Jurisdiction: civil
Date: 2023-12-26 00:00:00

26.12.2023 на адресу Подільського районного суду м. Києва надійшла заява КНП «Клінічна лікарня «Психіатрія» про госпіталізацію [PERSON] до психіатричного закладу в примусовому порядку. Подана заява обгрунтована тим, що 26.12.2023 о 09 год 25 хв. до КНП «Клінічна лікарня «Психіатрія» госпіталізовано [PERSON] , [INFO] , на підставі агресивної та неадекватної поведінки, обумовленої галюцинаторно-параноїдною симптоматикою. Із анамнезу відомо: Спадковість психічними захворюваннями не обтяжена (але батько зловживав алкоголем). Старша з двох дітей у родині. Ранній розвиток без особливостей. Освіта вища, за фахом - ветеринарний лікар. Трудового стажу за спеціальністю немає, працювала продавцем на ринку. Наразі не працює. Являється особою з інвалідністю ІІ групи по психічному захворюванню безстроково. Незаміжня, має 15-річну доньку. Проживає з батьками та донькою. Вихованням доньки займається бабуся. Вірусний гепатит, 3ЧМТ, туберкульоз, венеричні захворювання, теніози заперечує. Алергологічний анамнез не обтяжений. Вперше психічний стан змінився в 2008 році, після пологів, коли вже знаходячись вдома, стала тривожною, метушливою, не спала вночі, розмовляла сама з собою, стверджувала, що "з нею спілкується Бог". Була вперше госпіталізована до КНП "КЛ "ПСИХІАТРІЯ". Неодноразово лікувалась у психіатричній лікарні із загостренням продуктивної симптоматики. Д-з: "Шизофренія, параноїдна форма". За останні роки стрімко сформувалась негативна симптоматика: ремісії стали короткими, неякісними, загострення - затяжними, частими. Останні дві госпіталізації з 10.01.2021р. по 25.01.2021р.(не спала, була дратівливою, конфліктною, скаржилась, що "в квартирі живе нечиста сила та зводить її з розуму", відмовлялась від їжі, била похилих батьків) та з 04.03.2022р. по 15.03.2022р. (була неадекватна у поведінці, збуджена, кидалась з криками на озброєних людей). Між госпіталізаціями підтримуючу терапію не приймала, ПНД не відвідує. Погіршення стану протягом декількох днів. Зі слів сестри почала наростати агресія до батьків, не спала вночі, конфліктувала з донькою та батьками. Сестра викликала ЕШМД, пацієнтку було доставлено до КНП "КЛ "ПСИХІАТРІЯ". 19.05.2023р. було викликано чергового лікаря у зв?язку із збудженням пацієнтки. Психічний статус: в свідомості. Контакт не по суті. Крайнє негативістична. Розгальмована. Нецензурно висловлюється, кричить, рве волосся. Емоційно неадекватна. Мислення торпідне. Гетеро агресивна. Критика до свого стану відсутня. Під час виконання мед. маніпуляцій вчепилася за волосся 20.05.2023р. викликали чергового лікаря у зв?язку з психомоторним збудженням пацієнтки. Психічний статус: в свідомості. Контакт не по суті. Різко розгальмована. Агресивна. Висловлює маячні ідеї в сторону медичного персоналу, кидається на медичний персонал. Мислення розірване з елементами паралогії. Погрожує розправою. Критика відсутня. 20.05.2023р. огляд чергового лікаря. Викликаний мед. персоналом у зв?язку із психомоторним збудженням пацієнтки: агресивна до оточуючих та медичного персоналу, кричить. При огляді: доступна малопродуктивному контакту. Мова скандована. Кричить. Мислення прискорене, розірване. 20.05.2023р. повторно оглянута черговим лікарем. Хвора продовжує активно виказувати маячні ідеї до медичного персоналу, звинувачує в тому, що в неї забрали дітей. Веде себе неспокійно, кричить. Погрожує розправою. 23.05.2023р. було проведене закрите судове засідання з вирішенням питання про надання психіатричної допомоги у примусовому порядку, рішенням суду було постановлено залишити заяву без руху. За час перебування у відділенні пацієнтка стала спокійніша та впорядкованіша. 23.05.23р. дала письмову згоду на госпіталізацію, обстеження та лікування в умовах психіатричного стаціонару. 24.05.2023р. Виписана з відділення самостійно в зв?язку з відмовою від лікування в умовах психіатричного стаціонару, показань для недобровільної госпіталізації на час огляду не має, зобов?язалась приймати підтримуючу терапію та регулярно відвідувати лікаря психіатра за місцем проживання. Після виписки ПНД не відвідувала, лікування не приймала. Завагітніла в лютому 2023 року. Психічний стан почав суттєво погіршуватись наприкінці листопада 2023 р.: була багатослівною, збудженою, легко афектувалась. 27.11.2023 р. шляхом кесарського розтину народила хлопчика. Після пологів психічний стан загострився: була збуджена, неадекватна в поведінці та висловлюваннях, висловлювала маячні ідеї, стверджувала, що в пологовому будинку лікарі намагаються нашкодити дитині, намагалася відключати дитину від кисню, наполягала на негайній виписці незважаючи на показання для перебування дитини у відділенні, заважала працювати лікарям та медичному персоналу пологового будинку, була агресивна, конфліктна, нецензурно висловлювалась. Була оглянута лікарем-психіатром, була рекомендована госпіталізація в психіатричний стаціонар та прийом підтримуючої терапії, проте від рекомендацій категорично відмовилась. 23.12.2023 р. раптово з сином поїхала в Краматорськ, свекри шукали її з поліцією. Повернулась додому 25.12.2023 р. 26.12.2023 р. о 07:35 родичами було викликано поліцію у зв?язку з: агресивною та неадекватною поведінкою: з рапорту поліції: «.. погрожує членам родини фізичною розправою та намагається завдати шкоди здоров?ю собі та оточуючим, дуже агресивна, та говорить різні нісенітниці, а також має новонародженого сина [PERSON] [INFO] , якому також може спричинити шкоду здоров?ю своїми діями, яка неадекватно виконує батьківські обов?язки, який потребує огляду лікаря.» Поліцією було викликано ЕМШД, для надання кваліфікованої медичної допомоги. Психічний статус на момент огляду: В свідомості. Зовні не охайна. Орієнтована всебічно правильно. Доступна мовному контакту, але зовсім не продуктивному. На питання відповідає переважно не по суті. Психомоторно розгальмована, нецензурно лається. Висловлює маячні ідеї персикуторного характеру. Мислення прискорене, не послідовне, не цілеспрямоване, з грубими асоціативними розривами. Інструкції не виконує. Афективно нестійка. Амбівалентна. Схильна до агресивних дій, Імпульсивна . Критика до свого стану відсутня. Не усвідомлює необхідності обстеження та лікування в стаціонарі, категорично відмовляється від лікування. 26.12.2023 року о 12:00 оглянута комісією в складі заступника директора [PERSON], завідуючого відділенням N?24 [PERSON], лікаря-психіатра [PERSON] у зв?язку з відмовою від стаціонарного лікування. У зв`язку із наявністю тяжкого психічного розладу, категоричною відмовою пацієнтки від добровільного стаціонарного лікування, враховуючи те, що [PERSON] [INFO] , вчиняє та виявляє наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для оточуючих, неспроможна самостійно задовольняти свої основні забезпечує життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність, потребує примусової госпіталізації у психіатричний стаціонар, тому в силу вимог ст. 14 3У «Про психіатричну допомогу», заявник просить суд надати дозвіл на примусову госпіталізацію останньої до медичного закладу. В судовому засіданні, лікар-психіатр [PERSON] підтримала у повному обсязі викладені в заяві вимоги, в обґрунтування яких зазначила, що [PERSON] є безпорадною та не може самостійно задовольняти свої основні життєві потреби, наразі перебуває в критичному стані та потребує нагляду лікарів. Прокурор в судовому засіданні подану заяву просила задовольнити, вказала, що за наявними матеріалами, долученими до заяви підтверджується необхідність госпіталізації [PERSON] до психіатричного закладу у примусовому порядку, що відповідає вимогам ЗУ «Про психіатричну допомогу». Особа, щодо якої розглядається питання про примусову госпіталізацію [PERSON] , чіткої думки щодо госпіталізації не висловила. Адвокат особи, відносно якої вирішується питання про примусову госпіталізацію [PERSON] - Лєгостаєв І.В. підтримав госпіталізацію останньої до медичного закладу у зв`язку із потребою у нагляді лікарів та перебуванням у критичному стані. Заінтересована особа [PERSON] , який є свекром [PERSON] , просив заяву задовольнити, вказав, що такі дії є необхідними на даний час, через психічний розлад остання на даний час не зможе самостійно подбати про себе та самостійно пролікуватися, при цьому наражає на небезпеку новонароджену дитину. Розглянувши матеріали справи, вислухавши думки та пояснення учасників процесу, суд вважає, що заява підлягає задоволенню за наступних підстав. В силу вимог ст. 14 Закону України «Про психіатричну допомогу», особа, яка страждає на психічний розлад, може бути госпіталізована до психіатричного закладу без її усвідомленої згоди або без згоди її законного представника, якщо її обстеження або лікування можливі лише в стаціонарних умовах, та при встановленні в особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона: вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує його життєдіяльність. Судом встановлено, що 26.12.2023 [PERSON] госпіталізовано до КНП «Клінічна лікарня «Психіатрія», у зв`язку із агресивною та неадекватною поведінкою, обумовленою галюцинаторно-параноїдною симптоматикою. Відповідно до ч. 6 ст. 284 Цивільного кодексу України, надання фізичній особі психіатричної допомоги здійснюється відповідно до закону. Частиною 2 ст. 27 Закону України «Про психіатричну допомогу» передбачено, що виключно компетенцією лікаря-психіатра або комісії лікарів-психіатрів є встановлення діагнозу психічного розладу, прийняття рішення про необхідність надання психіатричної допомоги в примусовому порядку або надання висновку для розгляду питання, пов`язаного з наданням психіатричної допомоги в примусовому порядку. Згідно з ст. 16 ЗУ «Про психіатричну допомогу», особа, яку було госпіталізовано до психіатричного закладу за рішенням лікаря-психіатра на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону, підлягає обов`язковому протягом 24 годин з часу госпіталізації огляду комісією лікарів-психіатрів психіатричного закладу для прийняття рішення про доцільність госпіталізації. У випадку, коли госпіталізація визнається недоцільною і особа не висловлює бажання залишитися в психіатричному закладі, ця особа підлягає негайній виписці. У випадках, коли госпіталізація особи до психіатричного закладу в примусовому порядку визнається доцільною, представник психіатричного закладу, в якому перебуває особа, протягом 24 годин направляє до суду за місцем знаходження психіатричного закладу заяву про госпіталізацію особи до психіатричного закладу в примусовому порядку на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону. До заяви, в якій повинні бути викладені підстави госпіталізації особи до психіатричного закладу в примусовому порядку, передбачені статтею 14 цього Закону, додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який містить обґрунтування про необхідність такої госпіталізації. Висновком комісії лікарів-психіатрів від 26.12.2023 встановлено, що у зв`язку із відмовою пацієнтки від стаціонарного лікування, враховуючи те, що [PERSON] , [INFO] , виявляє наміри вчинити такі дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї та оточуючих та неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність, остання потребує госпіталізації до КНП «Клінічна лікарня «Психіатрія» у м. Києві в примусовому порядку. Діагноз: F-20.0 Шизофренія, параноїдна форма, безперервний тип перебігу. Виражений дисоціативний дефект. Галюцинаторно-параноїдний синдром. Згідно Рішення Конституційного Суду України від 01.06.2016 року № 2-рп/2016 судовий контроль за госпіталізацією недієздатної особи до психіатричного закладу в порядку, передбаченому статтею 13 Закону України «Про психіатричну допомогу», є необхідною гарантією захисту прав і свобод, закріплених, зокрема, статтями 29,55 Основного Закону України. Суд після незалежного і неупередженого розгляду питання щодо госпіталізації недієздатної особи до психіатричного закладу має ухвалити рішення стосовно правомірності обмеження конституційного права такої особи на свободу та особисту недоторканість. Статтею 5 Європейської конвенції про захист прав людини і основних свобод визначено право людини на свободу, однак п."е" цієї статті передбачає затримання психічнохворих, зокрема для надання необхідної їм допомоги. Враховуючи, що особа виявляє ознаки тяжкого психічного розладу, суд вважає за необхідне госпіталізувати її в психіатричний заклад в примусовому порядку, оскільки вбачаються підстави, передбачені ст. 14 Закону України «Про психіатричну допомогу» для її госпіталізації до психіатричного закладу без її усвідомленої згоди.

Outcome: approved