Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

09.11.2022 Справа №607/15887/22

Тернопільський міськрайонний суд Тернопільської області в складі:

Головуючого судді Л. М.Сливки

Присяжних: Т. Я. Веселович, С.І. Джуринської

за участі секретаря судового засідання М.В. Кілик,

за участі прокурора Н. В. Галаса,

представника КНП «Тернопільської обласної клінічної психоневрологічної лікарні» ТОР лікаря-психіатра Бойчак Оксани Любомирівни, особи, щодо якої розглядається питання, пов`язане з наданням психіатричної допомоги ОСОБА_1 , її законного представника ОСОБА_2 ,

розглянувши у судовому засіданні цивільну справу за заявою виконуючої обов`язків генерального директора Комунального некомерційного підприємства «Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня» Тернопільської обласної ради Косовської Лесі Володимирівни про госпіталізацію ОСОБА_1 до психіатричного закладу без її згоди,

УСТАНОВИВ:

Виконуюча обов`язків генерального директора Комунального некомерційного підприємства «Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня» Тернопільської обласної ради Косовська Л.В. звернулася до суду із заявою про госпіталізацію ОСОБА_1 до психіатричного закладу без її згоди.

В обґрунтування заявлених вимог покликається на те, що у ОСОБА_1 наявний тяжкий психічний розлад, який обумовлює її небезпеку для себе та оточуючих. Підставою для висновку про необхідність госпіталізації є відомості про поведінку ОСОБА_1 , які надійшли від її сина ОСОБА_2 . На підставі цих відомостей ОСОБА_1 була оглянута лікарем-психіатром ОСОБА_3 , яка підтвердила висновок про необхідність госпіталізації ОСОБА_1 . Також, ОСОБА_1 була оглянута комісією лікарів-психіатрів КНП «ТОКПЛ» ТОР у складі: голови ЛКК О. Бондаренко, завідуючої кафедрою О. Венгер, лікуючого лікаря ОСОБА_4 , які підтвердили обґрунтованість рішення про госпіталізацію, згідно Закону України «Про психіатричну допомогу». Комісія прийшла до висновку, що обстеження і лікування ОСОБА_1 можливе тільки в умовах стаціонару. Згода ОСОБА_1 на госпіталізацію відсутня. За вказаних обставин просили заяву задовольнити.

У судовому засіданні представник Комунального некомерційного підприємства «Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня» Тернопільської обласної ради лікар-психіатр Бойчак О.Л. заяву підтримала та наголосила, що ОСОБА_1 страждає на тяжкий психічний розлад, що встановлено комісією лікарів-психіатрів, у зв`язку із чим потребує лікування лише в закритому психіатричному стаціонарі, однак внаслідок психічного розладу вона не може усвідомити необхідність проходження лікування та надати згоду на лікування. Підтвердила діагноз - гострий поліморфний розлад з симптомами шизофренії. Зазначила, що при такому діагнозі у людини критика хвороблива, тому ОСОБА_1 може надати на будь-які свої дії пояснення, які на її думкує логічними. Узв`язку із чим просить заяву задовольнити.

Прокурор у судовому засіданні підтримав заяву про госпіталізацію ОСОБА_1 до психіатричного закладу без її згоди.

Законний представник ОСОБА_1 її син ОСОБА_2 у судовому засіданні пояснив, що його мати ОСОБА_1 дійсно потребує лікування. Вказав, що у 2020 році мати вже була госпіталізована у психіатричний заклад через погіршення психічного стану спровоковане тим, що у дочки (його сестри) виявили онкологічне захворювання. На той час суд відмовив у її примусовій госпіталізації. Впродовж цих двох років психічний стан матері значно погіршився. З початку війни він проживає від матері окремо, але кожен тиждень провідує її. Впродовж останнього часу часом матір проявляє агресію, порізала сусідських курей та іншу свійську птицю, котрі зайшли до неї на подвір`я, погрожує односельчанам, носить при собі викрутку, погрожує сусідам фізичною розправою, категорично стверджує, що місцевий священник проводить чин Причастя не церковним вином, наливає самогон та формалін, таким чином отруює її. Мати весь час агресивна, постійно з усіма конфліктує, стверджує, що її хочуть отруїти, обікрали, хоча всі ніби-то викрадені речі (пральна машинка, телевізор, тощо ) на місці. У зв`язку із її неадекватною поведінкою, сусіди звертаються із скаргами у поліцію та в сільську раду. Добровільно лікуватись мати не бажає, не готує собі їжу, харчується тільки яблуками, всі продукти, які він разом зі своєю дружиною привозить просто викидає.

Особа, щодо якої розглядається питання, пов`язане з наданням психіатричної допомоги ОСОБА_1 у судовому засіданні вказала, що вважає себе здоровою, однак всі оточуючі вороже до неї налаштовані, хочуть отруїти, продуктами і через Святе Причастя, постійно обкрадають її житло. У зв`язку із чим, вона змушена себе обороняти. Зазначила, що місцевий священик наливає замість вина у причастя різні суміші спирту та хімічних речовин, чим хотів її отруїти.

Судом установлено:

ОСОБА_1 була доставлена 08 листопада 2022 року о 13 годині 07 хвилин бригадою швидкої допомоги та працівниками поліції у супроводі сина ОСОБА_2 в приймальне відділення КНП «Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня» Тернопільської обласної ради, у зв`язку із ознаками агресії.

Підставою для висновку про необхідність госпіталізації є відомості про поведінку ОСОБА_1 , які надійшли від її сина ОСОБА_2 . На підставі цих відомостей ОСОБА_1 була оглянута лікарем-психіатром ОСОБА_3 , яка підтвердила висновок про необхідність госпіталізації ОСОБА_1 .

Згода ОСОБА_1 на госпіталізацію відсутня.

Також, ОСОБА_1 була оглянута комісією лікарів-психіатрів Комунального некомерційного підприємства «Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня» Тернопільської обласної ради у складі: голови ЛКК Олександра Бондаренко, завідуючої кафедрою ОСОБА_5 , лікуючого лікаря ОСОБА_6 .

Комісія підтвердила обґрунтованість рішення про госпіталізацію згідно Закону України Про психіатричну допомогу та прийшла до висновку, що ОСОБА_1 потребує примусової госпіталізації до психіатричного закладу в примусовому порядку без її усвідомленої згоди, для обстеження та лікування.

Згідно висновку комісії лікарів-психіатрів ОСОБА_1 була доставлена 08.11.2022 року о 13:07 год. бригадою швидкої допомоги та працівниками поліції у супроводі сина ОСОБА_2 в приймальне відділення КНП ТОКПЛ ТОР, де оглянута лікарем-психіатром ОСОБА_3 . Встановлено діагноз: Гострий поліморфний психотичний розлад та скеровано на обстеження та лікування в психіатричний стаціонар. Пацієнтка скаржиться на те, що її отруїв священик формаліном.

З анамнезу хвороби відомо: (із слів пацієнтки): Із родини робітників, спадковість не встановлена. Освіта вища, закінчила зооветеринарний інститут, по спеціальності технолог, на даний час по спеціальності не працює. Була на заробітках в Росії, пізніше в Польщі. З 2017 року перебуває в Україні, ніде не працює, вдова. Від шлюбу двоє дорослих дітей. Проживає одиноко, шкідливі звички заперечує.

Психотичні порушення у ОСОБА_1 з 2017 року, коли повернулась з Польщі, говорила, що її обкрадають, що їй хочуть зашкодити. В 2020 році була госпіталізована в психіатричний стаціонар, однак, рішенням суду було відмовлено у госпіталізації пацієнтки. Стан пацієнтки погіршувався, з часом стала агресивна, конфліктна. Зі слів сина: порізала чужих курей, погрожувала фізичною розправою, пропонувала інтим неповнолітньому сусіду, звинувачувала сусідів, що в неї покрали домашні речі, погрожувала їм фізичною розправою.

