payamvha/North_RAG huggingface dataset:
توماس آرمسترانگ (؛ 1898 – ) بازیکن فوتبال اهل بریتانیا بود. از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال لیورپول و باشگاه فوتبال پرستون نورث اند اشاره کرد.
آلن آرنل (; – ) بازیکن فوتبال اهل بریتانیا بود. از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال ترانمره راورز، باشگاه فوتبال وورتینگ، و باشگاه فوتبال لیورپول اشاره کرد.
استیو آرنولد (؛ زادهٔ ) بازیکن فوتبال اهل بریتانیا است. از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال ویموث، باشگاه فوتبال لیورپول، باشگاه فوتبال کرو آلکساندرا، باشگاه فوتبال تورکی یونایتد، و باشگاه فوتبال روچدیل، باشگاه فوتبال ساوتپورت، باشگاه فوتبال ویموث، باشگاه فوتبال لیورپول، باشگاه فوتبال کرو آلکساندرا، باشگاه فوتبال ساوتپورت، باشگاه فوتبال تورکی یونایتد، و باشگاه فوتبال روچدیل اشاره کرد.
پگای آرفکسد (؛ زادهٔ ) بازیکن فوتبال اهل فرانسه است. از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال استوک‌پورت کانتی، باشگاه فوتبال المپیک مارسی، باشگاه فوتبال لیل، و باشگاه فوتبال لیورپول، باشگاه فوتبال کاونتری سیتی، باشگاه فوتبال لن، باشگاه فوتبال نوتس کانتی، باشگاه فوتبال استاد برستوا ۲۹، باشگاه فوتبال لستر سیتی، باشگاه فوتبال لیل، و تیم ملی فوتبال زیر ۲۱ سال فرانسه اشاره کرد.
ژاکلین مودینا (؛ زادهٔ ۱۹۵۷) فعال حقوق بشر و وکیل اهل چاد است. او به خاطر تلاش‌هایش برای آوردن حبری به پای میز عدالت بخاطر جنایت علیه بشریت و همه کسانی که با حبری همکاری کرده‌اند در چاد مشهور شده‌است. زندگی‌نامه. ژاکلین در سال ۱۹۷۹ بدنبال شروع جنگ داخلی در چاد به دنیا آمد و تحصیلات انگلیسی خود را در دانشگاه چاد به پایان رسان و همراه با همسرش به کنگو مهاجرت کرد. آن‌ها به مدت ۱۳ سال را در جمهوری دموکراتیک کنگو زندگی کرده و سپس در سال ۱۹۹۵ به چاد بازگشتند. ژاکلین طی این مدت مدرک دکترای امور حقوق خصوصی خود را
طی این مدت مدرک دکترای امور حقوق خصوصی خود را از دانشگاه برازاویل دریافت کرد. پس از دوران ترور که در طول دوران ریاست جمهوری حسین حبری رخ داد. او به عنوان وکیل در امور قانونی ثبت نام کرد و جزو اولین زنانی است که در چاد به چنین کاری مبادرت می‌کنند. سپس وی در سال ۲۰۰۴ به عنوان دبیرکل اتحادیه ترویج و دفاع از حقوق بشر در چاد برگزیده شد. به مدت ده سال او اقدام به جمع‌آوری شواهدی در زمینه سنگدلی و بی‌رحمی حسین حبری و وابستگان او کرد. در ۲۳ فوریه ۲۰۰۱ طی انتخابات ریاست‌جمهوری، مودینا در یک تظاهرات مسالمت‌آمیز
ریاست‌جمهوری، مودینا در یک تظاهرات مسالمت‌آمیز مقابل سفارت فرانسه شرکت کرد تا بی‌نظمی‌های اخیر در چاد را محکوم کند. مهمت واکای، کمیسر ارشد پلیس، دستور خاتمه دادن به این تظاهرات را با استفاده از زور صادر کرد. ژاکلین، براثر انفجار یک نارنجک در طول این رویداد، مجروح شد، و یک سال را در فرانسه سپری کرد تا براثر جراحات خود بهبود یابد. طبق شهادت شاهدان، واکای دستور داده بود تا در تهاجم پلیس مودینا را هدف قرار دهند. وی همچنین برندهٔ جوایزی همچون جایزه مارتین انالز و جایزه نوبل آلترناتیو شده‌است. محاکمه حبری.
