Jurisdiction: civil
Date: 2024-07-31 00:00:00

[PERSON] , інтереси якої представляє адвокат Макух Аліна Василівна, звернулася до Верховинського районного суду Івано-Франківської області з позовною заявою до ПрАТ «СК «Еталон» про стягнення страхового відшкодування в сумі 240 939 гривень, з яких 106183 гривень страхове відшкодування витрат понесених на лікування, 6283 гривень страхове відшкодування, пов`язане з тимчасовою втратою непрацездатності, 117 000 гривень страхове відшкодування, пов`язане з стійкою втратою непрацездатності, 11473 гривень страхове відшкодування моральної шкоди. Позовна заява обґрунтована тим, що 19.05.2022 року мала місце дорожньо-транспортна пригода за участю автомобіля марки «ВАЗ 2108» з держаним номерним знаком [NUMBER] під керуванням [PERSON] та автомобіля марки «Ford escape» з держаним номерним знаком [NUMBER] під керуванням [PERSON] . Внаслідок ДТП пасажирка автомобіля марки «ВАЗ 2108» [PERSON] отримала тілесні ушкодження. 31.08.2023 року обвинувальний акт відносно [PERSON] направлено до суду. Цивільно- правова відповідальність водія автомобіля марки «ВАЗ 2108» на момент вчинення ДТП була застрахована у відповідача. 05.07.2023 року позивач через свого представника ТОВ «ЮК «Відшкодування» звернулися до відповідача зі заявою про виплату страхового відшкодування. Листом від 13.10.2023 року відповідачу надіслано копію обвинувального акта. Відповідач листом від 22.08.2023 року повідомив про зупинення розгляду справи до моменту отримання рішення у кримінальній справі. Станом на 06.02.2024 року розгляд кримінальної справи зупинено в зв?язку з перебуванням обвинуваченого на військовій службі. Загальний розмір відшкодування для позивача становить: 106183 гривень - відшкодування витрат понесених на лікування; 6283 гривень- відшкодування, пов?язане з тимчасовою втратою непрацездатності; 117000 гривень- відшкодування, пов?язане з стійкою втратою працездатності; 11473 гривень- відшкодування моральної шкоди. Позивач сприймає відмову відповідача виплатити страхове відшкодування, як грубе порушення прав позивача на відшкодування шкоди, передбаченої Законом України «Про обов?язкове страхування цивільно- правової відповідальності і власників транспортних засобів». Ухвалою суду від 16.02.2024 року відкрито провадження у справі в порядку загального позовного провадження. Ухвалою суду від 11.04.2024 року закрито підготовче провадження та призначено справу до судового розгляду. Представник позивача в судовому засіданні просила позовну заяву задоволити з підстав наведених у ній. Відповідач у підготовче та судове засідання явку представника не забезпечив, про дату час та місце розгляду справи повідомлений належним чином шляхом (а.с. 93, 97, 101, 106, 110,157). Заслухавши пояснення представника позивача, вивчивши та дослідивши матеріали справи, суд приходить до такого висновку. Із обвинувального акта у кримінальному провадженні, відомості про яке внесено до Єдиного реєстру досудового розслідування №12022091130000031 від 20.05.2022 року вбачається, що [PERSON] обвинувачується за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч.2 ст. 286 КК України (а.с.145-151), потерпілою у вказаному кримінальному провадженні є [PERSON] . Досудовим розслідуванням цього кримінального провадження встановлено, що водій [PERSON] , керуючи 19.05.2022 року біля 19:00 год. автомобілем марки «ВАЗ 2108» реєстраційний номерний знак [NUMBER] , який належить відповідно до свідоцтва про реєстрацію транспортного засобу [PERSON] , проїздив ділянкою автодороги сполученням Івано-Франківської області в напрямку смт. Ворохта, 26+480 км. В салоні вказаного автомобіля на той час знаходилися двоє пасажирів: [PERSON] (на даний час [PERSON] у зв`язку зі зміною нею прізвища), яка сиділа на передньому правому пасажирському сидінні та [PERSON] , який сидів на задньому сидінні зліва, позаду водія. У результаті порушення водієм автомобіля марки «ВАЗ 2108» реєстраційний номерний знак [NUMBER] [PERSON] Правил дорожнього руху, 19.05.2022 року біля 19.00 год. на ділянці автодороги сполученням «Татарів Кам`янець-Подільський» в с.Кривопілля, Верховинського району, Івано-Франківської області в напрямку смт. Ворохта, 26+480 км. відбулась дорожньо-транспортна пригода, унаслідок якої пасажир автомобіля потерпіла [PERSON] , згідно висновку судово-медичної експертизи від 26.12.2022 року, отримала тілесні ушкодження у вигляді: відкритого перелому середньої третини правої плечової кістки, закритої травми живота із розривом печінки, підкапсульними гематомами селезінки, парадуоденальної гематоми із внутрішньою кровотечею, і які відносяться до тяжких тілесних ушкоджень, які є небезпечними для життя в момент їх спричинення, а також відкритого перелому обох кісток лівого передпліччя, закритого перелому середньої третини лівого стегна, закритих переломів обох кісток лівої гомілки, які супроводжувалися травматичним шоком І-ІІІ ст., закритої травми грудної клітки із переломом третього ребра справа із забоєм легень та малими двобічними гідротораксами, які відносяться до середнього ступеня тяжкості тілесних ушкоджень, які не є небезпечними для життя в момент їх спричинення та закритої черепно-мозкової травми із струсом головного мозку, забійні рани лівої кисті та підборіддя, які відносяться до легких тілесних ушкоджень, які спричинили короткочасний розлад здоров`я. Випискою - епікриз із медичної карти [PERSON] КНП «Верховинська багатопрофільна лікарня» від ВСР №2194(22) (а.с.115) з якої вбачається, що її госпіталізовано 19.05.2022 року із численними травмами. Також до матеріалів справи долучено медичну карту стаціонарного хворого [PERSON] КНП «Верховинська БЛІЛ» від 19.05.2022 року (а.с. 117-120) та медичну карту стаціонарного хворого [PERSON] КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» №8856/2022 від 30.05.2022 року (а.с.124), протоколи операції №81 від 20.05.2022 року (а.с.125), №337 від 31.05.2022 року (а.с. 132), №320 від 25.05.2022 року (а.с.133), №336 від 31.05.2022 року (а.с.135), №352 від 07.06.2022 року (а.с.136), листки призначень (а.с.122, 123, 126, 134, 137) та протоколи переливання крові (а.с.128,129,130,131). Висновком експерта №168 від 13-26 грудня 2022 року (а.с.138-144), вбачається, що у гр.. [PERSON] виявлено тілесні ушкодження,які спричинені від дії тупих предметів, що могли утворитися внаслідок дорожньо - транспортної пригоди,та які відносяться до тяжких тілесних ушкоджень, які є небезпечними для життя в момент їх спричинення, середнього ступеня тяжкості, які не є небезпечними для життя в момент їх спричинення та легкі тілесні ушкодження, які спричинили короткочасний розлад здоров`я. Із пенсійного посвідчення серії [NUMBER] виданого 22.11.2022 року (а.с.114) вбачається, що [PERSON] , надано пенсію по інвалідності 2 групи. [PERSON] [INFO] , 03.03.2023 року уклала шлюб із [PERSON] , її прізвище після укладення шлюбу « [PERSON] », що стверджується свідоцтвом про шлюб (а.с. 10). Із полісу №АР2720171 (а.с.13), вбачається що транспортний засіб «ВАЗ-21083» номерний знак [NUMBER] , станом на 19.05.2022 року, застрахований в страховій компанії «Еталон». [PERSON] в інтересах якої діє ТОВ «Юридична компанія «Відшкодування» звернулося 05.07.2023 року до страхової компанії «Еталон» із заявою про виплату страхового відшкодування шкоди заподіяної в результаті дорожньо-транспортної пригоди, яка мала місце 19.05.2022 року в звгвльному розмірі 240939 гривень (а.с.11-12). Із листа приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Еталон» (а.с.152) вбачається, що пакет документів який надано ТОВ "ЮК " Відшкодування" за фактом дорожньо- транспортної пригоди, що сталася 19.05.2022 року за участю автомобіля ВАЗ-2108, державний номерний знак [NUMBER] , внаслідок якої травмовано [PERSON] отримано та долучено до справи. Крім того проінформовано про необхідність надання до страхової компанії рішення у кримінальній справі, що дасть змогу прийняти рішення щодо здійснення страхового відшкодування за заявленою подією. За ст. 1187 ЦК України джерелом підвищеної небезпеки є діяльність, пов`язана з використанням, зберіганням або утриманням транспортних засобів, механізмів та обладнання, використанням, зберіганням хімічних, радіоактивних, вибухо- і вогненебезпечних та інших речовин, утриманням диких звірів, службових собак та собак бійцівських порід тощо, що створює підвищену небезпеку для особи, яка цю діяльність здійснює, та інших осіб. Шкода, завдана джерелом підвищеної небезпеки, відшкодовується особою, яка на відповідній правовій підставі (право власності, інше речове право, договір підряду, оренди тощо) володіє транспортним засобом, механізмом, іншим об`єктом, використання, зберігання або утримання якого створює підвищену небезпеку. Таким чином, за загальним правилом відповідальність за шкоду несе боржник - особа, яка завдала шкоди. Якщо шкода завдана джерелом підвищеної небезпеки (зокрема, діяльністю щодо використання, зберігання та утримання транспортного засобу), така шкода відшкодовується володільцем джерела підвищеної небезпеки - особою, яка на відповідній правовій підставі (право власності, інше речове право, договір підряду, оренди тощо) володіє транспортним засобом. Разом із тим, правила регулювання деліктних зобов`язань допускають можливість відшкодування завданої потерпілому шкоди не безпосередньо особою, яка завдала шкоди, а іншою особою, якщо законом передбачено такий обов`язок. Так, відповідно до ст. 999 ЦК України законом може бути встановлений обов`язок фізичної або юридичної особи бути страхувальником життя, здоров`я, майна або відповідальності перед іншими особами за свій рахунок чи за рахунок заінтересованої особи (обов`язкове страхування). До відносин, що випливають з обов`язкового страхування, застосовуються положення цього Кодексу, якщо інше не встановлено актами цивільного законодавства. До сфери обов`язкового страхування відповідальності належить цивільно-правова відповідальність власників наземних транспортних засобів згідно із спеціальним Законом України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» № 1961-IV . Зокрема ст. 3 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» передбачено, що обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності здійснюється з метою забезпечення відшкодування шкоди, заподіяної життю, здоров`ю та/або майну потерпілих внаслідок ДТП та захисту майнових інтересів страхувальників. Об`єктом обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності є майнові інтереси, що не суперечать законодавству України, пов`язані з відшкодуванням особою, цивільно-правова відповідальність якої застрахована, шкоди, заподіяної життю, здоров`ю, майну потерпілих внаслідок експлуатації забезпеченого транспортного засобу (стаття 5 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»). За ст. 6 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» страховим випадком є ДТП, що сталася за участю забезпеченого транспортного засобу, внаслідок якої настає цивільно-правова відповідальність особи, відповідальність якої застрахована, за шкоду, заподіяну життю, здоров`ю та/або майну потерпілого. У ст. 22 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» визначено, що у разі настання страхового випадку страховик у межах страхових сум, зазначених у страховому полісі, відшкодовує в установленому цим Законом порядку оцінену шкоду, заподіяну внаслідок ДТП життю, здоров`ю, майну третьої особи. Шкодою, заподіяною життю та здоров`ю потерпілого внаслідок ДТП, є: шкода, пов`язана з лікуванням потерпілого; шкода, пов`язана з тимчасовою втратою працездатності потерпілим; шкода, пов`язана із стійкою втратою працездатності потерпілим; моральна шкода, що полягає у фізичному болю та стражданнях, яких потерпілий - фізична особа зазнав у зв`язку з каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я; шкода, пов`язана із смертю потерпілого (пункт 23.1 статті 23 Закону). Відповідно до висновку, викладеного у постанові Великої Палати Верховного Суду від 04 липня 2018 року у справі № 755/18006/15-ц (провадження № 14-176цс18), у випадках, коли деліктні відносини поєднуються з відносинами обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів, боржником у деліктному зобов`язанні в межах суми страхового відшкодування виступає страховик завдавача шкоди. Цей страховик хоч і не завдав шкоди, але є зобов`язаним суб`єктом перед потерпілим, якому він виплачує страхове відшкодування замість завдавача шкоди. Згідно з вимогами ст.. 36.2 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», в якій передбачено, що страховик, приймаючи рішення про виплату страхового відшкодування, зобов`язаний виплатити його у передбачений 90-денний строк з моменту отримання заяви про виплату страхового відшкодування. Тобто вказана норма встановлює обов`язок страховика виплатити страхове відшкодування не пізніш як через 90 днів з дня отримання заяви про страхове відшкодування та не надає право страховику на розтермінування виплати страхового відшкодування поза межами 90-денного строку з моменту отримання заяви про виплату страхового відшкодування. Отже, вказаною нормою прямо передбачено, що страховик за наявності документів, передбачених статтею 35 Закону № 1961-IV зобов`язаний прийняти рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) та виплатити його. Положення статті 35 Закону № 1961-IV не містять вимог щодо подання разом із заявою про виплату страхового відшкодування доказів на підтвердження вини страхувальника у вчиненні ДТП. Позивач звертається до приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Еталон» із вимогою про стягнення суму страхового відшкодування в розмірі 240 939 гривень, з яких 106183 гривні - страхового відшкодування витрат понесених на лікування, 6283 гривні - страхового відшкодування, пов`язаного з тимчасовою втратою непрацездатності, 117 000 гривень - страхового відшкодування, пов`язаного з стійкою втратою непрацездатності, 11473 гривні - страхового відшкодування моральної шкоди. Відповідно до ч.1 ст. 24Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» у зв`язку з лікуванням потерпілого відшкодовуються обґрунтовані витрати, пов`язані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням, протезуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоров`я, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах та придбанням лікарських засобів. Зазначені в цьому пункті витрати та необхідність їх здійснення мають бути підтверджені документально відповідним закладом охорони здоров`я. У матеріалах справи (а.