Справа № 548/1038/21
Провадження № 2/548/494/21
Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

22.06.2021 року Хорольський районний суд Полтавської області в складі:

головуючого - судді Старокожко В.П.,

за участю секретаря судових засідань - Комаренко В.М.,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду м. Хорол Лубенського району Полтавської області в порядку спрощеного позовного провадження цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до Товариства з додатковою відповідальністю "Страхова компанія "Ю.Ес.Ай" про стягнення страхового відшкодування,

В С Т А Н О В И В:

Адвокат Чубенко Ж.А., діючи в інтересах своєї повірительки ОСОБА_1 , звернулася до суду з вищевказаним позовом. В обґрунтування позовних вимог зазначила, що позивачка ОСОБА_1 разом із своєю родиною, а саме: чоловіком ОСОБА_2 , 1966 року народження, та онукою ОСОБА_3 , 2014 року народження, у період часу з 09 листопада 2020 року по 16 листопада 2020 року мали намір поїхати на відпочинок у Єгипет. Туристичні послуги надавав туроператор ТОВ «Джоїн АП». Кошти в сумі 29384 грн. 59 коп на рахунок туроператора були перераховані в повному обсязі.

Вказує, що згідно Свідоцтва про страхування № D2189356/2 від 05 листопада 2020 року до Генерального договору №20.015017.1801-481 від 20 червня 2020 року добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном (надалі - Свідоцтво), Позивач, її чоловік та онука були застрахованими особами.

Зазначає, що напередодні поїздки 07 листопада 2020 року. Позивач та онука захворіли, підозра на SARS-Cov-2 COVID-19. Чоловік Позивача - контактна особа. Так, туристична поїздка не відбулася.

Згідно пункту 3.1.1. Свідоцтва має місце страховий випадок «Розлад здоров`я Застрахованої особи, який суттєво та принципово перешкоджає здійсненню подорожі». Враховуючи, що Застраховані особи мають право на страхове відшкодування, Позивач звернулася до страхової компанії з відповідною заявою та надала усі підтверджуючі документи.

ТДВ"Страхова компанія "Ю.Ес.Ай" розглянула заяву Позивачки та здійснила необхідні запити, а саме: до Застрахованої особи та до туроператора ТОВ «Джоін АП» для підтвердження факту і причин настання страхового випадку та як слідує з листа від 14 січня 2021 року № 02-8344 ТДВ «СК «Ю.Ес.Ай.» частково визнав вимоги Застрахованих осіб: відносно Позивача та її онуки. Страховою компанією проведено розрахунок страхового відшкодування за даним страховим випадком: 2 (кількість осіб, на яких розповсюджується страховка) х ((29 384,59 грн. (витрати підтверджені туроператором) : 3 (кількість осіб у турі) - 2 217,02 грн. (франшиза 10% від -тгахової суми) - 655,00 грн. (повернення туроператора) = 16 717,71 грн. (сума, яка належить до виплати).

14 січня 2021 року ТДВ «СК «Ю.Ес.Ай.» прийняло рішення про виплату страхового в відшкодування відносно Позивача, ОСОБА_1 , та її онуки, ОСОБА_3 , про що було складено відповідний акт. Відповідачем прийнято рішення про виплату Застрахованій особі 16 717,71 грн. до - лютого 2021 року включно. Зазначене доводиться листом Відповідача від 14 січня 2021 року № 02-8344.

Вказуючи на те, що страхове відшкодування до цього часу не проведено, позивачка та її представник просять стягнути з відповідача нараховану, але не виплачену суму страхового відшкодування в розмірі 16 717,71 грн. та витрати на правову допомогу в сумі 1816 грн.

В судове засідання позивачка та її представник не з`явилися, подали суду заяву про розгляд справи у їх відсутність, позов просили задовольнити.

Відповідач про дату та час розгляду справи повідомлений належним чином, відзив на позов не подав, явку свого представника в судове засідання не забезпечив, про причини неявки суд не повідомив.

