Справа № 367/9129/19
Провадження №2/367/1184/2022
РІШЕННЯ

Іменем України

01 червня 2022 року Ірпінський міський суд Київської області в складі

судді Карабаза Н.Ф.,

за участю секретаря Глушко М.М.,

розглянувши у відкритому судовому засіданні цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Комунального некомерційного підприємства «Ірпінська центральна міська лікарня» Ірпінської міської ради Київської області про зобов`язання вчинити певні дії,

в с т а н о в и в :

До Ірпінського міського суду Київської області звернулась ОСОБА_2 до Комунального некомерційного підприємства «Ірпінська центральна міська лікарня» Ірпінської міської ради Київської області про зобов`язання вчинити певні дії. В заяві зазначає що, 18.09.2019р надіслала зауваження до КНП IMP КО ІЦМЛ в якому зазначила, що на період 01.01.2003р. - 24.10.2019р. ні в усній ні в письмовій формі не зверталася до КНП IMP КО ІЦМЛ з питань проведення методів діагностики чи лікування та з будь-яких інших питань. Оскільки на період 01.01.2003р по 24.10.2019р не зверталася до володільця своїх персональних даних до «КНП IMP КО ІЦМЛ» та не надавала своєї ні усної ні письмової згоди на обробку та використання своїх персональних даних в КНП IMP КО ІЦМЛ згідно до чинного законодавства України зазначених нею в вих. листі діючого на період з 01.01.2003р по 24.10.2019р. В вих. листом КНП IMP КО ІЦМЛ за №1485 від 23.09.2019р. повідомлено КНП IMP КО ІЦМЛ, що на її ПІБ наявна медична карта (амбулаторного хворого) за №32, за формою 0.25/0. 24.10.2019 року за вх. №1826, вх. №1827 від 25.10.2019 року звернулася до КНП IMP КО ІЦМЛ про надання для ознайомлення документів, які містять її персональні дані завірені копії та заявила законну вимогу надіслати їй для ознайомлення протягом десяти робочих днів на електронну адресу зазначену в запиті завірені копії згідно до чинного законодавства, медичної карти за №32. В листі за вих. №1871 від 08.11.2019 року від КНП IMP КО ІЦМЛ нею отримано незаконна відмова в задоволенні запиту, щодо надання їй для ознайомлення протягом десяти робочих днів завірених копій медичної карти за №32 згідно до чинного законодавства України на електронну адресу зазначену в запиті. Рішення КНП IMP КО ІЦМЛ за вих. №1871 від 08.11.2019р КНП IMP КО ІЦМЛ вважає незаконним. Просить зобов`язати Комунальне некомерційне підприємство Ірпінську центральну міську лікарню Ірпінської міської ради Київської області невідкладно надіслати їй на електронну адресу завірені копії згідно до чинного законодавства України медичної карти (амбулаторного хворого) за №32, за формою 0.25/о в електронній формі та додатково надіслати завірені копії в паперовій формі на її поштову адресу рекомендованим листом з повідомленням про вручення адресату згідно до чинного законодавства України. Зобов`язати Комунальне некомерційне підприємство Ірпінську центральну міську лікарню Ірпінської міської ради Київської області на запит від 25.10.2019року, щодо надання доступу до її персональних даних невідкладно надіслати електронні копії завірені належним чином згідно до чинного законодавства України на електронну адресу та додатково в паперовій формі на поштову адресу рекомендованим листом з повідомленням про вручення адресату, завірені належним чином копії згідно до чинного законодавства України наступний перелік документів в яких міститься її персональні дані за період 01.01.2003р по 25.10.2019р, а саме: витяг із Форми № 035/о "Журналу запису висновків лікарсько-консультативної комісії"; витяг із Форми № 027/о "Виписки із медичної карти амбулаторного хворого"; витяг із Форми № 086/о "Медичні довідки (лікарські консультаційні висновки)"; витяг із Форми № 025-2/о "Талонів для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів.

