Провадження № 2-о/643/525/21
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

23.06.2021

Московський районний суд м. Харкова у складі:

головуючого судді Тимош О.М.,

присяжних Клюєвої І.С., Паніщевої І.Є.,

за участю секретаря судового засідання Холод К.В.,

за участю:

прокурора Лях Г.В.,

представника заявника лікаря-психіатра Аннєнкова О.О.,

адвоката Василенко В.О.,

особи, відносно якої розглядається заява ОСОБА_1 ,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в порядку окремого провадження, в режимі відеоконференції, в залі суду в м. Харкові заяву представника комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» в.о. заступника генерального директора Пєнцової О.М. про застосування примусової госпіталізації у психіатричний стаціонар стосовно ОСОБА_1 ,

У С Т А Н О В И В :

Представник комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» звернувся до Московського районного суду м.Харкова із заявою про застосування примусової госпіталізації відносно ОСОБА_1 на підставі ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу».

Заява обґрунтована тим, що 09.06.2020 о 10 годині 15 хвилин в КНП ХОР «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» був госпіталізований ОСОБА_1 , оскільки направлений на госпіталізацію бригадою БШМД №204 лікарем-психіатром Поповою Є.О., який після огляду ОСОБА_1 зробив висновок про необхідність його госпіталізації у психіатричний стаціонар для обстеження або лікування у зв`язку із наявністю у нього тяжкого психічного розладу, який обумовлює його небезпеку для себе і оточуючих. Підставою для висновку про необхідність госпіталізації є відомості про поведінку ОСОБА_1 , які надійшли від лікаря-психіатра БШМД №204 ОСОБА_2 . ОСОБА_1 був оглянутий лікарем-психіатром у прийомному відділенні, яка підтвердила висновок про необхідність госпіталізації. 22.06.2021 ОСОБА_1 був оглянутий комісією лікарів-психіатрів КНП ХОР «Харківська обласна клінічна психіатрична лікарня №3» у складі в.о. заступника генерального директора з медичної частини Пєнцової О.М., завідувача відділення №24 лікуючого лікаря Аннєнкова О.О., яка підтвердила обґрунтованість рішення про госпіталізацію згідно рішення про госпіталізацію згідно зі ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу». Також комісія лікарів-психіатрів КНП ХОР «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» дійшла висновку, що ОСОБА_1 страждає на тяжкий психічний розлад в формі шизофренії параноїдної форми безперервного типу перебігу, внаслідок чого становить небезпеку для оточуючих та себе: кидався на оточуючих, погрожував, бігав з ножем та намагався піймати сусідських дітей, погрожував вбити. Внаслідок захворювання дана особа має потребу в примусовому лікуванні в умовах психіатричного стаціонару, згоду на яке хворий дати не може.

У судовому засіданні представник заявника лікар-психіатр Аннєнков О.О. пояснив про обставини, викладені у заяві комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» та зазначив, що ОСОБА_1 перебуває на лікуванні з 09.06.2020, двічі лікування продовжувалося. Внаслідок лікування ОСОБА_1 його стан покращився, проте зберігається ворожість, ліки приймає під наглядом лікарів. Лікується з 1998 року, має другу групу інвалідності з психічного захворювання. На сьогодні ОСОБА_1 представляє небезпеку для себе та оточуючих, та потребує лікуванні в умовах психіатричного стаціонару, згоду на яке не надає.

Зацікавлена особа сестра ОСОБА_3 у судове засідання не з`явилася, за згодою інших учасників справи, з урахуванням строку розгляду справ (24 години), повідомлення її лікарнею про направлення документів про примусову госпіталізацію до ОСОБА_1 (а.с.14), суд вважав за можливе розглянути справу за її відсутності.

Прокурор вважав заяву такою, що підлягає задоволенню.

Особа, щодо якої вирішується питання про примусову госпіталізацію до психіатричного стаціонару, ОСОБА_1 у судовому засіданні заперечував проти задоволення заяви, пояснив, що не є хворим.

Адвокат підтримав позицію ОСОБА_1 та також заперечував проти задоволення заяви.

Суд, вислухавши пояснення учасників процесу, вивчивши матеріали справи, надані сторонами докази, дослідивши їх всебічно, повно, безпосередньо та об`єктивно, оцінивши їх належність, допустимість, достовірність, достатність і взаємний зв`язок у сукупності, з`ясувавши усі обставини справи, вважає заяву комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» обґрунтованою та такою, що підлягає задоволенню, виходячи з наступного.

Відповідно до супровідного листка №1594/204 КЗОЗ «Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф» та талону до нього 09.06.2020 о 09 годині 30 хвилин ОСОБА_1 був доставлений з квартири у ХОКПЛ №3 з попереднім діагнозом шизофренії параноїдна безперервного типу перебігу (а.с.11).

Із заяви ОСОБА_3 , сестри особи щодо якої розглядається питання, від 09.06.2020 вбачається, що вона просила госпіталізувати її брата ОСОБА_1 у психіатричну лікарню у зв`язку з погіршенням стану здоров`я, погрожує: «усіх та той світ відправлю», не спить по дві доби, аресивний, дзвонить сусідам на 6 поверх (а.с.14).

Із запису лікаря приймального відділення від 09.06.2021 вбачається, що ОСОБА_1 скарг не висловлює. Лікується з 1998 року, остання госпіталізація в 24 віддділення, виписаний в квітня 2020 року. Має інвалідність 2 групи. Зі слів сестри, з якою проживає, перестиав приймати ліки підтримуючої терапії, перестав спати, серед ночіпідіймається до сусідки, дзвонить в двері, вимагає відкрити, погрожує при невідкритті дверей відкрити газ, «щоб все взлетіло в повітря». Діагноз при госпіталізації: F20.0 параноїдна шизофренія (а.с.13).

Відповідно до акту психіатричного огляду від 22 червня 2021 року ОСОБА_1 страждає на тяжкий психічний розлад в формі шизофренії параноїдної форми безперервного типу перебігу, внаслідок чого становить небезпеку для оточуючих та себе (кидався на оточуючих, погрожував, бігав з ножем та намагався піймати сусідських дітей, погрожував вбити, стани психо-моторного збудження з агресивною та невпорядкованою поведінкою у лікарні). Внаслідок захворювання дана особа має потребу в примусовому лікуванні в умовах психіатричного стаціонару, згоду на яке хворий дати не може, тому потребує примусової госпіталізації в психіатричний стаціонар згідно із ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу» (а.с.4-6).

Відповідно до ст.3 Конституції України людина її життя і здоров`я, честь і гідність, недоторканість і безпека визнаються в Україні найвищою соціальною цінністю. Права і свободи людини та їх гарантії визначають зміст і спрямованість діяльності держави. Держава відповідає перед людиною за свою діяльність. Утвердження і забезпечення прав і свобод людини є головним обов`язком держави.

Підпунктом «е» п.1 ст.5 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод 1950 року кожному гарантується право на свободу та особисту недоторканність. Нікого не може бути позбавлено свободи, крім законного затримання осіб, серед іншого, для законного затримання психічнохворих, відповідно до процедури, встановленої законом.

Згідно з практикою ЄСПЛ щодо застосування підпункту «е» пункту 1 статті 5 Конвенції особа не може бути позбавлена свободи як «психічно хвора», якщо не дотримано трьох мінімальних умов: по-перше, має бути достовірно доведено, що особа є психічно хворою; по-друге, психічний розлад повинен бути такого виду або ступеня, що слугує підставою для примусового тримання у психіатричній лікарні; і по-третє, обґрунтованість тривалого тримання у психіатричній лікарні залежить від стійкості відповідного захворювання.

Недотримання вимог норм матеріального чи процесуального права при вирішенні питання про надання особі психіатричної допомоги в примусовому порядку призводить до порушення підпункту «е» пункту 1 статті 5 Конвенції про захист прав і основоположних свобод (п. 79, 81 постанови Великої Палати Верховного Суду від 28 лютого 2018 року у справі № 2-1/07).

У параграфі 39 рішення у справі «Вінтерверп проти Нідерландів» від 24 жовтня 1979 року Європейський суд з прав людини наголошує на тому, що за виключенням випадків крайньої необхідності, людина не повинна позбавлятися свободи до тих пір, доки не буде переконливо доведено, що вона дійсно є душевнохворою. Сама сутність того, в чому потрібно переконати компетентні державні органи наявність психічного розладу, - вимагає об`єктивної медичної експертизи.

З огляду на вимоги процесуального закону та відповідно до ст. 14 16 Закону України «Про психіатричну допомогу» рішення про надання відповідної психіатричної допомоги у примусовому порядку приймається виключно судом.

Статтею 3 Закону України «Про психіатричну допомогу» закріплено презумпцію психічного здоров`я, відповідно до якої кожна особа вважається такою, яка не має психічного розладу, доки наявність такого розладу не буде встановлено на підставах та в порядку, передбачених цим Законом та іншими законами України.

Презумпція психічного здоров`я є неспростовною, тобто вважається юридичним фактом, допоки не буде спростованою на підставах та в порядку, передбачених Законами України. До настання такого спростування вказана презумпція діє, оскільки вона передбачена Законом, і не потребує встановлення судом.

Відповідно до ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу» визначено, що особа, яка страждає на психічний розлад, може бути госпіталізована до закладу з надання психіатричної допомоги без її усвідомленої письмової згоди або без письмової згоди її законного представника, якщо її обстеження або лікування можливі лише в стаціонарних умовах, та при встановленні в особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона:

вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або

неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність.

Згідно вимог ст. 16 Закону України «Про психіатричну допомогу» особа, яку було госпіталізовано до закладу з надання психіатричної допомоги за рішенням лікаря-психіатра на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону, підлягає обов`язковому протягом 24 годин з часу госпіталізації огляду комісією лікарів-психіатрів закладу з надання психіатричної допомоги для прийняття рішення про доцільність госпіталізації. У випадку, коли госпіталізація визнається недоцільною і особа не висловлює бажання залишитися в закладі з надання психіатричної допомоги, ця особа підлягає негайній виписці.

У випадках, коли госпіталізація особи до закладу з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку визнається доцільною, представник закладу з надання психіатричної допомоги, в якому перебуває особа, протягом 24 годин з часу госпіталізації направляє до суду за місцем знаходження закладу з надання психіатричної допомоги заяву про госпіталізацію особи до закладу з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону.

До заяви, в якій повинні бути викладені підстави госпіталізації особи до закладу з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку, передбачені статтею 14 цього Закону, додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який містить обґрунтування про необхідність такої госпіталізації.

Відповідно до ст.1 Закону України «Про психіатричну допомогу» тяжкий психічний розлад розлад психічної діяльності (затьмарення свідомості, порушення сприйняття, мислення, волі, емоцій, інтелекту чи пам`яті), який позбавляє особу здатності адекватно усвідомлювати оточуючу дійсність, свій психічний стан і поведінку.

Згідно ч.2 5 ст.27 Закону України «Про психіатричну допомогу» виключно компетенцією лікаря-психіатра або комісії лікарів-психіатрів є встановлення діагнозу психічного розладу, прийняття рішення про необхідність надання психіатричної допомоги в примусовому порядку або надання висновку для розгляду питання, пов`язаного з наданням психіатричної допомоги в примусовому порядку.

При наданні психіатричної допомоги лікар-психіатр, комісія лікарів-психіатрів незалежні у своїх рішеннях і керуються лише медичними показаннями, своїми професійними знаннями, медичною етикою та законом.

Лікар-психіатр, комісія лікарів-психіатрів несуть відповідальність за прийняті ними рішення відповідно до закону.

Рішення, прийняте лікарем-психіатром або комісією лікарів-психіатрів при наданні психіатричної допомоги, викладається у письмовій формі та підписується лікарем-психіатром або комісією лікарів-психіатрів.

У заяві про госпіталізацію до психіатричного закладу в примусовому порядку зазначено, що у ОСОБА_1 наявний тяжкий психічний розлад, який обумовлює його небезпеку для себе, його обстеження і лікування можливе тільки в умовах психіатричного стаціонару.

Оскільки хворий становить небезпеку для себе та оточуючих, згоду на лікування не дав, йому рекомендовано примусову госпіталізацію в психіатричний стаціонар згідно із ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу».

Отже, зважаючи на досліджені судом обставини справи, а саме те, що компетентною комісією лікарів-психіатрів у ОСОБА_1 виявлено важкий психічний розлад у формі шизофренії параноїдної форми безперервного типу перебігу, а також встановлення фактів про те, що хворий становить небезпеку для себе та оточуючих, агресивний, пояснень інших учасників, суд доходить остаточного висновку, що наявні обов`язкові з огляду на ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу» підстави для ухвалення рішення про надання особі психіатричної допомоги без її усвідомленої згоди, така госпіталізація є доцільною та відповідає її інтересам, тому заяву представника комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3», слід задовольнити.

Судові витрати розподілу не підлягають.

На підставі викладеного, керуючись ст. 263, 265, 273, 293, 294, 341, 342, 430 ЦПК України, Законом України «Про психіатричну допомогу», суд

В И Р І Ш И В :

Заяву представника комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» в.о. заступника генерального директора Пєнцової О.М. про примусову госпіталізацію ОСОБА_1 до психіатричного стаціонару без його згоди задовольнити.

Застосувати до ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , примусову госпіталізацію в умовах психіатричного стаціонару комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3».

Рішення підлягає негайному виконанню.

Рішення може бути оскаржене протягом тридцяти днів з дня його проголошення або з дня складення повного судового рішення у разі оголошення вступної та резолютивної частини рішення або розгляду справи без повідомлення (виклику) учасників справи.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Апеляційна скарга подається безпосередньо до Харківського апеляційного суду або через Московський районний суд м. Харкова.

Оскарження рішення не зупиняє його виконання.

Заявник - комунальне некомерційне підприємств Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3», код ЄДРПОУ № 02003675, місцезнаходження: м.Харків, вул.Академіка Павлова, 46.

Особа, у відношенні якої розглядається питання, пов`язане з наданням психіатричної допомоги у примусовому порядку ОСОБА_1 , місце реєстрації: АДРЕСА_1 .

Повне судове рішення складено 25 червня 2021 року.

Суддя О.М.Тимош

Присяжні І.С.Клюєва

І.Є.Паніщева