Jurisdiction: civil
Date: 2014-11-27 00:00:00

Позивач [PERSON] звернувся до суду із позовом до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України про стягнення щомісячних страхових виплат та одноразової допомоги. Свої позовні вимоги мотивує тим, що він тривалий час працював у ВАТ «Нововолинський ливарний завод». Внаслідок роботи у шкідливих умовах праці позивач отримав професійне захворювання у вигляді хронічного бронхіту 2 ступеня в стадії затухаючого згорання, дифузний пневмосклероз ЛН 1-2 ст., хронічна двобічна сенсо-невральна приглухуватість з легким ступенем зниження слуху (2 ст.). Відповідно до висновку МСЕК від 23 квітня 2014 року йому було встановлено 40 % втрати професійної працездатності. 23 квітня 2014 року відділенням ВД ФСНВ у м. Нововолинську йому були призначені суми до відшкодування, а саме: призначено потерпілому щомісячну страхову виплату в розмірі 1160,98 грн. з 23 квітня 2014 року по 23 квітня 2016 року та одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності в розмірі 82824 грн. Однак, 18 червня 2014 року розпорядженням начальника відділення ВД ФСНВ у м. Нововолинську [PERSON] виплату страхових сум було припинено у зв'язку з розглядом цивільної справи в Голосіївському районному суді м. Києва за позовом ПуАТ «Нововолинський ливарний завод» до ДУ «Інституту медицини праці НАМН України» Клініка професійних захворювань, третя сторона відділення ВД ФСНВ у м. Нововолинську про визнання недійсним рішення та повідомлення за формою П-№ 3 про встановлення зв'язку професійного захворювання [PERSON] з умовами праці. Вказує, що зазначене розпорядження є незаконним, оскільки саме Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний у встановленому законодавством порядку своєчасно та в повному обсязі відшкодувати щомісяця грошову суму в разі часткової та повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку потерпілого та одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого. Зазначене право позивача гарантується загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням за рахунок страхових внесків громадян, підприємств, установ і організацій, а також бюджетних та інших джерел соціального забезпечення. Відповідно до ст. 3 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» держава гарантує усім застрахованим громадянам забезпечення прав у страхуванні від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання. Зазначає, що підстави передбаченої ст. 38 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» для припинення страхової виплати немає, а тому відповідач незаконно з порушенням чинного законодавства порушив його права щодо виплати належних сум. Відповідно до ст. 40 Вище вказаного Закону, одноразова допомога виплачується потерпілому у місячний строк з дня визначення МСЕК стійкої втрати професійної працездатності, а в разі смерті потерпілого, - у місячний строк з дня смерті застрахованого, особам, які мають на це право. Якщо потерпілому або особам, які мають право на одержання страхової виплати, з вини Фонду соціального страхування від нещасних випадків своєчасно не визначено або не виплачено суми страхової виплати, ця сума виплачується без обмеження протягом будь-якого строку та підлягає коригуванню у зв'язку із зростанням цін на споживчі товари та послуги в порядку, встановленому статтею 34 ЗУ «Про оплату праці». Відповідач зобов'язаний був в строк до 23 травня 2014 року виплатити позивачу одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності, однак по даний час зазначена допомога йому не виплачена, а тому сума одноразової допомоги з урахуванням індексу інфляції становить 85971,31 грн. Законом України «Про компенсацію громадянам втрати частини доходів у зв'язку з порушенням термінів їх виплати» компенсація громадянам втрати частини доходів у зв'язку з порушенням строків їх виплати проводиться у разі затримки на один і більше календарних місяців виплати доходів нарахованих громадянам за період з дня набрання чинності цим законом. Сума компенсації обчислюється шляхом множення суми нарахованого, але не виплаченого громадянину доходу за відповідний місяць (після утримання податків і обов'язкових платежів) на індекс інфляції в період невиплати доходу. Вказує, що загальна сума заборгованості відповідача по щомісячним страховим виплатам з урахуванням індексації за період з квітня до серпня 2014 року становить 2698,01 грн. На підставі наведеного просить скасувати розпорядження № 1 від 18 червня 2014 року та постанову № 015/2997/2997/5873 від 18 червня 2014 року видані начальником Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Нововолинську Волинської області ФСНВ у м. Нововолинську [PERSON] щодо припинення виплати щомісячної страхової суми та одноразової грошової допомоги в