و جایزه نوبل آلترناتیو شده‌است. محاکمه حبری. مودینا اولین پرونده خود علیه حبری را در سال ۲۰۰۰ به نمایندگی از هفت زن تسلیم دادگاه کرد، این درحالی بود که حبری به راحتی در جمهوری سنگال زندگی می‌کرد. قاضی پرونده حبری را به خاطر مشارکت در اقدامات شکنجه و اعتیاد به اعدام محکوم کرد. با این حال، یک سال بعد قاضی این پرونده را رد کرد و گفت قضاوت بر روی این پرونده در حوزه صلاحیت قانونی سنگال نیست. مودینا و قربانیان به نوبه خود این پرونده را به دادگاه بلژیک احاله دادند، زیرا در بلژیک قانونی وجود دارد که هر فردی در
زیرا در بلژیک قانونی وجود دارد که هر فردی در سراسر جهان مرتکب شکنجه شود، می‌تواند در دادگاه مورد محاکمه قرار گیرد. پس از پنج سال مشورت؛ قاضی بلژیک حبری را به اتهام جنایات جنگی، جنایات علیه بشریت و نسل‌کشی محکوم کرد. یک حکم بازداشت بین‌المللی پس از آن به او محول شد و درخواست استرداد از سنگال درخواست شد. او برای ده روز دستگیر و بازداشت شد، اما دادستان سنگال به خودی خود مصمم بود که درخواست را پیگیری کند. رئیس‌جمهور سنگال، این پرونده را یک مسئله آفریقایی نامید و برای پیگیری پرونده را به اتحادیه آفریقا منتقل
و برای پیگیری پرونده را به اتحادیه آفریقا منتقل کرد. در سال ۲۰۰۵، اتحادیه آفریقا از سنگال درخواست کرد حبری را به عنوان یک آفریقایی محاکمه کند و اعلام کند که هیچ‌کدام از سران دولت آفریقایی در خارج از آفریقا نباید مورد محاکمه قرار گیرند. با این حال، ۶ سال سنگال از محاکمه حبری تبری جست و او را محاکمه نکرد. مودینا در حال حاضر تلاش می‌کند تا او را از طریق سایر مجاری بین‌المللی به استرداد کند. جوایز. در سال ۲۰۰۲ جایزه مارتین انالز به خاطر دفاع از حقوق بشر به مودینا اعطا شد. او در سال ۲۰۰۴ به عنوان دبیرکل اتحادیه
اعطا شد. او در سال ۲۰۰۴ به عنوان دبیرکل اتحادیه ترویج و دفاع از حقوق بشر (ATPDH) برگزیده شد؛ و در سال ۲۰۱۱ جایزهٔ حق معیشت نیز به او اهدا گردید.
آلف ارواسمیت (; – مه ۲۰۰۵ (age 62)) بازیکن فوتبال اهل بریتانیا بود. از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال بری، باشگاه فوتبال لیورپول، باشگاه فوتبال روچدیل، باشگاه فوتبال رکسهام، و باشگاه فوتبال مکلسفیلد تاون اشاره کرد.
ایمان النفجان ( وبلاگ‌نویس، نویسنده، آموزگار، کنشگر مدنی و فعال حقوق زنان در عربستان سعودی است. وی در ماه مه ۲۰۱۸ توسط مأموران سعودی بازداشت شده و هم‌اکنون به همراه لجین الهذلول و ۵ کنشگر دیگر، در زندان مرکزی ذهبان محبوس است. به گفته سازمان عفو بین‌الملل، النفجان و دیگر زنان بازداشتی تحت شکنجه و آزار و اذیت قرار گرفته‌اند.
اندرسون آرریو (؛ زادهٔ ) بازیکن فوتبال اهل کلمبیا است. باشگاهی. از باشگاه‌هایی که در آن بازی کرده‌است می‌توان به باشگاه فوتبال خنت اشاره کرد. تیم ملی. وی همچنین در تیم‌های ملی فوتبال زیر ۱۷ و ۲۰ سال کلمبیا بازی کرده‌است.
تاریخ آزادی مذهب در کانادا () آزادی مذهب یک قانون حفاظت‌شده در کانادا است که به مؤمنان اجازه می‌دهد بدون محدودیت یا مداخله، پرستش و عبادت کنند، اما همیشه اینطور نبوده‌است. حمایت‌های قانونی از آزادی مذهب. در ۱۰ فوریه ۱۷۶۳ عهدنامه پاریس، جنگ هفت‌ساله بین بریتانیا و فرانسه را به پایان رساند. این معاهده به مردم کبک اجازه داد تا مناسک مذهبی کاتولیک رومی خود را برگزار کنند. بند چهارم این عهدنامه آمده‌است: در سال ۱۸۵۱ پارلمان کانادا قانون آزادی عبادت را تصویب کرد. این قانون حمایت قانونی از لذت از حرفه و عبادت
