعت پیدا کرد و در درجه نخست به أم دورمان رسید؛ مکانی که پل آن روی رود نیل سفید از طرف نیروهای واکنش سریع تسخیر شد. در نهایت، نیروهای مسلح سودان در ۲۶ مارس ۲۰۲۵ با اخراج نیروهای واکنش سریع از بخش‌های عمده خارطوم، از جمله فرودگاه و کاخ ریاست‌جمهوری، ادعای پیروزی کردند. تلفات و خسارات. در این جنگ تا تاریخ ۲۸ آوریل، بیش
تلفات و خسارات. در این جنگ تا تاریخ ۲۸ آوریل، بیش از ۵۰۰ غیرنظامی خارطوم به قتل رسیدند. کشته‌شدگان غیر سودانی این منطقه ازقبیل یک شهروند هندی، یک شهروند عراقی، یک غیرنظامی مصری و یک مرد سودانی-آمریکایی بودند.
عملیات خاکی () در باستان‌شناسی به تغییرات مصنوعی در سطح زمین گفته می‌شود که معمولاً از انبوهی از سنگ‌ها و خاک‌های مصنوعی یا شکل‌داده‌شده ساخته می‌شوند. عملیات خاکی خود می‌توانند دارای ویژگی‌های باستان‌شناسی باشند یا ویژگی‌هایی را در زیر سطح نشان دهند. عملیات خاکی مورد علاقه باستان شناسان شامل تپه‌قلعه، تپه باستانی، گورپشته کشیده، گورپشته، قلعه تپه‌وحیاط، آرامگاه و انواع دیگر است.
دانشگاه دولتی اولیانوفسک () یک دانشگاه تحقیقاتی دولتی است که در اولیانوفسک روسیه واقع شده‌است. شهر اولیانوفسک (Simbirsk سابق، در سال ۱۶۴۸ تأسیس شد) در شرق مسکو واقع شده و ۷۰۰۰۰۰ نفر جمعیت دارد. این دانشگاه حدود ۱۶۰۰۰ دانشجو را در شش کالج با ۶۸ رشته تحصیلی ثبت نام می‌کند. دانشگاه دولتی اولیانوفسک یکی از اولین دانشگاه‌های روسیه بود که به فرایند بولونیا برای اصلاح مدارک دکترا، کارشناسی ارشد و کارشناسی پیوست. در ۲۷ فوریه سال ۲۰۱۲، دانشگاه مرکز جدید بین‌المللی سنت اگزوپری خود را به سرپرستی مدیر آن، النا میرونوا،
اگزوپری خود را به سرپرستی مدیر آن، النا میرونوا، دانشیار زبان فرانسه، افتتاح کرد. این مرکز به عنوان یک موزه دائمی اختصاص داده شده به نویسنده و هوانورد فرانسوی آنتوان دو سنت اگزوپری و همچنین یک مرکز فرهنگی و زبانشناسی برای دانشگاه خواهد بود. این موزه با کمک معلم کالج هوانوردی مدنی، نیکولای یاتسنکو، نویسنده ۱۲ نشریه در مورد سنت اگزوپری که شخصاً حدود ۶۰۰۰ مورد مرتبط را اهدا کرد، تأسیس شد. مرکز جدید این دانشگاه همچنین به حمایت از مطالعه زبان‌های بین‌المللی کمک خواهد کرد. در افتتاحیه، سرگئی موروزوف، فرماندار
خواهد کرد. در افتتاحیه، سرگئی موروزوف، فرماندار اولیانوفسک، سرگئی کراسنوف از کالج هوانوردی مدنی اولیانوفسک و دیگر مقامات هوافضا و دانشگاهی، و همچنین ورونیک جوبر، استاد زبان‌های اسلاوی سوربن، حضور داشتند و از طریق لینک ویدیویی از پاریس برای حاضران سخنرانی کردند.
کندوآکندیا کندوپوش () در عملیات خاکی به مرحله‌ای در فرایند ساخت راه‌آهن، جاده یا آبراهه گفته می‌شود که به موجب آن مقدار مواد حاصل از برش‌ها تقریباً با مقدار پر کردن مورد نیاز برای ساختن خاکریزهای مجاور مطابقت دارد تا میزان نیروی کار ساختمانی به حداقل برسد. بخش‌های بریده‌شده یا کَند (Cut) از جاده یا راه‌آهن مناطقی هستند که جاده در آن ارتفاع کمتری نسبت به زمین اطراف دارد. قسمت‌های پر یا آکند یا پوش (Fill)، بخش‌های مرتفع یک جاده یا بستر هستند. در کندوآکند، مواد از حفاری‌های برش خورده گرفته شده و از آن برای
از حفاری‌های برش خورده گرفته شده و از آن برای ساخت مقاطع پر استفاده می‌شود.
