®
Rhophylac
imunoglobulina humana anti-D
CSL Behring Comércio de Produtos Farmacêuticos Ltda.
Solução injetável
150 microgramas/mL
Rhophylac®
imunoglobulina humana anti-D
APRESENTAÇÃO
Rhophylac® 300 microgramas: embalagem com 1 seringa preenchida com 2 mL de solução injetável
de imunoglobulina humana anti-D (150 microgramas /mL) e 1 agulha para injeção.
VIA INTRAMUSCULAR OU INTRAVENOSA
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada 1 mL da solução contém:
imunoglobulina humana anti-D.....................................................................150 microgramas (750 UI)
Excipientes: glicina, cloreto de sódio, albumina humana e água para injetáveis.
Rhophylac® não contém conservantes.
O produto contém um máximo de 30 mg/mL de proteínas do plasma humano, dos quais 10 mg/mL
são de albumina humana utilizada como estabilizante. Pelo menos 95% das outras proteínas do
plasma são IgG.
Distribuição das subclasses de IgG (valores aproximados): IgG1 84,1%, IgG2 7,6%, IgG3 8,1% e
IgG4 1,0%.
Rhophylac® contém no máximo 5 microgramas/mL de imunoglobulina (IgA).
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Você deve receber Rhophylac® caso seja uma mulher RhD-negativo e esteja grávida de um bebê cujo
pai é RhD-positivo ou caso seu bebê já tenha nascido e seja RhD-positivo.
Nessa situação especial, você pode ser imunizada por células vermelhas do sangue de seu bebê e esse
anticorpo pode passar para o seu sangue. Se isso acontecer, o primeiro bebê normalmente não é
afetado e mantém-se saudável. Porém, se você engravidar novamente de um outro bebê RhD-positivo,
seus anticorpos podem destruir as células vermelhas do sangue do bebê durante a gravidez. Isso pode
causar complicações para o bebê, incluindo o comprometimento de sua vida.
Se você é RhD-negativo e está grávida, você pode receber imunoglobulina humana anti-D nas
seguintes situações:
- Se você está grávida ou se acabou de dar à luz um bebê RhD-positivo;
- Se teve um abortamento ou uma ameaça de abortamento;
- Se sua gravidez tem complicações graves, como gestação fora da cavidade uterina (gravidez
ectópica) ou desenvolvimento de tumor do tecido da placenta ou das membranas (mola hidatiforme);
- Quando é provável que o sangue de seu bebê passou para seu próprio sangue (hemorragia
transplacentária resultante de hemorragia antes do parto). Isso pode ocorrer, por exemplo, se você
tiver tido sangramento vaginal durante a gravidez;
- Quando seu médico precisar realizar testes para verificar se há deformidades no feto
(amniocentese, biópsia coriônica);
- Quando seu médico ou enfermeiro realizar uma manobra para fazer a cabeça do bebê virar em
direção à pélvis (procedimentos de manipulação obstétrica, por exemplo versão externa);
- Se você tiver algum trauma abdominal.
Este medicamento é também usado se você é uma mulher grávida RhD-negativo e não sabe se seu
bebê é RhD-positivo ou negativo ou se o pai é RhD-positivo ou negativo.
Se você é uma pessoa RhD-negativo e acidentalmente recebeu transfusão de sangue RhD-positivo
(transfusão incompatível) ou outros produtos contendo células vermelhas do sangue RhD-positivo.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O que é o fator Rhesus tipo D?
Os fatores Rhesus são características especiais das células vermelhas do sangue humano.
Aproximadamente 85% da população possui o chamado fator Rhesus tipo D ("RhD") em suas células
vermelhas do sangue. Essas pessoas são chamadas de RhD-positivo. As pessoas que não possuem o
fator Rhesus tipo D são chamadas de RhD-negativo.
O que é a imunoglobulina humana anti-D?
