Рішення адміністративного суду від 2014-01-24 00:00:00+02

У відповідності до ч. 3 ст. 160 Кодексу адміністративного судочинства України в судовому засіданні 24 січня 2014 року проголошено вступну та резолютивну частини Постанови. Постанова в повному обсязі складена 29 січня 2014 року. Управління Пенсійного фонду України у Виноградівському районі Закарпатської області (далі - позивач, УПФУ у Виноградівському районі) звернулося до суду з позовом до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Виноградівському районі (далі - відповідач, відділення ФССНВВПЗ), яким просить стягнути заборгованість у сумі 1096993,55 грн., в тому числі, по відшкодуванню пенсії по інвалідності виплаченої внаслідок нещасного випадку на виробництві у вигляді щомісячної адресної допомоги - 1082748,14 грн., витрати на виплату допомоги на поховання - 1568,00 грн., витрати на виплату підвищень до пенсії непрацюючим пенсіонерам - 6804,93 грн., витрати з виплати та доставки пенсій - 2477,24 грн. та втрати на виплату індексації державної адресної допомоги - 3395,24 грн. Позовні вимоги обґрунтовуються тим, що починаючи з квітня 2008 року по грудень 2012 року УПФУ у Виноградівському районі понесені витрати в загальній сумі 1096993 грн. по виплаті адресної допомоги, допомоги на поховання , підвищень до пенсії непрацюючим пенсіонерам, з виплати та доставки пенсій та індексації державної адресної допомоги, яка повинна відшкодовуватись відповідачем, однак понесені витрати у сумі 1096993,55 грн. не прийняті до відшкодування відділенням ФССНВВПЗ при підписанні акту щомісячної звірки витрат по особових справах потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, в зв'язку з чим УПФУ у Виноградівському районі звернулось до суду з позовом до відділення ФССНВВПЗ про стягнення заборгованості у сумі 1096993,55 грн. в судовому порядку. В судовому засіданні представник позивача позовні вимоги підтримав з підстав, що наведені у позовній заяві, просить суд позов задовольнити та стягнути з відділення ФССНВВПЗ на користь УПФУ у Виноградівському районі заборгованість у сумі 1096993,55 грн. Відповідач надав письмове заперечення проти позову (а.с.178-180), яким позовні вимоги не визнає, посилаючись на наступне: згідно Порядку (затверджений спільною постановою правління Пенсійного фонду України від 03.03.2003 року № 5-4 та правлінням Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003 року № 4), відшкодуванню підлягають витрати, що виплачуються згідно Законів України "Про пенсійне забезпечення" та "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", наведений у п. 4 Порядку перелік є вичерпним та ним не передбачено коштів на виплату адресної допомоги (та, відповідно, індексації адресної допомоги). Відповідачем надано додаткове заперечення проти позову (а.с.201-202), яким заперечив проти позову в частині стягнення витрат допомоги на поховання та витрат з виплати та доставки пенсій, оскільки, по-перше, витрати на поховання відшкодовуються відділенням ФССНВВПЗ у випадку смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві, та причини смерті в даному разі інші, в зв'язку з чим відсутні підстави для оплати вартості поховання, по-друге, витрати на виплату та доставку пенсій відшкодовані відділенням ФССНВВПЗ, за винятком витрат на доставку адресної допомоги та підвищень до пенсії непрацюючим пенсіонерам, які відшкодуванню не підлягають, в зв'язку з чим не можуть відшкодовуватись витрати на їх доставку. В судовому засіданні представник відповідача протии позову заперечив, просить суд відмовити в його задоволенні з мотивів, що наведенні у запереченні та додатковому запереченні протии позову. Дослідивши матеріали справи, заслухавши пояснення представників сторін, всебічно і повно з'ясувавши всі фактичні обставини, на яких ґрунтуються позовні вимоги, об'єктивно оцінивши докази, які мають юридичне значення для розгляду справи і вирішення спору по суті, суд приходить до висновку про відмову у задоволенні позову, виходячи з наступного. Відповідно до статті 21 пункту 1 підпункту «г» Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності»№ 1105-XIV від 23 вересня 1999 року, який набрав чинності з 01 квітня 2001 року, на Фонд соціального страхування від нещасного випадку покладено обов'язок з виплати пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання. Відповідно до статті 7 пункту 2 Закону України «Про страхові тарифи на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» Фонд соціального страхування від нещасного випадку сплачує страхові виплати та надає соціальні послуги працівникам (членам їх сімей), які потерпіли на виробництві до 1 квітня 2001 року, з того часу, коли відповідні підприємства передали в установленому порядку Фонду соціального страхування від нещасного випадку документи, що підтверджують право цих працівників (членів їх сімей) на такі страхові виплати та соціальні послуги, або коли таке право встановлено в судовому порядку. Потерпілі, документи яких не передані до Фонду соціального страхування від нещасного випадку, продовжують отримувати належні виплати та соціальні послуги від свого роботодавця, Пенсійного фонду та Фонду соціального страхування України. При цьому кошти, виплачені потерпілому страхувальником, зараховуються Фондом соціального страхування від нещасного випадку в рахунок його страхових внесків на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, а між страховиками з інших видів страхування і Фондом соціального страхування від нещасного випадку в подальшому відбуваються відповідні розрахунки. Правлінням Пенсійного фонду України та правлінням Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України прийнята спільна постанова № 5-4/4 від 04.03.2003 року (зареєстрована Міністерством юстиції України 16.05.03р.), якою затверджено Порядок відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (далі - Порядок відшкодування) Вказаним Порядком визначено механізм відшкодування на централізованому рівні Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду витрат, пов'язаних з виплатою відповідних пенсій. Нормами Порядку відшкодування визначено порядок узгодження відповідних витрат, повноваження Головних управлінь Пенсійного фонду та управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків та професійних захворювань України щодо узагальнення та узгодження відповідних витрат, порядок перерахування відповідних коштів тощо. Разом з тим, норми Порядку відшкодування та ст. 21 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", визначають перелік соціальних послуг та виплат, які здійснюються та відшкодовуються Фондом соціального страхування від нещасних випадків. Відповідно до визначеного переліку, Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України зобов'язаний своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які перебували на його утриманні: - допомогу у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю до відновлення працездатності або встановлення інвалідності; - одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого; - щомісяця грошову суму в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку потерпілого; - пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання; - пенсію у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання; - допомогу дитині відповідно до ст. 9 Закону. Згідно п. 4 Порядку відшкодування, відшкодуванню підлягають суми, що виплачуються відповідно до Законів України "Про пенсійне забезпечення", "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" та інших нормативно-правових актів, а саме: - сума основного розміру пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання; - щомісячна цільова грошова допомога на прожиття, якщо така надавалася пенсіонеру, який одержував вищезазначену пенсію; - допомога на поховання сім'ї померлого або особі, яка здійснила поховання особи, яка отримувала вищезазначену пенсію; - сума витрат Пенсійного фонду з виплати і доставки вищезазначених пенсій. Відповідно до статті 6 Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" № 1058-IV від 09.07.0 р. непрацездатні громадяни крім пенсійних виплат із системи пенсійного забезпечення мають право отримувати доплати, надбавки та підвищення до зазначених виплат, додаткову пенсію в порядку та за рахунок коштів, визначених законодавством. Так, відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України від 26.03.2008 року № 265 "Деякі питання пенсійного забезпечення громадян" у п.2 якої встановлено, що у разі, коли щомісячний розмір пенсійних виплат, державної соціальної допомоги інвалідам з дитинства і дітям-інвалідам, особам, які не мають права на пенсію, та інвалідам (з урахуванням надбавок, підвищень, додаткових пенсій, цільової грошової допомоги, сум індексації та інших доплат, встановлених законодавством, крім пенсій за особливі заслуги перед Україною) не досягає прожиткового мінімуму, встановленого законом для осіб, які втратили працездатність, таким особам надається щомісячна державна адресна допомога у сумі, що не вистачає до зазначеного прожиткового мінімуму. Постановою КМ України від 11.03.2009 року за № 198 "Про деякі питання соціального захисту окремих категорій громадян" встановлено підвищення до пенсії, щомісячного довічного грошового утримання, державної соціальної допомоги інвалідам з дитинства та дітям-інвалідам, особам, які не мають права на пенсію, та інвалідам, та згідно п. 2 цієї постанови - виплата підвищення, передбаченого п. 1 цієї постанови, проводиться понад розміри, передбачені постановами Кабінету Міністрів України від 26 березня 2008 р. N 265 "Деякі питання пенсійного забезпечення громадян" від 16 липня 2008 р. N 654 "Про підвищення рівня пенсійного забезпечення громадян", в межах розмірів, зазначених у пункті 10 постанови Кабінету Міністрів України від 28 травня 2008 р. N 530 "Деякі питання