این قانون حمایت قانونی از لذت از حرفه و عبادت مذهبی را بدون تبعیض یا ترجیح می‌دهد " در چیزی که اکنون اونتاریو و استان کبک است. در کنفدراسیون سال ۱۸۶۷ قانون اساسی سال ۱۸۶۷ از حق مردم در همه مدارس و مدارس جداگانه حمایت کرد، چرا که پیش از کنفدراسیون وجود داشتند. این تضمین در ابتدا در اونتاریو و کبک اعمال شد، اما متعاقباً حمایت‌های مشابهی در استان‌های آلبرتا، ساسکچوان و نیوفاندلند فراهم شد. ۱۹۸۲–۱۸۶۷. ۱۹۰۶ قانون روز عبادت. قانون روز عبادت (Lord's day)، که از سال ۱۹۰۶ معاملات تجاری را در روزه‌ای یکشنبه ممنوع
سال ۱۹۰۶ معاملات تجاری را در روزه‌ای یکشنبه ممنوع کرده بود، در سال ۱۹۸۵ به عنوان قانون مغایر با قانون اساسی بود؛ و رو در روی شرکت بزرگ داروی مارت بود. افسران پلیس کالگری شاهد چندین معامله در شرکت بزرگ داروی مارت بودند که همه آن‌ها در یک روز یکشنبه رخ دادند؛ که این نقض قانون روز عبادت (Lord's day)بود. یک دادگاه استانی حکم داد که قانون روز عبادت خلاف قانون اساسی است، اما کراون به درخواست دادگاه عالی کانادا متوسل شد. در یک تصمیم ۶–۰ به اتفاق آرا، قانون روز عبادت را نقض آزادی مذهب و مذهب تعریف‌شده در بخش ۲
عبادت را نقض آزادی مذهب و مذهب تعریف‌شده در بخش ۲ (الف) منشور حقوق و آزادی‌ها دانست. در سال ۱۸۸۸، روز عبادت (Lord's day) به عنوان نتیجه‌ای که عمدتاً منافع پروتستان و متدیست را تأمین می‌کرد به وجود آمد. لیگ یکشنبه. اسقف‌ها نیز به این صورت اطلاع دادند که زمان مطالعه پایان یافته‌است. یک کمیته ویژه در شهر کبک، پس از آن موفق به پیگرد قضات یکشنبه شد. برای هماهنگی مجازات‌های ویژه، در ۱۶ آوریل ۱۹۲۳، آرچمبووت پنجاه نفر را در زیرزمین جوزو، کلیسای یسوع پایتخت در مرکز شهر مونترال گرد هم آورد. بسیاری از نمایندگان جوامع
مونترال گرد هم آورد. بسیاری از نمایندگان جوامع کاتولیک مونترال، حضور داشتند. به عنوان مثال، اتحادیه کاتولیک، انجمن سنت وینسنت پالول، انجمن کاتولیک مسافرین تجاری، اتحادیه‌های کاتولیک، انجمن کاتولیک جوانان کانادایی فرانسه، لیگ فرانسه، و سنت جان انجمن باپتیست نمایندگی شد. یک قانون اساسی برای مجمع جدید روز یکشنبه که توسط آرشامبوول تهیه شده بود، تصویب شد و به این ترتیب لیگ یکشنبه (Ligue du Dimanche) متولد شد.
کورم یا بُنه ساقهٔ زیرزمینی کوتاه، گوشتالو و عمودی است که به عنوان یک اندام ذخیره در بعضی از گیاهان برای زنده ماندن در زمستان یا سایر شرایط نامساعد مانند خشکی و گرما تابستان مورد استفاده قرار می‌گیرد
پوست به عنوان بزرگترین عضو بدن در مهره داران، نقش اساسی در ایجاد مانع در مقابل محیط خارجی دارد. از اندام‌های داخلی از اختلالات مکانیکی، عوامل میکروبی بیماری‌زا، اشعه و از دست دادن مایع بدن محافظت می‌کند و همچنین دارای توابع تنظیم حرارتی و دفاع ایمنی است. پوست دارای سه لایه آناتومیک از بالا به پایین است، همانطور که در شکل1 نشان داده شده‌است. لایه اپیدرمی بالا دارای ضخامت حدود 0.1-0.2 میلی‌متر است و عمدتاً از کراتینوسیت‌ها تشکیل می‌شود که تنها از شبکه مویرهٔ مجاور اولیه تشکیل شده‌است. کراتینوسیت‌ها از
مجاور اولیه تشکیل شده‌است. کراتینوسیت‌ها از سلول‌های غشاء میانی پوست به‌طور مداوم تمایز پیدا می‌کنند، هسته خود را از دست می‌دهند، در نهایت لایه کراتین را تشکیل می‌دهند، و بعداً ریخته می‌شوند . لایه زیرین غشا میانی پوست به‌طور مستقیم با اپیدرم با هم ترکیب شده‌است. اگر چه ضخامت غشا میانی پوست برای قسمت‌های مختلف بدن تغییر می‌کند، در درجه اول از فیبروبلاست‌ها و ماتریس خارج سلولی (ECM) مانند کلاژن نوع I، الاستین و گلیکواسامینو گلیکان‌ها (GAGs) تشکیل شده‌است. غشا میانی پوست می‌تواند با لمس غنی و پیچیده اعصاب و
میانی پوست می‌تواند با لمس غنی و پیچیده اعصاب و خون، درجه حرارت و درد را درک کند. ضایعات پوستی(قسمت‌های آسیب دیده)، از جمله فولیکول‌های مو، غدد عرق، و غدد سباسه، با کراتینوسیت‌های اپیدرمی پوشانده می‌شوند و از طریق بازسازی ثابت سلول‌های واقع در غشا میانی پوست، هوموتازیست را حفظ می‌کنند. لایه سوم، پوست زیرین، در زیر غشا میانی پوست قرار دارد و حاوی بافت چربی بافت عضلانی و بافت همبند است که هر دو عملکرد حرارتی و مکانیکی را فراهم می‌کند. به علت اختلالات ژنتیکی یا قرار گرفتن پوست در معرض محیط خارجی، تلفات ناشی
یا قرار گرفتن پوست در معرض محیط خارجی، تلفات ناشی از آسیب، سوختگی، زخم مزمن و یا حتی مداخلات جراحی اغلب اتفاق می افتد و می‌تواند تهدید بزرگی برای زندگی و سلامت انسان‌ها باشد. گاهی اوقات سوختگی‌های شدید و چروک ممکن است به زخم‌های سریع، گسترده و عمیق، که در آن یک منطقه قابل توجه از غشا میانی پوست آسیب دیده است، منجر شود. علاوه بر این، با توسعه اقتصاد و جامعه، امید به زندگی و برابری قابل ملاحظه ای افزایش یافته‌است و زخم‌های مزمن مرتبط با پیری و دیابت بسیار قابل توجه است. با توجه به ساختار پوست، زخم‌ها
قابل توجه است. با توجه به ساختار پوست، زخم‌ها می‌توانند به عنوان اپیدرمی، سطح جزئی ضخامت، شکاف عمیق و ضخامت کامل طبقه‌بندی شوند. بسته به عمق آسیب‌های پوست مورد نیاز برای درمان‌های مختلف است. برای آسیب‌های اپیدرم مانند آفتاب سوختگی فقط با اریتم (سرخی نابهنجار پوست به علل گوناگون) و درد جزئی، هیچ جراحی خاصی ضروری نیست. زخم‌های جزئی می‌توانند به سرعت به دلیل تعداد زیادی از سلول‌های بنیادی کراتینوسیت پایه یا سلول‌های بنیادی مخاطی که از فولیکول‌های مو و عرق باقی مانده‌های غدد که در غشا میان پوست عمیق تر قرار
مانده‌های غدد که در غشا میان پوست عمیق تر قرار دارند,نتیجه شوند. برای نقص‌هایی که به غشا میان پوست عمیق تر گسترش می یابند با ضایعات پوستی آسیب دیده و یا حتی ضایعات ضخیم با عناصر بازسازی‌کننده مخاط، زخم‌ها از طریق اپیتلیالیزاسیون از لبه زخم بسته می‌شوند. این روند ترمیم به وسیله یک مکانیزم بهینه سازی "حفاظت از خود" به دست می آید که به منظور دستیابی سریع به زخم‌ها برای جلوگیری از عفونت و شکست احتمالی زخم آتی است، اما به نقص‌های زیبایی و عملکردی هدایت می‌شود. در حال حاضر، اتوگرافت هنوز بهترین راه برای درمان
در حال حاضر، اتوگرافت هنوز بهترین راه برای درمان بالینی ضایعات (قسمت‌های آسیب دیده) پوست ضخیم است. با این حال، به شدت ب دلیل کمبود سایت‌های اهداکننده و خطر جراحی ثانویه، به ویژه برای سوختگی‌های عمیق و بزرگ، محدود می‌شود. ] با ظهور و توسعه مهندسی بافت و پزشکی احیا کننده، ساختارهای مختلف پوستی در دهه‌های گذشته توسعه یافته‌است که به بسیاری از نقاط قوت مهم درمان‌های بالینی برای ضایعات پوست (قسمت‌های آسیب دیده) ضخیم کامل رسیده است. در این فصل ابتدا روش‌های درمان سنتی، از جمله اتوگرافت، آلوگرافت، و پانسمان زخم
سنتی، از جمله اتوگرافت، آلوگرافت، و پانسمان زخم برای آسیب‌های پوستی مورد بررسی قرار می‌گیرد. روش مهندسی بافت برای به وجود اوردن ساختار پوستی مهندسی زیست‌محیطی است که به ویژه بر روی آن تمرکز دارد. در نهایت، برخی از چالش‌های مهم در زمینه ساخت ساختارهای پوستی مانند مهندسی آنژیوژنز، جای زخم و اندام‌ها بحث می‌شود. اتوگرافت(خود پیوند). ضایعات ضخیم پوستی(شکاف عمیق پوست) از نظر اتولوگ، هنوز "استاندارد طلایی" برای درمان بالینی ضایعات ضخیم پوستی است. پیوند شامل تمام پوست بیرونی و بخش کوچکی از غشا میان پوست است که از
