Jurisdiction: civil
Date: 2024-04-02 00:00:00

І. ПРОЦЕДУРА 12.01.2024 року в інтересах позивача [PERSON] до суду звернулась адвокат Дідуренко С.В. з позовом до відповідача, в якому просить скасувати наказ директорки Комунального некомерційного підприємства "Центр Первинної медико-санітарної допомоги №3" Одеської міської ради Колоденко Олени Володимирівни від 16.11.2023 року №253/к про застосування до лікаря загальної практики - сімейного лікаря амбулаторії №3 Комунального некомерційного підприємства "Центр Первинної медико-санітарної допомоги №3" Одеської міської ради [PERSON] дисциплінарного стягнення, а також стягнути з відповідача судовий збір. Ухвалою судді Київського районного суду м. Одеси від 17.01.2024 року провадження по справі відкрито. 12.02.2024 року від КНП "Центр Первинної медико-санітарної допомоги №3" Одеської міської ради до суду надійшов відзив на позов. 22.02.2024 року представником позивача до суду подано відповідь на відзив. 26.02.2024 року від КНП "Центр Первинної медико-санітарної допомоги №3" Одеської міської ради до суду подані письмові пояснення на відповідь до відзиву на позовну заяву та клопотання про встановлення додаткового строку для подання доказів. ІІ. АРГУМЕНТИ (ДОВОДИ) УЧАСНИКІВ СПРАВИ В своїх позовних вимогах позивач посилається на те, що 16.11.2023 року наказом №253/к директора КНП «ЦПСМД №3» ОМР [PERSON] до позивача було застосовано дисциплінарне стягнення у вигляді догани у зв`язку з неналежним виконанням трудових обов`язків та зняття щомісячної премії. Позивач [PERSON] наголошує на тому, що у вказаному наказі не зазначено, коли мало місце інкриміноване позивачу порушення трудових обов`язків та в чому саме полягає інкриміноване позивачу порушення трудових обов`язків. Також відповідачем в особі керівника 04.09.2023 року була підтверджена обізнаність щодо нібито порушень з боку позивача ще з жовтня 2022 року, тоді як службове розслідування було ініційовано тільки 04.10.2023 року. До проведення службового розслідування відповідачем в особі керівника були озвучені негативні висновки щодо трудової діяльності позивача, які в подальшому знайшли своє відображення в оскаржуваному наказі, що повністю виключає його об`єктивність. На підставі викладеного позивач просить скасувати наказ №253/к директора КНП «ЦПСМД №3» ОМР [PERSON] та стягнути з відповідача судовий збір. У відзиві на позовну заяву представник КНП «ЦПСМД №3» ОМР посилається на те, що відповідач є надавачем первинної медичної допомоги, а позивач є найманим працівником відповідача та працює на посаді лікаря загальної практики сімейний лікар амбулаторії №3 КНП «ЦПСМД №3» ОМР. Представник відповідача зазначає, що лікар загальної практики сімейний лікар вищої категорії КНП «ЦПСМД №3» ОМР безоплатно надає медичні послуги лише задекларованим своїм пацієнтам. В інших випадках на платній основі відповідно до Положення про надання платних послуг КНП «ЦПСМД №3» ОМР. При цьому представник відповідача посилається на те, що 04.10.2023 року до КНП «ЦПСМД №3» ОМР надійшов запит від ОРУП №1 ГУНП в Одеській області №60-СВ-6637 від 04.10.2023 року щодо проходження особами, зазначеними у запиті оглядів при направленні на МСЕК у лікарів КНП «ЦПСМД №3» ОМР, в тому числі [PERSON] , за період з 24.02.2022 року по момент отримання вищезазначеного запиту. З вказаного запиту вбачається, що в рамках досудового розслідування у кримінальному провадженні, внесеному до ЄРДР за № 12023162480001126 від 23.08.2023 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 366 КК України за фактом складання службовими особами КНП «ЦПСМД №3» ОМР завідомо підроблених офіційних медичних документів щодо наявності хвороб та їх тяжкості. З метою перевірки викладених у запиті фактів директором КНП «ЦПСМД №3» ОМР був виданий наказ №114 від 04.10.2023 року «Про створення комісії для проведення службової перевірки». Як наслідок проведеної перевірки 03.11.2023 року був складений Акт службової перевірки за фактом обставин, викладених у запиті Одеського районного Управління №1 ГУНП в Одеській області №60-СВ-6637 від 04.10.2023 року. Під час проведення службової перевірки за період часу з 24.02.2022 року по момент отримання (04.10.2023) запиту комісією були виявлені порушення, а саме за даними МІС eHealth зафіксовані прийоми пацієнтів зокрема у лікаря [PERSON] , з якими не укладені відповідні декларації. При цьому в медичній документації не відображені відомості про кожен випадок надання первинної медичної допомоги, а також відсутні карти Ф-025/0. З викладеного вбачається, що лікарем загальної практики сімейним лікарем амбулаторії №3 КНП «ЦПСМД №3» ОМР [PERSON] були порушені норми чинного законодавства України, що в свою чергу є порушенням трудових обов`язків, посадової інструкції, правил внутрішнього трудового розпорядку КНП «ЦПСМД №3» ОМР. Оскільки медичні послуги надавались позивачем безоплатно не задекларованим особам, КНП «ЦПСМД №3» ОМР від таких дій позивача ще й понесло матеріальні збитки. З огляду на виявлені численні порушення трудових обов`язків з боку лікаря загальної практики сімейного лікаря амбулаторії №3 КНП «ЦПСМД №3» ОМР [PERSON] , в зв`язку з чим директором було прийнято рішення про накладення на лікаря загальної практики сімейного лікаря амбулаторії №3 КНП «ЦПСМД №3» ОМР [PERSON] дисциплінарного стягнення у вигляді догани, й як наслідок виданий наказ №253/к від 16.11.2023 року «Про застосування дисциплінарного стягнення у вигляді догани за неналежним виконанням трудових обов`язків». Представник відповідача зазначає, що вказаний наказ є обгрунтованим, оскільки в ньому зазначено: за які порушення накладено дисциплінарне стягнення, зазначено докази, які підтверджують вказані порушення та міститься інформація, на підставі яких статей КЗпП України накладено дисциплінарне стягнення. У відповіді на відзив представник позивача [PERSON] посилається на те, що у відзиві відповідач намагається спростувати позицію позивача переліком договорів та посадових інструкцій, однак перелічені відповідачем умови договорів про медичне обслуговування населення та внутрішні нормативи не існували взагалі у 2022 році. Відповідач не надає копію наказу про порядок контролю якості медичної допомоги у КНП «ЦПСМД №3» ОМР з підписом позивача про його ознайомлення та не наводить жодних передбачених на нормативно-правовому рівні або посадовою інструкцією зобов`язань позивача щодо збереження карт амбулаторних хворих. Також представник позивача звертає увагу на те, що надання позивачем медичних послуг пацієнтам під час дії воєнного стану, які не уклали із ним декларацію, є забезпеченням права на охорону здоров`я та медичну допомогу. Водночас відмова від надання медичних послуг є порушенням п.п.1,2 Указу Президента України «Про Клятву лікаря» від 15.06.1992 року №349, а також кримінальним правопорушенням, передбаченим ст. 140 КК України. Окрім того, на Урядовому порталі 29.07.2022 року були оприлюднені відповіді МОЗ на найпоширеніші питання про декларацію з лікарем, зокрема, була надана відповідь: «якщо ви перебуваєте поза домівкою і потребуєте допомоги сімейного лікаря, можна звернутися у найближчу амбулаторію або центр первинної допомоги за місцем фактичного перебування. Нову декларацію для цього укладати непотрібно». З урахуванням наведеного притягнення позивача до дисциплінарної відповідальності за надання медичної допомоги громадянам України, які її потребували під час дії воєнного стану, незалежно від місця проживання та наявності декларації (без чіткого визначення даного порушення в оскаржуваному наказі) не відповідає ані нормам права, ані нормам моралі. Також відповідач жодним чином не спростував оприлюднену інформацію на сайті ЕСОЗ4, яка підтверджує, що доступ до медичних даних пацієнтів в ЕСОЗ мають не тільки сімейні лікарі, з якими укладена декларація, тим паче, що позивач не має персонального комп`ютера з особистим паролем та необхідних спеціальних знань і повноважень для контролювання роботи ЕСОЗ та наявної в ній інформації. Окрім того, відповідачем у відзиві не наведено жодних змістовних та обґрунтованих заперечень на підстави позову в частині строків виявлення інкримінованого дисциплінарного проступку та притягнення позивача до відповідальності в контексті протоколу допиту в якості свідка директорки КНП ЦПСМД № 3 ОМР [PERSON] , яка ще до проведення перевірки проявила визивну та неприпустиму упередженість на адресу позивача. В письмових поясненнях представник КНП ЦПСМД № 3 ОМР зазначає, що позивачем до суду не надано жодного доказу, які б спростовували докази відповідача, крім навмисного введення суду в оману шляхом ствердження про відсутність правовідносин та обов`язків за договором про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій у 2022 році; апелювання ст. 49 Конституції України, яка в свою чергу не має відношення до суті спору; воєнним становищем та консультаціями, викладеними на Урядовому порталі або з інших джерел, які взагалі не вплинули на вимоги порядку надання первинної медичної допомоги. ІІІ. ФАКТИЧНІ ОБСТАВИНИ СПРАВИ З Протоколу допиту свідка [PERSON] від 04.09.2023 року, складеного старшим слідчим слідчого відділу ОРУП №1 ГУНП в Одеській області Соколюк В.В. при розгляді матеріалів досудового розслідування, внесеного до ЄРДР за № 12023162480001126 від 23.08.2023, вбачається, що директор КНП «ЦПМСД №3» ОМР [PERSON] надала пояснення, що приблизно в жовтні 2022 року в ході здійснення своєї професійної діяльності їй стало відомо про те, що: [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] отримали Довідки до Акту огляду медико-соціальної експертної комісії форми 157-1/о на підставі завідомо підроблених направлень на МСЕК форми 088/о, виписок з амбулаторної картки хворого форми 027/о, планів реабілітаційних заходів пацієнта, складених КНП «ЦПМСД №3» ОМР, на яких фактично наявні підроблені відтиски печаток лікарів та закладу КНП «ЦПМСД №3» ОМР, а також підроблені підписи відповідних спеціалістів. В свою чергу, [PERSON] не ставила свою печатку та підпис на документах відповідних осіб, хоча відповідно до чинного законодавства України без її підпису вказані документи не могли фактично використовуватись в Комунальній установі «Одеський обласний центр Медико-соціальної експертизи» ООР. Крім того, в журналі реєстрації пацієнтів КНП «ЦПМСД №3» ОМР, направлених на МСЕК (Ф.088/о) інформація про відповідних пацієнтів відсутня. При цьому директор КНП «ЦПМСД №3» ОМР [PERSON] зазначила, що їй відомо про те, що до вказаної незаконної діяльності причетний сімейний лікар Амбулаторії №3 КНП «ЦПМСД №3» ОМР [PERSON] . Згідно з Актом №03/11 службової перевірки за фактом обставин, викладених у запиті Одеського районного Управління поліції №1 ГУНП в Одеській області №60-СВ-6637 від 04.10.2023 року комісія у складі: голова комісії директор [PERSON] , члени комісії медичний директор [PERSON] , заступник медичного директора з ЕТН [PERSON] , завідувач амбулаторії №1 Г.Полюнько, Т.в.о. голови ППО О.Іванцова, юрисконсульт [PERSON] , провели службову перевірку за фактом обставин, викладених у запиті Одеського районного Управління поліції №1 ГУНП в Одеській області №60-СВ-6637 від 04.10.2023 року, а саме щодо проходження особами, зазначеними у запиті, оглядів при направленні на МСЕК у лікарів КНП «ЦПМСД №3» ОМР, в тому числі [PERSON] та [PERSON] за період з 24.02.2022 по момент отримання вищезазначеного запиту, що був направлений КНП «ЦПМСД №3» ОМР в рамках досудового розслідування у кримінальному провадженні, внесеному до Єдиного реєстру досудових розслідувань за № 12023162480001126 від 23.08.2023 року за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ч. 1 ст. 366 КК України за фактом складання службовими особами КНП «ЦПМСД №3» ОМР завідомо підроблених офіційних медичних документів щодо наявності хвороб та їх тяжкості. Проведеною перевіркою виявлено ряд грубих порушень, зокрема, з боку лікарів загальної практики сімейним лікарем амбулаторії №3 КНП «ЦПСМД №3» ОМР [PERSON] та [PERSON] : -порушення наказу Міністерства охорони здоров`я України від 19.03.2018 №503 «Про затвердження Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, та форми декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу»; -порушення наказу Міністерства охорони здоров`я України від 19.03.2018 №504 «Про затвердження Порядку надання первинної медичної допомоги» зокрема, але не виключно, лікар або інший медичний працівник, який входить до команди з надання первинної медичної допомоги, відомості про кожен випадок надання первинної медичної допомоги відображає в медичній документації відповідно до Міжнародної класифікації первинної допомоги (ІСРС-2-Е) та за необхідності за МКХ відповідного перегляду (не внесенні записів про прийоми до МІС Helsi (відповідно до історії прийомів); -порушення вимог ведення первинної медичної документації; -порушення наказу Міністерства охорони здоров`я України від 14.02.2012 №110 «Про затвердження форм первинної облікової документації та Інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров`я незалежно від форми власності та підпорядкування», зокрема, правил заповнення Форми первинної облікової документації №088/о «Направлення на МСЕК», Форми первинної облікової документації №027/о «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого» та Інструкцій щодо їх заповнення. Пропозиції: лікаря загальної практики сімейного лікаря амбулаторії №3 КНП «ЦПСМД №3» ОМР [PERSON] притягнути до дисциплінарної відповідальності і застосувати дисциплінарне стягнення у вигляді догани. Директор КНП «ЦПСМД №3» ОМР Колоденко О.В. 16.11.2023 року ухвалила наказ №253/к «Про застосування дисциплінарного стягнення у вигляді догани у зв`язку з неналежним виконанням трудових обов`язків», відповідно до якого в зв`язку з виявленням ряду грубих порушень посадових обов`язків [PERSON] , встановлених службовою перевіркою за фактом обставин, викладених у запиті Одеського районного Управління поліції №1 ГУНП в Одеській області №60-СВ-6637 від 04.10.2023,

Outcome: approved