Pristiq®
Pfizer Brasil Ltda.
Comprimidos revestidos de liberação controlada
50 mg e 100 mg
PRISTIQ®
succinato de desvenlafaxina monoidratado
I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Nome comercial: Pristiq®
Nome genérico: succinato de desvenlafaxina monoidratado
APRESENTAÇÕES
Pristiq® 50 mg em embalagens com 7 ou 28 comprimidos revestidos de liberação controlada.
Pristiq® 100 mg em embalagens com 28 comprimidos revestidos de liberação controlada.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido de Pristiq® 50 mg contém 75,87 mg de succinato de desvenlafaxina monoidratado equivalente a
50 mg de desvenlafaxina.
Cada comprimido de Pristiq® 100 mg contém 151,77 mg de succinato de desvenlafaxina monoidratado
equivalente a 100 mg de desvenlafaxina.
Excipientes: hipromelose, celulose microcristalina, talco, estearato de magnésio, Opadry® contendo álcool
polivinílico, dióxido de titânio, macrogol, talco, óxido de ferro vermelho, óxido de ferro amarelo (apenas Pristiq® 50
mg) e corante amarelo FD&C n° 6 (apenas Pristiq® 100 mg).
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II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Pristiq® (succinato de desvenlafaxina monoidratado) é indicado para tratamento do transtorno depressivo maior
(TDM, estado de profunda e persistente infelicidade ou tristeza acompanhado de uma perda completa do interesse
pelas atividades diárias normais).
Pristiq® não é indicado para uso em nenhuma população pediátrica.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O princípio ativo de Pristiq® age aumentando a disponibilidade de dois neurotransmissores (serotonina e
noradrenalina, substâncias encontradas no cérebro). A falta desta substância pode causar a depressão. O uso de
Pristiq® ajuda a corrigir o desequilíbrio químico da serotonina e da noradrenalina no cérebro que é a causa
bioquímica da depressão.
O tempo estimado para o início da ação do medicamento é de até 7 dias.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Pristiq® não deve ser usado em caso de hipersensibilidade (alergia) ao succinato de desvenlafaxina monoidratado,
ao cloridrato de venlafaxina ou a qualquer componente da fórmula.
Pristiq® não deve ser utilizado simultaneamente com inibidores da monoaminoxidase (outra classe de antidepressivo)
e outros medicamentos que contenham venlafaxina e/ou desvenlafaxina. Se você estiver usando um inibidor da
monoaminoxidase o intervalo recomendado entre a suspensão desta classe de medicação e a introdução deve ser de pelo
menos 14 dias.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Pristiq® deve ser usado com cautela em pacientes: (1) com história prévia ou familiar de mania ou hipomania
(estado de humor alterado no qual há reações de euforia desproporcionais aos acontecimentos), (2) portadores de
glaucoma de ângulo fechado (aumento da pressão dentro do olho); (3) portadores de hipertensão arterial prévia
(aumento da pressão arterial) a quem se recomenda monitorização frequente; e (4) predispostos a sangramentos
(por exemplo, os que usam medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais ou medicações para inibir a agregação
das plaquetas – células sanguíneas responsáveis pelo início da coagulação – como o ácido acetilsalicílico e/ou
aqueles que usam medicação anticoagulante, como a varfarina).
Os antidepressivos podem (geralmente no início do tratamento e nas alterações de dosagem) levar a alteração do
comportamento, piora da depressão e ideação suicida. É importante que você, paciente, e seus familiares fiquem
alertas para o aparecimento de ansiedade, agitação, insônia, irritabilidade, hostilidade, impulsividade, acatisia
(agitação psicomotora, ou seja, dos pensamentos e movimentos), mania, hipomania (exacerbação do humor,
euforia) e qualquer outra alteração do comportamento. No caso do aparecimento desses sintomas o médico deve
ser imediatamente consultado.
Medicamentos inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina, como o Pristiq®, podem causar sintomas
de disfunção sexual. Houve relatos de disfunção sexual de longa duração onde os sintomas continuaram apesar
da descontinuação destes medicamentos.
Pristiq® pode induzir o aparecimento de hipertensão arterial em paciente sem história anterior, recomenda-se a
monitorização constante da pressão arterial durante o tratamento. Em alguns estudos observou-se o aumento da
quantidade de colesterol no sangue, também é recomendada a realização de exames periódicos para acompanhar
os níveis do colesterol no sangue. Pacientes com angina instável não foram avaliados.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-
dentista.
