Jurisdiction: civil
Date: 2022-07-31 00:00:00

У грудні 2022 року [PERSON] звернувся до Шевченківського районного суду міста Києва із позовом до ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» про стягнення страхового відшкодування та пені за прострочення страховиком виплати страхового відшкодування. Ухвалою Шевченківського районного суду міста Києва від 13.12.2021 року справу за позовом [PERSON] до ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» про стягнення страхового відшкодування переданого за територіальною підсудністю до Оболонського районного суду міста Києва. В обґрунтування позову [PERSON] посилається на те, що 10.12.2020 року між ним та ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» укладено договір добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном за свідоцтвом про страхування № D2198920/2 до генерального договору № 20.015017.1801-481 від 20.06.2020 року. Він разом із сім`єю не зміг виїхати за кордон, у зв`язку із тим, що у нього виявлено гостру респіраторну хворобу COVID-19, спричинену коронавірусом SARS-CoV-2. Оскільки ця подія є страховим випадком, він звернувся до ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» із заявою про страхову виплату, надав усі необхідні для прийняття рішення документи, однак страховиком страхову виплату не здійснено, [PERSON] просить суд стягнути з ТДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» на його користь 7 206 грн. 96 коп. страхового відшкодування та пеню згідно умов договору за прострочення страховиком виплати страхового відшкодування. Ухвалою суду, яка направлена відповідачу в установленому порядку, останньому був наданий строк для подання відзиву на позов. У встановлений строк відповідач відзив на позов не подав. Судом вирішено розглядати справу за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення сторін (в порядку письмового провадження). Дослідивши матеріали справи, суд дійшов висновку про часткове задоволення позову, виходячи із наступного. Відповідно до ст. 2 ЦПК України завданням цивільного судочинства є справедливий, неупереджений та своєчасний розгляд і вирішення цивільних справ з метою ефективного захисту порушених, невизнаних або оспорюваних прав, свобод чи інтересів фізичних осіб, прав та інтересів юридичних осіб, інтересів держави. Частиною 1 ст. 13 ЦПК України встановлено, що суд розглядає справи не інакше як за зверненнями особи, поданими відповідно до цього Кодексу, в межах заявлених нею вимог і на підставі доказів, поданих учасниками справи або витребуваних судом. Згідно ст. 81 ЦПК України кожна сторона повинна довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог і заперечень, крім випадків, встановлених законом. Обставини, які визнаються учасниками справи, не підлягають доказуванню, якщо суд не має обґрунтованого сумніву щодо достовірності цих обставин або добровільності їх визнання. Обставини, які визнаються учасниками справи, зазначаються в заявах по суті справи, поясненнях учасників справи, їхніх представників (ч. 1 ст. 82 ЦПК України). Судом установлено, що 10.12.2020 року ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» видало свідоцтво про страхування № D2198920/2, за умовами якого застраховано ризик - настання раптової, непередбаченої події, що призвела до понесення застрахованою особою [PERSON] матеріальних (фінансових) збитків внаслідок неможливості здійснення подорожі у період (поїздки) за кордон у зв`язку з інфікуванням застрахованої особи вірусом COVID-19 (коронавірус), що підтверджено лабораторними дослідженнями шляхом ланцюгової реакції (ПЛР) або іншим методом за розпорядженням МОЗ України, за виключенням будь-якого експрес-тестування. Документ, що підтверджує позитивний результат тестування має бути датований не раніше ніж 48 годин до дати початку туру (пп. 3.1.1.13 п. 3.1 договору). В застрахованої особи [PERSON] було діагностовано гостру респіраторну хворобу COVID-19, спричинену коронавірусом SARS-CoV-19, у зв`язку з захворюванням. У встановлений строк [PERSON] звернувся до ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» із заявою про настання події, що має ознаки страхового випадку. 24.12.2020 року ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» отримано заяву про настання страхового випадку та заяву на виплату страхового відшкодування та 12.05.2021 року прийнято рішення про виплату страхового відшкодування у розмірі 7 209 грн. 96 коп. (за вирахуванням франшизи у розмірі 2 483 грн. 16 коп. та доступних до повернення коштів у розмірі 12 724 грн. 36 коп.). Договір є обов`язковим для виконання сторонами (ст. 629 ЦК України). За змістом ст. 526 ЦК України зобов`язання має виконуватися належним чином відповідно до умов договору та вимог цього Кодексу, інших актів цивільного законодавства, а за відсутності таких умов та вимог - відповідно до звичаїв ділового обороту або інших вимог, що звичайно ставляться. Страхування - це вид цивільно-правових відносин щодо захисту майнових інтересів фізичних осіб та юридичних осіб у разі настання певних подій (страхових випадків), визначених договором страхування або чинним законодавством, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати фізичними особами та юридичними особами страхових платежів (страхових внесків, страхових премій) та доходів від розміщення коштів цих фондів (ст. 1 Закону України «Про страхування»). Абз. 1 ст. 6 Закону України «Про страхування» визначено, що добровільне страхування - це страхування, яке здійснюється на основі договору між страхувальником і страховиком. Загальні умови і порядок здійснення добровільного страхування визначаються правилами страхування, що встановлюються страховиком самостійно відповідно до вимог цього Закону. Конкретні умови страхування визначаються при укладенні договору страхування відповідно до законодавства. Згідно ст. 979 ЦК за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору. Відповідно до ч. 2 ст. 8 Закону України «Про страхування» страховим випадком є подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов`язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі. Згідно зі ст. 610 ЦК України порушенням зобов`язання є його невиконання або виконання з порушенням умов, визначених змістом зобов`язання (неналежне виконання). Враховуючи, що у судовому засіданні установлено те, що ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» не виплачено [PERSON] як вигодо набувачу за договором страхування належне страхове відшкодування у строки визначені договором, суд дійшов висновку стягнення зі страховика на користь позивача 7 209 грн. 96 коп. невиплаченого страхового відшкодування. За приписами ч. 1 ст. 612 ЦК України боржник вважається таким, що прострочив, якщо він не приступив до виконання зобов`язання або не виконав його у строк, встановлений договором або законом. Відповідно п. 3 ч. 1 ст. 611 ЦК України у разі порушення зобов`язання настають правові наслідки, встановлені договором або законом, зокрема, сплата неустойки. Статтею 549 ЦК України визначено поняття неустойки, вказано, що неустойкою (штрафом, пенею) є грошова сума або інше майно, які боржник повинен передати кредиторові у разі порушення боржником зобов`язання. Штрафом є неустойка, що обчислюється у відсотках від суми невиконаного або неналежно виконаного зобов`язання. Пенею є неустойка, що обчислюється у відсотках від суми несвоєчасно виконаного грошового зобов`язання за кожен день прострочення виконання. Оскільки [PERSON] порушуючи вимогу про стягнення з ТДВ «Ю.ЕС.АЙ.» пені не надає доказів на підтвердження її розмір, узгодженому сторонами у договорі страхування, не наводить її розрахунку за період прострочення згідно умов договору добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміні строків перебування за кордоном, суд не має правових підстав для задоволення цієї вимоги позову. За таких обставин, позов [PERSON] підлягає частковому задоволенню. Зважаючи, що позивач звільнений від сплати судового збору відповідно до Закону України «Про захист прав споживачів», а його позов підлягає частковому задоволенню, із відповідача на користь держави необхідно стягнути судовий збір у розмірі 992 грн. 40 коп., оскільки вказана сума судового збору є мінімальною при зверненні до суду з вимогою майнового характеру.

Outcome: partial