cloridrato de sertralina
Zydus Nikkho Farmacêutica Ltda.
Comprimido Revestido
50 mg e 100 mg
Bula do Paciente
I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
cloridrato de sertralina
Medicamento Genérico Lei n° 9.787, de 1999
APRESENTAÇÕES
Comprimidos revestidos de 50 mg. Embalagem
contendo 30 comprimidos revestidos.
Embalagem hospitalar contendo 100, 200 e 500 comprimidos.
Comprimidos revestidos de 100 mg.
Embalagem contendo 30 comprimidos
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 6 ANOS DE IDADE (VIDE INDICAÇÕES)
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido contém:
cloridrato de sertralina ................................................................. 56 mg (equivalente a 50 mg de sertralina)
excipientes (*) q.s.p ................................................................................................ 1 comprimido revestido
(*) lactose monoidratada, celulose microcristalina, povidona, croscarmelose sódica, dióxido de silício
coloidal, estearato de magnésio, opadry branco (hipromelose, dióxido de titânio, triacetina).
Cada comprimido revestido contém:
cloridrato de sertralina .......................................................... 112 mg (equivalente a 100 mg de sertralina)
excipientes (*) q.s.p ................................................................................................ 1 comprimido revestido
(*) lactose monoidratada, celulose microcristalina, povidona, croscarmelose sódica, dióxido de silício
coloidal, estearato de magnésio, opadry branco (hipromelose, dióxido de titânio, triacetina).
II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Pacientes Adultos
O cloridrato de sertralina é indicado para uso adulto nos seguintes tratamentos: sintomas de depressão,
incluindo depressão acompanhada por sintomas de ansiedade, em pacientes com ou sem história de mania;
transtorno do pânico; transtorno do estresse pós-traumático; fobia social ou transtorno de ansiedade social
e; sintomas da síndrome da tensão pré-menstrual e/ou transtorno disfórico pré-menstrual.
Pacientes Pediátricos (a partir de 6 anos de idade)
cloridrato de sertralina é indicado para uso adulto e para crianças acima de 6 anos de idade no transtorno
obsessivo compulsivo.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O cloridrato de sertralina age sobre uma substância encontrada no cérebro, chamada de serotonina,
aumentando sua disponibilidade e com isso aliviando os sintomas depressivos e ansiosos, típicos dos
transtornos para os quais é indicado.
cloridrato de sertralina começa a agir em 7 dias. O tempo necessário para se observar melhora clínica
pode variar e depende das características do paciente e do tipo de transtorno em tratamento.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
O cloridrato de sertralina não deve ser usado se você tiver história de alergia à sertralina ou a outros
componentes da fórmula; se você estiver usando antidepressivos chamados de inibidores da
monoaminoxidase (IMAO); como selegilina, tranilcipromina, isocarboxazida, fenelzina, linezolida, azul
de metileno ou se estiver tomando pimozida ou dentro de 14 dias após a descontinuação do tratamento
com IMAO.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião dentista.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação
nova.
O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra; isso se chama
interação medicamentosa. O uso de medicamentos que aumentam a disponibilidade da serotonina, tal qual
cloridrato de sertralina, pode levar à ocorrência da chamada síndrome serotoninérgica – caracterizada por
alterações do estado mental (por exemplo: agitação, alucinações, coma), instabilidade autonômica (por
exemplo: taquicardia, pressão sanguínea instável, hipertermia), e alterações dos movimentos (por
exemplo: hiperreflexia, descoordenação, rigidez), e sintomas gastrintestinais (por exemplo: náuseas,
vômito, diarreia) ou da síndrome neuroléptica maligna-caracterizada por contração muscular grave, febre,
aceleração dos batimentos do coração, alteração no eletrocardiograma e tremor. Contate seu médico
imediatamente se estiver sentindo algum desses sintomas.
