RAMELTEONA
8 mg
Comprimidos revestidos
Apsen Farmacêutica S.A.
ramelteona
Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999.
APRESENTAÇÕES
Comprimido revestido de 8 mg. Caixa contendo 5 comprimidos.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido contém:
ramelteona.................................................... 8 mg
excipientes q.s.p........................................... 1 comprimido
Excipientes: lactose monoidratada, amido, hiprolose, estearato de magnésio, hipromelose, macrogol e
dióxido de titânio.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Este medicamento é indicado para o tratamento da insônia caracterizada por dificuldade em iniciar o sono.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Este medicamento é um sedativo hipnótico que possui propriedades específicas de indução do sono; sua
ação máxima ocorre dentro de 30 minutos.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não tome ramelteona se você apresentar alergia conhecida, incluindo reações anafiláticas e anafilactóides
graves (reações alérgicas graves) à ramelteona ou a qualquer um dos componentes deste medicamento.
Não tome ramelteona em conjunto com fluvoxamina, pode ser prejudicial à sua saúde.
Este medicamento é contraindicado para pessoas que desenvolveram uma reação alérgica grave (por
exemplo, angioedema, que é o inchaço das camadas profundas da pele causado pelo acúmulo de líquido)
com o uso anterior de ramelteona.
Este medicamento não deve ser usado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-
galactose.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Antes de tomar ramelteona informe ao médico se você apresenta:
- depressão, doença mental ou pensamentos suicidas
- doença do fígado
- doença do pulmão ou problemas respiratórios
Este medicamento pode causar reações alérgicas graves cujos sintomas incluem inchaço da língua ou
garganta, dificuldade para respirar e náusea e vômito. Procure atendimento de emergência imediatamente
se você apresentar estes sintomas depois de tomar ramelteona.
Após tomar este medicamento você pode se levantar da cama sem estar totalmente desperto e realizar
atividades as quais você pode não se lembrar na manhã seguinte. A chance disto ocorrer é maior se você
ingerir bebidas alcoólicas ou tomar outros medicamentos que causam sonolência juntamente com
ramelteona. As atividades das quais você pode não se lembrar incluem dirigir, preparar e comer alimentos,
falar ao telefone, ter relações sexuais, andar dormindo. O médico deve ser informado imediatamente caso
o paciente apresente comportamentos complexos.
Você pode apresentar pensamentos e comportamentos anormais, incluindo piora da depressão,
pensamentos ou ações suicidas, pesadelos e alucinações, durante o tratamento com este medicamento. O
médico deve ser informado caso o paciente apresente pensamentos e comportamentos anormais.
A ramelteona pode diminuir os níveis do hormônio testosterona e aumentar os níveis de prolactina no
sangue, causando os seguintes sintomas: diminuição do interesse por sexo, problemas para engravidar,
menstruações irregulares ou ausência de menstruação, produção de leite por uma pessoa que não está
amamentando. O efeito que o uso de ramelteona pode ter na função reprodutora de pessoas em
desenvolvimento, como adolescentes e crianças, é desconhecido.
Atenção:
Contém o corante dióxido de titânio que pode, eventualmente, causar reações alérgicas.
Contém lactose.
Interações com outros medicamentos e álcool
Enquanto você estiver tomando ramelteona você não deve ingerir bebidas alcoólicas, tomar outros
medicamentos que provocam sonolência ou medicamentos contendo fluvoxamina (para o tratamento da
depressão e dos sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo). A ramelteona deve ser utilizada com
precaução se você estiver utilizando medicamentos contendo: quinolonas (exs: norfloxacino,
ciprofloxacino, levofloxacino) e rifampicina (para o tratamento de infecções); cetoconazol e fluconazol
(para o tratamento de doenças causadas por fungos), donepezila (para o tratamento da doença de
Alzheimer) ou doxepina (para o tratamento da depressão).
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Uso Durante a Gravidez e a Amamentação
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Não existem estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. A ramelteona só deve ser
utilizada durante a gravidez se o benefício potencial justificar o risco potencial ao feto.
O uso deste medicamento em mulheres que estão amamentando não é recomendado.
Não se sabe se ramelteona é excretada no leite humano; no entanto, ramelteona é excretada no leite de
ratas em lactação. Como muitas drogas são excretadas no leite humano, é necessário precaução quando
administrado a mulheres que estejam amamentando.
Efeitos na capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas
Você deve evitar realizar atividades que exijam concentração, como dirigir veículos ou operar máquinas,
após a tomada deste medicamento, pois este medicamento possui propriedades especificamente dirigidas
a promover sono. No dia seguinte você ainda pode se sentir sonolento e, portanto, estas atividades só
devem ser realizadas quando você estiver totalmente acordado.
Você não deve dirigir veículos ou operar máquinas durante o tratamento, pois sua habilidade e
capacidade de reação podem estar prejudicadas.
O uso deste medicamento pode causar tontura, desmaios ou perda da consciência, expondo o
paciente a quedas ou acidentes.
Abuso da droga e dependência
A descontinuação de ramelteona em animais ou em seres humanos após administração crônica não
produziu sinais de abstinência. A ramelteona não parece produzir dependência física e tem baixo potencial
de abuso, com base nos resultados de dois estudos concluídos de risco de abuso que mostraram que não
é possível distinguir a ramelteona do placebo (comprimido sem a substância ativa).
Uso em populações especiais
Uso em crianças e adolescentes: a segurança e a eficácia de ramelteona não foram estabelecidas em
crianças e adolescentes.
Uso em idosos: não foram observadas diferenças gerais na segurança ou eficácia entre idosos e adultos
mais jovens.
Comprometimento da função do fígado: não são necessários ajustes da dose para pessoas com
insuficiência hepática leve a moderada. A ramelteona não é recomendada para pessoas com insuficiência
hepática grave. Nos pacientes com comprometimento moderado da função do fígado o uso do
medicamento deve ser realizado com cautela uma vez que a quantidade de medicamento no sangue é
aumentada.
Apneia do sono: ramelteona não foi estudada em pessoas com apneia do sono grave; seu uso não é
recomendado em tais pessoas.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Conservar a ramelteona em sua embalagem original, em temperatura ambiente (entre 15 e 30º C),
protegido da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características do medicamento
A ramelteona se apresenta na forma de comprimido revestido de 8mg circular, branco, biconvexo e liso.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
A dose recomendada de ramelteona é um comprimido (8 mg), por via oral, 30 minutos antes de deitar.
Após a tomada do medicamento, você deve limitar suas atividades àquelas necessárias para se preparar
para dormir, uma vez que este medicamento possui intensas propriedades promotoras do sono.
Não tome este medicamento se você não for capaz de ter uma noite inteira de sono antes de precisar estar
ativo novamente.
A ramelteona não deve ser tomada durante ou imediatamente após uma refeição com alto teor de gordura.
Converse com seu médico se a sua insônia piorar ou não melhorar dentro de 7-10 dias. Isto pode significar
que existe outra causa para os seus problemas para dormir.
A dose recomendada não deve exceder a 1 comprimido (8 mg) por dia.
É recomendado que a ramelteona seja tomada por não mais de 5 semanas. Em alguns casos, pode ser
necessário manter o tratamento por um período mais longo. Isso só deve ser feito após uma reavaliação
pelo médico da condição clínica do paciente.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Caso você se esqueça de tomar uma dose, não tome uma dose adicional para compensar a dose esquecida.
É importante somente tomar a ramelteona 30 minutos antes de seu horário normal de dormir, pois o
medicamento pode te deixar sonolento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): cefaleia,
sonolência, tontura, náuseas, fadiga, piora da insônia.
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): constipação,
mal-estar, erupção cutânea.
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): aumento da
prolactina no sangue, causando os seguintes sintomas: diminuição do interesse por sexo, problemas para
engravidar, menstruações irregulares ou ausência de menstruação, produção de leite por uma pessoa que
não está amamentando.
Foram relatadas reações alérgicas graves, com algumas delas necessitando de tratamento médico de
emergência.
Pós-comercialização
As seguintes reações adversas foram relatadas durante o uso de ramelteona pós-comercialização. Como
essas reações são relatadas voluntariamente em uma população de tamanho incerto nem sempre é possível
estimar com segurança sua frequência ou estabelecer uma relação casual com a exposição ao
medicamento.
Distúrbios psiquiátricos: Tentativas de suicídio, comportamento suicida.
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e
segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos
adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico ou cirurgião-dentista.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA
DESTE MEDICAMENTO?
Em um estudo clínico, em que até 160 mg (20 vezes a dose terapêutica máxima recomendada) de
ramelteona comprimidos foi administrado em uma dose única para adultos saudáveis com uma história
de dependência de drogas, os principais sintomas observados foram sonolência, mal-estar, tonturas, dor
abdominal e dor de cabeça.
Devem ser utilizadas medidas gerais sintomáticas e de suporte, junto com lavagem gástrica imediata, se
for o caso.
Fluídos intravenosos devem ser administrados, conforme necessário. Como em todos os casos de
superdose de medicamentos, a respiração, o pulso, a pressão arterial e outros sinais vitais devem ser
monitorados, e medidas gerais de suporte devem ser empregadas.
A hemodiálise não reduz efetivamente a exposição a ramelteona. Portanto, o uso de diálise no tratamento
da superdose não é apropriado.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
Registro: 1.0118.0634
Responsável Técnico: Rodrigo de Morais Vaz
CRF-SP nº 39.282
Registrado e produzido por:
APSEN FARMACÊUTICA S/A
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VENDA SOB PRESCRIÇÃO-COM RETENÇÃO DE RECEITA.
Esta bula foi aprovada pela Anvisa em 20/01/2025.
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