"10" липня 2019 р. Дніпровський районний суд м. Києва в складі:
головуючого судді - Чех Н.А.
з участю секретаря - Кузьменко А.М.,
розглянувши у відкритому судовому засіданні в місті Києві в порядку спрощеного позовного провадження справу за позовом ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Планета страхування» про стягнення сум страхового відшкодування,
Позивач звернулась до суду з позовною заявою про стягнення сум страхового відшкодування посилаючись на те, що між нею та відповідачем були укладено ряд договорів добровільного страхування життя: № 0089/1205-3 від 30.12.2005 року, страхова сума 41 960 доларів США, строк дії договору 30 років, застрахована особа ОСОБА_2 ; № 0099/0106-3 від 04.01.2006 року, страхова сума - 35 648 доларів США, строк дії - 30 років, застрахована особа - ОСОБА_3 ; № 0194/0506-3 від 10.05.2006 року, страхова сума - 36 154 доларів США, строк дії - 30 років, застрахована особа - ОСОБА_4 ; № 0356/0906-3 від 29.09.2006 року, страхова сума - 10 108 доларів США, строк дії - 16 років, застрахована особа - ОСОБА_5 ; № 0053/1205-3 від 09.12.2005 року, страхова сума - 21 710 доларів США, строк дії 30 років, застрахована особа - ОСОБА_1 ; № 0195/0506-3 від 10.05.2006 року, страхова сума - 32 246 доларів США, строк дії - 30 років, застрахована особа - ОСОБА_6 ; № 0146/0306-3 від 31.03.2006 року, страхова сума - 37 234 доларів США, строк дії - 30 років, застрахована особа - ОСОБА_7 . Усі умови укладених договорів страхування є ідентичними. На підставі умов договорів відповідач при настанні страхового випадку взяв на себе зобов`язання виплатити страхову суму страхувальнику чи іншим особам, що визначені страхувальником, або на користь якого/їх укладений Договір. А вона (позивач) зобов`язувалась сплачувати страхові платежі. В подальшому до договорів були внесені зміни щодо зменшення страхової суми та строку їх дії (п. 7.1 та 12.2). До договору № 0089/1205-3 від 30.12.2005 року - строк дії договору 10 років (до 30.12.2015 року), страхова сума 2 145 доларів США; до договору № 0099/0106-3 від 04.01.2006 року - страхова сума 1 799 доларів США, строк дії договору 10 років (до 04.01.2016 року); до договору № 0194/0506-3 від 10.05.2006 року - страхова сума 2 180 доларів США, строк дії 10 років (до 10.05.2016 року); до договору № 0356/0906-3 від 29.09.2006 року - страхова сума 914 доларів США, строк дії 10 років (до 29.09.2016 року); до договору № 0053/1205-3 від 09.12.2005 року - страхова сума 33 598,52 грн., строк дії 10 років (до 09.12.2015 року); до договору № 0195/0506-3 від 10.05.2006 року - страхова сума 2 026 доларів США, строк дії 10 років (до 10.05.2016 року); до договору № 0146/0306-3 від 31.03.2006 року - страхова сума 2 14 доларів США, строк дії 10 років (до 31.03.2016 року). Після закінчення строку дії договорів вона звернулась із заявами щодо здійснення страхової виплати. За результатами звернень відповідачем були складені страхові акти на виплату страхових сум: від 13.01.2016 року на суму 58 289,56 грн.; від 27.05.2016 року на суму 54 717,78 грн.; від 13.10.2016 року на суму 23 581,20 грн.; від 27.05.2016 року на суму 50 852,39 грн.; 14.04.2016 року на суму 51 316,72 грн.; від 24.12.2015 року на суму 38 198,25 грн.; від 27.01.2016 року на суму 52 188,84 грн. Однак, відповідач свого обов`язку не виконав. Загальна сума страхового відшкодування складає 329 144,74 грн.
В судове засідання позивач не з`явилась, подала заяву про розгляд справи за її відсутності, позовні вимоги підтримала, просила їх задовольнити, щодо прийняття заочного рішення не заперечувала.
В судове засідання представник відповідача не з`явився, про день, час та місце розгляду справи сповіщався згідно норм процесуального законодавства, заяв про розгляд справи за його відсутності, відзив на позов, до суду не подавав, що дає підстави прийняти рішення по суті спору без присутності відповідача, по доказам наданим стороною позивача.