A imunoglobulina humana anti-D é um anticorpo, que age contra o fator Rhesus tipo D e é produzido
pelo sistema imune humano. Quando uma pessoa RhD-negativo recebe sangue RhD-positivo, seu
sistema imune reconhece as células RhD-positivo como estranhas ao seu corpo, e tenta destruí-las.
Para esse propósito, o sistema imune produz anticorpos específicos contra o fator Rhesus tipo D. Esse
processo é chamado de “imunização” e geralmente demora algum tempo para ocorrer (2 a 3 semanas).
Assim, as células vermelhas RhD-positivo não serão destruídas no primeiro contato, e geralmente
nenhum sinal ou sintoma é observado. Quando a mesma pessoa RhD-negativo entra em contato com
sangue RhD-positivo pela segunda vez, os anticorpos vão estar prontos em seu sistema imune para
destruir as células vermelhas estranhas imediatamente.
Como o Rhophylac® funciona?
Se uma pessoa RhD-negativo recebe uma quantidade suficiente de imunoglobulina humana anti-D, a
imunização contra o fator Rhesus tipo D pode ser prevenida. Para isso ocorrer, o tratamento com
Rhophylac® deve começar antes ou logo após o primeiro contato com células vermelhas do sangue
RhD-positivo. As imunoglobulinas humanas anti-D presentes em Rhophylac® destruirão as células
estranhas RhD-positivo imediatamente. Assim, o sistema imune não será estimulado a produzir seus
próprios anticorpos contra o fator Rhesus tipo D.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Leia esta seção com cuidado. Essas informações devem ser consideradas por você e seu médico antes
de você receber esse medicamento.
Não use Rhophylac® se você tiver alergia (hipersensibilidade) a imunoglobulinas humanas
(anticorpos) ou qualquer um dos componentes do produto, descritos no item COMPOSIÇÃO, no
início dessa bula.
Antes do tratamento avise seu médico, ou profissional de saúde, caso não tenha tolerado bem algum
medicamento anteriormente.
Você não deve receber injeções no músculo se tiver uma grave redução no número de plaquetas
(trombocitopenia) ou outros transtornos da coagulação. Avise seu médico se você tiver algum desses
males. Nesses casos, você receberá Rhophylac® apenas por injeção na veia.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Leia essa seção com cuidado. Essas informações devem ser consideradas por você e seu médico antes
de você receber esse medicamento.
Advertências e Precauções
No caso do uso no período pós-parto, a imunoglobulina humana anti-D deve ser administrada somente
na mãe. O produto não deve ser administrado no recém-nascido.
O produto não se destina ao uso em indivíduos RhD-positivo ou em indivíduos já imunizados ao
antígeno RhD.
Alergias
Rhophylac® pode desencadear reações alérgicas, tais como erupção cutânea, urticária generalizada,
sensação de aperto no peito, dificuldade respiratória, queda na pressão arterial ou choque anafilático
(ver pergunta 8. Quais os males que este medicamento pode me causar?) mesmo que você tenha
recebido imunoglobulinas humanas antes e tenha tolerado. Informe seu médico ou profissional de
saúde imediatamente se essas reações ocorrerem. Ele interromperá a administração do produto e
tomará as medidas necessárias para o tratamento dependendo da natureza e gravidade da reação.
Se você tiver níveis baixos de IgA no sangue terá maior chance de apresentar reações de
hipersensibilidade. Informe seu médico ou profissional de saúde se você tiver níveis baixos de IgA no
sangue. Ele avaliará o benefício do tratamento com este medicamento em função dos riscos potenciais
de reações de hipersensibilidade.
Reações hemolíticas
Se você for tratado com este medicamento após uma transfusão incompatível, você pode receber uma
grande quantidade do produto (cerca de 3000 microgramas, equivalente a 20 mL ou 10 seringas).
Nesse caso, pode ocorrer uma reação hemolítica (destruição de grande quantidade de células
vermelhas do sangue). Ela pode resultar da destruição das células vermelhas RhD-positivo estranhas.
