Hidroclorotiazida
Prati-Donaduzzi
Comprimido
25 mg
Hidroclorotiazida_bula_paciente
I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
hidroclorotiazida
Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999
APRESENTAÇÃO
Comprimido de 25 mg em embalagem com 30 comprimidos.
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido de 25 mg contém:
hidroclorotiazida...............................25 mg
excipiente q.s.p..................................1 comprimido
Excipientes: lactose monoidratada, povidona, crospovidona, estearato de magnésio, dióxido de silício e celulose
microcristalina.
II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Este medicamento é destinado ao tratamento da pressão alta, quer isoladamente ou em associação com outros
fármacos anti-hipertensivos (medicamentos que tratam a pressão alta). Pode ser ainda utilizado no tratamento
dos inchaços associados com insuficiência cardíaca congestiva (condição em que o coração é incapaz de
bombear sangue suficiente para satisfazer as necessidades do corpo), cirrose hepática (condição ocasionada por
certas doenças crônicas do fígado que destroem suas células) e com a terapia por corticosteroides ou estrógenos
(hormônios). Também é eficaz no inchaço relacionado a várias formas de disfunção renal, como síndrome
nefrótica (condição caracterizada por presença de proteína na urina), glomerulonefrite aguda (inflamação dos
glomérulos dos rins) e insuficiência renal crônica (condição nas quais os rins apresentam atividade abaixo dos
níveis normais).
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Este medicamento possui em sua fórmula uma substância chamada hidroclorotiazida, que pertence à classe de
substâncias tiazidas. Esta substância tem uma ação diurética, isto é, aumenta a eliminação de líquidos do
organismo através da urina. O início de ação ocorre 2 horas após sua administração, sendo o efeito máximo é
alcançado após cerca de 4 horas. A ação da hidroclorotiazida persiste por aproximadamente 6 a 12 horas.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Este medicamento é contraindicado para os pacientes com: hipersensibilidade (alergia) à hidroclorotiazida ou a
qualquer um dos excipientes; com comprometimento grave da função renal (depuração da creatinina abaixo de
30 mL/min); com distúrbio hepático (do fígado) grave; icterícia em crianças (cor amarelada da pele e olhos);
com distúrbio grave do equilíbrio de eletrólitos (equilíbrio de líquidos no corpo); anúria (ausência de formação
de urina).
Este medicamento não deve ser usado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-galactose.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Advertências
Câncer de pele não melanoma: converse com seu médico antes de tomar este medicamento se você teve câncer
de pele ou labial. Converse com seu médico imediatamente se você apresentar: sensibilidade ao sol ou à luz UV,
uma lesão de pele inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, particularmente em uso
prolongado com altas doses, pode aumentar o risco de câncer labial e de pele não melanoma. Proteja sua pele de
exposição ao sol e aos raios ultravioletas, incluindo bronzeamento dentro de locais fechados, enquanto usa este
medicamento. Foi observado um aumento do risco de câncer de pele e labial não melanoma (carcinoma de
células basais [CBC] e carcinoma de células escamosas [CCE]) com aumento acumulativo da dose de exposição
à hidroclorotiazida em dois estudos epidemiológicos baseados nos registros de câncer Nacional Dinamarquês.
Ações fotossensibilizantes (que aumentam a sensibilidade à luz) da hidroclorotiazida poderiam agir como um
possível mecanismo para o câncer de pele e labial não melanoma. Os pacientes em uso de hidroclorotiazida
devem ser informados do risco de câncer de pele e labial não melanoma e aconselhados a verificar sua pele
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regularmente quanto a quaisquer novas lesões e reportar imediatamente quaisquer lesões de pele suspeitas. É
recomendado atenção especial para paciente com fatores de risco conhecidos para câncer de pele, como:
fototipos de pele I e II (pele branca pálida e clara), histórico familiar de câncer de pele, histórico de dano na pele
pela exposição ao sol/irradiação UV e radioterapia, fumantes e em tratamento fotossensibilizante. Devem ser
recomendadas aos pacientes possíveis medidas preventivas, como exposição limitada à luz do sol e raios
ultravioletas e adequada proteção quando exposto aos raios solares, com o intuito de minimizar o risco de câncer
de pele. Lesões suspeitas na pele devem ser prontamente examinadas, potencialmente incluindo exames
histológicos de biópsia. O uso de hidroclorotiazida também pode precisar ser reconsiderado em pacientes que
tiveram câncer de pele e labial não melanoma previamente (vide QUAIS OS MALES QUE ESTE
MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?).
