Справа № 643/1229/24
Провадження № 2-о/643/139/24
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

13.02.2024 м. Харків

Московський районний суд м. Харкова в складі:

головуючого - судді Семенової Я.Ю.,

присяжних Косміної О.Л., Степанюк Н.В.,

за участю секретаря судового засідання - Кашуби Ю.Г.,

за участю:

прокурора Рогачової Н.В.,

представника психіатричного закладу - лікаря-психіатра Пєнцової О.М.,

особи, стосовно якої розглядається заява ОСОБА_1 ,

представника особи, стосовно якої розглядається заява адвоката Сметаніна Д.В.,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в порядку окремого провадження в режимі відеоконференції в залі суду в м. Харкові цивільну справу за заявою представника Комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» - медичного директора зі стаціонарної роботи Сніжка Олександра Олександровича, заінтересована особа - ОСОБА_2 , про продовження госпіталізації ОСОБА_1 до психіатричного закладу у примусовому порядку без його згоди, -

в с т а н о в и в :

Короткий зміст позовних вимог та доводів позивача

Представник Комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» медичний директор зі стаціонарної роботи Сніжко О.О. звернувся до суду із заявою, в якій просить продовжити застосування примусових заходів медичного характеру у вигляді госпіталізації до психіатричного стаціонару зі звичайним типом нагляду стосовно ОСОБА_1 .

В обґрунтування заяви посилався, що ОСОБА_1 був госпіталізований до Комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» на підставі рішення Октябрського районного суду м. Полтави від 16 листопада 2022 року, яким стосовно ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , було застосовано примусову госпіталізацію в умовах психіатричного стаціонару до КНП Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» та строк протягом часу наявності діагнозу, за яким було проведено госпіталізацію, але не більше ніж на 6 місяців. Рішенням Московського районного суду м. Харкова від 22.09.2023 було продовжено стосовно ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , госпіталізацію до КНП ХОР «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» у примусовому порядку на строк, протягом часу наявності підстав, за якими було проведено госпіталізацію, але не більше, ніж на 6 місяців. 07.02.2024 ОСОБА_1 був оглянутий ЛКК №43 КНП ХОР «ОКПЛ № 3» у складі: медичного директора зі стаціонарної роботи Сніжка О.О., виконуючого обов`язки завідуючого відділення ОСОБА_3 , лікаря-психіатра - Пєнцової О.М. Комісія дійшла висновку, що ОСОБА_1 страждає на тяжкий психічний розлад у вигляді помірної розумової відсталості, в нього виявляються значні відхилення у поведінці, які потребують особливої уваги і піклування, він є безпорадним, не може самостійно задовольняти свої потреби, становить соціальну небезпеку для себе та оточуючих. Обстеження і лікування ОСОБА_1 можливе тільки в умовах закладу з надання психіатричної допомоги із звичайним наглядом, а тому ОСОБА_1 потребує продовження лікування в умовах психіатричного стаціонару.

Рух справи

Московський районний суд м. Харкова ухвалою від 07.02.2024 відкрив провадження у справі, постановив розгляд справи здійснювати за правилами окремого провадження в складі одного судді і двох присяжних.

Участь у справі сторін та інших учасників справи

У судовому засіданні представник психіатричного закладу - лікар-психіатр Пєнцова О.М. підтримала заяву про продовження застосування примусових заходів медичного характеру у психіатричному стаціонарі зі звичайним типом нагляду стосовно ОСОБА_1 . Посилалася, що за своїм психічним станом останній становить суспільну небезпеку, він не контактний, виявляє агресію стосовно себе та інших пацієнтів, не осмислює навколишню обстановку, не може самостійно задовольняти свої потреби, неусвідомлено наносить собі тілесні ушкодження, потребує постійного стороннього догляду, спостереження, в зв`язку з чим, його лікування можливе тільки в умовах психіатричного стаціонару. Зазначила, що тяжкий психічний розлад у вигляді помірної розумової відсталості, на який страждає ОСОБА_4 , носить значні відхилення у поведінці, які потребують особливої уваги та піклування. Посилалася, що рішення Сахновщинського районного суду Харківської області від 04.12.2020, яким ОСОБА_1 визнано недієздатним та призначення опікуна втратило свою чинність, наразі вирішується питання щодо пред`явлення до суду заяви про визнання ОСОБА_1 недієздатним.