Por este motivo, seu médico ou profissional de saúde monitorará cautelosamente seu estado clínico e
pode precisar fazer exames de sangue especiais.
Obesidade
Se seu índice de massa corporal (IMC) for maior ou igual a 30 (calculado dividindo seu peso pela sua
altura ao quadrado), a injeção de Rhophylac® em seu músculo pode não ser totalmente eficaz. Nesse
caso, a administração intravenosa de Rhophylac® deve ser considerada.
Informação de segurança sobre infecções
Este medicamento é fabricado a partir de plasma (parte líquida do sangue) de sangue humano.
Quando medicamentos são fabricados a partir de sangue ou plasma humano, algumas medidas são
tomadas para prevenir infecções que podem ser transmitidas aos pacientes. Essas medidas incluem:
- Uma seleção cuidadosa dos doadores de plasma ou sangue para assegurar que aqueles que podem
carregar infecções são excluídos;
- Testes de cada doação e pools de plasma para sinais de vírus/infecções;
- Inclusão de etapas no processamento do sangue ou plasma que podem inativar ou remover vírus.
Apesar dessas medidas, quando medicamentos fabricados a partir de sangue ou plasma humano são
administrados, a possibilidade de transmitir infecções não pode ser totalmente excluída. Isso também
se aplica a qualquer vírus desconhecido e emergente e outros tipos de infecção.
As medidas tomadas são consideradas eficazes para vírus envelopados, como o vírus da AIDS (HIV),
vírus da hepatite B e vírus da hepatite C. As medidas podem ter valor limitado contra vírus não
envelopados, como o vírus da hepatite A e o parvovírus B19.
Imunoglobulinas não têm sido associadas à hepatite A ou à infecção por parvovírus B19,
possivelmente porque os anticorpos contra estas infecções estão presentes nesse produto e tem função
protetora.
É altamente recomendado que cada vez que você receber uma dose de Rhophylac®, o nome e o
número de lote do produto sejam registrados, para manter um registro dos lotes utilizados.
Efeito sobre a capacidade de dirigir veículos e utilizar máquinas
Rhophylac® não causa efeitos sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas.
Uso na gravidez e lactação
Este produto é usado na gravidez e imediatamente após o parto.
Este produto pode ser usado durante o aleitamento.
Uso compatível com aleitamento ou doação de leite humano.
O uso desse medicamento não interfere no aleitamento do bebê.
Categoria A: Este medicamento pode ser utilizado durante a gravidez desde que sob prescrição
médica ou do cirurgião-dentista.
Rhophylac® contém sódio
Esse medicamento contém até 11,5 mg (0,5 mmol) de sódio por seringa. Seu médico, ou profissional
de saúde irá considerar isso se você estiver sob uma dieta com controle de sódio.
Doping
Atenção atletas: este medicamento contém albumina humana, que é considerada um agente
mascarante do doping conforme lista de referência do COI.
Interações entre Rhophylac® e outros medicamentos
Sempre avise seu médico ou profissional de saúde que você está tomando ou tomou recentemente
outros medicamentos, mesmo aqueles sem receita médica.
Na ausência de estudos de compatibilidade, Rhophylac® não deve ser misturado com outros
medicamentos.
Vacinas de vírus vivo atenuado
Rhophylac® pode impedir a eficiência de vacinas de vírus vivo, como, por exemplo, contra sarampo,
caxumba, rubéola ou varicela. Assim, a vacinação contra essas doenças deve ser adiada em até 3
meses desde que você recebeu Rhophylac® pela última vez. Informe no posto de saúde ou clínica de
vacinação que está em tratamento com Rhophylac®. Se você tiver sido vacinado nas últimas 2 a 4
semanas, avise seu médico antes do tratamento com Rhophylac® pois a eficácia dessa vacinação pode
ser prejudicada. Avise, também, o profissional de saúde responsável pela sua vacinação, que pode
verificar a eficácia da sua vacinação.
