Jurisdiction: civil
Date: 2022-02-06 00:00:00

У січні 2022 року [PERSON] звернувся до суду з позовом до ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» про стягнення страхового відшкодування, пені, трьох процентів річних та інфляційних втрат. В обґрунтування позову [PERSON] посилається на те, що ним було придбано дві путівки на подорож до Арабської Республіки Єгипет у період з 20.01.2021 року по 27.01.2021 року для нього, його брата [PERSON] , а також батьків [PERSON] та [PERSON] з якими він проживає однією сім`єю. ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» йому видано свідоцтво добровільного страхування № D2226577/2 від 15.01.2021 року до генерального договору добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном № 20.015017.1801-481, укладеного 20.06.2020 року туроператором ТОВ «Джоін АП!» із ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ». 19.01.2021 року він разом з членами його родини повинні були вилетіти у туристичну подорож, однак у його батьків [PERSON] та [PERSON] виявлено гостру респіраторну хворобу COVID-19, спричинену коронавірусом SARS-CoV-2, унаслідок чого вони всі не змогли відбути у туристичну подорож. Оскільки ця подія є страховим випадком, а 27.04.2021 року ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» прийнято рішення про виплату страхового відшкодування, однак його виплату не здійснено, [PERSON] просить суд стягнути з ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» на його користь 12 339 грн. 04 коп. страхового відшкодування, 277 грн. 63 коп. пені за прострочення страховиком виплати страхового відшкодування, 227 грн. 00 коп. - три проценти річних та 373 грн. 90 коп. інфляційних втрат. У судове засідання [PERSON] не прибув, від його представника надійшла заява про розгляд справи у його відсутності в якій він просить позов задовольнити, проти ухвалення заочного рішення не заперечує. Представник ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» у судове засідання не з`явився, про день, час та місце судового засідання повідомлений належним чином, про причини неявки суд не повідомив, заяви про розгляд справи за його відсутності до суду не надходило. За таких обставин судом постановлено ухвалу про проведення заочного розгляду справи на підставі наявній в ній доказів. Дослідивши матеріали справи, суд дійшов висновку про задоволення позову, виходячи з наступного. Частиною 1 ст. 13 ЦПК України встановлено, що суд розглядає справи не інакше як за зверненнями особи, поданими відповідно до цього Кодексу, в межах заявлених нею вимог і на підставі доказів, поданих учасниками справи або витребуваних судом. Згідно вимог ст. 81 ЦПК України кожна сторона повинна довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог і заперечень, крім випадків, встановлених законом. Судом установлено, що 20.06.2020 року між ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» та ТОВ «Джоін АП!» укладено генеральний договір добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном № 20.015017.1801-481, предметом якого є майнові інтереси, що не суперечать закону, пов`язані з матеріальними (фінансовими) збитками, яких зазнала застрахована особа внаслідок неможливості здійснення оплаченої подорожі за кордон, виникнення непередбачених фінансових втрат під час подорожі (в тому числі зміни строків перебування за кордоном) з причин, що не залежали від волі застрахованої особи, та які зазначені у договорі страхування. Укладення договору страхування по відношенню до кожної застрахованої особи підтверджується свідоцтвом про страхування (п. 1.4 генерального договору). 10.01.2021 року [PERSON] (турист) та ТОВ «Джоін АП!» (туроператор), від імені якого діяв ФОП [PERSON] , уклали договори про надання туристичних послуг № 2226577 та № 2226578, за умовами яких туроператор зобов`язався надати позивачеві послуги з організації та оформлення туристичного туру в Арабську Республіку Єгипет з 20.01.2021 року по 27.01.2021 року; особи, що слідують з замовником: [PERSON] , [PERSON] та [PERSON] . Позивач же взяв на себе обов`язок прийняти надані послуги та оплатити їх вартість у сумі відповідно 33 450 грн. 00 коп. та 35 280 грн. 00 коп., з яких 10.01.2021 року [PERSON] сплачено туроператору 35 280 грн. 00 коп. 15.01.2021 року ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» видало [PERSON] свідоцтво про страхування № D2226577/2, за умовами якого застраховано ризик - настання раптової, непередбаченої події, що призвела до понесення застрахованими особами: [PERSON] [PERSON] , [PERSON] та [PERSON] матеріальних (фінансових) збитків внаслідок неможливості здійснення подорожі (поїздки) за кордон у зв`язку з інфікуванням застрахованої особи вірусом COVID-19 (коронавірус), що підтверджено лабораторними дослідженнями шляхом ланцюгової реакції (ПЛР) або іншим методом за розпорядженням МОЗ України, за виключенням будь-якого експрес-тестування. Документ, що підтверджує позитивний результат тестування має бути датований не раніше ніж 48 годин до дати початку туру (пп. 3.1.13 п. 3.1 договору). 