Прокурор у судовому засіданні вважала за необхідне продовжити застосування примусових заходів медичного характеру стосовно ОСОБА_1 , враховуючи стан здоров`я особи.

Особа, стосовно якої розглядається питання про продовження застосування примусових заходів медичного характеру ОСОБА_1 у судовому засідання не зміг висловити своє ставлення до вимог заяви.

Представник ОСОБА_1 адвокат Сметанін Д.В. при висловленні позиції щодо вирішення питання про продовження застосування примусових заходів медичного характеру стосовно ОСОБА_1 , підтримав заяву, просив суд її задовільнити.

Заінтересована особа ОСОБА_2 в судове засідання не з`явилася, від представника заінтересованої особи адвоката Головко В.В. на адресу суд надійшла заява, в якій остання просить розглядати справу за відсутності заінтересованої особи та її представника, проти задоволення заяви представника КНП Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» не заперечувала.

Фактичні обставини справи, встановлені судом

Суд, вислухавши вступне слово учасників судового розгляду, вивчивши матеріали справи, надані сторонами докази, дослідивши їх всебічно, повно, безпосередньо та об`єктивно, оцінивши їх належність, допустимість, достовірність, достатність і взаємний зв`язок у сукупності, з`ясувавши усі обставини справи, вважає заяву Комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» обґрунтованою та такою, що підлягає задоволенню, виходячи з такого.

Рішенням Сахновщинського районного суду Харківської області від 04 грудня 2020 року визнано недієздатним ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 . Призначено опікунами ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , ОСОБА_2 , ІНФОРМАЦІЯ_2 , та ОСОБА_5 , ІНФОРМАЦІЯ_3 . Строк дії рішення закінчився 04.12.2022 (а.с. 20).

Рішенням Октябрського районного суду м. Полтави від 16 листопада 2022 року стосовно ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , застосовано примусову госпіталізацію в умовах психіатричного стаціонару до КНП Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» на строк протягом часу наявності діагнозу, за яким було проведено госпіталізацію, але не більше ніж на 6 місяців (а.с. 18-19).

Рішенням Московського районного суду м. Харкова від 18.05.2023 продовжено стосовно ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , госпіталізацію до КНП ХОР «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» у примусовому порядку на строк, протягом часу наявності підстав, за якими було проведено госпіталізацію, але не більше, ніж на 6 місяців (а.с. 16-17).

Рішенням Московського районного суду м. Харкова від 22.09.2023 було продовжено стосовно ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , примусову госпіталізацію в умовах психіатричного стаціонару на строк, що не перевищує 6 місяців (а.с. 13-15).

Відповідно до акту психіатричного огляду особи, госпіталізованої до психіатричної лікарні у примусовому порядку згідно зі ст. 14 ЗУ «Про психіатричну допомогу» від 07 лютого 2024 року №12/1630, комісія дійшла висновку, що ОСОБА_1 страждає на тяжкий психічний розлад у вигляді помірної розумової відсталості, виявляє значні відхилення у поведінці, які потребують особливої уваги і піклування, обстеження та лікування ОСОБА_1 можливе тільки в умовах закладу з надання психіатричної допомоги із звичайним наглядом. Підтвердила обґрунтованість рішення про продовження примусової госпіталізації згідно зі ст. 14, 16 ЗУ «Про психіатричну допомогу». Підставою для продовження застосування ст. 14, 16 ЗУ «про психіатричну допомогу» є безпорадність пацієнта, неможливість самостійно задовольняти свої потреби, ОСОБА_1 представляє соціальну небезпеку для себе та оточуючих (зберігається невпорядкована та агресивна поведінка, накидався на медичний персонал, інших пацієнтів, ламав майно, завдав собі тілесних ушкоджень рвана рана калитки), у зв`язку з чим ОСОБА_1 за своїм психічним станом потребує продовження примусової госпіталізації в психіатричному стаціонарі згідно зі ст. 14 Закону України «Про психіатричну допомогу» (а.с. 5-7).