Distúrbios respiratórios: converse com seu médico antes de tomar este medicamento se você teve problemas
respiratórios ou pulmonares (incluindo inflamação ou líquido nos pulmões) após a ingestão de hidroclorotiazida
no passado. Se você desenvolver falta de ar ou dificuldade em respirar após tomar este medicamento, procure
atendimento médico imediatamente.
Insuficiência renal (dos rins): a azotemia pode ocorrer durante a administração de diuréticos tiazídicos em
pacientes com insuficiência renal. Se houver progressão da insuficiência renal, o tratamento deve ser
completamente revisto pelo seu médico, ou considerar a interrupção da terapia com diuréticos.
Desequilíbrio eletrolítico: as tiazidas, incluindo a hidroclorotiazida, podem causar desequilíbrio do volume de
fluidos ou eletrólitos (incluindo hipocalemia [redução dos níveis de potássio no sangue], hiponatremia [nível
baixo de sódio no sangue] e alcalose hipoclorêmica). Sinais clínicos de alerta de desequilíbrio de fluidos e
eletrólitos são boca seca, sede, fraqueza, letargia, sonolência, inquietação, dores ou cãibras musculares,
hipotensão, oligúria, taquicardia e distúrbios gastrointestinais, como náuseas ou vômitos (vide QUAIS OS
MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?).
A hipocalemia pode ocorrer quando a hidroclorotiazida for administrada, especialmente em diurese rápida, após
terapia prolongada ou em cirrose grave. A hipocalemia pode sensibilizar ou agravar ainda mais a resposta do
coração aos efeitos tóxicos da digoxina (por exemplo, aumento da irritabilidade ventricular) (vide QUAIS OS
MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?).
Hipercalcemia (aumento nos níveis de cálcio no sangue) significativa pode ser evidência de hiperparatireoidismo
latente. As tiazidas devem ser descontinuadas antes da realização de testes da função da paratireoide. As tiazidas
podem diminuir os níveis séricos de iodo ligado à proteína sem sinais de comprometimento da função
tireoidiana. As tiazidas podem aumentar a excreção urinária de magnésio, o que pode levar à hipomagnesemia
(redução dos níveis de magnésio no sangue).
Insuficiência hepática (do fígado): o risco de hipocalemia é maior em pacientes com cirrose hepática, em
pacientes com diurese aumentada e em pacientes que receberam medicação concomitante com corticosteroides
ou ACTH (vide Interações medicamentosas). Os tiazídicos devem ser usados com cuidado caso você apresente
insuficiência hepática ou doença hepática progressiva, pois pequenas alterações no balanço hidroeletrolítico
podem precipitar o coma hepático.
Metabolismo: a terapia com tiazida pode precipitar hiperuricemia (aumento da concentração do ácido úrico no
sangue) ou gota (doença reumática caracterizada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico junto a articulações e/ou
em outros órgãos) em certos pacientes. A terapia tiazídica pode prejudicar a tolerância à glicose. Pode ser
necessário ajuste posológico dos agentes antidiabéticos, incluindo insulina (vide Interações medicamentosas).
Aumentos nos níveis de colesterol e triglicérides podem estar associados à terapia com diuréticos tiazídicos.