19.01.2021 року у застрахованих осіб [PERSON] та [PERSON] було діагностовано гостру респіраторну хворобу COVID-19, спричинену коронавірусом SARS-CoV-19, у зв`язку з захворюванням яких члени їх сім`ї: [PERSON] та [PERSON] змушені були знаходиться на самоізоляції, оскільки мали контакт з хворим на COVID-19 (38-44). 21.01.2021 року [PERSON] звернувся до ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» із заявою про настання події, що має ознаки страхового випадку та заявою про виплату страхового відшкодування. Листом від 03.09.2021 року за вих. № 51-6448 ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» повідомило [PERSON] , що страховиком 27.04.2021 року прийнято рішення про виплату страхового відшкодування за свідоцтвом № [NUMBER] у розмірі 12 339 грн. 04 коп. про, що складено страховий акт № 05/21-484 НПЗК (а.с. 9-11). Однак станом на день вирішення спору ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» страхове відшкодування не виплачено. Згідно з п. 10 свідоцтва ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» про страхування № D2226577/2 страховик зобов`язаний здійснити виплату страхового відшкодування протягом 15 робочих днів з дня прийняття рішення про виплату страхового відшкодування. Тобто термін прострочення стразової виплати на день звернення до суду становить 225 днів з 19.05. по 29.12.2021 року. Договір є обов`язковим для виконання сторонами (ст. 629 ЦК України). За змістом ст. 526 ЦК України зобов`язання має виконуватися належним чином відповідно до умов договору та вимог цього Кодексу, інших актів цивільного законодавства, а за відсутності таких умов та вимог - відповідно до звичаїв ділового обороту або інших вимог, що звичайно ставляться. Страхування - це вид цивільно-правових відносин щодо захисту майнових інтересів фізичних осіб та юридичних осіб у разі настання певних подій (страхових випадків), визначених договором страхування або чинним законодавством, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати фізичними особами та юридичними особами страхових платежів (страхових внесків, страхових премій) та доходів від розміщення коштів цих фондів (ст. 1 Закону України «Про страхування»). Абз. 1 ст. 6 Закону України «Про страхування» визначено, що добровільне страхування - це страхування, яке здійснюється на основі договору між страхувальником і страховиком. Загальні умови і порядок здійснення добровільного страхування визначаються правилами страхування, що встановлюються страховиком самостійно відповідно до вимог цього Закону. Конкретні умови страхування визначаються при укладенні договору страхування відповідно до законодавства. За приписами ст. 979 ЦК України за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору. Відповідно до ч. 2 ст. 8 Закону України «Про страхування» страховим випадком є подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов`язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі. Згідно зі змістом ст. 610 ЦК України порушенням зобов`язання є його невиконання або виконання з порушенням умов, визначених змістом зобов`язання (неналежне виконання). За приписами ч. 1 ст. 612 ЦК України боржник вважається таким, що прострочив, якщо він не приступив до виконання зобов`язання або не виконав його у строк, встановлений договором або законом. Відповідно п. 3 ч. 1 ст. 611 ЦК України у разі порушення зобов`язання настають правові наслідки, встановлені договором або законом, зокрема, сплата неустойки. Згідно з п. 7.9 свідоцтва ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» про страхування № D2226577/2 страховик несе майнову відповідальність за несвоєчасне здійснення страхової виплати шляхом сплати страхувальнику пені у розмірі 0,01 % від розміру належної страхової виплати за кожен день прострочення. Враховуючи, що у судовому засіданні установлено те, що ТзДВ «СК «Ю.ЕС.АЙ» не виплачено [PERSON] страхове відшкодування у строки визначені договором, суд дійшов висновку про задоволення позову та стягнення зі страховика на користь позивача 12 339 грн. 04 коп. страхового відшкодування, 277 грн. 63 коп. пені за прострочення страховиком виплати страхового відшкодування (12 339 грн. 04 коп. х 0,01 % х 225 днів), а також в межах заявлених позовних вимог три проценти річних у сумі 227 грн. 00 коп. (12 339 грн. 04 коп. х 3 % х 225 днів / 366 днів = 228 грн. 19 коп.) та інфляційних втрат 373 грн. 90 коп. (12 339 грн. 04 коп. х 103.65 (сукупний індекс інфляції за червень-грудень 2021 року) / 100 % - 12 339 грн. 04 коп. = 450 грн. 37 коп.). Оскільки позов підлягає задоволенню, то з відповідача на користь позивача підлягає стягненню сплачений ним судовий збір відповідно до вимог ст. 141 ЦПК України.

Outcome: approved