Мотиви, з яких виходив суд, застосовані норми права та висновки суду

Відповідно до ст. 3 Конституції України людина її життя і здоров`я, честь і гідність, недоторканість і безпека визнаються в Україні найвищою соціальною цінністю. Права і свободи людини та їх гарантії визначають зміст і спрямованість діяльності держави. Держава відповідає перед людиною за свою діяльність. Утвердження і забезпечення прав і свобод людини є головним обов`язком держави.

Підпунктом «е» п. 1 ст. 5 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод 1950 року кожному гарантується право на свободу та особисту недоторканність. Нікого не може бути позбавлено свободи, крім законного затримання осіб, серед іншого, для законного затримання психічнохворих, відповідно до процедури, встановленої законом.

Згідно з практикою ЄСПЛ щодо застосування підпункту «е» пункту 1 статті 5 Конвенції особа не може бути позбавлена свободи як «психічно хвора», якщо не дотримано трьох мінімальних умов: по-перше, має бути достовірно доведено, що особа є психічно хворою; по-друге, психічний розлад повинен бути такого виду або ступеня, що слугує підставою для примусового тримання у психіатричній лікарні; і по-третє, обґрунтованість тривалого тримання у психіатричній лікарні залежить від стійкості відповідного захворювання.

Недотримання вимог норм матеріального чи процесуального права при вирішенні питання про надання особі психіатричної допомоги в примусовому порядку призводить до порушення підпункту «е» пункту 1 статті 5 Конвенції про захист прав і основоположних свобод (п. 79, 81 постанови Великої Палати Верховного Суду від 28 лютого 2018 року у справі № 2-1/07).

У параграфі 39 рішення у справі «Вінтерверп проти Нідерландів» від 24 жовтня 1979 року Європейський суд з прав людини наголошує на тому, що за виключенням випадків крайньої необхідності, людина не повинна позбавлятися свободи до тих пір, доки не буде переконливо доведено, що вона дійсно є душевнохворою. Сама сутність того, в чому потрібно переконати компетентні державні органи наявність психічного розладу, - вимагає об`єктивної медичної експертизи.

З огляду на вимоги процесуального закону та відповідно до ст. 14 16 Закону України «Про психіатричну допомогу» рішення про надання відповідної психіатричної допомоги у примусовому порядку приймається виключно судом.

Статтею 3 Закону України «Про психіатричну допомогу» закріплено презумпцію психічного здоров`я, відповідно до якої кожна особа вважається такою, яка не має психічного розладу, доки наявність такого розладу не буде встановлено на підставах та в порядку, передбачених цим Законом та іншими законами України.

Презумпція психічного здоров`я є неспростовною, тобто вважається юридичним фактом, допоки не буде спростованою на підставах та в порядку, передбачених Законами України. До настання такого спростування вказана презумпція діє, оскільки вона передбачена Законом, і не потребує встановлення судом.

Відповідно до ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу» визначено, що особа, яка страждає на психічний розлад, може бути госпіталізована до закладу з надання психіатричної допомоги без її усвідомленої письмової згоди або без письмової згоди її законного представника, якщо її обстеження або лікування можливі лише в стаціонарних умовах, та при встановленні в особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона:

вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або

неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність.

Відповідно до ч. 1, ч. 2, ч. 3 ст. 17 Закону України «Про психіатричну допомогу» перебування особи в закладі з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку може здійснюватися лише протягом часу наявності підстав, за якими було проведено госпіталізацію.

Особа, яку було госпіталізовано до закладу з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку, повинна оглядатися комісією лікарів-психіатрів не рідше одного разу на місяць з часу госпіталізації з метою встановлення наявності підстав для продовження чи припинення такої госпіталізації.

У разі необхідності продовження госпіталізації в примусовому порядку понад 6 місяців представник закладу з надання психіатричної допомоги повинен направити до суду за місцем знаходження закладу з надання психіатричної допомоги заяву про продовження такої госпіталізації. До заяви, в якій повинні бути викладені підстави госпіталізації особи до закладу з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку, передбачені статтею 14 цього Закону, додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який містить обґрунтування про необхідність продовження такої госпіталізації. В подальшому продовження госпіталізації особи в закладі з надання психіатричної допомоги проводиться кожного разу на строк, який не може перевищувати 6 місяців.