с.29-37) наявні чеки, якими підтверджуються витрати [PERSON] , пов`язані з її лікуванням, на загальну суму 106183 гривні, які підлягають стягненню з відповідача на користь позивача. Згідно зі ст. 25 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності потерпілим відшкодовуються не отримані доходи за підтверджений відповідним закладом охорони здоров`я час втрати працездатності. Доходи потерпілого оцінюються в таких розмірах: для працюючої особи (особи, яка працює за трудовим договором) - неотримана середня заробітна плата, обчислена відповідно до норм законодавства України про працю; для особи, яка забезпечує себе роботою самостійно, - неотримані доходи, які обчислюються як різниця між доходом за попередній (до дорожньо-транспортної пригоди) календарний рік та доходом, отриманим у тому календарному році, коли особа була тимчасово непрацездатною; для непрацюючої повнолітньої особи - допомога у розмірі, не меншому мінімальної заробітної плати, встановленої чинним законодавством. Відповідно до ст.8 Закону України «Про державний бюджет України на 2022 рік» станом на 19.02.2022 року мінімальна заробітна плати становила 6500 гривень. Із виписки епікриз із медичної карти стаціонарного хворого №2620/2022 (ас.17-18) та виписки із медичної карти стаціонарного хворого №8856/2022 (а.с.19-23) [PERSON] перебувала на стаціонарному лікуванні 29 днів, а саме з 20.05.2022 року по 10.06.2022 року та з 14.06.2022 року по 20.06.2022 року, в зв`язку з чим на її користь з відповідача слід стягнути страхового відшкодування, пов`язаного з тимчасовою втратою непрацездатності в розмірі 6283 гривні (6500 гривень - мінімальна заробітна плати/30 днів=216,66 гривень*29 днів). У ст. 26 вищевказаного Закону передбачено, що мінімальний розмір страхового відшкодування (регламентної виплати) за шкоду, пов`язану із стійкою втратою працездатності потерпілим внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, становить: у разі встановлення II групи інвалідності - 18 мінімальних заробітних плат у місячному розмірі, встановлених законом на дату настання страхового випадку. Враховуючи, що [PERSON] визнана спеціалізованою травматологічною МСЕК 24.10.2022 року особою з інвалідністю ІІ групи по причині загальне захворювання внаслідок ДТП, яка трапилася 19.05.2022 року (а.с.63), то з відповідача на її користь слід стягнути відшкодування, пов`язане зі стійкою втратою працездатності в розмірі 117000 гривень (6500*18 мінімальних заробітних плат). У ст. 26-1 вищевказаного Закону закріплено, що страховиком (у випадках, передбачених підпунктами "г" і "ґ" пункту 41.1 та підпунктом "в" пункту 41.2 статті 41 цього Закону, - МТСБУ) відшкодовується потерпілому - фізичній особі, який зазнав ушкодження здоров`я під час дорожньо-транспортної пригоди, моральна шкода у розмірі 5 відсотків страхової виплати за шкоду, заподіяну здоров`ю. У ст. 23 Закону ЗУ «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» передбачено, що шкодою, заподіяною життю та здоров`ю потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, є: шкода, пов`язана з лікуванням потерпілого; шкода, пов`язана з тимчасовою втратою працездатності потерпілим; шкода, пов`язана із стійкою втратою працездатності потерпілим; моральна шкода, що полягає у фізичному болю та стражданнях, яких потерпілий - фізична особа зазнав у зв`язку з каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я; шкода, пов`язана із смертю потерпілого Таким чином, з відповідача слід стягнути на користь позивача 11473 гривень моральної шкоди ((106183+6283+117000):100%*5%). У ст. 265 ЦПК України закріплено, що у рішенні суду зазначаються розподіл судових витрат. Питання щодо розподілу судових витрат вирішується відповідно дост. 141 ЦПК України. Відповідно до ч.1 та п.1.ч.2 ст.141ЦПК України судовий збір покладається на сторони пропорційно розміру задоволених позовних вимог. Інші судові витрати, пов`язані з розглядом справи, покладаються у разі задоволення позову - на відповідача. Таким чином, оскільки позов підлягає до задоволення, то з відповідача на користь позивача підлягає стягнення сума сплаченого нею судового збору при зверненні до суду в розмірі 2409,39 гривень. На підставі викладеного,

Outcome: approved