Дослідивши матеріали справи, суд приходить до наступного.
Дана справа зареєстрована в суді 11.12.2018 року. Після перевірки місця реєстрації відповідача в Дніпровському районі м. Києва, ухвалою від 26.12.2018 року відкрито провадження у справі в порядку загального позовного провадження.
Ухвалою віл 22.04.2019 року підготовче провадження закрито, справу призначено до судового розгляду.
Клопотання по суті спору сторонами не подавалися.
З наданих позивачем до справи документів встановлено, що між ОСОБА_1 та ЗАТ СК «Планета страхування», правонаступником якого є ПрАТ «СК «Планета страхування», були укладені договори добровільного страхування життя: № 0089/1205-3 від 30.12.2005 року, страхова сума 41 960 доларів США, строк дії договору 30 років, застрахована особа ОСОБА_2 (а.с. 4-5); № 0099/0106-3 від 04.01.2006 року, страхова сума - 35 648 доларів США, строк дії - 30 років, застрахована особа - ОСОБА_3 (а.с. 9-10); № 0194/0506-3 від 10.05.2006 року, страхова сума - 36 154 доларів США, строк дії - 30 років, застрахована особа - ОСОБА_4 (а.с. 14-16); № 0195/0506-3 від 10.05.2006 року, страхова сума - 32 246 доларів США, строк дії - 30 років, застрахована особа - ОСОБА_6 (а.с. 30-31); № 0356/0906-3 від 29.09.2006 року, страхова сума - 10 108 доларів США, строк дії - 16 років, застрахована особа - ОСОБА_5 (а.с. 20-22).
Умови Договорів є ідентичними.
На підставі п. 1.1 відповідач при настанні страхового випадку взяв на себе зобов`язання виплатити страхову суму страхувальнику чи іншим особам, що визначені страхувальником, або на користь якого/їх укладений Договір.
Згідно п. 2.1 об`єктом страхування є майнові інтереси, що не суперечать законодавству України, пов`язані з життям страхувальника або застрахованої особи відповідно до умов, зазначених у Правилах добровільного страхування життя, що затверджені Головою Правління страховика 22.06.2004 року, а також положенням чинного законодавства України.
Пунктом 5.1 договору визначено, що страхова сума та страхові премії (внески, платежі) можуть бути визначені у будь-якій валюті. На підставі п. 5.2 договору страхові суми та платежі визначені у валюті України - у гривнях.
Пунктом 6.1.1 договору визначено, що страховим випадком за основним страхуванням життя є дожиття застрахованої особи до закінчення терміну дії страхового захисту.
Згідно п. 7.1 страхова сума за страховими випадками, що вказані в п. 6.1, встановлюється окремо для кожної застрахованої особи на підставі нетто-тарифу, визначеного згідно програми «Страхування на випадок дожиття та смерті» залежно від статі та віку застрахованої особи.
На підставі п. 7.2 договору загальний страховий платіж складається із страхового платежу за випадками, що визначені у п. 6.1, розрахованого на підставі нетто-тарифів, визначених згідно правил для застрахованої особи, та складає за цією угодою 1 000,00 доларів США. Перший страховий платіж сплачується негайно після підписання договору (п. 7.4). Страхові платежі сплачуються у гривнях за курсом НБУ на дату здійснення платежу на рахунок відповідача (п. 7.5).
Згідно п. 10.1 договору виплати страховик проводить на підставі письмової заяви, яка надається протягом 3 днів з дня настання страхового випадку.
Пунктом 10.5 договору визначено, що страхова виплата здійснюється протягом 15 днів, не враховуючи вихідних та святкових днів, з дня прийняття рішення про страхову виплату. У випадку відстрочення страхової виплати у такій же термін письмово сповіщається про це заявник на виплату, з обґрунтування причин відстрочення.
Будь-які зміни до договору здійснюються за взаємною згодою сторін на підставі заяви ініціатора, що подається не пізніше ніж 30 календарних днів до запропонованої дати внесення змін, шляхом підписання додаткової угоди (п. 15.1).
26.12.2007 року ОСОБА_1 подала заяву про внесення змін до Договору № 0089/1205-3 від 30.12.2005 року, у зв`язку з чим укладено Додаткову угоду, де строк дії договору визначено 10 років, страхова сума 2 145,00 доларів США (а.с. 6).
26.12.2007 року ОСОБА_1 подала заяву про внесення змін до Договору № 0099/0106-3 від 04.01.2006 року, у зв`язку з чим укладено Додаткову угоду, де строк дії договору визначено 10 років, страхова сума 1 799,00 доларів США (а.с. 11).
27.08.2008 року ОСОБА_1 подала заяву про внесення змін до Договору № 0194/0506-3 від 10.05.2006 року, у зв`язку з чим укладено Додаткову угоду, де строк дії договору визначено 10 років, страхова сума 2 180,00 доларів США (а.с. 17).
27.08.2008 року ОСОБА_1 подала заяву про внесення змін до Договору № 0195/0506-3 від 10.05.2006 року, у зв`язку з чим укладено Додаткову угоду, де строк дії договору визначено 10 років, страхова сума 2 026,00 доларів США (а.с. 32).
27.08.2008 року ОСОБА_1 подала заяву про внесення змін до Договору № 0356/0906-3 від 29.09.2006 року, у зв`язку з чим укладено Додаткову угоду, де строк дії договору визначено 10 років, страхова сума 914,00 доларів США (а.с. 24).
На підтвердження укладення договорів № 0053/1205-3 від 09.12.2005 року та № 0146/0306-3 від 31.03.03.2006 року позивач договорів до суду не надала. До договору № 0053/1205-3 від 09.12.2005 року надано лише копію полісу та три копії додаткових угод (а.с. 26-29). Основного договору не надано. До договору № 0146/0306-3 від 31.03.03.2006 року надано копію полісу, копію додаткової угоди та копію заяви (а.с. 35-37). Основного договору не надано.
У зв`язку з відсутністю доказів укладення договорів № 0053/1205-3 від 09.12.2005 року та № 0146/0306-3 від 31.03.03.2006 року вимоги позивача не підлягають задоволенню за їх недоведеністю.
Встановлено, що у зв`язку з настанням страхового випадку позивач подала заяву про здійснення страхової виплати за Договорами добровільного страхування життя.
13.01.2016 року відповідачем складено Страховий акт за Договором № 0089/1205-3 від 30.12.2005 року, згідно якого сума страхового відшкодування складає 58 289,56 грн. (а.с. 43).
27.01.2016 року відповідачем складено Страховий акт за Договором № 0099/0106-3 від 04.01.2006 року, згідно якого сума страхового відшкодування складає 52 188,84 грн. (а.с. 49).
27.05.2016 року відповідачем складено Страховий акт за Договором № 0194/0506-3 від 10.05.2006 року, згідно якого сума страхового відшкодування складає 54 717,78 грн. (а.с. 44).
27.05.2016 року відповідачем складено Страховий акт за Договором № 0195/0506-3 від 10.05.2006 року, згідно якого сума страхового відшкодування складає 50 852,39 грн. (а.с. 46).
13.10.2016 року відповідачем складено Страховий акт за Договором № 0356/0906-3 від 29.09.2006 року, згідно якого сума страхового відшкодування складає 23 581,20 грн. (а.с. 45).
З виписки по рахунку ОСОБА_1 в АТ «КБ «ПриватБанк» за період з 01.01.2015 року по 07.06.2019 року встановлено, що ОСОБА_1 відповідачем було виплачено 2 985,00 грн. 14.06.2016 року, та 2 985,00 грн. 20.03.2017 року. За яким договором сплачено кошти 14.06.2016 року інформація відсутня. 20.03.2017 року виплачено за договором № 0053/1205-3 від 09.12.2005 року. Оскільки позивач не довела наявність договору № 0053/1205-3 від 09.12.2005 року, та відсутня інформація по договору за яким виплачено кошти 14.06.2016 року, дані виплати судом не враховуються.
Встановлено, що у визначений строк позивач не отримала кошти за вказаними судом договорами, у зв`язку з звернулась до суду з даним позовом.
Відповідно до ст. 979 ЦК України та ст. 1 Закону України «Про страхування» за договором страхування одна сторона (страховик) зобов`язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов`язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору.
Предметом договору страхування можуть бути майнові інтереси, що не суперечать закону і пов`язані, зокрема, з життям, здоров`ям, працездатністю та пенсійним забезпеченням (особисте страхування) (ст. 4 Закону України «Про страхування»).
Згідно ст. 981 ЦК України договір страхування укладається в письмовій формі. Договір страхування може укладатись шляхом видачі страховиком страхувальникові страхового свідоцтва (поліса, сертифіката).
Відповідно до ст. 6 Закону України «Про страхування», добровільне страхування - це страхування, яке здійснюється на основі договору між страхувальником і страховиком. Загальні умови і порядок здійснення добровільного страхування визначаються правилами страхування, що встановлюються страховиком самостійно відповідно до вимог цього Закону. Конкретні умови страхування визначаються при укладенні договору страхування відповідно до законодавства. Видами добровільного страхування можуть бути, зокрема, страхування життя.
Статтею 988 ЦК України та ст. 20 Закону України «Про страхування» страховик зобов`язаний: ознайомити страхувальника з умовами та правилами страхування. Протягом двох робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення всіх необхідних документів для своєчасного здійснення страхової виплати або страхового відшкодування страхувальнику. При настанні страхового випадку здійснити страхову виплату або виплату страхового відшкодування у передбачений договором строк. Страховик несе майнову відповідальність за несвоєчасне здійснення страхової виплати (страхового відшкодування) шляхом сплати страхувальнику неустойки (штрафу, пені), розмір якої визначається умовами договору страхування або законом.
Згідно ст. 25 Закону України «Про страхування» здійснення страхових виплат і виплата страхового відшкодування проводиться страховиком згідно з договором страхування на підставі заяви страхувальника (його правонаступника або третіх осіб, визначених умовами страхування) і страхового акта (аварійного сертифіката), який складається страховиком або уповноваженою ним особою (аварійним комісаром) у формі, що визначається страховиком.
Враховуючи викладені обставини та вимоги законодавства, суд дійшов висновку, що відповідач має сплати позивачу за договорами страхування в загальному 239 629,77 грн. (58 289,56 грн. + 52 188,84 грн. + 54 717,78 грн. + 50 852,39 грн. + 23 581,20 грн.).
Відповідно до ст. 81 ЦПК України кожна сторона зобов`язана довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків встановлених цим Кодексом.
По даній справі сторона відповідача до суду не з`явилась, та не скористалася своїм правом подати відзив на позов, та докази на спростування доводів позивача.
Відповідно до ст. 141 ЦПК України стороні, на користь якої постановлено рішення, суд присуджує з другої сторони всі судові витрати. Якщо позивача, на користь якого ухвалено рішення, звільнено від сплати судового збору, він стягується з відповідача в дохід держави пропорційно до задоволеної чи відхиленої частини вимог. Оскільки, позивач звільнений від сплати судового збору, з відповідача в дохід держави має бути стягнуто судовий збір в розмірі 2 396,29 грн.
На підставі вищевикладеного та керуючись Законом України «Про страхування», ст.ст. 530, 535, 625, 979, 980, 981, 982, 988, 990, 992 ЦК України, ст.ст. 2, 4, 12, 13, 76-78, 81, 141, 258, 259, 264, 265, 273, 280-284, 289, 354, 355 ЦПК України, суд -
Позовні вимоги ОСОБА_1 до Приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «Планета страхування» про стягнення сум страхового відшкодування - задовольнити частково.
Апеляційна скарга на заочне рішення суду подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення до суду апеляційної інстанції. Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або у разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.
Заочне рішення може бути переглянуте судом, що його ухвалив, за письмовою заявою відповідача, яка подається протягом тридцяти днів з дня його проголошення. Учасник справи, якому повне заочне рішення суду не було вручене у день його проголошення, має право на поновлення пропущеного строку на подання заяви про його перегляд - якщо така заява подана протягом двадцяти днів з дня вручення йому повного заочного рішення суду.
Заочне рішення набирає законної сили, якщо протягом встановлених строків не подані заява про перегляд заочного рішення або апеляційна скарга, або якщо рішення залишено в силі за результатами апеляційного розгляду справи.
Суддя: