Jurisdiction: civil
Date: 2024-09-10 00:00:00

Позивач звернулась до суду з позовом, в якому просила: - стягнути на її користь з Приватного акціонерного\~товариства «Страхова\~компанія «Арсенал\~страхування» страхове відшкодування у розмірі 6000 неоподатковуваних мінімум доходів громадян, що становить 102000 гривень. В обгрутування позову зазначає наступне. [PERSON] є дружиною [PERSON] , який помер [INFO] . Зазначає, що [PERSON] їхав на потязі «Миколаїв пасажирський-Київ пасажирський». Тіло [PERSON] було знайдено поблизу залізничної колії біля с. Загальна користь Новобузького району Миколаївської області. Смерть настала через політравми, отримані в результаті падіння. За вказаним фактом порушено кримінальне провадження за ч.1 ст. 115 КК України за №12019150270000463. Наразі тривають слідчі дії та досудове розслідування не завершене. Відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України № 959 від 14.08.1996 року «Про затвердження Положення про обов`язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті» її чоловік був пасажиром та застрахованою особою згідно з проїзним документом №000В402В-5В51-15АО-0001. 23.01.2020 р. на гарячу лінію відповідача було повідомлено про настання страхового випадку. У серпні 2020 року [PERSON] письмово звернулась до відповідача та надала усі наявні документи для виплати страхового відшкодування. 21.02.2020 року [PERSON] звернулась до АТ «Укрзалізниці» з проханням надати акт про нещасний випадок, але їй було відмовлено та повідомлено, що такий акт не складався та наразі відсутня можливість щодо складання такого акту. Зазначає, що закон пов`язує обов`язок страховика здійснити відшкодування саме зі страховим випадком, а не з наданням певних доказів страхувальником. Зокрема, відсутність певної довідки не є підставою для часткового відшкодування чи відмови у ньому. Реалізація права на отримання страхового відшкодування не може бути поставлена залежність від дій третьої особи, а саме складення акту уповноваженими особами. Страховими випадками є загибель або смерть застрахованого внаслідок нещасного випадку на транспорті. У разі загибелі або смерті застрахованого внаслідок нещасного випадку на транспорті сім`ї загиблого або його спадкоємцю у розмірі 100 відсотків страхової суми. Виклад позиції заперечень відповідача - Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Арсенал страхування» щодо задоволення позову, представник товариства просить суд відмовити у задоволені позову та зазначає наступне. Положенням «Про обов`язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті», затвердженого Постановою Кабінету Міністрів України від 14.08.1996 № 959, встановлено сукупність обов`язкових складових для здійснення страхової виплати. Разом із тим, акт про нещасний випадок за фактом смерті [PERSON] не складено, що свідчить про те, що не встановлено, що смерть застрахованої особи [PERSON] настала внаслідок нещасного випадку на транспорті. Кримінальне провадження за фактом смерті [PERSON] порушено за ч. 1 ст. 115 КК України, а отже причиною настання випадку не є джерело підвищеної небезпеки, а є протиправні дії третіх осіб щодо життя особи, що виключає обов`язок страховика здійснити страхову виплату. За фактом смерті [PERSON] проведено судово-токсилогічне дослідження. Відповідно до акту судово-токсилогічного дослідження №3617 виявлено етиловий спирт в концентрації 3,42 проміллє (що відповідає тяжкому ступеню алкогольного сп`яніння). Тобто, застрахованою особою [PERSON] було порушено вимоги, встановлені для пасажирів, а отже вчинено неправомірні дії, що виключає обов`язок страховика здійснити страхову виплату. Виклад позиції заперечень представника АТ «Укрзалізниця» щодо позову. Представник АТ «Укрзалізниця» просить відмовити у задоволені позову та зазначає наступне. У вересні 2019 року здійснював курсування поїзд №122/121 сполученням «Миколаїв-Рівне» формування виробничого підрозділу пасажирське вагонне депо станції Миколаїв філії «Пасажирська компанія» АТ «Укрзалізниця». Службовим розслідуванням при виконуючому обов`язки начальника виробничого підрозділу пасажирське вагонне депо станції Миколаїв філії «Пасажирська компанія» АТ «Укрзалізниця» [PERSON] встановлено, що в період з 21.09.2019 р. по 23.09.2019 р. поїзд №122/121 сполученням «Миколаїв-Рівне» обслуговувала бригада під керівництвом начальника поїзда [PERSON] . [PERSON] мав посадочний документ (квиток) 000В402В-5В51-15АЛ-0001 у вагон №12/14767, який обслуговували провідники [PERSON] та [PERSON] . 21.09.2019 року [PERSON] здійснив посадку на станції Миколаїв Пас відповідно до посадочного документа. З пояснень провідника пасажирського вагона [PERSON] слідує, що 21.09.2019 р. він при обслуговуванні вагону №12/14767 поїзду №122/121 сполученням «Миколаїв-Рівне» по станції Миколаїв Пас, здійснив посадку пасажира у зазначений вагон. Після відправлення поїзда отримав від вищевказаного пасажира проїзний документ на місце №24. Більше з пасажиром він не спілкувався. Оскільки пасажир з місця № 24 здійснював поїздку до станції Київ- Пасажирський, приблизно о 06 год. 20 хв. у добу 22.09.2019 року, провідник попередньо за 30 хвилин перед прибуттям поїзда на зазначену станцію прийшов у купе для попередження пасажира та повернення проїзного документа. На місці №24 пасажир був відсутній. Речі залишалися у купе. Що сталося з пасажиром після відправлення поїзда зі станції Миколаїв- Пасажирський провіднику не відомо. Речі [PERSON] були передані родичам. В лютому 2020 року позивач звернулася до керівництва виробничого підрозділу пасажирське вагонне депо станції Миколаїв філії «Пасажирська компанія» АТ Укрзалізниця з проханням скласти та видати акт про нещасний випадок, що стався на залізниці із застрахованим пасажиром, а саме її чоловіком [PERSON] . Розглянувши вказане звернення, позивачу була надана обґрунтована відповідь про те, що не вбачається можливим скласти та видати акт про нещасний випадок, що стався на залізниці із застрахованим пасажиром, оскільки встановити свідків, які б могли засвідчити обставини, за яких стався цей випадок немає можливості. Будь-яких документів щодо обставин загибелі [PERSON] позивач не надала. Тіло [PERSON] без ознак життя було знайдено поблизу залізничної колії неподалік с.Загальна користь Новобузького району Миколаївської області. Зазначає, що на сьогоднішній день відсутній встановлений юридичний факт настання страхового випадку. Ухвалою суду від 10.03.2021 відкрито провадження у справі та призначено до розгляду в порядку спрощеного позовного провадження з викликом сторін. Суд, вислухавши сторони, дослідивши матеріали справи, вважає, що позов не підлягає задоволенню з таких підстав. Згідно свідоцтва про шлюб від 28.09.2019 р. І-ФП 177820 [PERSON] та [PERSON] зареєстрували шлюб 26.12.2003 р. Згідно свідоцтва про смерть від 19.08.2020 р. І-ФП 323389 [PERSON] помер [INFO] . Місце смерті - с. Загальна користь Новобузького району Миколаївської області. Згідно довідки Першої миколаївської державної нотаріальної контори № 12858/02-14 від 30.10.2020 р. спадкоємцями померлого [PERSON] в рівних частках є [PERSON] та їх діти [PERSON] , [PERSON] . Суду наданий посадочний документ №000В402В-5В51-15АО-0001 від 21.09.2019 р. (АТ «Укрзалізниця») на ім`я [PERSON] , відправлення - Миколаїв Пас, призначення Київ Пасажирський. Дата/час відправлення 21.09.2019 р. 21.38, дата/час прибуття 22.09.2019 р. 06.50 год. Зазначено страховика СК «Арсенал страхування». У листі\~виробничого підрозділу\~пасажирського вагонного\~депо станції\~Миколаїв філії «Пасажирська компанія» Акціонерного товариства\~«Українська залізниця» від 21.02.2020 р. № ПКВЧД-13/17-124 зазначається, що скласти та видати [PERSON] акт про нещасний випадок, що стався на залізниці із застрахованим пасажиром [PERSON] , не вбачається можливим, оскільки встановити свідків, які б могли засвідчити обставини, за яких стався цей випадок, немає можливості. У листі\~виробничого підрозділу\~пасажирського вагонного\~депо станції\~Миколаїв філії «Пасажирська компанія» Акціонерного товариства\~«Українська залізниця» від 09.06.2020 р. № ПКВЧД-13/17-223 зазначається, що 27.09.2019 р. на оперативній нараді при виконуючому обов`язки начальника депо станції Миколаїв філії «Пасажирська компанія» АТ «Українська залізниця» був розглянутий випадок щодо знайденого без ознак життя тіла чоловіка на узбіччі залізничного полотна в Новобузькому районі Миколаївської області. Зазначено, що встановлено, що з 21.09.2019 р. по 23.09.2019 р. здійснював рейс поїзд №122/121 сполученням Миколаїв Рівне» формування виробничого підрозділу пасажирське вагонне депо станції Миколаїв філії «Пасажирська компанія» АТ «Українська залізниця». Зазначається у листі про здійснення посадки 21.09.2019р. пасажира до вагону №12/14767 поїзду 122/121 сполученням «Миколаїв-Рівне» на 24 місце, який у подальшому зник. У листі вказано, що порушення провідником п. 3.2 Інструкції провіднику пасажирських вагонів не виявлено. У листах № 16661 від 27.08.2020 р., № 17103 від 12.11.2020 р., № 792 від 01.03.2021 р. Приватного акціонерного товариства «Страхова Компанія «Арсенал Страхування» повідомляє [PERSON] , що для отримання страхової виплати за фактом смерті [PERSON] їй необхідно надати пакет документів, передбачений п. 10 Постанови КМУ «Про затвердження Положення про обов`язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті № 959 від 14.08.1996, зокрема, акта про нещасний випадок. Згідно наданого суду витягу з ЄРДР Відділенням поліції №1 Баштанського районного відділу поліції Головного управління Національної поліції в Миколаївській області здійснювалось досудове розслідування у кримінальному провадженні №12021152270000137 від 21.05.2021 за ч. 2 ст. 367 КК України. У витязі зазначено короткий виклад обставин, що можуть свідчити про вчинення кримінального правопорушення: 21.05.2021 до ВП №1 Баштанського РВП ГУНП в Миколаївській області надійшла ухвала Новобузького районного суду від 13.05.2021 справа №481/543/21 Провадж. №1-кс/481/144/2021 щодо зобов`язання слідчого внести відомості до Єдиного реєстру досудових розслідувань за заявою [PERSON] від 21.04.2021 про кримінальне правопорушення передбачене ч. 2 ст. 367 КК України. Згідно наданого\~суду витягу\~з ЄРДР\~Відділенням поліції\~№1\~Баштанського районного\~відділу поліції\~Головного управління\~Національної поліції\~в Миколаївській\~області здійснювалось\~досудове розслідування\~у кримінальному\~провадженні № 12021152270000136 від 21.05.2021 за ч. 3 ст. 276 КК України. У витязі зазначено короткий виклад обставин, що можуть свідчити про вчинення кримінального правопорушення: 21.05.2021 до ВП №1 Баштанського РВП ГУНП в Миколаївській області надійшла ухвала Новобузького районного суду від 13.05.2021 справа №481/543/21 Провадж. №1-кс/481/144/2021 щодо зобов`язання слідчого внести відомості до Єдиного реєстру досудових розслідувань за заявою [PERSON] від 21.04.2021 про кримінальне правопорушення, передбачене ч. 3 ст. 276 КК України. Згідно висновку експерта № 2330 (експертиза закінчена 01.11.2019 р.) смерть [PERSON] настала в результаті тупої поєднаної травми тіла у вигляді переломів кісток обличчя, поширеного крововиливу під павутинну оболонку всіх часток часток головного мозку, мигдаликів мозочку, осередку забою лівого мигдалика мозочку численних переломів ребер справа до трьом анатомічним лініям, розривів капсули та тканини печінки, переломів кісток лівої гомілки, що підтверджується даними судово-гістологічного дослідження шматочків внутрішніх органів. Характер, локалізація та морфологічні особливості виявлених тілесних ушкоджень на тілі [PERSON] свідчать про те, що падіння відбулося з приземленням на зовнішню поверхню лівої стопи та внутрішню поверхню правої з послідуючйм падінням і ударом правою поверхнею тіла та голови об тупий твердий предмет з переважаючою контактуючою поверхнею (залізничний насип), що не виключає падіння потерпілого з потягу під час його руху. За ступенем тяжкості всі виявлені тілесні ушкодження на трупі [PERSON] у сукупності мають ознаки тяжких тілесних ушкоджень та перебувають в причинно-наслідковому зв`язку з настанням смерті потерпілого. При судово-токсикологічному дослідженні крові від трупа [PERSON] виявлений етиловий спирт в концентрації 3,42 проміллє, що свідчить про тяжкий ступень алкогольного сп`яніння, стосовно живих осіб. У листі Миколаївського обласного бюро судово-медичної експертизи від 07.10.2019 р. зазначено, що відповідно судово-медичним даним, смерть гр. [PERSON] , [INFO] , настала [INFO] , тіло якого було виявлено 24.09.2019 близько 13:32 годин між містом Новий Буг Миколаївської області та с. Загальна Користь Новобузького району Миколаївської області біля залізничної колії. Згідно листа відділення поліції № 1 Баштанського районного відділу поліції ГУНП від 06.04.2021р. кримінальне провадження №12019150270000463 від 24.09.2019 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 115 КК України, за фактом смерті [PERSON] було закрито на підставі ст. 284 КПК України. Відповідно до ст. 1 Закону України «Про страхування» (станом на 21.09.2019 р.) страхування -\~це вид\~цивільно-правових\~відносин щодо\~захисту майнових\~інтересів фізичних\~осіб та\~юридичних осіб\~у разі\~настання певних\~подій (страхових\~випадків),\~визначених договором\~страхування або\~чинним законодавством,\~за рахунок\~грошових фондів,\~що формуються\~шляхом сплати\~фізичними особами\~та юридичними\~особами страхових\~платежів (страхових\~внесків,\~страхових премій)\~та доходів\~від розміщення\~коштів цих\~фондів. Згідно з ст. 979 ЦК України (станом на 21.09.2019 р.) за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору. Згідно із ст. 8 Закону України «Про страхування» (станом на 21.09.2019 р.) страховий випадок - подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов`язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі. Статтею 7 Закону України «Про страхування» передбачено, що для здійснення обов`язкового страхування Кабінет Міністрів України, якщо інше не визначено законом, встановлює\~порядок та правила\~його проведення, форми типового договору, особливі умови ліцензування обов`язкового страхування, розміри страхових сум та максимальні розміри страхових тарифів або методику актуарних розрахунків. У відповідності до п. 6 ст. 7 Закону України «Про страхування» визначено, що в Україні здійснюється такий вид обов`язкового страхування: особисте страхування від нещасних випадків на транспорті. Спеціальним нормативно-правовим документом у сфері обов`язкового страхування від нещасних випадків на транспорті є Положення «Про обов`язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті», затверджене Постановою Кабінету Міністрів України від 14.08.1996 № 959. Положенням «Про обов`язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті» визначено наступне. Пункт 7: страховими випадками є: а) загибель або смерть застрахованого внаслідок нещасного випадку на транспорті; б) одержання застрахованим травми внаслідок нещасного випадку на транспорті при встановленні йому інвалідності; в) тимчасова втрата застрахованим працездатності внаслідок нещасного випадку на транспорті. Якщо випадки, зазначені у підпунктах "а", "б", "в" цього пункту, сталися внаслідок неправомірних або навмисних дій застрахованого, вони не вважаються страховими і страхова сума при цьому не виплачується. Пункт 9: перевізник на кожний нещасний випадок, що стався із застрахованим на транспорті, повинен: - скласти акт про нещасний випадок, що стався із застрахованим водієм, за формою Н-1, що передбачена Порядком розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 25 серпня 2004 р. N 1112 ( 1112-2004-п ); - скласти акт про нещасний випадок із пасажирами галузевого зразка; - видати довідку потерпілому (що мав право на безкоштовний проїзд відповідно до чинного законодавства) із зазначенням відомостей про страховика (найменування, адреса, телефон). Пункт 10: страхова виплата застрахованому здійснюється страховиком на підставі заяви застрахованого про її виплату; акта про нещасний випадок; листа непрацездатності (для працюючої особи) або довідки закладу охорони здоров`я, що засвідчив тимчасову непрацездатність громадян (для непрацюючої особи), або довідки спеціалізованих установ про встановлення інвалідності; у разі загибелі чи смерті застрахованого внаслідок нещасного випадку - копії свідоцтва про смерть, а також страхового поліса або документа, що його замінює (для пасажира пільгової категорії - документа, що підтверджує право на\~пільги). Таким чином, Положенням про обов`язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті визначений чіткий перелік документів, які необхідно надати страховику для отримання страхової виплати, серед яких наявний акт про нещасний випадок. Оскільки позивачем відповідачу не було надано такий акт та будь-яких відомостей, якими встановлюється нещасний випадок, відповідачем правомірно було відмовлено у здійсненні страхової виплати. При цьому, доводи позивача у позовній заяві про те, що законодавством передбачений обов`язок здійснити страхову виплату у зв`язку із настанням саме страхового випадку, а не наданням страховику відповідних документів, є необґрунтованими та не відповідають наведеним нормам, яким визначений чіткий порядок отримання страхової виплати. За таких умов право позивача на отримання страхової суми відповідачем не порушено. За такого, позов не підлягає задоволенню.

Outcome: dismissed