Провадження № 2/641/208/2021 Справа № 641/3518/20
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

15 вересня 2021 року Комінтернівський районний суд м. Харкова у складі:

головуючого - судді - Колодяжної І.М.

за участю секретарів судових засідань -Гішян А.В., Ігнатовій О.Є. ,

справа №641/3518/20

за участю:

позивача - ОСОБА_1

відповідача- Архарова В.В.

представника відповідача Архарова В.В. - Мяснікова А.О.

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Харкові в порядку спрощеного позовного провадження цивільну справу за позовною заявою ОСОБА_1 до КСАГ «Металіст» , голови правління КСАГ Архарова Володимира Васильовича , треті особи : Головне управління Держпраці у Харківській області та Фонд соціального страхування України Управління виконавчої дирекції фонду в Харківській області Харківське міське відділення про зобов,язання вчинення дій ,-

ВСТАНОВИВ:

ОСОБА_1 звернувся до суду з позовом, з урахуванням його уточнень, в якому просить :

- визнати дії КСАГ «Металіст» незаконними ;

-зобов,язати КСАГ «Металіст» виплатити заробітну плату по лікарняним листам серії АДР №433196 за період з 21.06.2019 року по 25 червня 2019 року кількістю п,ять днів;

-зобов.язати КСАГ «Металіст» виконати дії , а саме: оформити заяви розрахунок в Фонд соціального страхуванням Харківського міського відділення по виплаті лікарняних листів б/л АДП №919823 з 26.06.2019 року по 02.08.20210 року 38 днів, АДР №564155 з 03.08.2019 року по 06.09.2019 року 35 днів; АДР №564443 з 07.09.2019 року по 07.10.2019 року 31 день; АДР №564799 з 08.10.2019 року по 11.10.2019 року 4 дні.

-стягнути моральну шкоду у розмірі 5000 грн.

В обґрунтування позовних вимог позивач зазначив, що позивач з квітня 2016 року працював в гаражному кооперативі відповідно до укладеного договору , на посаді охоронця . 20.06.2019 року у період відпустки позивача його було побито. З 21.06.2019 року по 25.06.2019 року позивач знаходився на лікуванні в травматологічному відділенні 4-ї ЦКЛ , в подальшому з 26.06.2019 року проходив лікування за фактом травм у поліклініці. Лікарняні листи бухгалтером КСАГ «Металіст» були прийняті, але не оплачені. Позивачем отримана відповідь на письмовий запит від КСАГ «Металіст» про відмову в оформленні лікарняних листів на підставі закриття кримінального провадження . Ухвалою слідчого судді Комінтернівського районного суду м. Харкова від 23.01.2020 року постанова про закриття кримінального провадження скасована, але відповідач категорично відмовляється виплачувати по листам недієздатності .Протягом року відповідач порушує діюче законодавство та наносить моральну шкоду позивачу ,яка виразилася у моральних стражданнях ,яку він оцінює у розмірі 5000 грн.

15 травня 2020 року ухвалою суду позовну заяву залишено без руху .

03 червня 2020 року ухвалою суду заява позивача про звільнення від сплати судового збору задоволена.

Ухвалою судді від 03 червня 2020 року позовну заяву прийнято до розгляду , провадження у справі відкрито за правилами спрощеного позовного провадження та справу призначено у судове засідання .

21 вересня 2020 року до суду надійшов відзив на позовну заяву, в якому представник відповідача просив відмовити в задоволенні позовних вимог, посилаючись на те , що комісією із соціального страхування ОК КВА «Металіст» було вирішено не виплачувати позивачу допомогу по тимчасовій непрацездатності за відповідними листками не працездатності , про які згадується у позовній заяві , з огляду на приписи п. 5 ч. 1 ст. 23 ЗУ «Про загальнообов,язкове державне соціальне страхування» , у зв,язку з тим, що допомога по тимчасовій непрацездатності не надається у разі тимчасової непрацездатності у зв,язку з захворюванням або травмою , що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного , токсичного сп,яніння або дій пов.язаних з таким сп.янінням. Згідно даних листка непрацездатності АДР №423196 , вміст алкоголю в крові позивача становить 0,95 проміле . Вказаний факт підтверджується і самим позивачем у позовній заяві. Також з пояснень позивача випливає , що до отримання ним тілесних ушкоджень (травми) він вживав алкогольний напій . Послідовність наведених позивачем у поясненнях обставин отримання тілесних ушкоджень (травми) свідчать , що такі тілесні ушкодження (травми) були отримані внаслідок алкогольного сп,яніння або дій пов,язаних з таким сп,янінням. Не можна виключити , що тілесні ушкодження (травми) отримані позивачем не внаслідок побиття, а внаслідок стрибка ним на вулицю через вікно квартири.

