Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

30 листопада 2023 року Солом`янський районний суд м. Києва у складі:

головуючого-судді - Букіної О.М.,

при секретарі - Щепановій І.І.

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду у м. Києві за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику) сторін цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Товариства з обмеженою відповідальністю «Ю.Ес.Ай», треті особи: Товариства з обмеженою відповідальністю «Джоін АП!», Товариства з обмеженою відповідальністю «Полечу куди завгодно» про стягнення страхового відшкодування, -

В С Т А Н О В И В:

Позивач ОСОБА_1 (далі - ОСОБА_1 , позивач) звернувся до суду з позовом до Товариства з обмеженою відповідальністю «Ю.Ес.Ай» (далі - ТОВ «Ю.Ес.Ай», відповідач), терті особи: Товариство з обмеженою відповідальністю «Джоін АП!» (далі - ТОВ «Джоін АП!», третя особа-1), Товариства з обмеженою відповідальністю «Полечу куди завгодно» (далі - ТОВ «Полечу куди завгодно», третя особа-2), у якому просив суд стягнути із відповідача на його користь 77 180,00 грн. - страхового відшкодування 1 294,48 грн. - пені, 2 240,38 грн. - інфляційних втрат.

Позовні вимоги мотивує тим, що 29.12.2020 між ТОВ «Полечу куди завгодно», яке діяло на підставі доручення від ТОВ «Джоін АП!», та ОСОБА_1 було укладено договір про надання туристичних послуг, за умовами якого ТОВ «Джоін АП!» зобов`язувалося забезпечити надання туристичного продукту /туру/ за маршрутом Україна - ОАЕ Дубай - Україна з терміном проживання з 02.01.2021 по 13.01.2021. Вартість послуг складає 77 180,00 грн.

Вказує, що позивачем зобов`язання за даним договором були виконані у повному обсязі.

Зазначає, що між ТОВ «Джоін АП!» та ТОВ «Ю.Ес.Ай» було укладено договір добровільного комплексного страхування подорожуючих за межі країни постійного проживання, генеральний договір №20.015017.2106-478 від 20.06.2020.

Посилається, що згідно даного договору було застраховано позивачів на туристичний тур за маршрутом Україна - ОАЕ Дубай - Україна, з терміном проживання з 02.01.2021 по 13.01.2021.

Стверджує, що 01.01.2021 у позивача був підтверджений позитивний тест на COVID-19, а тому останній не зміг вилетіти за маршрутом Україна - ОАЕ Дубай - Україна, про що було повідомлено туроператора, турагента та страховика.

Вказує, що за договором страхування укладеним із ТОВ «Ю.Ес.Ай», хвороба COVID-19 визнавалася страховим випадком.

Зазначає, що 23.01.2021 позивачем було зібрані усі необхідні документи та скеровані до відповідача для виплати страхового відшкодування.

Посилається, що згідно із свідоцтвом про страхування № D2221369/2 від 30.12.2020, страхова сума на одну застраховану особу складає 41 229,23 грн.

Проте, відповідач ухилився від виплати страхового відшкодування.

З урахуванням викладеного вище, просив суд позовні вимоги задовольнити.

23.10.2021 на підставі протоколу автоматизованого розподілу судової справи між суддями дану справу було передано до провадження судді Букіної О.М.

Ухвалою Солом`янського районного суду м. Києва 23.11.2021 у справі було відкрито провадження та призначено до розгляду у порядку спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику) сторін.

Позивачу було надіслано копію ухвали про відкриття провадження у справі, відповідачу та третім особам також було надіслано копію позовної заяви із додатками.

Копію ухвали про відкриття провадження та копію позовної заяви із додатками відповідачем отримано не було та конверт повернувся на адресу суду із відміткою «за закінченням встановленого терміну зберігання».

Копію ухвали про відкриття провадження та копію позовної заяви із додатками третіми особами було отримано 26.09.2022 та 13.10.2022.