Derrame coroidal (derrame nos olhos), glaucoma secundário agudo de ângulo fechado e/ou miopia aguda:
a hidroclorotiazida é uma sulfonamida. A sulfonamida e os fármacos derivados da sulfonamida podem causar
uma reação idiossincrática, que pode resultar em derrame coroidal (derrame nos olhos) com defeito no campo
visual, glaucoma secundário agudo de ângulo fechado (aumento da pressão intraocular) e/ou miopia aguda (visão
curta). Os sintomas incluem início agudo de diminuição da acuidade visual ou dor ocular e tipicamente ocorrem
dentro de horas a semanas após o início do medicamento. O glaucoma agudo de ângulo fechado não tratado pode
levar à perda permanente da visão. O tratamento primário é interromper o uso do medicamento o mais
rapidamente possível. Podem ser necessários cuidados médicos ou cirúrgicos imediatos se a pressão intraocular
permanecer descontrolada. Os fatores de risco para o desenvolvimento do glaucoma agudo de ângulo fechado
podem incluir histórico de alergia à sulfonamida ou à penicilina (vide QUAIS OS MALES QUE ESTE
MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?).
Converse com seu médico se você apresentar diminuição da visão ou dor em um ou em ambos os olhos durante
o tratamento com este medicamento. Você deve interromper o tratamento com este medicamento e procurar
atendimento médico imediato, pois podem ser sintomas de acúmulo de fluido no olho (derrame coroidal) ou
aumento da pressão no olho (glaucoma), podendo ocorrer dentro de horas e/ou semanas após tomar este
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medicamento. Isso pode levar à perda permanente da visão, se não for tratada. Se você já teve alergia a
penicilina ou sulfonamida, pode estar em maior risco de desenvolvê-los.
Outros
A exacerbação ou ativação do lúpus eritematoso sistêmico (doença que apresenta manifestações na pele,
coração, rins, articulações, entre outras) foi relatada com o uso de tiazidas. Reações de fotossensibilidade
(sensibilidade exagerada da pele à luz) foram relatadas com o uso de diuréticos tiazídicos.
Se reações de fotossensibilidade (sensibilidade exagerada da pele à luz) ocorrerem durante o tratamento com
hidroclorotiazida, o tratamento deve ser interrompido.
Não é recomendado bebidas alcoólicas durante o tratamento (vide Interações medicamentosas).
Precauções
Insuficiência hepática: quando pacientes com insuficiência renal tomam hidroclorotiazida, recomenda-se
verificar regularmente a concentração sérica de potássio e creatinina.
Desequilíbrio eletrolítico: como com todos os pacientes submetidos à terapia diurética, é necessário verificar
regularmente os eletrólitos séricos em intervalos apropriados.
As tiazidas podem diminuir a excreção urinária de cálcio e podem causar uma elevação ligeira e intermitente da
concentração sérica de cálcio, sem quaisquer distúrbios perceptíveis no metabolismo do cálcio.
Gravidez
Existe apenas experiência limitada com a hidroclorotiazida durante a gravidez, especialmente durante o primeiro
trimestre. Não há um número suficiente de estudos em animais para garantir a segurança durante a gravidez.
A hidroclorotiazida passa através da barreira placentária. Em relação ao mecanismo farmacológico de ação da
hidroclorotiazida, a sua utilização durante o segundo e terceiro trimestre pode comprometer a perfusão entre a
placenta e o feto e pode causar, por exemplo, icterícia, desequilíbrio eletrolítico e trombocitopenia no feto ou
recém-nascido.
A hidroclorotiazida não deve ser utilizada no tratamento de edema gestacional, hipertensão gestacional ou pré-
eclâmpsia devido ao risco de diminuição do volume plasmático e hipoperfusão placentária, sem efeito benéfico
no curso da doença. A hidroclorotiazida não deve ser usada durante a gravidez para tratar a hipertensão essencial
exceto em raras situações em que você não possa prescrever um tratamento diferente.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-
dentista.
Amamentação
A hidroclorotiazida é excretada no leite materno em pequena quantidade. Altas doses de tiazidas causando
diurese intensa podem interromper a produção de leite. O uso de hidroclorotiazida durante a amamentação não é
recomendado. Se a hidroclorotiazida for usada durante a amamentação, a dose deve ser reduzida à menor
possível.
Uso contraindicado no aleitamento ou na doação de leite humano. Este medicamento inibe a produção de
leite humano. Seu médico deve apresentar alternativas para o seu tratamento ou para a alimentação do
bebê.