22 жовтня 2020 року до суду надійшла відповідь на відзив позивача, в якому останній зазначив, що відповідачі перевищили свої посадові обов.язки одноособовим рішенням про відмову про виплату лікарняних листків , чим порушили законне право позивача на отримання державної допомоги за цими листками.

19 листопада 2020 року до суду від відповідача Архарова В.В. надійшли письмові заперечення на відповідь позивача на відзив , в яких він просив відмовити у задоволенні позовних вимог посилаючись на те, що він є неналежним відповідачем , оскільки він діяв від імені ОК КВА «Металіст» , а не у власних інтересах . Правильність дій відповідача та ОК КВА «Металіст» щодо відмови позивачу у призначені та виплаті допомоги по тимчасовій непрацездатності підтверджені листом Харківського міського Управління виконавчої дирекції ФСС у Харківській області .

Ухвалою суду від 04 березня 2021 року заява позивача про витребування доказів задоволена.

Позивач в судовому засіданні позовні вимоги підтримав, просив задовольнити в повному обсязі.

Відповідач Архаров В.В. та його представник в судовому засіданні проти задоволення позову заперечували , просили відмовити у задоволенні позовних вимог .

Представник відповідача КСАГ «Металіст» в судове засідання не з,явився.

Представники третіх осіб Головного управління Держпраці у Харківській області та Фонду соціального страхування України Управління виконавчої дирекції фонду в Харківській області Харківське міське відділення в судове засідання не з,явилися.

Відповідно до ст. 4 ЦПК України, до суду може звернутись кожна особа за захистом своїх порушених прав, а також інтересах інших осіб у випадках встановлених законом.

Відповідно до ч.1 ст.13 ЦПК України суд розглядає цивільні справи не інакше як за зверненням фізичних чи юридичних осіб, поданим відповідно до цього Кодексу, в межах заявлених ними вимог і на підставі доказів сторін та інших осіб, які беруть участь у справі.

Судом встановлені наступні факти та відповідні їм правовідносини.

Судом встановлено , що позивач з 01.06.2016 року працює у КВА «Металіст» на посаді сторожа.

Згідно з листком непрацездатності серії АДР №423196 від 25.06.2019 р., виданого Міською клінічною лікарнею швидкої та невідкладної допомоги ім. проф. Мещанінова Харківської міської ради ОСОБА_1 , останній перебував на стаціонарному лікуванні з 21.06.2019 р. по 25.06.2019 р., листок непрацездатності містить відмітку алкогольне сп`яніння (алкотест 0,95 проміле) .

В подальшому позивач продовжував хворіти та йому Комунальним некомерційним підприємством Міська поліклініка №19 Харківської міської ради видані листки непрацездатності , де зазначено , що позивач ОСОБА_1 перебував на амбулаторному лікарняному у період з 26.06.2019 року по 25.07.2019 року , з 03.08.2019 року по 29.08.2019 року , з 07.09.2019 року по 28 вересня 2019 року, з 08.10.2019 року по 12.10.2019 року , діагноз закритий перелом правої п,яткової кістки .

Відповідно до копії витягу з ЄРДР від 21.06.2019 року заява ОСОБА_1 про кримінальне правопорушення була прийнята та зареєстрована в Єдиному реєстрі досудових розслідувань за № 0001508 від 21.06.2019, за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ст. 125 ч. 1 КК України.

Постановою слідчого СВ Слобідського відділу ВП ГУНП в Харківській області від 31.07.2019 року кримінальне провадження внесене до ЄРДР за 0001508 від 21.06.2019, за ознаками кримінального правопорушення, передбаченого ст. 125 ч. 1 КК України закрито у зв.язку з відсутністю складу кримінального правопорушення .

Як вбачається з листа від 15.07.2019 року ОК КВА «Металіст» зверталося до Дирекції фонду соціального страхування м. Харкова з проханням проаналізувати страховий випадок ОСОБА_1 і надати відповідь щодо правильності ( чи неправильності) рішення комісії з соціального страхування кооперативу.

Як вбачається з листа Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування України в Харківській області від 18.07.2019 року , комісією фонду з,ясовані обставини травмування та встановлено причинний зв,язок травми з вживанням алкоголю , як це передбачено чинним законодавством .

Згідно листа КСАГ «Металіст» направленого на адресу позивача від 16.07.2019 року , останнього повідомлено , що йому відмовлено у призначенні виплати допомоги по непрацездатності відповідно до п. 5 ч. 2 ст. 23 ЗУ №1105-ХІV від 23.09.1999 року за його лікарняним листом АДР №423196 від 25.06.2019 року . Але враховуючи , що на даний час відкрито кримінальне провадження , необхідно дочекатися остаточного рішення суду , та комісія розгляне це питання відповідно до ч. 2 ст. 23 ЗУ №1105-ХІV від 23.09.1999 року .

23.09.2019 року на адресу позивача направлено лист за підписом голови комісії по соціальному страхуванню КСАГ «Металіст» ,в якому повідомлено що лікарняні листки за №919823 АДП , №564155 АДР оплачені не будуть , в зв,язку з тим, що отримані ним травми та перелом після розпивання алкоголю , а значить , алкогольне сп,яніння послужило причиною отриманих позивачем травм та перелому.

Ухвалою слідчого судді Комінтернівського районного суду м. Харкова від 23 січня 2020 року постанову слідчого СВ Слобідського ВП ГУ НП в Харківській області Макауса В.М. від 31 липня 2019 року про закриття кримінального провадження № 0001508 від 21.06.2019 року скасовано та матеріали кримінального провадження направлені для продовження проведення досудового розслідування.

Листом Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції фонду в Харківській області від 10.03.2020 року повідомлено КВА «Металіст» та позивача , що враховуючи що тимчасова непрацездатність настала в стані алкогольного сп,яніння , що підтверджено відміткою алкотесту на листку непрацездатності , комісія із соціального страхування повинна керуватися результатами розслідування нещасного випадку.

На виконання ухвали Комінтернівського районного суду м. Харкова від 4.03.2021 року Харківським міським відділенням Управління виконавчої дирекції Фонду Соціального страхування в Харківській області надано відповідь, що заяви - розрахунки по лікарняним листам АДП №919823 з 26.06.2019 по 02.08.2019 року , АДР №564155 з 03.08.2019 року по 06.09.2019 року , АДР №564443 з 07.09.2019 року по 07.10.2019 року , АДР №564799 з 08.10.2019 року по 11.10.2019 року на ім,я ОСОБА_1 від підприємства КСАГ «Металіст» не надходили, станом на 31.08.2021 року по вказаним листам фінансування виплати соціальної допомоги по тимчасовій непрацездатності не проводилося. .

Відповідно до ст. 18 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» ( яка діяла на час виникнення спірних правовідносин) страхуванню у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності підлягають особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту), цивільно-правового договору, на інших підставах, передбачених законом, на підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форми власності та господарювання, у тому числі в іноземних дипломатичних та консульських установах, інших представництвах нерезидентів або у фізичних осіб, а також обрані на виборні посади в органах державної влади, органах місцевого самоврядування та в інших органах, фізичні особи - підприємці, особи, які провадять незалежну професійну діяльність, члени фермерського господарства, якщо вони не належать до осіб, які підлягають страхуванню у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності на інших підставах.

Згідно ч. 1 ст. 19 цього Закону ( яка діяла на час виникнення спірних правовідносин) право на матеріальне забезпечення та соціальні послуги за страхуванням у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності мають застраховані особи - громадяни України, іноземці, особи без громадянства та члени їх сімей, які проживають в Україні, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України.

Відповідно до п.10 ч.1 ст. 1 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» ( яка діяла на час виникнення спірних правовідносин) встановлено, що страховий випадок за соціальним страхуванням у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності - подія, з настанням якої виникає право застрахованої особи, членів її сім`ї або іншої особи на отримання відповідно до цього Закону матеріального забезпечення або соціальних послуг.

В силу ч.1 ст. 31 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування», крім іншого, підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності.

Згідно ч. ч. 1, 2 ст. 22 Закону України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування , допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу), у разі настання в неї одного з таких страхових випадків, зокрема, тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов`язаної з нещасним випадком на виробництві. Допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов`язаної з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, виплачується Фондом застрахованим особам починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (далі - МСЕК) інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством . Оплата перших п`яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов`язаної з нещасним випадком на виробництві, здійснюється за рахунок коштів роботодавця у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України.

Відповідно до п.5 ч.1 ст. 23 Закону України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування , допомога по тимчасовій непрацездатності не надається у разі тимчасової непрацездатності у зв`язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп`яніння або дій, пов`язаних з таким сп`янінням.

Матеріальне забезпечення у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, відповідно до положень ч. 1 ст. 30 Закону України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування , позивачу має бути призначено та надано за місцем роботи.

Відповідно до ч.1 ст. 34 Закону України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування фінансування страхувальників-роботодавців для надання матеріального забезпечення найманим працівникам здійснюється робочими органами Фонду в порядку, встановленому правлінням Фонду. Підставою для фінансування страхувальників робочими органами Фонду є оформлена за встановленим зразком заява-розрахунок, що містить інформацію про нараховані застрахованим особам суми матеріального забезпечення за їх видами.

Пунктом 5 Порядку фінансування страхувальників для надання застрахованим особам матеріального забезпечення за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової працездатності від 22.12.2010 року за № 26 передбачено, що для отримання коштів Фонду для виплати матеріального забезпечення застрахованим особам, нарахованого страхувальником, страхувальник звертається до робочого органу Фонду за місцем обліку в органі Фонду або за місцем обліку, зазначеним в Державному реєстрі загальнообов`язкового державного соціального страхування, із заявою-розрахунком за підписом керівника та головного бухгалтера, засвідченою печаткою підприємства.

На підставі наведеного вище, беручи до уваги те, що позивач отримав травми перебуваючи в стані алкогольного сп`яніння, тому суд вважає, що в даному випадку на нього розповсюджується положення п.5 ч.1 ст. 23 Закону України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» .

Таким чином, суд прийшов до висновку про відмову у задоволенні позовних вимог ОСОБА_1 в повному обсязі.

На підставі викладеного та керуючись ст.ст. 4,5,13,76-83,141,265 ЦПК України, суд, -

ВИРІШИВ:

В задоволенні позовних вимог ОСОБА_1 до КСАГ «Металіст» , голови правління КСАГ Архарова Володимира Васильовича , треті особи : Головне управління Держпраці у Харківській області та Фонд соціального страхування України Управління виконавчої дирекції фонду в Харківській області Харківське міське відділення про зобов,язання вчинення дій -відмовити.

Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку до Харківського апеляційного суду через Комінтернівський районний суд м. Харкова протягом тридцяти днів з дня складання повного судового рішення.

Позивач:

ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , РНОКПП НОМЕР_1 , АДРЕСА_1 .

Відповідачі:

КСАГ «Металіст» ,код 23751878, м. Харків, вул. Морозова, 13 в.

Голова правління КСАГ «Металіст» Архаров Володимир Васильович , м. Харків, вул. Морозова, 13 в .

Треті особі:

Головне управління Держпраці у Харківській області , код 39779919, м. Харків, вул. Алчевських , 40 .

Фонд соціального страхування України Управління виконавчої дирекції фонду в Харківській області Харківське міське відділення, пр. Гагаріна , 1, 3 пов.

Повний текст судового рішення складено 27 вересня 2021 року.

Суддя: І. М. Колодяжна