بیرونی و بخش کوچکی از غشا میان پوست است که از قسمت سالم بدن برداشت می‌شود. این بخش به شیوه ای مشابه با زخم عمیق ظاهری به علت اجزای پوستی باقی مانده , مجدداً توسعه می یابد. هنگامی که به محل زخم اعمال می‌شود، پیوند به راحتی زنده می‌ماند، به علت مواد مغذی که توسط مویرگ‌های آن تأمین می‌شود. به‌طور کلی، پیوند ضایعات(قسمت‌های آسیب دیده) ضخیم پوستی انقباض کمتری دارد که زخم از آن رنج می‌برد، اما برای بهبود محل اهداکننده طول می‌کشد. علاوه بر این، از برداشتن بیش از حد پوست سالم باید اجتناب شود، زیرا مرگ ممکن است به
پوست سالم باید اجتناب شود، زیرا مرگ ممکن است به دلیل نبودن پوست و شروع سپسیس باکتریایی رخ دهد. آلوگرافت (پیوند بافت از اهداکننده همان گونه به عنوان گیرنده، اما ژنتیکی یکسان نباشد). آلوگراف از مرده به صورت موقت به منظور مواجهه با زخم استفاده می‌شود تا یک پیوند پوست دائمی در دسترس باشد. هنگامی که حالت تازه استفاده می‌شود، پوست جسد نقش مهمی در کاهش درد و ارائه پوشش موقت پایدار برای چند هفته پس از زخم دارد. در این حالت، پاسخ ایمنی در یک بیمار بسیار سوخته باید از طریق آسیب‌شناسی سرکوب شود. با این حال، با تشکیل
طریق آسیب‌شناسی سرکوب شود. با این حال، با تشکیل عروق خونی آلوگرافت، سلول‌های مخاطی با ایمنی بالای بدن باعث پاسخ ایمنی میزبان می‌شود و رد می‌شود. در نتیجه، بهتر است از آلوگرافت گلیسیرین یا لیوفیلیز استفاده شود که اجزای سلولی آن با واکنش ایمونولوژیک کاهش یافته تخریب شده‌است. آلوگرافت برای دهه‌ها مورد استفاده قرار گرفته‌است، و برخی از آنها، از جملهKaroskin ® یعنی (Karocell Tissue Engineering AB، سوئد)، در دسترس هستند. با این وجود، استفاده از آلوگرافت با محدودیت‌های برخی از مسائل مانند کمبود عرضه، هزینه‌های
برخی از مسائل مانند کمبود عرضه، هزینه‌های بالا و تغییرپذیری در کیفیت، و همچنین بسیاری از خطرات ایمنی، مانند ویروس‌ها، انسفالوپاتی اسپونیک روبرواست. پانسمان زخم. در دهه 1960، وینتر دریافت که میزان سرعت بهبودی یک زخم بسته بیشتر از یک زخم باز است. همچنین پیشنهاد شده‌است که یک محیط مرطوب برای بهبود زخم مفید است. به منظور فراهم نمودن پوشش سریع برای زخم و ایجاد یک میکرو محیط مرطوب، انواع سموم زخم در قالب یک پرده، اسفنج، هیدروژل و غیره توسعه یافته‌اند و برخی از آن‌ها به صورت تجاری در دسترس هستند. پانسمان ایده‌آل
به صورت تجاری در دسترس هستند. پانسمان ایده‌آل باید دارای ویژگی‌های هموستاز، چسبندگی، نفوذ پذیری مناسب رطوبت، حفاظت عالی در برابر باکتری، قابلیت پذیری، کارایی و غیره باشد. پانسمان زخم معمولاً به سه نوع تقسیم می‌شود: پانسمان منفعل؛ پانسمان تعاملی؛ و پانسمان زیست فعال. پانسمان‌های عادی، مانند گاز پانسمان وپارچه توری، نشان دهنده سایش‌های غیر فعال است. نایلون، یک ماده صیقلی شناخته شده‌است که، به‌طور گسترده ای برای پوشش زخم به شکل بافت نایلون (Biobrane، Dow B. Hickam، Inc.) استفاده می‌شود. پانسمان‌های تعاملی
Hickam، Inc.) استفاده می‌شود. پانسمان‌های تعاملی شامل یک پرده پلیمری و یک اسفنج است که می‌تواند از حمله باکتری‌ها و از دست دادن آب جلوگیری کند، اما به نفوذپذیری گاز مرطوب برای بهبود زخم کمک می‌کند.Opsite® یعنی (Smith &amp; Nephew، UK) از یک پرده پلی اورتان نیمه نفوذ پذیر با خواص چسبندگی خوب تشکیل شده‌است. این می‌تواند درد را کاهش دهد، بهبود زخم را سریع تر کند و به‌طور مؤثر از عفونت زخم جلوگیری می‌کند. یکی دیگر از پانسمان زخم مبتنی بر پلی یورتان تجاری در دسترس است که Tegaderm® می‌باشد . این محصول برای