کارت قرمز به سوءاستفاده‌کنندگان () کارزاری علیه خشونت خانگی است که توسط «وزارت برابری اسپانیا» در ۱۸ مارس ۲۰۱۰ راه اندازی شد و از حمایت گستردهٔ هنرمندان، روزنامه نگاران و ورزشکاران مشهور برخوردار شد. این کارزار برای کمک به «عدم مشارکت [در جرم] و گام برداشتن به سوی عدالت» بسیار مؤثر تلقی می‌شود. این ابتکار، هر شهروندی را تشویق می‌کند که یک «کارت قرمز» به عنوان نمادی برای محکوم کردن هر نوع خشونت جنسیتی و مبارزه فعالانه با سوءاستفاده نشان دهد. در جریان این کارزار، تأکید می‌شود که خشونت در جامعه جایی ندارد.
تأکید می‌شود که خشونت در جامعه جایی ندارد. برای این کارزار، پدیدآورنده توضیح می‌دهند که «هدف، ایجاد یک جنبش اجتماعی است تا همه شخصاً از این حرکت نمادین استقبال کنند و آن را به خود بگیرند». مجموعه ای از برنامه‌های تلویزیونی به منظور افزایش آگاهی در مورد موضوع خشونت ساخته شده‌است. چندین متخصص از حوزه‌های مختلف (به صورت رایگان) در این کارزار شرکت کرده‌اند و با یک کارت قرمز قاطعانه به هرگونه سوءاستفاده و خشونت علیه زنان «نه» گفته‌اند.
آلرژی به نیش حشره اصطلاحی است که معمولاً به واکنش آلرژیک جانداری در پاسخ به گاز یا نیش حشره داده می‌شود. به طور معمول، حشراتی که واکنش‌های آلرژیک ایجاد می‌کنند یا حشرات نیش‌دار (زنبورک‌ها، زنبورهای عسل، زنبورهای وحشی و مورچه‌ها) یا حشرات گزنده (پشه‌ها، کنه‌ها) هستند. حشرات گزنده سم را به قربانیان خود تزریق می‌کنند، در حالی که حشرات گزنده معمولاً مواد ضد انعقاد را به قربانیان خود وارد می‌کنند. اکثر جانداران آلرژیک به حشرات فقط یک پاسخ آلرژیک ساده دارند - واکنشی موضعی در محل نیش که فقط به صورت تورم ناشی از
موضعی در محل نیش که فقط به صورت تورم ناشی از آزاد شدن هیستامین و سایر مواد شیمیایی از بافت‌های بدن نزدیک به محل نیش ایجاد می‌شود. تورم، در صورت حساسیت، با تهیه پماد آنتی هیستامین و همچنین کیسه یخ قابل رفع است. این واکنش معمولی برای همه حشرات گزنده است و بسیاری از مردم این واکنش مشترک را دارند. آلرژی به پشه ممکن است منجر به مجموعه‌ای از علائم به نام سندرم اسکیتر شود که پس از نیش زدن ایجاد می‌شود. این سندرم ممکن است با عفونتی مانند سلولیت اشتباه گرفته شود. در بیماران آنافیلاکسی پاسخ تهاجمی‌تر است که منجر به
بیماران آنافیلاکسی پاسخ تهاجمی‌تر است که منجر به یک واکنش سیستمیک می‌شود که در آن پاسخ از محل نیش در سراسر بدن پیشرفت می‌کند. این به طور بالقوه چیزی بسیار جدی است و می‌تواند منجر به آنافیلاکسی شود که به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است. همه‌گیرشناسی. اکثر افرادی که از نیش حشره گزیده می‌شوند، واکنش‌های موضعی را تجربه می‌کنند. تخمین زده می‌شود که ۵ تا ۱۰ درصد از افراد یک واکنش سیستمیک عمومی را تجربه می‌کنند که می‌تواند شامل علائمی از کهیر گرفته تا خس خس سینه و حتی آنافیلاکسی باشد. در ایالات متحده تقریباً ۴۰
و حتی آنافیلاکسی باشد. در ایالات متحده تقریباً ۴۰ نفر سالانه بر اثر آنافیلاکسی به دلیل حساسیت به حشرات گزنده جان خود را از دست می‌دهند. واکنش‌های بالقوه تهدید کننده زندگی در ۳٪ از بزرگسالان و ۰٫۴–۰٫۸٪ از کودکان رخ می‌دهد. جلوگیری. یک متاآنالیز در سال ۲۰۱۲ نشان داد که ایمونوتراپی با زهر یک درمان پیشگیرانه مؤثر در برابر نیش حشرات و واکنش‌های آلرژیک نیش است و به طور قابل توجهی کیفیت زندگی افراد مبتلا به آلرژی شدید حشرات را بهبود می‌بخشد.
