Jurisdiction: civil
Date: 2021-10-31 00:00:00

03.08.2021 позивачі [PERSON] , [PERSON] , яка діє в інтересах неповнолітньої [PERSON] , звернулися до Балаклійського районного суду Харківської області із позовною заявою до ПрАТ «Національна акціонерна страхова компанія «ОРАНТА», у якій просять стягнути з відповідача на користь позивача [PERSON] страхове відшкодування у сумі 45480,00 грн, із них: 30000,00 грн - моральної шкоди, 15480,00 грн - витрат на поховання, а також стягнути пеню, три відсотки річних та інфляційні витрати у сумі 5096,28 грн, судові витрати на професійну правничу допомогу у сумі 10000,00 грн; на користь [PERSON] , яка діє в інтересах неповнолітньої [PERSON] , страхове відшкодування у сумі 210000,00 грн, із них: 30000,00 грн моральної шкоди, 180000,00 грн відшкодування утриманцю, а також стягнути пеню, три відсотки річних та інфляційні витрати у сумі 23531,63 грн, судові витрати на професійну правничу допомогу у сумі 10000,00 грн. У обґрунтування позовних вимог позивачі зазначили наступне. 16.10.2020 на вул.Соборна в м.Балаклія відбулась ДТП, унаслідок якої водій автомобіля «ВАЗ-2104» д.н.з. [NUMBER] [PERSON] , пасажир [PERSON] , а також водій автомобіля «ДЖИЛІ» д.н.з. [NUMBER] [PERSON] , та пасажир автомобіля «ВАЗ-2104» [PERSON] отримали тілесні ушкодження різних ступенів тяжкості. При госпіталізації [PERSON] від отриманих травм помер в лікарні БЦКРЛ. За вказаним фактом відкрито кримінальне провадження № 12020220000001256. Відповідальність водія транспортного засобу - автомобіля марки «ВАЗ-2104» д.н.з. [NUMBER] застрахована згідно Полісу № АР7180851 ПрАТ «HACK «ОРАНТА». 30.11.2020 на адресу відповідача було направлено заяву про виплату страхового відшкодування в інтересах матері загиблого - [PERSON] та доньки загиблого [PERSON] , в інтересах якої діє законний представник [PERSON] . Листом від 19.02.2021 № 09-02-22 відповідачем повідомлено про необхідність долучення документів та про відсутність правових підстав для виплати страхового відшкодування через відсутність рішення по кримінальній справі за фактом вказаної ДТП. Із таким рішенням страховика про відмову у виплаті страхового відшкодування через зупинення строків розгляду справи і прийняття рішення про виплату страховою відшкодування позивачі не погоджуються, вважають його безпідставним, оскільки внаслідок ДТП загинула третя особа - пасажир. Відтак цивільно-правова відповідальність водія забезпеченого транспортного засобу, а саме «ВАЗ-2104» д.н.з. [NUMBER] , в силу вимог стст. 1166, 1187 ЦК України, настає незалежно від вини. Таким чином, рішення про зупинення відповідачем строків розгляду справи про виплату страхового відшкодування через відсутність постанови/вироку суду с необґрунтованим та таким, то порушує право потерпілих на отримання страхового відшкодування. Окрім того, з моменту отримання страховою компанією заяви про виплату страхового відшкодування минуло більше 90 днів, а потерпілі так і не отримали належного страхового відшкодування. У зв`язку з чим позивачі просять стягнути з відповідача пеню, три відсотки річних та інфляційні витрати. Попередній (орієнтований) розрахунок суми судових витрат на професійну правничу допомогу складає 20000,00 грн. Ухвалою судді від 06.08.2021 прийнято до розгляду позовну заяву, відкрито провадження у справі. 20.09.2021 засобом поштового зв`язку до суду від відповідача надійшов відзив на позовну заяву, у якому він просить залишити без розгляду позовну заяву. Обґрунтовуючи відзив, зазначив, що цивільно-правова відповідальність водія транспортного засобу «Jelly», д.н.з. [NUMBER] станом на час скоєння ДТП була застрахована згідно до полісу № АО/2394251 у ТДВ «Міжнародна страхова компанія», суми, належні позивачам у якості страхового відшкодування, повинні бути сплачені обома страховиками - ТДВ «МСК» та HACK «ОРАНТА» - у рівних частках та в межах ліміту з урахуванням п.36.3 ст.36 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів». Позовні вимоги позивачів в частині стягнення на їх користь пені, 3% річних та інфляційних витрат відповідач вважає необґрунтованими виходячи з наступного. ПАТ «HACK «ОРАНТА» листом від 19.02.2021 вих. № 09-02-22/04/1912 представникові позивачів надано інформацію стосовно того, що до надання рішення, що набрало законної сили у справі за фактом прийняття рішення щодо здійснення виплати страхового відшкодування. Окрім того, було зазначено, що після отримання рішення, що набрало законної сили у справі за фактом ДТП, ПрАТ «НАСК «ОРАНТА» буде продовжено розгляд питання щодо проведення виплати страхового відшкодування. У зв`язку з чим страховик має право відстрочити прийняття рішення по справі за фактом ДТП до дати, коли страховику стане відомо про набрання рішенням у цій справі законної сили. Також відповідач не погоджується із сумою витрат на правову допомогу, понесених позивачами, оскільки вважає їх неспівмірними з наданими послугами та зі складністю справи. Ухвалою судді від 05.10.2021 підготовче провадження у справі закінчене, справу призначено до судового розгляду. Позивачі та їх представник у судове засідання не з`явилися, надавши суду заяви про розгляд справи за їх відсутності. Відповідач у судовому засіданні присутній не був, про день, час та місце судового розгляду був повідомлений належним чином. У зв`язку з неявкою в судове засідання всіх учасників справи, фіксування судового процесу за допомогою звукозаписувального технічного засобу згідно ч.2 ст.247 ЦПК України не здійснювалось. У відповідності до ч.1 ст.13 ЦПК України суд розглядає справи не інакше як за зверненням особи, поданим відповідно до цього Кодексу, в межах заявлених нею вимог і на підставі доказів, поданих учасниками справи або витребуваних судом у передбачених цим Кодексом випадках. Згідно з ч.1 ст.81 ЦПК України кожна сторона повинна довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків, встановлених цим Кодексом. Судом встановлено, що згідно з відомостями, внесеними до Єдиного реєстру досудових розслідувань від 16.10.2021, на перехресті вулиць Армійська та Соборна в м.Балаклія Харківської області сталося зіткнення автомобіля «ВАЗ 2104» д.н.з. [NUMBER] під керування [PERSON] з автомобілем «Geely» д.н.з. [NUMBER] під керуванням [PERSON] в результаті ДТП пасажир автомобіля «ВАЗ-2104» [PERSON] з тілесними ушкодженнями у виді перелому черепу, внутрішньої кровотечі брючної черевини, травматичного шоку 4 ступеню, водій автомобіля «ВАЗ 2104» [PERSON] з тілесними ушкодженнями у виді ЗЧМТ, СГМ, рваної рани потиличної ділянки голови, пасажир автомобіля «Geely» [PERSON] з тілесними ушкодженнями у виді рваної рани правої надбрівної дуги, та водій автомобіля «Geely» [PERSON] з тілесними ушкодженнями у виді забійної рани голови доставлені до Балаклійської ЦКРЛ. 17.10.2020 близько 00.30 години пасажир автомобіля «ВАЗ 2104» [PERSON] від отриманих травм помер в лікарні (ЄО Балаклійського ВП № 8319 від 16.10.2020). Згідно з полісом № АР/7180851 від 09.04.2020 цивільно-правова відповідальність водія транспортного засобу «ВАЗ 2104» д.н.з. [NUMBER] [PERSON] була застрахована ПрАТ «НАСК «ОРАНТА». Страхова сума на одного потерпілого за шкоду, заподіяну життю і здоров`ю складає 280000,00 грн, за шкоду, заподіяну майну - 130000,00 грн, встановлено франшизу у сумі 2500,00 грн. Із свідоцтва про народження серії [NUMBER] вбачається, що позивач [PERSON] за фактом родинних відносин є матір`ю [PERSON] , [INFO] . [PERSON] , [INFO] , доводиться донькою загиблому [PERSON] , що підтверджується копією свідоцтва про народження серії [NUMBER] . Як вбачається із накладних та товарних чеків, виданих [PERSON] ПП «Оліярник - ритуальні послуги» від 18.10.2020, витрати на похорони гр. [PERSON] складають 15480,00 грн. 30.11.2020 позивачі через представника - директора ТОВ «Центр автовиплат ПОЛІС» - звернулися до ПрАТ «НАСК «ОРАНТА» з заявою про виплату страхового відшкодування (вих. 001511/20). 19.02.2021 ПрАТ «НАСК «ОРАНТА» надано на вищезазначену заяву відповідь, у відповідності до якої у НАСК «ОРАНТА» відсутні правові підстави для прийняття рішення щодо здійснення виплати страхового відшкодування до надання рішення, що набрало законної сили у справі за фактом ДТП 16.10.2021. Розгляд справи припинено. Також заявникам роз`яснено, що уразі надання до НАСК «ОРАНТА» рішення, що набрало законної сили за фактом ДТП, питання щодо проведення виплати страхового відшкодування буде продовжено. Згідно з ордером про надання правничої (правової) допомоги, виданого 30.07.2021 на підставі договору про надання правової допомоги № 13/21 від 26.07.2021, гр. [PERSON] надається правова допомога адвокатом Качмар А.І. (Свідоцтво про право на зайняття адвокатською діяльністю № 001513 від 12.06.2019). Згідно з ордером про надання правничої (правової) допомоги, виданого 30.07.2021 на підставі договору про надання правової допомоги № 14/21 від 26.07.2021, гр. [PERSON] надається правова допомога адвокатом Качмар А.І. (Свідоцтво про право на зайняття адвокатською діяльністю № 001513 від 12.06.2019). У відповідності до попереднього (орієнтованого) розрахунку суми судових витрат, які позивач [PERSON] понесла і які очікує понести у зв`язку з розглядом справи, зазначені витрати складають 10000,00 грн. Із попереднього (орієнтованого) розрахунку суми судових витрат, які позивач гр. [PERSON] понесла і які очікує понести у зв`язку з розглядом справи, вбачається, що розмір зазначених витрат складає 10000,00 грн. Із урахуванням установлених обставин, суд доходить висновку, що між сторонами виник спір у сфері страхових правовідносин, пов`язаних з відшкодування шкоди, заподіяної життю, здоров`ю та/або майну потерпілих внаслідок дорожньо-транспортної пригоди. Згідно з п.35.1 ст.35 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» (надалі Закон), для отримання страхового відшкодування потерпілий чи інша особа, яка має право на отримання відшкодування, протягом 30 днів з дня подання повідомлення про ДТП подає страховику заяву про страхове відшкодування. Із наданої до позову копії заяви від 30.11.2020 вбачається, що представник позивачів звернувся до ПрАТ «НАСК «ОРАНТА» із заявою (повідомлення) про відшкодування шкоди, заподіяної під час ДТП, яка сталася у час та місці, які вказані вище. У відповідності до ст.6 Закону страховим випадком є дорожньо-транспортна пригода, що сталася за участю забезпеченого транспортного засобу, внаслідок якої настає цивільно-правова відповідальність особи, відповідальність якої застрахована, за шкоду, заподіяну життю, здоров`ю та/або майну потерпілого. Відтак, зважаючи на наведені вище обставини, є всі підстави для визнання ДТП, яка сталася 16.10.2020 на вул.Соборна в м.Балаклія Харківської області за участі транспортних засобів «ВАЗ 2104» д.н.з. [NUMBER] під керування [PERSON] «Geely» д.н.з. [NUMBER] під керуванням [PERSON] , у результаті якої пасажир автомобіля «ВАЗ-2104» [PERSON] помер від отриманих травм, страховим випадком. У відповідності до п.22.1, ст.22 Закону у разі настання страхового випадку страховик у межах страхових сум, зазначених у страховому полісі, відшкодовує у встановленому цим Законом порядку оцінену шкоду, заподіяну внаслідок дорожньо-транспортної пригоди життю, здоров`ю, майну третьої особи. Згідно з ч.1 ст.1200 ЦК України у разі смерті потерпілого право на відшкодування шкоди мають непрацездатні особи, які були на його утриманні або мали на день його смерті право на одержання від нього утримання, а також дитина потерпілого, народжена після його смерті. Шкода відшкодовується: 1) дитині - до досягнення нею вісімнадцяти років (учню, студенту - до закінчення навчання, але не більш як до досягнення ним двадцяти трьох років); 2) чоловікові, дружині, батькам (усиновлювачам), які досягли пенсійного віку, встановленого законом, - довічно; 3) особам з інвалідністю - на строк їх інвалідності; 4) одному з батьків (усиновлювачів) або другому з подружжя чи іншому членові сім`ї незалежно від віку і працездатності, якщо вони не працюють і здійснюють догляд за: дітьми, братами, сестрами, внуками померлого, - до досягнення ними чотирнадцяти років; 5) іншим непрацездатним особам, які були на утриманні потерпілого, - протягом п`яти років після його смерті. Так, статтею 27 Закону встановлено, що страхове відшкодування (регламентна виплата) виплачується, якщо смерть потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди настала протягом одного року після дорожньо-транспортної пригоди та є прямим наслідком цієї дорожньо-транспортної пригоди. Згідно зі ст.27.2. Закону страховик (у випадках, передбачених статтею 41 цього Закону, - МТСБУ) здійснює відшкодування шкоди, заподіяної смертю потерпілого, на умовах, встановлених статтею 1200 Цивільного кодексу України, кожній особі, яка має право на таке відшкодування, рівними частинами. Загальний розмір страхового відшкодування (регламентної виплати) утриманцям одного померлого не може бути меншим, ніж 36 мінімальних заробітних плат у місячному розмірі, встановлених законом на день настання страхового випадку. Законом України від 14.11.2019 № 294-IX «Про Державний бюджет України на 2020 рік» з 01.09.2020 встановлено мінімальну заробітну плату у місячному розмірі 5000,00 грн. Із огляду на викладене, загальний розмір страхового відшкодування утриманцям померлого [PERSON] складає 180000,00 грн (5000,00 грн*36 міс.) Пунктом 27.3. статті 27 Закону передбачено, що страховик відшкодовує моральну шкоду, заподіяну смертю фізичної особи, її чоловіку (дружині), батькам (усиновлювачам) та дітям (усиновленим). Загальний розмір такого страхового відшкодування (регламентної виплати) цим особам стосовно одного померлого становить 12 мінімальних заробітних плат у місячному розмірі, встановлених законодавством на день настання страхового випадку, і виплачується рівними частинами. Окрім того, пунктом 27.4. Закону передбачено, що страховик здійснює відшкодування особі, яка здійснила витрати на поховання та на спорудження надгробного пам`ятника, за умови надання страховику документів, що підтверджують такі витрати, та пред`явлення оригіналу свідоцтва про смерть. Загальний розмір такого відшкодування стосовно одного померлого не може перевищувати 12 мінімальних заробітних плат у місячному розмірі, встановлених законом на день настання страхового випадку. Розмір відшкодування моральної шкоди, спричиненої позивачам смертю сина та батька в результаті ДТП, суд визначає виходячи з того, що Законом України від 14.11.2019 № 294-IX «Про Державний бюджет України на 2020 рік» з 01.09.2020 встановлено мінімальну заробітну плату у місячному розмірі 5000,00 грн. Отже, загальний розмір відшкодування обом утриманцям дорівнює 60000,00 грн, що відповідає 12 мінімальним заробітним платам у місячному розмірі на день настання страхового випадку. Ураховуючи витрати позивачів на поховання [PERSON] , суд дійшов висновку про необхідність стягнення з відповідача зазначених витрат у сумі 15480,00 , що підтверджується накладними та товарними чеками. Позовні вимоги позивачів в частині стягнення з відповідача пені, трьох відсотків річних та інфляційних виплат підлягають залишенню без задоволення, виходячи з наступного. Пунктом 36.5 статті 36 Закону передбачено, що за кожен день прострочення виплати страхового відшкодування (регламентної виплати) з вини страховика (МТСБУ) особі, яка має право на отримання такого відшкодування, сплачується пеня з розрахунку подвійної облікової ставки Національного банку України, яка діє протягом періоду, за який нараховується пеня. Згідно зі ст.35.1 Закону для отримання страхового відшкодування потерпілий чи інша особа, яка має право на отримання відшкодування, протягом 30 днів з дня подання повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду подає страховику (у випадках, передбачених статтею 41 цього Закону, - МТСБУ) заяву про страхове відшкодування. У відповідності до ст.36.2 Закону страховик (МТСБУ) протягом 15 днів з дня узгодження ним розміру страхового відшкодування з особою, яка має право на отримання відшкодування, за наявності документів, зазначених у статті 35 цього Закону, повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду, але не пізніш як через 90 днів з дня отримання заяви про страхове відшкодування зобов`язаний у разі визнання ним вимог заявника обґрунтованими - прийняти рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) та виплатити його; у разі невизнання майнових вимог заявника або з підстав, визначених статтями 32 та/або 37 цього Закону, - прийняти вмотивоване рішення про відмову у здійсненні страхового відшкодування (регламентної виплати). Якщо дорожньо-транспортна пригода розглядається в цивільній, господарській або кримінальній справі, перебіг цього строку припиняється до дати, коли страховику (у випадках, передбачених статтею 41 цього Закону, - МТСБУ) стало відомо про набрання рішенням у такій справі законної сили (абз.4 п.36.2 ст.36 Закону). Позивачі звернулися до ПАТ «НАСК «ОРАНТА» із заявою про виплату страхового відшкодування 30.11.2020. Відповідач у передбачені законом строки надав вмотивовану відповідь від 19.02.2021 про припинення розгляду справи, посилаючись на проведення досудового розслідування за фактом ДТП та відсутність рішення, що набрало законної сили за результатами цього розслідування. Таким чином, у діях страховика вини не вбачається, припинення розгляду справи було здійснене на підставі абз.4 п.36.2 ст.36 Закону. Відтак позовні вимоги в частині стягнення пені, трьох відсотків річних та інфляційних виплат слід залишити без задоволення.

Outcome: partial