brometo de ipratrópio monoidratado
Hipolabor Farmacêutica Ltda.
Solução para inalação
0,25 mg/mL
brometo de ipratrópio monoidratado
Medicamento Genérico Lei n° 9.787, de 1999
NOME GENÉRICO:
brometo de ipratrópio monoidratado
FORMA FARMACÊUTICA:
Solução para inalação
APRESENTAÇÃO:
0,25 mg/mL - Cartucho com 01 frasco plástico opaco gotejador de 20 mL
0,25 mg/mL - Caixa contendo 200 frascos plásticos opaco gotejadores de 20 mL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO - USO INALATÓRIO
COMPOSIÇÃO:
Cada mL (20 gotas) de solução para inalação contém:
brometo de ipratrópio monoidratado..................................................................................................................................0,25 mg*
Excipiente q.s.p ........................................................................................................................................................................1 mL
(edetato dissódico, cloreto de benzalcônico, cloreto de sódio, ácido clorídrico, hidróxido de sódio, água purificada)
* Correspondente a 0,20 mg de ipratrópio. Cada gota contém 0,0125 mg de brometo de ipratrópio monoidratado.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
O brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização é indicado para o tratamento de manutenção do
broncoespasmo (falta de ar repentina) associado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que inclui bronquite crônica
(inflamação dos canais das vias respiratórias) e enfisema (doença pulmonar crônica que destrói a estrutura dos pulmões e
geralmente afeta pessoas que fumam há muito tempo).
Você pode usar brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização junto com medicamentos como fenoterol no
tratamento do broncoespasmo agudo (falta de ar repentina) relacionado com a asma e a DPOC, incluindo bronquite crônica.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização atua como broncodilatador (dilata os canais das vias
respiratórias, facilitando e aumentando a passagem de ar). O efeito inicia-se em poucos minutos após a inalação, mais
comumente entre 3 e 30 minutos, e dura, em média de 5 a 6 horas.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Você não deve usar brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização se tiver alergia a atropina ou seus derivados
(tais como o brometo de ipratrópio), ou a qualquer dos componentes da fórmula.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Podem acontecer reações alérgicas (hipersensibilidade) após a inalação de brometo de ipratrópio monoidratado solução para
nebulização, como urticária (elevação avermelhada na pele com coceira), inchaço da boca, lábios, língua e garganta, erupção
da pele (manchas vermelhas na pele com descamação e coceira), falta de ar e reação alérgica grave (anafilaxia).
Tal como acontece com outros medicamentos inalatórios, brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização pode
causar uma reação chamada broncoespasmo paradoxal que causa contração das vias respiratórias, levando à falta de ar
repentina, e pode ser fatal. Se o broncoespasmo paradoxal ocorrer, seu médico avaliará a descontinuação de brometo de
ipratrópio monoidratado solução para nebulização e substituição por uma terapia alternativa.
Se você tiver predisposição a glaucoma de ângulo fechado (aumento da pressão dentro dos olhos), deve ter cautela no uso de
brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização.
Você deve seguir cuidadosamente as instruções de uso de brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização.
Podem ocorrer complicações oculares quando o conteúdo de medicamentos contendo brometo de ipratrópio atingir por engano
os olhos.
Dor ou desconforto nos olhos, visão embaçada, visão de imagens coloridas ou halos em associação com olhos vermelhos e
edema de córnea, podem ser sinais de glaucoma de ângulo fechado. Caso apareça qualquer um desses sintomas, procurar um
médico oftalmologista imediatamente.
Deve-se tomar cuidado para não expor os olhos à solução para nebulização. Recomenda-se que a solução nebulizada seja
administrada através de um bocal. Se este não estiver disponível e for utilizada uma máscara para nebulização esta deve se
ajustar apropriadamente. Caso você tenha predisposição a glaucoma, deve proteger os olhos ao inalar o medicamento.
O brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização deve ser usado com cuidado se você tiver doenças do trato
urinário como obstrução do colo da bexiga ou aumento da próstata.
Se você tiver fibrose cística (doença que impede o funcionamento normal do intestino, devido à obstrução do pâncreas), pode
estar mais sujeito a problemas com o funcionamento do intestino com o uso de brometo de ipratrópio monoidratado solução
para nebulização.
O brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização contém o conservante cloreto de benzalcônio e o estabilizante
edetato dissódico que, quando inalados, podem causar broncoconstrição (diminuição dos canais de passagem do ar) em alguns
pacientes sensíveis com hiper-reatividade das vias respiratórias.
Durante o tratamento com brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização podem ocorrer efeitos indesejáveis
como tonturas, dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, dilatação da pupila e visão embaçada. Portanto,
recomenda-se cautela ao dirigir automóveis ou operar máquinas.
Fertilidade, Gravidez e Amamentação
Gravidez
A segurança do uso de brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização durante a gravidez não está estabelecida.
O médico deverá avaliar os benefícios esperados com o uso do produto como possíveis riscos para o bebê.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Amamentação
Não se sabe se brometo de ipratrópio é excretado no leite materno. Portanto brometo de ipratrópio monoidratado solução para
nebulização deve ser administrado com cuidado a mulheres que estejam amamentando.
Fertilidade
Não há dados clínicos disponíveis para o brometo de ipratrópio sobre a fertilidade. Estudos em animais realizados com
brometo de ipratrópio não mostraram nenhum efeito adverso na fertilidade.
Interações Medicamentosas
Não é recomendada a administração de brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização em combinação com
outro medicamento anticolinérgico (como atropina) por muito tempo. Medicamentos beta-adrenérgicos (como fenoterol,
salbutamol, isoxsuprina, piperidolato e terbutalina) e derivados de xantina (como aminofilina e bamifilina) podem aumentar o
efeito dilatador sobre os brônquios causado por brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização.