دسترس است که Tegaderm® می‌باشد . این محصول برای ضایعات پوست ضخیم (قسمت‌های آسیب دیده) تقسیم شده به اندازه کافی مقرون به صرفه است. پودرهای ضدعفونی معمولاً حاوی مواد زیست فعال برای بهبود زخم، مانند پروتئگلیکان، کلاژن، آلژینات و کیتوزان و غیره هستند. روش مهندسی بافت برای ترمیم پوست. نیاز به جایگزین های بافت های مهندسی پوست. میلیون‌ها نفر از بیماران مبتلا به بیماری‌های پوستی هر سال رنج می‌برند و زخم‌های حاد و مزمن پوستی چالش اصلی در بهبود پوست می‌باشند. عامل کلیدی در بهبودی زخم پوست، ترویج بسته شدن زخم برای
کلیدی در بهبودی زخم پوست، ترویج بسته شدن زخم برای کاهش عوارض ناشی از اختلالات محیط داخلی یا حمله به میکروب‌ها است. بدون پیوند به موقع، بیماران به راحتی می‌توانند از,از دست دادن مایع بدن، عفونت حاد و حتی گَندخونی ( یا سپتیسمی نوعی التهاب است که سراسر بدن را فرا می‌گیرد و به دلیل عفونت پیش می‌آید.)که ممکن است زندگی آن‌ها را تهدید کنند، رنج می‌برند. گرچه درمان خود پیوندی در کلینیک‌ها به‌طور گسترده ای مورد استفاده قرار می‌گیرد، اما محدودیت در دسترس بودن آن وجود دارد. علاوه بر این، برداشت تکراری از پوست ضخیم
دارد. علاوه بر این، برداشت تکراری از پوست ضخیم ممکن است روند بازسازی مجدد را به تأخیر بیندازد. مهندسی بافت, یک رشته رشته مختلف علمی از زیست‌شناسی سلولی، مواد زیستی و مهندسی برای بهبود یا جایگزینی توابع بافت یا اندام آسیب دیده است. بر اساس اصل مهندسی بافت، سازه‌های پوستی زیستی مهندسی شامل سلول‌ها، مواد بیولوژیکی و عوامل زیست فعال در دهه‌های گذشته توسعه یافته‌است که روش جدیدی برای تعمیر ضایعات پوستی(قسمت‌های آسیب دیده) کامل است. به‌طور کلی، پوست بافتی بافت باید با سه نیاز اصلی، یعنی ایمنی برای بیماران،
باید با سه نیاز اصلی، یعنی ایمنی برای بیماران، کارایی بالینی و به راحتی لمس کردن مطابقت داشته باشد. scaffold ها. علاوه بر انواع مختلف سلول‌ها، شبکه سه بعدی (یعنی ECM) که از ماکرومولکول‌های زیستی تشکیل شده‌است، مانند کلاژن و گلیکواسامینو گلیکان، نقش کلیدی در توسعه و بازسازی یک بافت را با ساختارها و توابع خاص دارد. بنابراین، اولویت اول در مهندسی بافت، ساخت scaffold با اجزای طراحی شده و ریزساختار است تا تقسیم کارکردهای ECM برای حمایت از نفوذ، تکثیر و تمایز سلول‌های بذر. در اصل،scaffold باید موارد خاص زیر را
بذر. در اصل،scaffold باید موارد خاص زیر را برآورده کند. اول، تخلخل بالا و اندازه منافذ کافی برای ارتقاء نفوذ سلولی و انتشار مواد مغذی در کل ساختار ضروری است. دوم، چارچوب باید فعال یا حتی به‌طور فعال از چسبندگی سلولی، تکثیر و تمایز برای ایجاد بافت جدید، حمایت کند. سوم، چارچوب ترجیحاً باید توسط بافت‌های اطراف جذب شود بدون حذف جراحی اضافی، با نرخی که تا حد امکان با بازسازی بافت سازگار باشد. بدین معنی است که چارچوب باید بتواند در داخل بدن یکپارچگی ساختاری ایجاد کند و به تدریج تجزیه شود، در حالی که سلول‌ها
کند و به تدریج تجزیه شود، در حالی که سلول‌ها ساختار ماتریسی طبیعی خود را ساخت می‌کنند تا زمانی که نهایتاً بافت تازه ایجاد شده، بار بیش از حد مکانیکی را بگیرد. بنابراین، استراتژی در طرح چارچوب اساساً به تقلید از اجزای و میکروارگانیسم بافت یا اندام هدف است، برای حمایت موقت برای رشد سلول‌ها و تنظیم روند بهبود و بازسازی. چارچوب پوست معمولاً از اجزای ECM مانند کلاژن و کندریتین سولفات تشکیل شده‌است. کلاژن جزء ECM اصلی از بافت همبند است و عمدتاً در فرم فیبرهای بلند در تاندون، رباط و غشا میانی پوست یافت می‌شود.