Відповідно до ст. 1 Закону України «Про психіатричну допомогу» тяжкий психічний розлад розлад психічної діяльності (затьмарення свідомості, порушення сприйняття, мислення, волі, емоцій, інтелекту чи пам`яті), який позбавляє особу здатності адекватно усвідомлювати оточуючу дійсність, свій психічний стан і поведінку.

Згідно з ч. 2 5 ст. 27 Закону України «Про психіатричну допомогу» виключно компетенцією лікаря-психіатра або комісії лікарів-психіатрів є встановлення діагнозу психічного розладу, прийняття рішення про необхідність надання психіатричної допомоги в примусовому порядку або надання висновку для розгляду питання, пов`язаного з наданням психіатричної допомоги в примусовому порядку.

При наданні психіатричної допомоги лікар-психіатр, комісія лікарів-психіатрів незалежні у своїх рішеннях і керуються лише медичними показаннями, своїми професійними знаннями, медичною етикою та законом.

Лікар-психіатр, комісія лікарів-психіатрів несуть відповідальність за прийняті ними рішення відповідно до закону.

Рішення, прийняте лікарем-психіатром або комісією лікарів-психіатрів при наданні психіатричної допомоги, викладається у письмовій формі та підписується лікарем-психіатром або комісією лікарів-психіатрів.

У заяві про продовження примусової госпіталізації до психіатричного закладу в примусовому порядку зазначено, що у ОСОБА_1 наявний тяжкий психічний розлад у вигляді помірної розумової відсталості, в результаті чого він становить небезпеку для себе і оточуючих, є безпорадним, не здатний самостійно задовольняти свої основні життєві потреби, а тому потребує продовження примусової госпіталізації в психіатричному стаціонарі згідно зі ст. 14 Закону України «Про психіатричну допомогу».

Оскільки хворий є безпораднім, не здатний самостійно задовольняти свої основні життєві потреби внаслідок наявного в нього тяжкого психічного розладу у вигляді помірної розумової відсталості, становить соціальну небезпеку для себе та оточуючих, йому рекомендовано продовжити примусову госпіталізацію в психіатричний стаціонар згідно із ст. 14 Закону України «Про психіатричну допомогу», на строк не більше 6 місяців.

Отже, зважаючи на досліджені судом обставини справи, а саме те, що хворий не здатний самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, що забезпечує його життєдіяльність, є безпорадним, становить небезпеку для себе та оточуючих, враховуючи пояснення учасників справи, суд доходить остаточного висновку, що наявні обов`язкові з огляду на вимоги ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу» підстави для ухвалення рішення про надання особі психіатричної допомоги без її усвідомленої згоди, продовження такої госпіталізації є доцільною та відповідає її інтересам, тому заява представника Комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» є такою, що підлягає задоволенню.

Розподіл судових витрат

Судові витрати розподілу у даній цивільній справі не підлягають.

На підставі викладеного, керуючись ст. 263, 265, 273, 293, 294, 341, 342, 430 ЦПК України, Законом України «Про психіатричну допомогу», суд

в и р і ш и в :

Заяву представника Комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» медичного директора зі стаціонарної роботи Сніжка Олександра Олександровича, заінтересована особа - ОСОБА_2 , про продовження примусової госпіталізації ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_4 , до психіатричного стаціонару без його згоди задовольнити.

Продовжити стосовно ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_4 , примусову госпіталізацію в умовах психіатричного стаціонару на строк, що не перевищує 6 місяців.

Рішення підлягає негайному виконанню.

Рішення може бути оскаржене протягом тридцяти днів з дня його проголошення або з дня складення повного судового рішення у разі оголошення вступної та резолютивної частини рішення або розгляду справи без повідомлення (виклику) учасників справи безпосередньо до Харківського апеляційного суду.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Оскарження рішення не зупиняє його виконання.

Учасники справи:

заявник - Комунальне некомерційне підприємство Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3», код ЄДРПОУ № 02003675, місцезнаходження: м. Харків, вул. Академіка Павлова, 46;

особа, стосовно якої розглядається питання, пов`язане з наданням психіатричної допомоги у примусовому порядку ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_4 , зареєстроване у встановленому законом порядку місце проживання (перебування): Харківська область, Красноградський район, с. Тернуватка.

Повне судове рішення складено і підписано 16 лютого 2024 року.

Суддя: Я.Ю. Семенова

Присяжні: О.Л. Косміна

Н.В. Степанюк