Справа № 643/7947/21
Провадження № 2-о/643/389/21
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

06.05.2021

Московський районний суд м. Харкова у складі:

головуючого судді - Тимош О.М.,

присяжних - Міроненко Н.Г., Шеховцова С.Ю.,

за участю секретаря судового засідання - Холод К.В.,

за участю:

прокурора - Шокоть А.В.,

представника заявника лікаря-психіатра Литвинової Н.О.,

адвоката - Папая С.О.,

особи, відносно якої розглядається заява - ОСОБА_1 ,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в порядку окремого провадження, в залі суду в м. Харкові заяву представника комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» - заступника генерального директора Черкасової А.О. про продовження примусової госпіталізації у психіатричний стаціонар стосовно ОСОБА_1 ,

У С Т А Н О В И В :

Представник комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» звернувся до Московського районного суду м.Харкова із заявою про продовження примусової госпіталізації відносно ОСОБА_1 на підставі ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу».

Заява обґрунтована тим, що 14.07.2016 о 15 годині 15 хвилин в КПН ХОР «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» був госпіталізований ОСОБА_1 оскільки фельдшером Клімко БШД №204 було зроблено висновок про необхідність його госпіталізації у психіатричний стаціонар для обстеження або лікування у зв`язку із наявністю у нього тяжкого психічного розладу, який обумовлює його небезпеку для себе і оточуючих, його безпорадність і неможливість самостійно задовольняти основні життєві потреби, суттєву шкоду його здоров`ю внаслідок погіршення психічного стану у разі, якщо особі не буде надана психіатрична допомога. Підставою для висновку про необхідність госпіталізації є відомості про поведінку ОСОБА_1 , які надійшли від фельдшера Клімко . ОСОБА_1 був оглянутий лікарем-психіатром у прийомному відділенні, який підтвердив висновок про необхідність госпіталізації. 01.08.2016 рішенням Червонозаводського районного суду м.Харкова була застосована у відношенні ОСОБА_1 примусова госпіталізація у психіатричний стаціонар КНП ХОР «ОКПЛ №3». 25.11.2020 рішенням Московського районного суду м.Харкова була продовжена примусова госпіталізація у психіатричний стаціонар КНП ХОР «ОКПЛ №3» ОСОБА_1 . 05.05.2021 ОСОБА_1 був повторно оглянутий комісією лікарів-психіатрів КНП ХОР «Харківська обласна клінічна психіатрична лікарня №3» у складі в.о. генерального директора Черкасової О.А., в.о. завідуючої 4 психіатричним відділенням Литвинової Н.О. , яка прийшла до висновку, що ОСОБА_1 страждає на тяжкий психічний розлад в формі хронічного маячного розладу, внаслідок якого злісно, агресивно налаштований до сусідів, стверджує, що його та інших людей «травлять газом, щоб забрати квартиру» та підтвердила обґрунтованість рішення про госпіталізацію згідно зі ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу». Також комісія лікарів-психіатрів КНП ХОР «Обласна клінічна психіатрична лікарня №3» пдійшла висновку, що ОСОБА_1 потребує лікування, яке можливе лише в умовах психіатричного стаціонару, від якого відмовився. Тому просили ухвалити рішення, яким застосувати продовження примусової госпіталізації у психіатричний стаціонар ОСОБА_1 .

У судовому засіданні представник заявника лікар-психіатр Литвинова Н.О. пояснила, що, незважаючи на тривале медикаментозне лікування у пацієнта зберігається виражена галюцинаторно-параноїдна та афективна симптоматика, маячні ідеї переслідування. На сьогодні знаходиться під постійним наглядом та потребує продовження лікування. В поведінці ОСОБА_1 спостерігається невпорядкована поведінка, агресивність та ворожість спрямована на оточуючих, відсутня критика до свого стану, а тому ОСОБА_1 продовжує представляти безпосередню небезпеку для себе, оточуючих та не може самостійно задовольняти свої основні життєві потреби та потребує лікування в умовах психіатричного стаціонару, згоду на яке не надає.

Прокурор у судовому засіданні заяву комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» підтримав та просив її задовольнити.

Особа, щодо якої вирішується питання про примусову госпіталізацію до психіатричного стаціонару, ОСОБА_1 у судовому засіданні не заперечував проти продовження примусової госпіталізації у психіатричному стаціонарі.

Адвокат в судовому засіданні підтримав позицію особи, інтереси якої він представляє, та не заперечував проти задоволення заяви.

Суд, вислухавши пояснення учасників процесу, вивчивши матеріали справи, надані сторонами докази, дослідивши їх всебічно, повно, безпосередньо та об`єктивно, оцінивши їх належність, допустимість, достовірність, достатність і взаємний зв`язок у сукупності, з`ясувавши усі обставини справи, вважає заяву комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» обґрунтованою та такою, що підлягає задоволенню, виходячи з наступного.