در تاندون، رباط و غشا میانی پوست یافت می‌شود. این ترکیب از یک مارپیچ سه‌گانه با دو زنجیره یکنواخت (α1) تشکیل شده‌است که دارای زنجیره اضافی است که کمی در ترکیب شیمیایی آن (α2) متفاوت است. به خاطر تشابه ساختاری و عملکردی آن به ECM بومی و همچنین تجزیه زیستی، کلاژن با استفاده از مکمل پلی ساکارید در ابتدای ساخت مخلوط‌های زخم و چارچوب‌های پوست، از جمله برخی از محصولات معروف تجاری موجود استفاده می‌شد. به عنوان مثال، Integra® در درجه اول با کلاژن و کاندرویتین 6-سولفات (8٪ وزنی) طراحی شده‌است. پائول و همکاران با
(8٪ وزنی) طراحی شده‌است. پائول و همکاران با استفاده از کلاژن و گلیکواسامینوگلیکان‌ها که با پروتئین 1-اتیل-3،3- (دی متیل آمین پروپیل) کاربویدییمید متصل شده بود، یک چارچوب متخلخل ساختند. چارچوب پس از اجرا بر روی موش‌های آزماشگاهی می‌تواند به‌طور قابل توجهی زخم را بهبود بخشد. به منظور تعادل برخی از معایب کلاژن، و حتی بیشتر از مواد طبیعی، مانند خواص مکانیکی ضعیف و انقباض شدید، بسیاری از درمان‌های پیوند تقاطعی برای افزایش استحکام ساختاری کلاژن توسعه داده شده‌است. ما قبلاً یک چارچوب کلاژن / کیتوزان با سازگاری
ما قبلاً یک چارچوب کلاژن / کیتوزان با سازگاری خوب زیستی برای ترویج رشد فیبروبلاست و بازسازی درماتیک ساختیم. کیتوزان به علت مزایای سازگاری زیستی، تجزیه زیستی، فعالیت‌های هموستاتیک و خواص ضد باکتریایی مورد استفاده قرار می‌گیرد. سایر مواد طبیعی مانند ژلاتین، هیالورونان و فیبرین نیز به‌طور گسترده ای برای ساخت جایگزین‌های پوستی زیست‌محیطی استفاده می‌شود. به عنوان مثال لین و همکاران یک چارچوب ژلاتین / کندرییتین سولفات / هیالورونان با ساختار دو لایه ساخت و با بهبود میزان زخم با میزان بقای بالا به دست آوردند. لی و
میزان زخم با میزان بقای بالا به دست آوردند. لی و همکاران یک پوست بیو مصنوعی ساخته شده از ژلاتین و (1 → 3)، (1 → 6) -β-گلوکان ساختندو کارآیی بهبودی آن را با ماتریس پوستی زلال مقایسه کردند[41]. میزان ترمیم ثانویه نسبتاً بالاتر از زخم تحت درمان با پوست مصنوعی مشاهده شد. علاوه بر این، چارچوب‌های مبتنی بر پلیمر طبیعی می‌توانند از طریق برخی ترکیبات شیمیایی و لیگاندهای خاص بیولوژیکی به منظور به دست آوردن خواص بهتر به کار گرفته شوند. ماتریس پوستی (ADM) اغلب قطعات و ساختار ECM طبیعی را حفظ می‌کند. این عمدتاً از
و ساختار ECM طبیعی را حفظ می‌کند. این عمدتاً از طریق حذف سلول‌ها از ماتریس خارج سلولی غشا میانی پوست تشکیل شده‌است که بیشتر قادر به ارائه محیط میکرو برای رشد سلول‌ها از محل زخم است. در حال حاضر، AlloDerm®، ساخته شده توسط شرکت LifeCell، بیشتر به‌طور گسترده از محصولات موجود در بازار استفاده می‌شود. با این حال، اشکالات اصلی ADM در منابع محدود، ممکن است پاسخ ایمنی ناشی از کلاژن آلوژنیک و خطر ابتلا به ویروس باشد. پلیمریات مصنوعی که معمولاً استفاده می‌شوند، پلی استر هستند مانند پلی اتیل اسید (PLA)، اسید پلی
استر هستند مانند پلی اتیل اسید (PLA)، اسید پلی گلیکولیک (PGA) و پلی (اسید لاکتیک گلیکولیک) (PLGA) که توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) آزمایش شده‌است. چن و همکاران کلاژن ترکیبی با PLGA knitted برای ساخت یک چارچوب هیبرید که می‌تواند رشد فیبروبلاست‌ها و بازسازی غشا میانی پوست را افزایش دهد (شکل.3) درست کرده‌اند. Venugopal و همکاران غلظت پلی کاپرولاکتون متخلخل (PCL) / کلاژن با الکتروفیزین تولید کرده‌اند. نانوساختار به خوبی تعریف شده می‌تواند رشد و چسبندگی سلول‌ها را به خوبی تقویت کند. دانشمندان علوم
