Рішення адміністративного суду від 2014-01-30 00:00:00+02

Правові, організаційні та фінансові основи загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян на випадок тимчасової втрати працездатності, у зв'язку з вагітністю та пологами, народженням дитини та необхідністю догляду за нею, у разі смерті, а також надання послуг із санаторно-курортного лікування та оздоровлення застрахованим особам та членам їх сімей визначені Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» №2240-ІІІ від 18.01.01р. Відповідно до п. 4 ч. 1 ст. 2 цього Закону страховик - Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності. Згідно з ч. 1 ст. 9 Закону №2240-ІІІ, Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі - Фонд) є органом, який здійснює керівництво та управління загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, провадить акумуляцію страхових внесків та інших коштів, призначених для фінансування матеріального забезпечення та соціальних послуг, види яких передбачені статтею 34 цього Закону, та забезпечує їх надання, а також здійснює контроль за використанням цих коштів. Фонд належить до цільових позабюджетних страхових фондів. На підставі направлення від 27.06.13р. №1012 (а.с. 8), посадовою особою позивача було проведено планову перевірку за коштами загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності, за результатами якої було складено акт від 27.06.13р. №03-03-1012 (а.с. 9-10). Зазначеною перевіркою було встановлено порушення відповідачем ч. 4 ст. 51 Закону №2240-ІІІ, а саме: допомога на поховання видана у зв'язку зі смертю співробітника [PERSON] без необхідних документів, що підтверджують настання страхового випадку, в результаті чого зайво використані страхові кошти в сумі 1400,00грн. Відповідно до ч. 4 ст. 51 Закону №2240-ІІІ, допомога на поховання застрахованої особи призначається сім'ї померлого або особі, яка здійснила поховання, на підставі свідоцтва про смерть, виданого центральним органом виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері державної реєстрації актів громадянського стану, виконавчим органом сільської, селищної чи міської (крім міст обласного значення) ради. Призначення допомоги на заховання здійснюється на підставі п. 3 Порядку фінансування страхувальників для надання застрахованим особам матеріального забезпечення за рахунок коштів Фонду соціального страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності, затвердженого Постановою правління Фонду соціального страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатністю від 22.12.10р. №26. Зазначеним п. 3 Порядку встановлено, що виникнення страхового випадку із застрахованою особою на підставі наданих документів, передбачених статтею 51 Закону, комісія (уповноважений) з соціального страхування підприємства, з урахуванням вимог Положення про комісії (уповноваженим) підприємства, приймає рішення про призначення матеріального забезпечення застрахованій особі. Позивач зазначає, що при проведенні перевірки відповідачем не були надані документи, що підтверджують настання страхового випадку і необхідності для призначення допомоги на поховання застрахованої особи - свідоцтва про смерть. На підставі виявлених в ході перевірки порушень, відповідно до акту від 27.06.13р. №03-03-1012, позивачем прийнято рішення про повернення коштів Фонду і застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності від 05.07.13р. №03-05-190 на суму 2100,00грн., з яких: 1400,00грн. - неправомірно витрачені страхові кошти; 700,00грн. - штраф за порушення порядку використання страхованих коштів (50% вартості надання соціальних послуг, згідно абз. 1 ч. 1 ст. 30 Закону №2240-ІІІ), яке було отримано відповідачем 10.07.13р., про свідчить його підпис на рішенні (а.с. 11). Позивача було повідомлено про необхідність сплати зазначеної суми в десятиденний строк з дня отримання рішення. У зв'язку із несплатою у встановлений строк заборгованості зі сплати неправомірно витрачених страхових коштів та фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності, встановлених рішенням 05.07.13р. №03-05-190, позивачем прийнято рішення про застосування фінансових (штрафних) санкцій за несвоєчасне повернення або повернення не у повному обсязі коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 06.08.13р. №03-05-223, на загальну суму 245,70грн., з яких: 35,70грн. - пеня (0,1% на суму несвоєчасно повернених (повернених не у повному обсязі) страховаих коштів і штрафних санкцій, відповідно до абз. 3 ч. 1 ст. 30 Закону №2240-ІІІ); 210,00грн. - штраф за несвоєчасне повернення (повернення не у повному обсязі) страхових коштів (10% від суми несвоєчасно повернених (повернених не у повному обсязі) страховаих коштів, відповідно до абз. 2 ч. 1 ст. 30 Закону №2240-ІІІ), яке було отримано відповідачем 06.08.13р., про свідчить його підпис на рішенні (а.с. 12). Позивача було повідомлено про необхідність сплати зазначеної суми в десятиденний строк з дня отримання рішення. Пунктом 6 частини 1 статті 28 Закону №2240-ІІІ встановлено, що страховик має право накладати фінансової санкції та адміністративні штрафи, передбачені цим Законом та іншими актами законодавства. Згідно з ч. 1 ст. 30 Закону №2240-ІІІ, страхувальники та інші отримувачі страхових коштів у разі порушення порядку використання страхових коштів відшкодовують Фонду в повному обсязі неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг і сплачують штраф у розмірі 50 відсотків такої суми. За несвоєчасне повернення або повернення не в повному обсязі страхових коштів відповідно до частини першої статті 21 та статті 22 цього Закону на страхувальників та інших отримувачів коштів Фонду накладається штраф у розмірі 10 відсотків несвоєчасно повернутих або повернутих не в повному обсязі страхових коштів. Одночасно на суми несвоєчасно повернутих або повернутих не в повному обсязі страхових коштів і штрафних санкцій нараховується пеня в розмірі 0,1 відсотка зазначених сум коштів, розрахована за кожний день прострочення платежу. Таким чином, загальна сума заборгованості відповідача становить 2345,70грн. З наведеного вище вбачається, що оскільки ч. 4 ст. 51 Закону №2240-ІІІ визначає лише одну підставу для призначення допомоги на поховання застрахованої особи - наявність свідоцтва про смерть, тоді як відповідач здійснив виплату допомоги на поховання за відсутності зазначеного свідоцтва, суд приходить до висновку про правомірність винесення позивачем рішень від 05.07.13р. №03-05-190 та від 06.08.13р. №03-05-223. За таких обставин позовні вимоги Сімферопольської міжрайонної виконавчої дирекції відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в АР Крим належить задовольнити у повному обсязі. В судовому засіданні 30.01.2014р. проголошено вступну та резолютивну частини постанови. Відповідно до ст.ст.160,163 КАС України повний текст постанови виготовлено 04.02.2014р.

Результат розгляду: granted