VACINA POLIOMIELITE 1, 2 E 3 (ATENUADA)
INSTITUTO DE TECNOLOGIA EM IMUNOBIOLÓGICOS – BIO-
MANGUINHOS / FIOCRUZ
SOLUÇÃO ORAL
25 DOSES
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BULA PARA O PACIENTE
vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada)
I) IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada)
APRESENTAÇÕES
FORMA FARMACÊUTICA
Solução oral
Cartucho x 50 bisnagas com aplicador e tampa rosqueável, em plástico maleável de 2,5 ml contendo 25 (vinte
e cinco) doses.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO
USO ORAL
USO PEDIÁTRICO ACIMA DE 2 MESES DE IDADE.
COMPOSIÇÃO
Cada dose de 0,1mL contém:
Poliovírus atenuados tipo I ................................. 1.000.000CCID
Poliovírus atenuados tipo II ................................ 100.000CCID
Poliovírus atenuados tipo III ............................... 600.000CCID
Excipientes: Cloreto de Magnésio, Estreptomicina, Eritromicina, Polissorbato 80, L-Arginina e
Água destilada.
0,1mL equivale a duas gotas.
II) INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUÊ ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Esta vacina é indicada para prevenção da poliomielite.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Após a sua administração, o estímulo dos mecanismos imunitários é quase imediato, observando-se uma
elevação no nível de anticorpos circulantes na semana da ingestão em primovacinados, e ao fim de 48
(quarenta e oito) horas nos revacinados.
A administração da vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) produz anticorpos de mucosas (locais) e
sistêmicos. Anticorpos séricos de classe IgM podem ser detectados 1 a 3 dias após a vacinação, e os de classe
IgG surgem alguns dias depois.
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3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Este medicamento é contra-indicado para uso por pessoas imunodeprimidas (com deficiência
imunológica congênita ou adquirida) ou imunologicamente deficientes devido a tratamento com
imunosupressores e em crianças que estejam em contato domiciliar com pessoa imunodeficiente
suscetível.
Este medicamento é contra-indicado para uso por Indivíduos com hipersensibilidade sistêmica
conhecida a estreptomicina, eritromicina ou a qualquer outro componente da vacina.
Este medicamento é contra-indicado para uso por crianças com história de evento adverso grave, como
paralisia flácida aguda, associada à vacina, após dose anterior de vacina contra poliomielite atenuada.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESSE MEDICAMENTO?
Assim como com outras vacinas, a administração da vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) deve ser adiada
em indivíduos com doença febril grave aguda com comprometimento do estado geral, com diarréia e/ou
vômito persistentes. A presença de uma infecção leve, no entanto, não é uma contra-indicação para a
imunização.
Em vacinados imunocompetentes, a vacinação prévia com a vacina poliomielite 1, 2, e 3 (inativada) não é
uma contra-indicação à vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada).
Indivíduos HIV-positivos assintomáticos podem receber a vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) ou
preferencialmente, a vacina poliomielite 1, 2, e 3 (inativada). Nos casos de infecção sintomática por HIV,
administrar somente vacina inativada.
A vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) deve ser utilizada em ambiente hospitalar em crianças com história
de hipersensibilidade de tipo anafilática a estreptomicina ou eritromicina.
A vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) é recomendada para controle de epidemias. Deve-se compreender
que a vacina pode não prevenir ou modificar a doença naquelas pessoas já infectadas pelo poliovírus.
A vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) não deve ser usada em pacientes submetidos a tratamento com
corticosteróides, antimetabólitos, radiação ou a qualquer terapia imunossupressora. Existem relatos na
literatura de casos de paralisia flácida aguda em pacientes imunodeprimidos vacinados com a vacina
poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada). Estes casos foram mais freqüentes após a primovacinação.
A vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) pode ser administrada simultaneamente às vacinas adsorvida
difteria, tétano e pertussis ; BCG, vacinas Haemophilus influenzae b (conjugada), vacinas sarampo, caxumba
e rubéola (atenuada) , e vacinas hepatite B (recombinante).
O uso simultâneo ou seqüencial com as vacinas orais contra rotavírus ainda aguarda estudos
definitivos. Até o momento, em estudos clínicos realizados e que avaliaram a administração da vacina
contra rotavírus e pólio oral com um intervalo mínimo de 2 semanas ou concomitante apontaram para
a não interferência na resposta vacinal para ambas as vacinas.
Em qualquer situação seguir a orientação da Autoridade Sanitária Nacional.
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Embora não haja evidências de que poliovírus vivos atenuados tenham um efeito adverso sobre o feto,
de acordo com princípios gerais, a vacina não deve ser administrada a mulheres grávidas, a menos que
estejam expostas a um risco definido de infecção por poliovírus selvagens.
Não se recomenda o uso da vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) em crianças abaixo de 6 semanas de idade,
uma vez que os anticorpos transmitidos para a criança por via transplacentária podem interferir na resposta
imunológica à vacina.
Não se recomenda rotineiramente esta vacina em adultos e idosos. Porém, se houver necessidade de seu uso,
não é provável que a vacina cause problemas ou eventos adversos diferentes dos que ocorrem em outras
faixas etárias. Não foram realizados estudos específicos comparando o uso da vacina poliomielite 1, 2, e 3
(atenuada) em idosos e em pacientes mais jovens.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use esta vacina sem o conhecimento do médico, pode ser perigoso para a saúde de seu filho.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
A vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada) 25 doses deve ser armazenada na temperatura à -20ºC em freezer.