Представник відповідача по справі подала до суду відзив на позов. В якому зазначає, що позивач просить задоволити позовні вимоги шляхом надсилання на її електронну адресу завірені копії медичної документації, а саме: амбулаторну карту форми 025/о № 32, витяг із Форми № 035/о «Журнал запису висновків лікарсько- консультативної комісії»; витяг із Форми № 027/о «Виписки із медичної картки амбулаторного хворого»; витяг із Форми № 086/о «Медичні довідки (лікарські консультаційні висновки)»; витяг із Форми № 025-2/о «Талонів для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів». Також, позивач просить надати доступ до її персональних даних, які містяться у вищезазначених формах документації. Вважають, що у позовних вимогах слід відмовити виходячи з наступного. Згідно вимог Наказу МОЗ України № 110 від 14.02.2012 року «Про затвердження форм первинної облікової документації та Інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров`я незалежно від форми власності та підпорядкування», зареєстрованого в міністерстві юстиції 28.04.2012 року за № 661/20974, зазначені терміни зберігання форм первинної облікової документації. Згідно вказаного Наказу МОЗ № 110 від 14.02.2012 року України зазначені наступні терміни зберігання: Форма 025/о «Медична картка амбулаторного хворого» - 5 років; Форма № 027/о «Виписки із медичної картки амбулаторного хворого» - 5 років; Форма № 035/о «Журнал запису висновків лікарсько-консультативної комісії» - 3 роки; Форма № 086/о «Медичні довідки (лікарські консультаційні висновки)» -5 років; Форма № 025-2/о «Талони для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів» - 1 рік.Враховуючи те, що позивач вже понад 6 років не зверталася до КНП «ІЦМЛ» IMP КО, уся наявна документація щодо позивача та усі форми документації, термін зберігання яких закінчився було знищено у законному порядку. Проте, у 2021 році позивач звертався до медичного закладу, та відносно неї було оформлено нову медичну документацію.

В судове засідання позивач не з`явилась, про час та місце розгляду справи повідомлена належним чином. В матеріалах справи міститься заява від позивача про розгляд справи без її участі, заявлені вимоги підтримує та просить їх задовольнити.

В судове засідання представник відповідача не з`явився, про час та місце розгляду справи повідомлена належним чином. Подано заяву щодо слухання справи у відсутності відповідача, просила відмовити в задоволенні позовних вимог.

Суд, дослідивши письмові докази по справі, вважає позов таким, що не підлягає до задоволення з наступних підстав.

Судом встановлено, що 25.10.2019 року, 24.10.2019 року ОСОБА_3 зверталась до КНП ІМР ІЦМЛ із запитами на доступ про персональних даних до КНП ІМР КО ІЦМЛ, а саме: просила надіслати для ознайомлення протягом десяти робочих днів на її електронну адресу, завірені копії згідно до чинного законодавства у разі наявності наступні медичні документи в яких містяться її персональні дані, будь-яка інформація, яка стосується її прав та свобод, або інформація, яка є конфіденційною згідно до чинного законодавства за період з 01.01.2003р по 25.10.2019р, а саме: Форму № 035/о "Журнали запису висновків лікарсько-консультативної комісії"; Форму № 027/о "Виписки із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого"; Форму № 086/о "Медичні довідки (лікарський консультаційний висновок)"; Форму № 025-2/о "Талони для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів" та надіслати їй для ознайомлення протягом десяти робочих днів на електронну адресу, завірені копії згідно до чинного законодавства, медичної карти за №32.

КНП «ІЦМЛ» IMP КО було відмовлено у наданні інформації за запитами, як інформації з обмеженим доступом на підставі ч. 3 ст. 285 ЦК України, ч. 4 ст. 39 Основ законодавства України про охорону здоров`я, ч. 3 ст. 26 ЗУ «Про психіатричну допомогу», ст.20, ст. 21 ЗУ «Про інформацію» також було повідомлено, що згідно чинного законодавства інформація стосовно захворювання міститься у медичній картці амбулаторного хворого № 32, Форма № 025/о, яка зберігається у Ірпінській міській поліклініці згідно чинних нормативів. Згідно чинного законодавства, відомості, якими володіють медичні працівники, не можуть бути розголошені стороннім особам, крім випадків, передбачених законодавством. Даний факт знайшов підтвердження в листах КНП «ІЦМЛ» IMP КО від 08.11.2019 року № 1871 та 23.09.2019 року №1485.

Згідно свідоцтва про зміну імені серія НОМЕР_1 ОСОБА_2 13 серпня 2020 року змінила прізвище та ім`я на « ОСОБА_4 ».

Відповідно до частин першої, другої та п`ятої статті 263 ЦПК України судове рішення повинно ґрунтуватися на засадах верховенства права, бути законним і обґрунтованим. Законним є рішення, ухвалене судом відповідно до норм матеріального права із дотриманням норм процесуального права. Обґрунтованим є рішення, ухвалене на підставі повно і всебічно з`ясованих обставин, на які сторони посилаються як на підставу своїх вимог і заперечень, підтверджених тими доказами, які були досліджені в судовому засіданні.

