Справа №938/124/24
Провадження № 2/938/116/24
01 серпня 2024 року селище Верховина
Верховинський районний суд Івано-Франківської області в складі
головуючого судді Чекан Н.М.
з участю секретаря судового засідання Івасюк Г.Ю.
представника позивача - адвоката Макух А.В., яка взяла участь в судовому засіданні в режимі відео конференції з використанням власних технічних засобів,
розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в порядку загального позовного провадження цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Еталон» (далі - ПрАТ «СК «Еталон») про стягнення страхового відшкодування, -
Ухвалою суду від 16.02.2024 року відкрито провадження у справі в порядку загального позовного провадження.
Ухвалою суду від 11.04.2024 року закрито підготовче провадження та призначено справу до судового розгляду.
Представник позивача в судовому засіданні просила позовну заяву задоволити з підстав наведених у ній.
Відповідач у підготовче та судове засідання явку представника не забезпечив, про дату час та місце розгляду справи повідомлений належним чином шляхом (а.с. 93, 97, 101, 106, 110,157).
Заслухавши пояснення представника позивача, вивчивши та дослідивши матеріали справи, суд приходить до такого висновку.
Випискою - епікриз із медичної карти ОСОБА_5 КНП «Верховинська багатопрофільна лікарня» від ВСР №2194(22) (а.с.115) з якої вбачається, що її госпіталізовано 19.05.2022 року із численними травмами.
Також до матеріалів справи долучено медичну карту стаціонарного хворого ОСОБА_5 КНП «Верховинська БЛІЛ» від 19.05.2022 року (а.с. 117-120) та медичну карту стаціонарного хворого ОСОБА_5 КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» №8856/2022 від 30.05.2022 року (а.с.124), протоколи операції №81 від 20.05.2022 року (а.с.125), №337 від 31.05.2022 року (а.с. 132), №320 від 25.05.2022 року (а.с.133), №336 від 31.05.2022 року (а.с.135), №352 від 07.06.2022 року (а.с.136), листки призначень (а.с.122, 123, 126, 134, 137) та протоколи переливання крові (а.с.128,129,130,131).
Висновком експерта №168 від 13-26 грудня 2022 року (а.с.138-144), вбачається, що у гр.. ОСОБА_5 виявлено тілесні ушкодження,які спричинені від дії тупих предметів, що могли утворитися внаслідок дорожньо - транспортної пригоди,та які відносяться до тяжких тілесних ушкоджень, які є небезпечними для життя в момент їх спричинення, середнього ступеня тяжкості, які не є небезпечними для життя в момент їх спричинення та легкі тілесні ушкодження, які спричинили короткочасний розлад здоров`я.
Із пенсійного посвідчення серії НОМЕР_3 виданого 22.11.2022 року (а.с.114) вбачається, що ОСОБА_5 , надано пенсію по інвалідності 2 групи.
ОСОБА_5 ІНФОРМАЦІЯ_1 , 03.03.2023 року уклала шлюб із ОСОБА_7 , її прізвище після укладення шлюбу « ОСОБА_8 », що стверджується свідоцтвом про шлюб (а.с. 10).
ОСОБА_1 в інтересах якої діє ТОВ «Юридична компанія «Відшкодування» звернулося 05.07.2023 року до страхової компанії «Еталон» із заявою про виплату страхового відшкодування шкоди заподіяної в результаті дорожньо-транспортної пригоди, яка мала місце 19.05.2022 року в звгвльному розмірі 240939 гривень (а.с.11-12).
Із листа приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Еталон» (а.с.152) вбачається, що пакет документів який надано ТОВ "ЮК " Відшкодування" за фактом дорожньо- транспортної пригоди, що сталася 19.05.2022 року за участю автомобіля ВАЗ-2108, державний номерний знак НОМЕР_1 , внаслідок якої травмовано ОСОБА_1 отримано та долучено до справи. Крім того проінформовано про необхідність надання до страхової компанії рішення у кримінальній справі, що дасть змогу прийняти рішення щодо здійснення страхового відшкодування за заявленою подією.
За ст. 1187 ЦК України джерелом підвищеної небезпеки є діяльність, пов`язана з використанням, зберіганням або утриманням транспортних засобів, механізмів та обладнання, використанням, зберіганням хімічних, радіоактивних, вибухо- і вогненебезпечних та інших речовин, утриманням диких звірів, службових собак та собак бійцівських порід тощо, що створює підвищену небезпеку для особи, яка цю діяльність здійснює, та інших осіб. Шкода, завдана джерелом підвищеної небезпеки, відшкодовується особою, яка на відповідній правовій підставі (право власності, інше речове право, договір підряду, оренди тощо) володіє транспортним засобом, механізмом, іншим об`єктом, використання, зберігання або утримання якого створює підвищену небезпеку.
Таким чином, за загальним правилом відповідальність за шкоду несе боржник - особа, яка завдала шкоди. Якщо шкода завдана джерелом підвищеної небезпеки (зокрема, діяльністю щодо використання, зберігання та утримання транспортного засобу), така шкода відшкодовується володільцем джерела підвищеної небезпеки - особою, яка на відповідній правовій підставі (право власності, інше речове право, договір підряду, оренди тощо) володіє транспортним засобом.
Разом із тим, правила регулювання деліктних зобов`язань допускають можливість відшкодування завданої потерпілому шкоди не безпосередньо особою, яка завдала шкоди, а іншою особою, якщо законом передбачено такий обов`язок.
Так, відповідно до ст. 999 ЦК України законом може бути встановлений обов`язок фізичної або юридичної особи бути страхувальником життя, здоров`я, майна або відповідальності перед іншими особами за свій рахунок чи за рахунок заінтересованої особи (обов`язкове страхування). До відносин, що випливають з обов`язкового страхування, застосовуються положення цього Кодексу, якщо інше не встановлено актами цивільного законодавства.
До сфери обов`язкового страхування відповідальності належить цивільно-правова відповідальність власників наземних транспортних засобів згідно із спеціальним Законом України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» № 1961-IV .
Зокрема ст. 3 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» передбачено, що обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності здійснюється з метою забезпечення відшкодування шкоди, заподіяної життю, здоров`ю та/або майну потерпілих внаслідок ДТП та захисту майнових інтересів страхувальників.
Об`єктом обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності є майнові інтереси, що не суперечать законодавству України, пов`язані з відшкодуванням особою, цивільно-правова відповідальність якої застрахована, шкоди, заподіяної життю, здоров`ю, майну потерпілих внаслідок експлуатації забезпеченого транспортного засобу (стаття 5 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»).
За ст. 6 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» страховим випадком є ДТП, що сталася за участю забезпеченого транспортного засобу, внаслідок якої настає цивільно-правова відповідальність особи, відповідальність якої застрахована, за шкоду, заподіяну життю, здоров`ю та/або майну потерпілого.
У ст. 22 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» визначено, що у разі настання страхового випадку страховик у межах страхових сум, зазначених у страховому полісі, відшкодовує в установленому цим Законом порядку оцінену шкоду, заподіяну внаслідок ДТП життю, здоров`ю, майну третьої особи.
Шкодою, заподіяною життю та здоров`ю потерпілого внаслідок ДТП, є: шкода, пов`язана з лікуванням потерпілого; шкода, пов`язана з тимчасовою втратою працездатності потерпілим; шкода, пов`язана із стійкою втратою працездатності потерпілим; моральна шкода, що полягає у фізичному болю та стражданнях, яких потерпілий - фізична особа зазнав у зв`язку з каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я; шкода, пов`язана із смертю потерпілого (пункт 23.1 статті 23 Закону).
Згідно з вимогами ст.. 36.2 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», в якій передбачено, що страховик, приймаючи рішення про виплату страхового відшкодування, зобов`язаний виплатити його у передбачений 90-денний строк з моменту отримання заяви про виплату страхового відшкодування. Тобто вказана норма встановлює обов`язок страховика виплатити страхове відшкодування не пізніш як через 90 днів з дня отримання заяви про страхове відшкодування та не надає право страховику на розтермінування виплати страхового відшкодування поза межами 90-денного строку з моменту отримання заяви про виплату страхового відшкодування.
Отже, вказаною нормою прямо передбачено, що страховик за наявності документів, передбачених статтею 35 Закону № 1961-IV зобов`язаний прийняти рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) та виплатити його. Положення статті 35 Закону № 1961-IV не містять вимог щодо подання разом із заявою про виплату страхового відшкодування доказів на підтвердження вини страхувальника у вчиненні ДТП.
Відповідно до ч.1 ст. 24Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» у зв`язку з лікуванням потерпілого відшкодовуються обґрунтовані витрати, пов`язані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням, протезуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоров`я, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах та придбанням лікарських засобів. Зазначені в цьому пункті витрати та необхідність їх здійснення мають бути підтверджені документально відповідним закладом охорони здоров`я.
У матеріалах справи (а.с.29-37) наявні чеки, якими підтверджуються витрати ОСОБА_1 , пов`язані з її лікуванням, на загальну суму 106183 гривні, які підлягають стягненню з відповідача на користь позивача.
Згідно зі ст. 25 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності потерпілим відшкодовуються не отримані доходи за підтверджений відповідним закладом охорони здоров`я час втрати працездатності. Доходи потерпілого оцінюються в таких розмірах:
для працюючої особи (особи, яка працює за трудовим договором) - неотримана середня заробітна плата, обчислена відповідно до норм законодавства України про працю;