سلول‌ها را به خوبی تقویت کند. دانشمندان علوم پیشرفته بافت، فیبروبلاست‌ها را در یک چارچوب PLA کشت می‌کنند تا یک غشا میانی پوست فعال مصنوعی ایجاد کنند (TransCyte®)، که توسط FDA برای درمان سوختگی درجه سوم تأیید شده‌است. به‌طور کلی، در مقایسه با پلیمرهای طبیعی، پلیمرهای مصنوعی ارزان تر هستند و سازگاری بیشتری دارند. آن‌ها می‌توانند با استفاده از تکنیک‌های ساخت مختلف برای ارائه خواص فیزیکی مختلف مورد استفاده قرار گیرند. برای غلبه بر نقایص تشخیص ضعیف سلولی، تغییر ساختار باید به منظور بهبود سازگاری بافت در نظر
ساختار باید به منظور بهبود سازگاری بافت در نظر گرفته شود. سلول ها. سلول‌های کاشته شده، عنصر ضروری برای بازسازی بافت هستند. منابع سلول‌های پوستی که به صورت بیوفیزیکی طراحی شده‌اند عمدتاً شامل سلول‌های اتولوگ، سلول‌های آلوژنیک و سلول‌های xenogenic هستند. سلول‌های آلوژنیک و xenogenic نسبتاً فراوان هستند، اما پاسخ ایمنی موجود و تفاوت بین انواع سلول‌ها، کاربرد آن‌ها را محدود کرده‌است. پیشرفت اخیر در استفاده از سلول‌های اتولوگ به دو دسته تقسیم می‌شود که بسته به توانایی تمایز سلولی است. سلول‌های سوماتیک سلول‌های
تمایز سلولی است. سلول‌های سوماتیک سلول‌های بیولوژیک هستند که بدن یک ارگانیسم را به غیر از سلول‌های بنیادی، gametocytes و یا سلول‌های بنیادی غیرمتغیر تشکیل می‌دهند. بسیاری از انواع سلول‌های سوماتیک مانند فیبروبلاست‌ها، کراتینوسیت‌ها، سلول‌های اپیدرمی، ملانوسیت‌ها و سلول‌های فولیکول مو برای بازسازی جایگزین‌های پوست مورد استفاده قرار گرفته‌اند. فیبروبلاست‌ها نقش کلیدی در بهبود زخم پوست دارند و سلول‌های غالب آن در غشا میانی پوست هستند. سلول‌های اندوتلیال عروقی به رگ زایی رگ‌های خونی کمک می‌کنند. برتود و
عروقی به رگ زایی رگ‌های خونی کمک می‌کنند. برتود و همکاران. لامینین اضافه شده به یک چارچوب کلاژن / کیتوزان برای همکاری کشت فیبروبلاست‌ها و کراتینوسیت‌ها، لامینین برای گسترش عصب نوتریت شناخته شده‌است و اعصاب بازسازی شده 120 روز پس از قرارگیری بر روی موش آزماشگاهی تشخیص داده شد. نیل و همکاران ملانوسیت‌های همراه با کراتینوسیت‌ها برای مقابله با کمبود رنگدانه در بهبود زخم‌ها پرورش دادند. وو و همکارانش سلول‌های غلاف پوستی و سلول‌های مخاطی را در ژل‌های کلاژن یافتند که پس از اعمال موش‌های آزماشگاهی، ساختارهای
که پس از اعمال موش‌های آزماشگاهی، ساختارهای فولیکول مو را تشکیل دادند. سلول‌های بنیادی با استفاده از قابلیت‌های تمایز خودآزمایی و چندتولید اخیراً به‌طور گسترده ای در مهندسی بافت مورد استفاده قرار گرفته‌اند. در حالیکه سلول‌های بنیادی جنینی توان بالقوه دارند، سلول‌های بنیادی بالغ تمایل چندانی دارند و می‌توانند به خوبی به عنوان یک منبع سلول برای بهبود بافت عمل کنند. انواع مختلف سلول‌های بنیادی بالغ از پوست مانند سلول‌های بنیادی اپیدرمال، سلول‌های بنیادی ساقه، سلول‌های بنیادی فولیکول مو، سلول‌های بنیادی غدد
سلول‌های بنیادی فولیکول مو، سلول‌های بنیادی غدد عرق، سلول‌های بنیادی ملانوسیتی، سلول‌های بنیادی مزانشیمی (MSCs)، سلول‌های بنیادی عصبی و سلول‌های بنیادی اندوتلیالی. فولیکول مو منبع اصلی سلول‌های بنیادی فولیکول است. کابایاشی و نیشیمورا سلول‌های پاپیلال پوستی را جدا کرده و آن‌ها را با قطعاتی از فولیکول مو بازسازی کردند. فولیکول‌های مو قابل حیات پس از پیوند در موش آزمایشگاهی ایجاد می‌شوند. سلول‌های بنیادی مشتق شده از مغز استخوان (BMSCs) دارای پدیده‌های چند هسته ای هستند که تمایزات استئوژنیک، کاندروژنی و