Згідно з частиною першою статті 4 ЦПК України, частини першої статті 16 Цивільного кодексу України (далі - ЦК України) кожна особа має право у порядку, встановленому цим Кодексом, звернутися до суду за захистом своїх порушених, невизнаних або оспорюваних прав, свобод чи інтересів.

Відповідно до вимог частини першої статті 285 ЦК України повнолітня фізична особа має право на достовірну і повну інформацію про стан свого здоров`я, у тому числі на ознайомлення з відповідними медичними документами, що стосуються її здоров`я.

Аналогічні положення містяться у статті 39 Закону України від 19 листопада 1992 року № 2801-XII «Основи законодавства України про охорону здоров`я» (далі - Закон № 2801-XII ).

Згідно з вимогами частини першої статті 39 Закон № 2801-XII пацієнт, який досяг повноліття, має право на отримання достовірної і повної інформації про стан свого здоров`я, у тому числі на ознайомлення з відповідними медичними документами, що стосуються його здоров`я.

Згідно зі статтею 39-1 Закону № 2801-XII (у редакції, чинній на час виникнення спірних правовідносин) пацієнт має право на таємницю про стан свого здоров`я, факт звернення за медичною допомогою, діагноз, а також про відомості, одержані при його медичному обстеженні.

Відповідно до вимог статті 40 Закону № 2801-XII медичні працівники та інші особи, яким у зв`язку з виконанням професійних або службових обов`язків стало відомо про хворобу, медичне обстеження, огляд та їх результати, інтимну і сімейну сторони життя громадянина, не мають права розголошувати ці відомості, крім передбачених законодавчими актами випадків.

З аналізу вказаних нормативних актів вбачається, що медичною таємницею є: факт звернення людини до лікувального закладу за медичною допомогою; стан здоров`я людини; діагноз; обставини, що передували захворюванню або спровокували його, функціональні особливості організму; шкідливі звички, особливості психіки, майновий стан, інші відомості, отримані при медичному обстеженні, зокрема інформація про сімейне, інтимне життя людини, а також про стан здоров`я родичів, близьких пацієнта. Тобто під визначення медичної таємниці підпадають абсолютно всі аспекти, що стосуються здоров`я пацієнта. Лікар, медсестра, будь-який інший медичний працівник або інші особи, яким у зв`язку з виконанням їхніх професійних чи службових обов`язків стало відомо про хворобу, не має права розголошувати як медичну, так і немедичну інформацію про стан здоров`я людини. Такі особи не мають права розголошувати ці відомості, крім передбачених законодавчими актами випадків.

Згідно зі статтею 21 Закону України «Про інформацію» інформацією з обмеженим доступом є конфіденційна, таємна та службова інформація. Конфіденційною є інформація про фізичну особу, а також інформація, доступ до якої обмежено фізичною чи юридичною особою, крім суб`єктів владних повноважень. Конфіденційна інформація може поширюватися за бажанням (згодою) відповідної особи у визначеному нею порядку відповідно до передбачених нею умов, а також в інших випадках, визначених законом. Відносини, пов`язані з правовим режимом конфіденційної інформації, регулюються законом.

У преамбулі Закону України «Про інформацію» зазначено, що цей Закон регулює відносини щодо створення, збирання, одержання, зберігання, використання, поширення, охорони, захисту інформації.

Відповідно до статті 21 Закону України «Про інформацію», інформація з обмеженим доступом є трьох видів: конфіденційна (до неї належить і медична інформація), таємна та службова.

У рішенні Конституційного Суду України від 30 жовтня 1997 року № 5-зп щодо офіційного тлумачення положень статті 23 Закону України «Про інформацію» вказано, що треба розуміти так, що кожна особа має право знайомитись з зібраною про неї інформацією в органах державної влади, органах місцевого самоврядування, установах і організаціях, якщо ці відомості не є державною або іншою захищеною законом таємницею. Медична інформація, тобто свідчення про стан здоров`я людини, історію її хвороби, про мету запропонованих досліджень і лікувальних заходів, прогноз можливого розвитку захворювання, в тому числі і про наявність ризику для життя і здоров`я, за своїм правовим режимом належить до конфіденційної, тобто інформації з обмеженим доступом. Лікар зобов`язаний на вимогу пацієнта, членів його сім`ї або законних представників надати їм таку інформацію повністю і в доступній формі.

