NOLVADEX-D
citrato de ta moxifeno
AstraZeneca do Brasil Ltda.
Comprimido Revestido
20 mg
NOLVADEX® D
citrato de tamoxifeno
I) IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
NOLVADEX® D
citrato de tamoxifeno
APRESENTAÇÕES
Comprimidos revestidos de 20 mg em embalagens com 30 comprimidos.
VIA ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido de NOLVADEX-D contém 30,4 mg de citrato de tamoxifeno (equivale a 20 mg de
tamoxifeno).
Excipientes: amido de milho, croscarmelose sódica, dióxido de titânio, estearato de magnésio, gelatina,
hipromelose, lactose, macrogol 300.
II) INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
NOLVADEX-D é indicado para o tratamento do câncer de mama.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O uso contínuo de NOLVADEX-D inibe o crescimento do câncer de mama. Esses benefícios parecem ser
independentes da idade, da fase da menopausa e da dose do medicamento.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Você não deve utilizar NOLVADEX-D nas seguintes situações:
- Alergia ao citrato de tamoxifeno ou a qualquer um dos componentes do medicamento.
- Em caso de gravidez, se estiver tentando engravidar ou amamentando.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
NOLVADEX-D deve ser utilizado com cuidado nas seguintes situações:
- Em pacientes no período pré menopausa, pois a menstruação pode ser interrompida.
- Em pacientes que usam métodos contraceptivos hormonais para evitar a gravidez, pois alguns
podem afetar o efeito de NOLVADEX-D.
- Em pacientes com sangramento vaginal ou outros sintomas ginecológicos (como dor pélvica) que
estejam tomando ou que já tenham tomado NOLVADEX-D. Podem ocorrer algumas alterações
na parede do útero (endométrio), incluindo câncer.
- Em pacientes com angioedema (inchaço da pele) hereditário. NOLVADEX-D pode induzir ou
exacerbar os sintomas de angioedema.
- Em pacientes com algum problema cardíaco, incluindo problemas de ritmo cardíaco (arritmia),
NOLVADEX-D pode aumentar o risco de problemas de ritmo cardíaco.
- Em pacientes em período pré-menopausa utilizando NOLVADEX-D para o tratamento de câncer
de mama, pode ocorrer a diminuição do conteúdo mineral dos ossos.
NOLVADEX-D pode aumentar o risco de complicações microvasculares do enxerto em cirurgias tardias
de reconstrução de mama.
Não se espera que NOLVADEX-D afete a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas. Entretanto,
foi relatada fadiga (cansaço) com o uso de NOLVADEX-D e deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e
operar máquinas, enquanto este sintoma persistir.
NOLVADEX-D deve ser utilizado com cuidado em pacientes que estejam tomando anticoagulantes (ex.
varfarina), quimioterápicos, rifampicina e antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ex.
paroxetina).
NOLVADEX-D não deve ser utilizado ao mesmo tempo com inibidores da aromatase como anastrozol,
letrozol e exemestano.
Uso durante a gravidez e amamentação
Você não deve engravidar ou amamentar durante o tratamento com NOLVADEX-D e por um período de
9 meses após a interrupção do tratamento. Consulte o seu médico para aconselhamento sobre contracepção.
Categoria de risco na gravidez: D
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Uso criterioso no aleitamento ou na doação de leite humano. O uso deste medicamento no período
da lactação depende da avaliação e acompanhamento do seu médico ou cirurgião-dentista.
Este medicamento pode causar doping.
Atenção: Contém lactose (tipo de açúcar) abaixo de 0,25g/comprimido. Este medicamento não deve
ser usado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-galactose.
Atenção: Contém o corante dióxido de titânio.
Este medicamento pode causar danos ao fígado. Por isso, seu uso requer acompanhamento médico
estrito e exames laboratoriais periódicos para controle.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
NOLVADEX-D deve ser mantido em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
NOLVADEX-D 20 mg é apresentado na forma de comprimidos revestidos octogonais e de cor branca ou
quase branca.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
NOLVADEX-D deve ser administrado por via oral, com água, de preferência no mesmo horário todos os
dias.
Este medicamento não pode ser partido ou mastigado.
Posologia:
Adultos (inclusive idosos):
No início da doença, recomenda-se que o tratamento com NOLVADEX-D se estenda por não menos do
que 5 anos. A duração ideal do tratamento com NOLVADEX-D ainda não foi estabelecida.
A dose diária recomendada de NOLVADEX-D é de 20 mg. Não ocorrendo resposta satisfatória após 1 ou
2 meses, deve-se aumentar a dose para 20 mg 2 vezes ao dia.
Crianças
O uso de NOLVADEX-D em crianças não é recomendado, pois a segurança e a eficácia não foram
estabelecidas.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Caso você se esqueça de tomar o comprimido de NOLVADEX-D, você só pode tomar este comprimido
que foi esquecido se estiver faltando mais de 12 horas para tomar a dose do dia seguinte.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Podem ocorrer as seguintes reações adversas com o uso de NOLVADEX-D:
Reação muito comum (ocorre em 10% ou mais dos pacientes que utilizam este medicamento): náusea,
retenção de líquidos (possivelmente vista como tornozelos inchados), sangramento vaginal, corrimento
vaginal, erupções cutâneas (erupções na pele, coceira ou descamação da pele), fogachos (ondas de calor),
fadiga (cansaço) e depressão.
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): anemia, catarata,
retinopatia (lesão na retina), reações de hipersensibilidade (reações alérgicas), elevação dos níveis de
triglicérides, cãibras, mialgia (dores musculares), miomas uterinos (que também podem ser vistos como
desconforto pélvico ou sangramento vaginal), eventos cerebrovasculares isquêmicos (derrame cerebral),
cefaleia (dores de cabeça), delírios, distúrbios sensoriais (incluindo parestesia [sensação de
dormência/formigamento] e disgeusia [distorção ou diminuição do paladar]), prurido vulvar (coceira na
vulva, parte específica da vagina), alterações endometriais (alterações da parede do útero, incluindo
hiperplasia [espessamento] e pólipos), alopecia (perda de cabelo), vômito, diarreia, constipação, alterações
nas enzimas do fígado, esteatose (gordura no fígado) e eventos tromboembólicos (incluindo trombose
venosa profunda, trombose microvascular e embolia pulmonar).
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
trombocitopenia (diminuição das células de coagulação do sangue - plaquetas), leucopenia (diminuição
dos glóbulos brancos do sangue), alterações da visão, pancreatite (inflamação do pâncreas), hipercalemia
em pacientes com metástase óssea (concentração superior ao normal de íons de potássio no sangue), câncer
endometrial (revestimento interno da parede do útero), pneumonite intersticial (inflamação dos pulmões,
que podem apresentar sintomas como pneumonia, falta de ar e tosse) e cirrose do fígado.
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): neutropenia
(diminuição anormal do número de neutrófilos no sangue), agranolucitose (diminuição dos granulócitos
no sangue), alterações na córnea, neuropatia óptica (doenças do nervo óptico), sarcoma uterino
(principalmente tumores malignos mistos de Müller), endometriose, inchaço ovariano cístico, pólipos
vaginais, tumor Flare, neurite óptica (inflamações do nervo óptico), hepatite, colestase (diminuição do
fluxo da bile), insuficiência hepática, lesão hepatocelular (lesão das células hepáticas), necrose do fígado,
angioedema (inchaço da pele, mucosas, vísceras e cérebro), síndrome de Stevens-Johnson (alterações
graves na pele), necrólise epidérmica tóxica (alterações graves na pele), vasculite cutânea (inflamação dos
vasos sanguíneos mais superficiais da pele), pênfigo bolhoso (aparecimento de bolhas na pele e mucosas
como boca e vagina) e eritema multiforme (alterações graves na pele como vermelhidão, bolhas e
descamação).
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): lúpus
eritematoso cutâneo, porfiria cutânea tardia e reação inflamatória de pele, semelhante à observada em
pacientes submetidos à radioterapia.
Reação com frequência desconhecida: Exacerbação de angioedema (inchaço da pele) hereditário.
Você deve parar de tomar NOLVADEX-D e procurar o seu médico imediatamente nas seguintes
situações:
- Se tiver dificuldade para respirar com a presença ou não de inchaço na face, lábios, língua e/ou
garganta.
- Se tiver inchaço na face, lábios, língua e/ou garganta causando dificuldade para engolir.
- Se você tiver inchaço nas mãos, pés ou tornozelos.
- Se você tiver vermelhidão na pele.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA
DESTE MEDICAMENTO?
Não existe tratamento específico para o caso de superdosagem com NOLVADEX-D e, teoricamente, a
superdosagem pode causar aumento das reações adversas mencionadas.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientações.
III) DIZERES LEGAIS
Registro: 1.1618.0036
Produzido por: AstraZeneca UK Limited - Macclesfield - Reino Unido
Importado e Registrado por: AstraZeneca do Brasil Ltda.
Rod. Raposo Tavares, km 26,9 - Cotia - SP - CEP 06707-000
CNPJ 60.318.797/0001-00
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
NOLD014
Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 08/08/2025.