Efeitos na habilidade de dirigir veículos e operar máquinas
A diminuição da pressão arterial no início do tratamento pode afetar as atividades que exigem maior atenção,
coordenação motora e tomada de decisão rápida (por exemplo, dirigir, trabalhar em alturas, etc.).
Evite levantar-se rapidamente e dirigir veículos e/ou operar máquinas, principalmente no início do
tratamento.
Este medicamento pode causar doping.
Interações medicamentosas
Medicamento-medicamento
Álcool, barbitúricos, narcóticos ou antidepressivos: pode ocorrer potenciação da hipotensão ortostática.
Medicamentos antidiabéticos (agentes orais e insulina): o tratamento com tiazidas pode influenciar a
tolerância à glicose. Pode ser necessário ajuste posológico do medicamento antidiabético.
A metformina deve ser utilizada com precaução devido ao risco de acidose láctica induzida por uma possível
insuficiência renal funcional associada à hidroclorotiazida.
Outros medicamentos anti-hipertensivos: efeito aditivo ou potencialização.
Medicamentos afetados por distúrbios do potássio sérico: recomenda-se a monitorização periódica do
potássio sérico e um ECG quando a hidroclorotiazida é administrada concomitantemente com medicamentos
afetados pelo nível sérico de potássio (por exemplo, glicosídeos digitálicos e antiarrítmicos) e com os seguintes
medicamentos indutores de torsades de pointes (incluindo alguns antiarrítmicos):
- antiarrítmicos classe Ia (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida);
- antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilide, ibutilida);
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- alguns antipsicóticos (por exemplo, tioridazina, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina,
cimiomazina, sulpirida, sultoprida, amissulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol);
- outros (por exemplo, bepridila, cisaprida, difemanil, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina,
terfenadina, vincamina IV).
A hipocalemia é fator predisponente à torsade de pointes (tipo de taquicardia ventricular).
Resinas de colestiramina e colestipol: a absorção de hidroclorotiazida é prejudicada pela presença de resinas de
troca aniônica. Doses únicas de colestiramina ou de resinas de colestipol ligam-se à hidroclorotiazida e reduzem
a sua absorção no trato gastrointestinal em até 85% e 43%, respectivamente.
Anfotericina B (parenteral), corticosteroides, ACTH ou laxantes estimulantes: a hidroclorotiazida pode
intensificar o desequilíbrio eletrolítico, particularmente hipocalemia.
Aminas pressoras (por exemplo, adrenalina): possível diminuição da resposta às aminas pressoras, mas não
suficiente para impedir seu uso.
Relaxantes musculares esqueléticos, não despolarizantes (por exemplo, tubocurarina): possível aumento da
capacidade de resposta ao relaxante muscular.
Lítio: os agentes diuréticos reduzem a depuração renal do lítio e aumentam o risco de toxicidade pelo lítio. O
uso concomitante não é recomendado.
Amantadina: as tiazidas, incluindo a hidroclorotiazida, podem aumentar o risco de efeitos indesejáveis da
amantadina.
Medicamentos utilizados no tratamento da gota (probenecida, sulfinpirazona e alopurinol): pode ser
necessário ajuste posológico de medicamentos uricosúricos, uma vez que a hidroclorotiazida pode elevar o nível
de ácido úrico sérico. Aumento na dosagem de probenecida ou sulfinpirazona pode ser necessário. A
coadministração de tiazidas pode aumentar a incidência de reações de hipersensibilidade ao alopurinol.
Agentes anticolinérgicos: aumento da biodisponibilidade de diuréticos do tipo tiazídico, diminuindo a
motilidade gastrointestinal e a taxa de esvaziamento gástrico.
Agentes citotóxicos (por exemplo, ciclofosfamida, metotrexato): as tiazidas podem reduzir a excreção renal
de medicamentos citotóxicos e potenciar os seus efeitos mielossupressores.
Salicilatos, AINEs: em caso de doses elevadas de salicilatos, a hidroclorotiazida pode aumentar o efeito tóxico
dos salicilatos no sistema nervoso central. Os AINEs podem diminuir o efeito anti-hipertensivo da
hidroclorotiazida.
