Справа № 199/6069/23
(2/199/2336/23)
РІШЕННЯ

іменем України

13.11.2023

м. Дніпро

справа №199/6069/23

провадження № 2/199/2336/23

Амур-Нижньодніпровський районний суд м. Дніпропетровська в складі:

головуючого судді Подорець О.Б.

секретаря судового засідання Терентієвої Я.О.,

учасники справи:

позивач ОСОБА_1

відповідач Товариство з додатковою відповідальністю «Страхова група «Оберіг»

розглянувши у відкритому судовому засіданні в порядку спрощеного позовного провадження цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Товариства з додатковою відповідальністю «Страхова група «Оберіг» про стягнення страхового відшкодування, -

ВСТАНОВИВ:

У липні 2023 року позивач ОСОБА_1 через свого представника - адвоката Синюк С.Л. звернувся до суду із вищезазначеним позовом, в обґрунтування якого позивач посилається на те, що 02.02.2022 в м. Дніпро на перехресті проспекту Слобожанського із вулицею В. Сухомлинського сталася дорожньо-транспортна пригода.

Відповідно до Постанови про закриття кримінального провадження від 29 квітня 2022 року, дорожньо-транспортна пригода відбулась в результаті порушення правил ПДР водієм автомобіля «CHERY TIGGO», реєстраційний номер НОМЕР_1 ОСОБА_2 , який в результаті вищезазначеного ДТП загинув, також загинув пасажир ОСОБА_3 , а пасажир ОСОБА_1 , отримав тілесні ушкодження середнього ступеня тяжкості.

На момент настання дорожньо-транспортної пригоди цивільно-правова відповідальність власника транспортного засобу «CHERY TIGGO», реєстраційний номер НОМЕР_1 , відповідно до полісу обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів № 203307749, цивільно-правова відповідальність була застрахована в ТзДВ «Страхова група «Оберіг».

Згідно Розпорядження Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг України від 09.07.2010 № 566 «Про деякі питання здійснення обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» (чинної на час ДТП 02.02.2022), установлено розміри страхових сум за договорами обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів, укладеними після набрання чинності цим розпорядженням за шкоду, заподіяну життю та здоров`ю потерпілих, в розмірі 260 000 гривень на одного потерпілого.

Таким чином максимальний розмір страхового відшкодування становить 260 000,00 грн. на одного потерпілого

У результаті вищезазначеної дорожньо-транспортної пригоди позивач отримав тілесні ушкодження у вигляді, основний діагноз: закритий багато уламковий перелом даху та заднього відділу вертлюжної западини праворуч зі зміщенням уламків, закритого травматичного вивиху голівки правої стегнової кістки.

Після проведення первинного лікування позивач звернувся до відповідача для отримання страхового відшкодування надавши відповідачу заяву від 28 травня 2022 року, виплата страхового відшкодування в сумі 34 881,00 грн. була отримана 26 серпня 2022 року.

26 липня 2022 року позивач отримав 2 групу інвалідності, що підтверджується довідкою №797756, Медико-соціальною експертною комісією, відповідно до якої отримання інвалідності знаходяться в прямому наслідковому зв`язку з вищезазначеною дорожньо-транспортною пригодою.

09 листопада 2022 року позивач був госпіталізований до Міської лікарні №6 м. Дніпро де в подальшому останньому було проведено видалення металоконструкцій з ділянки вертлюжної западини з права та тотальне протезування правого кульшового суглобу з дренуванням.

Під час зазначеного лікування позивач поніс витрати на лікування в розмір 113 181,61 грн., що підтверджується фіскальними чеками.

Оскільки позивач отримав другу групу інвалідності, то у відповідності до статті 26 Закон України Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів відповідач повинен сплатити йому 117 000 грн., а також моральну шкоду в розмірі 11 509 грн., що становить 5% від заявленої до відшкодування суми витрат за шкоду, заподіяну здоров`ю.

У зв`язку із вищезазначеними обставинами, позивач просив стягнути з відповідача на його користь страхове відшкодування моральної шкоди в розмірі 225 119,00 грн. та витрати на професійну правничу допомогу в розмірі 15 000,00 грн.

Ухвалою судді від 28 липня 2023 року було прийнято позовну заяву до розгляду в порядку спрощеного позовного провадження і відкрито провадження у справі.

Відповідач ТзДВ «Страхова група «Оберіг» надав до суду відзив на позовну заяву, в якому заперечував проти заявленого позову. Зокрема зазначивши, що 26.08.2022 позивачу було сплачено погоджений розмір страхового відшкодування, а отже підстави для здійснення доплати страхового відшкодування за даною ДТП відсутні.