O risco de glaucoma agudo em pacientes com antecedentes de glaucoma de ângulo fechado pode aumentar com administração
de brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização junto com outros produtos para dilatação dos brônquios
(como fenoterol, salbutamol, salmeterol).
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use
medicamento sem conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
O brometo de ipratrópio solução para inalação deve ser mantido em temperatura ambiente (15 a 30 ºC). Proteger da luz e
umidade.
Aspectos físicos: frasco plástico opaco gotejador contendo 20 mL.
Características organolépticas: líquido incolor, odor característico.
Prazo de validade: 24 meses a partir da data de fabricação impressa na embalagem.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança
no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Antes de usar o medicamento, leia as instruções a seguir, confirme a dose a ser administrada e o nome do medicamento
no frasco. O brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização (gotas) deve ser administrado por inalação,
após diluição.
Modo de usar
As instruções de uso devem ser cuidadosamente lidas para garantir o uso correto do medicamento.
Instruções de uso da solução para inalação
1. Retirar a tampa do frasco.
2. Virar o frasco.
3. Manter o frasco na posição vertical. Aplicar uma leve pressão na parede do frasco.
Dilua a dose recomendada em solução fisiológica até um volume final de 3-4 mL. A solução deve ser nebulizada e inalada até
ser totalmente consumida. Para isso, use aparelhos de nebulização disponíveis no mercado. Em casos em que há oxigênio
instalado, pode ser usado um fluxo de 6 a 8 litros/minuto, ou a critério médico.
A solução sempre deve ser diluída antes de cada utilização e a quantidade restante deve ser descartada. A dose pode depender
do modo de inalação e da qualidade do nebulizador, e a duração da inalação pode ser controlada com o volume da diluição.
Não misture brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização com cromoglicato dissódico no mesmo
nebulizador.
Posologia
Você deve seguir a dose receitada pelo seu médico, não ultrapassando a dose diária recomendada.
Tratamento de manutenção
•Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos): 40 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.
•Crianças de 6-12 anos: a dose recomendada é 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia.
•Crianças abaixo de 6 anos: a dose recomendada é de 8 a 20 gotas, 3 a 4 vezes ao dia. O brometo de ipratrópio monoidratado
solução para nebulização só deve ser administrado a crianças menores de 12 anos sob supervisão de um médico.
Tratamento da crise aguda (falta de ar súbita)
•Adultos (inclusive idosos e adolescentes acima de 12 anos): 40 gotas.
•Crianças de 6-12 anos: a dose recomendada é de 20 gotas.
•Crianças abaixo de 6 anos: a dose recomendada é de 8 a 20 gotas.
As doses acima podem ser repetidas até estabilização da crise. O médico deve determinar o intervalo entre as doses.
O brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização pode ser administrado em associação com outros
medicamentos inalatórios conforme recomendação do seu médico.
Em casos de doses diárias superiores a 2 mg para adultos e crianças acima de 12 anos, e doses diárias superiores a 1 mg para
crianças com menos de 12 anos, é necessário a supervisão médica durante a inalação.
O brometo de ipratrópio monoidratado solução para nebulização só deve ser administrado a crianças menores de 12 anos sob
supervisão de um médico.
Se você piorar ou não tiver melhora com o tratamento, procure seu médico, pois poderá ser necessário alterar seu tratamento.
Se ocorrer falta de ar ou piora rápida da falta de ar, procure o médico imediatamente.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e duração do tratamento. Não interrompa o
tratamento sem conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se você se esquecer de uma dose e não apresentar nenhum sintoma, use a próxima dose de brometo de ipratrópio no horário
habitual. Mas, se esquecer de tomar uma dose e surgirem sintomas respiratórios, administre uma nova dose e procure um
médico para determinar um novo plano de tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
• Reações comuns: dor de cabeça, tontura, irritação na garganta, tosse, boca seca, enjoo, alterações nos movimentos e ritmo
intestinais.
• Reações incomuns: alergia; reações alérgicas graves, visão embaçada, dilatação da pupila, aumento da pressão dentro dos
olhos, glaucoma, dor nos olhos, aparecimento de pontos brilhantes na visão, olhos vermelhos, inchaço de córnea, palpitações,
taquicardia, estreitamento das vias respiratórias induzido ou não pela inalação, estreitamento da laringe, inchaço da língua,
lábios, garganta e boca, garganta seca, diarreia, prisão de ventre, vômito, inflamação e inchaço da boca e gengiva, vermelhidão
e descamação na pele, coceira e dificuldade para urinar.
• Reações raras: dificuldade para adaptar a vista para ver de perto/longe, alteração no ritmo do coração, aceleração do coração
e placas elevadas na pele, geralmente com coceira (urticária).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?
Até o momento, não foram observados sintomas específicos de superdose com este medicamento. Por brometo de ipratrópio
monoidratado solução para nebulização ser um medicamento de amplo uso e de ação local, não se espera que ocorram
sintomas graves. Podem ocorrer manifestações menores como boca seca, distúrbios de acomodação visual e aumento no
batimento do coração.
Recomenda-se consultar o médico caso você tome doses muito acima das aconselhadas.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou
bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
MS: 1.1343.0162
Farm. Resp.: Dr. Renato Silva
CRF-MG: n° 10.042
HIPOLABOR FARMACÊUTICA Ltda.
Rod BR 262 - Km 12,3 Borges /Sabará - MG
CEP: 34.735-010
SAC 0800 031 1133
CNPJ: 19.570.720/0001-10
Indústria Brasileira
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 28/01/2019.
Rev.03