فیل سفید (یا فیل آلبینو) نوع کمیابی از فیل است ولی گونه شاخصی به‌شمار نمی‌آید. در حالت عادی پوست آنها به رنگ قهوه ای مایل به قرمز ملایم است که در زمان مرطوب شدن، پوست آنها به رنگ صورتی روشن تغییر می‌یابد، هرچند اغلب به رنگ سفیدبرفی به تصویر کشیده می‌شود. این فیل‌ها دارای مژه و ناخن‌هایی به رنگ روشن هستند. در سال ۲۰۲۳، میانمار دارای ده عدد فیل سفید است. پادشاهی تایلند از تعدادی فیل سفید نگهداری می‌کند که در سال ۲۰۱۶، تعداد آنها یازده عدد بود. اهمیت مذهبی. هندوئیسم در متون پوراناها هندو، مَرکَب یا حمل کننده
در متون پوراناها هندو، مَرکَب یا حمل کننده خدای هندو، ایندرا (ساکرا در پانتئون بودایی) فیل سفید به نام ایراواتا است که قادر به پرواز کردن است. هنگامی که جهان هستی با به هم زدن اقیانوس شیر توسط اهریمنان و خدایان به وجود آمد، ایراواتا نمایان شد. در نتیجه، ایراواتا به عنوان فیل سفید مقدس به‌طور معمول در هند با چهار عاج و گاهی در منطقه جنوب‌شرقی آسیا با پنج سر تجسم شده است. بودیسم فیل سفید همچنین در داستان بسته شدن نطفه و تولد بودا حائز اهمیت است. طبق داستان بسته شدن نطفه بودا، همان شبی که نطفه سیدارتا بسته
بسته شدن نطفه بودا، همان شبی که نطفه سیدارتا بسته شد، ملکه مایا خواب دید که یک فیل سفید داری شش عاج سفید از پهلوی راست وارد بدن او شد. اهمیت تاریخی. در نظام پادشاهی‌های بودایی جنوب‌شرق آسیا، به خاطر رابطه نزدیک فیل سفید با ساکا، فرمانروا دوا در کوه مرو، و مفهوم شهریاری به معنی فرمانروایی جهانی ایده‌آل و پادشاه عادل، فیل سفید پیوند نزدیکی با کیهان‌شناسی بودایی دارد. بنابراین داشتن یک فیل سفید نماد سلطنت در پادشاهی‌های سرزمین‌اصلی جنوب‌شرق آسیا بود. رقابت برای تصاحب فیل‌های سفید، باعث شد درباریان پادشاهی به
تصاحب فیل‌های سفید، باعث شد درباریان پادشاهی به نزاع با یکدیگر بپردازند. شاخص‌ترین این چنین نزاع‌هایی، معروف به جنگ‌های فیل بود که بین پادشاهی‌های تایلند و برمه در گرفت.
کارت قرمز به نژادپرستی () یا به اختصار «SRTRC»، یک مؤسسه خیریه آموزشی ضد نژادپرستی است که در ژانویه ۱۹۹۶ در انگلستان راه‌اندازی شد تا از فوتبالیست‌های برجسته به عنوان الگوهای ضد نژادپرستی برای آموزش علیه نژادپرستی در سراسر جامعه در بریتانیا استفاده کند. کارت قرمز به نژادپرستی از تاینساید شمالی شروع شد و اکنون دفاتری در سرتاسر بریتانیا و کشورهای دیگر دارد. این سازمان منابع آموزشی از جمله دی‌وی‌دی، بسته‌های آموزشی و مجلات را برای استفاده با جوانان تولید می‌کند، کارگاه‌های آموزشی در مدارس، آموزش معلمان و
کارگاه‌های آموزشی در مدارس، آموزش معلمان و بزرگسالان برگزار می‌کند و رویدادهای آموزشی را با باشگاه‌های فوتبال ترتیب می‌دهد. بیانیهٔ مؤسسه خیریه. هدف اعلام شده این مؤسسه خیریه این است که «مبارزه با نژادپرستی از طریق توانمندسازی الگوهایی که عمدتاً اما نه منحصراً فوتبالیست‌ها هستند، برای ارائه پیامی ضد نژادپرستی به جوانان و دیگران.» دستیابی به این امر از طریق سه رویکرد خواهد بود:
سها مرتضایی زاده(1369) فعال دانشجویی و دانشجویی «محروم از تحصیل» زندانی در ایران است.https://www.niacouncil.org/human_rights_tracker/%D8%B3%D9%87%D8%A7-%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%B6%D8%A7%DB%8C%DB%8C%D8%8C-%D8%AD%DA%A9%D8%A7%DB%8C%D8%AA-%DB%8C%DA%A9-%D8%AF%D8%A7%D9%86%D8%B4%D8%AC%D9%88%DB%8C-%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%AF%D8%A7/ دبیر اسبق شورای صنفی کل دانشگاه تهران هنگام بازداشت از سوی وزارت اطلاعات در روز ۳۰ آبان مورد آزار جنسی و ضرب و شتم قرار گرفته‌است. بنابر این خبر، مأموران برای انتقال سها مرتضایی
بنابر این خبر، مأموران برای انتقال سها مرتضایی به زندان از خودرو سانتافه‌ای نقره‌ای رنگ استفاده می‌کنند و اقدام به بستن دست راست او به بالای یک صندلی و بستن پای راست او به بالای صندلی دیگر می‌کنند به طوری که در حالت آویزان قرار می‌گیرد و توسط یکی از ضابطین زن مورد ضرب و شتم و آزار جنسی قرار می‌گیرد. طبق این خبر، تعرض ضابط با اعتراض سها مرتضایی روبه‌رو می‌شود که مأمور مذکور پس از اعتراض سها با ضربات مشت، پا و شکم او را مجروح می‌کند. سها مرتضایی همچنین یکی از فعالین دانشجویی محروم از تحصبل است که علیرغم
از فعالین دانشجویی محروم از تحصبل است که علیرغم پذیرش در کنکور دکتری و کسب رتبه دهم در گرایش علوم سیاسی و قبولی در مصاحبه از طرف وزارت علوم به این دانشجو اجازه ادامه تحصیل داده نشد.https://www.niacouncil.org/human_rights_tracker/%D8%B3%D9%87%D8%A7-%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%B6%D8%A7%DB%8C%DB%8C%D8%8C-%D8%AD%DA%A9%D8%A7%DB%8C%D8%AA-%DB%8C%DA%A9-%D8%AF%D8%A7%D9%86%D8%B4%D8%AC%D9%88%DB%8C-%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%AF%D8%A7/
ناتاشا شارلوت دمتریو کمدین، بازیگر و فیلمنامه‌نویس انگلیسی است. او بیشتر برای بازی در نقش ناجا در مجموعه تلویزیونی کمدی ترسناک آنچه در تاریکی انجام می‌دهیم (۲۰۱۹–اکنون) از شبکه اف‌ایکس و همچنین در نقش سوفی در مجموعه تلویزیونی سیتکام استات خانه اجاره می‌دهد از کانال ۴ شناخته می‌شود. او در سال ۲۰۲۲، در برنامه اسکچ (شوی کمدی) بی‌بی‌سی به نام "ناتاشا و الی" به‌عنوان بازیگر و نویسنده در کنار همبازی کمدین خود ظاهر شد.
تیم ملی هاکی روی یخ مردان ارمنستان () تیم ملی هاکی روی یخ ارمنستان می‌باشد. این تیم تورنمت گروه بی دسته سوم مسابقات قهرمانی جهان سال ۲۰۱۰ و جام جهانی هاکی روی یخ ۲۰۲۵ - دسته چهارم را میزبانی نمود. این تیم فدراسیون هاکی روی یخ ارمنستان مدیریت می‌شود. ترکیب کنونی. ترکیب برای جام جهانی هاکی روی یخ ۲۰۲۵ - دسته چهارم.
از باوهاوس تا خانه‌های ما کتابی از تام ولف است که روایتی از معماری مدرن را بیان می‌کند. این کتاب در سال ۱۹۸۱ منتشر شده است. پیش‌زمینه. تام وولف در سال ۱۹۷۵ با انتشار «کلام نقاشی‌شده» نخستین مشارکت خود را در حوزه‌ی نقد هنری ارائه داد. او در این کتاب عنوان کرد که نظریه‌ی هنر بیش از حد فراگیر شده چون جهان هنر توسط شکبه‌ی کوچکی از منتقدین، دلالان و مجموعه‌داران ثروتمند کنترل می‌شود. درباره کتاب. وولف با آوردن آهنگ میهن‌پرستانه‌ی «آمریکای زیبا» به صراحت نظریه‌ی خود را بیان می‌کند. او در این کتاب گرایش‌های معماری
را بیان می‌کند. او در این کتاب گرایش‌های معماری مدرن به اجتناب از هر تزئینات خارجی را نقد کرده و معمارانی چون لویی سالیوان را تحسین می‌کند. هدف اصلی نقد او معماری مدرن و سبک بین‌الملل به‌خصوص در کار معمارانی چون میس وندرروهه، لوکوربوزیه و والتر گروپیوس است.
انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت یک سازمان عمومی غیر وزارتخانه‌ای از وزارت سلامت و مددکاری اجتماعی انگلستان است که دستورالعمل‌های حوزه سلامت را در چهار زمینه منتشر می‌کند. این ارزیابی‌ها اساسا بر پایه سنجش‌های مبتنی بر شواهد در خصوص کارآیی، ایمنی و مقرون‌به‌صرفه بودن در شرایط مختلف هستند. این انستیتو هم به سازمان خدمات ملی بهداشت انگلستان (NHS) و هم به سازمان خدمات ملی بهداشت ولز (NHS Wales) خدمات ارائه می‌دهد. این موسسه در سال ۱۹۹۹ به عنوان «انستیتوی ملی تعالی بالینی» تأسیس شد و در تاریخ ۱ آوریل ۲۰۰۵ با
تعالی بالینی» تأسیس شد و در تاریخ ۱ آوریل ۲۰۰۵ با «سازمان توسعه سلامت» ادغام شد و عنوانش به «انستیتوی ملی تعالی سلامت و بالینی» تغییر پیدا کرد. (همچنان با نام اختصاری NICE). در تاریخ ۱ آوریل ۲۰۱۳ و به دنبال تصویب قانون مراقبت‌های اجتماعی و درمانی سیستم بهداشت و درمان انگلستان در سال ۲۰۱۲، این موسسه به «انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت» تغییر نام داد که بازتابی از مسئولیت‌های جدید آن در حوزه مددکاری اجتماعی بود و از یک سازمان دولتی حوزه سلامت به یک سازمان عمومی غیر وزارتخانه‌ای (NDPB) تبدیل شد. انستیتوی
عمومی غیر وزارتخانه‌ای (NDPB) تبدیل شد. انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت (NICE) با هدف پایان دادن به پدیده «بخت آزمایی کدپستی» در نحوه ارائه خدمات سلامت و درمان در انگلستان و ولز تأسیس شد. در این دو کشور تا قبل از تاسیس این انستیتو، در دسترس بودن خدمات درمانی بستگی به این داشت که محل زندگی بیمار جزو کدام منطقه سازمان خدمات ملی بهداشت به‌حساب می‌آید. اما از زمان تاسیس تا الان، این موسسه به‌عنوان الگویی برای توسعه دستورالعمل‌های بالینی، شهرت بالایی در سطح بین‌المللی به دست آورده است. یکی از جنبه‌های این
بین‌المللی به دست آورده است. یکی از جنبه‌های این موضوع، تعیین صریح مرزهای هزینه-فایده برای فناوری‌های خاصی است که این موسسه آن‌ها را ارزیابی می‌کند. همچنین انستیتو ملی تعالی سلامت و مراقبت از طریق بخش بین‌الملل خود که در ماه مه ۲۰۰۸ برای کمک به ایجاد ارتباط با دولت‌های خارجی تأسیس شد، نقش مهمی در ارزیابی فناوری پیشرو در سایر سیستم‌های سلامت ایفا می‌کند. بخش بین‌الملل این انستیتو از سوی بنیاد بیل و ملیندا گیتس و بنیاد راکفلر حمایت مالی دریافت کرده است. تاریخچه سیاست و خط مشی. برای اولین بار موضوع تشکیل یک
سیاست و خط مشی. برای اولین بار موضوع تشکیل یک موسسه برای تعیین اثربخشی مداخلات بالینی، در پایان دوره دولت محافظه کار جان میجر مطرح شد، زمانی که در جاهای دیگر تلاش‌هایی برای تعیین استانداردهای حرفه‌ای برای مراقبت بالینی انجام می‌شد. در سال ۱۹۹۷، کمیته ملی غربالگری بریتانیا (NSC) توسط سر کنت کالمن و مویر گری (که در حال حاضر به عنوان سر مویر گری شناخته می‌شود) توسط تیم سیاست‌گذاری به رهبری دکتر تیم رایلی و اخیرا سر چارلز نایتینگل برای وزارت سلامت تاسیس شد. هدف کمیته ملی غربالگری این بود که اطمینان حاصل کند که
کمیته ملی غربالگری این بود که اطمینان حاصل کند که پزشکی مبتنی بر شواهد، پایه سیاست‌گذاری‌ها در مورد برنامه‌های ملی غربالگری که برای تأمین مالی تأیید می‌شوند و مکانیسم‌های که برای تضمین کیفیت باید وجود داشته باشند، قرار گیرد. این اقدامی به موقع بود زیرا کیفیت غربالگری در خدمات غربالگری سرطان پستان در سال ۱۹۹۷ در شهر اکستر مورد سؤال قرار گرفت و در پی گزارش کالمن-هاین در سال ۱۹۹۵ دنبال شد. ایده آنچه که در ابتدا انستیتوی ملی تعالی بالینی نامیده می شد، زمانی شکل گرفت که حزب کارگر در سال ۱۹۹۷ به قدرت رسید. فرانک