У судове засідання учасники судового розгляду надали заяви щодо розгляду справи за їх відсутності.

Відповідно до ст. 247 ЦПК України, у разі неявки в судове засідання всіх учасників справи чи в разі якщо відповідно до положень цього Кодексу розгляд справи здійснюється судом за відсутності учасників справи, фіксування судового процесу за допомогою звукозаписувального технічного запису не здійснюється.

Дослідивши наявні письмові докази, суд приходить до таких висновків.

Судом установлено, що постановою від 29 квітня 2022 року закрито кримінальне провадження №0000081 про дорожньо-транспортну пригоду, яка сталася 02.02.2022. Данною постановою встановлено, що дорожньо-транспортна пригода відбулась в результаті порушення правил ПДР водієм автомобіля «CHERY TIGGO», реєстраційний номер НОМЕР_1 ОСОБА_2 , який в результаті вищезазначеного ДТП загинув, також загинув пасажир ОСОБА_3 , а пасажир ОСОБА_1 , отримав тілесні ушкодження середнього ступеня тяжкості.

Судом також встановлено, що на момент настання дорожньо-транспортної пригоди цивільно-правова відповідальність власника транспортного засобу «CHERY TIGGO», реєстраційний номер НОМЕР_1 , відповідно до полісу обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів № 203307749 була застрахована в ТзДВ «Страхова група «Оберіг».

Згідно Розпорядження Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг України від 09.07.2010 № 566 «Про деякі питання здійснення обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» (чинної на час ДТП 02.02.2022), установлено розміри страхових сум за договорами обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів, укладеними після набрання чинності цим розпорядженням за шкоду, заподіяну життю та здоров`ю потерпілих, в розмірі 260 000 гривень на одного потерпілого.

В результаті дорожньо-транспортної пригоди, яка відбулася 02.02.2022, позивач ОСОБА_1 отримав тілесні ушкодження у вигляді, основний діагноз:

- закритий багато уламковий перелом даху та заднього відділу вертлюжної западини праворуч зі зміщенням уламків, закритого травматичного вивиху голівки правої стегнової кістки.

Також з матеріалів справи убачається, що 28.05.2022 позивач звернувся до ТзДВ «СГ «Оберіг» з повідомленням про настання страхового випадку та заявою про страхове відшкодування і 26 серпня 2022 року отримав страхове відшкодування в розмірі 34 881,00 грн.

Водночас, 26 липня 2022 року позивач ОСОБА_1 отримав 2 групу інвалідності, отримання якої знаходяться в прямому наслідковому зв`язку з вищезазначеною дорожньо-транспортною пригодою.

09 листопада 2022 року позивач був госпіталізований до Міської лікарні №6 м. Дніпро де в подальшому останньому було проведено: видалення металоконструкцій з ділянки вертлюжної западини з права та тотальне протезування правого кульшового суглобу з дренуванням.

Під час зазначеного лікування позивач поніс витрати на лікування в розмір 113 181,61 грн., що підтверджується наданими доказами: замовлення-рахунок №139433 від 23.11.2022 на суму 380 грн.; фіскальний чек від 22.11.2022 на суму 805.62 грн.; фіскальний чек від 23.11.2022 на суму 228.20 грн.; фіскальний чек від 07.11.2022 на суму 487.50 грн.; фіскальний чек від 29.11.2022 на суму 495,50 грн.; фіскальний чек від 22.11.2022 на суму 191,07 грн.; фіскальний чек від 23.11.2022 на суму 380.00 грн.; фіскальний чек від 22.11.2022 на суму 193.20 грн.; фіскальний чек від 26.11.2022 на суму 203.50 грн.; фіскальний чек від 28.11.2022 на суму 60.02 грн.; фіскальний чек від 26.11.2022 на суму 247.00 грн.; фіскальний чек від 11.11.2022 року на суму 600.00 грн.

Також, відповідно до рахунку фактура №0687 від 17.11.2022, видаткової накладної №0687 від 18.11.2022 та платіжної інструкції №26 від 18.11.2022 позивачем було сплачено 108 610,00 грн. за придбання медикаментів та імпланту для проведення оперативного хірургічного втручання щодо протезування кульшового суглобу.

Відповідно до вимог статті 24 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» у зв`язку з лікуванням потерпілого відшкодовуються обґрунтовані витрати, пов`язані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням, протезуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоров`я, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах та придбанням лікарських засобів.

За встановлених обставин, з відповідача на користь позивача підлягають стягненню витрати на лікування в розмірі 113 181,61 грн.

26 липня 2022 року позивач ОСОБА_1 отримав 2 групу інвалідності, що підтверджується довідкою №797756 Медико-соціальною експертною комісією, відповідно до якої отримання інвалідності знаходяться в прямому наслідковому зв`язку з вищезазначеною дорожньо-транспортною пригодою.

Відповідно до вимог п.п.26.1., 26.2 ст.26 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» шкода, пов`язана із стійкою втратою працездатності потерпілим внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, відшкодовується у розмірах, визначених відповідно до ЦК України. Мінімальний розмір страхового відшкодування (регламентної виплати) за шкоду, пов`язану із стійкою втратою працездатності потерпілим внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, становить: у разі встановлення II групи інвалідності - 18 мінімальних заробітних плат у місячному розмірі, встановлених законом на дату настання страхового випадку.

Згідно ст. 8 Закону України «Про Державний бюджет України на 2022 рік», з 01 січня 2022 року мінімальна заробітна плата становить 6 500 грн. Відповідно, розрахунок страхового відшкодування у зв`язку зі стійкою втратою працездатності становить 117 000 грн. (6500 грн. х 18).

У відповідності до ст. 26-1 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» страховиком (у випадках, передбачених підпунктами "г" і "ґ" пункту 41.1 та підпунктом "в" пункту 41.2 статті 41 цього Закону, - МТСБУ) відшкодовується потерпілому - фізичній особі, який зазнав ушкодження здоров`я під час дорожньо-транспортної пригоди, моральна шкода у розмірі 5 відсотків страхової виплати за шкоду, заподіяну здоров`ю.

Таким чином, розрахунок моральної шкоди становить 11 509 грн., виходячи з наступного: 234 000 (заявлена до відшкодування сума витрат за шкоду, заподіяну здоров`ю) х 5%, яка підлягає стягненню з відповідача.

Враховуючи вищевикладене, розмір заявлених позовних вимог на загальну суму 241 690,61 грн., (113 181,61 грн. + 117 000 грн. + 11 509,00 грн.) знаходиться в межах розміру ліміту відповідальності страховика за договорами обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів за шкоду, заподіяну життю та здоров`ю потерпілого, який на момент заподіяння шкоди становив 260 000 грн.

Водночас, відповідачем виплачено страхову виплату в розмірі 34 881 грн., а тому сума стягнення становить 225 119,00 грн. (260 000,00 грн. (ліміт страхового відшкодування) - 34 881,00 грн. (попередня виплата)).

За встановлених обставин, суд вважає позовні вимоги такими, що підлягають до задоволення.

Відповідно до ст.141 ЦПК України з відповідача на користь держави слід стягнути судовий збір в сумі 2251,19 грн. та на користь позивача витрати на правничу допомогу в розмірі 10000 грн.

Керуючись ст.ст. 12, 13, 19, 141, 258, 259, 263, 264, 265, 268, 272, 273, 279 ЦПК України, суд, -

УХВАЛИВ:

Позов ОСОБА_1 до Товариства з додатковою відповідальністю «Страхова група «Оберіг» про стягнення страхового відшкодування - задовольнити повністю.

Стягнути з Товариства з додатковою відповідальністю «Страхова група «Оберіг» на користь ОСОБА_1 страхове відшкодування в розмірі 225 119 (двісті двадцять п`ять тисяч сто дев`ятнадцять) грн. 00 коп.

Стягнути з Товариства з додатковою відповідальністю «Страхова група «Оберіг» на користь ОСОБА_1 витрати на професійну правничу допомогу в розмірі 10 000 (десять тисяч) грн.

Стягнути з Товариства з додатковою відповідальністю «Страхова група «Оберіг» на користь держави судовий збір в розмірі 2251 (дві тисячі двісті п`ятдесят одна) грн. 19 коп.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Рішення суду може бути оскаржене в апеляційному порядку шляхом подання апеляційної скарги до Дніпровського апеляційного суду протягом тридцяти днів з дня його проголошення.

Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або у разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.

Повний текст рішення суду складено 13 листопада 2023 року.

Позивач ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , РНОКПП НОМЕР_2 , місце реєстрації АДРЕСА_1 .

Відповідач Товариство з додатковою відповідальністю «Страхова група «Оберіг», , місцезнаходження: вул. Василівська, 14, м. Київ, 03040.

Суддя О.Б.Подорець