Não há estudos que garantam a segurança do feto à exposição a esta medicação. Ele só deve ser indicado se
os benefícios superarem este risco. Portanto, durante toda a gravidez e o parto, este medicamento não deve
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ser utilizado sem orientação médica ou do cirurgião-dentista; informe-os em caso de gravidez. Se você está
amamentando ou pretende amamentar, não é recomendado usar Pristiq®, já que ele é excretado pelo leite e
a segurança deste medicamento para as mulheres e crianças não é conhecida.
O uso deste medicamento no período da lactação depende da avaliação e acompanhamento do seu médico.
Pristiq® pode prejudicar o julgamento, o raciocínio ou as habilidades motoras. Até que você saiba como Pristiq®
te afeta, tenha cuidado ao realizar atividades que requeiram concentração, tais como dirigir ou operar máquinas.
Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação nova.
O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra; isso se chama
interação medicamentosa.
O uso concomitante (no mesmo período de tempo) de Pristiq® com medicamentos que aumentam a predisposição
ao sangramento (veja no primeiro parágrafo) pode aumentar o risco de sangramentos espontâneos. O uso de
Pristiq® com outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de serotonina no organismo (outros
antidepressivos, antipsicóticos, anfetaminas, antagonistas da dopamina e anestésicos de uso hospitalar) pode
aumentar o risco de aparecimento da Síndrome Serotoninérgica (reação do corpo ao excesso de serotonina que
cursa com inquietação, alteração do comportamento, rigidez muscular, aumento da temperatura, aumento da
velocidade dos reflexos e tremores; que pode ser fatal).
Pristiq® age no sistema nervoso central, portanto, não é recomendado seu uso concomitante (ao mesmo tempo) ao álcool.
O uso de Pristiq® pode alterar o resultado de alguns exames laboratoriais como o de urina para fenciclidina e
anfetamina, de transaminases séricas (enzimas do fígado), lipídios e proteinúria (proteína aumentada na
urina/eliminação de proteínas pela urina).
Você não deve dirigir veículos ou operar máquinas durante o tratamento, pois sua habilidade e capacidade
de reação podem estar prejudicadas.
O uso deste medicamento pode causar tontura, desmaios ou perda da consciência, expondo o paciente a
quedas ou acidentes.
Este medicamento pode causar doping.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Atenção: Contém os corantes dióxido de titânio, óxido de ferro vermelho, óxido de ferro amarelo (apenas
Pristiq® 50 mg) e corante amarelo FD&C n° 6 (apenas Pristiq® 100 mg) que podem, eventualmente, causar
reações alérgicas.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Pristiq® deve ser armazenado em temperatura ambiente (de 15 °C a 30 °C).
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use o medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma
mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Características do produto:
Pristiq® 50 mg: comprimido revestido rosa claro, quadrado (piramidal em um dos lados), gravado com “W” sobre
“50” na face plana.
Pristiq® 100 mg: comprimido revestido laranja avermelhado, quadrado (piramidal em um dos lados), gravado com
“W” sobre “100” na face plana.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Pristiq® deve ser usado apenas por via oral. Engula inteiro o comprimido de Pristiq®, diretamente com um pouco
de líquido.
Tome sempre o medicamento exatamente como orientado por seu médico. Só o médico deve definir a duração do
tratamento.
A dose recomendada de Pristiq® é de 50 mg uma vez por dia, com ou sem alimentos.
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Para alguns pacientes o médico pode indicar aumento gradativo da dosagem, o que deve acontecer em intervalos
de 7 dias. A dose máxima não pode ser maior do que 200 mg/dia.
Pacientes com Insuficiência Renal (prejuízo na função dos rins): A dose inicial recomendada em pacientes com
insuficiência renal grave ou doença renal em estágio terminal (DRET) é de 50 mg em dias alternados.
Pacientes com Insuficiência Hepática (prejuízo na função do fígado): O uso de doses acima de 100 mg/dia não é
recomendado.
Pacientes Idosos: Não é necessário ajuste de dose exclusivamente com base na idade.
