GEFIB®
(gefitinibe)
Comprimido Revestido
250 mg
Camber Farmacêutica Ltda.
I) IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
GEFIB®
gefitinibe
MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA
APRESENTAÇÕES
Comprimidos revestidos de 250 mg em embalagens com 30 comprimidos.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido de GEFIB® contém 250 mg de gefitinibe.
Excipientes: lactose monoidratada, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, povidona, laurilsulfato
de sódio, estearato de magnésio, álcool polivinílico, dióxido de titânio, macrogol, talco, óxido de ferro
vermelho e óxido de ferro amarelo.
II) INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
GEFIB® contém a substância ativa gefitinibe, que pertence à classe de medicamentos contra o câncer
chamados inibidores de tirosina quinase. GEFIB® é indicado para o tratamento de pacientes adultos com
um tipo de câncer de pulmão chamado câncer de pulmão de não-pequenas células (CPNPC) localmente
avançado ou metastático, quando o paciente teve resultado positivo para o teste de mutação de ativação do
receptor de fator de crescimento epidérmico (EGFR).
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O uso contínuo de GEFIB® inibe o crescimento do câncer de pulmão de não-pequenas células com
alterações moleculares no receptor de fator de crescimento epidérmico (EGFR), diminuindo o tamanho do
tumor.
Após 7 a 10 doses (uma dose por dia), alcança-se uma concentração estável da quantidade de medicação
no seu sangue. Portanto, tome este medicamento conforme prescrito pelo seu médico.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Você não deve utilizar GEFIB® se tiver alergia ao gefitinibe ou a qualquer um dos componentes do
medicamento.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Ao considerar o uso de GEFIB® como tratamento de primeira linha é importante que se tente a avaliação
da mutação de EGFR do tecido tumoral (biópsia) para todos os pacientes. Se uma amostra do tumor não
estiver disponível ou não for avaliável, o DNA tumoral circulante (ctDNA) obtido de uma amostra de
sangue (plasma) pode ser utilizado.
Este medicamento foi prescrito somente para você. Não compartilhe GEFIB® com ninguém, mesmo se eles
apresentarem sintomas semelhantes aos seus.
Se você tiver qualquer outra alteração nos pulmões, que não seja o câncer (por exemplo, piora dos sintomas
respiratórios como falta de ar (dispneia), tosse e febre), procure seu médico. O tratamento com GEFIB®
deve ser interrompido após a avaliação do seu médico e deve-se aguardar avaliação dele.
Se você apresentar diagnóstico positivo para Doença Intersticial Pulmonar (DIP), procure o seu médico. O
tratamento com GEFIB® deve ser interrompido após a avaliação do seu médico e o tratamento adequado
deve ser iniciado.
GEFIB® deve ser utilizado com cuidado se você tem ou já teve problemas no fígado. Nesse caso, é
recomendado que você seja submetido a testes periódicos de função do fígado. Em caso de alterações
graves, o tratamento com GEFIB® poderá ser interrompido após a avaliação do seu médico.
Você deve procurar imediatamente o seu médico caso você apresente sinais ou sintomas de ceratite
(inflamação da córnea), tais como inflamação ocular, lacrimejamento, sensibilidade à luz, visão turva, dor
e/ou vermelhidão ou se você apresentar diarreia grave ou persistente, náusea, vômito ou anorexia (perda de
apetite).
Se o diagnóstico de ceratite ulcerativa for confirmado, o tratamento com GEFIB® deve ser interrompido
após a avaliação do seu médico. Se os sintomas não desaparecerem ou se reaparecerem com a reintrodução
do tratamento com GEFIB®, a descontinuação permanente do tratamento com GEFIB® deve ser considerada
após a avaliação de seu médico.
Você deve consultar o seu médico imediatamente se apresentar sintomas de perfuração gastrointestinal, que
podem incluir dor abdominal geralmente acentuada, severa com sensibilidade ao toque, calafrios, febre,
náuseas e vômitos.
Deve-se ter cuidado ao dirigir veículos ou operar máquinas, pois alguns pacientes podem sentir fraqueza
ao tomar GEFIB®.
Antes de tomar GEFIB® informe seu médico se estiver grávida, tentando engravidar ou se estiver
amamentando. Você deve evitar a gravidez e descontinuar a amamentação durante o tratamento com
GEFIB®.