Психічний статус: В свідомості, психомоторно розгальмована, імпульсивна, при спробі оглянути пацієнтку, чинила опір, була обмежена в рухах працівником поліції і молодшою медсестрою. На поставлені запитання відповіді не по суті, перебиває лікаря. Звинувачує всіх, що її утримують незаконно, що представник поліції повинен їй виплачувати за те, що доставив її в лікарню. Виказує маячні ідеї, мислення паралогічне, розірване, емоційно неврівноважена, суїцидальні думки на час огляду заперечує, критика хвороблива.

09 листопада 2022 року ОСОБА_1 була оглянута комісією лікарів-психіатрів та у неї встановлено діагноз: Гострий полімофний психотичний розлад з симптомами шизофренії.

Комісія прийшла до висновку, що ОСОБА_1 страждає на тяжкий психічний розлад, який обумовлює її небезпеку для себе і оточуючих внаслідок психічного стану, у разі, якщо особі не буде надана психіатрична допомога, у зв`язку із чим потребує госпіталізації до психіатричного закладу в примусовому порядку без його усвідомленої згоди, відповідно до ст.14 Закону України "Про психіатричну допомогу".

Як убачається із наявного у матеріалах цивільної справи клопотання старости Мечищівського старостинського округу Саранчуківської сільської ради, Тернопільського району Тернопільської області Василя Сидоровича від 08 листопада 2022 року за №90, в Мечищівський старостат Саранчуківської сільської ради, а також до голови ОТГ неодноразово звертаються жителі с. Мечищів щодо неадекватних дій ОСОБА_1 відносно сусідів, односельчан та місцевого священика. Зокрема, ОСОБА_1 самовільно заганяє птицю сусідів на своє подвір`я, рубає її та перекидає через паркани власникам на подвір`я, або несе до старости села для передачі останок птиці священикові; обвинувачує священика, що наливає у чашу для причастя замість вина спирт; погрожує односельцям фізичною розправою та вигадує необґрунтовані речі, які не відповідають здоровому глузду; 07 листопада 2022 року самовільно здійснила перекриття води на ціле село, без відома місцевої влади та населення. Вказані вчинки підтверджуються постійними викликами поліції до ОСОБА_1 .

Згідно з вимогами ст. 340 ЦПК України у заяві про госпіталізацію особи до психіатричного закладу у примусовому порядку повинні бути зазначені підстави для надання психіатричної допомоги у примусовому порядку, встановлені законом. До заяви додається висновок комісії лікарів-психіатрів та інші відповідні матеріали.

В силу вимог ст. 1 Закону України «Про психіатричну допомогу» стаціонарна психіатрична допомога - психіатрична допомога, що включає в себе обстеження стану психічного здоров`я осіб на підставах та в порядку, передбачених цим Законом та іншими законами, діагностику психічних розладів, лікування, нагляд, догляд, медико-соціальну реабілітацію осіб, які страждають на психічні розлади, і надається в стаціонарних умовах понад 24 години підряд.

Рішенням Конституційного Суду № 2-рп/2016 від 01 червня 2016 року визнано таким, що не відповідає Конституції України (є неконституційним), положення третього речення частини першої статті 13 Закону України "Про психіатричну допомогу" у взаємозв`язку з положенням частини другої цієї статті стосовно госпіталізації особи, визнаної у встановленому законом порядку недієздатною, до психіатричного закладу на прохання або за згодою її опікуна за рішенням лікаря-психіатра без судового контролю.

Статтею 3 Закону України «Про психіатричну допомогу» передбачено, що кожна особа вважається такою, яка не має психічного розладу, доки наявність такого розладу не буде встановлено на підставах та в порядку, передбачених цим Законом та іншими законами України.

У відповідності до «Принципів захисту осіб з психічними захворюваннями та поліпшення психіатричної допомоги», схвалених Резолюцією Генеральної Асамблеї № 46/119 від 17 грудня 1991 року, в принципі 6 зазначено, що «будь-яка особа може бути госпіталізована до психіатричного закладу в якості пацієнта у примусовому порядку, або особа, вже госпіталізована як пацієнт у добровільному порядку, може триматися як пацієнт у психіатричному закладі у примусовому порядку тоді й тільки тоді, коли уповноважений для цієї мети відповідно до закону кваліфікований фахівець, який працює в області психіатрії, встановить відповідно до принципу 4, наведеного вище, що ця особа страждає на психічне захворювання, і визначить, що: (а) внаслідок цього психічного захворювання існує серйозна загроза заподіяння безпосередньої або неминучої шкоди цій особі або іншим особам, або (б) у випадку особи, чиє психічне захворювання є тяжким, а розумові здібності ослабленими, відмова від госпіталізації або тримання даної особи в психіатричному закладі може призвести до серйозного погіршення її здоров`я або унеможливить застосування належного лікування, яке може бути здійснене лише за умови госпіталізації до психіатричного закладу відповідно до принципу найменш обмежувальної альтернативи.

Крім цього, згідно ст. 14 Закону України «Про психіатричну допомогу» особа, яка страждає на психічний розлад, може бути госпіталізована до психіатричного закладу без її усвідомленої згоди або без згоди її законного представника, якщо її обстеження або лікування можливі лише в стаціонарних умовах, та при встановленні в особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона: вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або неспроможна самостійно задовольнити свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність.

Відповідно до ст. 16 Закону України «Про психіатричну допомогу» у випадках, коли госпіталізація особи до психіатричного закладу в примусовому порядку визнається доцільною, представник психіатричного закладу, в якому перебуває особа, протягом 24 годин направляє до суду за місцем знаходження психіатричного закладу заяву про госпіталізацію особи до психіатричного закладу в примусовому порядку на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону. До заяви, в якій повинні бути викладені підстави госпіталізації особи до психіатричного закладу в примусовому порядку, передбачені статтею 14 цього Закону, додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який містить обґрунтування про необхідність такої госпіталізації.

Аналізуючи в сукупності викладені обставини, вимоги законодавства та досліджені докази на підтвердження того, що ОСОБА_1 хворіє тяжким психічним розладом, який обумовлює її небезпеку для себе і оточуючих внаслідок погіршення психічного стану, у разі, якщо особі не буде надана психіатрична допомога, суд доходить висновку про наявність передбачених законом підстав для її примусової госпіталізації до психіатричного закладу, а тому заява виконуючої обов`язків генерального директора КНП «ТОКПЛ» ТОР підлягає до задовольнення.

На підставі викладеного та керуючись статтями 12, 13, 259, 264-265, 293-294, 339-342 Цивільного процесуального кодексу України, суд,

УХВАЛИВ:

Заяву виконуючої обов`язків генерального директора Комунального некомерційного підприємства «Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня» Тернопільської обласної ради Косовської Лесі Володимирівни про госпіталізацію ОСОБА_1 до психіатричного закладу без її згоди задовольнити.

Госпіталізувати ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , мешканку с. Мечищів, Тернопільського району, Тернопільської області, у Комунальне некомерційне підприємство «Тернопільська обласна клінічна психоневрологічна лікарня» Тернопільської обласної ради в примусовому порядку.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення.

Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або у разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.

Учасник справи, якому повне рішення не було вручено у день його проголошення або складення, має право на поновлення пропущеного строку на апеляційне оскарження рішення суду, якщо апеляційна скарга подана протягом тридцяти днів з дня вручення йому повного рішення суду.

Апеляційна скарга подається до Тернопільського апеляційного суду.

Повний текст рішення суду складено 14 листопада 2022 року.

Головуючий суддяЛ. М. Сливка

Присяжні Т. Я. Веселович

С.І. Джуринська