Jurisdiction: civil
Date: 2020-01-30 00:00:00

Представник позивача просить постановити рішення про стягнення з відповідача 8\~285,00 гривень пені, 690,00 гривень 3% річних та 4\~400,00 гривень інфляційних витрат (всього 13\~375,00 гривень) як штрафних санкцій та грошових втрат за несвоєчасну виплату страхового відшкодування. Позовні вимоги обґрунтувала тим, що 12.04.2018 року у зв`язку із ДТП, яка мала місце 10.03.2018 року, ТОВ "Юридична компанія "Відшкодування", представляючи інтереси позивача, звернулась до відповідача із заявою про виплату страхового відшкодування. Страхову справу відповідач завів 17.04.2018 року, рішення про виплату страхового відшкодування в сумі 200\~000 гривень прийняв 17.12.2018 року, самі кошти перерахував 18.12.2018 року. З огляду на такі дати відповідач порушив строки виплати страхового відшкодування, передбачені п.36.2 ст.36 Закону України "Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів" від 01.07.2004 року № 1961-ІV (далі Закон № 1961-ІV), оскільки строк цих виплат сплив 03.07.2019 року. У зв`язку із цим та відповідно до вимог п.36.5 ст.36 цього ж Закону, п.3 ч.1 ст.20 Закону України "Про страхування", ст.ст.258, 625 ЦК України відповідач зобов`язаний сплати позивачу за прострочене зобов`язання пеню та 3% річних в межах річного строку позовної давності з 07.11.2018 року по 17.12.2018 року (42 дні), а також інфляційні витрати за листопад грудень 2018 року. Провадження в справі відкрито ухвалою від 13.11.2019 року, розгляд справи постановлено проводити за правилами спрощеного позовного провадження без виклику сторін. Відповідачу визначено п`ятнадцятиденний строк з дня вручення копії даної ухвали для подання відзиву на позовну заяву. В межах встановленого судом строку представник відповідача подав відзив на позовну заяву. У ньому зазначив, що 17.04.2018 року до Моторного (транспортного) страхового бюро України (далі МТСБУ) надійшла заява позивача від 12.04.2018 року про виплату страхового відшкодування в розмірі 15\~367,64 гривень, а 06.06.2018 року - заява від 25.05.2018 року про виплату збільшеного розміру страхового відшкодування в сумі 200\~000 гривень. Тому остаточно із заявою позивач звернулась 06.06.2018 року, однак всупереч вимог ст.ст.24, 35 Закону № 1961-ІV не надала належним чином завірених копій документів, що підтверджують витрати на лікування. 15.06.2018 року (через 9 днів після подачі останньої заяви) розгляд заяви був призупинений для надання документів, а 21.06.2018 року також до набрання законної сили судового рішення про притягнення винної особи до відповідальності. 22.08.2018 року позивач подала копію вироку від 14.08.2018 року, який з огляду на 30-дений строк оскарження на той час не набрав законної сили. Після набрання вироком суду законної сили строк розгляду заяви був поновлений. 22.10.2018 року (на 39 день), розгляд заяви був знову призупинений у зв`язку із невиконанням позивачем вимог листа від 15.06.2018 року про надання належним чином оформлених і завірених (мокрою печаткою відповідного закладу) витягу з історії хвороби, виписні епікризи з обов`язковим зазначенням найменувань та кількості лікарських засобів, призначених лікарем, за усі періоди лікування. 15 та 27 листопада 2018 року позивач остаточно виконала вимоги ст.ст.24, 35 Закону № 1961-ІV. Після цього строк розгляду заяви був поновлений і на 14-й день, 18.12.2018 року, позивачу були сплачені кошти. За таких обставин вважає, що МТСБУ не допустило порушень своїх зобов`язань перед позивачем, оскільки затримка регламентної виплати відбулася саме внаслідок ненадання позивачем усіх документів, а строк врегулювання справи з призупиненням розгляду склав 62 дні (9 днів + 39 днів + 14 днів). Просив у задоволенні позову відмови. 14.01.2020 року в канцелярії суду зареєстрована відповідь представника позивача на відзив на позовну заяву. У ній представник вказала, що 20.06.2018 року відповідачу була подана заява із остаточною сумою страхового відшкодування 200\~000 гривень. Як до цієї заяви, так і до заяви від 14.04.20018 року, поряд з іншими документами, були долучені оригінали фіскальних чеків, які підтверджували витрати позивача на лікування і визначили розмір майнової вимоги. Положення п.35.2 ст.35 Закону № 1961-ІV не передбачають обов`язку особи надавати страховику такі документи як "належним чином завірені копії документів, які підтверджують витрати на лікування", "належним чином оформленні та завірені мокрою печаткою витяг з історії хвороби, виписні епікризи". Тому висновок відповідача про те, що страхове відшкодування не було сплачене через прострочення виконання зобов`язання позивача щодо надання інших документів, ніж ті, які передбачені законом, не відповідає нормам чинного законодавства та фактичним обставинам справи. Просила позов задовольнити та стягнути з відповідача 4\~800,00 гривень витрат на професійну правничу допомогу. Заперечень на відповідь у строк, визначений судом в ухвалі від 13.11.2019 року та з додатковим врахуванням Нормативів і нормативних строків пересилання поштових відправлень, затверджених наказом Міністерством інфраструктури України від 28.11.2013 року №958, відповідач не подав. Клопотання про розгляд справи у судовому засіданні з повідомленням сторін від учасників справи до суду не надходили. Враховуючи вищевикладене та положення ст.279 ЦПК, суд розглянув справу за наявними у справі матеріалами. Аналізом доказів по справі суд встановив наступні фактичні обставини. 17.04.2018 року в МТСБУ зареєстрована заява ТОВ "Юридична компанія "Відшкодування" в інтересах потерпілої від дорожньо-транспортної пригоди [PERSON] від 12.04.2018 року про виплату страхового відшкодування у вигляді витрат на лікування в розмірі 15\~367,64 гривень згідно із ст.24 Закону № 1961-ІV. Згідно цієї заяви 10.03.2018 року в місті Любомль Волинської області мала місце дорожньо-транспортна пригода, у якій водій автомобіля "Фольксваген Гольф", номерний знак [NUMBER] , [PERSON] допустив з`їзд з автодороги та перекинувся. Внаслідок ДТП пасажир [PERSON] отримала тілесні ушкодження. До заяви, серед іншого, додані завірені печатками копії виписки із медичної картки, витяг з ЄДРДР, повідомлення про початок досудового розслідування по факту ДТП та фіскальні чеки на придбані медичні препарати. 06.06.2018 року в МТСБУ зареєстрована заява представника потерпілої [PERSON] про виплату страхового відшкодування в сумі 200\~000,00 гривень. До заяви додані фіскальні чеки на загальну суму 215\~658,42 гривень та завірений підписом рахунок на оплату. 15.06.2018 року МТСБУ надіслало ТОВ "Юридична компанія "Відшкодування" та потерпілій [PERSON] повідомлення про необхідність подання для подальшого розгляду страхової справи, зокрема, належним чином оформленого і завіреного (офіційною (мокрою) печаткою відповідного медичного закладу) витягу з історії хвороби з обов`язковим зазначенням найменувань та кількості лікарських засобів, призначених лікарем. 21.06.2018 року МТСБУ надіслало потерпілій і її представнику повідомлення про припинення перебігу строку на прийняття рішення щодо здійснення регламентної виплати відповідно до абз.4 п.36.2 ст.36 Закону № 1961-ІV до дати, коли МТСБУ стане відомо про набрання рішенням в кримінальному провадженні законної сили. 27.08.2018 року в МТСБУ зареєстрована заява ТОВ "Юридична компанія "Відшкодування" про долучення до матеріалів страхової справи вироку Любомльського районного суду Волинської області від 14.08.2018 року з відміткою про ненабрану ним законну силу та копії довідки з вищого навчального закладу. Згідно з цим вироком [PERSON] визнаний винним у вчиненні злочину, передбаченого ч.2 ст.286 КК України, а саме: він 10.03.2018 року, керуючи в стані алкогольного сп`яніння без посвідчення водія автомобілем "Фольксваген Гольф", номерний знак [NUMBER] , по вулиці Володимирській в місті Любомль Волинської області, скоїв дорожньо-транспортну пригоду, в результаті якої, зокрема, пасажиру цього автомобіля [PERSON] спричинено тяжкі тілесні ушкодження. 17.10.2018 року ТОВ "Юридична компанія "Відшкодування" надіслало генеральному директору МТСБУ скаргу щодо невиплати потерпілій [PERSON] страхового відшкодування і порушення встановлених для цього строків. 22.10.2018 року МТСБУ надіслало вказаній компанії та потерпілій повідомлення про необхідність надання таких документів: належним чином оформлених та завірених (морою печаткою відповідного закладу) витягів з історії хвороби, виписних епікризів з обов`язковим зазначенням найменувань та кількості лікарських засобів, призначених лікарем за усі періоди лікування, а також довідки про термін тимчасової непрацездатності. 15.11.2018 року ТОВ "Юридична компанія "Відшкодування" надіслало МТСБУ такі документи: лист-відповідь з Волинської обласної клінічної лікарні, довідку про тимчасову втрату працездатності (лікування) потерпілої, виписку із медичної карти потерпілої. 27.11.2018 року на адресу МТСБУ також були надіслані копія довідки до акту огляду МСЕК [PERSON] , довідка про тимчасову втрату працездатності (лікування) потерпілої, виписка із медичної карти потерпілої. 17.12.2018 року МТСБУ прийняло наказ за № 11606 про відшкодування шкоди з фонду захисту потерпілих [PERSON] в розмірі 200\~000,00 гривень. 18.12.2018 року ці кошти були перераховані на рахунок потерпілої, що підтверджується копією платіжного доручення № 1014797. Факт настання страхового випадку та обов`язку відповідача сплатити регламентну виплату в сумі 200\~000,00 гривень сторонами не оспорюється. Спір між сторонами стосується строків виплати цього страхового відшкодування, який, на думку позивача, закінчився 03.07.2018 року, через що відповідач в межах річного строку позовної давності до дня звернення до суду із цим позовом має нести відповідальність за прострочене зобов`язання у виді пені, 3% річних та інфляційних втрат. Відповідач вважає проведення виплати із дотриманням встановленого законом строку з огляду на його призупинення для надання позивачем належним чином оформлених і завірених медичних документів, які б підтверджували її лікування, та до набрання вироком суду законної сили. У справі встановлено, що позивач, як потерпіла у ДТП, через свого представника звернулась до відповідача із заявою про відшкодування витрат, понесених на лікування. Згідно із п.24.1. ст.24 Закону № 1961-ІV у зв`язку з лікуванням потерпілого відшкодовуються обґрунтовані витрати, пов`язані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням, протезуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоров`я, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах та придбанням лікарських засобів. Зазначені в цьому пункті витрати та необхідність їх здійснення мають бути підтверджені документально відповідним закладом охорони здоров`я. У статті 35 Закону № 1961-ІV визначено, що для отримання страхового відшкодування потерпілий чи інша особа, яка має право на отримання відшкодування, протягом 30 днів з дня подання повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду подає страховику (у випадках, передбачених статтею 41 цього Закону, - МТСБУ) заяву про страхове відшкодування. У цій заяві, серед іншого, має міститися зміст майнової вимоги заявника щодо відшкодування заподіяної шкоди та відомості (за наявності), що її підтверджують. Відповідно до п.36.1. ст.36 Закону № 1961-ІV страховик (у випадках, передбачених статтею 41 цього Закону, - МТСБУ),

Outcome: partial