VACINA SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA (ATENUADA)
INSTITUTO DE TECNOLOGIA EM IMUNOBIOLÓGICOS – BIO-
MANGUINHO S / FIOCRUZ
PÓ LIOFILIZADO INJETÁV EL + SOLUÇÃO DILUENTE
10 DOSES
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BULA PARA O PACIENTE
I) IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada)
pó liófilo injetável
APRESENTAÇÕES
• Cartucho contendo 10 frascos-ampola da vacina com 10 doses cada.
Cartucho contendo 10 ampolas de vidro incolor com 5 mL de diluente.
• Cartucho contendo 20 frascos-ampola da vacina com 10 doses cada.
Cartucho contendo 20 ampolas de vidro incolor com 5 mL de diluente.
USO SUBCUTÂNEO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
COMPOSIÇÃO
Cada dose de 0,5mL da vacina reconstituída contém:
- não menos do que 103,0CCID do vírus de sarampo de cepa Schwarz;
- não menos do que 103,7CCID do vírus da caxumba de cepa RIT 4385;
- não menos do que 103,0CCID do vírus da rubéola de cepa Wistar RA 27/3.
Excipientes: albumina humana, lactose, sorbitol, manitol e aminoácidos.
Resíduo: sulfato de neomicina.
Diluente: água para injetáveis.
II) INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Esta vacina é indicada para a prevenção de sarampo, caxumba e rubéola.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) estimula o organismo a produzir defesas contra
os vírus que causam o sarampo, a caxumba e a rubéola, ajudando a evitar que essas doenças
apareçam futuramente. A vacina se destina à prevenção, e não ao tratamento.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) é contraindicada a pacientes alérgicos ao
antibiótico neomicina (um dos excipientes da vacina) ou a qualquer outro componente da fórmula
(em caso de alergia ao ovo, ver o item O que devo saber antes de usar este medicamento?).
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) é contraindicada para indivíduos que tenham
mostrado sinais de hipersensibilidade após administração anterior de vacinas contra sarampo,
caxumba e/ou rubéola.
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) é contraindicada para indivíduos com grave
imunodeficiência humoral ou celular (primária ou adquirida), por exemplo: infecção sintomática
pelo HIV.
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Gestantes não dever ser vacinadas com a vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada). A
gravidez deve ser evitada por um mês após a vacinação. Mulheres que pretendem engravidar devem
ser orientadas a adiar a gravidez.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) não deve ser administrada por via intravascular
(no interior de um vaso sanguíneo). A via de administração é subcutânea, ou seja, a agulha é
inserida sob a pele.
Tal como acontece com qualquer vacina, uma resposta imune protetora pode não ser atingida em
todos os indivíduos vacinados.
Informe ao médico se a pessoa que será vacinada já apresentou reações alérgicas a ovos ou a
qualquer alimento que continha ovos. Pessoas que têm reações alérgicas graves (como urticária,
inchaço da boca e garganta, dificuldade para respirar, queda da pressão arterial e perda da
consciência) após a ingestão de ovos podem correr risco maior de desenvolver reações de alergia
intensa após a vacinação, embora esse tipo de reação tenha se mostrado muito raro. Isso pode
ocorrer porque os componentes de sarampo e caxumba da vacina são produzidos em cultura de
células de embriões de galinha e podem conter resíduos de proteína de ovo. Portanto, essas pessoas
devem ser vacinadas com extremo cuidado, e o tratamento adequado para reações alérgicas graves
deve estar prontamente disponível.
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) deve ser administrada com cautela a pessoas
com história familiar de doenças alérgicas ou convulsões.
Assim como ocorre com todas as vacinas injetáveis, devem estar sempre disponíveis tratamento
médico e supervisão apropriados para o caso de ocorrer reação alérgica grave, que é rara, após a
aplicação desta vacina.
Como ocorre com outras vacinas, a administração da vacina sarampo, caxumba, rubéola
(atenuada) a pessoas que apresentam infecção grave com febre alta deve ser adiada para depois da
recuperação. A presença de infecção leve, como resfriado, não constitui um problema, mas se
ocorrer o médico deve ser avisado com antecedência.
Pode ocorrer desmaio depois ou até mesmo antes da aplicação de qualquer injeção, portanto o
médico ou o enfermeiro deve ser informado caso a criança já tenha desmaiado previamente ao
tomar alguma injeção.
Avise o médico caso tenha ocorrido, após a vacinação contra sarampo, caxumba e rubéola, algum
efeito colateral caracterizado como grandes hematomas ou sangramento por um tempo maior do
que o normal.
Antes da administração da vacina, é preciso esperar que o álcool ou outros produtos usados para
desinfetar o local da injeção evaporem da pele.
A proteção contra o sarampo pode ser limitada se a vacinação for realizada até 72 horas após a
exposição natural ao sarampo.
Bebês com menos de 12 meses de idade podem não desenvolver uma resposta imunológica
suficiente contra o vírus do sarampo. Isso não deve impedir o uso da vacina em crianças menores de
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12 meses, já que a vacinação pode ser indicada em algumas situações, como em áreas de alto risco
da doença. Nessas circunstâncias, o médico dirá se é necessária uma nova dose da vacina aos 12
meses de idade ou mais.
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) não deve ser usada em pacientes que
apresentam problemas raros de intolerância hereditária à frutose.
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) é contraindicada para indivíduos com grave
imunodeficiência humoral ou celular (primária ou adquirida), por exemplo: infecção sintomática
pelo HIV.
Há dados limitados sobre o uso da vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) em indivíduos
com sistema imune comprometidos (com sistema de defesa comprometido), portanto, a vacinação
deve ser considerada com cautela e somente quando, na opinião do médico, os benefícios superarem
os riscos (por exemplo, pacientes HIV assintomáticos).
Indivíduos imunocomprometidos que não possuem contraindicação para esta vacinação (ver
"Quando não devo usar este medicamento?") podem não responder tão bem quanto os indivíduos
imunocompetentes, portanto alguns desses indivíduos podem adquirir sarampo, caxumba ou rubéola
apesar da administração apropriada da vacina. Indivíduos imunocomprometidos devem ser
cuidadosamente monitorados para sinais de sarampo, caxumba e rubéola.
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) pode ser aplicada como dose de reforço em
indivíduos que anteriormente receberam outra vacina combinada contra essas doenças.
Gravidez e lactação
Gravidez
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Gestantes não devem ser vacinadas com a vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada).
No entanto, não foi documentado dano fetal quando vacinas contra sarampo, caxumba ou rubéola
foram dadas a gestantes.
Mesmo que um risco teórico não possa ser excluído, nenhum caso de síndrome da rubéola
congênita foi relatado em mais de 3.500 mulheres suscetíveis que estavam, sem saber, nos estágios
iniciais da gravidez quando foram vacinadas com vacinas contendo rubéola. Portanto, a vacinação
inadvertida de mulheres grávidas sem saber, com vacinas contendo sarampo, caxumba e rubéola
não deve ser um motivo para a interrupção da gravidez.
A gravidez deve ser evitada por um mês após a vacinação. Mulheres que pretendem engravidar
devem ser orientadas a adiar a gravidez.
Lactação
Não existem dados referentes ao uso dessa vacina em mulheres que estejam amamentando. Essas
mulheres podem ser vacinadas quando o médico recomendar.
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Uso criterioso no aleitamento ou na doação de leite humano. O uso deste medicamento no período
da lactação depende da avaliação e acompanhamento do seu médico ou cirurgião-dentista.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Interações medicamentosas
Informe ao médico se a pessoa que será vacinada está usando ou usou recentemente outros
medicamentos, incluindo aqueles obtidos sem receita médica, ou se foi vacinada recentemente.
Se for preciso fazer testes para detectar tuberculose (testes tuberculínicos), é necessário realizá-los
antes, ao mesmo tempo ou 6 semanas depois da vacinação com a vacina sarampo, caxumba,
rubéola (atenuada). Caso contrário, o resultado do teste de tuberculina pode não ser correto.
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) pode ser administrada ao mesmo tempo que
outras vacinas recomendadas. O médico irá aconselhar sobre o uso concomitante da vacina
sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) com outras vacinas.
Estudos clínicos demonstraram que a vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) pode ser
administrada simultaneamente com qualquer uma das seguintes vacinas monovalentes ou
combinadas: vacina hexavalente (DTPa-HBV-IPV/Hib), vacina difteria, tétano e pertussis (acelular)
(DTPa), vacina antígeno reduzido contra difteria, tétano e pertussis (acelular)(dTpa), vacina
Haemophilus influenzae B (Hib), vacina poliomielite 1, 2, 3 (inativada) (IPV), vacina hepatite B
(HBV), vacina hepatite A (HAV), vacina meningocócica B (MenB), vacina meningocócica C
(conjugada) (MenC), vacina meningocócica ACWY (conjugada), vacina varicela e vacina
pneumocócica (conjugada) (PCV).
Adicionalmente, geralmente se aceita que a vacina combinada contra essas 3 doenças seja
administrada simultaneamente à vacina oral contra a pólio (OPV), às vacinas de célula inteira
contra difteria, tétano e pertussis (DTPw).
Se a vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) for administrada simultaneamente à outra vacina
injetável, a aplicação deve sempre ser feita em local diferente.
No caso de pacientes que receberam recentemente transfusão de sangue ou anticorpos humanos, o
médico deve adiar a vacinação por pelo menos 3 meses.
Informe ao seu médico se você tomou ou está tomando medicamentos imunossupressores, pois
esses medicamentos podem alterar o efeito da vacina.
Informe seu médico se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Contém sorbitol
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5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de armazenamento
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) deve ser armazenada em geladeira a uma
temperatura entre 2°C e 8°C. O diluente pode ser armazenado no refrigerador ou em temperatura
ambiente. Não congelar a vacina liofilizada (em pó) nem o diluente. Durante o transporte desta
vacina, as condições recomendadas para armazenagem devem ser respeitadas, particularmente em
climas quentes.
Após reconstituída, a vacina deve ser injetada o mais breve possível, nunca além de 8 horas depois
da reconstituição.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.
Após o preparo, manter por até 8 horas quando desde que armazenado entre 2ºC a 8ºC.
Aspectos físicos/características organolépticas
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) é apresentada como um pó esbranquiçado a
ligeiramente rosa. O diluente é límpido e incolor. A vacina reconstituída pode variar na coloração,
de pêssego-claro a rosa-escuro, devido à pequena variação de seu pH, mas isso não interfere em sua
potência.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
NECESSÁRIO ADQUIRIR AGULHAS.
As agulhas devem ser adquiridas em conformidade com as diretrizes do Manual de normas e procedimentos para vacinação emitido pelo
Ministério da Saúde.
Modo de usar
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) é administrada por via subcutânea, ou seja, a
agulha é inserida por baixo da pele. Mas também pode ser aplicada por via intramuscular (no
músculo).
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) deve ser administrada por via subcutânea em
pacientes com distúrbio hemorrágico (por exemplo, trombicitopenia ou qualquer distúrbio de
coagulação).
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) não deve ser administrada, de forma alguma,
por via intravascular (no interior de um vaso sanguíneo).
Antes da aplicação, o diluente e a vacina já reconstituída devem ser visualmente inspecionados pela
pessoa que vai administrá-la. Caso se observe alguma partícula estranha ou variação do aspecto,
tanto no diluente quanto na vacina reconstituída, deve-se descartar os dois.
Para reconstituir a vacina deve-se adicionar todo o diluente no frasco com a vacina liofilizada (em
pó). Após a adição, a mistura deve ser bem agitada, até que o pó esteja completamente dissolvido
no líquido.
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Depois de reconstituída, a vacina deve ser injetada o mais breve possível – nunca mais de 8 horas
após a reconstituição.
Retire todo o conteúdo do frasco.
A vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada) não deve ser misturada com outras vacinas na
mesma seringa.
Posologia
Recomenda-se a administração de dose única de 0,5 mL da vacina reconstituída.
Os esquemas de vacinação variam de um país para outro, por isso deve-se seguir as recomendações
de cada país.
Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE
MEDICAMENTO?
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reações muito comuns (ocorrem em 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
vermelhidão no local da injeção; febre igual ou superior a 38ºC (retal).
Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
infecção do trato respiratório superior (por exemplo, no nariz ou na garganta); reação alérgica na
pele; dor e inchaço no local da injeção; febre alta (superior a 39,5°C).
Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
inflamação no ouvido (otite média), gânglios linfáticos inchados, especialmente no pescoço, nas
axilas e na virilha (linfadenopatia), perda de apetite, nervosismo, choro anormal, insônia,
conjuntivite (inflamação nos olhos), bronquite, tosse, inchaço das glândulas que produzem a saliva,
diarreia, vômito.
Reações raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
reações alérgicas; convulsões associadas a febre.
Vigilância pós comercialização
De acordo com relatos pós-comercialização, os seguintes efeitos adversos ocorreram em algumas
ocasiões nas pessoas que receberam a vacina sarampo, caxumba, rubéola (atenuada).
Reações raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
meningite; síndrome similar ao sarampo, síndrome similar à caxumba [incluindo orquite
(inflamação dos testículos), epididimite (inflamação do epididímio) e parotidite]; ocorrência de
sangramento e hematomas com mais facilidade que o normal, devido a uma redução no número de
células do sangue responsáveis pela coagulação (plaquetas); reações alérgicas graves e
generalizadas; inflamação do cérebro; inflamação do cerebelo; sintomas semelhantes à inflamação
do cerebelo (incluindo distúrbios da marcha transitória e ataxia transitória); síndrome de Guillain-
Barré (doença generalizada dos nervos); inflamação da medula espinhal; inchaço doloroso nos
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braços ou nas pernas; vasculite [(incluindo púrpura de Henoch Schonlein e síndrome de Kawasaki
(os principais sintomas dessa doença são febre, que dura mais de 5 dias, associada a erupção
cutânea no tronco, por vezes seguida de descamação da pele das mãos e dos dedos, além de
gânglios linfáticos inchados no pescoço e de olhos, lábios, língua e garganta vermelhos)]; erupções
graves na pele; dor e inchaço nas articulações;
Informe seu médico ou farmacêutico sobre o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também à empresa através do Serviço de Atendimento ao Consumidor
(SAC).
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Nenhum evento adverso foi associado à superdosagem desta vacina (em pacientes que receberam
até duas vezes a dose recomendada).
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro
médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001 se
você precisar de mais orientações.
III) DIZERES LEGAIS
Registro: 1.1063.0106.001-1
Responsável Técnico: Maria da Luz F. Leal - CRF-RJ nº 3726
Registrado e Produzido por:
Fundação Oswaldo Cruz - Bio-Manguinhos
Av. Brasil, 4365 – RJ
CNPJ 33.781.055/0001-35
SAC: 0800 021 0310
USO RESTRITO A ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE
USO SOB PRESCRIÇÃO
PROIBIDA A VENDA
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