payamvha/North_RAG huggingface dataset:
خبرگزاری چک () که به زبان اصلی Česká tisková kancelář نامیده می شود، خبرگزاری کشور جمهوری چک است. تاریخچه این خبرگزاری به ۲۸ اکتبر ۱۹۱۸ همزمان با تاسیس کشور چکسواکی بازمی گردد. وقتی در سال ۱۹۹۳ کشور چکسلواکی به دو کشور مستقل جمهوری چک و اسلواکی تقسیم شد، این خبرگزاری به عنوان خبرگزاری کشور جمهوری چک به فعالیت خود ادامه داد. سرعت (Speed)، قابل اطمینان بودن (Reliability) و استقلال (Independence)، شعارهای سه‌گانه این خبرگزاری است. این خبرگزاری، یکی از ۳۳ عضو اتحادیه خبرگزاری های کشورهای اروپایی (EANA) است.
اتحادیه خبرگزاری های کشورهای اروپایی (EANA) است. پیوند به بیرون. وبگاه رسمی خبرگزاری)
این فهرست، اسامی سفرهای هشتمین رئیس‌جمهور ایران، سید ابراهیم رئیسی و اعضای هیئت دولت وی به استان‌های ایران از زمان آغاز دولت سیزدهم در ۱۲ مرداد سال ۱۴۰۰ تا پایان آن دولت است. سید ابراهیم رئیسی در سومین سفر خود به استان آذربایجان شرقی، همراه با حسین امیرعبداللهیان وزیر امور خارجه، مالک رحمتی استاندار آذربایجان شرقی و سید محمدعلی آل هاشم نماینده ولی‌فقیه و امام جمعه شهر تبریز در سانحه سقوط بالگرد ورزقان جان باختند. دیدار عمومی. در دور اول سفرها به دلیل همه‌گیری جهانی کرونا دیدار عمومی رئیسی در سفرهای استانی
جهانی کرونا دیدار عمومی رئیسی در سفرهای استانی برگزار نشد اما از آغاز دور دوم سفرهای استانی، این دیدارها از سر گرفته شد.
پارک ملی لِمْمِن‌یوکی (, , ) در ناحیه شهرداری‌های ایناری و کیتیلا، لاپلند، در شمال فنلاند واقع شده‌است. این پارک در سال ۱۹۵۶ تأسیس شد و از آن زمان تاکنون دو بار توسعه یافته‌است. مساحت کل آن است که آن را به بزرگ‌ترین پارک ملی فنلاند و یکی از بزرگ‌ترین پارک‌های اروپا تبدیل می‌کند. نام این پارک از دریاچه لِمْمِن‌یوکی به طول گرفته شده‌است رودخانه طولانی که از میان این پارک می‌گذرد. این پارک تا حدی با پارک ملی اوره آناریوکا در نروژ هم‌مرز است. حدود ۱۰۰۰۰ نفر در سال بازدید کننده این پارک هستند. حدود مسیرهای مشخص
بازدید کننده این پارک هستند. حدود مسیرهای مشخص شده در پارک ملی راهسازی شده، و حتی برخی از پل‌ها و قایق‌ها برای مسافران ساخته شده‌است. بیش از ده کلبه بیابانی رایگان در پارک و سه کلبه قابل رزرو با هزینه اقامت وجود دارد. در تابستان حدود ۱۰۰ نفر در مناطق مشخص به حفر طلا می‌پردازند که مجوز لازم دارد. منطقه حفاری طلا شامل دو پروازگاه کوچک است: مارتینی‌اسکانپالو با و کرولاینن حدود که می‌توان از آنها برای فرود یا برخاستن با هواپیماهای پروانه کوچک استفاده کرد.
پارک ملی لی‌یِس‌یَروی () یک پارک ملی در منطقه تاواستیای اصلی فنلاند است. مساحت آن می‌باشد. در سال ۱۹۲۰، بخشی از منطقه پارک ملی امروزی قبلاً به عنوان منطقه حفاظت شده تعریف شده بود. منطقه نسبتاً کوچک پارک بیش از خط ساحلی دارد. به‌طور کلی پارک ملی برشی نزدیک به دریاچه طبیعی "همه" است. این منطقه شامل املاک سنتی کورتنیمی است، جایی که بازدیدکنندگان می‌توانند مهارت‌های خود را در کارهای کشاورزی سنتی امتحان کنند. در پارک ملی لی‌یس‌یروی مکان‌های کمپینگ برای تریلرهای مسافرتی و چادر وجود دارد.