Interferência com testes sorológicos
Informe seu médico ou profissional de saúde que você foi tratado com Rhophylac® caso você, ou seu
bebê recém-nascido, realizar qualquer exame de sangue (exame sorológico).
Após receber Rhophylac®, os resultados de alguns testes de exame de sangue (testes sorológicos)
podem ficar alterados por um certo período de tempo. Se você recebeu Rhophylac® antes do parto, os
resultados de alguns testes do exame de sangue de seu bebê também podem ser afetados.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Rhophylac® em seringa preenchida deve ser conservado sob refrigeração (temperatura entre 2 e 8 °C).
Não congelar. Manter a seringa preenchida embalada no blister dentro do cartucho para proteger da
luz. O prazo de validade é de 36 meses, desde que observados os cuidados de conservação.
Rhophylac® não deve ser utilizado após a data de validade indicada na embalagem do produto.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Rhophylac® é uma solução límpida ou levemente opalescente, incolor ou amarelo claro. Não utilize
Rhophylac® se a solução estiver turva ou com depósito. A solução é ligeiramente hipertônica. Não
jogue medicamentos no esgoto ou em lixo doméstico. Pergunte a seu farmacêutico como descartar
medicamentos que você não utilizará mais. Essa medida auxiliará a proteger o meio ambiente.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
MODO DE USAR
Apenas para uso intravenoso ou intramuscular
Você deve ser observado por pelo menos 20 minutos após a administração.
A seringa deve atingir a temperatura ambiente (25º) ou do corpo antes de ser utilizada. Usar uma
única vez (uma seringa por paciente). Qualquer porção não utilizada do produto ou material de
descarte deve ser descartada em conformidade com os requerimentos legais.
Rhophylac® deve ser inspecionado visualmente para turvações ou depósitos antes da administração. A
solução deve estar límpida ou ligeiramente opalescente. Não utilizar soluções turvas ou com
depósitos.
Rhophylac® deve ser injetado lentamente em um músculo ou diretamente em sua veia por um médico
ou outro profissional de saúde.
Seu médico deve decidir o quanto de Rhophylac® você deve receber e a via de administração
apropriada. Por exemplo, se seu índice de massa corporal (IMC) for maior ou igual a 30, ele deverá
injetar Rhophylac® diretamente em sua veia (veja também o item 4. O que devo saber antes de usar
este medicamento?).
Quando administrado na veia deve ser por injeção lenta. Em caso de distúrbios hemorrágicos, onde
injeções no músculo são contraindicadas, Rhophylac® deve ser administrado na veia. Se grandes
volumes forem necessários (> 5 mL) e optar-se pela aplicação no músculo, é aconselhável administrá-
los em porções divididas em diferentes partes do corpo.
POSOLOGIA
As doses e programações de doses a seguir são recomendadas com base nos estudos clínicos
realizados com Rhophylac®, entretanto, as diretrizes profissionais para o uso da imunoglobulina
humana anti-D na veia ou no músculo devem ser consideradas em cada país de aplicação.
A dose de imunoglobulina humana anti-D deve ser determinada de acordo com o nível de exposição a
hemácias RhD-positivo, e baseada no conhecimento de que 0,5 mL de concentrado de hemácias RhD-
positivo ou 1 mL de sangue RhD-positivo é neutralizado por aproximadamente 10 microgramas (50
UI) de imunoglobulina anti-D.
a) Prevenção da imunização ao RhD em mulheres RhD-negativo
a.1) Profilaxia pré-natal
A dose recomendada é uma dose única de 300 microgramas (1500 UI) aplicada preferencialmente
entre as 28ª e 30ª semanas de gravidez, administrada por injeção na veia ou no músculo. Caso a
necessidade de profilaxia pré-natal seja identificada após a 30ª semana de gravidez, Rhophylac® não
deve ser negado, mas deve ser administrado o quanto antes.
a.2) Profilaxia durante o pré-natal seguida de complicações na gravidez
Uma única dose de 300 microgramas deve ser administrada pela via intravenosa ou via intramuscular
o mais breve possível dentro de 72 horas após o evento de risco. Se tiver decorrido mais de 72 horas,
o produto não deve ser negado, mas administrado o quanto antes . Se necessário, a administração de
IgG anti-D deve ser repetida a cada 6 a 12 semanas até o momento do parto.
a.3) Profilaxia pós-parto
Uma dose única de 300 microgramas (1500 UI) deve ser administrado o mais breve possível dentro de
72 horas após o parto de uma criança RhD-positivo por via intravenosa ou intramuscular. Se tiver
decorrido mais de 72 horas, o produto deve ser administrado o quanto antes. A dose pós-parto deve
ser dada mesmo quando a profilaxia durante o pré-natal foi administrada e mesmo se existir uma
atividade residual da profilaxia durante o pré-natal no soro da mãe. Se houver suspeita de uma grande
hemorragia feto-materna (volume da hemorragia maior que 4 mL de sangue fetal Rh (D) positivo),
por exemplo no caso de anemia fetal ou neonatal ou morte fetal intrauterina, sua extensão deve ser
determinada por um método adequado, por exemplo teste de Kleihauer-Betke, para detecção de
hemoglobina fetal (HbF) ou citometria de fluxo, que identifica especificamente eritrócitos Rh(D)
positivos, doses adicionais de imunoglobulina humana anti-D devem ser administradas: 10
microgramas (50 UI) para cada 0,5 mL de células vermelhas de sangue fetal ou por 1 mL de sangue
feral.
b) Transfusões incompatíveis de hemácias Rh(D) positivas em pacientes RhD-negativo
A dose recomendada é de 10 microgramas (50 UI) de imunoglobulina humana anti-D por 1 mL de
transfusão de sangue RhD-positivo ou por 0,5 mL de concentrado de eritrócitos Rh(D) positivos. A
dose adequada deve ser determinada em consulta com um especialista em transfusão sanguínea.
Testes de acompanhamento para hemácias RhD-positivo devem ser feitos a cada 48 horas e mais
imunoglobulina humana anti-D deve ser administrada até que todos os eritrócitos RhD-positivo sejam
depurados da circulação. A administração intravenosa é recomendada, uma vez que atinge os níveis
plasmáticos adequados de imunoglobulina humana anti-D imediatamente. Se a administração for no
músculo, doses altas devem ser administradas por um período de vários dias.
Uma dose máxima de 3000 microgramas (15000 UI) é suficiente mesmo que mais de 300 mL de
sangue RhD-positivo ou 150 mL de concentrado de células vermelhas Rh(D) positivas tenham sido
transfundidos. Devido a um possível risco de hemólise, sugere-se não exceder a dose de 3000
microgramas (15000 UI).
c) População idosa
Como a posologia em caso de transfusões incompatíveis dependem do volume de sangue RhD-
positivo ou concentrado de células vermelhas Rh(D) positivas transfundido, a dose recomendada em
pacientes idosos (≥ 65 anos) não é considerada diferente à dos adultos. A dose apropriada, entretanto,
deve ser determinada conforme orientações do especialista em transfusão sanguínea.
As recomendações de dose para prevenção da isoimunização ao RhD estão resumidas na tabela
abaixo:
Indicação Momento da Dose
administração
Profilaxia pré-natal:
Profilaxia pré-natal programada De 28 a 30 semanas de Dose única de 300 microgramas
gestação (1500 UI)
Profilaxia pré-natal seguida de Dentro de 72 horas após o Dose única de 300 microgramas
complicações na gravidez evento de risco (1500 UI)*
Profilaxia pós-parto Dentro de 72 horas após o Dose única de 300 microgramas
parto (1500 UI)*
Grande hemorragia fetomaterna Dentro de 72 horas após o Dose única de 300 microgramas
(> 4 ml) evento (1500 UI) acrescidos de:
• 10 microgramas (50 UI) por
0,5 ml de eritrócitos fetais
OU
• 10 microgramas (50 UI) por
1 ml sangue fetal
Transfusões imcompatíveis Dentro de 72 horas após a • 10 microgramas (50 UI) por
exposição 0,5 ml de eritrócitos
transfundidos
OU
• 10 microgramas (50 UI) por
1 ml sangue transfundido
* Pode haver necessidade de aumento da dose de Rhophylac® caso a paciente seja exposta a uma
quantidade maior que 15 mL de eritrócitos fetais RhD-positivos. Neste caso, seguir as mesmas
orientações descritas em “grande hemorragia fetomaterna”
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE
MEDICAMENTO?