У встановлений ухвалою суду від 23.11.2021 строк відповідачем відзиву на позовну заяву та третіми особами пояснень на позовну заяву подано не було.

На підставі викладеного, суд відповідно до ч. 8 ст. 178 ЦПК України вирішує справу за наявними матеріалами.

Оскільки розгляд справи відбувається у порядку спрощеного позовного провадження, то сторони у судове засідання не викликалися.

Дослідивши матеріали справи, суд приходить до наступного висновку.

Судом встановлено, що 29.12.2021 ОСОБА_1 (турист) та ТОВ «Джоін АП!» (туроператор), за дорученням якого діяв ТОВ «Полечу куди завгодно», уклали договір про надання туристичних послуг, за умовами якого туроператор зобов`язався надати позивачеві послуги з організації та оформлення туристичного туру в ОАЄ з 02.01.2021 до 13.01.2021, готель - C Ceentral Resort The Palm. Позивач же взяла на себе обов`язок прийняти надані послуги та оплатити їх вартість в обумовлений договором строк (а.с. 18).

Особами які будуть брати участь у туристичному турі є ОСОБА_2 та ОСОБА_3 .

Вартість туристичного обслуговування складає 77 180,00 грн. (п. 2.1.12. Договору).

До позовної заяви було додано копії дублікатів квитанцій № 0.0..1 від 30.12.2020 та №0.0..1 від 23.12.2020 відповідно до яких платником ОСОБА_4 було сплачено на користь ТОВ «Полечу куди завгодно» грошові кошти у розмірі 43 750,00 грн. та 33 430,00 грн. Призначення платежу: оплата за туристичні послуги ОСОБА_1 (а.с. 13-14).

Тобто, позивачем зобов`язання за договором були виконані у повному обсязі.

30.12.2020 ОСОБА_5 та ОСОБА_6 було видано сертифікат застрахованої особи №А2221369 до Генерального договору №20.015017.2106-478 від 20.06.2020 року добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном (а.с. 4).

Згідно вказаного сертифікату застрахованої особи, Страховиком є Товариство з додатковою відповідальністю «Страхова компанія «Ю.ЕС.АЙ.»», страхувальником - ТОВ «ДЖОІН АП!», застраховані особи: ОСОБА_3 та ОСОБА_2 , строк страхування: 02.01.2021-13.01.2021.

30.12.2020 ОСОБА_5 та ОСОБА_6 було видано свідоцтво про страхування №D2221369/2 до Генерального договору №20.015017.1801-481 від 20.06.2020 добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном.

Згідно витягу з Генерального договору №20.015017.2106-478 від 20.06.2020 добровільного комплексного страхування подорожуючих за межі країни постійного проживання, предметом вказаного договору страхування є майнові інтереси, що не суперечать чинному законодавству України, пов`язані з: щодо добровільного страхування медичних витрат - життям та здоров`ям застрахованих осіб та медичними витратами застрахованих осіб; щодо добровільного страхування від нещасних випадків - життям, здоров`ям та працездатністю застрахованих осіб; щодо добровільного страхування вантажів та багажу - володінням, користуванням та розпорядженням багажем застрахованої особи.

Згідно з пунктом 3.1 Свідоцтва за цим договором страховими ризиками є: 3.1.1. раптові непередбачені події, що призвели до понесення застрахованою особою матеріального (фінансового) збитку внаслідок неможливості здійснення подорожі (поїздки) за кордон з наступних причин, зокрема, п.3.1.1.3. розлад здоров`я (а саме: травми, екстрені операції, інфекційні або гострі захворювання) дитини застрахованої особи (в т.ч. усиновленої) до 10 років включно, який почався в період дії договору страхування та продовжується в момент початку запланованої подорожі, та який передбачає необхідність перебування в стаціонарі дитини та застрахованої особи; п. 3.1.1.10. офіційно об`явлені в місці постійного проживання застрахованої особи або в місці заброньованої подорожі: страйки перевізників (передбачених договором на туристичне обслуговування), народні заворушення, епідемії (в тому числі епідемія Коронавірусу (COVID-19), терористичні акти; п.3.1.1.11. відмова застрахованій особі у перетині кордону країни, до якої запланована подорож, або через територію якої проходить маршрут до країни, у яку запланована подорож, прикордонниками (митними) службами (за умови наявності та правильного оформлення всіх документів, необхідних для перетину кордону та за умови відсутності у застрахованої особи обмежень щодо в`їзду до такої країни, в тому числі обмежень за медичними показаннями); п.3.1.1.12. відмова застрахованій особі у перетині кордону України або країни, до якої запланована подорож, прикордонними/митними службами однієї із країни, та/або відмова зі сторони компетентних служб у посадці на транспортний засіб, на якому застрахована особа планувала здійснити подорож з причини захворювання цієї особина Коронавірус (COVID-19); п.3.1.1.13. інфікування Застрахованої особи вірусом COVID-19 (Коронавірус), що підтверджується лабораторними дослідженнями шляхом методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) або іншим методом за розпорядженням МОЗ України, за виключенням будь-якого експрес-тестування. Документ, що підтверджує позитивний результат тестування має бути датований не раніше ніж за 48 годин до дати початку туру.

Матеріали справи містять копію заяви ОСОБА_1 Генеральному директору ТДВ «Ю.Ес.АЙ.» від 23.01.2021 про виплату страхового відшкодування (а.с. 15).

Інформація про надання позивачем ТДВ «Ю.Ес.АЙ.» будь-яких доказів настання страхового випадку у заяві про виплату страхового відшкодування відсутня.

Окрім цього, матеріали справи містять копію Претензії ОСОБА_1 до ТОВ «Полечу куди завгодно», ТОВ «Джоін АП!», ТДВ «Ю.Ес.АЙ.» щодо погашення заборгованості за Договором страхування (а.с. 16-17).

Інформація про надсилання даної Претензії до ТОВ «Полечу куди завгодно», ТОВ «Джоін АП!», ТДВ «Ю.Ес.АЙ.» відсутня.

Підставою для звернення до суду з даним позовом слугувало те, що страховик не здійснив виплату страхового відшкодування згідно з укладеним між сторонами договором страхування.

Відповідно до статті 1 Закону України «Про страхування» страхування - це вид цивільно-правових відносин щодо захисту майнових інтересів фізичних осіб та юридичних осіб у разі настання певних подій (страхових випадків), визначених договором страхування або чинним законодавством, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати фізичними особами та юридичними особами страхових платежів (страхових внесків, страхових премій) та доходів від розміщення коштів цих фондів.

Відповідно до частини другої статті 3 зазначеного Закону, страхувальники можуть укладати із страховиками договори про страхування третіх осіб (застрахованих осіб) лише за їх згодою, крім випадків, передбачених чинним законодавством. Застраховані особи можуть набувати прав і обов`язків страхувальника згідно з договором страхування.

Статтею 982 ЦК України визначено, що істотними умовами договору страхування є предмет договору страхування, страховий випадок, розмір грошової суми, в межах якої страховик зобов`язаний провести виплату у разі настання страхового випадку (страхова сума), розмір страхового платежу і строки його сплати, строк договору та інші умови, визначені актами цивільного законодавства.

За правилами статті 979 ЦК України та частини першої статті 16 Закону України «Про страхування», за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору.

Частиною першою статті 627 ЦК України передбачено, що відповідно до статті 6 цього Кодексу сторони є вільними в укладенні договору, виборі контрагента та визначенні умов договору з урахуванням вимог цього Кодексу, інших актів цивільного законодавства, звичаїв ділового обороту, вимог розумності та справедливості.

Згідно із частиною першою статті 628 ЦК України зміст договору становлять умови (пункти), визначені на розсуд сторін і погоджені ними, та умови, які є обов`язковими відповідно до актів цивільного законодавства.

