Справа № 405/3459/24
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

22.04.2025 Ленінський районний суд м. Кіровограда в складі

головуючої судді: Шевченко І.М.

з участю секретаря : Мишевець Т.І.

розглянувши у відкритому судовому засіданні в м. Кропивницький цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія Група «ТАС», третя особа, яка не заявляє самостійних вимог щодо предмету спору: ОСОБА_2 про стягнення невиплаченого страхового відшкодування, -

В С Т А Н О В И В:

Позивачзвернувся в суд з позовом, в якому просить стягнути з відповідача на свою користь невиплачену суму страхового відшкодування (відшкодування витрат на лікування) у розмірі 133 281,99 грн. та судові витрати (витрати на правову допомогу) в сумі 15 000,00 грн.

Позов обґрунтувано тим, що 08.09.2023 року о 23-36 год. ОСОБА_2 , керуючи технічно справним автомобілем «Skoda Oktavia Tour» державний номерний знак НОМЕР_1 допустив порушення вимог п.п. 1.5, 2.3(6), 12.4 Правил дорожнього руху України, не виконав вимоги дорожнього знаку 2.1 «Дати дорогу» та в порушення п. 16.11. ПДР України допустив зіткнення з автомобілем «Seat Ibiza» державний номерний знак НОМЕР_2 під його керуванням.

Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди він отримав тілесні ушкодження у вигляді закритої хребетно-спинномозкової травми, забою конусу та корінців кінського хвоста спинного мозку у поперековому відділі, компресійного багатоуламкового перелому 4 поперекового та 1-го поперекового хребців, грубий нижній парапарез, рани м`яких тканин потиличної ділянки, дана обставина та підтверджена висновком судово-медичної експертизи № 958 від 02.11.2023 року.

Цивільна відповідальність ОСОБА_2 застрахована відповідно до полісу обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів № АТ/3548577 від 23.03.23 року який діяв на момент вчинення ДТП виданий АТ «СГ`ТАС» (приватне) - відповідачем у справі. Матеріальна шкода заподіяна життю та здоров`ю, відповідно до умов полісу страхування, відшкодовується в розмірі до 320 000 грн.

Ухвалою Ленінського районного суду м. Кіровоград від 12.12.2023 року по справі № 405/8488/23 дані обставини підтверджено та винесено рішення, яким ОСОБА_2 звільнено від кримінальної відповідальності на підставі ст. 46 КК України у зв`язку з примиренням винного з потерпілим. Під час досудового слідства ОСОБА_2 було відшкодовано моральну шкоду, а матеріальна шкода підлягає відшкодуванню за рахунок страхової компанії.

За час лікування він поніс витрати, пов`язані з проведенням лікування на загальну суму 133 281,99 грн., що підтверджується наданими суду копіями квитанцій на зазначену суму додаються до матеріалів справи, а тому посилаючись на вказані обставини, норми чинного законодавства просить задовольнити позов.

Ухвалою суду від 23.05.2024 року позов прийнято до розгляду а відкрито провадження у справі за правилами загального позовного провадження, відповідачу надано термін для подання відзиву на позов.

18.07.2024 року відповідачем подано відзив на позов, в якому просить відмовити позивачу в задоволенні його вимог в повному обсязі.

Ухвалою суду від 31.07.2024 року до участі в справі в якості третьої особи, яка не заявляє самостійних вимог залучено ОСОБА_2 .

Ухвалою суду від 15.11.2024 року підготовче провадження у справі закрите, справа призначена до розгляду по суті.

Сторони в судове засідання не з`явились, про час та місце слухання справи повідомлені, при цьому, представником позивача та третьою особою подані заяви про розгляд справи без їх участі, представник відповідача причини неявки суду не повідомив.

Дослідивши матеріали справи, суд дійшов висновку, що позовні вимоги підлягають задоволенню з наступних підстав.

Відповідно до положень статей 55, 124 Конституції України, кожна особа має право в порядку, встановленому ЦПК України, звернутися до суду за захистом свого особистого немайнового або майнового права та інтересу.

Згідно зі статтею 15, 16 ЦК України кожна особа має право на захист свого цивільного права у разі його порушення, невизнання або оспорювання. Кожна особа має право на захист свого інтересу, який не суперечить загальним засадам цивільного законодавства.

Кожна особа має право звернутися до суду за захистом свого особистого немайнового або майнового права та інтересу.

Відповідно до частини першої статті 5 ЦПК України, здійснюючи правосуддя, суд захищає права, свободи та інтереси фізичних осіб, права та інтереси юридичних осіб, державні та суспільні інтереси у спосіб, визначений законом або договором.

Суд розглядає справи не інакше як за зверненням особи, поданим відповідно до цього Кодексу, в межах заявлених нею вимог і на підставі доказів, поданих учасниками справи або витребуваних судом у передбачених цим Кодексом випадках (частина перша статті 13 ЦПК України).