O prazo de validade do produto é de 24 meses, a contar da data da sua fabricação. Após o degelo, deve ser
conservada sob refrigeração à temperatura de 2ºC a 8ºC (geladeira) e protegida da luz, condição esta que
manterá a validade por um período de 03 (três) meses, observando o devido prazo de validade estabelecido
para cada lote. Devem ser seguidos os devidos cuidados de armazenamento.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Após a abertura das bisnagas a vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada) pode ser estocada por até cinco dias
entre 2 e 8ºC. No caso de vacinação extramuro, a sobra de vacina deverá ser desprezada no mesmo dia.
Depois de aberto, este medicamento deve ser utilizado em até cinco (5) dias.
A vacina poliomielite 1, 2 e 3 (atenuada) é uma solução de coloração rósea, límpida e isenta de partículas
visíveis.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade, e você observe
alguma mudança, consulte o médico ou o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
A vacina apresenta-se como uma solução límpida, de coloração que varia entre cor de rosa-claro a laranja –
avermelhado, essa variação na cor deve-se a pequenas variações no pH. Alterações na coloração da vacina
dentro dessas faixas não indicam deterioração do produto.
Antes da administração, o conteúdo da bisnaga deve ser inspecionado para detecção de partículas, em
conformidade com as normas de boas práticas de vacinação.
A administração da vacina oral da poliomielite deve ser aplicada nas Unidades de Saúde de acordo com
o Programa Nacional de Imunizações/MS.
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Instruções de uso
- Remover a tampa protetora da parte superior da bisnaga.
- Inverter a bisnaga e liberar duas gotas (uma dose) na boca do vacinado.
- Como a vacina contém poliovírus vivo atenuado, deve-se ter cautela para evitar transmissão do vírus
vacinal a outras pessoas. Evitar derramamento da vacina.
- A bisnaga, a tampa e a sobra de vacina devem ser descartadas com segurança, de preferência por inativação
por calor ou incineração, de acordo com os procedimentos estabelecidos localmente.
NÃO USE O MEDICAMENTO SE O PRAZO DE VALIDADE ESTIVER VENCIDO.
ANTES DE USAR OBSERVE O ASPECTO DO MEDICAMENTO.
A vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) deve ser administrada em crianças a partir de 02 (dois) meses de
idade. O esquema básico da vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) corresponde a três doses, com intervalo
de 60 dias entre as mesmas. O intervalo mínimo é de 30 dias. Cada dose corresponde a 02 (duas) gotas.
É recomendável a administração de no mínimo 01 (uma) dose de reforço um ano após a 3ª dose.
A vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada) pode ser administrada ao nascimento, desde que recomendado pelas
autoridades sanitárias dos programas de imunização.
Siga a orientação do médico, respeitando sempre a posologia e a administração.
Não use a vacina com o prazo de validade vencido.
Antes de usar observe o aspecto da vacina.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
É importante que você siga as instruções quanto às visitas de retorno. Se você esquecer de retornar para
vacinação na data marcada, consulte o seu médico.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Raramente observa-se reações adversas após a administração da vacina poliomielite 1, 2, e 3 (atenuada).
Reação muito rara - Poliomielite aguda associada com a vacina (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes
que utilizam esta vacina). Caracteriza-se por quadro agudo febril, que cursa com déficit motor flácido de
intensidade variável, geralmente assimétrico. Há predileção pelo comprometimento dos membros inferiores,
mas a musculatura respiratória pode ser acometida. Não há diminuição da sensibilidade e podem ser
encontrados sinais de comprometimento radicular, meníngeo ou dores espontâneas. Após alguns dias,
desaparece o quadro álgico, há melhora do déficit motor e as atrofias começam a serem instaladas. A
hipotonia e a diminuição ou abolição dos reflexos tornam-se evidentes.
Caso de poliomielite associado à vacina: paralisia flácida e aguda que se inicia entre 4 a 40 dias após o
recebimento da VOP e que apresenta seqüela neurológica compatível com poliomielite 60 dias após o início
do déficit motor.
Caso de poliomielite associada à vacina em contatos (comunicantes): paralisia flácida aguda que surge
após contato com criança que tenha recebido VOP até 40 dias antes. A paralisia surge em 4 a 85 dias após a
vacinação, e deve apresentar seqüela neurológica compatível com poliomielite 60 dias após o início do déficit
motor.
Reação muito rara - Meningite asséptica e encefalite (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que
utilizam esta vacina) – o quadro se caracteriza por febre, cefaléia, vômito, rigidez de nuca, abaulamento de
fontanela, sinais de Kernig e Brudzinski, confusão mental, sonolência, crise convulsiva, fraqueza em alguma
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parte do corpo. Em raras ocasiões, particularmente em crianças imunodeficientes, têm sido relatadas
meningite asséptica e encefalite após a administração da VOP.
Reação muito rara - Reação de hipersensibilidade (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam
esta vacina)
Raramente pode ocorrer reação de hipersensibilidade de intensidade leve aos componentes da vacina:
urticária, exantema pruriginoso.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de eventos indesejáveis pelo
uso da vacina.
Informe a empresa sobre o aparecimento de eventos indesejáveis e problemas com esta vacina,
entrando em contato através do Sistema de Atendimento ao Consumidor (SAC).
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?
Não há riscos na aplicação de doses adicionais da vacina contra poliomielite atenuada.
III) DIZERES LEGAIS
Registro MS Nº 1.1063.0123
Resp. Téc.: Maria da Luz F. Leal - CRF/RJ Nº 3726
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos - Bio-Manguinhos
Av. Brasil, 4365 - Manguinhos - Rio de Janeiro - RJ
Cep: 21040-900
Industria Brasileira
CNPJ: 33.781.055/0001-35
SAC.: (21) 3882-7101
PROIBIDA A VENDA NO COMÉRCIO
USO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
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