КИЇВСЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

27 лютого 2023 року

справа № 425/2737/21

провадження № 22-ц/824/3672/2023

Київський апеляційний суд у складі колегії суддів судової палати з розгляду цивільних справ:

судді-доповідача: Музичко С.Г.,

суддів: Болотова Є.В., Кулікової С.В.

учасники справи:

позивач - ОСОБА_1

відповідач - Приватне акціонерне товариства «Страхова компанія «ТАС»

розглянувши в порядку письмового провадження в м. Києві цивільну справу за апеляційною скаргою представника Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «ТАС» - на рішення Святошинського районного суду м. Києва від 28 грудня 2021 року, ухвалене під головуванням судді Горбенко Н.О., у справі за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «ТАС» про стягнення суми страхових внесків

В С Т А Н О В И В :

У вересні 2021 року ОСОБА_1 звернулась до суду з позовом до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «ТАС» про стягнення суми страхових внесків.

В обґрунтування позовних вимог зазначала, що 21.08.2019 року між її батьком ОСОБА_2 та ПАТ «СГ «ТАС» укладено договір добровільного страхування життя за програмою «ТАС-Пенсія» строком на 30 років. Відповідно до умов договору ОСОБА_2 повинен щоквартально сплачувати страховий внесок у сумі 1500 грн протягом 20 років, страховим випадком по договору є дожиття ОСОБА_2 до 21.08.2039 року. У разі дожиття Відповідач повинен протягом 10 років починаючи з 21.08.2039 року сплачувати щоквартально застрахованій особі суму 2743,23 грн. У разі втрати життя Відповідач повинен одноразово сплатити вигодонабувачеві суму внесків сплачених на момент настання смерті застрахованої особи. Згідно з умовами договору ОСОБА_1 є Вигодонабувачем у разі смерті батька. Так, ІНФОРМАЦІЯ_1 ОСОБА_2 раптово помер, ОСОБА_1 , як вигодонабувач, 27.07.2021 року звернулась до ПАТ «СТ «ТАС» із заявою про виплату їй, відповідно до договору страхування, суми внесків сплачених ОСОБА_2 до моменту смерті, яка становить 11 500,00 грн. 10.08.2021 року на картковий рахунок з рахунку Відповідача, ОСОБА_1 прийшли дві суми 1.00 грн та 1000,00 грн, в коментарі до платежу вказано, що це повернення внесків згідно Акту 21224 по Договору ТП11038954.

ОСОБА_1 було надіслано лист з повідомленням (оригінал листа було отримано 27.08.2021 р), що до виплатити належить 1.00 грн, так як сума була редукована, у зв`язку з несплатою страхувальником 21.06.2021 року чергових внесків.

Однак, Позивачу відомо про сплату батьком страхових внесків 23.05.2021 року у розмірі 500,00 грн. (авансовий внесок з 21.05.2021 року по 21.06.2021 р.) та 20.06.2021року у розмірі 500,00 грн. (авансовий внесок з 21.06.2021 року по 21.07.2021р).

Із Правилами добровільного страхування життя у новій редакції затверджені 18.10.2017 року Головою Правління АТ «СГ «ТАС» ОСОБА_3 , ОСОБА_2 ознайомлений не був, оскільки вони розміщені в мережі Інтернет і не були надані ОСОБА_2 для ознайомлення під час укладання договору в друкованому вигляді під підпис.

Відмова у виплаті страхових внесків не обґрунтована тому що на кінець другого кварталу 2021 року ОСОБА_2 були сплачені всі внески до 21.07.2021 року, а у зв`язку зі смертю він не міг сплатити внесок на наступний 3 квартал. Також ОСОБА_2 не був належним чином проінформований про строки сплати та наслідки несвоєчасної сплати. Відповідно до договору страховим випадком є дожиття до певної події або часу (дожиття до 21.08.2039 року), а уразі втрати життя (тобто страхова подія не настала) вигодонабувач отримує всі внески сплачені страхувальником. З урахуванням всіх обставин, позивач вважає що дана виплата мала бути здійснена у сумі 11500,00 грн.

Рішенням Святошинського районного суду м. Києва від 28 грудня 2021 року позов ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «ТАС» про стягнення суми страхових внесків задоволено.

Стягнуто з Приватного акціонерного товариства «Страхова Група «ТАС» на користь ОСОБА_1 сплачені страхові внески ОСОБА_2 у сумі 10499,00 грн 00 копійок.

Стягнуто з Приватного акціонерного товариства «Страхова Група «ТАС» на користь ОСОБА_1 сплачений судовий збір у сумі 908,00грн 00 копійок.

Не погоджуючись із рішенням суду представник відповідача подав апеляційну скаргу, в якій просить рішення суду першої інстанції скасувати, постановити нове рішення про відмову у задоволенні позову.