Відповідно до супровідного листка №1085/204 КЗОЗ «Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф» та талону до нього 14.07.2016 о 15 годині 10 хвилин ОСОБА_1 був доставлений з медичного закладу у ХОКПЛ №3 з попереднім діагнозом (а.с.12).

Із запису лікаря приймального відділення від 14.07.2016 вбачається, що скарги пацієнта в тому, що його на днях міліція травила газом, пише листи в різні інстанції, але їх перехоплюють, розсіяна симптоматика (а.с.11).

Відповідно до рішення Червонозаводського районного суду м.Харкова від 01.08.2016 до ОСОБА_1 застосовано примусову госпіталізацію в умовах стаціонару КЗ «ХОКПЛ №3» (а.с.8).

Рішенням Московського районного суду м.Харкова від 25.11.2020 у справі №643/17367/20 продовжено у відношенні ОСОБА_1 примусову госпіталізацію в умовах психіатричного стаціонару комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» (а.с.9-10).

Відповідно до акту психіатричного огляду від 05 травня 2021 року ОСОБА_1 страждає на тяжкий психічний розлад в формі хронічного маячного розладу, в результаті чого представляє безпосередню небезпеку для себе та оточуючих, не може самостійно задовольняти свої життєві потреби, потребує продовження примусової госпіталізації в психіатричний стаціонар згідно зі ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу».

Відповідно до ст.3 Конституції України людина її життя і здоров`я, честь і гідність, недоторканість і безпека визнаються в Україні найвищою соціальною цінністю. Права і свободи людини та їх гарантії визначають зміст і спрямованість діяльності держави. Держава відповідає перед людиною за свою діяльність. Утвердження і забезпечення прав і свобод людини є головним обов`язком держави.

Підпунктом «е» п.1 ст.5 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод 1950 року кожному гарантується право на свободу та особисту недоторканність. Нікого не може бути позбавлено свободи, крім законного затримання осіб, серед іншого, для законного затримання психічнохворих, відповідно до процедури, встановленої законом.

Згідно з практикою ЄСПЛ щодо застосування підпункту «е» пункту 1 статті 5 Конвенції особа не може бути позбавлена свободи як «психічно хвора», якщо не дотримано трьох мінімальних умов: по-перше, має бути достовірно доведено, що особа є психічно хворою; по-друге, психічний розлад повинен бути такого виду або ступеня, що слугує підставою для примусового тримання у психіатричній лікарні; і по-третє, обґрунтованість тривалого тримання у психіатричній лікарні залежить від стійкості відповідного захворювання.

Недотримання вимог норм матеріального чи процесуального права при вирішенні питання про надання особі психіатричної допомоги в примусовому порядку призводить до порушення підпункту «е» пункту 1 статті 5 Конвенції про захист прав і основоположних свобод (п. 79, 81 постанови Великої Палати Верховного Суду від 28 лютого 2018 року у справі № 2-1/07).

У параграфі 39 рішення у справі «Вінтерверп проти Нідерландів» від 24 жовтня 1979 року Європейський суд з прав людини наголошує на тому, що за виключенням випадків крайньої необхідності, людина не повинна позбавлятися свободи до тих пір, доки не буде переконливо доведено, що вона дійсно є душевнохворою. Сама сутність того, в чому потрібно переконати компетентні державні органи - наявність психічного розладу, - вимагає об`єктивної медичної експертизи.

З огляду на вимоги процесуального закону та відповідно до ст. 14 - 16 Закону України «Про психіатричну допомогу» рішення про надання відповідної психіатричної допомоги у примусовому порядку приймається виключно судом.

Статтею 3 Закону України «Про психіатричну допомогу» закріплено презумпцію психічного здоров`я, відповідно до якої кожна особа вважається такою, яка не має психічного розладу, доки наявність такого розладу не буде встановлено на підставах та в порядку, передбачених цим Законом та іншими законами України.

Презумпція психічного здоров`я є неспростовною, тобто вважається юридичним фактом, допоки не буде спростованою на підставах та в порядку, передбачених Законами України. До настання такого спростування вказана презумпція діє, оскільки вона передбачена Законом, і не потребує встановлення судом.

Відповідно до ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу» визначено, що особа, яка страждає на психічний розлад, може бути госпіталізована до закладу з надання психіатричної допомоги без її усвідомленої письмової згоди або без письмової згоди її законного представника, якщо її обстеження або лікування можливі лише в стаціонарних умовах, та при встановленні в особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона:

вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або

неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність.

Згідно вимог ст. 16 Закону України «Про психіатричну допомогу» особа, яку було госпіталізовано до закладу з надання психіатричної допомоги за рішенням лікаря-психіатра на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону, підлягає обов`язковому протягом 24 годин з часу госпіталізації огляду комісією лікарів-психіатрів закладу з надання психіатричної допомоги для прийняття рішення про доцільність госпіталізації. У випадку, коли госпіталізація визнається недоцільною і особа не висловлює бажання залишитися в закладі з надання психіатричної допомоги, ця особа підлягає негайній виписці.

У випадках, коли госпіталізація особи до закладу з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку визнається доцільною, представник закладу з надання психіатричної допомоги, в якому перебуває особа, протягом 24 годин з часу госпіталізації направляє до суду за місцем знаходження закладу з надання психіатричної допомоги заяву про госпіталізацію особи до закладу з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку на підставах, передбачених статтею 14 цього Закону.

До заяви, в якій повинні бути викладені підстави госпіталізації особи до закладу з надання психіатричної допомоги в примусовому порядку, передбачені статтею 14 цього Закону, додається висновок комісії лікарів-психіатрів, який містить обґрунтування про необхідність такої госпіталізації.

Відповідно до ст.1 Закону України «Про психіатричну допомогу» тяжкий психічний розлад - розлад психічної діяльності (затьмарення свідомості, порушення сприйняття, мислення, волі, емоцій, інтелекту чи пам`яті), який позбавляє особу здатності адекватно усвідомлювати оточуючу дійсність, свій психічний стан і поведінку.

Згідно ч.2 - 5 ст.27 Закону України «Про психіатричну допомогу» виключно компетенцією лікаря-психіатра або комісії лікарів-психіатрів є встановлення діагнозу психічного розладу, прийняття рішення про необхідність надання психіатричної допомоги в примусовому порядку або надання висновку для розгляду питання, пов`язаного з наданням психіатричної допомоги в примусовому порядку.

При наданні психіатричної допомоги лікар-психіатр, комісія лікарів-психіатрів незалежні у своїх рішеннях і керуються лише медичними показаннями, своїми професійними знаннями, медичною етикою та законом.

Лікар-психіатр, комісія лікарів-психіатрів несуть відповідальність за прийняті ними рішення відповідно до закону.

Рішення, прийняте лікарем-психіатром або комісією лікарів-психіатрів при наданні психіатричної допомоги, викладається у письмовій формі та підписується лікарем-психіатром або комісією лікарів-психіатрів.

У заяві про госпіталізацію до психіатричного закладу в примусовому порядку зазначено, що у ОСОБА_1 наявний тяжкий психічний розлад, який обумовлює його небезпеку для себе та оточуючих, його обстеження і лікування можливе тільки в умовах психіатричного стаціонару.

Оскільки хворий становить небезпеку для себе та оточуючих, згоду на продовження лікування не надав, йому рекомендовано продовжити примусову госпіталізацію в психіатричний стаціонар згідно із ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу».

Отже, зважаючи на досліджені судом обставини справи, а саме те, що компетентною комісією лікарів-психіатрів у ОСОБА_1 виявлено важкий психічний розлад у формі хронічного маячного розладу, а також встановлення фактів про те, що хворий становить небезпеку для себе та оточуючих, пояснень інших учасників, суд доходить остаточного висновку, що наявні обов`язкові з огляду на ст.14 Закону України «Про психіатричну допомогу» підстави для ухвалення рішення про надання особі психіатричної допомоги без її усвідомленої згоди, продовження такої госпіталізація є доцільною та відповідає його інтересам, тому заяву представника комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3», слід задовольнити.

Судові витрати розподілу не підлягають.

На підставі викладеного, керуючись ст. 263, 265, 273, 293, 294, 341, 342, 430 ЦПК України, Законом України «Про психіатричну допомогу», суд -

В И Р І Ш И В :

Заяву представника комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3» - виконуючого обов`язки генерального директора Черкасової Алесі Олександрівни про продовження примусової госпіталізації ОСОБА_1 до психіатричного стаціонару без його згоди - задовольнити.

Продовжити щодо ОСОБА_1 примусову госпіталізацію в умовах психіатричного стаціонару комунального некомерційного підприємства Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3».

Рішення підлягає негайному виконанню.

Рішення може бути оскаржене протягом тридцяти днів з дня його проголошення або з дня складення повного судового рішення у разі оголошення вступної та резолютивної частини рішення або розгляду справи без повідомлення (виклику) учасників справи.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Апеляційна скарга подається безпосередньо до Харківського апеляційного суду або через Московський районний суд м. Харкова.

Оскарження рішення не зупиняє його виконання.

Заявник - комунальне некомерційне підприємств Харківської обласної ради «Обласна клінічна психіатрична лікарня № 3», код ЄДРПОУ № 02003675, місцезнаходження: м.Харків, вул.Академіка Павлова, 46.

Особа, у відношенні якої розглядається питання, пов`язане з наданням психіатричної допомоги у примусовому порядку - ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , місце проживання: АДРЕСА_1 .

Повне судове рішення складено 06.05.2021.

Головуючий суддя О.М.Тимош

Присяжні Міроненко Н.Г.

Шеховцов С.Ю.