разі стійкої втрати професійної працездатності позивачу, як незаконні; стягнути з Відділення Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Нововолинську на його користь заборгованість по щомісячних страхових платежах з урахуванням індексу інфляції за період з 23 квітня 2014 року по 01 серпня 2014 року в розмірі 2698,01 грн.; стягнути з відповідача на його користь одноразову грошову допомогу з урахуванням індексу інфляції в розмірі 852824 грн.; зобов'язати відповідача поновити йому щомісячну страхову виплату в розмірі 1160,98 грн. в період з серпня 2014 року по 23 квітня 2016 року та стягнути на його користь судові витрати по справі. В судовому засіданні представник позивача [PERSON] позовні вимоги уточнила та просить скасувати розпорядження № 1 від 18 червня 2014 року та постанову № 015/2997/2997/5873 від 18 червня 2014 року видані начальником Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Нововолинську Волинської області ФСНВ у м. Нововолинську [PERSON] щодо припинення виплати щомісячної страхової суми та одноразової грошової допомоги в разі стійкої втрати професійної працездатності позивачу, як незаконні; стягнути з відповідача на його користь заборгованість по щомісячних страхових платежах з урахуванням індексу інфляції за період з 23 квітня 2014 року по вересень 2014 року в розмірі 6479,57 грн. та заборгованість по щомісячних платежах за жовтень та листопада 2014 року в розмірі 2321,96 грн., всього 8801,53 грн.; стягнути з відповідача на користь позивача одноразову грошову допомогу з урахуванням індексу інфляції в розмірі 92597,23 грн.; та зобов'язати відповідача поновити позивачу щомісячну страхову виплату в розмірі 1160,98 грн. в період з грудня 2014 року по 23 квітня 2016 року та стягнути судові витрати по справі. Представники відповідача [PERSON] та [PERSON] в судовому засіданні позовні вимоги не визнали повністю та пояснили суду, що в провадженні Голосіївського суду м. Києва знаходиться справа № 752/5353/14-ц за позовом ПАТ «Нововолинський ливарний завод» до ДУ «Інститут медицини праці [PERSON] медичних наук України» Клініка професійних захворювань, третя сторона відділення ВД ФСНВ у м. Ново волинську, [PERSON] про визнання недійсним рішення та повідомлення за формою П-3 [PERSON] Зазначають, що на підставі повідомлення за ф. П-3 створюється комісія з проведення розслідування причин виникнення професійного захворювання, а за результатами розслідування вона складає акт проведення розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання за формою П-4, який є підставою для призначення і нарахування виплат відділенням Фонду. Враховуючи, що позивач звернувся до відділення ВД ФСНВ у м. Нововолинську та надав усі необхідні документи для призначення виплат, тому підстав для відмови у призначенні виплат немає. Однак, беручи до уваги те, що справа за позовом ПАТ «Нововолинський ливарний завод» до ДУ «Інститут медицини праці [PERSON] медичних наук України» Клініка професійних захворювань, третя сторона відділення ВД ФСНВ у м. Нововолинську, [PERSON] про визнання недійсним рішення та повідомлення за формою П-3 ще не розглянута судом, то існує можливість сплати страхового відшкодування за документом, який можливо в подальшому буде скасований. Крім того, повідомлення за формою П-3 про встановлення зв'язку професійного захворювання з умовами праці має абсолютно прямий зв'язок з процедурою призначення та здійснення соціальних виплат. Представник адміністрації ПуАТ «Нововолинський ливарний завод» повідомив, що ними було подано позов до Нововолинської центральної міської лікарні щодо визнання недійсними медичних виписок № 1712 та № 812 згідно яких, [PERSON] було встановлено професійне захворювання. А тому просять зупинити провадження у справі до вирішення цивільної справи, яка розглядається у Голосіївському суді м. Києва, оскільки рішення по ній може вплинути на результат розгляду цієї справи та відмовити у стягненні із відповідача судових витрат. Заслухавши пояснення осіб, які беруть участь у справі, дослідивши наданні докази, суд приходить до висновку, що позов підставний та підлягає до повного задоволення. В судовому засіданні встановлено, що позивач, [PERSON] працював у ВАТ «Нововолинський ливарний завод». Внаслідок роботи у шкідливих умовах праці, [PERSON] отримав професійне захворювання у вигляді хронічного бронхіту 2 ступеня в стадії затухаючого загострення, дифузний пневмосклероз ЛН 1-2 ст., хронічна двобічна сенсоневральна приглухуватість з легким ступенем зниження слуху 2 ст. Відповідно до висновку МСЕК від 23 квітня 2014 року № 0005086 позивачу було встановлено 40 % ступеня втрати професійної працездатності (а.с. 9). З 23 квітня 2014 року, позивач, маючи зареєстрований страховий випадок профзахворювання, яке отримав 09 листопада 2010 року, перебуває на обліку у Відділенні ВД ФССНВ у м. Нововолинську. Відділенням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України 23 травня 2014 року згідно постанови № 0315/2997/2997/58/73/2 [PERSON] було призначено одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності в сумі 82824 грн. та зобов'язано виплатити призначену суму впродовж місяця з дня визначення МСЕК стійкої втрати професійної працездатності за наявності всіх необхідних документів. Також згідно постанови від 23 травня 2014 року № 0315/2997/2997/5873/3 Відділення ВД ФССНВ у м. Нововолинську [PERSON] призначено щомісячну грошову суму в разі часткової чи повної втрати професійної працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку в розмірі 1160,98 грн. Виплати проводяться з 23 квітня 2014 року по 23 квітня 2016 року включно. Щомісячна страхова виплата виплачується щомісячно з наступного місяця після місяця, у якому вона призначена, але не пізніше 30 календарних днів з дня прийняття постанови. Як вбачається з матеріалів справи, в провадженні Голосіївського районного суду м. Києва на розгляді знаходиться цивільна справа за позовом ПАТ «Нововолинський ливарний завод» до Державної установи «Інститут медицини праці [PERSON] медичних наук України (Клініка професійних захворювань), треті особи: Відділення Фонду Соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Нововолинську Волинської області, [PERSON], прокуратура м. Нововолинська Волинської області про визнання недійсним рішення та повідомлення за формою П-3 про встановлення зв'язку професійного захворювання з умовами праці. На підставі розгляду зазначеної справи, розпорядженням відповідача № 1 від 18 червня 2014 року зобов'язано начальника відділу відшкодування шкоди, [PERSON], зупинити виплату позивачу одноразової грошової допомоги в разі стійкої втрати професійної працездатності до вирішення вказаної справи по суті. Також відповідно до постанови Відділення ВД ФССНВ у м. Нововолинську від 18 червня 2014 року № 0315/2997/2997/5873 [PERSON] припинено виплату щомісячної грошової суми в розмірі 1160,98 грн. Представники відповідача в судовому засіданні не заперечили той факт, що позивач належно звернувся до відділення ВД ФСНВ у м. Нововолинську та надав всі необхідні документи для призначення та виплати йому одноразової грошової допомоги та щомісячної грошової суми. Відповідно до ст. 21 ЗУ «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» у разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний у встановленому законодавством порядку своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які перебували на його утриманні: одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого; щомісяця грошову суму в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку потерпілого. У статті 38 вище вказаного Закону зазначено вичерпний перелік підстав за яких страхова виплата може бути припинена, а саме: 1) на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов'язковість якого надана Верховною Радою України; 2) на весь час, протягом якого потерпілий перебуває на державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує вартість такого утримання, надається особам, які перебувають на утриманні потерпілого; 3) якщо з'ясувалося, що виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку; 4) якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру заподіяння собі травми; 5) якщо потерпілий ухиляється від медичної чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов'язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню; 6) в інших випадках, передбачених законодавством. Оскільки у зазначеному переліку, підстав на які посилається відповідач для припинення виплати позивачу належних сум немає, позивачем надано всі необхідні документи для призначення належних для виплати йому коштів, то суд вважає, що відповідач зобов'язаний здійснити виплату позивачеві щомісячних грошових сум з урахуванням індексу інфляції з квітня по вересень 2014 року в розмірі 6479,57 грн., з жовтня по листопад 2014 року в розмірі 2321,96 грн. та одноразової грошової допомоги з урахуванням індексу інфляції в розмірі 92597,23 грн. Враховуючи, що дія Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» ніяким нормативно-правовим актом не зупинена, а права та свободи людини гарантовані та захищаються найвищим юридичним актом, Конституцією України, і не можуть бути ніким обмежені чи скасовані, то суд вважає за необхідне зобов'язати відповідача поновити [PERSON] щомісячну страхову виплату в розмірі 1160,98 грн. в період з грудня 2014 року по 23 квітня 2016 року. Разом з тим, з відповідача на користь позивача необхідно стягнути 2680,40 грн. витрат за надання правової допомоги.

Outcome: approved