Справа № 752/8461/18
Провадження №: 2/752/4305/18
24.07.2018 року Голосіївський районний суд м. Києва у складі:
головуючого судді Плахотнюк К.Г.,
за участі секретаря судового засідання Веременко Т.В.,
розглянувши у відкритому судовому засіданні приміщенні суду в м. Києві цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до приватного акціонерного товариства «СТРАХОВА КОМПАНІЯ «ЗДОРОВО» про стягнення страхового платежу, -
25.04.2018 року позивач ОСОБА_1 звернувся до суду з позовом у якому просив стягнути з ОСОБА_2 «СК «ЗДОРОВО» на свою користь страховий платіж у розмірі 19 800,00 грн., судовий збір у розмірі 705, 00 грн., витрати на правову допомогу в сумі 3 200, 00 грн.
В обґрунтування заявлених позовних вимог позивачем зазначено, що 11 липня 2017 року між ним, ОСОБА_1 та відповідачем - ПАТ «СТРАХОВА КОМПАНІЯ «ЗДОРОВО» (надалі - Страховиком) в інтересах його неповнолітньої доньки, ОСОБА_6 ІНФОРМАЦІЯ_1 (надалі - Застрахованої особи) укладено Договір № 1719613 добровільного медичного страхування (надалі - Договір) у відповідності до умов якого він, як Страхувальник, сплатив відповідачу страховий платіж у сумі 19 800 грн. (дев'ятнадцять тисяч вісімсот гривень), а відповідач-Страховик при настанні страхового випадку в межах ліміту своєї відповідальності (500 000 грн.) зобов'язаний був організувати та оплатити медичні послуги застрахованій особі з терміном дії Договору один рік.
25 січня 2018 року з його малолітньою дочкою, ОСОБА_3 трапився страховий випадок, згідно якого за консультацію дитячого отоларинголога, промивання порожнини носа та консультацію лікаря-педіатра дружиною позивача, ОСОБА_4 до лікарняного закладу ТОВ «Медичний центр «Добробут-поліклініка» сплачено кошти в сумі 1 310 грн.
З приводу настання страхового випадку, він звернувся до Асистуючої компанії де в телефонному режимі йому повідомлено про неможливість роботи з відповідачем у зв'язку з його скрутним фінансовим становищем. Через не виконання відповідачем взятих зобов'язань, розірвав Договір страхування в односторонньому порядку і вимагає повернення сплачених коштів.
Просив стягнути з відповідача суми страхового платежу у розмірі 19 800, 00 грн., витрати на правову допомогу у розмірі 3 200, 00 грн., судовий збір у розмірі 704, 80 грн.
Провадження у справі відкрито 26.04.2018 року, вирішено розгляд справи проводити у порядку спрощеного позовного провадження, без повідомлення сторін.Судове засідання призначено на 24.07.2018 року.
24.07.2018 року представником позивача подано заяву про розгляд справи за правилами спрощеного позовного провадження.
Відповідач належним чином повідомлений про дату, час і місце судового засідання, однак судову повістку повернуто до суду з відміткою відділу зв'язку за закінченням встановленого строку зберігання, у судове засідання не з`явився, явку представника не забезпечив, про причини неявки не повідомив, з будь-якими клопотаннями про відкладення розгляду справи до суду не звертався, відзив на позов не подав.
Враховуючи викладене, суд вважає за можливе розглянути справу без участі сторін на підставі доказів, які містяться в матеріалах справи, та ухвалити заочне рішення відповідно до ст. 280-281 ЦПК України.
Дослідивши матеріали справи, суд дійшов до висновку про те, що позов підлягає частковому задоволенню, виходячи з наступного.
Відповідно до ч. 1 ст. 81 ЦПК України кожна сторона повинна довести ті обставини, на які вона посилається як на підставу своїх вимог або заперечень, крім випадків, встановлених цим Кодексом.