Os sintomas da síndrome serotoninérgica também podem ocorrer quando cloridrato de sertralina é
utilizado junto com outros medicamentos, como anfetaminas, fentanila e seus análogos, tramadol,
dextrometorfano, tapentadol, petidina, metadona e pentazocina, antipsicóticos e outros antagonistas de
dopamina, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (por exemplo: citalopram, escitalopram,
fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, buprenorfina e vilazodona) ou inibidores da recaptação de serotonina
e norepinefrina (por exemplo: desvenlafaxina, levomilnaciprano, venlafaxina, vortioxetina),
medicamentos da classe dos triptanos (por exemplo: sumatriptana, naratriptana).
Este medicamento pode aumentar o risco de alteração grave nos batimentos cardíacos, que pode
ser potencialmente fatal (morte súbita).
Não tome este medicamento se você tiver uma alteração no coração chamada síndrome congênita
de prolongamento do intervalo QT (ou síndrome do QT longo), ou se você já teve algum episódio
de ritmo cardíaco anormal, porque pode ser perigoso e provocar alterações do ritmo do coração,
inclusive com risco de morte.
Avise seu médico se você tiver bradicardia (diminuição da frequência cardíaca), insuficiência
cardíaca ou outras doenças do coração, ou se você souber que tem baixo nível de potássio ou de
magnésio no sangue.
Avise seu médico se você estiver utilizando outros medicamentos, especialmente medicamentos que
causam prolongamento do intervalo QT (alteração do ritmo do coração no eletrocardiograma),
medicamentos para arritmia (para corrigir o ritmo do coração) ou medicamentos diuréticos
(remédios para eliminar água do corpo).
O risco de ocorrência destas síndromes é maior quando cloridrato de sertralina é utilizado junto a outros
medicamentos que também levam ao aumento da disponibilidade da serotonina. Entre tais medicamentos
estão os inibidores da enzima monoaminoxidase (IMAO), cujos exemplos são a selegilina,
tranilcipromina, isocarboxazida, fenelzina a moclobemida, a linezolida e azul de metileno, alguns
medicamentos antipsicóticos, antagonistas da dopamina, e outras drogas como anfetaminas, triptofanos,
fenfluramina, fentanila e seus análogos, tramadol, dextrometorfano, tapentadol, petidina, metadona,
pentazocina e erva de São João. Informe seu médico se você faz uso de algum desses medicamentos ou
de qualquer outro.
A coadministração de sertralina com dipirona, pode causar uma redução nas concentrações plasmáticas
de sertralina com potencial diminuição da eficácia clínica, portanto, recomenda-se precaução; a
resposta clínica e/ou os níveis do medicamento devem ser monitorados conforme apropriado.
O risco de sangramento pode ser aumentado quando medicamentos que atuam na função plaquetária
(ex: AINEs, ácido acetilsalicílico, heparina e ticlopidina) ou outros medicamentos que possam aumentar
o risco de sangramento são administrados concomitantemente com ISRSs, incluindo sertralina (vide
item 5. Advertências e Precauções).
Se você está tomando um outro antidepressivo, não deve substituí-lo por cloridrato de sertralina sem
adequada avaliação médica.
Variações de níveis de glicose no sangue podem ocorrer em alguns pacientes usando cloridrato de
sertralina. Pacientes diabéticos devem ser monitorados cuidadosamente quanto aos níveis de açúcar no
sangue. Você deve notificar seu médico se você tem diabetes.
Há relatos de resultado falso positivo no exame de urina para pesquisa de benzodiazepínicos (um tipo
de calmante controlado com tarja preta na caixa) em pacientes tomando sertralina. Isso se deve à falta
de especificidade dos testes. Os resultados falso-positivos podem ser esperados por vários dias após
o término do tratamento com sertralina. Outros testes confirmatórios poderão distinguir a sertralina
na urina.
Medicamentos inibidores seletivos da recaptação da serotonina, como o cloridrato de sertralina,
podem causar sintomas de disfunção sexual. Houve relatos de disfunção sexual de longa duração onde
os sintomas continuaram apesar da descontinuação destes medicamentos.
Estudos epidemiológicos mostram um risco aumentado de fraturas ósseas em pacientes que usam
sertralina. O mecanismo que leva a esse risco não é totalmente conhecido.