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Como todos os medicamentos, Rhophylac® pode causar reações adversas, embora nem todas as
pessoas apresentem essas reações. Essas reações adversas podem ocorrer mesmo se você já recebeu
imunoglobulinas humanas antes e tolerou bem.
Se você perceber algum desses sinais durante a administração de Rhophylac®, informe seu
médico ou profissional de saúde imediatamente. Ele irá interromper completamente a
administração e iniciar o tratamento apropriado.
Se você receber aplicação de Rhophylac® em um músculo, você pode sentir dor e sensibilidade no
local da injeção.
As seguintes reações adversas foram relatadas em estudos clínicos e da experiência pós-
comercialização.
A frequência foi avaliada usando os seguintes critérios:
Reação muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento)
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)
Classe sistêmica Reação adversa Frequência
Distúrbio do sistema nervoso Dor de cabeça Incomum
Reação cutânea (reações na
Distúrbio na pele e tecidos
pele), Eritema (vermelhidão Incomum
subcutâneos
na pele) e Prurido (coceira).
Pirexia (febre de baixa
intensidade), Mal estar, Incomum
Calafrios.
Distúrbio generalizado e no
No local de injeção: Inchaço,
local de injeção
dor, Eritema, Endurecimento,
Rara
Calor, Prurido e Erupção
cutânea.
Hipersensibilidade, Choque
Distúrbio do sistema imune Rara
anafilático
Taquicardia (batimento
Distúrbio cardíaco Rara
acelerado do coração)
Distúrbio vascular Hipotensão (pressão baixa) Rara
Distúrbio respiratório, torácico e Dispneia (dificuldade
Rara
mediastinal respiratória)
Distúrbio gastrointestinal Náusea, Vômito Rara
Distúrbio do tecido
Artralgia (dor nas juntas) Rara
musculoesquelético e conjuntivo
Verifique os sinais e sintomas de reações de hipersensibilidade na pergunta 4. O que devo saber
antes de usar este medicamento? Se estes sintomas ocorrerem, informe seu médico ou profissional
de saúde imediatamente.
Informe o médico ou profissional de saúde também se você notou alguma reação não listada nessa
bula.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista, ou farmacêutico o aparecimento de reações
indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de
atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM UTILIZAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Nenhum dado de overdose está disponível. As consequências da superdose não são conhecidas.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico
e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você
precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
Registro 1.0151.0121
Produzido por:
CSL Behring AG
Berna – Suíça
E
CSL Behring GmbH
Marburg – Alemanha
Importado e Registrado por: CSL Behring Comércio de Produtos Farmacêuticos Ltda.
Rua Gomes de Carvalho, 1195 – Cj. 32
CEP 04547-004 – São Paulo – SP
CNPJ: 62.969.589/0001-98
VENDA SOB PRESCRIÇÃO
CCDS_v3.0_v3
FICHA PARA PROVA CRUZADA
imunoglobulina humana anti-D
300 microgramas de IgG por seringa
MATERNIDADE OU HOSPITAL:
A) PARTURIENTE
Nome: Quarto nº:
Grupo sanguíneo: Fator Rh: Du:
Teste de Coombs Indireto: Positivo/Negativo
B) RECÉM-NASCIDO
Grupo sanguíneo: Fator Rh: Du:
Teste de Coombs Direto: Positivo/Negativo
Data e hora do parto:
Data e hora da aplicação:
Nome do médico:
Assinatura: