Справа№592/4067/20
Провадження №2/592/1894/20
РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

12 травня 2020 року м.Суми

Ковпаківський районний суд м. Суми в особі судді Катрич О.М., за участю секретаря судового засідання Коваленко В.В., розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в м. Суми цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до ТДВ СК «Альфа - Гарант», Сумської філії ТДВ СК «Альфа - Гарант» про стягнення коштів, -

встановив:

Позивач ОСОБА_1 звернувся до суду з позовом та свої вимоги мотивує тим, що 03.09.2019 близько 13 год. 00 хв. в м.Суми на перехресті вулиці С. Бандери - вулиці Іллінська поблизу будинку №41 сталася дорожньо - транспортна подія, а саме зіткнення автомобіля «Volkswagen Passat», д.н. НОМЕР_1 , під керуванням ОСОБА_1 , з мопедом «Delta 2» без номерного знаку під керуванням ОСОБА_2 . Внаслідок даної ДТП водій мопеда ОСОБА_2 отримав тілесні ушкодження та госпіталізований до ортопедичного відділення Сумської міської клінічної лікарні №1. 03.09.2019 за даним фактом ДТП слідчим відділом Сумського відділу поліції ГУ НП в Сумській області внесені дані до ЄРДР, за номером № НОМЕР_2 , за ч.1 ст.286 КК України. На момент ДПТ цивільно - правова відповідальність ОСОБА_1 , як водія, відповідно до полісу №АМ/5311625 від 10.09.2018 була застрахована в страховій компанії ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ». Так як, потрапивши до ортопедичного відділення Сумської міської клінічної лікарні №1 потерпілий ОСОБА_2 потребував негайного лікування та проведення операції. ОСОБА_1 звернувся до директора Сумської філії ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ» щодо страхових виплат, але йому було повідомлено, що страхові виплати здійснюються лише після прийняття рішення у справі судом. У зв`язку з чим ним було здійснено оплату ліків, які призначалися потерпілому, та оплачено витрати за проведення операції останньому. Оплату необхідно було здійснити терміново, так як потерпілий не мав можливості оплатити своє лікування. 15.11.2019 листом - повідомлення ОСОБА_1 повідомив ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ» про понесення ним витрат на лікування ОСОБА_2 в ортопедичному відділенні Сумської міської клінічної лікарні №1, відповідно до чеків на суму 30917,07 грн. 09.12.2019 ухвалою судді Ковпаківського районного суду м.Суми, ОСОБА_1 звільнено від кримінальної відповідальності за вчинення кримінального правопорушення, передбаченого ч.1 ст.286 КК України, у зв`язку з примиренням з потерпілим, а кримінальне провадження закрито. 26.12.2019 ОСОБА_1 направлено до ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ» лист - повідомлення з копією ухвали Ковпаківського районного суду м.Суми від 09.12.2019. У зв`язку з тим, що станом на 07.02.2020 відповіді на зазначені вище листи - повідомлення ОСОБА_1 надано не було, то цього ж дня ним, до ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ» направлено претензію щодо досудового врегулювання спору. Станом на 26.03.2020 відповідачем не надано відповіді на жоден лист. У зв`язку з цим просить суд: стягнути з ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ» на його користь 30917,07 грн. витрат понесених ним на лікування потерпілого ОСОБА_2 в ортопедичному відділенні Сумської міської клінічної лікарні №1, відповідно до чеків та стягнути судові витрати понесені у справі у сумі 840,80 грн.

Позивач ОСОБА_1 в судове засідання не з`явився, його представник адвокат Матвієнко Н.О. надала до суду клопотання в якому просила справу розглядати без її участі, позовні вимоги підтримує в повному обсязі.

Представник відповідача - ТДВ СК «Альфа - Гарант», в судове засідання не з`явився, про час та місце розгляду справи повідомлявся належним чином, надіслав до суду відзив на позовну заяву в якій вважає позовні вимоги є незаконними та необґрунтованими з огляду на наступне. Так, у компенсації витрат може бути відмовлено повністю або частково, якщо такі витрати здійснені без попереднього погодження із страховиком (МТСБУ). ДТП мало місце 03.09.2019 внаслідок якої водій ОСОБА_2 отримав тілесні ушкодження. Позивач ОСОБА_1 лише 15.11.2019 листом повідомив Товариство про нібито понесені ним витрати на лікування потерпілого на суму 30917,07 грн. Чеки додані до позовної заяви датовані 03.09.2019, 09.09.2019, 16.09.2019, 17.09.2019, 27.09.2019, 30.09.2019, 01.10.2019, 02.10.2019, 07.10.2019, 08.10.2019. Тобто, позивач зазначає, що з власної ініціативи без будь - якого погодження з страховим нібито витратив на лікування потерпілого 30917,07 грн. Позивач не зазначає чому ним з 03.09.2019 по 15.11.2019 не було погодженого з Товариством нібито понесені витрати на лікування постраждалого. Тому, керуючись положеннями п.36.4 ст.36, ст.37 ЗУ «Про обов`язкове страхування цивільно - правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», Товариство прийняло рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування, про що було повідомлено позивача 03.03.2020 листом №12/938. Щодо належності, допустимості, достовірності та достатності наданих позивачем доказів має зазначити наступне. Рахунок - фактура № КВ-0000079 від 16.09.2019 року на суму 9200,00 грн., та рахунок на оплату № 28 від 17.09.2019 року на суму 5700,00 грн. не є доказом понесених витрат позивачем на лікування травм отриманих потерпілим, адже. По-перше, в них чітко зазначено що платником є ОСОБА_2 , а не позивач; по-друге, не надано доказів оплати цих рахунків, а саме квитанцій чи то товарних чеків будь - яких інших бухгалтерських документів підтверджуючих перерахування коштів вказаних в цих рахунках; по-третє, позивачем не надано відповідних лікарських призначень, будь-яких інших медичних документів підтверджуючих, що ці лікарські засоби потрібні для лікування травм отриманих потерпілим в наслідок ДТП 03.09.2019. Товарні чеки надані Позивачем також не є належними допустимими та достатніми доказами понесених витрат, адже незрозуміло якими лікарськими призначеннями підтверджується необхідність придбання цих медичних препаратів для лікування травм отриманих потерпілим в наслідок даної ДТП, а не будь-яких інших хронічних хвороб. До того ж, ці товарні чеки не підтверджують, що саме позивач придбав ці лікарські засоби, адже наприклад, як було зазначено вище в деяких рахунках платником вказано потерпілого. Копії чеків на медичні препарати не доводять, що вони придбані по-перше позивачем, по-друге, що придбані ліки відповідають лікарським призначенням та дійсно використовувались постраждалим для лікування травм отриманих в наслідок даної ДТП. Позивач не надав жодного доказу в підтвердження проходження потерпілим лікування травм отриманих в наслідок ДТП, як то медичні виписки з історії хвороби листки лікарських призначень, листки непрацездатності, висновки медичних експертиз які підтвердили причинно - наслідковий зв`язок отриманих потерпілим травм та ДТП 03.09.2019 року. В матеріалах справи відсутні медичні документи підтверджуючі які ліки та в якій кількості було використано для лікування потерпілого, які з них було надано безкоштовно, які придбано за кошти потерпілого. До того ж, позивач зазначає що ніби то витратив на лікування потерпілого 30917,07 грн., проте в розписці 29.11.2019 року зазначено що ним нібито передано 2 тисячі доларів. Станом на 29.11.2019 курс долара по відношенню до гривні за даними НБУ становив 24,035 грн. Відповідно до розписки ОСОБА_2 отримав від позивача 2 тисячі доларів США, тобто 24035 грн. До того ж, гроші було передано у вигляді відшкодування не виключно витрат на лікування, а й на відшкодування моральної шкоди та шкоди пов`язаної з пошкодженням належного потерпілому скутера Дельта 2.

