Jurisdiction: civil
Date: 2014-04-14 00:00:00

Позивач [PERSON] звернулась до суду з цим позовом, вимагаючи визнати протиправною та скасувати постанову відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Маловисківському району від 27 січня 2014 року № 1112/10548/10548/2 «Про відмову у страхових виплатах та наданні соціальних послуг», посилаючись на те, що чоловік позивача [PERSON] тривалий час пропрацював гірником в шкідливих підземних умовах на Смолінській шахті державного підприємства «Східний гірничо-збагачувальний комбінат і в грудні 2008 року при проходженні обстеження у чоловіка виявлено захворювання у вигляді раку правої легені ІІІ стадії. [INFO] чоловік помер внаслідок виявленого захворювання. Рішенням Маловисківського районного суду Кіровоградської області від 24 грудня 2013 року, яке набрало чинності 14 січня 2014 року, задоволено позов про встановлення факту , що причиною смерті [PERSON], яка настала [INFO], є захворювання на рак нижньої долі правої легені, професійний характер якого встановлено висновком від 1 червня 2009 року. Постановою відділення Фонду, яку оскаржує позивач, відмовлено у призначенні страхових виплат із посиланням на ст. 37 Закону № 1105 та довідку обласної МСЕК № 2 від 29 вересня 2009 року. Позивач вважає, що висновки та дії відповідача не відповідають обставинам страхової справи, є протизаконними і порушують права позивача на соціальний захист. В судовому засіданні представник позивача підтримала пред'явлений позов, посилаючись на вищевикладені обставини. Представник відповідача не визнала позов, посилаючись на те, що причинний зв'язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я має підтверджуватись висновками відповідних медичних закладів. Право осіб, які перебували на утриманні потерпілого, на страхові виплати виникає після встановлення МСЕК причинного зв'язку смерті з професійним захворюванням. Рішення суду від 24 грудня 2013 року про встановлення факту, не встановлює обов'язків для відділення Фонду. Дослідивши зібрані по справі докази, суд дійшов до висновку про те, що позов не підлягає задоволенню. Відповідно до пункту 6.1.1 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27 квітня 2007 року N 24 робочий орган виконавчої дирекції Фонду розглядає справи про призначення одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати в разі смерті потерпілого сім'ї та особам, які мають на це право, приймає рішення про виплати за умови подання таких документів, які видаються відповідними організаціями: 1) заяви осіб, які мають на це право (колективної чи індивідуальної), для призначення страхових виплат; 2) копій паспортів осіб, які мають на це право (завірених працівником робочого органу виконавчої дирекції Фонду на підставі оригіналів); 3) акта про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом, за формою Н-1 (якщо стався нещасний випадок), висновок за формою Т-1 (якщо такий складався); 4) акта (спеціального) розслідування нещасного випадку (аварії), що стався (сталася), за формою Н-5 (якщо такий складався); 5) акта розслідування хронічного професійного захворювання за формою П-4 (якщо таке встановлено); 6) рішення суду про встановлення факту нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (якщо було засідання суду з цього питання); 7) копії свідоцтва органу реєстрації актів громадянського стану про смерть потерпілого (завіреної працівником робочого органу виконавчої дирекції Фонду на підставі оригіналу або в іншому установленому законодавством порядку); 8) копії свідоцтва органу реєстрації актів громадянського стану про шлюб (завіреної працівником робочого органу виконавчої дирекції Фонду на підставі оригіналу або в іншому установленому законодавством порядку); 9) висновку МСЕК про причинний зв'язок смерті потерпілого з наслідками раніше отриманого трудового каліцтва чи професійного захворювання; 10) довідки про середню заробітну плату (доход); 11) копії свідоцтва про народження дитини (завіреної працівником робочого органу виконавчої дирекції Фонду на підставі оригіналу або в іншому установленому законодавством порядку); 12) довідки навчального закладу (щорічно) про те, що член сім'ї потерпілого віком від 18 до 23 років, який має право на відшкодування шкоди, навчається за денною формою навчання; 13) довідки навчального закладу інтернатного типу про те, що член сім'ї потерпілого, який має право на відшкодування шкоди, перебуває на утриманні цього закладу; 14) довідки МСЕК про встановлення інвалідності осіб - членів сім'ї, які перебували на утриманні померлого; 15) довідки про розмір пенсії потерпілого, у тому числі про розмір одержуваних надбавок (якщо він не працював на день смерті); 16) копій трудових книжок потерпілого та осіб, які мають право на страхові виплати (завірених працівником робочого органу виконавчої дирекції Фонду на підставі оригіналів або в іншому установленому законодавством порядку). Судом встановлено, що 27 січня 2014 року постановою № 1112/10548/10548/2 начальника відділення виконавчої дирекції Фонду відмовлено [PERSON] у призначенні страхових виплат у зв'язку з тим, що згідно довідки МСЕК не встановлено причинний зв'язок смерті чоловіка [PERSON] з раніше отриманим професійним захворюванням, що підтверджується копією постанови (а.с. 29). Відповідно до копії довідки про причинний зв'язок смерті з професійним захворюванням (отруєнням) або трудовим каліцтвом № 000030 від 29.09.2009 року, причинний зв'язок смерті з захворюванням [PERSON] не встановлено (а.с. 19). Тому, суд не вбачає законних підстав для визнання протиправною і скасування постанови начальника відділення виконавчої дирекції Фонду від 27 січня 2014 року, оскільки за відсутності висновку МСЕК про причинний зв'язок смерті потерпілого з наслідками раніше отриманого трудового каліцтва чи професійного захворювання робочий орган виконавчої дирекції Фонду не вправі прийняти рішення про призначення одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати в разі смерті потерпілого особам, які мають на це право. Посилання позивача на рішення суду від 24 грудня 2013 року по справі № 392/2534/13-ц, як на підставу для задоволення позову, суд вважає помилковим, оскільки зазначеним рішенням встановлено факт, що причиною смерті [PERSON], яка настала [INFO], є захворювання на рак нижньої долі правої легені, професійний характер якого встановлено висновком державної установи «Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва АМН України» від 1.06.2009 року № 463/09-10, оскільки зазначене рішення не може замінити висновок МСЕК про причинний зв'язок смерті потерпілого з наслідками раніше отриманого трудового каліцтва чи професійного захворювання, надання якого, відповідно до пункту 6.1.1 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27 квітня 2007 року N 24, є обов'язковим.

Outcome: dismissed