Судом встановлено, що 11 липня 2017 року між позивачем, ОСОБА_1 та відповідачем - ПАТ «СТРАХОВА КОМПАНІЯ «ЗДОРОВО» (надалі - Страховиком) в інтересах його неповнолітньої дочки, ОСОБА_6 ІНФОРМАЦІЯ_1 (надалі - Застрахованої особи) укладено Договір № 1719613 добровільного медичного страхування від 11.07.2017 року (надалі - Договір) у відповідності до умов якого позивач, як Страхувальник, сплатив відповідачу страховий платіж у сумі 19 800 грн. (дев'ятнадцять тисяч вісімсот гривень), а відповідач-Страховик при настанні страхового випадку в межах ліміту своєї відповідальності (500 000 грн.) зобов'язаний був організувати та оплатити медичні послуги застрахованій особі з терміном дії Договору один рік (а.с. 6-10, 17, 26-28).
25 січня 2018 року з малолітньою дочкою, ОСОБА_3 трапився страховий випадок, згідно якого за консультацію дитячого отоларинголога, промивання порожнини носа та консультацію лікаря-педіатра дружиною позивача, ОСОБА_4 до лікарняного закладу ТОВ «Медичний центр «Добробут-поліклініка» сплачено кошти в сумі 1 310 грн. (а.с. 16).
06.02.2018 року позивач звернувся до відповідача щодо невиконання умов укладеного договору № 1719613, а саме не відшкодування здійснених позивачем витрат в сумі 1 310, 00 грн. та надання відповідних пояснень. (а.с. 18).
12.02.2018 року позивачем надіслано на адресу відповідача претензію про порушення останнім, взятих зобов'язань щодо здійснення страхових виплат та спонукання страховика до відновлення надання послуг, відповідно до умов договору. (а.с. 21-22).
21.02.2018 року позивач надіслав на адресу відповідачаповідомлення про розірвання договору № 1719613 добровільного медичного страхування від 11.07.2017 року через не виконання ПАТ «СК «ЗДОРОВО», взятих зобов'язань, в односторонньому порядку. (а.с. 19-20).
Статтею 629 Цивільного кодексу України передбачено, що договір є обов'язковим для виконання сторонами.
Згідно зі ст. 526 ЦК України, зобов'язання має виконуватися належним чином відповідно до умов договору та вимог цього Кодексу, інших актів цивільного законодавства, а за відсутності таких умов та вимог - відповідно до звичаїв ділового обороту або інших вимог, що звичайно ставляться.
Відповідно до п. 8.5. Договору, у разі дострокового припинення дії' Договору за вимогою Страхувальника, Страховик повертає йому страховий платіж за період, що залишився до закінчення дії Договору, за вирахуванням нормативних витрат на ведення справи у розмірі 30 відсотків від нарахованого страхового платежу зазначеного в Договорі та фактичних виплат страхового відшкодування, що були здійснені згідно з Договором. Якщо вимога Страхувальника обумовлена порушенням Страховиком умов Договору, то останній повертає Страхувальнику сплачений ним страховий платіж, зазначений в Договорі, в повному обсязі.
Згідно зіст. 28 Закону України «Про страхування» дію договору страхування може бути достроково припинено за вимогою страхувальника або страховика, якщо це передбачено умовами договору страхування. Якщо вимога страхувальника обумовлена порушенням страховиком умов договору страхування, то останній повертає страхувальнику сплачені ним страхові платежі повністю. У разі дострокового припинення договору страхування, крім страхування життя, за вимогою страховика страхувальнику повертаються повністю сплачені ним страхові платежі.
За правилами ст. 651 ЦК України, договір може бути змінено або розірвано за рішенням суду на вимогу однієї із сторін у разі істотного порушення договору другою стороною та в інших випадках, встановлених договором або законом.У разі односторонньої відмови від договору у повному обсязі або частково, якщо право на таку відмову встановлено договором або законом, договір є відповідно розірваним або зміненим.
