Jurisdiction: civil
Date: 2015-06-01 00:00:00

Позивач [PERSON] звернувся до суду з позовом публічного акціонерного товариства «Марганецький гірничо-збагачувальний комбінат», третя особа Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Марганець про стягнення невиплаченої заробітної плати за листками непрацездатності, в обґрунтування позову посилається на те, що його прийнято 26 травня 2003 року на шахту № 9/10 Публічного акціонерного товариства «Марганецький гірничо - збагачувальний комбінат» горновим очисного вибою 5 розряду, про що є відповідний запис у його трудовій книжці. З того часу і по сьогодні він працює на підприємстві відповідача, за цей період він отримав виробничу травму на цьому підприємстві, та з 2008 року по цей час перебуває на третій групі інвалідності в зв'язку з трудовим каліцтвом. За наслідками виробничої травми він звернувся за медичною допомогою до комунального закладу Марганецької центральної міської лікарні ДОР, де перебував на лікуванні амбулаторно з 15.12.2014 року по 17.12.2014 року, та на стаціонарному лікуванні з 18.12.2014 року по 26.12.2014 року включно. Після закінчення лікування йому видано листки непрацездатності Серії АГС № 094008 від 26 грудня 2014 року, Серії АГС № 094024 від 29 грудня 2014 року, Серії АГС № 094332 від 28 січня 2015 року, які він пред'явив підприємству для оплати. Підприємство до цього часу не оплатило заробітну плату по лікарняним листкам та причини невиплати йому заробітної плати не повідомляє. Просить суд зобов'язати публічне акціонерне товариство «Марганецький гірничо-збагачувальний комбінат» виплатити йому заробітну плату по листкам непрацездатності Серії АГС № 094008 від 26 грудня 2014 року, Серії АГС № 094024 від 29 грудня 2014 року, Серії АГС № 094332 від 28 січня 2015 року, оскільки він згідно з інструкцією N 532/274/136-ос/1406 від 03.11.2004 «Про порядок заповнення листка непрацездатності» затвердженої Наказом Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, та інструкції № 455, надав оригінали належно оформлених лікарняних листків без відміток про порушення режиму. Та просить піддати рішення негайному виконанню. Позивач в судовому засіданні позовні вимоги підтримав, просив задовольнити їх у повному обсязі. Представники відповідача в судовому засіданні просили суд в задоволенні позову відмовити, оскільки ними зафіксовано порушення позивачем режиму лікування і на їхню думку лікарі видали [PERSON] підроблені листки непрацездатності, тому на даний час вони не підлягають оплаті, оскільки підприємство звернулось до правоохоронних органів з приводу правомірності видачі листків непрацездатності [PERSON] Представник третьої особи в судовому засіданні підтримав показання представників відповідача та просив в задоволенні позову відмовити у повному обсязі. Суд вислухавши сторін, свідків, дослідивши матеріали справи, вважає за необхідне позов задовольнити у повному обсязі, виходячи з наступного: [PERSON] прийнято 26 травня 2003 року на шахту № 9/10 Публічного акціонерного товариства «Марганецький гірничо - збагачувальний комбінат» горновим очисного вибою 5 розряду, що підтверджується записом у його трудовій книжці. З того часу і по сьогодні він працює на підприємстві відповідача, за цей період позивач отримав виробничу травму на цьому підприємстві, та з 2008 року по цей час перебуває на третій групі інвалідності в зв'язку з трудовим каліцтвом. За наслідками виробничої травми позивач звернувся за медичною допомогою до комунального закладу Марганецької центральної міської лікарні ДОР, де перебував на лікуванні амбулаторно з 15.12.2014 року по 17.12.2014 року, та на стаціонарному лікуванні з 18.12.2014 року по 26.12.2014 року включно. Після закінчення лікування йому видано листки непрацездатності Серії АГС № 094008 від 26 грудня 2014 року, Серії АГС № 094024 від 29 грудня 2014 року, Серії АГС № 094332 від 28 січня 2015 року, які позивач пред'явив підприємству для оплати, однак підприєство до цього часу не оплатило заробітну плату по лікарняним листкам, оскільки ними зафіксовано порушення позивачем режиму лікування та на їхню думку лікарі видали [PERSON] підроблені листки непрацездатності, тому на даний час вони не підлягають оплаті, оскільки підприємство звернулось до правоохоронних органів з приводу правомірності видачі листків непрацездатності [PERSON] Правовідносини, які виникли між сторонами, врегульовані нормами Конституції України, КЗпП України, Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» та іншими підзаконними актами. Відповідно до ст. 43 Конституції України, кожен має право на працю, що включає можливість заробляти собі на життя працею, яку він вільно обирає або на яку вільно погоджується. У відповідності до ст. 46 Конституції України, громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом. Це право гарантується загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням за рахунок страхових внесків громадян, підприємств, установ і організацій, а також бюджетних та інших джерел соціального забезпечення; створенням мережі державних, комунальних, приватних закладів для догляду за непрацездатними. Правові, організаційні та фінансові основи загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян на випадок тимчасової втрати працездатності, у зв'язку з вагітністю та пологами застрахованим особам та членам їх сімей визначає Закон України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням». Згідно з п. 1 ст. 4 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» право на матеріальне забезпечення мають застраховані особи. Це право виникає з настанням страхового випадку в період роботи (включаючи і час випробування та день звільнення). Відповідно до ст. 29 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» застраховані особи мають право, в тому числі: отримувати у разі настання страхового випадку матеріальне забезпечення та соціальні послуги, передбачені цим Законом; оскаржувати відповідно до законодавства дії страховика, страхувальника-роботодавця щодо надання матеріального забезпечення та соціальних послуг. Згідно зі ст. 34 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, надаються, зокрема, такі види матеріального забезпечення, як допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною) (статті 35, 37 цього Закону); допомога по вагітності та пологах (статті 38, 39 цього Закону). Відповідно до ч. 1 ст. 35 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу), у разі настання в неї страхового випадку, зокрема тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві; Допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, виплачується Фондом застрахованим особам починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (далі - МСЕК) інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності), незалежно від звільнення застрахованої особи в період втрати працездатності у порядку та розмірах, встановлених законодавством. Оплата перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, здійснюється за рахунок коштів роботодавця у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України. Призначення та виплата матеріального забезпечення за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності проводиться за основним місцем роботи (ст.50 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням»). Відповідно до ст. 51 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності. Пунктами 3, 4 частини 2 статті 27 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» встановлено, що страхувальник (для позивача, яка відноситься до осіб, зазначених у частині 1 статті 6 цього Закону, - це роботодавець) зобов'язаний надавати та оплачувати застрахованим особам у разі настання страхового випадку відповідний вид матеріального забезпечення та соціальних послуг відповідно до цього Закону; вести облік коштів загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, і своєчасно надавати органам Фонду встановлену звітність щодо цих коштів. Відповідно до частин 1 та 3 статті 50 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» матеріальне забезпечення та соціальні послуги за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, застрахованим особам, зазначеним у частині першій статті 6 цього Закону (особи, які працюють на умовах трудового договору на підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форм власності та господарювання або у фізичних осіб) призначаються та надаються за основним місцем роботи (крім видів матеріального забезпечення, передбачених пунктами 1, 2статті 34 цього Закону, яке надається за основним місцем роботи та за сумісництвом у порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України). Статтею 51 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням», що підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності, а вразі роботи за сумісництвом - копія листка непрацездатності, засвідчена підписом керівника і печаткою за основним місцем роботи. Відповідно до ст. 53 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» документи для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах розглядаються не пізніше десяти днів з дня їх надходження. Порядком фінансування страхувальників для надання застрахованим особам матеріального забезпечення за рахунок засобів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженим постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 22 грудня 2010 року №26, встановлено, що у разі виникнення страхового випадку із застрахованою особою на підставі поданих документів, передбачених статтею 51 Закону, комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства з урахуванням вимог Положення про комісію (уповноваженого) підприємства, установи, організації із загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, приймає рішення про призначення матеріального забезпечення застрахованій особі. На підставі рішення комісії (уповноваженого) із соціального страхування підприємства про призначення матеріального забезпечення страхувальник - роботодавець нараховує суми матеріального забезпечення та оформлює заяву-розрахунок. Згідно п. 1.9 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 13 листопада 2001 року № 455, у разі вибору громадянином лікуючого лікаря і лікувально-профілактичного закладу не за місцем проживання чи роботи, документи, що засвідчують тимчасову непрацездатність, видаються при наявності заяви-клопотання громадянина, погодженої з головним лікарем обраного лікувального-профілактичного закладу, засвідченої його підписом та печаткою лікувально-профілактичного закладу. Згідно ст. 32 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» застрахована особа несе відповідно до закону відповідальність за незаконне одержання з її вини (підроблення, виправлення в документах, подання недостовірних відомостей тощо) матеріального забезпечення та соціальних послуг за цим Законом. Відповідно до п. 8.3 Інструкції за порушення порядку видачі та заповнення документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, лікарі несуть відповідальність згідно із законодавством України. Так, статтею 36Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» визначено вичерпний перелік підстав для відмови в наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності. Так, допомога по тимчасовій непрацездатності не надається: у разі одержання застрахованою особою травм або її захворювання при вчиненні нею злочину; у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров'ю з метою ухилення від роботи чи інших обов'язків або симуляції хвороби; за час перебування під арештом і за час проведення судово-медичної експертизи; за час примусового лікування, призначеного за постановою суду; у разі тимчасової непрацездатності у зв'язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп'яніння або дій, пов'язаних з таким сп'янінням; за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв'язку з навчанням. Застраховані особи, які в період отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності порушують режим, встановлений для них лікарем, або не з'являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд, у тому числі на лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) чи медико-соціальну експертну комісію (МСЕК), втрачають право на цю допомогу з дня допущення порушення на строк, що встановлюється рішенням органу, який призначає допомогу по тимчасовій непрацездатності. Відповідно до Інструкції N 532/274/136-ос/1406 від 03.11.2004. «Про порядок заповнення листка непрацездатності» з відповідними змінами та доповненнями: Листок непрацездатності ( 7а454-04) - це багатофункціональний документ, який є підставою для звільнення від роботи у зв'язку з непрацездатністю та з матеріальним забезпеченням застрахованої особи в разі тимчасової непрацездатності, вагітності та пологів; У графі "Відмітки про порушення режиму:" зазначається дата порушення режиму, що засвідчується підписом лікаря. Види порушень режиму вказуються у графі "Примітка;" з обов'язковим записом у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого; При порушенні хворим призначеного режиму вказується вид порушення (наприклад, несвоєчасна явка на прийом до лікаря; алкогольне, наркотичне, токсичне сп'яніння під час лікування; вихід на роботу без дозволу лікаря; самовільне залишення закладу охорони здоров'я; виїзд на лікування в іншому закладі охорони здоров'я без відмітки про дозвіл виїзду; відмова від направлення або несвоєчасна явка на МСЕК та ін.). Аналізуючи встановлені в судовому засіданні і зазначені вище фактичні обставини, враховуючи, що позивачем на підприємство надано для оплати оригінали листів непрацездатності без відміток «порушення режиму» Серії АГС № 094008 від 26 грудня 2014 року, Серії АГС № 094024 від 29 грудня 2014 року, Серії АГС № 094332 від 28 січня 2015 року,з дотриманням вимог інструкції N 532/274/136-ос/1406 від 03.11.2004 «Про порядок заповнення листка непрацездатності» затвердженої Наказом Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, та з дотриманням вимог інструкції № 455, відмітки про порушення режиму вносяться тільки лікарем, зі сторони лікарняного закладу на даний час порушень не встановлено, ніхто з лікарів до відповідальності не притягнутий, отже суд приходить до висновку, що в порушення Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» відповідач не надав відділенню виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання України в місті Марганець, необхідні фінансові розрахунки (заяви - розрахунки) середньої заробітної плати [PERSON] для подальшої компенсації та виплати йому заробітної плати по вищевказаним листкам непрацездатності. Приймаючи до уваги наведене, суд вбачає формальний підхід ПАТ «Марганецький ГЗК» до оплати праці травмованого під час виконання трудових обов'язків працівника, та не взяття до уваги того, що [PERSON] являється інвалідом третьої групи, який отримав травму на виробництві, що потягло за собою систематичне звернення за медичною допомогою, такими діями відповідача порушено право [PERSON] на оплату праці, враховуючи вищевикладене, суд вважає за необхідне задовольнити позов у повному обсязі . На підставі ч.2 ст..367 ЦПК України суд вважає за можливе допустити негайне виконання рішення. Згідно ст.. 88 ЦПК України з відповідача на користь держави підлягає стягненню судовий збір у розмірі 243 гривні 60 копійок.

Outcome: approved