Jurisdiction: civil
Date: 2022-02-17 00:00:00

Адвокат Шевчук О.В., який діє в інтересах [PERSON] , звернувся до суду з позовом до ТДВ «Страхова компанія «Ю. Ес. Ай.», за участі третіх осіб, які не заявляють самостійних вимог на предмет спору - [PERSON] , ТОВ «Джоін АП!» та ФОП - [PERSON] у якому просить стягнути з ТДВ «Страхова компанія «Ю. Ес. Ай.» на користь [PERSON] , суму страхового відшкодування у розмірі 23 938 гривень 92 копійки та пеню у розмірі 0,01 % від розміру належної страхової виплати, за кожен день прострочення, але не більше подвійної облікової ставки НБУ, що діяла на момент прострочення. В обґрунтування позовних вимог зазначено, що 09.12.2020 між ФОП [PERSON] , що діє на підставі Агентського договору на реалізацію турпродукту від імені та за дорученням ТОВ «Джоін АП!» та [PERSON] , яка діяла за усним дорученням від імені [PERSON] укладено Договір про надання туристичних послуг №2209497, який був оплачений позивачем. Між [PERSON] та [PERSON] , з однієї сторони, та страхувальником ТОВ «Джоін АП!», страховиком ТДВ «СК «Ю. Ес. Ай.», з іншої сторони, укладений договір страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном. Загальна сума туристичної послуги склала 26 060 грн. Страхова подія наступила 18.12.2020. На виконання умов Договору про надання туристичних послуг, застраховані особи, [PERSON] та [PERSON] 04.01.2021 звернулися із письмовими заявами та відповідним пакетом документів до ТДВ «СК\~«Ю.\~Ес.\~Ай.» щодо страхового відшкодування, однак відповідач не прийняв рішення про виплату/відмову виплати страхового відшкодування у визначені строки. Лише 12.05.2021 ТДВ «Страхова\~компанія «Ю.\~Ес.\~Ай.» прийняло рішення про виплату страхового відшкодування відносно застрахованих осіб, про що було складено відповідний страховий акт №05/21-505 НПЗК, однак вказана сума не відповідає дійсності. Рішення про виплату страхового відшкодування станом на день звернення до суду не виконано. Вказані обставини стали підставою для звернення до суду з відповідним позовом. Сторони про час та дату судових засідань повідомлялись належним чином, що підтверджується матеріалами справи. Позивач [PERSON] та її представник - [PERSON] подали заяви у яких позовні вимоги підтримали, просили розглянути справу без їхньої участі. Від відповідача\~ТДВ "СК\~«Ю.\~Ес.\~Ай.» відзиву, будь яких заяв чи клопотань щодо позову не надходило. Третя особа - [PERSON] подала заяву у якій позовні вимоги підтримала, просила розглянути справу без її участі. Від третьої особи - ФОП [PERSON] письмових пояснень, заяв чи клопотань щодо позову не надходило. Від представника ТОВ «Джоін АП!» генерального директора - Сєроухова Дмитра надійшли письмові пояснення, де зазначено, що з позовною заявою вони не погоджуються, вважають її необґрунтованою та такою, що не підлягає задоволенню. Вказано, що відносини між ТОВ «Джоін АП!» та ФОП [PERSON] регулюються Договором публічної оферти на реалізацію туристичного продукту розміщеного на офіційному сайті ТОВ ТОВ «Джоін АП!». У відповідності до Договору третя особа - ФОП [PERSON] уклала Договір про надання туристичних послуг №2209497 з позивачем. Так, відповідно до платіжного доручення №1513949002 від 10.12.2020 від турагента на рахунок третьої особи ТОВ «Джоін АП!» було зараховано 23\~597, 31 грн. Однак, 17.12.2020 у системі «Join Up Online» TOB «Джоін АП!» отримав повідомлення про ануляцію заявки. Разом з цим, позивачі відмовились та не скористались туристичними послугами з підстав, що не залежали від туроператора, у зв`язку з чим зобов`язання у третьої особи не виникають. Суд вважає за можливе провести розгляд справи без участі сторін за наявними у справі доказами. На підставі ч.2 ст.247\~ЦПК України фіксування судового засідання технічним засобом не здійснюється у зв`язку з неявкою у судове засідання всіх учасників справи. Суд, дослідивши матеріали справи, всебічно та повно з`ясувавши фактичні обставини, на яких ґрунтується позовна заява, об`єктивно оцінивши докази, що мають істотне значення для її розгляду і вирішення по суті, дійшов наступного висновку. Згідно до ч.1 ст.4 ЦПК України, кожна особа має право в порядку, встановленому цим Кодексом, звернутися до суду за захистом своїх порушених, невизнаних або оспорюваних прав, свобод чи законних