Статтею653 ЦКУкраїни передбачено, щоу разі розірвання договору зобов'язання сторін припиняються.Сторони не мають права вимагати повернення того, що було виконане ними за зобов'язанням до моменту зміни або розірвання договору, якщо інше не встановлено договором або законом. Якщо договір змінений або розірваний у зв'язку з істотним порушенням договору однією із сторін, друга сторона може вимагати відшкодування збитків, завданих зміною або розірванням договору.
Як вбачається зі змісту позову, до позовних вимог включено вимогу про стягнення з відповідача витрат на правову допомогу в розмірі 3 200, 00 грн.
За правилами ст. 133 ЦПК України судові витрати складаються з судового збору та витрат, пов'язаних з розглядом справи.До витрат, пов'язаних з розглядом справи, належать витрати на професійну правничу допомогу.
Відповідно до ст. 137 ЦПК України витрати, пов'язані з правничою допомогою адвоката, несуть сторони, крім випадків надання правничої допомоги за рахунок держави. Частиною 3 цієї статті передбачено, що для визначення розміру витрат на правничу допомогу з метою розподілу судових витрат учасник справи подає детальний опис робіт (наданих послуг), виконаних адвокатом, та здійснених ним витрат, необхідних для надання правничої допомоги.
До позову додано договір № 26 від 27.03.2018 року про надання правової допомоги, укладений між позивачем та адвокатом ОСОБА_5, який не містить інформації щодо розміру гонорару адвоката, іншої інформації та доказів на підтвердження здійснення позивачем таких витрат.
Частиною 4 статті 134 ЦПК України визначено, що суд може попередньо визначити суму судових витрат (крім витрат на професійну правничу допомогу), пов'язаних з розглядом справи або певною процесуальною дією. Така попередньо визначена судом сума не обмежує суд при остаточному визначенні суми судових витрат, які підлягають розподілу між сторонами за результатами розгляду справи.
Суд відмовляє позивачу у стягненні витрат на правову допомогу в розмірі 3 200, 00 грн., оскільки докази здійснення позивачем таких витрат суду не надано.
Враховуючи викладене, вимоги позивача щодо стягнення з відповідача суми страхового платежу в розмірі 19 800, 00 грн. є обґрунтованими, доведеними і підлягають задоволенню.
З огляду на висновки суду про задоволення заявлених позивачем позовних вимог щодо стягнення страхового платежу, судові витрати по сплаті судового збору покладаються на відповідача ОСОБА_2 «СК «ЗДОРОВО» у порядку передбаченому ст. 141 ЦПК України у розмірі, який передбачений Законом України «Про судовий збір» за вимоги, що були предметом вирішення.
На підставі викладеного та керуючись ст. ст. 82, 133, 141, 258, 259, 263-265, 266, 280, 281 ЦПК України, суд -
позов ОСОБА_1 до приватного акціонерного товариства «Страхова компанія «ЗДОРОВО», - задовольнити частково.
Заочне рішення може бути переглянуте судом, що його ухвалив, за письмовою заявою відповідача.
Учасник справи, якому повне заочне рішення суду не було вручене у день його проголошення, має право на поновлення пропущеного строку на подання заяви про його перегляд - якщо така заява подана протягом двадцяти днів з дня вручення йому повного заочного рішення суду.
Рішення суду може бути оскаржене протягом тридцяти днів з дня його проголошення шляхом подання апеляційної скарги безпосередньо до Апеляційного суду м. Києва, а в разі, якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або у разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.

Учасник справи, якому повне рішення не було вручено у день його проголошення або складення, має право на поновлення пропущеного строку на апеляційне оскарження, якщо апеляційна скарга подана протягом тридцяти днів з дня вручення йому повного рішення суду.

Заочне рішення набирає законної сили, якщо протягом строків, встановлених цим Кодексом, не подані заява про перегляд заочного рішення або апеляційна скарга, або якщо рішення залишено в силі за результатами апеляційного розгляду справи.

Повний текст судового рішення виготовлено 24.07.2018 року

Суддя К.Г. Плахотнюк