Представник позивача ОСОБА_1 - адвокат Матвєєнко Н.О. надіслали до суду відповідь на відзив в якому зазначили, що після ДТП , яка мала місце 03.09.2019 в м.Суми, ОСОБА_1 звернувся до Сумської філії ТДВ СК «Альфа - Гарант» в особі директора Янчунгової В.О., з метою заповнення заяви - повідомлення про страховий випадок, а також відразу повідомив їй, що потерпілий ОСОБА_2 перебуває на лікування в ортопедичному відділенні Сумської міської клінічної лікарні №1 та потребує негайного лікування та проведення операції. Грошей на лікування у ОСОБА_2 не було. ОСОБА_3 роз'яснила ОСОБА_1 , що стразові виплати здійснюються після прийняття рішення у справі судом. ОСОБА_1 роз`яснював ОСОБА_3 , що він буде змушений сам сплачувати за ліки та операцію ОСОБА_2 , та що після цього звернеться до суду. Крім того зазначили, що прізвище потерпілого ОСОБА_2 зазначено у деяких рахунках та чеках у зв`язку з тим, що прізвище потерпілого ОСОБА_2 зазначено у деяких рахунках та чеках у зв`язку з тим, що вони сплачувались на його лікування та призначались для останнього. Про те, що потерпілий ОСОБА_2 перебував на лікуванні та які в нього були травми зазначено в ухвалі Ковпаківського районного суду м.Суми від 09.12.2019, копія якої направлялась ТДВ СК «Альфа - Гарант». Щодо розписки про отримання 2 тис дол. США, то у даній розписці зазначено, що потерпілий ОСОБА_2 отримав від позивача ОСОБА_4 2 тис. дол. США, як компенсацію матеріальної та моральної шкоди завданої потерпілому та його скутеру Дельта 2 в результаті ДТП, яке сталося 03.09.2019 в м.Суми. Ця розписка не включає збитки на лікування так, як лікування ОСОБА_2 на час написання розписки вже було сплачено у повному обсязі за рахунок позивача ОСОБА_1 про що у нього в наявності маються всі чеки. Крім того, відповідно до курсу НБУ, станом на 29.11.2019 курс долара по відношенню до гривні становив 24035 грн. Відповідно до чого 2 тис. дол. США становить 48070 грн., а не 24035 грн., як зазначено у відзиві.

Представник Сумської філії ТДВ СК «Альфа - Гарант» в судове засідання не з`явився, про час та місце розгляду справи повідомлявся належним чином.

Суд, дослідивши докази по справі, дійшов висновку, що у задоволенні позову необхідно відмовити з наступних підстав.

Судом встановлено, що 03.09.2019 року близько 13 год. 00 хв. в м.Суми на перехресті вулиці С. Бандери - вулиці Іллінська поблизу будинку №41 сталася дорожньо - транспортна подія, а саме зіткнення автомобіля «Volkswagen Passat», д.н. НОМЕР_1 , під керуванням ОСОБА_1 , з мопедом «Delta 2» без номерного знаку під керуванням ОСОБА_2 . Внаслідок даної ДТП водій мопеда ОСОБА_2 отримав тілесні ушкодження та госпіталізований до ортопедичного відділення Сумської міської клінічної лікарні №1.

На момент ДПТ цивільно - правова відповідальність ОСОБА_1 , як водія, відповідно до полісу №АМ/5311625 від 10.09.2018 була застрахована в страховій компанії ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ» (а.с.10).

На підтвердження витрат на лікування потерпілого ОСОБА_2 позивачем надані чеки на загальну суму 30917,07 грн. (а.с.28).

15.11.2019 ОСОБА_1 було направлено лист - повідомлення директору ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ», в якому ОСОБА_1 просив прийняти рішення про відшкодування витрат понесених ним на лікування потерпілого ОСОБА_2 в ортопедичному відділенні Сумської міської клінічної лікарні №1, відповідно до чеків на суму 30917,07 грн. (а.с.17).

Згідно письмової розписки від 29.11.2019 ОСОБА_2 було отримано від ОСОБА_1 кошти в розмірі 2 тис. дол. США. Гроші були отримані, як компенсація матеріальної та моральної шкоди завданої ОСОБА_2 та його скутеру Дельта 2 в результаті ДТП, яке сталося 03.09.2019 в місті Суми на перехресті вул. Іллінська - С. Бандери (а.с.14).

26.12.2019 ОСОБА_1 було направлено лист - повідомлення директору ТДВ СК «АЛЬФА - ГАРАНТ», в якому ОСОБА_1 просив прийняти рішення про відшкодування витрат понесених ним на лікування потерпілого ОСОБА_2 в ортопедичному відділенні Сумської міської клінічної лікарні №1, відповідно до чеків на суму 30917,07 грн. (а.с.18-19).

Відносини у сфері обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів регулюються, зокрема, статтею 999 ЦК, Законом «Про страхування» та Законом «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» (далі - Закон).

Відповідно до статті 3 Закону метою здійснення обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності є забезпечення відшкодування шкоди, заподіяної життю, здоров`ю, майну потерпілих внаслідок дорожньо-транспортної пригоди та захисту майнових інтересів страхувальників.

Суб`єктами обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності є, зокрема, страхувальники та інші особи, відповідальність яких застрахована, страховики, потерпілі (стаття 4 Закону).

Відповідно до статті 1 Закону потерпілими є особи, життю, здоров`ю та/або майну яких заподіяна шкода внаслідок дорожньо-транспортної пригоди з використанням транспортного засобу (пункт1.3), а особами, відповідальність яких застрахована, є страхувальник та інші особи, які правомірно володіють забезпеченим транспортним засобом. Володіння забезпеченим транспортним засобом вважається правомірним, якщо інше не встановлено законом або рішенням суду (пункт 1.4).;

Відповідно до статті 6 Закону страховим випадком вважається дорожньо-транспортна пригода, що сталася за участю забезпеченого транспортного засобу, внаслідок якої настає цивільно-правова відповідальність особи, відповідальність якої застрахована, за шкоду, заподіяну життю, здоров`ю та/або майну потерпілого.

За правилами статей 22,23 Закону у разі настання страхового випадку відшкодуванню страховиком підлягає шкода, заподіяна третій особі (потерпілому), в тому числі шкода, пов`язана з лікуванням потерпілого.

У зв`язку з лікуванням потерпілого відшкодовуються обґрунтовані витрати, пов`язані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням, протезуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоров`я, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах та придбанням лікарських засобів (стаття 24 Закону).

Законом передбачено порядок прийняття страховиком рішення про здійснення страхового відшкодування (регламентної виплати) та порядок його виплати.

Так, відповідно до статті 36 Закону виплата страхового відшкодування (регламентна виплата) здійснюється безпосередньо потерпілому (іншій особі, яка має право на отримання відшкодування) або погодженим з ним особам, які надають послуги з ремонту пошкодженого майна, сплатили страхове відшкодування за договором майнового страхування (крім регламентної виплати, передбаченої підпунктом "а" пункту 41.1 статті 41 цього Закону), лікування потерпілих та інші послуги, пов`язані з відшкодуванням збитків.

Отже, право на отримання коштів від страховика як страхової виплати (відшкодування) має потерпілий або погоджена з ним особа, яка надає послуги, пов`язані з відшкодуванням збитків.

Право особи, яка застрахувала свою відповідальність, тобто страхувальника, на отримання страхового відшкодування за цим видом договору обов`язкового страхування (договором страхування відповідальності власників транспорту) Законом не передбачено.

Разом з тим, пункт 36.4 статті 36 Закону передбачає компенсацію страховиком витрат страхувальника (особи, відповідальність якої застрахована) та умови її виплати.

Так, компенсація страхувальнику його витрат здійснюється лише за умови, що такі витрати здійснюються за згодою страховика. У компенсації витрат може бути відмовлено повністю або частково, якщо такі витрати здійснені без попереднього погодження із страховиком.

Проте в матеріалах справи відсутні відомості про те, що ОСОБА_1 погоджував з ТДВ СК «Альфа - Гарант» витрати на лікування потерпілого ОСОБА_2 і страховик дав згоду на ці дії.

Крім того, суд не приймає до уваги надані позивачем сканкопії чеків про витрати на лікування ОСОБА_2 коштів у сумі 30917,07 грн. Оскільки надані сканкопії не підтверджують, що саме позивач придбав ці лікарські засоби та дані грошові кошти були призначені для лікування ОСОБА_2 отриманих тілесних ушкоджень 03.09.2019 при дорожньо - транспортній пригоді, а також відсутні лікарські призначення, будь-яких інші медичні документи, які підтверджували б, що ці лікарські засоби потрібні для лікування травм отриманих потерпілим в наслідок ДТП, а не інших хвороб. Надані розписки суд розцінює як певну домовленість саме між ОСОБА_1 та ОСОБА_2 , а не між страховою компанією, на допомогу відновленню здоров`ю потерпілого, які на власний розсуд, добровільно визначили відповідну суму витрат як фізичні особи.

Таким чином, судом не встановлено правових підстав, передбачених статтею 36 Закону, для стягнення зі страхової компанії компенсації витрат страхувальника на лікування потерпілого.

Внаслідок відсутності основної умови для компенсації витрат страхувальника, а саме згоди страховика, не має правового значення і оцінка доказів щодо обґрунтованості витрат та здійснення їх саме ОСОБА_1 .

На підставі наведеного та керуючись ст. ст.3-5,10,13,81, 82,89,259,263-265, 268, 273,354 ЦПК України, Законом України «Про страхування» та Законом України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», -

ухвалив:

В задоволенні позову ОСОБА_1 до ТДВ СК «Альфа - Гарант», Сумської філії ТДВ СК «Альфа - Гарант» про стягнення коштів відмовити за необгрунтованістю.

Апеляційна скарга на рішення суду може бути подана протягом тридцяти днів з дня складання повного судового рішення до Сумського апеляційного суду через Ковпаківський районний суд м. Суми. Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Суддя О.М. Катрич