інтересів. Судом встановлено, що 09.12.2020 було укладено Договір про надання туристичних послуг №2209497 між ФОП [PERSON] , що діє на підставі Агентського договору на реалізацію турпродукту від імені та за дорученням ТОВ «Джоін АП!» та [PERSON] , яка діяла також за усним дорученням від імені туриста - [PERSON] про надання комплексу туристичних послуг. Відповідно до п. 2.1. Договору туроператор через турагента зобов`язується відповідно до заявки туриста на бронювання забезпечити надання комплексу туристичних послуг, а турист зобов`язується на умовах даного договору прийняти та оплатити їх. Розділом 2 даного Договору (Істотні умови договору) передбачені наступні умови, зокрема: п.1. - строк перебування у місці надання туристичних послуг - 7 діб (19.12.2020-26.12.2020); п.2. - характеристика транспортних засобів, що здійснюють перевезення - літак (Київ-Дубаї-Київ); п.3. - готель розміщення - Jannah Marina Bay Suites; п.5. - кількість туристів - 2 людини; п.6. - програма туристичного обслуговування - стандартний тур; п.8. - суб`єкти туристичної діяльності, які надають туристичні послуги - Join UP; п.9. - страховик, що здійснює обов`язкове та/або добровільне страхування туристів за бажанням туриста, інших ризиків, пов`язаних з наданням туристичних послуг - Укрфінстрах; п.11. - вартість туристичного обслуговування - 26060 грн. 00 коп. На виконання умов Договору про надання туристичних послуг №2209497 позивачем 09.12.2020 були сплачені грошові кошти у повному обсязі (вартість туристичного обслуговування), у розмірі - 26060 грн. 00 коп., на користь ФОП [PERSON] , що підтверджується дублікатом квитанції №0.0.1935250621.1 від 09.12.2020. Відповідно до п.п.6.1, 6.4. Розділу 6 Договору, у випадку невиконання умов даного Договору з боку Туроператора/Турагенства, Турист має право вимагати повернення оплачених коштів за ненадані послуги, за умови дотримання вимог п.3.3. даного Договору (обов`язки Туриста); у випадку настання страхового випадку, претензії по збитках Турист пред`являє в страхову компанію вказану в страховому полісі. Згідно з Свідоцтвом про страхування №D2209497/2 від 15.12.2020 до Генерального договору 20.015017.1801-481 від 20.06.2020 добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном (далі по тексту - Свідоцтво), між туристами - [PERSON] та [PERSON] , з однієї сторони, та страхувальником ТОВ «Джоін АП!», страховиком - ТДВ "СК «Ю. Ес. Ай.», з іншої сторони, укладений та підписаний договір страхування. Строк страхування [PERSON] - з 10.12.2020 по 26.12.2020, страхова сума - 13299,40 грн., безумовна франшиза, відсоток від страхової суми - 10%. Строк страхування [PERSON] - з 10.12.2020 по 26.12.2020 року, страхова сума - 13299,40 грн., безумовна франшиза, відсоток від страхової суми - 10%. Таким чином, [PERSON] та [PERSON] були застрахованими особами. Відповідно до п. 1.1. Свідоцтва, Страховик - ТДВ "СК «Ю. Ес. Ай.», зобов`язується у разі настання страхового випадку виплатити Застрахованій особі страхове відшкодування на умовах і в обсязі, визначених цим Договором, укладеним на підставі Правил добровільного страхування фінансових ризиків від 25.06.2009 року, затверджених Державною комісією з регулювання ринків фінансових послуг України, згідно з ліцензією серії АЕ №293754, строком дії з 24.09.2009 (безстрокова), а Страхувальник зобов`язується вчасно і в повному обсязі сплатити страховий платіж і виконувати інші умови цього Договору, а також сплатити страхові платежі у визначені строки та виконати інші умови Договору страхування. Пунктом 1.4. Свідоцтва про страхування передбачено укладення Договору страхування по відношенню до кожної Застрахованої особи, що підтверджується Свідоцтвом про страхування. Відповідно до п.