فروغ شاعر اهل ایران بود. فروغ همچنین ممکن است به یکی از موارد زریر اشاره داشته باشد:
دانشگاه مرکزی ملی یک دانشگاه تحقیقاتی دولتی چینی است. این دانشگاه در تایوان در سال ۱۹۰۲ تأسیس شد و در سال ۱۹۱۵ نام آن تغییر کرد. این مدرسه در ابتدا در میائولی قرار داشت که برای اولین بار به تایوان نقل مکان کرد، اما در سال ۱۹۶۲ به Zhongli نقل مکان کرد و به یک دانشگاه جامع تبدیل شد. دانشگاه مرکزی ملی اولین دانشگاه در تایوان است که در مورد اقتصاد صنعتی و توسعه اقتصادی تحقیق می‌کند. پردیس شهر تائویوان دانشگاه در قسمت شمالی جزیره، با فاصلهٔ حدود ۴۵ دقیقه از پایتخت تایپه واقع شده‌است. این دانشگاه تنها ۳۰ دقیقه با
تایپه واقع شده‌است. این دانشگاه تنها ۳۰ دقیقه با فرودگاه بین‌المللی تائویوان تایوان فاصله دارد که آن را برای سفرهای بین‌المللی بسیار راحت می‌کند.
اعتراضات چهارشنبه‌سوری ۱۴۰۱ ایران در شامگاه سه‌شنبه ۲۳ اسفند همزمان با چهارشنبه‌سوری برگزار شد و با شعارهایی علیه حکومت جمهوری اسلامی همچون مرگ بر دیکتاتور و مرگ بر خامنه‌ای همراه شد. نیروی‌های انتظامی به سمت معترضان گاز اشک‌آور و گلوله ساچمه‌ای شلیک کردند و در تهران، سنندج و سقز شماری از معترضان را بازداشت کردند. اورژانس ایران آخرین آمار جان‌باختگان حوادث مرتبط با این چهارشنبه‌سوری را ۱۷ نفر گزارش کرد. در روزهای قبل اشتراک فراخوان‌ها با هشتگ «سه شب آتش» در فضای مجازی با هدف برگزاری تجمعات اعتراضی در روزهای
مجازی با هدف برگزاری تجمعات اعتراضی در روزهای ۲۲، ۲۳ و ۲۴ اسفند شدت گرفته بود. عباسعلی محمدیان، فرمانده نیروی انتظامی تهران بزرگ، روز دوشنبه ۲۲ اسفند هشدار داده بود، پلیس در شب چهارشنبه‌سوری از نیروهای بسیج و لباس شخصی استفاده خواهد کرد. همزمان با فراخوان سه‌روزه، وزارت اطلاعات ایران با انتشار بیانیه از بازداشت ده‌ها نفر خبر داد. رسانه‌های حکومتی جمهوری اسلامی در گزارش‌های خود عمدتاً بر شمار مصدومان آیین چهارشنبه‌سوری متمرکز شدند و نمایش تصاویری از مصدومان در این رسانه‌ها محوریت داشت. اما در شبکه‌های
در این رسانه‌ها محوریت داشت. اما در شبکه‌های اجتماعی، ویدئوهایی از تجمع‌های مردمی در شامگاه سه‌شنبه به ویژه در مناطق مختلف شهر تهران منتشر شد. تهرانپارس، سعادت‌آباد، نظام‌آباد، هفت‌حوض، نازی‌آباد، شهرک اکباتان، گیشا و بلوار مرزداران، از جمله مناطق پایتخت ایران بود که صحنه تجمع‌های مردم بود. گروهی از زنان در تهران روسری‌های خود را به نشانه مخالفت با حجاب اجباری در آتش سوزاندند.علاوه بر خیزش ها در تهران معترضان در سقز ،کامیاران و بوکان به خیابان آمدند . گروه زیادی در میدان شهرداری رشت تجمع کردند در این
گروه زیادی در میدان شهرداری رشت تجمع کردند در این تجمعات شعارهایی چون «زن، زندگی، آزادی»، «مرگ بر حکومت بچه‌کش»، «مرگ بر دیکتاتور»، «مرگ بر خامنه‌ای»، «امسال سال خونه، سیدعلی سرنگونه»، «فقر، فساد، گرونی، می‌ریم تا سرنگونی»، «سیدعلی بی‌ریشه/خیزش تموم نمی‌شه» و «می‌جنگیم، می‌میریم/ایران را پس می‌گیریم» سر داده شد.
&lt;ns&gt;0&lt;/ns&gt; &lt;revision&gt; &lt;parentid&gt;37033976&lt;/parentid&gt; &lt;timestamp&gt;2023-04-27T01:54:00Z&lt;/timestamp&gt; &lt;contributor&gt; &lt;username&gt;Dexbot&lt;/username&gt; &lt;/contributor&gt; &lt;minor /&gt; &lt;comment&gt;ربات: حذف پیوندهای میان‌ویکی که در ویکی‌داده موجود است&lt;/comment&gt; &lt;origin&gt;37035376&lt;/origin&gt; &lt;model&gt;wikitext&lt;/model&gt; &lt;format&gt;text/x-wiki&lt;/format&gt; توبی هانن (زاده ۸ اکتبر ۱۹۷۳) شناگر اهل استرالیا بود. از افتخارات وی میتوان
شناگر اهل استرالیا بود. از افتخارات وی میتوان به کسب مدال برنز در بازی‌های المپیک تابستانی ۱۹۹۶ اشاره کرد.
رونی چان چی چونگ (چینی: 陳啟宗؛ زادهٔ ۱۹۴۹ میلادی) یک شخصیت حوزهٔ کسب‌وکار هنگ کنگی است. تحصیلات. چان مدرک کارشناسی و کارشناسی ارشد زیست‌شناسی را از دانشگاه ایالتی کالیفرنیا دریافت کرد و در سال ۱۹۷۶ مدرک مدیریت ارشد کسب‌وکار را از دانشگاه کالیفرنیای جنوبی گرفت. چان همچنین دکترای افتخاری دانشگاه تل آویو، دانشگاه علم و صنعت هنگ کنگ و دانشگاه چینی هنگ کنگ است. کار. در سال ۱۹۹۱، او رئیس گروه هانگ لانگ و شرکت تابعه هانگ لانگ پراپرتیز شد. از سال ۲۰۱۴، یکی از بزرگ‌ترین توسعه‌دهندگان املاک و مستغلات در هنگ کنگ محسوب
توسعه‌دهندگان املاک و مستغلات در هنگ کنگ محسوب می‌شود. او در جایگاه رئیس شرکت‌ها جایگزین عموی خود شد. او همچنین معاون انجمن توسعه‌دهندگان املاک هنگ کنگ، رئیس مشترک انجمن آسیایی و رئیس مرکز هنگ کنگ این انجمن و همچنین مشاور بنیاد تحقیق و توسعهٔ چین از شورای دولتی جمهوری خلق چین است. او در نهادهای مدیریتی یا مشاوره‌ای چندین اتاق فکر و دانشگاه، از جمله دانشگاه روابط خارجی چین، دانشگاه علم و فناوری هنگ کنگ و دانشگاه کالیفرنیای جنوبی فعالیت داشته‌است. او مدیر شرکت انرون و عضو کمیتهٔ حسابرسی آن بود که در پی تقلب،
انرون و عضو کمیتهٔ حسابرسی آن بود که در پی تقلب، اعلام ورشکستگی کرد. در نوامبر سال ۲۰۰۹، او در نشست تجاری هوراسیس جهانی چین در لیسبون شرکت کرد که در آن، انتقادات او از سیاست مالی آمریکا توجه گسترده‌ای را به خود جلب کرد. دیدگاه‌های سیاسی. چان از طریق آرای متعدد شرکت‌هایش در «کمیته انتخابات» دموکراتیک هنگ کنگ، از کری لم برای سمت مدیر اجرایی پشتیبانی کرد. اما در سال ۲۰۱۹، در جریان اعتراضات گسترده‌ای که در این منطقه انجام شد، او معتقد بود که داشتن یک کارمند دولتی (مانند کری لم) در چنین نقشی، «مضحک‌ترین چیز»
(مانند کری لم) در چنین نقشی، «مضحک‌ترین چیز» است و «سیاست‌های نابخردانه» توسط لم به ناآرامی‌ها که او ناشی از مسائل سیاسی و نه اجتماعی می‌دانست کمک کرده‌است. او همچنین در انتخابات سال ۲۰۱۳ به عنوان مدیر اجرایی از لئونگ چون یینگ حمایت کرد. به گفتهٔ او «دی‌ان‌ای هنگ‌کنگی‌ها با سرزمین‌های اصلی چین متفاوت است، چون بسیاری از آن‌ها از آن‌جا فرار کردند» و «مردم هنگ‌کنگ آزادی را گرامی می‌دارند، (...) در حالی که مردم سرزمین اصلی چین برای میهن‌پرستی و ملی‌گرایی ارزش قائل هستند.» بشردوستی. در سال ۱۹۹۶، چان شروع به
قائل هستند.» بشردوستی. در سال ۱۹۹۶، چان شروع به ارائهٔ کمک مالی سالانه به دانشجویان نیازمند در دانشگاه‌های برتر چین کرد. در سپتامبر ۲۰۱۴، خانواده چان، از طریق بنیاد مورنینگ‌ساید خود، به ترتیب ۳۵۰ میلیون دلار آمریکا و ۲۰ میلیون دلار آمریکا به دانشگاه هاروارد و دانشگاه کالیفرنیای جنوبی کمک کردند. در سال ۲۰۲۱، یک هدیهٔ ۱۷۵ میلیون دلاری توسط مورنینگ‌ساید به دانشکده پزشکی دانشگاه ماساچوست در ورچستر اهدا شد که پس از آن به دانشکده پزشکی یوماس چان تغییر نام داد. دانشکده‌های تشکیل‌دهنده هم به دانشکدهٔ پزشکی تی‌چ
دانشکده‌های تشکیل‌دهنده هم به دانشکدهٔ پزشکی تی‌چ چان، دانشکدهٔ پرستاری فارغ‌التحصیل تان چینگفن، و دانشکدهٔ علوم بیوپزشکی مورنینگ‌ساید تغییر نام دادند. زندگی شخصی. جرالد چان برادر چان نیز مدیر گروه هانگ لانگ است. چان با باربارا چان ازدواج کرده و دارای دو پسر است. در سال ۲۰۰۴، آدریل چان، پسر چان، مدرک کارشناسی خود را در روابط بین‌الملل از دانشگاه کالیفرنیای جنوبی دریافت کرد. پسر دیگر چان، آدلی چان هم مدرک کارشناسی خود را در رشتهٔ جامعه‌شناسی و همچنین مدرک کارشناسی، کارشناسی ارشد و دکترا را در رشتهٔ
مدرک کارشناسی، کارشناسی ارشد و دکترا را در رشتهٔ کاردرمانی از همین دانشگاه گرفت.
در سال ۱۱۸۲ رینالد شاتیون، ارباب صلیبی ماورای اردن، حملاتی را با کشتی‌های خود در دریای سرخ برای غارت بندرهای مسلمانان در این دریا و همچنین یورش به دو شهر مقدس مسلمانان، مکه و مدینه، ترتیب داد. رینالد شاتیون. رینالد شاتیون یکی از همراهان پادشاه فرانسه، لویی هفتم، در جنگ دوم صلیبی بود، که در سرزمین فلسطین ماند. سپس، وی به خدمت بالدوین سوم، پادشاه اورشلیم، درآمد و با ملکهٔ شاهزاده‌نشین انطاکیه، کنستانس، در سال ۱۱۵۳ ازدواج کرد و به این ترتیب، به مقام شاهزادگی انطاکیه رسید. وی تا قبل از آغاز حملات خود علیه
انطاکیه رسید. وی تا قبل از آغاز حملات خود علیه مسلمانان، حملاتی را علیه بیزانس به همراه شوالیه‌های هوسپیتالر انجام داد، اما در آخر مجبور به پذیرش اشتباه خود و واگذاری انطاکیه به امپراتور بیزانس شد. حملات رینالد. رینالد در سال ۱۱۶۰ م نیروهایش را برای غارت گله‌ها و کاروان‌های واقع در نزدیکی دشت رودخانه فرات هدایت نمود، اما در بازگشت توسط نیروهای حاکم حلب، مجدالدین، از عاملین نورالدین زنگی دستگیر شد. مسلمانان او را اسیر کردند و با همراهانش به زندان حلب فرستادند. وی مدت شانزده سال در آن‌جا ماند، تا سرانجام در
وی مدت شانزده سال در آن‌جا ماند، تا سرانجام در سال ۱۱۷۵ م، مسلمانان او را آزاد کردند. در سال ۱۱۸۱ م، رینالد پیمان صلح سال پیش را — که میان صلاح‌الدین و بالدوین چهارم بود — نقض کرد. او نیروهایش را به سوی شرق هدایت کرد تا به‌آبادی تیما، واقع در راه دمشق–مکه رسید. در نزدیکی آبادی به کاروانی که با آرامش به سوی مکه حرکت می‌کرد، حمله برد و همه کالاهای بازرگانی را تصرف کرد؛ ولی صلاح‌الدین که در این هنگام در مصر بود، با سرعت فرُّخ‌شاه را در رأس سپاهی از دمشق اعزام کرد. این سپاه به ناحیهٔ ماورای رود اردن نفوذ کرد و
این سپاه به ناحیهٔ ماورای رود اردن نفوذ کرد و رینالد مجبور به عقب‌نشینی شد. حمله در دریای سرخ. در سال ۵۷۸ ه‍.ق/۱۱۸۲ م رینالد به ایله، در دماغهٔ خلیج عَقَبه، حمله کرد. در این حمله ایله که از سال ۱۱۷۰ م در قلمرو مسلمانان بود به دست او سقوط کرد. رینالد مدتی را در جزیره ایله ماند و از آن‌جا با دو کشتی عزم جنگ جزیره فرعون کرد. آنان راه ساحل غربی دریای سرخ را در پیش گرفتند و همه شهرهای کوچک سر راه را تاراج کردند. آنان عِیْذاب، از بندرهای بزرگ نوبه واقع در مقابل مکه، را مورد حمله قرار دادند و کشتی‌های پر از
مکه، را مورد حمله قرار دادند و کشتی‌های پر از کالاهای وارداتی یمن و هند را غارت کردند. یک دسته از نیروها در خشکی پیاده شدند و کاروان بزرگی را مورد حمله قرار دادند. آنگاه از عرض دریای سرخ از عیذاب به سوی ساحل سرزمین عرب عبور کردند و کشتی‌های لنگر گرفته در حوراء و یَنبُع را به آتش کشیدند و در ادامه پیشروی خود به بندرهای مکه رسیدند. در آن‌جا کشتی‌هایی را که در اختیار زائرین بود و به جده می‌رفت، غرق کردند. در سال ۱۱۸۶ م رینالد شاتیون بار دیگر به معاهدهٔ صلح بین دو طرف خیانت کرد. صلاح‌الدین با مشاهدهٔ این
بین دو طرف خیانت کرد. صلاح‌الدین با مشاهدهٔ این رفتارها، وی را بارها به محاصره درآورد و به قلمرواش حمله کرد، تا آن‌که تسلیم شد و شکست خورد و از صلاح‌الدین درخواست صلح کرد. وی نیز تقاضایش را پذیرفت و با او صلح کرد، و با یکدیگر عهد بستند که کاروان‌های میان مصر و شام رفت‌وآمد خود را از سر بگیرند. با این حال سال بعد رینالد مجدداً به کاروان‌های عبوری مسلمانان حمله، و اموال و احشام آن‌ها را غارت کرد، که این باعث اعتراض صلاح‌الدین به وی و پادشاه اورشلیم شد؛ ولی او زیر بار نرفت و بر مخالفت خود اصرار کرد.
ولی او زیر بار نرفت و بر مخالفت خود اصرار کرد. صلاح‌الدین نیز در جواب این کار عهد کرد، که هرگاه بر رینالد دست یابد او را به قتل برساند. احتمالاً رینالد از این کار ۴ هدف داشته‌است: جهان اسلام از این رویداد به لرزه درآمد؛ و امیران حلب و موصل که از صلیبیون درخواست کمک کرده بودند، از هم‌پیمانی خود با صلیبیون پشیمان شدند. صلاح‌الدین نیز عهد کرد که تلاش رینالد برای هتک حرمت دین را نخواهد بخشید.
قبیله آلات () یک قبیله برجسته مردم ترک بودند که از سالنامه‌های چینی شناخته می‌شدند. آلات احتمالاً با لواندی یا ژویانتوئو ها، دو قوم آسیای مرکزی که توسط جغرافی‌دانان مسلمان عرب و ایرانی قرون وسطی و در کتیبه‌های باختری شناخته شده بودند، یکسان بودند.
نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم () یا به اختصار «CIN» که به آن دیس‌پلازی دهانه رحم هم می‌گویند، رشد غیرطبیعی سلول‌های سطحی دهانه رحم است که بالقوه، قابلیت تبدیل به سرطان دهانه رحم را دارد. به‌طور خاص، اصطلاح CIN به تغییر شکل بالقوه پیش‌سرطانی سلول‌های دهانه رحم اشاره دارد. این تغییر معمولاً در محل اتصال بافت پوششی سنگفرشی واژن به بافت پوششی استوانه‌ای آندوسرویکس (کانال ابتدایی دهانه رحم) رخ می‌دهد. این تغییرات همچنین می‌تواند در دیواره‌های واژن و اپیتلیوم فرج رخ دهد. نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم در
فرج رخ دهد. نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم در مقیاس ۱ تا ۳ درجه‌بندی می‌شود که ۳ غیرطبیعی‌ترین است. وجود عفونت ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) برای ایجاد نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم ضروری است، اما همه مبتلایان به این عفونت، به سرطان دهانه رحم مبتلا نمی‌شوند. بسیاری از زنان مبتلا به عفونت ویروس پاپیلوم انسانی هرگز به CIN یا سرطان دهانه رحم مبتلا نمی‌شوند. به‌طور معمول، عفونت ویروس پاپیلوم انسانی خودبه‌خود برطرف می‌شود. با این حال، کسانی که عفونت درازمدت ویروس پاپیلوم انسانی دارند که بیش از یک یا دو سال
ویروس پاپیلوم انسانی دارند که بیش از یک یا دو سال طول بکشد، در معرض خطر بالاتری برای ایجاد درجات بالای نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم هستند. همچون سایر نئوپلازی‌های داخل اپیتلیال، «نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم» هم سرطان نیست و معمولاً قابل درمان است. اکثر موارد نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم یا بدون تغییر باقی می‌ماند یا توسط سیستم ایمنی فرد بدون نیاز به مداخله از بین می‌رود. با این حال، درصد کمی از موارد در صورت عدم درمان به سرطان دهانه رحم، (معمولاً از نوعِ سرطان سلول سنگفرشی دهانه رحم یا
(معمولاً از نوعِ سرطان سلول سنگفرشی دهانه رحم یا SCC)، تبدیل می‌شود. علائم و نشانه‌ها. نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم علائم اختصاصی ندارد. به‌طور کلی، علائم و نشانه‌های سرطان دهانه رحم عبارتند از: عفونت ویروس پاپیلوم انسانی فرج و واژن می‌تواند باعث زگیل تناسلی یا بدون علامت باشد. علل. علت نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم، عفونت مزمن دهانه رحم با ویروس پاپیلوم انسانی به خصوص عفونت با ویروس‌های پاپیلوم پرخطر نوع ۱۶ یا ۱۸ است. تصور می‌شود که عفونت‌های پرخطر ویروس پاپیلوم انسانی توانایی غیرفعال کردن ژن‌های
ویروس پاپیلوم انسانی توانایی غیرفعال کردن ژن‌های سرکوبگر تومور مانند ژن پی۵۳ و ژن RB بنابراین به سلول‌های آلوده اجازه می‌دهد تا بدون کنترل رشد کنند و جهش‌های متوالی را جمع‌آوری کنند و در نهایت منجر به سرطان شوند. مشخص شده‌است که برخی از زنان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم هستند: علاوه بر این، ثابت شده که تعدادی از عوامل خطر احتمال ابتلای فرد به نوع CIN 3 (سرطان درجا) را افزایش می‌دهند (پائین را ببینید): پاتوفیزیولوژی. اولین تغییر میکروسکوپی مربوط به CIN، دیس‌پلازی
اولین تغییر میکروسکوپی مربوط به CIN، دیس‌پلازی اپیتلیال یا پوشش سطحی دهانه رحم است که اساساً توسط بیمار قابل تشخیص نیست. اکثر این تغییرات در محل اتصال بافت سنگفرشی یا ناحیه دگرسانی یا تغییر بافت دهانه رحم (transformation zone) رخ می‌دهد، یعنی ناحیه‌ای از بافت ناپایدار دهانه رحم که مستعد تغییرات غیرطبیعی است. تغییرات سلولی مرتبط با عفونت ویروس پاپیلوم انسانی، مانند کویلوسیت‌ها نیز معمولاً در نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم دیده می‌شود. در حالی که عفونت با ویروس پاپیلوم انسانی برای ایجاد نئوپلازی
عفونت با ویروس پاپیلوم انسانی برای ایجاد نئوپلازی درون‌اپیتلیومی لازم است، اکثر زنان مبتلا به عفونت ویروس پاپیلوم انسانی به ضایعات داخل اپیتلیال درجه بالا یا سرطان مبتلا نمی‌شوند. ویروس پاپیلوم انسانی به تنهایی عامل ایجادکننده نیست. از میان ۱۰۰ نوع مختلف از ویروس پاپیلوم انسانی، تقریباً ۴۰ نوع شناخته شده‌است که بر بافت پوششی ناحیه مقعدی-تناسلی اثر می‌گذارد و میزان احتمال متفاوتی برای ایجاد تغییرات بدخیم دارند. تشخیص. امروزه تشخیص ویروس پاپیلوم انسانی با آزمایشی دقیق به نام «دایجین اچ‌پی‌وی» (Digene HPV)
دقیق به نام «دایجین اچ‌پی‌وی» (Digene HPV) انجام می‌شود است که هم می‌تواند به عنوان آزمایشی مستقل در تشخیص به کار رود و هم به عنوان روشی کمکی هنگام انجام آزمایش پاپ اسمیر که خود یک روش غربالگری است و امکان بررسی سلول‌ها (اما نه ساختار بافتی مورد نیاز برای تشخیص) را فراهم می‌کند. کولپوسکوپی با بیوپسی هدف‌دار، روش استاندارد تشخیص این بیماری است. نمونه‌برداری جاروبی آندوسرویکال در زمان پاپ اسمیر برای تشخیص آدنوکارسینوما و پیش‌سازهای آن همراه با آگاهی پزشک/بیمار در مورد علائم شکمی مرتبط با سرطان رحم و سرطان
در مورد علائم شکمی مرتبط با سرطان رحم و سرطان تخمدان ضروری است. تشخیص CIN یا کارسینوم دهانه رحم نیاز به بیوپسی برای تجزیه و تحلیل بافت‌شناسی دارد. طبقه‌بندی. در گذشته، تغییرات غیرطبیعی سلول‌های بافت پوششی دهانه رحم به صورت دیس‌پلازی اپیتلیال «خفیف»، «متوسط» یا «شدید» توصیف می‌کردند. در سال ۱۹۸۸ مؤسسه ملی سرطان «سیستم بتسدا برای گزارش تشخیص‌های سلول‌شناسی دهانه رحم/واژن» را ایجاد کرد. این سیستم راهی همسان برای توصیف سلول‌های اپیتلیال غیرطبیعی و تعیین کیفیت نمونه فراهم می‌کند، بنابراین راهنمایی روشنی برای
نمونه فراهم می‌کند، بنابراین راهنمایی روشنی برای مدیریت بالینی درمان ارائه می‌دهد. این ناهنجاری‌ها به زیرگروه‌های «سنگفرشی» یا «غده‌ای» طبقه‌بندی شدند و سپس براساس مرحله دیس‌پلازی دسته‌بندی شدند: سلول‌های غیرطبیعی (آتیپیک)، خفیف، متوسط، شدید و کارسینوم (سرطان). بسته به عوامل متعدد و محل قرارگیری ضایعه، نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم ممکن است در هر یک از سه مرحله شروع شود و احتمال دارد پیشرفت یا پسرفت کند. نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم در درجه‌های زیر طبقه‌بندی می‌شود: تغییر در اصطلاح‌شناسی. «کالج
طبقه‌بندی می‌شود: تغییر در اصطلاح‌شناسی. «کالج آسیب‌شناسی آمریکا» و «انجمن کولپوسکوپی و آسیب‌شناسی دهانه رحم آمریکا» در سال ۲۰۱۲ گرد هم آمدند تا تغییراتی را در اصطلاحات پزشکی این حوزه منتشر نموده و ضایعات سنگفرشی دستگاه تناسلی مرتبط با ویروس پاپیلوم انسانی را به صورت LSIL یا HSIL به شرح زیر توصیف کنند: غربالگری. دو روش غربالگری موجود عبارتند از: پاپ اسمیر و آزمایش برای تشخیص ویروس پاپیلوم انسانی. نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم معمولاً با آزمایش غربالگری پاپ اسمیر کشف می‌شود. هدف از این آزمایش تشخیص
پاپ اسمیر کشف می‌شود. هدف از این آزمایش تشخیص تغییرات بالقوه پیش سرطانی از طریق نمونه‌گیری تصادفی از ناحیهٔ دگرسانی (تغییر) بافتی (transformation zone) است. نتایج پاپ اسمیر ممکن است با استفاده از «سیستم بتسدا» گزارش شود (به بالا مراجعه کنید). حساسیت و ویژگی این آزمون در یک مرور سیستماتیک با نگاه به دقت آزمون متغیر بود. یک نتیجه غیرطبیعی پاپ اسمیر ممکن است منجر به توصیه برای انجام کولپوسکوپی دهانه رحم شود که یک روش تشخیصی در مطب است که طی آن، دهانه رحم با بزرگنمایی موضعی به‌دقت بررسی می‌شود. بیوپسی از هر
بزرگنمایی موضعی به‌دقت بررسی می‌شود. بیوپسی از هر ناحیه‌ای که ظاهر غیرطبیعی دارد، گرفته می‌شود. انجام کولپوسکوپی معمولاً بسیار دردناک است و بنابراین پژوهشگران تلاش کرده‌اند تا از بهترین روش‌های تسکین درد برای زنان مبتلا به نئوپلازی درون‌اپیتلیومی که کولپوسکوپی می‌شوند، استفاده کنند. پژوهش‌ها نشان می‌دهد که در مقایسه با دارونما، تزریق یک بی‌حس‌کننده موضعی و تنگ‌کننده عروق به دهانه رحم (دارویی که باعث باریک شدن رگ‌های خونی می‌شود) ممکن است میزان خونریزی و درد در طول کولپوسکوپی را کاهش دهد. آزمایش ویروس
و درد در طول کولپوسکوپی را کاهش دهد. آزمایش ویروس پاپیلوم انسانی می‌تواند بسیاری از انواع پرخطر این ویروس را که ایجادکنندهٔ نئوپلازی درون‌اپیتلیومی هستند، شناسایی کند. غربالگری ویروس پاپیلوم انسانی یا به صورت آزمایشی همزمان با پاپ اسمیر انجام می‌شود یا می‌تواند پس از آزمایش پاپ اسمیر که سلول‌های غیرطبیعی را نشان می‌دهد، انجام شود که به آن تست رفلکس می‌گویند. بسامد غربالگری بر اساس دستورالعمل‌های «انجمن اختلالات دستگاه تناسلی-تحتانی» (ASCCP) تعیین شده‌است. سازمان جهانی بهداشت همچنین دستورالعمل‌های غربالگری
جهانی بهداشت همچنین دستورالعمل‌های غربالگری و درمانی برای ضایعات پیش‌سرطانی دهانه رحم و پیشگیری از بروز سرطان دهانه رحم دارد. پیشگیری اولیه. واکسیناسیون پیشگیری از عفونت ویروس پاپیلوم انسانی رویکردی برای پیشگیری اولیه از نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم و بروز سرطان دهانه رحم است. توجه به این نکته مهم است که این واکسن‌ها در برابر تمام انواع ویروس پاپیلوم انسانی دخیل در سرطان، محافظت ایجاد نمی‌کنند؛ بنابراین غربالگری سرطان همچنان در افراد واکسینه‌شده توصیه می‌شود. پیشگیری ثانویه. مدیریت مناسب با نظارت و
می‌شود. پیشگیری ثانویه. مدیریت مناسب با نظارت و درمان رویکردی برای پیشگیری ثانویه از سرطان دهانه رحم در افراد مبتلا به نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم است. مدیریت درمانی. درمان CIN 1 یا دیس‌پلازی خفیف، در صورتی که درگیری با آن کمتر از دو سال طول بکشد، توصیه نمی‌شود. معمولاً وقتی بیوپسی CIN 1 را گزارش می‌کند، زن مبتلا به عفونت ویروس پاپیلوم انسانی است که ممکن است طی ۱۲ ماه خود به خود برطرف شود؛ بنابراین، به جای درمان، با آزمایش و پایش‌های متعدد بعدی، پیگیری می‌شود. در زنان جوان نظارت دقیق بر پیشرفت ضایعات
می‌شود. در زنان جوان نظارت دقیق بر پیشرفت ضایعات CIN 2 نیز منطقی به نظر می‌رسد. درمان برای CIN با درجه بالاتر (شدیدتر) شامل برداشتن یا تخریب سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم با انجماد/سرمادرمانی، الکتروکوتر (سوزاندن با جریان برق)، سوزاندن با اشعه لیزر، روش برش با جراحی الکتریکی حلقه‌ای (LEEP)، یا مخروط‌برداری دهانه رحم است. آستانه معمول برای آغاز درمان، مرحلهٔ CIN 2+ است، اگرچه ممکن است رویکرد محدودتری برای افراد جوان و زنان باردار اتخاذ شود. یک بررسی کاکرین شواهد روشنی پیدا نکرد که نشان دهد کدام روش جراحی برای
روشنی پیدا نکرد که نشان دهد کدام روش جراحی برای درمان نئوپلازی درون‌اپیتلیومی بهتر است. شواهد علمی نشان می‌دهد که گرچه رتینوئیدها در جلوگیری از پیشرفت نئوپلازی درون‌اپیتلیومی مؤثر نیستند، اما ممکن است در ایجاد پسرفت بیماری در افراد مبتلا به CIN2 مؤثر باشند. واکسن‌های درمانی در حال حاضر تحت آزمایش‌های بالینی هستند. نرخ عود مادام العمر CIN حدود ۲۰٪ است، اما مشخص نیست چه نسبتی از این موارد عفونت‌های جدید هستند تا عود عفونت اصلی. پژوهش‌های انجام شده برای بررسی اینکه آیا آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه می‌توانند به
اینکه آیا آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه می‌توانند به پیشگیری از عفونت، در زنانی که تحت برداشتن ناحیه تبدیل دهانه رحم قرار می‌گیرند، کمک کند، شواهد با کیفیتی ارائه ندادند. درمان جراحی نئوپلازی درون‌اپیتلیومی با افزایش خطر ناباروری یا کم‌باروری همراه است. مطالعه موردشاهدی نشان داد که این افزایش خطر تقریباً دو برابر است. یافته‌های مطالعات مشاهده‌ای با کیفیت پایین نشان می‌دهد که زنانی که تحت درمان نئوپلازی درون‌اپیتلیومی در دوران بارداری قرار می‌گیرند، ممکن است در معرض افزایش خطر زایمان زودرس باشند. افراد مبتلا به
افزایش خطر زایمان زودرس باشند. افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی و CIN 2+، در ابتدا باید بر پایهٔ توصیه‌های عمومی استوار بر دستورالعمل‌های «انجمن اختلالات دستگاه تناسلی-تحتانی» (به‌روز شده در سال ۲۰۱۲) مدیریت شوند. عواقب. قبلاً تصور می‌شد که پیشرفتِ نئوپلازی درون‌اپیتلیومی درجه ۱ تا ۳ دهانه رحم به سمت سرطان، به‌صورت خطی است. با این حال بیشتر نئوپلازی درون‌اپیتلیومی خودبه‌خود پسرفت می‌کنند. در صورت عدم درمان، حدود ۷۰ درصد از CIN 1 ظرف یک سال پسرفت می‌کند. ۹۰ درصد ظرف دو سال پسرفت خواهند کرد. حدود ۵۰ درصد موارد CIN 2
دو سال پسرفت خواهند کرد. حدود ۵۰ درصد موارد CIN 2 بدون درمان در طی دو سال پسرفت می‌کنند. پیشرفت به سرطان‌های دهانه رحم درجا (CIS) تقریباً در ۱۱ درصد از موارد CIN 1 و ۲۲ درصد از موارد CIN 2 رخ می‌دهد. پیشرفت به سمت سرطان مهاجم تقریباً در ۱٪ از موارد CIN 1 و ۵٪ از موارد CIN 2، و دست کم ۱۲٪ از موارد CIN 3 رخ می‌دهد. پیشرفت به سوی سرطانی شدن، معمولاً ۱۵ سال - با دامنه ۳ تا ۴۰ سال - طول می‌کشد. همچنین، شواهد نشان می‌دهد که سرطان می‌تواند بدون پیشرفت قابل تشخیص در درجه‌های مختلف نئوپلازی درون‌اپیتلیومی روی دهد و
درجه‌های مختلف نئوپلازی درون‌اپیتلیومی روی دهد و نئوپلازی داخل اپیتلیال با درجه بالا می‌تواند بدون وجود درجه پایین‌تر اتفاق بیفتد. پژوهش نشان می‌دهد که درمان نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم بر شانس باردار شدن فرد تأثیر نمی‌گذارد، اما با افزایش خطر سقط جنین در سه‌ماهه دوم بارداری همراه است. همه‌گیرشناسی. سالانه بین ۲۵۰٬۰۰۰ تا ۱ میلیون زن آمریکایی مبتلا به نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم تشخیص داده می‌شوند. زنان می‌توانند در هر سنی درگیر نئوپلازی درون‌اپیتلیومی شوند، اما معمولاً در سنین ۲۵ تا ۳۵ سالگی به
شوند، اما معمولاً در سنین ۲۵ تا ۳۵ سالگی به آن مبتلا می‌شوند. برآورد سالانه بروز نئوپلازی درون‌اپیتلیومی دهانه رحم در ایالات متحده آمریکا در میان افرادی که تحت غربالگری قرار می‌گیرند، ۴٪ برای CIN 1 و ۵٪ برای CIN 2 و CIN 3 است.
مرلین هانولد (زاده ۹ ژوئن ۱۹۳۸) یک مدل و بازیگر آمریکایی است. هانولد به عنوان همبازی ماه مجله "پلی بوی" برای شماره ژوئن 1959 انتخاب شد. قسمت مرکزی مجله توسط برونو برنارد عکاسی شده‌است. هانولد در اواخر دهه ۱۹۵۰ و در سراسر دهه ۱۹۶۰ در تعدادی از فیلم‌ها و برنامه‌های تلویزیونی ظاهر شد.