В судовому засіданні встановлено, що 08.09.2023 року о 23-36 год. ОСОБА_2 , керуючи технічно справним автомобілем «Skoda Oktavia Tour» державний номерний знак НОМЕР_1 , рухаючись по вулиці В.Чміленка в м. Кропивницький від вулиці Велика Перспективна в напрямку вулиці М.Садового, допустив порушення вимог п.п. 1.5, 2.3(6), 12.4 Правил дорожнього руху України, не виконав вимоги дорожнього знаку 2.1 «Дати дорогу» та в порушення п. 16.11. ПДР України допустив зіткнення з автомобілем «Seat Ibiza» державний номерний знак НОМЕР_2 під керуванням ОСОБА_1 .

Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди ОСОБА_1 отримав тілесні ушкодження у вигляді закритої хребетно-спинномозкової травми, забою конусу та корінців кінського хвоста спинного мозку у поперековому відділі, компресійного багатоуламкового перелому 4 поперекового та 1-го поперекового хребців, грубий нижній парапарез, рани м`яких тканин потиличної ділянки, дана обставина та підтверджена висновком судово-медичної експертизи № 958 від 02.11.2023 року.

Цивільна відповідальність ОСОБА_2 застрахована відповідно до полісу обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів № АТ/3548577 від 23.03.23 року який діяв на момент вчинення ДТП виданий АТ «СГ`ТАС» (приватне) - відповідачем у справі. Матеріальна шкода заподіяна життю та здоров`ю, відповідно до умов полісу страхування, відшкодовується в розмірі до 320 000 грн.

Ухвалою Ленінського районного суду м. Кіровоград від 12.12.2023 року по справі № 405/8488/23 дані обставини підтверджено та винесено рішення, яким ОСОБА_2 звільнено від кримінальної відповідальності на підставі ст. 46 КК України у зв`язку з примиренням винного з потерпілим. Під час досудового слідства ОСОБА_2 було відшкодовано моральну шкоду.

За час лікування ОСОБА_1 поніс витрати, пов`язані з проведенням лікування на загальну суму 133 281,99 грн., що підтверджується наданими ним копіями квитанцій на зазначену суму (а.с. 5-32).

Відповідно до ч. 6 ст. 82 ЦПК України вирок суду в кримінальному провадженні, ухвала про закриття кримінального провадження і звільнення особи від кримінальної відповідальності або постанова суду у справі про адміністративне правопорушення, які набрали законної сили, є обов`язковими для суду, що розглядає справу про правові наслідки дій чи бездіяльності особи, стосовно якої ухвалений вирок, ухвала або постанова суду, лише в питанні, чи мали місце ці дії (бездіяльність) та чи вчинені вони цією особою.

Статтею 979 Цивільного кодексу України визначено, що за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату).

Закон України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» (далі Закон) - є спеціальним законом, що регулює правовідносини у сфері обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів. Законом визначено, що особами, відповідальність яких вважається застрахованою, є страхувальник та інші особи, які правомірно володіють забезпеченим транспортним засобом, тобто таким, який зазначається у чинному договорі обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності, за умови його експлуатації особами, відповідальність яких застрахована (пункти 1.4, 1.7 статті 1).

Метою здійснення обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності Закон визначає забезпечення відшкодування шкоди, заподіяної життю, здоров`ю та/або майну потерпілих внаслідок ДТП, а також захист майнових інтересів страхувальників. Об`єктом обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності є майнові інтереси, що не суперечать законодавству України, пов`язані з відшкодуванням особою, цивільно-правова відповідальність якої застрахована, шкоди, заподіяної життю, здоров`ю, майну потерпілих внаслідок експлуатації забезпеченого транспортного засобу (стаття 5 Закону).

Відповідно до ст. 6 Закону страховим випадком є дорожньо-транспортна пригода, що сталася за участю забезпеченого транспортного засобу, внаслідок якої настає цивільно-правова відповідальність особи, відповідальність якої застрахована, за шкоду, заподіяну життю, здоров`ю та/або майну потерпілого.

Згідно з пунктом 1.3. статті 1 Закону потерпілі - це юридичні та фізичні особи, життю, здоров`ю та/або майну яких заподіяна шкода внаслідок дорожньо-транспортної пригоди з використанням транспортного засобу.

За змістом Закону, а саме статей 9, 22-31, 35, 36, настання страхового випадку (скоєння ДТП) є підставою для здійснення страховиком виплати страхового відшкодування потерпілому відповідно до умов договору страхування та в межах страхової суми. Страховим відшкодуванням у цих межах покривається оцінена шкода, заподіяна внаслідок ДТП життю, здоров`ю, майну третьої особи, в тому числі й шкода, пов`язана зі смертю потерпілого. Для отримання страхового відшкодування потерпілий чи інша особа, яка має право на отримання відшкодування, подає страховику заяву про страхове відшкодування. Таке відшкодування повинно відповідати розміру оціненої шкоди, але якщо розмір заподіяної шкоди перевищує страхову суму, розмір страхової виплати за таку шкоду обмежується зазначеною страховою сумою.

Шкодою, заподіяною життю та здоров`ю потерпілого внаслідок дорожньо- транспортної пригоди, є: шкода, пов`язана з лікуванням потерпілого; шкода, пов`язана з тимчасовою втратою працездатності потерпілим; шкода, пов`язана із стійкою втратою працездатності потерпілим; моральна шкода, що полягає у фізичному болю та стражданнях, яких потерпілий - фізична особа зазнав у зв`язку з каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я; шкода, пов`язана із смертю потерпілого (стаття 23 Закону).

