Jurisdiction: civil
Date: 2008-05-20 00:00:00

Позивач [PERSON] 14.04.2008 року звернувся з цим позовом до суду і вказав, що згідно наказу Жмеринської дирекції залізничних перевезень від 25.08.2005 року №460 його переведено на посаду помічника машиніста залізничного крану 5 розряду. 13.02.2008 року при виконанні трудових обов'язків ним було отримано травму обох ніг у вигляді осколочних переломів обох п'яточних кісток, які відносяться до категорії тяжких. Згідно акту №1 від 27.02.2008 року вказаний нещасний випадок визначено таким, що пов'язаний з виробництвом. У зв'язку з отриманою травмою він з 13 лютого по 4 березня 2008 року перебував на стаціонарному лікуванні в травматологічному відділенні відділової лікарні ст.Жмеринка. 23.02.2008 року його було прооперовано із застосуванням до правої п'яткової кістки пристрою для лікування перелому (тип 8 код 441.662). Внаслідок відсутності у лікарні необхідного медичного обладнання та коштів на його придбання від був змушений придбати необхідний пристрій вартістю 5500 гривень. На його звернення до відповідача про відшкодування вказаних витрат на власне лікування отримав відмову. Просив стягнути з відповідача на його користь 5500 гривень витрат на лікування. В попередньому судовому засіданні представник позивача [PERSON] підтримала заявлені вимоги. Пояснила, що відповідач відмовляється добровільно відшкодувати позивачу 5500 грн., витрачених на лікування травми останнього, пов'язаної із виконанням ним трудових обов'язків. Вказала, що за вказані кошти був придбаний пристрій для лікування перелому, необхідність у застосуванні якого визначено лікарями відділової лікарні ст.Жмеринка, де проходив стаціонарне лікування позивач. Просила задоволити позов. Представник відповідача - Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Жмеринському районі Вінницької області - Борзди Т.В. позов визнала та не заперечувала проти його задоволення, звернувши увагу суду на невиконання умов договору відділковою лікарнею ст.Жмеринка, укладеного між останньою та відділенням виконавчої дирекції Фонду з питань надання медичної допомоги особам, визнаним потерпілими внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання. Визнала, що отримана позивачем [PERSON] травма пов'язана з виконанням ним трудових обов'язків, погодилась, що вказана позивачем сума витрат на придбання пристосування для лікування перелому, належить до витрат на відновлення його здоров'я після нещасного випадку на виробництві. Представник третьої особи, яка не заявляє самостійних вимог, на боці відповідача, - відділової лікарні ст.Жмеринка - [PERSON] пояснив, що в даному конкретному випадку відділкова лікарня була позбавлена можливості придбання необхідного для лікування позивача пристрою внаслідок перевищення його вартості затвердженого кошторису медичного закладу охорони здоров'я на придбання відповідних медичних матеріалів, також зауважив, що термін відшкодування фондом витрачених коштів, який за договором становить до 30 днів, а в даному конкретному випадку терміновість придбання відповідного медичного обладнання індивідуального вжитку було викликано як характером отриманої позивачем травми, так і виключно обмеженою можливістю придбання його в необхідній кількості на території України. Виходячи з наведеного суд вважає, що рішення у даній справі можливо постановити при проведенні попереднього судового засідання. Заслухавши пояснення сторін, дослідивши інші докази, суд вважає, що позов підлягає задоволенню з наступних підстав. Відповідно ч.4 ст.130 ЦПК України у разі визнання позову ухвалення рішення проводиться в порядку, встановленому, зокрема, ст.174 цього ж Кодексу. Відповідно до вимог ч.4 ст.174 ЦПК України у разі визнання відповідачем позову суд за наявності для того законних підстав ухвалює рішення про задоволення позову. Згідно ст.16 ЦК України кожна особа має право звернутись до суду за захистом свого немайнового або майнового права та інтересу. Відповідно ч.1 ст.1 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" завданнями страхування від нещасного випадку є, зокрема, відновлення здоров'я та працездатності потерпілих на виробництві від нещасних випадків або професійних захворювань. Згідно ст.3 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" держава гарантує усім застрахованим громадянам забезпечення прав у страхуванні від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання. Відповідно змісту ч.1 ст.5 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" основними принципами страхування від нещасного випадку є, зокрема, своєчасне та повне відшкодування шкоди страховиком. Згідно ч.2,4 ст.6 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" застрахованою є фізична особа, на користь якої здійснюється страхування; страховик - Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України. Відповідно ч.6 ст.13 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" підставою для оплати потерпілому витрат на медичну допомогу, проведення медичної, професійної та соціальної реабілітації, а також страхових виплат є акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за встановленими формами. Згідно положень п.п."д" п.5 ч.2 ст.21 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" у разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний у встановленому законодавством порядку забезпечити потерпілому разом із відповідними службами охорони здоров'я за призначенням лікарів повний обсяг постійно доступної, раціонально організованої медичної допомоги, яка повинна включати, зокрема, забезпечення необхідними лікарськими засобами, протезами, ортопедичними, коригуючими виробами, окулярами, слуховими апаратами, спеціальними засобами пересування, зубопротезування (за винятком протезування з дорогоцінних металів). Відповідно змісту ч.1,2 ст.28 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" страховими виплатами є грошові суми, які згідно із статтею 21 цього Закону Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку; зазначені грошові суми складаються у тому числі страхових витрат на медичну та соціальну допомогу. Згідно ч.1 ст.35 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" для розгляду справ про страхові виплати до Фонду соціального страхування від нещасних випадків подаються акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та (або) висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого чи копія свідоцтва про його смерть; документи про необхідність подання додаткових видів допомоги. Відповідно положень ст.37 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" Фонд соціального страхування від нещасних випадків може відмовити у страхових виплатах і наданні соціальних послуг застрахованому, якщо мали місце: 1) навмисні дії потерпілого, спрямовані на створення умов для настання страхового випадку; 2) подання роботодавцем або потерпілим Фонду соціального страхування від нещасних випадків свідомо неправдивих відомостей про страховий випадок; 3) вчинення застрахованим умисного злочину, що призвів до настання страхового випадку; фонд соціального страхування від нещасних випадків може відмовити у виплатах і наданні соціальних послуг застрахованому, якщо нещасний випадок згідно із законодавством не визнаний пов'язаним з виробництвом. Згідно ч.1 ст.55 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" спори щодо суми страхових внесків, а також щодо розміру шкоди та прав на її відшкодування, накладення штрафів та з інших питань вирішуються в судовому порядку. З показань сторін в судовому засіданні встановлено, що відповідачем не виплачено позивачу кошти в сумі 5500 грн., витрачені останнім на придбання за власні кошти медичного пристрою для лікування перелому, який він отримав в результаті нещасного випадку, пов'язаного з виробництвом. З копії трудової книжки [NUMBER](а.с.3) вбачається, що позивач є працівником Жмеринської механізованої дистанції вантажно-розвантажувальних робіт. Відповідно копії акту №1 про нещасний випадок на виробництві (а.с.4-7) 13.02.2008 року позивач [PERSON] при падінні з висоти отримав осколочні переломи обох п'яткових кісток. З копій рахунку [NUMBER]від [INFO], квитанції [NUMBER]від [INFO](а.с.10,11 відповідно) вбачається, що позивачем сплачено особисто кошти в сумі 5500 грн. за придбання медичного пристосування для лікування перелому (тип 8, код 441.622). Вказані докази суд приймає до уваги, так як вони зібрані із дотриманням вимог закону, не суперечать один одному і ніким не оскаржуються. Таким чином, в судовому засіданні встановлено, що відповідачем підлягає до відшкодування позивачу сума витрат на медичну допомогу, проведення медичної реабілітації, пов'язаних із забезпеченням необхідними ортопедичними, коригуючими виробами, підтверджених відповідним документом про його оплату. Необхідність придбання індивідуального медичного пристрою для лікування виробничої травми позивача представником відповідача не заперечується. Визнання представником відповідача пред'явленого позову в даному конкретному випадку не суперечить закону, не порушує прав, свобод чи інтересів інших осіб.

Outcome: approved