A sertralina, pode ocasionar midríase (dilatação da pupila) e deve ser usado com cuidado em pacientes
com glaucoma de ângulo fechado ou história de glaucoma. Esta dilatação pode resultar em aumento
da pressão intraocular e glaucoma de ângulo fechado, especialmente em pacientes pré-dispostos.
Pacientes usuários de sertralina e seus familiares devem ser esclarecidos pelos seus médicos sobre a
possibilidade de agravamentos dos sintomas de depressão e pensamentos suicidas especialmente no
início da terapia ou em mudanças de dose. Informe seu médico se você tem algum outro problema de
saúde, estando ou não em tratamento no momento.
Sertralina não deve ser usada para o tratamento de crianças e adolescentes menores de 18 anos de idade,
exceto em pacientes de 6 a 17 anos com transtorno obsessivo compulsivo. Comportamentos
relacionados a suicídio (tentativa de suicídio e pensamentos suicidas), e hostilidade
(predominantemente agressão, comportamento de oposição e raiva) foram observados com maior
frequência nos estudos clínicos entre crianças e adolescentes tratados com antidepressivos em
comparação aos tratados com placebo. Se, com base na necessidade clínica, seja, porém, tomada a
decisão de tratar, o paciente deve ser cuidadosamente acompanhado quanto ao surgimento de sintomas
suicidas, principalmente no início do tratamento.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica
ou do cirurgião dentista.
O uso deste medicamento no período da lactação depende da avaliação e acompanhamento do seu
médico ou cirurgião-dentista.
Os médicos devem monitorar pacientes pediátricos em tratamento em longo prazo.
Depressores do SNC e álcool
O uso concomitante de 200 mg diários de sertralina não potencializou os efeitos do álcool e também dos
depressores do sistema nervoso central (carbamazepina, haloperidol e fenitoína), não prejudicando o
desempenho cognitivo e das atividades psicomotoras em indivíduos saudáveis. O uso concomitante de
cloridrato de sertralina e álcool não é recomendado.
Descontinuação do tratamento com sertralina
Deve-se evitar a interrupção abrupta do tratamento. Ao descontinuar o tratamento com sertralina, a dose
deve ser gradativamente reduzida durante um período de pelo menos uma a duas semanas a fim de reduzir
o risco de reações de abstinência. Se ocorrerem sintomas intoleráveis após uma redução de dose ou
mediante a descontinuação do tratamento, então deve-se considerar retornar à dose anteriormente
prescrita. Subsequentemente, o médico poderá continuar diminuindo a dose, porém a um ritmo mais
gradual.
Sintomas de abstinência relacionados à descontinuação de sertralina.
Descontinuação de sertralina (principalmente quando abrupta) comumente leva a sintomas de abstinência.
Tontura, distúrbios sensoriais (incluindo parestesia), distúrbios do sono (incluindo insônia e sonhos
intensos), agitação ou ansiedade, náusea e/ou vômito, tremor e dor de cabeça são os sintomas mais
comumente reportados. Em geral, esses eventos são de leves a moderados e são autolimitados; entretanto,
em alguns pacientes, eles podem ser graves e/ou prolongados. É recomendado que quando o tratamento
com sertralina não for mais necessário, seja realizada a redução gradual da dose.
Você não deve dirigir veículos ou operar máquinas durante todo o tratamento com cloridrato de
sertralina, pois sua habilidade e capacidade de reação podem estar prejudicadas.
O uso deste medicamento pode causar tontura, desmaios ou perda da consciência, expondo o
paciente a quedas ou acidentes.
Atenção: Contém o corante dióxido de titânio.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento de seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Este medicamento não deve ser usado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-
galactose.