п.3.1., 3.1.1.2. розділу 3 Свідоцтва, страховими ризиками є зокрема, розлад здоров`я (інфекційні або гострі захворювання) Застрахованої особи, строк якого становить більше 10 (десяти) календарних днів включно, та який суттєво та принципово перешкоджає здійсненню подорожі, а саме: вимагає стаціонарного лікування та/або дотримання карантинного режиму та/або дотримання постільного режиму на дату початку запланованої поїздки та протягом 3 (трьох) календарних днів після дати початку запланованої поїздки, почався в період дії Договору страхування та продовжується в момент передбачуваного моменту подорожі. Пунктом 9.1. Свідоцтва визначено перелік документів, який необхідно надати Застрахованій особі, для отримання страхового відшкодування, що підтвердять факти, причини і обставини настання страхового випадку. Відповідно до підпункту 9.1.9. пункту 9.1. Свідоцтво передбачає, що для отримання страхового відшкодування Застрахована особа (Страхувальник) надає Страховику довідку туристичної компанії, оформлену на фірмовому бланку з оригінальною печаткою та підписом керівника, про понесені Застрахованою особою витрати, пов`язані з оплатою штрафів за відміну подорожі згідно з договором на туристичне обслуговування чи іншим правочином, що засвідчу. Умови здійснення туристичної подорожі. Згідно пункту 10.6. Свідоцтва, остаточний розмір страхового відшкодування встановлюється після відрахування із суми збитків, що підлягають відшкодуванню за Договором страхування, франшизи та сум, що одержані Страхувальником (Застрахованою особою) від винних осіб в рахунок відшкодування збитків по страховому випадку, а також сум повернутих та/або які підлягають поверненню туристичною компанією за туристичний продукт та/або за проїзні документи. Відповідно до п.п. 10.4.1. пункту 10.4. Свідоцтва, розмір збитків визначається: у разі неможливості здійснення подорожі за кордон - виходячи з витрат, яких зазнала Застрахована особа у зв`язку із відміною подорожі за кордон, в межах встановленої Договором страхування страхової суми, а саме: п. 10.4.1.1. витрат, встановлених в договорі на туристичне обслуговування чи іншому правочині, що засвідчує умови здійснення подорожі, яких зазнала Застрахована особа внаслідок відміни подорожі. Розмір таких витрат має бути підтверджений документально, а саме довідкою туроператора, який надав туристичний продукт. Як зазначено позивачем, подорож не відбулася у зв`язку з підтвердженням у них захворювання на коронавірусну хворобу (COVID-19). Так, відповідно до довідки Комунального некомерційного підприємства «СТУДЕНТСЬКА ЛІКАРНЯ» за №5832 від 18.12.2020 у туриста [PERSON] діагностували захворювання - COVID-19, вірус ідентифікований, тобто за день до запланованої поїздки (з 19.12.2020). Відповідно до довідки Комунального некомерційного підприємства «СТУДЕНТСЬКА ЛІКАРНЯ» за №5831 від 22.12.2020 у позивача [PERSON] , діагностували захворювання - COVID19, вірус - ідентифікований. Наявність контакту з інфекційних хворим туристом - [PERSON] , тобто на дату початку запланованої поїздки та протягом 3-х календарних днів після дати початку запланованої проїздки. Тобто, відповідно до п.п.3.1.,3.1.1.2. розділу 3 Свідоцтва, настав страховий випадок, зокрема: розлад здоров`я туристів [PERSON] та [PERSON] (інфекційні або гострі захворювання) застрахованої особи, строк якого становить більше 10 (десяти) календарних днів включно, та який суттєво та принципово перешкоджає здійсненню подорожі, а саме: вимагає стаціонарного лікування та/або дотримання карантинного режиму та/або дотримання постільного режиму на дату початку запланованої поїздки та протягом 3 (трьох) календарних днів після дати початку запланованої поїздки, почався в період дії Договору страхування та продовжується в момент передбачуваного моменту подорожі. Відповідно до розділу 6 пункту 6.4. Договору про надання туристичних послуг №2209497 від 09.12.2020, у випадку настання страхового випадку, претензії по збитках Турист пред`являє в страхову компанію вказану в страховому полісі. Пунктом 10.9. Свідоцтва визначено, що протягом 15 робочих днів з дня отримання всіх необхідних документів і відомостей про обставини настання страхового випадку відповідно до Розділу 9 Договору страхування, страховик приймає рішення про виплату страхового відшкодування та складає відповідний страховий акт або протягом 10 робочих днів з дня отримання всіх вищезазначених документів приймає рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування. Як зазначено у позові 04.01.2021 [PERSON] та [PERSON] звернулись із письмовими заявами та відповідним пакетом документів до ТДВ "СК\~«Ю.\~Ес.\~Ай.» щодо страхового відшкодування, проте, в порушення вимог пункту 10.9. Свідоцтва, відповідач не прийняв рішення про виплату/відмову виплати страхового відшкодування у визначені строки. Разом з цим, на адвокатський запит відповідачем надано відповідь - лист від 09.07.2021 №02-1303/5, з якого вбачається, що 12.05.2021 прийняло рішення про виплату страхового відшкодування відносно застрахованих осіб, про що було складено відповідний страховий акт №05/21-505 НПЗК. Сума страхового відшкодування згідно акту становить 12\~321,24 грн. Однак виплата страхового відшкодування на користь застрахованих осіб не здійснена, оскільки господарська діяльність ТДВ "СК\~«Ю.\~Ес.\~Ай.» була фактично зупинена 19.04.2021 відповідно до Рішення №21/921-пк прийнятого Комітетом з питань нагляду та регулювання діяльності ринків небанківських фінансових послуг Національного банку України. Також зазначено, що страховик здійснює всі можливі заходи щодо відновлення свого фінансового становища та господарської діяльності для виконання своїх зобов`язань перед клієнтами. Крім того, відповідач повідомляє, що виконає свої зобов`язання, а саме здійснить виплату страхового відшкодування та сплатить пеню за кожен день прострочення такої виплати, згідно вимог пункту 7.9 Свідоцтва. Статтею 979\~ЦК України визначено, що за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору. Частиною 1 ст.16 Закону України\~«Про страхування» визначено, що договір страхування - це письмова угода між страхувальником і страховиком, згідно з якою страховик бере на себе зобов`язання у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату страхувальнику або іншій особі, визначеній у договорі страхування страхувальником, на користь якої укладено договір страхування (подати допомогу, виконати послугу тощо), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі у визначені строки та виконувати інші умови договору. Згідно із ч.1 ст.526\~ЦК України зобов`язання має виконуватися належним чином відповідно до умов договору та вимог цього Кодексу, інших актів цивільного законодавства, а за відсутності таких умов та вимог - відповідно до звичаїв ділового обороту або інших вимог, що звичайно ставляться. Відповідно до ч.2 ст.8\~Закону України\~«Про страхування» страховим випадком є подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов`язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі. Встановлені судовим розглядом обставини свідчать про наявність підстав для задоволення позовних вимог, оскільки туристи [PERSON] та [PERSON] придбаними туристичними послугами скористатись не змогли у зв`язку з діагностуванням у них захворювання - COVID-19, їхня подорож була застрахована та відповідно до умов укладеного договору страхування №D2209497/2 від 15.12.2020 дане захворювання було страховим випадком, що несе у собі зобов`язання виплати страховиком страхового відшкодування застрахованій особі. При цьому листом відповіддю від 09.07.2021 №02-1303/5 відповідач визнав наявність перед позивачем зобов`язання пов`язаного з настанням страхового випадку. Однак, виходячи з наданих суду доказів сума страхового відшкодування вказана у листі не відповідає дійсності, оскільки відповідно до Свідоцтва про страхування №D2209497/2 від 15.12.2020 страхова сума [PERSON] - 13299,40 грн., безумовна франшиза, відсоток від страхової суми - 10 %, страхова сума [PERSON] - 13299,40 грн., безумовна франшиза, відсоток від страхової суми - 10 %, у зв`язку з цим, франшиза 10 % від страхової суми кожного туриста становить - 1329,94 грн. Таким чином, розмір страхового відшкодування який підлягає стягненню з відповідача на користь позивача становить - 23938,92 грн. (13299,40 грн. - 1329,94 грн. = 11969,46 грн. х 2 = 23938,92 грн.). Також, пунктом 7.9. Свідоцтва, передбачено, що Страховик несе майнову відповідальність за несвоєчасне здійснення страхової виплати шляхом сплати Страхувальнику пені у розмірі 0,01 % від розміру належної страхової виплати за кожен день прострочення, але не більше подвійної облікової ставки НБУ, що діяла на момент прострочення. Тому з відповідача на користь позивача також підлягає стягненню пеня у розмірі 677,47 грн. (23\~938,92 x 0.01 x 283 : 100), де 23\~938,92 сума заборгованості, 0.01% розмір пені, 283 - кількість днів прострочення зобов`язання. Відповідно до вимог ст.141 ЦПК України, судові витрати понесені позивачем та підтверджені матеріалами справи підлягають стягненню з відповідача.

Outcome: approved