В обґрунтування своїх вимог посилається на те, що заява Страхувальника, Поліс страхування та Правила розглядаються як одне ціле та становлять Договір страхування життя. Відповідно до умов договору чергові внески сплачуються щоквартально та мають бути внесені 21 числа місяця. Вказує, що страхувальник з 2021 року сплачував чергові платежі з простроченням. З 24.03.2021 року у зв`язку із несплатою планового страхового внеску за період страхування з 22.02.2021 по 21.05.2021 р. у розмірі 1500,00 грн у передбачений Договором термін, страхову суму було зменшено до 1 грн. Відповідно до п. 12.3.11 Правил Страховик має право припинити дію Договору страхування або в односторонньому порядку зменшити розмір страхової суми та/або страхових виплат. Відповідно до п. 19.3 правил у випадку якщо під час перших трьох років дії Договору страхування Страхувальник не сплатив черговий страховий внесок у передбачені Договором страхування строки, включаючи пільговий період, Договір страхування продовжує діяти на змінених умовах, відповідно до яких страхова сума за страховим випадком зменшується до 1 одиниці у валюті страхування, при цьому страхове покриття за іншими страховими випадками призупиняється до моменту відновлення сплати страхових внесків.

Відповідно до ч. 1 ст. 369 ЦПК України дана справа розглядається судом апеляційної інстанції без повідомлення учасників справи.

Перевіривши законність та обґрунтованість оскаржуваного рішення в межах доводів апеляційної скарги, колегія суддів дійшла висновку, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню з наступних підстав.

Задовольняючи позов суд першої інстанції виходив із відсутності доказів щодо порушення будь-яких умов договору з боку померлого ОСОБА_2 , обґрунтованості та доведеності позовних вимог.

Колегія суддів погоджується з висновком суду першої інстанції, з огляду на наступне. Судом встановлено, що 22.08.2019 року між ОСОБА_2 та ПАТ «Страхова група «ТАС» був укладений договір добровільного страхування життя за програмою «ТАС-Пенсія» на підставі заяви на страхування життя № СФУ25009142 на строк 30 років зі сплатою щоквартально внесків в розмірі 1500 грн.

Страховим випадком по договору є дожиття ОСОБА_2 до 21.08.2039 року. У разі дожиття Відповідач повинен протягом 10 років починаючи з 21.08.2039 року сплачувати щоквартально застрахованій особі суму 2743,23 грн. У разі втрати життя Відповідач повинен одноразово сплатити вигодонабувачеві суму внесків сплачених на момент настання смерті застрахованої особи. Згідно з умовами договору ОСОБА_1 є Вигодонабувачем у разі смерті батька.

Так, ІНФОРМАЦІЯ_1 ОСОБА_2 помер, що підтверджується копією свідоцтва про смерть (а.с.6).

27.07.2021 року ОСОБА_1 , як вигодонабувач за договором, звернулась до ПАТ «СТ «ТАС» із заявою про виплату їй, відповідно до договору страхування, суми внесків сплачених ОСОБА_2 до моменту смерті, яка становить 11 500,00 грн.

10.08.2021 року на картковий рахунок з рахунку відповідача, ОСОБА_1 прийшли дві суми 1.00 грн та 1000,00 грн, в коментарі до платежу було вказано, що це повернення внесків згідно Акту 21224 по Договору ТП11038954.

Листом ПАТ «СТ «ТАС» Вих. № 736698 від 10.08.2021 року ОСОБА_1 повідомлено, що у зв`язку з несплатою чергового страхового внеску Страхувальником до 22.06.2021 року, страхову суму за Договором було зменшено до 1 одиниці у валюті страхування та у зв`язку з тим, що ІНФОРМАЦІЯ_1 Страхувальник помер, Страховик так і не отримав від Страхувальника черговий платіж чи заяви щодо відстрочення планового платежу. Тому, страхове покриття за Договором страхування не було відновлено. Та таким чином, Вигодонабувачу за випадком «Втрата життя» за даним договором належить до виплати редукована страхова сума 1,00 грн. на підставі п. 19.5 Правил добровільного страхування життя ПАТ «СТ «ТАС».

Позивач вважає, що така відмова є необґрунтованою та з урахуванням всіх обставин, вважає що дана виплата мала бути здійснена у сумі 11500,00 грн, а Відповідач повернув лише 1001,00 грн і відмовився від сплати залишку внесків у сумі 10499,00 грн.

У відповідності до ст. 979 ЦК України, за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору.

Згідно з ст. 981 ЦК України договір страхування укладається в письмовій формі. Договір страхування може укладатись шляхом видачі страховиком страхувальникові страхового свідоцтва (поліса, сертифіката).

Відповідно до ч. ч.1, 2, 3 ст. 997 ЦК України договір страхування припиняється у випадках, встановлених договором та законом. Якщо страхувальник прострочив внесення страхового платежу і не сплатив його протягом десяти робочих днів після пред`явлення страховиком письмової вимоги про сплату страхового платежу, страховик може відмовитися від договору страхування, якщо інше не встановлено договором. Страхувальник або страховик зобов`язаний повідомити другу сторону про свій намір відмовитися від договору страхування не пізніш як за тридцять днів до припинення договору, якщо інше не встановлено договором.