Atenção: Contém lactose (tipo de açúcar) abaixo de 0,25g/comprimido.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
O cloridrato de sertralina deve ser armazenado em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Características dos produtos:
cloridrato de sertralina 50 mg são comprimidos brancos, revestidos, biconvexos, com sulco de um lado e
plano do outro.
cloridrato de sertralina 100 mg são comprimidos brancos, revestidos, biconvexos, com sulco de um lado
e plano do outro.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
cloridrato de sertralina deve ser tomado por via oral, em dose única diária pela manhã ou à noite, com ou
sem alimentos, preferencialmente no mesmo horário todos os dias. A dose máxima recomendada é de 200
mg/dia. O tratamento para pacientes pediátricos entre 6 e 12 anos deve começar com 25 mg/dia e acima
de 12 anos deve ser 50 mg/dia. Os ajustes de dose deverão ser feitos de acordo com a resposta clínica
conforme avaliação e orientação médica.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se você se esquecer de tomar cloridrato de sertralina no horário estabelecido pelo seu médico, tome-o
assim que lembrar.
Entretanto, se já estiver perto do horário de tomar a próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima,
continuando normalmente o esquema de doses recomendado. Neste caso, não tome o medicamento em
dobro para compensar doses esquecidas.
O esquecimento de dose pode comprometer a eficácia do tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reações indesejáveis podem ocorrer com o uso de cloridrato de sertralina. Os eventos adversos associados
ao tratamento com cloridrato de sertralina em pacientes participantes de estudos clínicos controlados e/ou
em experiências pós-comercialização são os seguintes:
Reações muito comuns (ocorre em 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): insônia, tontura,
dor de cabeça, diarreia, náusea (enjoo).
Reações comuns (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): diminuição ou
aumento do apetite, sintomas de depressão, ansiedade, agitação, bruxismo (ranger os dentes), pesadelo,
diminuição do desejo sexual, hipertonia (aumento da tensão muscular), tremor, sonolência, parestesia,
deficiência visual, zumbido, palpitações, rubor, bocejo, vômito, prisão de ventre, dor abdominal, boca
seca, dispepsia (má digestão), rash, hiperidrose (suor excessivo), artralgia (dor nas articulações),
distúrbios da ejaculação, disfunção sexual (ver questão 4. o que devo saber antes de usar este
medicamento?), menstruação irregular, dor no peito, mal-estar, pirexia, astenia, fadiga, aumento de
peso, despersonalização, distúrbio de atenção, flatulência, mialgia.
Reações incomuns (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
hipersensibilidade (reação alérgica), alucinação, agressividade, confusão mental, euforia, síncope
(desmaio), distúrbios extrapiramidais (tremores grosseiros, movimentos lentos), contrações involuntárias
do músculo, hipoestesia (diminuição da sensibilidade), hipercinesia (atividade muscular excessiva),
enxaqueca, midríase (dilatação das pupilas), edema periorbital (inchaço ao redor dos olhos), taquicardia
(aumento da frequência cardíaca), hemorragia, hipertensão (pressão alta), broncoespasmo (contração dos
brônquios e bronquíolos), epistaxe (sangramento do nariz), hemorragia gastrintestinal, aumento da alanina
aminotransferase, aumento da aspartato aminotransferase (alteração na função do fígado), urticária,
púrpura (manchas roxas pequenas na pele ou mucosas), prurido (coceira), alopecia (queda de cabelo),
espasmos musculares, urina presa, hematúria (sangue na urina), urina solta, distúrbios da marcha, edema
periférico (inchaço nas extremidades do corpo)perda de peso amnésia, dispneia, disfagia, hemorroida,
eructação, melena, pele seca, dermatite, fraqueza muscular, cãibras musculares, hemorragia vaginal,
menorragia, sede, hipersecreção salivar, distúrbio da língua (dificuldade para falar, dor na língua, ou
problemas de movimento da língua), glossite (inflamação da língua), esofagite (inflamação do esôfago) e
distúrbio da fala (dificuldades na pronúncia e ou capacidade de falar claramente).
