Jurisdiction: civil
Date: 2022-04-20 00:00:00

Позивач [PERSON] звернувся до суду з позовом до ПрАТ «Європейське туристичне страхування», третя особа на стороні відповідача: ТзОВ «ТТВК» тм TUI Ukraine, про захист прав споживача. Свої вимоги мотивує тим, що 10.03.2021 року між його дружиною [PERSON] та ФОП [PERSON] , що діє від імені і за дорученням ТзОВ «ТТВК» тм TUI Ukraine, укладено договір на туристичне обслуговування №4892281, відповідно до якого Туроператор зобов`язався відповідно до бронювання Турагента, здійсненого за замовленням туриста, надати комплекс туристичних послуг, надати інформаційно-консультаційні послуги, а Турист зобов`язався на умовах договору прийняти та оплатити їх. Посилається на те, що туристичний продукт був придбаний [PERSON] на користь [PERSON] та [PERSON] та передбачав туристичну подорож до країни Єгипту в період з 09.04.2021 року по 18.04.2021 рік, вартість туру складає 66025 грн., що стверджується додатком №1 до Договору на туристичне обслуговування. Також посилається на те, що за умовами договору Туроператор через Турагента зобов`язався, з-поміж іншого, надати повну інформацію про організацію туру та умови страхування, ознайомити туристів з умовами договору страхування та пов`язаною інформацією, відомості про страхову компанію і умови виплати страхового відшкодування. Згідно Страхового полісу (Пам`ятки застрахованої особи) серії КМ №4046093 застрахованими особами являються [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , період страхування з 09.04.2021року по 18.04.2021рік, кількість днів 10. За умовами страхування страхуванню підлягали медичні витрати, нещасний випадок; цивільна відповідальність, відміна поїздки; захворювання на СОVID-19. Страхова сума на кожну особу складає 71289,43 грн., франшиза - 20%. Крім цього, зазначає, що в період перебування нашої держави в умовах захворюваності населення на СОVID-19 та за умовами договору Турист за 3 доби до поїздки повинен здати тест на СОVID-19, що ними всіма і було зроблено. 08.04.2021 року позивачем [PERSON] отримано висновок за результатами дослідження за яким у нього виявлено захворювання на СОVID-19, відповідно він не мав права та можливості виїжджати за межі України, а отже поїздка не відбулася. 09.04.2021року в електронному вигляді ним було повідомлено Страховику про настання страхового випадку. 21.04.2021року ним на адресу Страховика надіслано письмову заяву про настання страхового випадку та здійснення страхової виплати, до заяви додано необхідні документи. 17.06.2021року ним повторно на адресу страховика надіслано заяву встановленого зразка на отримання страхового відшкодування, фінансові ризики внаслідок відміни подорожі. 05.07.2021року позивач отримав відповідь про те, що по страховій справі поліс КМ №4046093 Страховиком отримано невистачаючі документи за виключенням заключения лікаря з встановленим діагнозом та рекомендовано направити даний документ на електронну пошту страховика. Однак у ньогопозивача відсутній вказаний документ (заключення лікаря із встановленим діагнозом), оскільки після отримання позитивного ПЛР тесту про виявлене захворювання, він до лікаря не звертався, так як жодних симптомів хвороби не відчував, проте протягом 14 днів перебував на самоізоляції. Також зазначає, що він звертався із відповідними заявами про захист прав споживача до Головного управління Держпродспоживслужби в Чернівецькій області та Головного управління Держпродспоживслужби в місті Києві та отримав відповідь про те, що всі спірні питання стосовно визнання страхового випадку на підставі виключно результатів ПЛР тесту можуть вирішуватися в судовому порядку. Вважає, що висновок за результатами дослідження від 08.04.2021року ТОВ «МЛ «ДІЛА», за яким у нього виявлено захворювання на COVID-19 є документом, що виключає можливість здійснення придбаної туристичної подорожі, відтак є страховим випадком та не потребує доказування іншими медичними документами в разі перебування особи на самоізоляції. Запланована поїздка не відбулася з незалежних від нього причин, без його вини, а тому він поніс матеріальні збитки. Загальна вартість туру складає 66025 грн. на трьох осіб, що стверджується додатком №1 до Договору на туристичне обслуговування та квитанцією про оплату туру. Ним понесено фінансові ризики (збитки) на суму 22 008 грн. 33 коп. з врахуванням 20% франшизи, що складає 4 401 грн. 66 коп., вважає, що відшкодуванню підлягають кошти в загальній сумі 17 606 грн. 67 коп. Враховуючи наведене, просив задовольнити позов, стягнути з ПрАТ «Європейське туристичне страхування» на його користь страхове відшкодування в розмірі 17 606 грн. 67 коп.; витрати за надання професійної правової допомоги та стягнути з ПрАТ «Європейське туристичне страхування» на користь держави судовий збір. Позивач [PERSON] в судове засідання не зявився. Представник позивача [PERSON] , адвокат Гірчак Н.В., в судовому засіданні позовні вимоги змінила в чстині стягнення суми страхового відшкодування на суму 15073 грн. 77 коп. та просила задовольнити позовні вимоги, посилаючись на обставини викладені у позовній заяві. Представник відповідача ПрАТ «Європейське туристичне страхування» Шевчук В.В. в судовому засіданні позовні вимоги не визнала, просила відмовити у задоволенні позову, та подала відзив на позовну заяву. У судовому засіданні представник відповідача вказала, що ПрАТ «Європейське туристичне страхування» заперечує проти позовних вимог в повному обсязі, вважаючи вимоги позивача необґрунтованими. Вказує, що підписавши договір №4892281 від 10.03.2021 року, замовник і туристи були ознайомлені з умовами страхування, з порядком виплати страхового відшкодування і погодилися з ними. Зазначає, що 22.04.2015 року на виконання вимог Закону України «Про туризм» між ТОВ « ТТВК» та ПрАТ «Європейське туристичне страхування» було укладено Генеральний договір добровільного страхування подорожуючих за межами України №G04/15. 08.04.2021 року на адресу відповідача з електронної адреси надійшло звернення від [PERSON] про те, що застраховані згідно Пам`ятки №4046093 змушені відмовитися від подорожі, оскільки у один із застрахованих (тато [PERSON] ) отримав позитивний тест на COVID-19, і пішов на самоізоляцію та лікування, а у решти хоча тест негативний, однак відмічається погане самопочуття. 09.04.2021 року на адресу відповідача надійшло повідомлення, що застраховані особи за Пам`яткою №4046093, крім [PERSON] , вирушили у подорож. 28.04.2021року на адресу відповідача за вхідним номером 1022 від [PERSON] надійшлп заява невстановленого Страховиком зразка про настання страхового випадку та здійснення страхової виплати з додатками. Однак пакет документів був неповний. Отримавши попередню інформацію, Страховик виявив відсутність в базі даних застрахованих осіб [PERSON] , хоча в Пам`ятці №4046093 він був вказаний, в зв`язку з чим 14.05.2021 року до TOB «ТТВК» було направлено відповідний запит. 08.06.2021 року [PERSON] шляхом направлення електронного листа на електронну адресу Страховиком було повідомлено про направлення запиту до туроператора для встановлення вказаної інформації. Крім того, 17.06.2021 року [PERSON] шляхом направлення електронного листа на елктронну адресу було повідомлено про те, що ним було подано неповний пакет документів і надано перелік документів яких не вистачало, зокрема заяви встановленої страховиком зразка, оригінал платіжного документа про оплату туру, заключения від лікаря зі встановленим діагнозом. 25.06.2021 року на адресу відповідача за вхідним номером 1629 від [PERSON] надійшла заява встановленого Страховиком зразка, дублікат квитанції про оплату туру, при цьому висновку з лікарні про лікування та встановлення діагнозу надіслано не було. 05.07.2021 року [PERSON] шляхом направлення електронного листа на електронну адресу було надіслано повторний запит щодо надання заключення лікаря з встановленим діагнозом. Також, 05.07.2021 року від ТОВ «ТТВК» надійшло повідомлення, що розмір штрафу становить 18 841 гривня 21 коп. Оскільки застрахований не підтвердив настання страхового випадку встановленими договором документами, випадок не може бути визнаний страхо\-вим, тому страхове відшкодування не підлягає виплаті взагалі. Щодо відшкодування витрат на правову допомогу слід відмовити. Враховуючи наведене, просила відмовити у задоволенні позову в повному обсязі. Представник третьої особи на стороні відповідача: ТзОВ «ТТВК» тм TUI Ukraine в судове засідання не зявився, однак скерував на адресу суду письмові пояснення у яких заперечує проти позову та просить відмовити у задоволенні позовних вимог. Вказує, що згідно п.5.11.4 Додатку №1 до Договору страхування при скасуванні подорожі (п.п. 5.5.1-5.5.13) Застрахованій особі відшкодовується та частина її коштів, що включена до страхової суми, яку не повертають йому постачальники послуг у відповідності до ставок штрафних санкцій згідно даних отриманих від суб`єкта туристичної діяльності. При цьому із суми страхового відшкодування утримується франшиза, розмір якої визначається у Пам`ятці. Посилається на те, що 08.12.2021 року на адресу TOB «ТТВК» від ПрАТ «Європейське туристичне страхування» надійшла відповідь на запит, щодо звернення [PERSON] із заявою про настання страхового випадку. 08.04.2021 року на адресу Відповідача з електронної адреси tui.cv.ua@gmail.com надійшло звернення від [PERSON] про те, що Застраховані згідно Пам`ятки №4046093 змушені відмовитися від подорожі, оскільки у одного з застрахованих (тато [PERSON] ) позитивний тест на COVID-19, і він пішов на самоізоляцію та лікування, а у решти хоча тест негативний, однак відмічається погане самопочуття. 09.04.2021 року на адресу відповідача надійшло повідомлення, що Застраховані особи за памяткою №4046093, крім [PERSON] , вирушили у подорож. Зазначає, що [PERSON] шляхом направлення електронного листа на електронну адресу було додатково повідомлено про те, що результати лабораторних досліджень (позитивний тест на COVID-19) не є результатом, про що зазначено і на самому лабораторному висновку і повторно виставлено вимогу надати висновок від лікаря про встановлення діагнозу та про лікування для прийняття рішення по справі. Вважає, що оскільки застрахований [PERSON] не надав довідку або інший документ від лікаря, яким би було встановлено відповідний діагноз COVID-19 та дані про проведене амбулаторне лікування, тобто не підтвердив настання страхового випадку, то Страховик не може визнати даний випадок страховим. Крім цього, посилається на те, що відповідно до ст. 19/1, ст. 20 Закону України «Про туризм», а також Договору на туристичне обслуговування №4892281 від 10.03.2021 року туроператором ТОВ «ТТВК» в повному обсязі належно виконано даний Договір з дотриманням чинного законодавства та спеціального в сфері туризму. Враховуючи наведене, просив у задоволенні позову відмовити. Заслухавши пояснення учасників справи, дослідивши письмові матеріали справи, всебічно і повно з`ясувавши всі фактичні обставини справи, на яких ґрунтується заявлений позов, об`єктивно оцінивши докази, які мають значення для розгляду справи у їх сукупності та взаємозв`язку і вирішення спору по суті, суд приходить до висновку, що заявлений позов задоволенню не підлягає з наступних підстав. Згідно із ч. 1 ст. 2 ЦПК України, завданням цивільного судочинства є справедливий, неупереджений та своєчасний розгляд і вирішення цивільних справ з метою ефективного захисту порушених, невизначених або оспорюваних прав, свобод чи інтересів фізичних осіб, прав та інтересів юридичних осіб, інтересів держави. Згідно ч.1 ст.4 ЦПК України кожна особа має право в порядку, встановленому цим Кодексом, звернутися до суду за захистом своїх порушених, невизнаних або оспорюваних прав, свобод чи законних інтересів. Відповідно до ст. 12 ЦПК України, цивільне судочинство здійснюється на засадах змагальності сторін. Учасники справи мають рівні права щодо здійснення всіх процесуальних прав та обов`язків, передбачених законом. Кожна сторона повинна довести обставини, які мають значення для справи і на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків, встановлених цим Кодексом. Кожна сторона несе ризик настання наслідків, пов`язаних із вчиненням чи не вчиненням нею процесуальних дій. Положеннями ч. 1 ст. 13 ЦПК України передбачено, що суд розглядає справи не інакше як за зверненням особи, поданим відповідно до цього Кодексу, в межах заявлених нею вимог і на підставі доказів, поданих учасниками справи або витребуваних судом у передбачених цим Кодексом випадках. Частиною 1 ст.76 ЦПК України встановлено, що доказами є будь-які дані, на підставі яких суд встановлює наявність або відсутність обставин (фактів), що обґрунтовують вимоги і заперечення учасників справи, та інших обставин, які мають значення для вирішення справи. Належними є докази, які містять інформацію щодо предмета доказування (ч. 1ст. 77 ЦПК України). Статтею 81 ЦПК України на сторони покладено обов`язок доказування і подання доказів. Це положення є одним із найважливіших наслідків принципу змагальності. Кожна сторона зобов`язана довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог і заперечень. Докази подаються сторонами та іншими особами, які беруть участь у справі. Доказування не може ґрунтуватися на припущеннях. Згідно вимог ст.89 ЦПК України, суд оцінює докази за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на всебічному, повному, об`єктивному та безпосередньому дослідженні наявних у справі доказів. Жодні докази не мають для суду заздалегідь встановленої сили. Суд оцінює належність, допустимість, достовірність кожного доказу окремо, а також достатність і взаємний зв`язок доказів у їх сукупності. Суд надає оцінку як зібраним у справі доказам в цілому, так і кожному доказу (групі однотипних доказів), який міститься у справі, мотивує відхилення або врахування кожного доказу (групи доказів). В судовому засіданні встановлено, що 10.03.2021року між [PERSON] та ФОП [PERSON] , що діє від імені і за дорученням ТзОВ «ТТВК» тм TUI Ukraine, укладено договір на туристичне обслуговування №4892281, відповідно до якого Туроператор зобов`язався відповідно до бронювання Турагента, здійсненого за замовленням туриста, надати комплекс туристичних послуг, надати інформаційно-консультаційні послуги, а Турист зобов`язався на умовах договору прийняти та оплатити їх (а.с.12-21). Згідно листа-бронювання/програма туристичного обслуговування термін туру складав 10 днів, а саме з 09.04.2021 року по 18.04.2021 року (а.с.22-23). Відповідно но Страхового полісу (Пам`ятки застрахованої особи) серії КМ №4046093 застрахованими особами являються [PERSON] , [PERSON] , [PERSON] , період страхування з 09.04.2021 року по 18.04.2021рік, кількість днів 10. За умовами страхування страхуванню підлягали медичні витрати, нещасний випадок; цивільна відповідальність, відміна поїздки; захворювання на СОVID-19. Страхова сума на кожну особу складає 71289,43грн., франшиза - 20% (а.с.24-25). Згідно результатів досліджень (обстеженого методом RT-ПЛР) ТОВ «МЛ «ДІЛА» від 08.04.2021року (00:22 год) у [PERSON] виявлено РНК SARS-Сov19 (СОVID-19) - підвищений ризик зараження оточуючих. З метою запобігання розповсюдження вірусу рекомендовано дотримуватися режиму самоізоляції та зврнутися до лікаря (а.с.27). 21.04.2021 року позивачем [PERSON] на адресу Страховика надіслано письмову заяву про настання страхового випадку у зв`язку із встановленим діагнозом та здійснення страхової виплати (а.с.32-33). 17.06.2021року позивачем [PERSON] повторно на адресу страховика надіслано заяву встановленого зразка на отримання страхового відшкодування (а.с.36). Згідно Генерального договору №G04/15 від 22.04.2015 року добровільного комплексного страхування медичних витрат та від нещасного випадку при подорожах за кордон України передбачено зокрема (п.5.1.6.), що до початку дії страхового захисту Страхувальник зобов`язаний ознайомити Застрахованих осіб із правилами й умовами страхування, викладеними в даному Генеральному договорі, а також розмістити у місці, доступному для споживачів, повний текст умов страхування, тобто Додаток №1 до Генерального договору та видавати Застрахованим особам Пам`ятку (а.с.66-67). Відповідно до Додатку №1 до Генерального договору №G04/15 від 22.04.2015 року на підтвердження прийняття на страхування (укладання договору страхування) Застрахованій особі, на умовах визначених Генеральним договором страхування, видається Пам`ятка. Дата оформлення Пам`ятки (дата укладання договору) відносно тих чи інших застрахованих осіб вважається датою прийняття Застрахованих осіб на страхування на умовах визначених в Генеральному договорі, Пам`ятці та цьому Додатку. Види страхування, період страхування, кількість Застрахованих днів, страхові суми на кожну Застраховану особу, та Програма страхування (скорочений текст умов), вказуються у Пам`ятці (п.1.3.). Страховим випадком є факт понесення Застрахованою особою збитків через неможливість здійснення подорожі внаслідок раптової, непередбаченої і ненавмисної події, що відбулася до дати початку подорожі, та внаслідок якої Застрахована особа була змушена скасувати або перервати подорож, а саме, зокрема, отримання травми або раптове захворювання, в тому числі на СОVID-19. які вимагають амбулаторного лікування Застрахованої особи, або члена її сім`ї, або супутника (п.5.5.-п.5.5.2.). Не визнаються страховим випадком, зокрема, скасування або переривання подорожі, якщо причиною скасування або переривання подорожі є перебування на самоізоляції, карантині, обсервації і т.п. без встановлення відповідного діагнозу (в тому числі СОVID -19), який потребує вжиття вказаних заходів (п.5.8-п.5.8.4). Страховик здійснює страхову виплату на підставі ряду документів зокрема офіційної виписки із картки амбулаторного або стаціонарного хворого, або офіційний висновок лікаря із медичного закладу про травму (захворювання, лікування) (п.5.12). Обов`язок доводити Факт настання страхового випадку та обґрунтовувати розмір своїх витрат повністю покладається на Застраховану особу. Предметом страхування є майнові інтереси Застрахованої особи, пов`язані зі збитками внаслідок відмови від заброньова\-ної подорожі або дострокового її переривання відповідно до договору про надання туристичних послуг або іншого документа, який засвідчує умови туристичної подорожі (п.11.4.) (а.с.68-80). Відповідно до ч.4 ст.42 Конституції України держава захищає права споживачів, здійснює контроль за якістю і безпечністю продукції та усіх видів послуг і робіт, сприяє діяльності громадських організацій споживачів. Відносини між споживачами товарів (крім харчових продуктів, якщо інше прямо не встановлено цим Законом), робіт і послуг та виробниками і продавцями товарів, виконавцями робіт і надавачами послуг регулює цей Закон України "Про захист прав споживачів". Право споживача вимагати відшкодування збитків, завданих у разі порушення умов договору про надання послуг закріплено положеннями ст. 10 Закону України "Про захист прав споживачів". Згідно з вимогами ст. 16 Закону України "Про туризм" страхування туристів (медичне та від нещасного випадку) є обов`язковим і забезпечується суб`єктами туристичної діяльності на основі угод із страховиками. Туристи вправі самостійно укладати договори на таке страхування. У цьому випадку вони зобов`язані завчасно підтвердити туроператору чи турагенту наявність належним чином укладеного договору страхування. Договором страхування повинні передбачатися надання медичної допомоги туристам і відшкодування їх витрат при настанні страхового випадку безпосередньо в країні (місці) тимчасового перебування. Інформація про умови обов`язкового страхування має бути доведена до відома туриста до укладення договору на туристичне обслуговування. Обов`язкове (медичне та від нещасного випадку) страхування здійснюється один раз на весь період туристичної подорожі. Згідно ст.6 Закону України "Про страхування" добровільне страхування - це страхування, яке здійснюється на основі договору між страхувальником і страховиком. Загальні умови і порядок здійснення добровільного страхування визначаються правилами страхування, що встановлюються страховиком самостійно відповідно до вимог цього Закону. Конкретні умови страхування визначаються при укладенні договору страхування відповідно до законодавства. Відповідно до ч.2 ст.8 акону України "Про страхування" страховий випадок - подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов`язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі. Статтяею 16 Закону України "Про страхування" визначено, що договір страхування - це письмова угода між страхувальником і страховиком, згідно з якою страховик бере на себе зобов`язання у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату страхувальнику або іншій особі, визначеній у договорі страхування страхувальником, на користь якої укладено договір страхування (подати допомогу, виконати послугу тощо), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі у визначені строки та виконувати інші умови договору. За п. 3 ч. 1 ст. 26 Закону України "Про страхування" підставою для відмови страховика у здійсненні страхових виплат або страхового відшкодування є подання страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет договору страхування або про факт настання страхового випадку. Відносини у сфері страхування регулюються Главою 67 ЦК України. Згідно ст. 979 ЦК України за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору. Статтею 980 ЦК України визначено, що предметом договору страхування можуть бути майнові інтереси, які не суперечать закону і пов`язані з життям, здоров`ям, працездатністю та пенсійним забезпеченням (особисте страхування); володінням, користуванням і розпоряджанням майном (майнове страхування); відшкодуванням шкоди, завданої страхувальником (страхування відповідальності). Істотними умовами договору страхування є предмет договору страхування, страховий випадок, розмір грошової суми, в межах якої страховик зобов`язаний провести виплату у разі настання страхового випадку (страхова сума), розмір страхового платежу і строки його сплати, строк договору та інші умови, визначені актами цивільного законодавства (ст.. 982 ЦК України). Відповідно до ч.1 ст. 988 ЦК України страховик зобов`язаний ознайомити страхувальника з умовами та правилами страхування; протягом двох робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхової виплати страхувальникові; у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату у строк, встановлений договором. Статтею 991 ЦК України визначено підстави відмови від здійснення страхової виплати та зазначено, що договором страхування можуть бути передбачені також інші підстави для відмови здійснити страхову виплату, якщо це не суперечить закону. За таких обставин, суд дослідивши та проаналізувавши матеріали справи, за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на всебічному, повному і об`єктивному розгляді в судовому засіданні всіх обставин справи в їх сукупності,

Outcome: dismissed