Статтею 28 Закону України «Про страхування» визначено, що дія договору страхування припиняється та втрачає чинність за згодою сторін, а також у разі: 1) закінчення строку дії; 2) виконання страховиком зобов`язань перед страхувальником у повному обсязі; 3) несплати страхувальником страхових платежів у встановлені договором строки. При цьому договір вважається достроково припиненим у випадку, якщо перший (або черговий) страховий платіж не був сплачений за письмовою вимогою страховика протягом десяти робочих днів з дня пред`явлення такої вимоги страхувальнику, якщо інше не передбачено умовами договору; 4) ліквідації страхувальника - юридичної особи або смерті страхувальника - фізичної особи чи втрати ним дієздатності, за винятком випадків, передбачених статтями 22, 23 і 24 цього Закону; 5) ліквідації страховика у порядку, встановленому законодавством України; 6) прийняття судового рішення про визнання договору страхування недійсним; 7) в інших випадках, передбачених законодавством України.

Відповідно до ст. 629 ЦК України визначено, що договір є обов`язковим для виконання сторонами.

Згідно з умовами Полісу страхування життя розмір страхової виплати становить 2743,23 грн. У разі настання страхового випадку «Втрата життя» із Застрахованою особою в перші три роки дії Договору основного страхування внаслідок участі у війні або воєнних діях, як оголошених так і неоголошених, військових навчаннях, громадянській війні, громадських безладах, страйку, повстаннях, революціях та ін., або у разі наявності підстав для відмови у страховій виплаті, зазначених п.6.2 Правил, страхова виплата здійснюється у розмірі 10000 грн, або еквівалент у валюті страхування.

Визначено строк дії договору страхування: з 22.08.2019 року по 21.08.2049 року, та розмір щоквартального страхового внеску становить 1500,00 грн.

З 21.08.2019 по 20.06.2021 позивачем виконувались зобов`язання в частині сплати страхових внесків, що підтверджується наявними в матеріалах справи копіями платіжних квитанцій та даними, наданих з особистого кабінету Страхувальника на сайті, які відповідачем не спростовано.

Докази щодо порушення будь-яких умов договору з боку померлого ОСОБА_2 (страхувальника) відсутні.

Правила добровільного страхування життя судом Страхувальником ОСОБА_2 не підписані, відомостей про ознайомлення із вказаними правилами матеріали справи також не містять, відтак такі правила не можуть вважатись частинного договору страхування, а тому посилання в апеляційній скарзі судом не приймаються.

Заява та страховий поліс, які були отримані ОСОБА_2 , не містять умов щодо відповідальності за несвоєчасну сплату страхових внесків.

З матеріалів справи слідує, що ОСОБА_2 було сплачено внески до 20.06.2021 року на загальну суму 11500,00 грн.

ІНФОРМАЦІЯ_1 ОСОБА_2 помер.

Відповідно до п. 2 Заяви на страхування за програмою «ТАС-Пенсія» у разі втрати життя розмір страхової виплати за Договором страхування становить суму внесків сплачених на момент настання смерті застрахованої особи.

Страховиком здійснено виплату у розмірі 1001,00 грн.

Оскільки страховиком здійснено страхову виплату не в повному обсязі, колегія суддів погоджується із висновком суду першої інстанції про наявність підстав для задоволення позову та стягнення із відповідача на користь позивача суму страхового відшкодування у розмірі 10499,00 грн.

Рішення суду відповідає обставинам справи, постановлене із дотримання норм матеріального та процесуального права, та колегія суддів не вбачає підстав для його скасування за доводами апеляційної скарги.

Відповідно до ст. 375 ЦПК України суд апеляційної інстанції залишає апеляційну скаргу без задоволення, а судове рішення без змін, якщо визнає, що суд першої інстанції ухвалив судове рішення з додержанням норм матеріального і процесуального права.

З урахуванням наведеного, колегія суддів вважає, що рішення суду від 28 грудня 2021 року постановлено з додержанням норм матеріального і процесуального права, відтак підстав для його скасування за доводами апеляційної скарги немає.

Відповідно до п. 1 ч. 6 ст. 19 ЦПК України дана справа є малозначною, тому враховуючи положення ч. 3 ст. 389 ЦПК України постанова апеляційного суду касаційному оскарженню не підлягає.

Керуючись ст. 367, 374, 375, 381, 382 ЦПК України, суд, -

П О С Т А Н О В И В :

Апеляційну скаргу Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «ТАС» - на рішення залишити без задоволення.

Рішення Святошинського районного суду м. Києва від 28 грудня 2021 року залишити без змін.

Постанова набирає законної сили з моменту прийняття, та оскарженню в касаційному порядку не підлягає.

Суддя-доповідач

Судді