Reações raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
trombocitopenia (diminuição das plaquetas), leucopenia (redução do número de glóbulos brancos ou
células de defesa no sangue), teste anormal para plaquetas, reação anafilactoide (reação alérgica), secreção
inapropriada de hormônio antidiurético (que diminui a produção de urina), hiperprolactinemia (aumento
da concentração do hormônio prolactina no sangue), hipotireoidismo (alteração na função da tireóide),
diabetes mellitus, hiponatremia (diminuição dos níveis de sódio no sangue), hipoglicemia, hiperglicemia
(diminuição ou aumento dos níveis de açúcar no sangue, respectivamente), distúrbio psicótico (alucinação
e delírio), síndrome do aumento da serotonina, coma, convulsão, distonia (movimentos involuntários),
acatasia (sensação de inquietação, não conseguindo permanecer parado), torsade de pointes (tipo grave
de arritmia do coração), vasoconstrição cerebral (incluindo síndrome da vasoconstrição cerebral
reversível ou síndrome de Call Fleming), pneumonia eosinofílica (pneumonia com acúmulo de um tipo
de células sanguíneas chamadas eosinófilos nos pulmões), pancreatite (inflamação no pâncreas), lesão
hepática, necrólise epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, angioedema (inchaço de origem
vascular), rash esfoliativo (manchas vermelhas com descamação da pele), reação de fotossensibilidade
(sensibilidade exagerada da pele à luz), trismo (dificuldade para abrir a boca), rabdomiólise, enurese,
priapismo (ereção peniana espontânea, sem estímulo persistente e dolorosa), galactorreia (secreção de
leite), ginecomastia (aumento das mamas no homem), edema da face, síndrome de abstinência
medicamentosa, teste laboratorial anormal, prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma
(alteração do eletrocardiograma) colesterol sanguíneo aumentado, fratura, paroniria, glaucoma, hifema,
bradicardia, isquemia periférica, laringoespasmos, hipoventilação, estridor, disfonia, soluço,
hematoquezia, dermatite bulhosa, erupção cutânea folicular, textura capilar anormal, odor da pele
anormal, fotofobia (sensibilidade à luz), diplopia (visão dupla), distúrbio lacrimal (lacrimejamento
excessivo), ulceração da língua (ferida na língua), ulceração bucal (ferida na boca), sonambulismo, e
hiperventilação (respiração acelerada).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA
DESTE MEDICAMENTO?
Procure um médico imediatamente. Sintomas de superdose incluem: sonolência, enjoo e vômito, aumento
dos batimentos do coração, tremor, agitação e tontura. Coma pode ocorrer, mas é raro. Mortes devido à
superdose de sertralina foram relatadas principalmente em associação a outros medicamentos e/ou álcool.
Não existem antídotos específicos e a indução de vômito não é recomendada.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientações.
III - DIZERES LEGAIS
Registro M.S.: 1.5651.0010
cloridrato de sertralina 50 mg e 100mg
Fabricado por:
Zydus Lifesciences Limited
Sarkhej-Bavla N.H.N°. 8A, Moraiya
Tal: Sanand, Ahmedabad 382 210 – Índia
Mfg. Lic Nº G/25/1486
Registrado por:
Zydus Nikkho Farmacêutica Ltda
Av. das Américas nº 3434 – BL 07 – salas 502 e 503
Barra da Tijuca – Rio de Janeiro/RJ
CEP: 22.640-102
CNPJ: 05.254.971/0001-81
Importado por:
Zydus Nikkho Farmacêutica Ltda
Portal de Jacaraípe - SERRA/ES
CNPJ: 05.254.971/0011-53
Ou
cloridrato de sertralina 50 mg
Fabricado por:
Zydus Lifesciences Limited
Kundaim Industrial Estate Plot No. 203-213
Kundaim, Goa - 403 115 – Índia
Mfg. Lic Nº 186
Registrado por:
Zydus Nikkho Farmacêutica Ltda
Av. das Américas nº 3434 – BL 07 – salas 502 e 503
Barra da Tijuca – Rio de Janeiro/RJ
CEP: 22.640-102
CNPJ: 05.254.971/0001-81
Importado por:
Zydus Nikkho Farmacêutica Ltda
Portal de Jacaraípe - SERRA/ES
CNPJ: 05.254.971/0011-53
Serviço de Atendimento ao Consumidor
0800 282 11 27
www.zydusbrasil.com
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DE RECEITA.
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 21/07/2025.