Згідно ст. 24 вказаного Закону у зв`язку з лікуванням потерпілого відшкодовуються обгрунтовані витрати, пов`язані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням, протезуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоров`я, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах та придбанням лікарських засобів.

З огляду на вищенаведене, сторонами договору обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів є страхувальник та страховик. При цьому договір укладається з метою забезпечення прав третіх осіб (потерпілих) на відшкодування шкоди, завданої цим третім особам унаслідок скоєння ДТП за участю забезпеченого транспортного засобу.

Завдання потерпілому шкоди особою, цивільна відповідальність якої застрахована, внаслідок ДТП породжує деліктне зобов`язання, в якому право потерпілого (кредитора) вимагати відшкодування завданої шкоди в повному обсязі кореспондується із відповідним обов`язком боржника - відшкодувати шкоду (особи, яка завдала шкоди, відшкодувати цю шкоду). Водночас, така ДТП слугує підставою для виникнення договірного зобов`язання згідно з договором обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів, в якому потерпілий так само має право вимоги до боржника - в договірному зобов`язанні ним є страховик.

Відповідно до п. 22.1 ст. 22 Закону при настанні страхового випадку страховик, відповідно до лімітів відповідальності страховика, відшкодовує у встановленому цим законом порядку оцінену шкоду, яка була заподіяна у результаті дорожньо-транспортної пригоди життю, здоров`ю майну третьої особи.

Згідно п. 37.1.4 ст. 37 Закону підставою для відмови у здійсненні страхового відшкодування (регламентної виплати) є: неподання заяви про страхове відшкодування впродовж одного року, якщо шкода заподіяна майну потерпілого, і трьох років, якщо шкода заподіяна здоров`ю або життю потерпілого, з моменту скоєння дорожньо-транспортної пригоди.

Відповідно до позиції Великої Палати Верховного Суду від 11.12.2019 року (справа № 465/4287/15), потерпілий в межах строків, передбачених п. 37.1.4 ст. 37 Закону має здійснити своє волевиявлення про захист свого порушеного права шляхом подання заяви про страхове відшкодування до страховика або шляхом звернення із позовною заявою до суду.

Статтею 26-1 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» передбачено, що страховиком (у випадках, передбачених підпунктами «г» і «ґ"» пункту 41.1 та підпунктом «в» пункту 41.2 статті 41 цього Закону, - МТСБУ) відшкодовується потерпілому - фізичній особі, який зазнав ушкодження здоров`я під час дорожньо-транспортної пригоди, моральна шкода у розмірі 5 відсотків страхової виплати за шкоду, заподіяну здоров`ю.

Позивачем належним чином підтверджені понесені ним витрати на лікування в розмірі 133 281,99 грн., суд приходить до висновку про задоволення вимог ОСОБА_1 в повному обсязі.

Судом роз`яснюється, що статтею 27 Закону України «Про страхування» та статтею 993 ЦК України визначено, що до страховика, який виплатив страхове відшкодування за договором майнового страхування, в межах фактичних затрат переходить право вимоги, яке страхувальник або інша особа, що одержала страхове відшкодування, має до особи, відповідальної за заподіяний збиток.

У відповідності до вимог ст. 141 ЦПК України, враховуючи те, що в даній категорії справ позивач звільнений від сплати судового збору, підлягає стягненню з відповідача на користь держави сума судовий збір в розмірі 1 332,81 грн.

Щодо витрат на правову допомогу, суд роз`яснює позивачу його право звернутись в суд відповідно до вимог статті 141 ЦПК України.

Керуючись ст. ст. 7, 12, 17, 18, 76, 141, 259, 263-265 ЦПК України, -

У Х В А Л И В :

Позов ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія Група «ТАС», третя особа, яка не заявляє самостійних вимог щодо предмету спору: ОСОБА_2 про стягнення невиплаченого страхового відшкодування задовольнити.

Стягнути з Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія Група «ТАС» на користь ОСОБА_1 невиплачену суму страхового відшкодування (відшкодування витрат на лікування) у розмірі 133 281,99 грн. (сто тридцять три тисячі двісті вісімдесят одна гривня 99 коп.).

Стягнути з Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія Група «ТАС» на користь держави судовий збір в розмірі 1 332,81 грн.

Рішення може бути оскаржене протягом тридцяти днів з дня проголошення рішення. Апеляційна скарга подається безпосередньо до суду апеляційної інстанції.

Рішення в повному обсязі виготовлене 22.04.2025 року.

Позивач: ОСОБА_1 , 2003 року народження, РНОКПП НОМЕР_3 , прож. АДРЕСА_1 .

Відповідач: ПрАТ «Страхова компанія Група «ТАС», адреса: 03117, м. Київ, вул. Берестейська, 65.

Третя особа: ОСОБА_2 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , РНОКПП не відомий, прож. АДРЕСА_2 .

Суддя Ленінського

районного суду

м. Кіровограда Ірина Миколаївна Шевченко