Metildopa: houve relatos isolados de anemia hemolítica ocorrendo com o uso concomitante de hidroclorotiazida
e metildopa.
Ciclosporina: o tratamento concomitante com ciclosporina pode aumentar o risco de hiperuricemia e
complicações do tipo gota.
Glicosídeos digitálicos: a hipocalemia induzida pelas tiazidas pode aumentar a toxicidade dos glicosídeos
digitálicos.
Sais de cálcio: os diuréticos tiazídicos podem aumentar os níveis séricos de cálcio devido à diminuição da
excreção. Se os suplementos de cálcio devem ser prescritos, os níveis séricos de cálcio devem ser monitorados e
a dosagem de cálcio deve ser ajustada de acordo.
Carbamazepina: risco de hiponatremia sintomática. Monitoramento clínico e biológico é necessário.
Anticoagulantes orais: as tiazidas podem antagonizar o efeito dos anticoagulantes orais.
Betabloqueadores, diazóxido: o uso concomitante de diuréticos tiazídicos, incluindo hidroclorotiazida, com
betabloqueadores ou diazóxido, pode aumentar o risco de hiperglicemia.
Meios de contraste iodo: em caso de desidratação induzida por diuréticos, existe um risco aumentado de
insuficiência renal aguda, especialmente com altas doses do produto iodo.
Medicamento-exame laboratorial: as tiazidas podem diminuir os níveis séricos de iodo conjugado à proteína,
sem sinais de distúrbios da tireoide. Deve-se suspender a administração de hidroclorotiazida antes de se
realizarem testes de função da paratireoide, o médico irá lhe orientar como proceder nessa situação (vide O QUE
DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?). Devido aos seus efeitos sobre o metabolismo
do cálcio, as tiazidas podem interferir nos testes da função da paratireoide (vide O QUE DEVO SABER
ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?).
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Atenção: contém 89,190 mg de lactose.
Atenção: este medicamento contém leite.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
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Armazenar em temperatura ambiente (de 15 °C a 30 °C). Proteger da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Este medicamento apresenta-se na forma de um comprimido circular, não sulcado, branco à levemente
amarelado.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe
alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Modo de usar
O tratamento deve ser individualizado de acordo com a resposta do paciente. A dose deve ser ajustada para se
obter a resposta terapêutica desejada, bem como para determinar a menor dose capaz de manter esta resposta.
Você deve tomar os comprimidos com líquido, por via oral.
Posologia
Adulto
Pressão alta
Dose inicial: 50 a 100 mg/dia, em uma só tomada pela manhã ou em doses fracionadas. Após 1 semana a
posologia deve ser ajustada pelo médico até se conseguir a resposta terapêutica desejada sobre a pressão
sanguínea. Quando a hidroclorotiazida é usada com outro agente anti-hipertensivo, a dose deste último deve ser
reduzida para prevenir a queda excessiva da pressão arterial.
Inchaço
Dose inicial: 50 a 100 mg uma ou duas vezes ao dia, até se obter o peso seco.
Dose de manutenção: a dose de manutenção varia de 25 a 200 mg por dia ou em dias alternados, de acordo com
a sua resposta. Com a terapia intermitente é menor a probabilidade de ocorrência de distúrbios hidroeletrolíticos.
Uso em lactentes (crianças em fase de amamentação) e crianças
Até 2 anos de idade: dose diária total de 12,5 a 25 mg administrada em duas tomadas.
De 2 a 12 anos de idade: dose de 25 a 100 mg, administrada em duas tomadas.
A dose pediátrica diária usual deve ser baseada em 2 a 3 mg/kg de peso corporal, ou a critério médico, dividida
em duas tomadas.
Não há estudos dos efeitos deste medicamento administrado por vias não recomendadas. Portanto, por segurança
e para garantir a eficácia deste medicamento, a administração deve ser somente por via oral, conforme
recomendado pelo médico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Caso esqueça de administrar uma dose, administre-a assim que possível. No entanto, se estiver próximo do
horário da dose seguinte, espere por este horário, respeitando sempre o intervalo determinado pela posologia.
Nunca devem ser administradas duas doses ao mesmo tempo.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reação muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento).
Reação com frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis).
Classe de sistema de órgãos: neoplasmas (tumores) benignos, malignos e não especificados (incluindo
cistos e pólipos): não conhecida: câncer de pele e labial (câncer de pele não melanoma).
Distúrbios do sangue e do sistema linfático: não conhecida: discrasia sanguínea (distúrbios do sangue e
sistema linfático) (por exemplo, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, anemia aplástica,
agranulocitose, etc.).
Metabolismo e distúrbios nutricionais: não conhecida: diminuição do apetite, hipocalemia (redução dos níveis
de potássio no sangue), hiponatremia (nível baixo de sódio no sangue), hipomagnesemia (nível baixo de
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magnésio no sangue), alcalose hipoclorêmica, hipercalcemia (aumento nos níveis de cálcio no sangue),
hiperglicemia (aumento na taxa de açúcar no sangue) em pacientes diabéticos, hiperuricemia (taxa alta de ácido
úrico no sangue), manifestação de diabetes latente.
Distúrbios do sistema nervoso: não conhecida: síncope (desmaio) (aparece em doses elevadas devido à diurese
excessiva), dor de cabeça, tontura, estado confusional.
Distúrbios oculares: não conhecida: derrame coroidal (derrame nos olhos), glaucoma agudo de ângulo fechado
(aumento da pressão intraocular) e/ou miopia aguda (visão curta).
Distúrbios cardíacos: não conhecida: bradicardia (diminuição da frequência cardíaca).
Distúrbios vasculares: não conhecida: hipotensão postural (queda súbita de pressão arterial quando um
indivíduo assume a posição ereta).
Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinal: não conhecida: pneumonia intersticial (reação alérgica à
hidroclorotiazida confirmada), edema pulmonar (reação alérgica à hidroclorotiazida confirmada), dificuldade
respiratória aguda (sinais incluem falta de ar, febre, fraqueza e confusão).
Distúrbios gastrointestinais: não conhecida: náusea, vômito, constipação, diarreia, pancreatite (inflamação no
pâncreas).
Comum: dor abdominal superior.
Distúrbios hepatobiliares: não conhecida: icterícia (cor amarelada da pele e olhos), colecistite (inflamação da
vesícula biliar).
Pele e tecido subcutâneo: não conhecida: reação de fotossensibilidade (sensibilidade exagerada da pele à luz),
erupção cutânea.
Distúrbios musculoesqueléticos e do tecido conjuntivo: não conhecida: fraqueza muscular (principalmente
redução da ingestão de potássio e/ou aumento da perda de potássio extrarrenal [por exemplo, vômito ou diarreia
crônica] pode causar hipocalemia que pode se manifestar, entre outros, por fraqueza muscular, fadiga).
Distúrbios renais e urinários: não conhecida: glicosúria (presença de glicose na urina).
Distúrbios gerais e condições no local de administração: não conhecida: sede (aparece em doses elevadas
devido à diurese excessiva), fadiga (principalmente redução da ingestão de potássio e/ou aumento da perda de
potássio extrarrenal [por exemplo, vômito ou diarreia crônica] pode causar hipocalemia que pode se manifestar,
entre outros, por fraqueza muscular, fadiga).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo
uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?
A superdose pode causar o aumento dos efeitos colaterais.
O tratamento da superdose inclui lavagem gástrica, tratamento de suporte e sintomático com monitorização da
função renal e níveis séricos de eletrólitos.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais
orientações.
III - DIZERES LEGAIS
Registro: 1.2568.0167
Registrado e produzido por:
PRATI, DONADUZZI & CIA LTDA
Rua Mitsugoro Tanaka, 145
Centro Industrial Nilton Arruda - Toledo - PR
CNPJ 73.856.593/0001-66
Indústria Brasileira
SAC - Serviço de Atendimento ao Consumidor
0800-709-9333
cac@pratidonaduzzi.com.br
www.pratidonaduzzi.com.br
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 04/12/2024.
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Anexo B