Gravidez
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
O gefinitibe pode causar danos ao feto quando administrado a mulheres grávidas. O uso de GEFIB® não é
recomendado durante a gravidez. Mulheres em idade fértil devem utilizar métodos anticoncepcionais
eficazes durante o tratamento com GEFIB® e por pelo menos duas semanas após a conclusão do tratamento.
Discuta com seu médico os métodos eficazes para evitar a gravidez que melhor se adaptam a você.
Lactação
A amamentação deve ser descontinuada durante o tratamento com GEFIB®.
Este medicamento contém lactose (135,00 mg/comprimido). Informe seu médico caso você tenha
problemas de intolerância a lactose.
Interações medicamentosas
É importante que você mantenha uma lista escrita de todos os medicamentos sob prescrição médica e sem
prescrição que você está tomando; bem como quaisquer produtos, tais como vitaminas, minerais ou outros
suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista com você cada vez que você visitar o médico ou se você
está internado em um hospital. Esta lista também é uma informação importante para levar com você em
caso de emergências.
Informe ao seu médico ou farmacêutico antes de tomar GEFIB® se estiver tomando ou se tomou
recentemente qualquer outro medicamento, especialmente:
- Alguns medicamentos usados para tratar infecções; entre eles, medicamentos para tratar doenças fúngicas
(antifúngicos como cetoconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol), medicamentos para tratar tipos de
infecções bacterianas (antibióticos como claritromicina e telitromicina) e medicamentos usados para tratar
infecções virais, incluindo AIDS (inibidores de protease, como atazanavir, darunavir, fosamprenavir,
lopinavir, rotonavir, saquinavir e tipranavir); e um medicamento usado para o tratamento de câncer
(vinorelbina). Deve-se evitar o uso concomitante de gefinitibe com esses medicamentos, pois eles podem
aumentar o risco de efeitos colaterais.
- Alguns medicamentos usados para tratar tuberculose (rifampicina); Erva de São João (produto fitoterápico
usado para tratar depressão e outras condições, também conhecido como Hypericum perforatum); alguns
medicamentos usados para parar convulsões ou desmaios (fenitoína, fenobarbital, carbamazepina). Esses
medicamentos podem reduzir a eficácia de gefinitibe.
– Medicamentos que reduzem a acidez do estômago e para tratar gastrites ou úlceras gástricas (ranitidina).
Deve-se evitar o uso concomitante de gefinitibe com esses medicamentos, pois eles podem reduzir a
eficácia de gefinitibe.
- Medicamentos para controle da pressão sanguínea (como o metoprolol). A modificação da dose deve ser
considerada pelo seu médico.
- Medicamentos para prevenção de coágulos sanguíneos (varfarina). Se você tomar algum medicamento
contendo esta substância, o seu médico poderá ter que solicitar exames de sangue para você com uma maior
frequência.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
GEFIB® deve ser mantido em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Para sua segurança, mantenha o medicamento na embalagem original.
Características físicas e organolépticas:
Os comprimidos revestidos de GEFIB® são amarelo claro a amarelo, redondos, biconvexos, com a gravação
“G9” de um lado e “H” do outro.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
A dose recomendada de GEFIB® é de um comprimido de 250 mg uma vez ao dia, por via oral, podendo ser
administrado com ou sem a ingestão de alimentos, de preferência no mesmo horário todos os dias.
Não tome mais GEFIB® além do que foi prescrito pelo seu médico.
Se a administração de comprimidos inteiros não for possível, como pacientes que só conseguem engolir
líquidos, os comprimidos podem ser administrados como uma dispersão em água. O comprimido deve ser
colocado em meio copo de água potável (sem gás), sem quebrar ou esmagar, e o copo agitado até que o
comprimido seja disperso (aproximadamente 15 minutos) e deve-se tomar o liquido imediatamente.
Adicionar mais meio copo de água, mexer e tomar a água adicionada. O líquido também pode ser
administrado por sonda nasogástrica.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
Não é recomendado o uso de getibinibe em crianças ou adolescentes, pois segurança e eficácia não foram
estudadas neste grupo de pacientes.