Крім того, у зазначеному рішенні Конституційного Суду України вказано, що у випадках відмови в наданні або навмисному приховуванні медичної інформації від пацієнта, членів його сім`ї або законного представника вони можуть оскаржити дії чи бездіяльність лікаря, звернувшись безпосередньо до суду або медичного закладу чи органу охорони здоров`я.

Європейський суд з прав людини (далі - ЄСПЛ) у своєму рішенні від 28 квітня 2009 року заява № 32881/04 у справі «К. Х. та інші проти Словаччини» вказав, що скарга, яка є предметом розгляду, стосується здійснення заявницями свого права на ефективний доступ до інформації про стан їхнього здоров`я, у тому числі стан репродуктивного здоров`я. Ця інформація пов`язана з їхнім приватним і сімейним життям у розумінні статті 8 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод (далі - Конвенція), що була в цьому випадку порушена.

ЄСПЛ дотримується позиції, що реалізація права на повагу до особистого та сімейного життя, передбаченого статтею 8, повинна бути практичною й ефективною, Суд дотримується думки, що такий позитивний обов`язок повинен бути розширений, зокрема у справах, подібних до тієї, що є предметом цього розгляду, коли йдеться про персональні дані, щоб уможливити виготовлення копій документів з персональними даними («К. Х. та інші проти Словаччини» № 32881/04, 28 квітня 2009 року, п.47).

Така правова позиція ЄСПЛ, що у відповідності до вимог статті 17 Закону України «Про виконання рішень та застосування практики Європейського суду з прав людини» застосовується судами при розгляді справ як джерело права, вирішила проблему щодо коректного розуміння обов`язку компетентних органів із забезпечення здійснення права людини на медичну інформацію в аспекті отримання копій медичних документів.

Відповідно до вимог статті 2 та частини другої статті 4 Закону України «Про захист персональних даних», щоб отримати персональні дані, зокрема копії медичної документації, пацієнт подає запит щодо доступу до персональних даних власникові бази персональних даних (чи розпоряднику - відповідно до договору, укладеному в письмовій формі з власником), якими є заклади охорони здоров`я усіх форм власності.

Рішення, дії чи бездіяльність розпорядників інформації можуть бути оскаржені до керівника розпорядника, вищого органу або суду (ч.1 ст.23 Закону України «Про доступ до публічної інформації»).

Як зазначено у ч.2 ст.23 Закону України «Про доступ до публічної інформації», запитувач має право оскаржити: 1) відмову в задоволенні запиту на інформацію; 2) відстрочку задоволення запиту на інформацію; 3) ненадання відповіді на запит на інформацію; 4) надання недостовірної або неповної інформації; 5) несвоєчасне надання інформації; 6) невиконання розпорядниками обов`язку оприлюднювати інформацію відповідно до статті 15 цього Закону; 7) інші рішення, дії чи бездіяльність розпорядників інформації, що порушили законні права та інтереси запитувача.

Як зазначено у ч.4 ст.24 Закону України «Про захист персональних даних», фізичні особи - підприємці, у тому числі лікарі, які мають відповідну ліцензію, адвокати, нотаріуси особисто забезпечують захист персональних даних, якими вони володіють, згідно з вимогами закону.

Згідно з п.1 «Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації №025/о "Медична карта амбулаторного хворого №___"», затвердженої 14.02.2012 наказом Міністерства охорони здоров`я України №110, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 28.04.2012 за №669/20982 (надалі - «Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації №025/о "Медична карта амбулаторного хворого №___"»), ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації №025/о "Медична карта амбулаторного хворого №___ " .

Відповідно до п.2 «Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації №025/о "Медична карта амбулаторного хворого №___"» Форма №025/о є основним первинним медичним документом хворого, який лікується амбулаторно або вдома, і заповнюється на усіх хворих при зверненні у заклад охорони здоров`я, який надає амбулаторно-поліклінічну допомогу.

Як зазначено у п.3 «Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації №025/о "Медична карта амбулаторного хворого №___"», форма №025/о заповнюється в усіх амбулаторно-поліклінічних закладах, які ведуть амбулаторний прийом. На кожного хворого в поліклініці ведеться одна форма №025/о незалежно від того, лікується він в одного чи декількох лікарів.

У випадку госпіталізації хворого у стаціонар, що об`єднаний з поліклінікою, форма № 025/о передається до стаціонару і зберігається в медичній карті стаціонарного хворого. Після виписки хворого зі стаціонару або його смерті форма № 025/о з епікризом лікуючого лікаря стаціонару повертається в поліклініку (п.21 «Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації №025/о "Медична карта амбулаторного хворого №___"»).

Згідно з п.23 «Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації №025/о "Медична карта амбулаторного хворого №___"» форма №025/о повинна зберігатися в реєстратурі амбулаторно-поліклінічного закладу.

Таким чином, ОСОБА_1 має право у відповідності до вимог статті 285 ЦК України, статей 21, 23 Закону України «Про інформацію», статей 29, 29-1 Закону «№ 2801-XII», статей 2, 4 Закону України «Про захист персональних даних» отримати медичну інформацію стосовно себе (копію медичної карти хворого ОСОБА_1 ), якщо така ведеться медичним закладом та інформацію, про прізвище, ім`я та по батькові лікаря, його кваліфікаційний рівень, документацію, що стосується письмової угоди з лікарнею на отримання медичних послуг.

Як вбачається із матеріалів справи, а саме: відповідей Комунального некомерційного підприємства «Ірпінська центральна міська лікарня» Ірпінської міської ради Київської області та відзиву відповідача на позовну заяву, - медичним закладом розглянуто запити позивача та надано відповідь заявнику. Щодо витребування завірених копій медичної документації, а саме: амбулаторної карти форми 025/о № 32, витягу із Форми № 035/о «Журнал запису висновків лікарсько-консультативної комісії»; витягу із Форми № 027/о «Виписки із медичної картки амбулаторного хворого»; витягу із Форми № 086/о «Медичні довідки (лікарські консультаційні висновки)»; витягу із Форми № 025-2/о «Талонів для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів», як зазначило Комунальне некомерційне підприємство «Ірпінська центральна міська лікарня» Ірпінської міської ради Київської області уся медична документація була знищена, по закінченню терміну зберігання.

Відповідно до положень ст. 81 ЦПК України, кожна сторона зобов`язана довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків, встановлених цим Кодексом.

Отже, заявлені позивачем ОСОБА_1 позовні вимоги про зобов`язання Комунального некомерційного підприємства Ірпінську центральну міську лікарню Ірпінської міської ради Київської області невідкладно надіслати їй на електронну адресу завірені копії згідно до чинного законодавства України медичної карти (амбулаторного хворого) за №32, за формою 0.2 5/о в електронній формі та додатково надіслати завірені копії в паперовій формі на її поштову адресу рекомендованим листом з повідомленням про вручення адресату згідно до чинного законодавства України та зобов`язання Комунального некомерційного підприємства Ірпінську центральну міську лікарню Ірпінської міської ради Київської області на запит від 25.10.2019 року, щодо надання доступу до персональних даних невідкладно надіслати електронні копії завірені належним чином згідно до чинного законодавства України на електронну адресу та додатково в паперовій формі на поштову адресу рекомендованим листом з повідомленням про вручення адресату, завірені належним чином копії згідно до чинного законодавства України наступний перелік документів в яких міститься її персональні дані за період 01.01.2003р по 25.10.2019р, а саме: витяг із Форми № 035/О "Журналу запису висновків лікарсько-консультативної комісії"; витяг із Форми № 027/о "Виписки із медичної карти амбулаторного хворого"; витяг із Форми № 086/О "Медичні довідки (лікарські консультаційні висновки)"; витяг із Форми № 025-2/О "Талонів для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів, - необґрунтовані, та враховуючи встановлені судом обставини, суд на підставі наявних у справі доказів відмовляє у задоволенні позову у зв`язку із недоведеністю заявлених позовних вимог.

та з зазначених у позовній заяві підстав не знайшли свого підтвердження, а тому не підлягають задоволенню.

Керуючись ст. 2, 3, 4, 5, 7, 10, 12, 13, 81, 82, 141, 247, 263-265, 268, 352, 354 ЦПК України, суд

в и р і ш и в :

У задоволенні позовних вимог ОСОБА_1 до Комунального некомерційного підприємства «Ірпінська центральна міська лікарня» Ірпінської міської ради Київської області про зобов`язання вчинити певні дії - відмовити.

Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення до Київського апеляційного суду.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Учасники справи можуть отримати інформацію щодо даної справи в мережі Інтернет за веб-адресою сторінки на офіційному веб-порталі судової влади України - https://court.gov.ua/sud1013/ та в Єдиному державному реєстрі судових рішень за посиланням - http://reyestr.court.gov.ua.

Суддя: Н.Ф. Карабаза