Договір є обов`язковим для виконання сторонами (стаття 629 ЦК України).

Згідно з частиною другою статті 8 Закону України «Про страхування», страховий випадок - подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов`язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі.

Відповідно до частини першої статті 25 Закону України «Про страхування», здійснення страхових виплат і виплата страхового відшкодування проводяться страховиком згідно з договором страхування на підставі заяви страхувальника (його правонаступника або третіх осіб, визначених умовами страхування) і страхового акта, що складається страховиком або уповноваженою ним особою у формі, визначеній страховиком.

Відповідно до п.7.5.8 Свідоцтва про страхування № D2221369/2 від 30.12.2020 до Генерального договору № 20.015017.1801-481 від 20.06.2020 добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном, застрахована особа зобов`язана надати страховику документи, що підтверджують факт настання страхового випадку та розмір збитків.

Відповідно до п. 9.1 Свідоцтва про страхування, для отримання страхового відшкодування застрахована особа ( страхувальник, вигодонабувач) надає страховику документи, що підтверджують факт, причини і обставини настання страхового випадку, зокрема: документи, що підтверджують факт оплати туру застрахованою особою; документи транспортних підприємств, консульств, готелю та інших організацій, послуги яких були замовлені та оплачені для застрахованої особи; документи, що підтверджують повернення туристичною компанією застрахованій особі частини суми грошових коштів згідно з договором на туристичне обслуговування чи іншим правочином, що засвідчує умови здійснення туристичної подорожі (зокрема, калькуляцію суми повернення та видатковий касовий ордер) - за наявності; довідка туристичної компанії ,оформлена на фірмовому бланку з оригінальною печаткою та підписом керівника, про понесені застрахованою особою витрати, пов`язані з оплатою штрафів за відміну подорожі згідно з договором на туристичне обслуговування чи іншим правочином , що засвідчує умови здійснення туристичної подорожі; документи транспортної компанії, консульств, готелю та інших установ, послугами яких користувалась застрахована особа для організації подорожі за кордон, що підтверджують наявність збитків, пов`язаних з ануляцією проїзних документів, відмовою від заброньованого у готелі номера тощо; документи, необхідні для встановлення обставин випадку і розміру збитків.

Відповідно до п.10.4 Свідоцтва про страхування розмір збитків визначається: у разі неможливості здійснення подорожі за кордон - виходячи з витрат, яких зазнала застрахована особа у зв`язку із відміною подорожі за кордон, в межах встановленої договором страхування страхової суми щодо такої застрахованої особи, а саме:

10.4.1.1. витрат, встановлених в договорів на туристичне обслуговування, чи іншому правочині, що засвідчує умови здійснення подорожі, яких зазнала застрахована особа внаслідок відміни подорожі. Розмір таких витрат має бути підтверджений документально, а саме довідкою туроператора, який надав туристичний продукт;

10.4.1.2. витрат, що пов`язані з ануляцією проїзних документів, з відмовою від заброньованого у готелі номеру тощо, та підтверджені відповідними документами транспортної компанії, консульства, готелю тощо. Остаточний розмір страхового відшкодування складає різницю між фактично понесеними витратами застрахованої особи на придбання туристичних послуг та/або проїзних документів і повернутою сумою туристичною компанією за придбані туристичні послуги та /або за проїзні документи.

Відповідно до п. 10.9 Свідоцтва про страхування протягом 15 робочих днів з дня отримання всіх необхідних документів і відомостей про обставини настання страхового випадку відповідно до Розділу 9 цього договору страхування, страховик приймає рішення про виплату страхового відшкодування та складає відповідний страховий акт або протягом 10 робочих днів з дня отримання всіх вищезазначених документів приймає рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування.