соціального захисту окремих категорій громадян", за рахунок коштів, з яких виплачується пенсія, щомісячне довічне грошове утримання або державна соціальна допомога. Частиною 3 ст. 30 Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" передбачено, що пенсія по інвалідності від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, яка виплачується Пенсійним фондом України, призначається відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", при цьому, до страхових виплат, передбачених Законом України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" адресна допомога та підвищення до пенсії, визначені (відповідно) постановами КМУ від 26.03.2008 року за № 265 та від 11.03.2009 року за № 198 не включається. Пунктом 4 Порядку відшкодування визначаються суми, що підлягають відшкодуванню Фондом - суми що виплачуються відповідно до Законів України "Про пенсійне забезпечення", "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" та інших нормативно-правових актів. Даний перелік є вичерпним, та "державна адресна допомога до пенсії" та/або "підвищення до пенсії" до нього не входить. Крім того, не підлягають відшкодуванню витрати УПФУ у Виноградівському районі з доставки пенсій, оскільки, як встановлено в судовому засіданні та підтверджено матеріалами справи, актами щомісячної звірки витрат по особовим справам потерпілих та таблицями розбіжностей, відділенням ФССНВВПЗ не прийнято до заліку суми відшкодування витрат на виплату та доставку державної адресної допомоги та підвищення до пенсій, передбачених постановами КМ України 26.03.2008 року № 265 та від 11.03.2009 року за № 198, які не передбачені до відшкодування Порядком відшкодування. Зважаючи на особливості фінансування страхування від нещасного випадку, виключно цільове використання цих коштів та враховуючи те, що адресна допомога та підвищення до пенсії як окремі види соціальної допомоги не входять до складу розміру пенсії по інвалідності та пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, Фонд не може нести витрати на виплату державної адресної допомоги та підвищення до пенсії. Відповідно до ч. 8 ст. 34 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", у разі смерті потерпілого від нещасного випадку або професійного захворювання витрати на його поховання несе Фонд згідно з порядком, визначеним Кабінетом Міністрів України. Порядок проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 11 липня 2001 року N 826) регулює питання відшкодування Фондом таких витрат страхувальнику або сім'ї застрахованого, чи іншій особі, яка здійснювала поховання потерпілого, на організацію поховання та пов'язаних з цим ритуальних послуг. Витрати на поховання провадяться у разі смерті потерпілого, що настала за обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, перелік яких наведено Кабінетом Міністрів України (пункт 2 цього Порядку). Аналіз норм Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", який визначає правову основу, економічний механізм та організаційну структуру загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, що призвели до втрати працездатності або загибелі застрахованих на виробництві осіб, та зазначеного вище Порядку, затвердженого на виконання ч. 8 ст. 34 цього Закону, дає підстави вважати, що Фонд зобов'язаний відшкодовувати виплачені іншими страховиками суми допомоги на поховання лише тих осіб, які померли від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, тобто за умови наявності причинного зв'язку їх смерті з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я. Як встановлено в судовому засіданні та підтверджено матеріалами справи, зокрема актом про нещасний випадок на виробництві від 17.04.2008 року (форма Н-1), [PERSON] отримала важку травму правої руки (розчавлення правої кисті та 1,2,3,4 пальців), а померла [INFO] внаслідок онкологічного захворювання (Свідоцтво про смерть, направлення на пата логістичне дослідження Закарпатського клінічного онкологічного диспансеру), відтак, відсутні докази на підтвердження причинного зв'язку смерті з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я, в зв'язку з чим відсутні правові підстави для відшкодування понесених витрат на поховання інвалідів за рахунок відділення ФССНВВПЗ. Згідно ст. 71 Кодексу адміністративного судочинства України, кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення. УПФУ у Виноградівському районі не доведено наявність підстав для відшкодування відділенням ФССНВВПЗ суми 1096933,55 грн., позовні вимоги суперечать вимогам законодавства та не відповідають встановленим в судовому засіданні обставинам справи, що підтверджені належними та допустимими доказами, в зв'язку з чим в задоволенні позову слід відмовити в повному обсязі. Згідно ч. 5 ст. 94 КАС України та в зв'язку з відсутністю судових витрат відповідача, судові витрати у справі не стягуються та за рахунок бюджету не компенсуються.

Результат розгляду: denied