گرفت که حزب کارگر در سال ۱۹۹۷ به قدرت رسید. فرانک دابسون وزیر امور خارجه شد و توسط تیمی از وزیران حمایت می‌شد که مشتاق به معرفی اقدامات بالینی و سلامتی برای دستیابی به بهبود کیفیت و ارائه خدمات مراقبتی بودند. این تیم شامل الن میلبورن، بارونس مارگارت جی و تسا جاول بود. نام و ماموریت انستیتو در جلسه بین تیم وزیران، دکتر تیم رایلی و دکتر فلیسیتی هاروی در مدت کوتاهی پس از انتخابات مورد توافق قرار گرفت و توافق شد که انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت باید در اولین اوراق سفید سیاست و خط مشی، به صورت «سازمان خدمات
اوراق سفید سیاست و خط مشی، به صورت «سازمان خدمات ملی بهداشت انگلستان جدید: مدرن، قابل اعتماد ۱۹۹۷» توصیف شود. رایلی تیمی را رهبری کرد که خط مشی انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت را توسعه داد و علاوه بر رسمی کردن موسسه جدید به عنوان یک سازمان دولتی حوزه سلامت، قانون را از طریق پارلمان مدیریت کرد. رایلی در فوریه ۱۹۹۹ به سر مایکل رولینز (که در آن زمان به تازگی رئیس انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت شده بود) در کمیته منتخب سلامت پیوست که در آن سوالاتی در مورد اینکه آیا انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت فقط
اینکه آیا انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت فقط وسیله‌ای برای «سهمیه بندی» خدمات درمانی است، مطرح شد. رولینز یک استدلال قانع کننده ارائه کرد که انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت را در درجه اول به عنوان یک نهاد تنظیم کننده استانداردها قرار داد. با این حال، واقعیت این بود که اگرچه هدف انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت اساساً همسویی استانداردهای حرفه‌ای از طریق دستورالعمل‌های بالینی و حسابرسی بود، اما نقش قابل قبول بودن داروها، دستگاه‌ها و مداخلات فناوری در تعریف آن استانداردها را نمی‌توان نادیده گرفت و
در تعریف آن استانداردها را نمی‌توان نادیده گرفت و بنابراین مفهوم «مانع چهارم» برای دسترسی داروها به بازار خدمات ملی بهداشت مورد استفاده قرار گرفت. این تغییر سیاست بحث برانگیز به این معنی بود که انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت برای تصمیم‌گیری در مورد بازپرداخت دارو حیاتی بود. در واقع، اولین ارزیابی دارو توسط انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت مربوط به داروی زانامیویر (با نام تجاری رلنزا) بود که در میان انتقادات گلاکسواسمیت‌کلاین مبنی بر اینکه ارزیابی سریع پیگیری شده بود، رد شد. بعدها، به دلیل این توسعه
پیگیری شده بود، رد شد. بعدها، به دلیل این توسعه سیاست، معیارهای تصمیم‌گیری، نقش هزینه‌ها و میزان الزام آور بودن تصمیمات انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت و وزیر امور خارجه برای پزشکان، توسط اندرو دیلون، ترور گیبس، تیم رایلی و ترور شلدون مورد تحلیل قرار گرفت. از ۱ فوریه ۲۰۲۲، مدیر اجرایی انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت سامانتا رابرتز است که جانشین جیلیان لنگ شد. ارزیابی‌های فناوری. از ژانویه ۲۰۰۵، خدمات ملی بهداشت در انگلستان و ولز از نظر قانونی موظف به تامین بودجه برای داروها و درمان‌های توصیه شده توسط
بودجه برای داروها و درمان‌های توصیه شده توسط هیئت ارزیابی فناوری انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت است. این تصمیم حداقل تا حدی در نتیجه ناهنجاری‌های ناشی از پدیده بخت آزمایی کدپستی است که به خوبی منتشر شده بود و در نتیجه آن برخی از درمان‌های کمتر رایج در برخی از بخش‌های بریتانیا تأمین مالی می‌شد، اما در برخی دیگر به دلیل تصمیم‌گیری‌های محلی در سازمان خدمات ملی بهداشت تأمین مالی نمی‌شد. قبل از ارزیابی، کمیته مشورتی انتخاب موضوع (ACTS) فهرستی از موضوعات بالقوه بااهمیت بالینی را برای ارزیابی تهیه می‌کند. سپس