Таким чином, умовою виплати страхового відшкодування є рішення страховика про виплату страхового відшкодування, розмір якого визначається з урахуванням довідки туроператора, який надав туристичний продукт, про фактичні витрати застрахованої особи у зв`язку із відміною подорожі за кордон та повернутою сумою туристичною компанією за придбані туристичні послуги.

Як вбачається з матеріалів справи, позивачем не було надано суду взагалі будь-яких доказів надання відповідачу передбачених п. 9.1 Свідоцтва про страхування документів, що підтверджують факт, причини і обставини настання страхового випадку.

Окрім цього, матеріали справи також не містять доказів настання страхового випадку, а саме: відмови застрахованій особі у перетині кордону України або країни, до якої запланована подорож, прикордонними/митними службами однієї із країни, та/або відмова зі сторони компетентних служб у посадці на транспортний засіб, на якому застрахована особа планувала здійснити подорож з причини захворювання цієї особи на Коронавірус (COVID-19), а також інфікування застрахованої особи вірусом COVID-19 (Коронавірус), що підтверджується лабораторними дослідженнями шляхом методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) або іншим методом за розпорядженням МОЗ України, за виключенням будь-якого експрес-тестування. Документ, що підтверджує позитивний результат тестування має бути датований не раніше ніж за 48 годин до дати початку туру.

Суд звертає увагу, що будь-яких доказів захворювання позивача або іншої застрахованої особи на Коронавірус (COVID-19) за спірною подією, матеріали справи не містять.

Таким чином, під час судового розгляду даної справи судом було встановлено, що позивачем не доведено належними та допустимими доказами факт настання страхового випадку, а також надання відповідачу усіх документів, що підтверджують факт, причини і обставини настання страхового випадку, що, у свою чергу свідчить про недоведеність виникнення у відповідача обов`язку здійснити виплату страхового відшкодування.

Відповідно до ст. 81 ЦПК України кожна сторона повинна довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень. Докази подаються сторонами та іншими учасниками справи. Доказування не може ґрунтуватися на припущеннях.

Згідно положень ст. 76 ЦПК України доказами є будь-які дані, на підставі яких суд встановлює наявність або відсутність обставин (фактів), що обґрунтовують вимоги і заперечення учасників справи, та інших обставин, які мають значення для вирішення справи.

Ці дані встановлюються такими засобами: 1) письмовими, речовими і електронними доказами; 2) висновками експертів; 3) показаннями свідків.

За нормами ст. 80 ЦПК України достатніми є докази, які у своїй сукупності дають змогу дійти висновку про наявність або відсутність обставин справи, які входять до предмета доказування. Питання про достатність доказів для встановлення обставин, що мають значення для справи, суд вирішує відповідно до свого внутрішнього переконання.

За приписами ст. 89 ЦПК України суд оцінює докази за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на всебічному, повному, об`єктивному та безпосередньому дослідженні наявних у справі доказів. Суд надає оцінку як зібраним у справі доказам в цілому, так і кожному доказу (групі однотипних доказів), який міститься у справі, мотивує відхилення або врахування кожного доказу (групи доказів).

З огляду на наведене, суд прийшов до висновку, що позов задоволенню не підлягає., як необгрунтований.

Керуючись Законом України «Про страхування», ст.ст. 15, 16, 21, 23, 627, 628, 629, 979, 982 ЦК України, ст.ст. 3, 4, 10, 13, 76-82, 89, 141, 223, 259, 263-265, 268, 272, 273 ЦПК України, суд, -

В И Р І Ш И В:

У задоволенні позову ОСОБА_1 до Товариства з обмеженою відповідальністю «Ю.Ес.Ай», треті особи: Товариства з обмеженою відповідальністю «Джоін АП!», Товариства з обмеженою відповідальністю «Полечу куди завгодно» про стягнення страхового відшкодування, відмовити.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку для подання апеляційної скарги, якщо апеляційну скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після розгляду справи апеляційним судом.

Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення до Київського апеляційного суду.

Повний текст рішення складено 30.11.2023.

Суддя: О.М. Букіна