Рішення адміністративного суду від 2008-09-25 00:00:00+03

Управління Пенсійного фонду України у Теплицькому районі Вінницької області звернулося до суду з позовом до відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Гайсинському районі про включення до акту щомісячної звірки допомоги на поховання. Позов мотивовано тим, що на стадії проведення звірки витрат, що підлягають відшкодуванню, відділення виконавчої дирекції ФССНВ та ПЗ у Гайсинському районі суму в розмірі 186,46 гривень не визнає, про що свідчить акт звірки за серпень місяць 2007 року. Проте, Порядком відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого сумісною постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України 04.03.2003року №5-4/4, передбачено відшкодування сум, що виплачуються відповідно до Закону України “Про пенсійне забезпечення”та Закону України “Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності”та інших нормативно-правових актів, зокрема, допомоги на поховання сім'ї померлого або особі, яка здійснила поховання особи, яка отримувала дану пенсію. В судовому засіданні представники позивача підтримали позовні вимоги, посилаючись на обставини викладені у позовній заяві, та просили позов задовольнити. Представник відповідача позов не визнав, надав відзив вих. №25 від 16.09.2008 року, в якому зазначено, що позивачем безпідставно включено до позовних вимог витрати, пов'язані з допомогою на поховання в сумі 186,46 гривень, а саме витрати на потерпілого [PERSON] ([INFO] року), оскільки причинний зв'язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом не підтверджується висновком відповідного медичного закладу. Оскільки в матеріалах справи відсутній акт медичного закладу про причинний зв'язок між смертю [PERSON] та його виробничою травмою, тому відповідач просив в позові відмовити. Заслухавши пояснення учасників процесу, дослідивши матеріали справи, суд прийшов до висновку, що позов не підлягає задоволенню з наступних підстав: Як вбачається з матеріалів справи, управлінням Пенсійного фонду України у Теплицькому районі з посиланням на Порядок відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого сумісною постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України 04.03.2003року №5-4/4, було включено до акту щомісячної звірки витрат по особових справах потерпілих за серпень місяць 2007 року суму допомоги на поховання, виплаченої сім'ї померлого або особі, що здійснила поховання особи, яка отримувала пенсію по інвалідності внаслідок нещастного випадку на виробництві або професійного захворювання в розмірі 183,60 гривень. Проте, відповідач відмовився підписати вказаний акт, не погоджуючись із включенням до акту звірки суми витрат на виплату допомоги на поховання, оскільки смерть потерпілого не пов'язана із страховим випадком державного соціального страхування. Ст.21 ч.1 п.1 Закону України “Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності”(далі - Закон) передбачено, що Фонд соціального страхування від нещасних випадків у разі настання страхового випадку зобов'язаний у встановленому законодавством порядку своєчасно та в повному обсязі відшкодувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які перебували на його утриманні: а) допомогу у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю до відновлення працездатності або встановлення інвалідності; б) одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого; в) щомісяця грошову суму в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку потерпілого; г) пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання;і д) пенсію у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання; є) допомогу дитині відповідно до статті 9 цього Закону. Під страховим випадком (ст.13 даного Закону) розуміється нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання, що спричинили застрахованому професійно зумовлену фізичну чи психічну травму за обставин, зазначених у ст.14 цього Закону, з настанням яких виникає прав застрахованої особи на отримання матеріального забезпечення та/або соціальних послуг. Відповідно до ч.8 ст.34 Закону у разі смерті потерпілого від нещасного випадку або професійного захворювання витрати на його поховання несе Фонд соціального страхування від нещасних випадків згідно з порядком, визначеним Кабінетом Міністрів України. Ч.9 цієї статті визначено, що у разі смерті потерпілого, який одержував страхові виплати і не працював, розмір відшкодування шкоди особам, зазначеним у статті 33 цього Закону, визначається виходячи із суми щомісячних страхових виплат і пенсії, які одержував потерпілий на день його смерті, з відповідним коригуванням щомісячних страхових виплат згідно із статтею 29 цього Закону. Причинний зв'язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я має підтверджуватися висновками відповідних медичних закладів. Порядок проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 11 липня 2001 року №826, згідно якої витрати на поховання провадяться у разі смерті потерпілого при обставинах, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання. Перелік таких обставин затверджено постановою Кабінету Міністрів України від 21.08.2001 року №1094. Таким чином, враховуючи викладене, суд прийшов до висновку, що відшкодування відповідачем допомоги на поховання здійснюється лише у випадку, якщо смерть потерпілого настала за наслідками отриманого нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, що підтверджено висновками медичних закладів. Суду не надано доказів, які б підтверджували наявність причинного зв'язку між смертю [PERSON] з раніше одержаним каліцтвом. За таких обставин, суд прийшов до висновку, що позивачем не доведено причинний зв'язок смерті [PERSON] зі страховим випадком, а тому не обґрунтовано позовні вимоги. Крім того, суд не бере до уваги посилання представників позивача на п.4 Порядку відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого сумісною постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України 04.03.2003року №5-4/4, оскільки у даному випадку мова йде про допомогу на поховання потерпілого, яка надається сім'ї померлого або іншій особі, яка здійснила поховання, а не на поховання членів сім'ї померлого чи інших осіб, які отримували пенсію. Таким чином, враховуючи вищевикладене, суд прийшов до висновку, що відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Гайсинському районі правомірно відмовилося підписувати пакт щомісячної звірки за серпень місяць 2007 року, а тому в задоволенні позову слід відмовити.

Результат розгляду: denied