Descontinuação de Pristiq®: Recomenda-se que seja feita gradativamente, sempre sob orientação médica. A
interrupção repentina deve ser evitada, pois pode ser acompanhada de: alteração do humor para a euforia ou tristeza,
irritabilidade, agitação, tontura, ansiedade, confusão, dores de cabeça, letargia (sensação de lentidão), labilidade
emocional (falta de controle das emoções), insônia, tinido (escuta de um chiado inexistente) e convulsões. Embora
esses eventos sejam, geralmente, autolimitados, houve relatos de sintomas sérios de descontinuação. Em alguns
pacientes, a descontinuação pode ocorrer durante períodos de meses ou mais.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
O esquecimento da dose pode comprometer a eficácia do tratamento. Tome-o assim que lembrar; se já estiver perto
do horário de tomar a próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima, continuando esquema conforme
recomendado pelo seu médico. Não tome o medicamento 2 vezes para compensar doses esquecidas.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reação Muito Comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): insônia, dor de
cabeça, tontura, sonolência, náusea, boca seca, hiper-hidrose (suor excessivo).
Reação Comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): redução do apetite,
síndrome de abstinência, ansiedade, nervosismo, sonhos anormais, irritabilidade, redução da libido, anorgasmia
(falta de prazer sexual ou orgasmo), tremor, parestesia (dormência e formigamento), distúrbios de atenção,
disgeusia (alteração do paladar), visão borrada, midríase (pupila dilatada), vertigem (tontura), tinido (zumbido no
ouvido), taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos), palpitação, aumento da pressão sanguínea, fogachos,
bocejos, diarreia, vômitos, constipação, rash, rigidez musculoesquelética, disfunção erétil, ejaculação tardia,
fadiga, astenia (fraqueza), calafrios, sensação de nervosismo, teste de função anormal do fígado, aumento de peso,
redução de peso.
Reação Incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): hipersensibilidade
(alergia), despersonalização, orgasmo anormal, síncope (desmaio), discinesia (movimentos involuntários,
principalmente dos músculos da boca, língua e face, ocorrendo exteriorização da língua e movimentos de um canto
a outro da boca), hipotensão ortostática (diminuição da pressão arterial ao levantar), extremidades frias, epistaxe
(sangramento nasal), alopecia (perda de cabelo), retenção urinária, hesitação urinária, proteinúria (proteína
aumentada na urina/eliminação de proteínas pela urina), distúrbio de ejaculação, falha na ejaculação, disfunção
sexual, aumento do colesterol sanguíneo, aumento do triglicéride sanguíneo, aumento da prolactina sanguínea.
Reação Rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): hiponatremia (redução
da concentração de sódio no sangue), mania, hipomania, alucinação, síndrome serotoninérgica (alterações do
estado mental, dos movimentos entre outras), convulsão, distonia (contração involuntária da musculatura, lenta e
repetitiva), cardiomiopatia do estresse (cardiomiopatia de Takotsubo), pancreatite (inflamação no pâncreas) aguda,
síndrome de Stevens-Johnson (reação alérgica grave com bolhas na pele e mucosas), angioedema (inchaço das
partes mais profundas da pele ou da mucosa, geralmente de origem alérgica), reação de fotossensibilidade
(sensibilidade exagerada da pele à luz).
Pristiq® foi feito sob a forma de um comprimido que permite a liberação controlada do medicamento para que o
mesmo seja absorvido pelo seu organismo. Quando a absorção do medicamento se completa, o
invólucro/comprimido vazio é eliminado pelo organismo. Dessa forma, não se preocupe se por acaso notar nas
fezes algo parecido com um invólucro⁄comprimido.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso
do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
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9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?
Casos de superdosagem (incluindo casos com desfechos fatais) foram relatados com a desvenlafaxina em
combinação com álcool e/ou outros medicamentos.
Se uma grande quantidade de Pristiq® for ingerida de uma só vez, o médico deve ser contatado imediatamente.
Não se conhece nenhum antídoto (substância que impeça a ação) específico para a desvenlafaxina. A indução de
vômitos não é recomendada.
O tratamento é composto de: 1- manter as vias aéreas livres e a respiração normal, 2- lavagem gástrica através de
sonda colocada a partir da boca até o estômago, 3- uso de carvão ativado.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais
orientações.
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III - DIZERES LEGAIS
Registro: 1.2110.0273
Produzido por:
Pfizer Ireland Pharmaceuticals
Newbridge – Irlanda
Importado por:
Pfizer Brasil Ltda.
Rodovia Presidente Castelo Branco, nº 32501, km 32,5
CEP 06696-000 – Itapevi – SP
Registrado por:
Pfizer Brasil Ltda.
Rua Alexandre Dumas, 1860
CEP 04717-904 – São Paulo – SP
CNPJ nº 61.072.393/0001-33
VENDA SOB PRESCRIÇÃO COM RETENÇÃO DA RECEITA
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HISTÓRICO DE ALTERAÇÕES DE BULA