для особи, яка забезпечує себе роботою самостійно, - неотримані доходи, які обчислюються як різниця між доходом за попередній (до дорожньо-транспортної пригоди) календарний рік та доходом, отриманим у тому календарному році, коли особа була тимчасово непрацездатною;
для непрацюючої повнолітньої особи - допомога у розмірі, не меншому мінімальної заробітної плати, встановленої чинним законодавством.
Відповідно до ст.8 Закону України «Про державний бюджет України на 2022 рік» станом на 19.02.2022 року мінімальна заробітна плати становила 6500 гривень.
Із виписки епікриз із медичної карти стаціонарного хворого №2620/2022 (ас.17-18) та виписки із медичної карти стаціонарного хворого №8856/2022 (а.с.19-23) ОСОБА_9 перебувала на стаціонарному лікуванні 29 днів, а саме з 20.05.2022 року по 10.06.2022 року та з 14.06.2022 року по 20.06.2022 року, в зв`язку з чим на її користь з відповідача слід стягнути страхового відшкодування, пов`язаного з тимчасовою втратою непрацездатності в розмірі 6283 гривні (6500 гривень - мінімальна заробітна плати/30 днів=216,66 гривень*29 днів).
У ст. 26 вищевказаного Закону передбачено, що мінімальний розмір страхового відшкодування (регламентної виплати) за шкоду, пов`язану із стійкою втратою працездатності потерпілим внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, становить: у разі встановлення II групи інвалідності - 18 мінімальних заробітних плат у місячному розмірі, встановлених законом на дату настання страхового випадку.
Враховуючи, що ОСОБА_9 визнана спеціалізованою травматологічною МСЕК 24.10.2022 року особою з інвалідністю ІІ групи по причині загальне захворювання внаслідок ДТП, яка трапилася 19.05.2022 року (а.с.63), то з відповідача на її користь слід стягнути відшкодування, пов`язане зі стійкою втратою працездатності в розмірі 117000 гривень (6500*18 мінімальних заробітних плат).
У ст. 26-1 вищевказаного Закону закріплено, що страховиком (у випадках, передбачених підпунктами "г" і "ґ" пункту 41.1 та підпунктом "в" пункту 41.2 статті 41 цього Закону, - МТСБУ) відшкодовується потерпілому - фізичній особі, який зазнав ушкодження здоров`я під час дорожньо-транспортної пригоди, моральна шкода у розмірі 5 відсотків страхової виплати за шкоду, заподіяну здоров`ю.
У ст. 23 Закону ЗУ «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» передбачено, що шкодою, заподіяною життю та здоров`ю потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, є:
шкода, пов`язана з лікуванням потерпілого;
шкода, пов`язана з тимчасовою втратою працездатності потерпілим;
шкода, пов`язана із стійкою втратою працездатності потерпілим;
моральна шкода, що полягає у фізичному болю та стражданнях, яких потерпілий - фізична особа зазнав у зв`язку з каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я;
шкода, пов`язана із смертю потерпілого
У ст. 265 ЦПК України закріплено, що у рішенні суду зазначаються розподіл судових витрат.
Питання щодо розподілу судових витрат вирішується відповідно дост. 141 ЦПК України.
Відповідно до ч.1 та п.1.ч.2 ст.141ЦПК України судовий збір покладається на сторони пропорційно розміру задоволених позовних вимог. Інші судові витрати, пов`язані з розглядом справи, покладаються у разі задоволення позову - на відповідача.
Таким чином, оскільки позов підлягає до задоволення, то з відповідача на користь позивача підлягає стягнення сума сплаченого нею судового збору при зверненні до суду в розмірі 2409,39 гривень.
На підставі викладеного, керуючись ст. ст. 12, 81, 141, 263-265, 268, 280 ЦПК України, -
Позовну заяву ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Еталон» про стягнення страхового відшкодування, - задоволити.
Стягнути з Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Еталон» в дохід держави судовий збір у розмірі 2409,39 гривень (дві тисячі чотириста дев`ять гривень 39 копійок).
Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення до Івано-Франківського апеляційного суду через Верховинський районний суд.

Заочне рішення може бути переглянуте судом, що його ухвалив, за письмовою заявою відповідача.

Заяву про перегляд заочного рішення може бути подано протягом тридцяти днів з дня його проголошення.

Учасник справи, якому повне заочне рішення суду не було вручене у день його проголошення, має право на поновлення пропущеного строку на подання заяви про його перегляд, якщо така заява подана протягом двадцяти днів з дня вручення йому повного заочного рішення суду.

Строк на подання заяви про перегляд заочного рішення може бути також поновлений в разі пропуску з інших поважних причин.

Найменування та ім`я сторін, їх місцезнаходження та проживання:

ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , реєстраційний номер облікової картки платника податку НОМЕР_5 , зареєстрована адреса проживання: АДРЕСА_1 ;

Приватне акціонерне товариство «Страхова компанія «Еталон» - , адреса місцезнаходження: м. Київ, вул. Дегтярівська, 33-Б а/с №12.

Повний текст судового рішення виготовлено 12.08.2024 року (зі врахування положень ч.3 ст.124 ЦПК України).

Суддя Наталія ЧЕКАН