بااهمیت بالینی را برای ارزیابی تهیه می‌کند. سپس وزیر سلامت انگلستان یا مجلس شورای ملی ولز باید فناوری مورد نظر را ارجاع دهد تا فرآیند ارزیابی به طور رسمی آغاز شود. پس از انجام این کار، انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت با وزارت سلامت و مددکاری اجتماعی همکاری می‌کند تا محدوده ارزیابی را ترسیم کند. در مرحله بعد انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت از سازمان‌های مشاور و مفسر دعوت می‌کند تا در ارزیابی شرکت کنند. سازمان مشاور شامل گروه‌های بیماران، سازمان‌های نماینده متخصصان خدمات درمانی و تولیدکنندگان محصول تحت
متخصصان خدمات درمانی و تولیدکنندگان محصول تحت ارزیابی هستند. مشاوران در حین ارزیابی شواهدی را ارائه می‌کنند و در مورد اسناد ارزیابی اظهار نظر می‌کنند. سازمان‌های مفسر شامل تولیدکنندگان محصولاتی هستند که محصول تحت ارزیابی با آنها مقایسه می‌شود. آن‌ها در مورد اسنادی که ارائه و تنظیم شده‌اند اظهار نظر می‌کنند اما در واقع خودشان اطلاعات ارائه نمی‌دهند. یک مرکز دانشگاهی مستقل، اطلاعات منتشر شده در مورد فناوری مورد ارزیابی را جمع‌آوری کرده و تجزیه و تحلیل می‌کند و یک گزارش ارزیابی تهیه می‌نماید. این گزارش
و یک گزارش ارزیابی تهیه می‌نماید. این گزارش می‌تواند توسط مشاوران و مفسران نیز مورد بررسی قرار گیرد. سپس نظرات داده شده، مورد توجه قرار گرفته و تغییرات مورد نیاز در گزارش ارزیابی اعمال می‌شود تا گزارش ارزیابی نهایی تهیه شود. در مرحله بعد یک کمیته ارزیابی مستقل، گزارش ارزیابی را مورد بررسی قرار می‌دهد، با کارشناسان بالینی، گروه‌های بیماران و مراقبان گفتگو می‌کند و شهادت‌های آن‌ها را مورد توجه قرار می‌دهد. سپس یک سند مشاوره‌ای به نام «سند مشاوره ارزیابی» تهیه می‌شود و به همه مشاوران و مفسران ارسال می‌شود تا
می‌شود و به همه مشاوران و مفسران ارسال می‌شود تا بتوانند نظرات بیشتری ارائه کنند. پس از اینکه این نظرات مورد توجه قرار گرفته شد، سند ارزیابی نهایی تهیه می‌شود و به انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت برای تایید ارسال می شود. هدف این فرآیند کاملاً مستقل از دولت و قدرت لابی‌گری است و تصمیمات آن به‌طور کامل بر اساس کارآیی بالینی و براورد هزینه‌ای اتخاذ می‌شود. نگرانی‌هایی وجود دارد که لابی‌گری شرکت‌های دارویی برای جلب توجه رسانه‌ای و تأثیر بر افکار عمومی، تلاش‌هایی برای تأثیرگذاری بر فرآیند تصمیم‌گیری باشد. یک
برای تأثیرگذاری بر فرآیند تصمیم‌گیری باشد. یک سیستم ارزیابی سریع معرفی شده است تا در مواردی که بیشترین فشار برای رسیدن به یک نتیجه وجود دارد، تصمیم‌گیری انجام شود. دستورالعمل‌های بالینی. انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت ارزیابی‌هایی را در خصوص مناسب‌ترین رژیم درمانی برای بیماری‌های مختلف انجام می‌دهد. در این ارزیابی‌ها، باید هر دو جنبه نتیجهٔ پزشکی مطلوب (بهترین نتیجهٔ ممکن برای بیمار) و نیز جنبه اقتصادی مرتبط با روش‌های مختلف درمان مد نظر قرار گیرند. انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت چندین مرکز همکاری
ملی تعالی سلامت و مراقبت چندین مرکز همکاری ملی را راه‌اندازی کرده است که متخصص‌های مختلفی از کالج‌های پزشکی سلطنتی، انجمن‌های حرفه‌ای و سازمان‌های بیمار/مراقب را گرد هم می‌آورد تا دستورالعمل‌های لازم را تدوین کنند. این مراکز شامل مرکز همکاری ملی برای سرطان، مرکز راهنمایی بالینی ملی، مرکز همکاری ملی برای سلامت زنان و کودکان و مرکز همکاری ملی برای سلامت روان هستند. مرکز همکاری ملی یک گروه توسعهٔ دستورالعمل‌ را منصوب می‌کند که وظیفهٔ آنان پیش برد توسعهٔ دستورالعمل‌ بالینی است. این گروه از پزشکان حرفه‌ای،
بالینی است. این گروه از پزشکان حرفه‌ای، نمایندگان گروه‌های بیمار و مراقبان و کارشناسان فنی تشکیل شده است که با هم کار می‌کنند تا قبل از آماده کردن پیش‌نویس دستورالعمل‌، شواهد مربوط به موضوع (مانند کارآزمایی بالینی محصولات رقیب) را ارزیابی کنند. دو دوره مشاوره وجود دارد که در آن سازمان‌های صاحب نظر قادر به ارسال نظرات خود درباره پیش‌نویس دستورالعمل‌ هستند. پس از گذشت دوره دوم مشاوره، یک کمیته مستقل بررسی دستورالعمل، دستورالعمل و نظرات صاحب نظران را بررسی کرده و اطمینان حاصل می‌کند که این نظرات مورد توجه