Não é necessário ajuste de dose com base na idade do paciente, peso corpóreo, sexo, raça ou função renal
ou em pacientes com insuficiência hepática moderada a grave devido à metástase no fígado.
Ajuste de dose: pacientes com diarreia de difícil controle ou com reações adversas cutâneas devido ao
medicamento, podem ser controlados com sucesso com a interrupção do tratamento por até 14 dias
consecutivos, reiniciando-se então com a dose de 250 mg.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se você esquecer de tomar uma dose de GEFIB®, você só poderá tomar a dose esquecida se faltar pelo
menos 12 horas para a próxima dose. Se faltar menos de 12 horas para a próxima dose, você não deve tomar
a dose esquecida, devendo esperar o horário da próxima dose. Não tome uma dose em dobro (dois
comprimidos ao mesmo tempo) para compensar uma dose esquecida.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
As reações mais comuns (ocorrem em mais de 20% dos pacientes que utilizam este medicamento) são
diarreia e alterações na pele, incluindo erupção na pele, acne, pele seca e prurido (coceira no corpo).
Reações muito comuns (ocorrem em 10% ou mais dos pacientes que utilizam este medicamento): diarreia,
náusea, vômitos, estomatite (inflamações na boca), alterações no resultado de exames laboratoriais da
função do fígado (alanina aminotransferase), anorexia, alterações na pele (erupção na pele com lesões de
pus, prurido com ressecamento de pele, incluindo fissuras da pele), fraqueza.
Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): desidratação
secundária à diarreia, náusea, vômito ou anorexia, boca seca, hemorragia (como sangramento pelo nariz ou
presença de sangue na urina), alterações no resultado de exames laboratoriais da função do fígado (aspartato
aminotransferase, bilirrubina), alterações no resultado de exames de sangue (creatinina), perda de proteínas
pela urina, cistite (sensação de ardor ao urinar e necessidade frequente e urgente de urinar), alteração das
unhas, perda de cabelos, febre, conjuntivite, blefarite (inflamação das pálpebras), olhos secos, alterações
nos pulmões (doença intersticial pulmonar) e reações alérgicas incluindo angioedema (inchaço por baixo
da pele) e urticária (manchas vermelhas e inchadas na pele que coçam).
Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): pancreatite
(inflamação do pâncreas), perfuração gastrointestinal, síndrome da eritrodisestesia palmo-plantar ou
síndrome mão-pé (reação na pele nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, incluindo formigamento,
dormência, dor, inchaço ou vermelhidão), hepatite (inflamação do fígado), ceratite (inflamação da córnea)
alterações nos olhos (erosão da córnea e algumas vezes em associação com o crescimento anormal dos
cílios).
Reações raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): alterações graves
de pele, necrólise epidérmica tóxica, Síndrome de Stevens Johnson e eritema multiforme (os sinais podem
incluir vermelhidão, dor, úlceras, bolhas, descamação da pele; os lábios, nariz, olhos e órgãos genitais
também podem ser afetados), vasculite cutânea (inflamação dos vasos sanguíneos na pele; o que pode dar
a aparência de hematomas ou manchas de erupção cutânea não esbranquiçada na pele), cistite hemorrágica
(sensação de ardor ao urinar e necessidade frequente e urgente de urinar, com sangue na urina).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA
DESTE MEDICAMENTO?
Em caso de ingestão de uma quantidade de medicamento maior do que a prescrita, você deve imediatamente
entrar em contato com o seu médico. Pode ocorrer um aumento da frequência e gravidade de algumas
reações adversas como diarreia e erupções na pele.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como
proceder
III) DIZERES LEGAIS
Registro MS nº 1.6507.0019
Farmacêutico Responsável: Thiago Giovannetti M. Ricardo
CRF-SP 67.256
Fabricado por:
Hetero Labs Limited (Unit-V)
Sy. No. 439, 440, 441 & 458,
TSIIC Formulation SEZ, Polepally Village,
Jadcherla (Mandal), Mahaboobnagar (District) – 509301.
Telangana State, India
Importado e Registrado por:
Camber Farmacêutica Ltda
Av. Guido Caloi, 1985, Galpão 8
Santo Amaro – São Paulo – SP
CEP 05802-140
CNPJ 24.633.934/0001-29
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
SAC 0800 878 3214
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela ANVISA em 02/10/2020.