Вивчивши матеріали справи, суд приходить до висновку про необхідність задоволення позовних вимог, виходячи з наступного.

Як встановлено судом, згідно Свідоцтва про страхування № D2189356/2 від 05 листопада 2020 року до Генерального договору №20.015017.1801-481 від 20 червня 2020 року добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном (надалі - Свідоцтво), Позивач, її чоловік та онука були застрахованими особами.

Напередодні поїздки. 07 листопада 2020 року. Позивач та онука захворіли, підозра на SARS-Cov-2 COVID-19. Чоловік Позивача - контактна особа. Так, туристична поїздка не відбулася.

Згідно пункту 3.1.1. Свідоцтва має місце страховий випадок «Розлад здоров`я Застрахованої особи, який суттєво та принципово перешкоджає здійсненню подорожі». Враховуючи, що Застраховані особи мають право на страхове відшкодування, Позивач звернулася до страхової компанії з відповідною заявою та надала усі підтверджуючі документи.

Відповідач розглянув заяву позивача для підтвердження факту і причин настання страхового випадку.

Відповідно до пункту 10.9. Свідоцтва, протягом 15 (п`ятнадцяти) робочих днів з дня отримання всіх необхідних документів і відомостей про обставини настання страхового випадку відповідно до Розділу 9 цього Договору страхування страховик приймає рішення про виплату страхового відшкодування та складає відповідний акт або протягом 10 (десяти) робочих днів з дня отримання всіх вищезазначених документів приймає рішення про відмову виплаті страхового відшкодування.

Як слідує з листа від 14 січня 2021 року № 02-8344 ТДВ «СК «Ю.Ес.Ай.» частково визнав вимоги Застрахованих осіб: відносно Позивача та її онуки. Страховою компанією проведено розрахунок страхового відшкодування за даним страховим випадком:

2 (кількість осіб, на яких розповсюджується страховка) х ((29 384,59 грн. (витрати підтверджені туроператором) : 3 (кількість осіб у турі) - 2 217,02 грн. (франшиза 10% від -страхової суми) - 655,00 грн. (повернення туроператора) = 16 717,71 грн. (сума, яка належить до виплати).

14 січня 2021 року ТДВ «СК «Ю.Ес.Ай.» прийняло рішення про виплату страхового відшкодування відносно Позивача, ОСОБА_1 , та її онуки, ОСОБА_3 , про в було складено відповідний акт. Зазначене доводиться листом Відповідача від 14 січня 1 21 року № 02-8344.

Згідно з пунктом 10.10. Свідоцтва, Страховик зобов`язаний здійснити виплату страхового відшкодування протягом 15 (п`ятнадцяти) робочих днів з дня прийняття рішення про виплату страхового відшкодування.

Таким чином, Страховик повинен був виплатити Застрахованій особі 16 717,71 грн до лютого 2021 року включно.

Матеріали справи свідчать, що страхове відшкодування на час розгляду справи відповідачем не проведено.

Відповідно до ст. 526 Цивільного кодексу України зобов`язання має виконуватися належннм чином відповідно до умов договору.

Згідно пп. З ч. 1 ст. 20 Закону України «Про страхування» визначено, що при настанні страхового випадку страховик зобов`язаний здійснити страхову виплату або виплату страхового відшкодування у передбачений договором строк.

Таким чином, Відповідач порушує умови Свідоцтва про страхування № D2189356/2 від 05 листопада 2020 року до Генерального договору №20.015017.1801-481 від 20 червня 2020 року добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном.

Згідно ст. 4 ЦПК України кожна особа має право в порядку, встановленому цим Кодексом звернутися до суду за захистом своїх порушених, невизнаних або оспорюваних прав, свобод чи інтересів.

Цивільне судочинство здійснюється на засадах змагальності сторін (ч. 1 ст. 12 ЦПК України).

Відповідно до ч. З ст. 12 ЦПК України кожна сторона повинна довести обставини, які мають значення для справи і на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків, встановлених цим Кодексом.

Згідно ч. 5 та ч. 6 ст. 81 ЦПК України докази подаються сторонами та іншими учасниками справи; доказування не може грунтуватися на припущеннях.

У відповідності до ч. 1 ст. 86 ЦПК України кожна сторона зобов`язується довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог і заперечень.

Виходячи з того, що позивачем надано суду докази невиконання відповідачем умов договору, відповідачем вказані обставини не спростовано, суд приходить до переконання про задоволення позовних вимог в повному обсязі.

Відповідно до положень ст. 1 Закону України «Про захист прав споживачів», споживач - фізична особа, яка придбаває, замовляє, використовує або має намір придбати чи замовити продукцію для особистих потреб, безпосередньо не пов`язаних з підприємницькою діяльністю або виконанням обов`язків найманого працівника, тобто на відносини Позивача із Відповідачем поширюється законодавство про захист прав споживачів.

Частиною 1 статті 22 Закону України «Про захист прав споживачів» передбачено, що захист прав споживачів, передбачених законодавством, здійснюється судом. Частиною З цієї ж статті зазначено, що споживачі звільняються від сплати судового збору за позовами, що пов`язані з порушенням їх прав.

Виходячи з вищевказаних вимог, суд вважає за необхідне стягнути із відповідача на користь держави судовий збір в сумі 908 грн.

Крім того з відповідача на користь позивачки підлягають стягнення витрати на правову допомогу в сумі 1816 грн., так як позивачем надано суду всі належні докази понесення цих витрат.

Керуючись ст. 526 ЦК України, ст. 20 Закону України "Про страхування", ст.ст. 4, 12, 263 - 265 ЦПК України, суд

У Х В А Л И В:

Позовні вимоги ОСОБА_1

( ІНФОРМАЦІЯ_1 , адреса реєстрації: АДРЕСА_1 , паспорт серії НОМЕР_1 , ІПН: НОМЕР_2 )

до Товариства з додатковою відповідальністю "Страхова компанія "Ю.Ес.Ай"

(, адреса: м. Київ, просп. Героїв Сталінграда, буд. 4, к. 6А)

про стягнення страхового відшкодування

задовольнити повністю.

Стягнути з Товариства з додатковою відповідальністю "Страхова компанія "Ю.Ес.Ай"на користь ОСОБА_1 страхове відшкодування згідно Свідоцтва про стахування № D2189356/2 від 05 листопада 2020 року до Генерального договору № 20.015017.1801-481 від 20 червня 2020 року добровільного страхування фінансових ризиків внаслідок неможливості здійснення подорожі за кордон або зміни строків перебування за кордоном в сумі 16 717 (шістнадцять тисяч сімсот сімнадцять) грн 71 коп.

Стягнути з Товариства з додатковою відповідальністю "Страхова компанія "Ю.Ес.Ай"на користь ОСОБА_1 судові витрати у вигляді витрат на правничу допомогу у розмірі 1 816 (одна тисяча вісімсот шістнадцять) грн 00 коп.

Стягнути з Товариства з додатковою відповідальністю "Страхова компанія "Ю.Ес.Ай" cудовий збір в дохід держави в сумі 908 (дев`ятсот вісім) грн 00 коп.

Рішення може бути оскаржене протягом 30 (тридцяти) днів з дня його проголошення шляхом подачі відповідної заяви до Полтавського апеляційного суду або, у відповідності до п. 15.5 ч. 1 Перехідних положень ЦПК України, до Хорольського районного суду Полтавської області (до дня початку функціонування Єдиної судової інформаційно-телекомунікаційної системи). Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або у разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення. Учасник справи, якому повне рішення суду не було вручено у день його проголошення або складення, має право на поновлення пропущеного строку на апеляційне оскарження рішення суду, якщо апеляційна скарга подана протягом тридцяти днів з дня вручення йому повного рішення суду.

Повний текст рішення суду виготовлено 23 червня 2021 року.

Головуючий