کرده و اطمینان حاصل می‌کند که این نظرات مورد توجه قرار می‌گیرند. سپس گروه توسعه دستورالعمل‌، توصیه‌های خود را نهایی می‌کند و مرکز همکاری ملی دستورالعمل نهایی را تهیه می‌کند. سپس این دستورالعمل به انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت ارائه می‌شود تا رسما آن را تأیید کرده و دستورالعمل نهایی تایید شده را به سازمان خدمات ملی بهداشت انگلستان ارائه دهد. انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت تا کنون، بیش از ۲۰۰ دستورالعمل مختلف را تولید کرده است. در ماه اکتبر سال ۲۰۱۴، اندی برنهم گفت که دولت حزب کارگر قادر است با اجباری
برنهم گفت که دولت حزب کارگر قادر است با اجباری کردن پیروی از دستورالعمل‌های بالینی انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت برای مدیران و تامین کنندگان خدمات بهداشتی، تفاوت‌هایی که در دسترسی به داروها و روش‌های درمانی برای افراد مختلف وجود دارد را کاهش دهد. «ما باید به این فکر کنیم که چگونه می‌توانیم انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت را تقویت کنیم. وقتی خدماتی را انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت می‌گوید که موثر و قابل پرداخت است، بر چه اساسی یک مدیر محلی حوزه بهداشت کسی را از آن خدمات منع کند؟ من با این موضوع
کسی را از آن خدمات منع کند؟ من با این موضوع راحت نیستم. من این را حمایت نمی‌کنم.» انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت سرویسی به نام خلاصه دانش بالینی (CKS) دارد که خلاصه‌ای از پایگاه شواهد فعلی و راهنمایی‌های عملی را به پزشکان مراقبت‌های اولیه ارائه می‌کند. این سرویس با دسترسی آسان به اطلاعات، به پزشکان کمک می‌کند تا تصمیمات مناسبی در رابطه با درمان بیماران خود بگیرند. در سال ۲۰۲۲، شرکت پرایس واتر هاوس کوپرز برای انجمن صنعت دارویی بریتانیا، یک مطالعه درباره ۱۳ داروی توصیه شده برای بیماری‌های آسم، بیماری
۱۳ داروی توصیه شده برای بیماری‌های آسم، بیماری کلیه، پیشگیری از سکته و دیابت نوع ۲ انجام داد. آن‌ها متوجه شدند که ۱.۲ میلیون بیمار، داروهای لازم را دریافت نکرده‌اند که در صورت استفاده از این داروها می‌توانستند معادل ۴۲۹,۰۰۰ سال عمر بیشتر در بهبودی و سلامت کامل داشته باشند که می‌توانست به ۱۷.۹ میلیارد پوند «افزایش بهره‌وری» برای اقتصاد بریتانیا تبدیل شود. دستورالعمل‌ حوزه مددکاری اجتماعی. بر اساس قانون مراقبت‌های اجتماعی و درمانی سیستم بهداشت و درمان انگلستان در سال ۲۰۱۲، مسئولیت توسعه دستورالعمل‌‌ و
در سال ۲۰۱۲، مسئولیت توسعه دستورالعمل‌‌ و استانداردهای کیفیت در حوزه مددکاری اجتماعی با استفاده از یک مدل مبتنی بر شواهد، به عهده انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت قرار داده شد. این کار توسط مرکز همکاری انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت در حوزه مددکاری اجتماعی (NCSCSC) انجام می‌شود که تحت نظارت موسسه تعالی مددکاری اجتماعی (SCIE) و چهار سازمان همکارِ پژوهش عملی، پژوهش عملی برای بزرگسالان، واحد تحقیقات خدمات اجتماعی فردی و مرکز اطلاعات برای سیاست‌گذاری، شواهد و هماهنگی (EPPI)، فعالیت می‌کند. انستیتوی ملی
و هماهنگی (EPPI)، فعالیت می‌کند. انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت ارجاعاتی برای دستورالعمل‌ حوزه مددکاری اجتماعی از وزارت سلامت و وزارت آموزش بریتانیا دریافت می‌کند و تهیه دستورالعمل را به مرکز همکاری انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت در حوزه مددکاری اجتماعی (NCSCSC) سفارش می‌دهد. انستیتوی ملی تعالی سلامت و مراقبت، همراه با مرکز NCCSC، تمرین محدوده‌بندی (تعیین محدوده و دامنه دستورالعمل) را با یک گروه محدوده‌سنجی و با نظرات صاحب نظران اصلی، هم در قالب کارگاه و هم در قالب یک مشاوره عمومی (بازبینی و نظرسنجی